Monocyty

Monocyty sú veľké mononukleárne krvinky, ktoré plnia dôležité funkcie na ochranu tela - absorbujú baktérie, vírusy, cudzie telá a produkty rozpadu tkanív. Podporovať obnovu orgánov po zápalových, nádorových procesoch, urýchliť hojenie. Fenomén absorpcie (fagocytózy) škodlivých látok ako prvý popísal I.I. Mečnikov v roku 1882.

Monocyty v krvi sa tvoria z kmeňových buniek kostnej drene sériou medzistupňov. Procesy zrenia a syntézy leukocytov sú regulované hematopoetínmi - biologicky aktívnymi látkami endogénneho pôvodu. Zvýšenie počtu buniek (monocytóza) alebo ich zníženie (monopénia) môže byť dôsledkom chorôb kostnej drene alebo reakcie tela na patológiu vnútorných orgánov.

Monocytové normy

Leukocyty - biele krvinky - nie sú homogénnou skupinou. Percento rôznych typov leukocytov sa nazýva leukocytový vzorec.

Tabuľka "Percento rôznych druhov leukocytov":

Počet leukocytov v%

monocytov v krvnom teste

Rýchlosť monocytov v krvi žien sa mení počas tehotenstva a pôrodu. Dolná hranica počtu monocytov pre nastávajúce matky je 1%. Monopénia má fyziologickú povahu, je spojená s neuroendokrinnými a hormonálnymi zmenami v tele tehotných žien a nepovažuje sa za patológiu. Niekoľko týždňov po pôrode sú monocyty u žien v norme..

Podľa veku sa vzorec leukocytov mení len málo. Monocyty u dieťaťa sa mierne líšia od dospelých - počet monocytov v krvi detí do 12 rokov: 2 - 12%. Za niektorých patologických stavov nie je relatívny počet monocytov ako percento z celkového počtu leukocytov dostatočne informatívny. V takýchto prípadoch sa uchýlia k určeniu absolútneho počtu buniek v litri krvi. Absolútny obsah monocytov je označený skratkou „Abs“ - skratkou pre „absolútny“. U dospelých, monocyty v krvnom teste - abs. 0,05 x 109 / l, u detí do 12 rokov monocytov abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funkcie monocytov

Po vytvorení v červenej kostnej dreni sa monocyty uvoľňujú do krvi, v ktorej cirkulujú 2-3 dni. Cez steny krvných ciev prenikajú do tkanív, menia sa na makrofágy - veľké bunky, ktorých vonkajšia škrupina ľahko mení veľkosť a vytvára výrastky. Pohybujúc sa ako améba, makrofágy nachádzajú škodlivé látky, absorbujú a ničia ich priamym poškodzujúcim účinkom, pričom pomocou svojich enzýmov rozpúšťajú baktérie a vírusy. Toto sú hlavné funkcie monocytov..

Bunky nielenže ničia baktérie a vírusy, ale prenášajú informácie o nich aj do ďalších zložiek obranného systému. Aktivujú teda imunitu, formujú imunologickú pamäť, vďaka čomu je opakovaná invázia škodlivých látok nemožná..

Tieto zložky krvi tiež syntetizujú mnoho biologicky aktívnych zlúčenín, ktoré sa podieľajú na obranných reakciách tela - prostagladíny, lyzozýmy, faktory poškodenia nádorov. Bunka a jej tkanivová forma - makrofágy, hrajú dôležitú úlohu pri ochrane tela.

Monocytóza

Zvýšenie celkového počtu leukocytov v krvi - leukocytóza, veľké množstvo iba monocytov - monocytóza. Norma monocytov v krvi u mužov je 4 x 109 / l, prebytok tohto indikátora v dôsledku chorôb kostnej drene je monocytová leukémia.

Existujú dva typy:

• akútna;
• chronický.

Pri akútnej monoblastickej leukémii je narušená tvorba buniek v kostnej dreni: prevažujú ich prekurzory, monoblasty a promonocyty..

Ochorenie sa prejavuje za nasledujúcich stavov

• bledosť, slabosť;
• zvýšené krvácanie, hematómy mäkkých tkanív;
• vysoká teplota;
• vredy na koži, slizniciach.

Chronická monocytová leukémia sa vyvíja pomaly, norma sa častejšie prekračuje u mužov starších ako 55 rokov, vyznačuje sa zvýšeným počtom pri absencii alebo nevýznamnej všeobecnej leukocytóze. Príznaky sú dôsledkom prítomnosti hemoragického syndrómu, zvýšeného krvácania. Zvyšuje sa slezina, pečeň.

Pri ochoreniach vnútorných orgánov sa monocytóza vyskytuje u pacientov:

• infekčné choroby - vírusová, infekčná mononukleóza, hubová etiológia;
• granulomatóza - tuberkulóza, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatóza;
• choroby spôsobené prvoky - malária, leishmanióza;
• systémové patológie - lupus, reumatizmus;
• otrava soľami ťažkých kovov - olovo, fosfor.

Pokles počtu prvkov môže byť spôsobený fyziologickými dôvodmi: stres, tehotenstvo, pôrod.

Ak neexistujú prirodzené príčiny, monopénia môže byť dôsledkom:

• aplastická anémia, pancytopénia;
• parazitárne choroby;
• hnisavé a septické procesy;
• anémia z nedostatku kyseliny listovej;
• ožarovanie a chemoterapia malígnych novotvarov;
• dlhodobá liečba glukokortikoidmi.

Aplastická anémia, pancytopénia alebo vlasatobunková leukémia je skupina závažných ochorení kostnej drene, pri ktorých je inhibovaná tvorba všetkých krviniek vrátane monocytov. Vyvíja sa v dôsledku exogénnej intoxikácie soľami ťažkých kovov, otravy arzénom, benzénom, vystavenia ionizujúcemu žiareniu, niektorých liekov - chloramfenikol, protinádorový liek, analgin. Donedávna sa to považovalo za smrteľné, avšak moderné liečebné metódy prognózu výrazne zlepšili.

Pri parazitárnych chorobách - helminthické invázie, toxoplazmóza, difylobotriáza, ako aj purulentno-septické lézie je reprodukčná funkcia kostnej drene prirodzene inhibovaná. Monocyty s nízkym počtom krviniek - ako jeden z prejavov úplného potlačenia krvotvorby. Pri anémii z nedostatku folátu je v dôsledku nedostatku potrebných zložiek narušená syntéza nielen erytrocytov, ale aj monocytov.

Glukokortikoidy, hormonálne lieky, môžu tiež spôsobiť pokles počtu buniek. Jedným z predpokladaných vedľajších účinkov liekov v tejto skupine je inhibícia krvotvorby. Pri dlhodobom, nekontrolovanom užívaní glukokortikoidov sa môže vyvinúť monopénia.

Liečba

Úloha mononukleárnych buniek tohto typu pri ochrane tela pred účinkami rôznych škodlivých faktorov je taká veľká, že liečba monocytózy a monopénie je naliehavou úlohou akejkoľvek terapie. Najskôr je potrebné úplné a komplexné vyšetrenie pacienta, aby sa zistila príčina patológie leukocytov. Liečba musí začínať základným ochorením..

Pri ochoreniach vnútorných orgánov, reaktívnej monocytóze, ktorá sa vyskytuje v reakcii na endogénne vplyvy, je účinnosť liečby patológie leukocytov určená výsledkami terapie základného ochorenia. Monoblastická leukémia je oveľa zložitejší problém. V prvom štádiu liečby je potrebné dosiahnuť remisiu. Používa sa cytarabín - liek s nasmerovaným antileukemickým účinkom, podáva sa intravenózne. Doxorubicín, Etopozid sú antineoplastické látky, ktoré sa používajú ako monoterapia a v kombinácii s inými liekmi. Po dosiahnutí remisie je možná transplantácia kostnej drene.

Nízky obsah buniek tohto typu v krvi zanecháva telo nechránené, takže liečba monopéniou začína okamžite, až kým sa neobjasnia jej príčiny. Naordinujte si stravu číslo 11 s vysokým obsahom bielkovín, obmedzením solí a cukru, vysokým obsahom vitamínov. Po objasnení základného ochorenia sa uskutoční cielená liečba.

Zmena počtu leukocytových prvkov smerom k zníženiu alebo zvýšeniu ich počtu je nebezpečný stav, čo naznačuje závažnú patológiu, absenciu dostatočne intenzívnej imunity. Včasná diagnostika a lekársky pokrok v oblasti hematológie umožňujú liečiť choroby hematopoetického systému, monocytózu a monopéniu rôznej etiológie, znižovať trvanie liečby a obnovovať zdravie pacientov..

Dôvody zvýšenia a zníženia monocytov v krvi u dospelých

Materiály sú publikované iba na informačné účely a nie sú liekom na predpis! Odporúčame vám vyhľadať hematológa vo vašej nemocnici!

Spoluautori: Natalya Markovets, hematologička

Monocyty sú skupina buniek, podtyp leukocytov. Ich hlavnou funkciou je udržiavať ľudský imunitný systém, predchádzať rozvoju infekcií a bojovať proti rakovine a parazitom. Pretože tieto bunky ovplyvňujú lymfocyty, hrajú tak významnú úlohu v celom hematopoetickom systéme. Čo hovorí na zvýšenú a zníženú hladinu monocytov??

Obsah:

Čo sú to monocyty?

Takto vyzerá (pod stredom) pod mikroskopom bunka monocytov.

Monocytové bunky nie sú nič iné ako veľké biele krvinky. Najskôr musíte zistiť, za čo sú bunky tohto typu zodpovedné. Ich hlavnou funkciou je ochrana ľudského tela pred cudzími bunkami a čistenie krvi od fyzikálnych látok. Monocyty majú schopnosť absorbovať nielen časti cudzích mikroorganizmov, ale aj ich celú.

Tieto bunky sa tiež nachádzajú v lymfatických uzlinách a tkanivách, nielen v krvi..

Dôležité! Monocyty čistia organizmus. Hlavnou funkciou týchto buniek je vytvorenie určitých podmienok, za ktorých v tkanivách začínajú regeneračné procesy. Táto funkcia sa aktivuje, ak boli tkanivá poškodené cudzími organizmami v dôsledku prenesených zápalových procesov a lézií v dôsledku vývoja nádorov..

Aká by mala byť ich úroveň?

Skúmali sme, čo sú monocyty v krvnom teste, teraz je čas zistiť, aký je ich indikátor normou. Pretože tieto bunky sú jedným z typov leukocytov, ich meranie zahŕňa stanovenie percenta monocytov v počte leukocytov.

Dôležité! Tento indikátor vôbec nezávisí od rozdielov medzi pohlavím alebo vekom, a preto je miera monocytov u žien a mužov na rovnakej úrovni. U veku a v určitých obdobiach sú u tehotných žien len malé rozdiely.

Krátke video o účele a vlastnostiach monocytov

Normálny obsah týchto buniek je nasledovný:

• Vo veku do 10 rokov sa pohybuje od 2 do 12%.
• Po dosiahnutí veku 12 - 3-10%.

Absolútny obsah monocytov - čo to je?

Tabuľka obsahu všetkých foriem leukocytov v krvi

V prípade merania monocytov hrá ich absolútny obsah v krvi veľmi dôležitú úlohu, nielen percentuálnu. Faktom je, že všeobecný krvný test určuje ich počet iba relatívne. Preto bola vyvinutá špeciálna technika na stanovenie absolútneho obsahu monocytov v bunkách jedného litra krvi..

Tento indikátor sa zaznamenáva ako „monocyty abs.“ alebo pondelok #. „Abs.“ v tomto prípade znamená „absolútny“.

Absolútna norma pre monocyty u dospelých je 0–0,08 × 10 9 / l. U detí do 12 rokov sa tento ukazovateľ pohybuje od 0,05 do 1,1 × 10 9 / l.

O čom svedčí zvýšená úroveň

Ak sú monocyty zvýšené, potom sa táto choroba nazýva monocytóza. Ak sú v krvi zvýšené monocyty, znamená to prítomnosť cudzích látok v krvi, čo môže naznačovať vývoj novotvarov a infekcií..

Zvážme podrobnejšie, čo to znamená - zvýšené monocyty v krvi. Tento jav sa môže vyvinúť na pozadí mnohých chorôb, preto by tieto znaky nemali byť v žiadnom prípade ignorované:

• To môže naznačovať vývoj tuberkulózy..

Veľmi často zvýšenie monocytov naznačuje vývoj tuberkulózy.

• Možný lymfóm alebo leukémia.
• Zvýšená hladina monocytov u dospelého človeka môže naznačovať prítomnosť chorôb infekčnej povahy v akútnej forme v štádiu zotavenia. Môžu to byť osýpky, rubeola, mononukleóza, záškrt atď..
• Lupus erythematosus, reumatizmus atď..

Dôležité! Pri mononukleóze sa pozoruje abnormálna hladina monocytov v krvi. Toto infekčné ochorenie krvi často postihuje deti..

O čom svedčí znížená

Ak je monocytov málo, diagnostikuje sa monocytopénia, proti ktorej sa môže vyvinúť anémia a hladina ďalších krvných elementov prudko klesá.

Anémia z nedostatku folátov a aplastická anémia sú dve najbežnejšie príčiny poklesu počtu monocytov. Monocytopénia je tiež jedným z najbežnejších príznakov liečby liekmi typu glukokortikoidov..

Normálna (vľavo) a znížená hladina monocytov v krvi

Dôležité! Ak segmentované monocyty úplne chýbajú v krvi, potom je to veľmi zlé znamenie. Najčastejšie hovoríme o ťažkej forme leukémie, pri ktorej sa zastaví produkcia monocytov. Príčinou môže byť aj sepsa, keď nie je dostatok monocytov na čistenie krvi a dochádza k deštrukcii krvných buniek v dôsledku vystavenia toxínom..

Môžu sa teda vyskytnúť vážne zdravotné problémy so zvýšenou aj zníženou hladinou monocytov v tele. Preto ak máte podozrenie na poruchu v tejto oblasti, mali by ste okamžite vyhľadať lekára..

Absolútny obsah monocytov v krvi sa zvyšuje: čo to znamená? príčiny monocytózy

Predtým, ako hovoríme o takom fenoméne, ako je absolútna monocytóza, je potrebné objasniť, čo sú monocyty krviniek a čo robia v ľudskom tele..

Je známe, že monocyty patria k bielym krvinkám, leukocytom a tieto bunky spolu s lymfocytmi patria medzi takzvané agranulocyty, teda bunky, ktoré nemajú v cytoplazme špeciálne granuly alebo hrudky..

Samotné monocyty sú všeobecne šampiónmi veľkosti a spomedzi všetkých leukocytov sú najväčšie.

Monocyty a krvné normy

Normálne je u dospelých ich množstvo v krvi malé a pohybuje sa od 3 do 11%, ak vyhodnotíte leukoformulu a vezmete ľubovoľných 100 leukocytov nachádzajúcich sa v pevnom krvnom nátere..

V rovnakom prípade, ak odhadneme počet, počet monocytov v periférnej krvi, potom v každom litri krvi bude naraz od 80 do 500 miliónov jednotiek a v celom objeme ľudskej krvi, čo je u dospelého človeka asi 5 litrov, môže počet týchto buniek dosiahnuť 2,5 miliardy, čo je iba trikrát menej ako svetová populácia.

V periférnej krvi sú dočasne prítomné monocyty, pretože ich cirkulácia tam pokračuje od jedného a pol do piatich dní. Potom monocyty opúšťajú cievne riečisko a do kapilárnej siete vstupujú do tkaniva.

V tkanivách prechádzajú monocyty zmenami a stávajú sa z nich bunky - makrofágy, ktoré sa niekedy nazývajú histiocyty, a nachádzajú sa pri rôznych biopsiách a histologických štúdiách..

V úlohe týchto histiocytov môžu monocyty existovať mnoho mesiacov, ba dokonca rokov, a z hľadiska dĺžky života sa dostanú iba k lymfocytom. Ich úlohou je formovať a regulovať správnu imunitnú odpoveď.

Vykonávajú veľmi dôležitú úlohu zvanú „prezentácia antigénu lymfocytom“. Inými slovami, transformované monocyty trénujú bunky imunitného systému a navyše produkujú rôzne biologicky aktívne látky..

Patria sem interferón, rôzne zložky komplementového systému, cytokíny, ktoré regulujú delikátny vzťah medzi väzbami bunkovej a humorálnej imunity. Okrem toho si monocyty, aj keď sú v tkanivách, zachovávajú schopnosť fagocytózy, ktorá absorbuje a ničí škodlivé mikroorganizmy.

Preto sa tkanivové monocyty nazývajú aj „lovci baktérií“. Schopnosť tkanivových makrofágov absorbovať mikroorganizmy je veľmi vysoká. Jeden neutrofil, ktorý je v periférnej krvi, nemôže za celý svoj život absorbovať viac ako 20 alebo 30 mikrobiálnych buniek.

Tkanivový makrofág má 5-krát väčšiu baktericídnu schopnosť. Je schopný zničiť až 100 a viac nepriateľských mikrobiálnych buniek v živote..

Preto sa monocyty objavujú v akomkoľvek zápalovom zameraní, o niečo neskôr ako neutrofily, a prispievajú k silnejšiemu útoku „druhej vlny“ na patogény. V skutočnosti sa časom zvyšuje kyslosť zápalového zamerania, pretože dochádza k intenzívnej chemickej reakcii a neutrofily postupne strácajú svoju aktivitu.

Zároveň sú monocyty veľmi aktívne v kyslom prostredí zápalového zamerania a ničia nielen mikrobiálne bunky, ale aj „telá“ mŕtvych leukocytov. Monocyty čistia bunky v akomkoľvek ohnisku zápalu a pripravujú ich na obnovu a regeneráciu všetkých buniek.

Tkanivové makrofágy tiež vykazujú najvyššiu aktivitu zo všetkých leukocytov, ničia huby a Mycobacterium tuberculosis..

Nakoniec makrofágy pravidelne ničia v slezine, ktorá je orgánom imunitného a krvotvorného systému, všetky staré a rozpadajúce sa erytrocyty, ktoré slúžili viac ako 4 mesiace. Všetky tieto funkcie jasne ukazujú, za akých podmienok sa vyskytne zvýšený počet monocytov alebo absolútna monocytóza..

Príčiny monocytózy

Monocyty brušných svalov sa u dospelého človeka zvýšia, ak sa ako vypočítaná jednotka objemu použije 1 mikroliter a ak absolútny počet týchto buniek presiahne 1 000. V takejto situácii svedčí lekár laboratórnej diagnostiky o absolútnej monocytóze.

V súčasnosti sa táto analýza vykonáva v univerzálnych robotických analyzátoroch krvi pomocou prietokovej cytometrie a špeciálnych polovodičových laserov..

Absolútna monocytóza u dospelých sa vyvíja pri nasledujúcich bežných stavoch:

• všetky zápalové procesy, akútne aj chronické, od infekčných chorôb po hnisavé procesy,
• špecifické infekcie ako tuberkulóza, syfilis, brucelóza,
• obnova tkaniva po nedávnom akútnom a chronickom infekčnom procese,
• autoimunitné a reumatické choroby, ako je systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia, reumatoidná artritída, psoriatická artropatia počas exacerbácie,
• rôzne zhubné novotvary, najmä krvná onkopatológia.

Zvýšenie monocytov môže byť tiež primárnou reakciou, ktorá naznačuje akútnu alebo chronickú otravu rôznymi organickými zlúčeninami obsahujúcimi chlór, napríklad dichlóretánom a tetrachlórmetánom, ako aj v prípade otravy anorganickými zlúčeninami fosforu..

Monocyty v krvi: norma u žien, mužov a detí; hore a dole Mono

Monocyty (Mono) sú najväčšie biele krvinky. Z hľadiska kvantitatívneho obsahu obsadzujú tretie miesto za ostatnými typmi leukocytov - neutrofilmi a lymfocytmi. Podieľajú sa na produkcii interferónu, ničia a absorbujú baktérie, využívajú mŕtve a abnormálne krvinky a čistia ho od iných druhov „zvyškov“.

Tieto bunky sú súčasťou druhej línie imunitnej obrany tela, ktorá bojuje proti závažným infekciám. Niekoľko dní cirkulujú v krvi, potom prechádzajú do tkanív a vo forme makrofágov sa dostávajú do ohniska infekcie. Plnia rovnaké funkcie v tkanivách.

Na stanovenie hladiny monocytov sa vykoná všeobecný krvný test.

Monocyty (Mono) v krvi sú zvýšené: čo to znamená

Najčastejšie sa zvýšené monocyty v krvi nachádzajú po akútnych infekciách. Toto zvýšenie je krátkodobé. Po obnovení tela sa monocyty vrátia do normálu.

Monocytov v absolútnych jednotkách je možné zvýšiť z iných dôvodov. Medzi nimi:

• vírusové infekcie (infekčná mononukleóza, osýpky, príušnice, malária, leishmanióza);
• chronické infekcie (napr. tuberkulóza, plesňové infekcie, syfilis);
• parazitárne infekcie;
• infekcia srdca (endokarditída);
• kolagénové ochorenia (lupus erythematosus, vaskulitída, sklerodermia, reumatoidná artritída);
• zápalové ochorenie čriev (napr. ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
• niektoré typy leukémie (chronická monocytová, chronická myelomonocytová, juvenilná myelomonocytová);
• alkoholická cirhóza pečene;
• trauma (vyvrtnutia, zlomeniny) a chirurgický zákrok;
• intoxikácia kovmi (olovo, ortuť, hliník atď.) a akýmikoľvek syntetickými chemikáliami.

Znížené monocyty v krvi

Jednorazový pokles Mono v analýzach nie je spravidla medicínsky významný. Trvalá odchýlka absolútneho obsahu týchto buniek pod normu môže mať nasledujúce dôvody:

• aplastická anémia;
• ochorenia kostnej drene (pokles o dva alebo viackrát);
• vlasatobunková leukémia;
• užívanie prednizónu.

Monocyty v percentách môžu kolísať pod vplyvom hladín lymfocytov a neutrofilov.

Príklady diagnostiky so zvýšeným počtom monocytov a zvýšeným alebo zníženým počtom leukocytov (lymfocyty, eozinofily, bazofily)

Najčastejšie sú zvýšené monocyty spojené s infekčným alebo zápalovým procesom. Lekár sleduje ďalšie zmeny v krvnom teste, aby stanovil diagnózu alebo nariadil ďalšie vyšetrenie. Berie sa do úvahy stupeň a trvanie odchýlky ukazovateľov od normálu. Monocyty sa pomerne často mierne líšia od normy.

Zvýšený relatívny obsah monocytov (v%) môže byť výsledkom zníženia absolútneho počtu leukocytov alebo ich jednotlivých frakcií - môže sa prejaviť znížením počtu neutrofilov alebo lymfocytov. V takom prípade nemá indikátor žiadnu diagnostickú hodnotu. Tu si môžete prečítať o dôvodoch poklesu leukocytov.

Vážne zvýšenie hladiny monocytov je zaznamenané pri pomalom procese sepsy, infekčnej endokarditídy. V tomto prípade sa celkový počet leukocytov môže mierne líšiť.

Zvýšené monocyty a zvýšené eozinofily môžu naznačovať parazitické, helmintické invázie. Ak sa pri analýze monocyty a bazofily trvale zvyšujú v absolútnych jednotkách, stojí za to zvážiť ďalšie vyšetrenie - takýto obraz sa objaví pri zápalových ochoreniach (napríklad ulcerózna kolitída) a krvných ochoreniach.

Pomer absolútneho počtu monocytov k inému typu leukocytov - lymfocytov - je jedným z diagnostických znakov aktívneho tuberkulózneho procesu. Ak tento pomer presiahne jednu, je choroba v aktívnej fáze. Po zotavení sa vráti do normálu (0,3 - 0,8).

Norma monocytov v krvnom teste u dospelých

Rýchlosť monocytov v krvi sa určuje ako percento, tak aj v absolútnych jednotkách. Percentá ukazujú, aký podiel zaujímajú monocyty medzi všetkými typmi leukocytov.

Stojí za zmienku, že absolútny obsah tohto typu buniek má väčšiu diagnostickú hodnotu, pretože zmeny relatívnej hladiny môžu byť spôsobené kolísaním podielu iných typov leukocytov - v percentách, so zníženým počtom lymfocytov a neutrofilov, môžu byť monocyty zvýšené. Zvýšenie alebo zníženie relatívnej hladiny monocytov je zvyčajne v diagnostike irelevantné.

Norma monocytov v krvi dospelých žien a mužov je rovnaká:

• relatívny obsah - 3-10%;
• absolútny obsah - 0,05-0,82 x10 9 / l (alebo g / l).

Monocyty v krvi detí

Na rozdiel od dospelých žien a mužov sa rýchlosť monocytov dieťaťa postupne znižuje, ako dospieva.

Norma monocytov v krvi detí podľa veku (relatívny obsah, v%):

• novorodenci - 3-12;
• dieťa do jedného roka - 4-10;
• 1-2 roky - 3-10;
• Vo veku 2 - 16 rokov - 3 - 12 (v niektorých laboratóriách sa rozsah normy Mono u detí tohto veku zužuje na 2 - 10. Rozdiely v normách sa vysvetľujú rozdielmi v použitom vybavení v laboratóriách).

Norma absolútneho obsahu monocytov v krvi u detí v G / l alebo x10 9 / l:

• do 1 roka - 0,05-1,1;
• 1-2 roky - 0,05-0,6;
• 2-4 roky - 0,05-0,5;
• 4-16 rokov - 0,05-0,4.

Monocyty: normálne, zvýšené, znížené, príčiny u detí a dospelých

Monocyty sú „stierače“ ľudského tela. Najväčšie krvinky majú schopnosť zachytávať a absorbovať cudzie látky s minimálnym alebo žiadnym poškodením. Na rozdiel od iných leukocytov monocyty veľmi zriedka zomierajú po zrážke s nebezpečnými hosťami a spravidla bezpečne vykonávajú svoju úlohu v krvi. Zvýšenie alebo zníženie týchto krviniek je alarmujúcim príznakom a môže naznačovať vývoj vážneho ochorenia..

Čo sú monocyty a ako sa tvoria?

Monocyty sú typom agranulocytového leukocytu (biele krvinky). Je to najväčší prvok prietoku periférnej krvi - jeho priemer je 18-20 mikrónov. Bunka oválneho tvaru obsahuje jedno excentricky umiestnené polymorfné jadro v tvare fazule. Intenzívne sfarbenie jadra vám umožňuje rozlíšiť monocyt od lymfocytov, čo je mimoriadne dôležité pri laboratórnom vyšetrení krvných parametrov..

V zdravom tele tvoria monocyty 3 až 11% všetkých bielych krviniek. Tieto prvky sa nachádzajú vo veľkom množstve v iných tkanivách:

• pečeň;
• slezina;
• Kostná dreň;
• Lymfatické uzliny.

Monocyty sa syntetizujú v kostnej dreni, kde na ich rast a vývoj vplývajú nasledujúce látky:

• Glukokortikosteroidy inhibujú produkciu monocytov.
• Faktory bunkového rastu (GM-CSF a M-CSF) aktivujú vývoj monocytov.

Z kostnej drene vstupujú monocyty do krvi, kde zostávajú 2 - 3 dni. Po tomto období bunky buď zomrú tradičnou apoptózou (programovanou podľa povahy bunkovej smrti), alebo sa presunú na novú úroveň - zmenia sa na makrofágy. Vylepšené bunky opúšťajú krvný obeh a vstupujú do tkanív, kde zostávajú 1 - 2 mesiace.

Monocyty a makrofágy: aký je rozdiel?

V 70. rokoch minulého storočia sa verilo, že skôr alebo neskôr sa všetky monocyty premenia na makrofágy a v tkanivách ľudského tela neexistujú žiadne ďalšie zdroje „profesionálnych správcov“. V roku 2008 a neskôr sa uskutočnili nové štúdie, ktoré ukázali, že makrofágy sú heterogénne. Niektoré z nich skutočne pochádzajú z monocytov, zatiaľ čo iné vznikajú z iných progenitorových buniek v štádiu vnútromaternicového vývoja..

Transformácia niektorých buniek na iné sa riadi naprogramovaným vzorom. Vychádzajúc z krvného obehu do tkanív, monocyty začínajú rásť, zvyšuje sa v nich obsah vnútorných štruktúr - mitochondrie a lyzozómy. Takéto preusporiadania umožňujú monocytovým makrofágom vykonávať svoje funkcie čo najefektívnejšie..

Biologická úloha monocytov

Monocyty sú najväčšie fagocyty v našom tele. V tele vykonávajú tieto funkcie:

• Fagocytóza. Monocyty a makrofágy majú schopnosť rozpoznávať a zachytávať (absorbovať, fagocytovať) cudzie prvky, vrátane nebezpečných proteínov, vírusov, baktérií.
• Účasť na tvorbe špecifickej imunity a ochrane tela pred nebezpečnými baktériami, vírusmi, plesňami v dôsledku produkcie cytotoxínov, interferónu a iných látok.
• Účasť na vývoji alergických reakcií. Monocyty syntetizujú niektoré prvky komplimentového systému, vďaka čomu sú rozpoznávané antigény (cudzie proteíny).
• Protinádorová ochrana (poskytovaná syntézou faktora nekrózy nádorov a inými mechanizmami).
• Účasť na regulácii krvotvorby a zrážania krvi v dôsledku produkcie určitých látok.

Monocyty patria spolu s neutrofilmi k profesionálnym fagocytom, majú však charakteristické znaky:

• Iba monocyty a ich špeciálna forma (makrofágy) po absorpcii cudzieho činidla neumierajú okamžite, ale naďalej plnia svoju bezprostrednú úlohu. Porážka v boji s nebezpečnými látkami je mimoriadne zriedkavá.
• Monocyty žijú podstatne dlhšie ako neutrofily.
• Monocyty sú účinnejšie proti vírusom, zatiaľ čo neutrofily sa zaoberajú hlavne baktériami.
• Vzhľadom na to, že monocyty nie sú zničené po zrážke s cudzími látkami, v miestach ich hromadenia sa netvorí hnis.
• Monocyty a makrofágy sú schopné hromadiť sa v ohniskách chronického zápalu.

Stanovenie hladiny monocytov v krvi

Celkový počet monocytov sa zobrazuje ako súčasť vzorca leukocytov a je zahrnutý do kompletného krvného obrazu (CBC). Materiál na výskum sa odoberá z prsta alebo zo žily. Počítanie krviniek sa vykonáva manuálne laboratórnym asistentom alebo pomocou špeciálnych prístrojov. Výsledky sa vydávajú na formulári, ktorý nevyhnutne označuje normy prijaté pre konkrétne laboratórium. Rôzne prístupy k určovaniu počtu monocytov môžu viesť k nezrovnalostiam, preto je nevyhnutné brať do úvahy, kde a ako sa uskutočňovala analýza, ako aj ako sa počítali krvinky..

Normálna hodnota monocytov u detí a dospelých

Pri hardvérovom dekódovaní sú monocyty označené MON, pri manuálnom dekódovaní sa ich názov nemení. Norma monocytov v závislosti od veku osoby je uvedená v tabuľke:

Normálna hodnota monocytov u žien a mužov sa nelíši. Hladina týchto krviniek nezávisí od pohlavia. U žien sa počet monocytov počas tehotenstva mierne zvyšuje, zostáva však vo fyziologickej norme.

V klinickej praxi záleží nielen na percente, ale aj na absolútnom obsahu monocytov v litri krvi. Norma pre dospelých a deti je nasledovná:

• Do 12 rokov - 0,05 - 1,1 * 10 9 / l.
• Po 12 rokoch - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Dôvody pre zvýšenie monocytov v krvi

Nárast monocytov nad prahovú hodnotu pre každú vekovú skupinu sa nazýva monocytóza. Existujú dve formy tejto podmienky:

• Absolútna monocytóza je jav, keď dochádza k izolovanému rastu monocytov v krvi a ich koncentrácia presahuje 0,8 * 10 9 / l u dospelých a 1,1 * 10 9 / l u detí do 12 rokov. Podobný stav je zaznamenaný u niektorých chorôb, ktoré vyvolávajú špecifickú produkciu profesionálnych fagocytov.
• Relatívna monocytóza je jav, pri ktorom absolútny počet monocytov zostáva v normálnom rozmedzí, ale ich percento v krvi sa zvyšuje. Tento stav nastáva pri súčasnom poklese hladiny iných leukocytov..

V praxi je absolútna monocytóza alarmujúcejším znakom, pretože zvyčajne naznačuje vážnu poruchu v tele dospelého alebo dieťaťa. Relatívny nárast monocytov je často prechodný..

Čo naznačuje prebytok monocytov? Po prvé, v tele sa začali fagocytózové reakcie a prebieha aktívny boj proti cudzím útočníkom. Príčinou monocytózy môžu byť nasledujúce stavy:

Fyziologické príčiny monocytózy

U všetkých zdravých ľudí sa monocyty mierne zvyšujú počas prvých dvoch hodín po jedle. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú darovať krv výlučne ráno a nalačno. Donedávna to nebolo striktné pravidlo a všeobecný krvný test s definíciou leukocytového vzorca sa mohol robiť kedykoľvek počas dňa. Nárast monocytov po jedle nie je skutočne taký výrazný a zvyčajne nepresahuje hornú hranicu, riziko nesprávnej interpretácie výsledku však stále zostáva. Zavedením zariadení pre automatické dekódovanie krvi do praxe, citlivých na najmenšie zmeny v bunkovom zložení, boli zrevidované pravidlá absolvovania analýzy. Dnes lekári všetkých špecializácií trvajú na tom, aby sa UAC ráno vzdala nalačno..

Vysoké monocyty u žien sa vyskytujú v niektorých zvláštnych situáciách:

Menštruácia

V prvých dňoch cyklu u zdravých žien dochádza k miernemu zvýšeniu koncentrácie monocytov v krvi a makrofágov v tkanivách. To sa vysvetľuje celkom jednoducho - práve v tomto období sa endometrium aktívne odmieta a do krbu sa ponáhľajú „profesionálni správcovia“ - aby si splnili svoje okamžité povinnosti. Rast monocytov je zaznamenaný na vrchole menštruácie, to znamená v dňoch najhojnejšieho vypúšťania. Po ukončení mesačného krvácania sa hladina buniek fagocytov vráti do normálu.

Dôležité! Aj keď je počet monocytov počas menštruácie zvyčajne v normálnom rozmedzí, lekári neodporúčajú kompletný krvný obraz pred koncom mesačného výtoku.

Tehotenstvo

Reštrukturalizácia imunitného systému počas tehotenstva vedie k tomu, že v prvom trimestri je nízka hladina monocytov, ale potom sa obraz zmení. Maximálna koncentrácia krviniek sa zaznamená v treťom trimestri a pred pôrodom. Počet monocytov zvyčajne neprekračuje vekovú normu.

Patologické príčiny monocytózy

Podmienky, pri ktorých sú monocyty zvýšené natoľko, že sa stanovia pri všeobecnom krvnom teste, pretože sú mimo normálneho rozsahu, sa považujú za patologické a vyžadujú si povinnú konzultáciu s lekárom.

Akútne infekčné choroby

Rast profesionálnych fagocytov sa pozoruje pri rôznych infekčných chorobách. Pri všeobecnej analýze krvi relatívny počet monocytov v ARVI mierne prekračuje prahové hodnoty prijaté pre každý vek. Ale ak s bakteriálnou léziou dôjde k zvýšeniu neutrofilov, potom v prípade napadnutia vírusmi vstúpia do boja monocyty. Vysoká koncentrácia týchto krvných prvkov sa zaznamenáva od prvých dní choroby a zostáva až do úplného zotavenia..

• Po odznení všetkých symptómov zostávajú monocyty vysoké ďalšie 2 - 4 týždne.
• Ak je zaznamenaný zvýšený obsah monocytov po dobu 6 - 8 týždňov alebo viac, mali by ste hľadať zdroj chronickej infekcie.

Pri bežnej respiračnej infekcii (chladu) hladina monocytov mierne rastie a je zvyčajne na hornej hranici normy alebo mierne mimo nej (0,09 - 1,5 * 10 9 / l). Prudký skok v monocytoch (až 30 - 50 * 10 9 / l a viac) sa pozoruje pri onkohematologických ochoreniach.

Zvýšenie monocytov u dieťaťa je najčastejšie spojené s takými infekčnými procesmi:

Infekčná mononukleóza

Choroba spôsobená vírusom Epstein-Barr podobným oparu sa vyskytuje hlavne u detí predškolského veku. Prevalencia infekcie je taká, že ju takmer každý trpí dospievaním. U dospelých sa takmer nikdy nevyskytuje kvôli zvláštnostiam reakcie imunitného systému.

• Akútny nástup s horúčkou do 38-40 ° C, zimnica.
• Známky postihnutia horných dýchacích ciest: nádcha, upchatý nos, bolesť hrdla.
• Prakticky bezbolestné zväčšenie okcipitálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín.
• Kožná vyrážka.
• Zväčšená pečeň a slezina.

Horúčka s infekčnou mononukleózou pretrváva dlho, až mesiac (s obdobiami zlepšenia), čo odlišuje túto patológiu od iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Pri všeobecnej analýze krvi sú zvýšené monocyty aj lymfocyty. Diagnóza je založená na typických klinických nálezoch, ale môžu sa testovať špecifické protilátky. Terapia je zameraná na zmiernenie príznakov ochorenia. Cielená antivírusová liečba sa nevykonáva.

Iné detské infekcie

Súčasný rast monocytov a lymfocytov sa pozoruje pri mnohých infekčných chorobách, ktoré sa vyskytujú hlavne v detstve a u dospelých sa takmer nezistia:

• osýpky;
• rubeola;
• čierny kašeľ;
• príušnice atď..

Pri týchto ochoreniach sa pozoruje monocytóza v prípade zdĺhavého priebehu patológie.

U dospelých vyjdú najavo ďalšie dôvody zvýšenia počtu monocytov v krvi:

Tuberkulóza

Závažné infekčné ochorenie postihujúce pľúca, kosti, genitourinárne orgány, pokožku. Môžete podozrenie na prítomnosť tejto patológie určitými znakmi:

• Dlhodobá bezpríčinná horúčka.
• Nemotivované chudnutie.
• Pretrvávajúci kašeľ (s pľúcnou tuberkulózou).
• Letargia, apatia, zvýšená únava.

Ročná fluorografia (u detí - Mantouxova reakcia) pomáha identifikovať pľúcnu tuberkulózu u dospelých. Röntgenové vyšetrenie hrudníka pomáha potvrdiť diagnózu. Na zistenie tuberkulózy s inou lokalizáciou sa uskutočňujú špecifické štúdie. V krvi okrem zvýšenia hladiny monocytov dochádza k poklesu leukocytov, erytrocytov a hemoglobínu.

Ďalšie infekcie môžu tiež viesť k monocytóze u dospelých:

• brucelóza;
• syfilis;
• sarkoidóza;
• cytomegalovírusová infekcia;
• brušný týfus a pod..

Rast monocytov sa pozoruje pri zdĺhavom priebehu ochorenia.

Parazitická invázia

Aktivácia monocytov v periférnej krvi sa zaznamenáva počas infekcie červami. Môžu to byť opisthorchis obvyklé pre mierne podnebie, pásomnice hovädzieho alebo bravčového mäsa, škrkavky a škrkavky a exotické parazity. Pri poškodení čreva sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• Bolesť brucha rôznej lokalizácie.
• Ruptúra ​​stolice (zvyčajne ako hnačka).
• Nemotivované chudnutie v dôsledku zvýšenej chuti do jedla.
• Kožná alergická reakcia, ako je urtikária.

Spolu s monocytmi v krvi osoby infikovanej hlístami sa zaznamenal nárast eozinofilov - granulocytových leukocytov zodpovedných za alergickú reakciu. Na identifikáciu parazitov sa odoberú stolice na analýzu, urobia sa bakteriologické kultúry a uskutočnia sa imunologické testy. Liečba zahŕňa užívanie antiparazitických liekov v závislosti od zdroja problému..

Chronické infekčné a zápalové procesy

Takmer každá infekcia nízkej intenzity, ktorá existuje dlho v ľudskom tele, vedie k zvýšeniu hladiny monocytov v krvi a hromadeniu makrofágov v tkanivách. V tejto situácii je ťažké identifikovať konkrétne príznaky, pretože budú závisieť od formy patológie a lokalizácie zamerania.

Môže to byť infekcia pľúc alebo hrdla, srdcového svalu alebo kostí, obličiek a žlčníka, panvových orgánov. Takáto patológia sa prejavuje konštantnou alebo opakujúcou sa bolesťou v projekcii postihnutého orgánu, zvýšenou únavou, letargiou. Horúčka nie je častá. Po identifikácii príčiny sa zvolí optimálna terapia a so znížením patologického procesu sa hladina monocytov vráti do normálu.

Autoimunitné choroby

Pod týmto pojmom sa rozumejú také podmienky, v ktorých ľudský imunitný systém vníma svoje vlastné tkanivá ako cudzie a začína ich ničiť. V tejto chvíli prichádzajú na rad monocyty a makrofágy, profesionálne fagocyty, dobre vycvičení vojaci a správcovia, ktorých úlohou je zbaviť sa podozrivého zamerania. Iba pri autoimunitnej patológii sa toto zameranie stáva vlastnými kĺbmi, obličkami, srdcovými chlopňami, pokožkou a inými orgánmi, z ktorých sa zaznamenáva výskyt všetkých symptómov patológie..

Najbežnejšie autoimunitné procesy sú:

• Difúzna toxická struma - poškodenie štítnej žľazy, pri ktorej dochádza k zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy.
• Reumatoidná artritída - patológia sprevádzaná deštrukciou malých kĺbov.
• Systémový lupus erythematosus - stav, pri ktorom sú ovplyvnené kožné bunky, malé kĺby, srdcové chlopne, obličky.
• Systémová sklerodermia - ochorenie, ktoré napáda pokožku a šíri sa do vnútorných orgánov.
• Diabetes mellitus typu I je stav, pri ktorom je narušený metabolizmus glukózy a sú ovplyvnené ďalšie metabolické väzby.

Rast monocytov v krvi v tejto patológii je iba jedným z príznakov systémového poškodenia, ale nepôsobí ako popredný klinický príznak. Na zistenie príčiny monocytózy sú potrebné ďalšie testy, berúc do úvahy predpokladanú diagnózu.

Onkohematologická patológia

Náhly nárast monocytov v krvi je vždy desivý, pretože môže naznačovať vývoj malígnych krvných nádorov. Jedná sa o vážne stavy, ktoré si vyžadujú seriózny prístup k liečbe a nemusia vždy skončiť dobre. Ak monocytóza nemôže byť v žiadnom prípade spojená s infekčnými chorobami alebo autoimunitnou patológiou, mali by ste navštíviť hematológa.

Ochorenia krvi vedúce k monocytóze:

• Akútna monocytová a myelomonocytová leukémia. Variant leukémie, pri ktorej sú prekurzory monocytov detekované v kostnej dreni a krvi. Nachádza sa hlavne u detí do 2 rokov. Sprevádzajú ju príznaky anémie, krvácanie, časté infekčné choroby. Zaznamenávajú sa bolesti kostí a kĺbov. Má zlú prognózu.
• Mnohopočetný myelóm. Zisťuje sa hlavne po dosiahnutí veku 60 rokov. Je charakterizovaný výskytom bolesti v kostiach, patologickými zlomeninami a krvácaním, prudkým poklesom imunity.

Počet monocytov pri onkohematologických ochoreniach bude významne vyšší ako norma (až 30 - 50 * 10 9 / l a viac), čo umožňuje odlíšiť monocytózu u malígnych nádorov od podobného príznaku pri akútnych a chronických infekciách. V druhom prípade koncentrácia monocytov mierne stúpa, zatiaľ čo pri leukémii a myelóme dochádza k prudkému skoku v agranulocytoch.

Iné zhubné novotvary

S rastom monocytov v krvi je potrebné venovať pozornosť lymfogranulomatóze (Hodgkinovej chorobe). Patológia je sprevádzaná horúčkou, nárastom niekoľkých skupín lymfatických uzlín a výskytom ohniskových symptómov z rôznych orgánov. Možné je poranenie miechy. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná punkcia zmenených lymfatických uzlín s histologickým vyšetrením materiálu.

Zvýšenie monocytov sa pozoruje aj u iných malígnych nádorov rôznej lokalizácie. Na identifikáciu príčiny takýchto zmien je potrebná cielená diagnostika..

Otrava chemickými látkami

Zriedkavá príčina monocytózy, ktorá sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

• Otrava tetrachlóretánom sa vyskytuje pri vdýchnutí výparov látky, požití ústami alebo pokožkou. Je sprevádzané podráždením slizníc, bolesťami hlavy, žltačkou. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k poškodeniu pečene a kóme.
• Otrava fosforom nastáva pri kontakte s kontaminovanou parou alebo prachom, ak dôjde k náhodnému požitiu. Pri akútnej otrave sa pozoruje rozpad stolice, bolesť brucha. Bez liečby dôjde k smrti v dôsledku poškodenia obličiek, pečene a nervového systému.

Monocytóza v prípade otravy je iba jedným z príznakov patológie a kombinuje sa s ďalšími klinickými a laboratórnymi znakmi.

Dôvody pre pokles monocytov v krvi

Monocytopénia je pokles krvných monocytov pod prahovú hodnotu. Podobný príznak sa vyskytuje v takýchto podmienkach:

• Hnisavé bakteriálne infekcie.
• Aplastická anémia.
• Onkohematologické choroby (neskoré štádiá).
• Užívanie určitých liekov.

Zníženie počtu monocytov je o niečo menej časté ako zvýšenie ich počtu v periférnej krvi a často je tento príznak spojený so závažnými chorobami a stavmi..

Hnisavé bakteriálne infekcie

Pod týmto pojmom sa rozumejú choroby, pri ktorých dochádza k zavlečeniu pyogénnych baktérií a vzniku zápalu. Spravidla ide o streptokokové a stafylokokové infekcie. Z najbežnejších hnisavých chorôb stojí za to zdôrazniť:

• Kožné infekcie: var, karbunka, flegmón.
• Poškodenie kostí: osteomyelitída.
• Bakteriálna pneumónia.
• Sepsa - prienik patogénnych baktérií do krvi so súčasným znížením všeobecnej reaktivity tela.

Niektoré hnisavé infekcie majú tendenciu k sebadeštrukcii, iné si vyžadujú povinný lekársky zásah. V krvnom teste sa okrem monocytopénie zvyšuje koncentrácia neutrofilných leukocytov - buniek zodpovedných za rýchly útok v zameraní na hnisavý zápal.

Aplastická anémia

Nízke monocyty u dospelých sa môžu vyskytnúť pri rôznych formách anémie - ochorenia, pri ktorom sa zistí nedostatok červených krviniek a hemoglobínu. Ale ak nedostatok železa a ďalšie varianty tejto patológie dobre reagujú na terapiu, potom si osobitnú pozornosť zaslúži aplastická anémia. S touto patológiou dochádza k prudkej inhibícii alebo úplnému zastaveniu rastu a dozrievania všetkých krvných buniek v kostnej dreni a monocyty nie sú výnimkou..

Príznaky aplastickej anémie:

• Anemický syndróm: závraty, strata sily, slabosť, tachykardia, bledá pokožka.
• Krvácanie z rôznych lokalizácií.
• Znížená imunita a infekčné komplikácie.

Aplastická anémia je závažná porucha krvácania. Bez liečby pacienti zomrú v priebehu niekoľkých mesiacov. Liečba spočíva v odstránení príčiny anémie, užívaní hormónov a cytostatík. Dobrý účinok má transplantácia kostnej drene.

Onkohematologické choroby

V neskorých štádiách leukémie dochádza k inhibícii všetkých krvotvorných zárodkov a k rozvoju pancytopénie. Ovplyvnené sú nielen monocyty, ale aj ďalšie krvinky. Vyskytuje sa výrazné zníženie imunity, rozvoj závažných infekčných chorôb. Nastáva neprimerané krvácanie. Transplantácia kostnej drene je v tejto situácii najlepšou možnosťou liečby a čím skôr sa operácia vykoná, tým viac existuje šancí na priaznivý výsledok..

Užívanie liekov

Niektoré lieky (kortikosteroidy, cytostatiká) inhibujú funkciu kostnej drene a vedú k zníženiu koncentrácie všetkých krviniek (pancytopénia). Včasnou pomocou a vysadením lieku sa obnoví funkcia kostnej drene.

Monocyty nie sú len profesionálne fagocyty, správcovia nášho tela, bezohľadní zabijaci vírusov a iných nebezpečných prvkov. Tieto biele krvinky sú markerom zdravotného stavu spolu s ďalšími indikátormi CBC. Pri zvýšení alebo znížení hladiny monocytov je nevyhnutné vyhľadať lekára a podstúpiť vyšetrenie, aby sa zistila príčina tohto stavu. Diagnóza a výber terapeutického režimu sa vykonáva s prihliadnutím nielen na laboratórne údaje, ale aj na klinický obraz zisteného ochorenia.

Monocytóza

Hlavné funkcie monocytov

Vo svojej morfologickej štruktúre sa monocyty veľmi podobajú lymfoblastom, aj keď sa výrazne líšia od lymfocytov, ktoré prešli štádiom svojho vývoja a dosiahli zrelú formu. Podobnosť s vysokými bunkami spočíva v tom, že monocyty tiež vedia, ako adherovať k látkam anorganickej povahy.
(sklo, plast), ale robia to lepšie ako výbuchy.

Od jednotlivých funkcií, ktoré sú vlastné iba makrofágom, sa formujú ich hlavné funkcie:

• Receptory umiestnené na povrchu makrofágov sa vyznačujú vyššou schopnosťou (lepšou ako receptory lymfocytov) viazať fragmenty cudzieho antigénu. Po zachytení cudzej častice makrofág nesie cudzí antigén a prezentuje ho T-lymfocytom
  (pomocníkom, pomocníkom) rozpoznať.
• Makrofágy aktívne produkujú imunitných mediátorov
  (prozápalové cytokíny, ktoré sa aktivujú a smerujú do zápalovej zóny). T-lymfocyty tiež produkujú cytokíny a považujú sa za ich hlavných producentov. Prezentáciu antigénu však vykonáva makrofág, čo znamená, že svoju prácu začína skôr ako T-lymfocyt, ktorý nové vlastnosti (zabijak alebo tvorbu protilátok) získava až potom, čo ho makrofág prinesie a ukáže pre telo nepotrebný predmet.
• Makrofágy syntetizujú transferín na export,
  podieľajúc sa na transporte železa z miesta absorpcie do miesta ukladania (kostná dreň) alebo použitia (pečeň, slezina), Kupfferove bunky štiepia hemoglobín v pečeni na hem a globín;
• Povrchy makrofágov (penové bunky) nesú ostrovné receptory,
  vhodné pre LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), prečo je zaujímavé, že samotné makrofágy sa potom stanú jadrom
  .

Čo dokážu monocyty

Hlavnou charakteristickou črtou monocytov (makrofágov) je ich schopnosť fagocytózy
,
ktoré môžu mať rôzne možnosti alebo postupovať v kombinácii s inými prejavmi svojej funkčnej „horlivosti“. Mnoho buniek (granulocyty, lymfocyty, epiteliálne) je schopných fagocytózy, je však známe, že makrofágy sú v tomto ohľade lepšie. Samotná fagocytóza pozostáva z niekoľkých etáp:

1. Väzba (pripojenie k membráne fagocytov prostredníctvom receptorov pomocou opsonínov - opsonizácia
   );
2. Intususcepcia
   - prienik dovnútra;
3. Ponorenie do cytoplazmy a obalenie
   (membrána fagocytovej bunky prúdi okolo prehltnutej častice a obklopuje ju dvojitou membránou);
4. Ďalšie ponorenie, obalenie a tvorba izolovaného fagozómu
   ;
5. Aktivácia lyzozomálnych enzýmov, predĺžený „respiračný výbuch“, tvorba fagolysozómov
   , trávenie;
6. Dokončená fagocytóza
   (zničenie a smrť);
7. Neúplná fagocytóza
   (intracelulárna perzistencia patogénu, ktorá úplne nestratila svoju životaschopnosť).

Za normálnych podmienok sú makrofágy schopné:

Monocyty (makrofágy) sa teda môžu pohybovať ako améba a samozrejme vykonávať fagocytózu, ktorá sa vzťahuje na špecifické funkcie všetkých buniek nazývaných fagocyty..
Vďaka lipázam obsiahnutým v cytoplazme mononukleárnych fagocytov môžu ničiť mikroorganizmy uzavreté v lipoidnej kapsule (napríklad mykobaktérie).

Tieto bunky veľmi aktívne „narábajú“ s malými „cudzincami“, zvyškami buniek a dokonca s celými bunkami,
často bez ohľadu na ich veľkosť. Pokiaľ ide o priemernú dĺžku života, makrofágy významne prekračujú granulocyty, pretože žijú týždne a mesiace, ale výrazne zaostávajú za lymfocytmi zodpovednými za imunologickú pamäť. Ale to sa nepočíta s monocytmi „uviaznutými“ v tetovaní alebo v pľúcach fajčiarov, ktoré tam trávia mnoho rokov, pretože nemajú schopnosť opustiť tkanivo..

Stanovenie hladiny monocytov v krvi

Úroveň monocytózy sa meria v dvoch ukazovateľoch:

1. absolútna, demonštrujúca počet buniek na liter krvi, s normou u dospelých do 0,08 * 109 / l, u detí - do 1,1 * 109 / l;
2. relatívny, ukazujúci, či sú monocyty zvýšené vo vzťahu k iným bunkám leukocytov: limitná hladina sa považuje za 12% u detí do 12 rokov a 11% u dospelých pacientov;

Na kontrolu obsahu monocytov v krvi je predpísaná rozšírená analýza s podrobným dekódovaním leukocytového vzorca. Darovanie kapilárnej krvi (z prsta) sa vykonáva ráno nalačno. Pitie pred analýzou sa tiež neodporúča..

Hnisavé a zápalové procesy v tele sú častými príčinami absolútnej monocytózy. Ak primárne analýzy naznačujú, že monocyty sú významne zvýšené pri normálnom počte leukocytov alebo pri poklese ich celkovej hladiny, je potrebný ďalší výskum. Okrem zvyšku bielych krviniek sú zvýšené monocyty pomerne zriedkavé, preto lekári odporúčajú analýzu po chvíli opakovať, aby sa odstránili chybné výsledky. V žiadnom prípade by ste nemali dešifrovať analýzu sami: iba špecialista môže správne interpretovať získané údaje.

Mohlo by vás zaujímať:

Monocyty sú jednou z najväčších krviniek, ktoré patria do skupiny leukocytov, neobsahujú granule (sú to agranulocyty) a sú najaktívnejšími fagocytmi (schopné absorbovať cudzie látky a chrániť ľudské telo pred škodlivými účinkami) periférnej krvi..

Plnia ochranné funkcie - bojujú proti všetkým druhom vírusov a infekcií, absorbujú krvné zrazeniny, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a prejavujú protinádorovú aktivitu

Ak sú monocyty znížené, môže to znamenať vývoj (lekári venujú osobitnú pozornosť tomuto indikátoru počas tehotenstva) a zvýšená hladina naznačuje vývoj infekcie v tele.

Pokiaľ hovoríme o kvantitatívnom obsahu monocytov v krvi, mala by sa norma tohto ukazovateľa pohybovať v rozmedzí 3 - 11% (u dieťaťa môže počet týchto buniek kolísať v rozmedzí 2 - 12%) z celkového počtu krvných elementov leukocytov.

Lekári v zásade určujú relatívny kvantitatívny obsah týchto prvkov (na tento účel sa vykonávajú), ale ak existuje podozrenie na vážne porušenie kostnej drene, vykoná sa analýza absolútneho obsahu monocytov, ktorých zlé výsledky by mali každú osobu upozorniť.

Ženy (najmä počas tehotenstva) majú v krvi vždy o niečo viac leukocytových buniek ako muži, navyše sa tento údaj môže líšiť v závislosti od veku (deti ich môžu mať viac).

Lymfocyty a monocyty, keď sa súčasne zvyšuje ich hladina

V zásade platí, že ak dôjde k nadhodnoteniu výskytu, je potrebné podozrenie na vývoj vírusovej infekcie. Prečo? Pretože lymfocyty a monocyty rozpoznávajú zavedenie cudzieho mikróbu a sú poslané bojovať s ním. Lymfocyty plnia niekoľko funkcií:

• Regulujte imunitnú odpoveď;
• Vyrábať imunoglobulíny;
• Zničte nepriateľa;
• Zapamätajte si informácie o vloženom agentovi.

Oba typy leukocytov sú teda schopné zúčastňovať sa na fagocytóze. Ale lymfocyty tiež produkujú protilátky proti patogénom..

Lymfocytóza s monocytózou je diagnostikovaná takmer vo všetkých prípadoch počas akútnych infekcií. Sú spôsobené vírusmi chrípky, rubeoly, herpesu atď. V analýze je spravidla zaznamenaný pokles neutrofilných foriem. Na liečbu sú predpísané antivírusové lieky.

Funkcia závisí od rozmanitosti tvarov a typov

Monocyty (makrofágy, mononukleárne fagocyty alebo fagocytárne mononukleárne bunky) tvoria skupinu agranulocytárnych sérií leukocytov, ktoré sú mimoriadne heterogénne vo forme prejavov aktivity.
(negranulárne leukocyty). Vďaka zvláštnej rozmanitosti svojich funkcií sú títo predstavitelia leukocytovej väzby kombinovaní do jedného spoločného mononukleárneho fagocytového systému
(IFS), ktorý obsahuje:

• Monocyty periférnej krvi
  - u nich je všetko jasné. Jedná sa o nezrelé bunky, ktoré sa práve dostali z kostnej drene a zatiaľ neplnili základné funkcie fagocytov. Tieto bunky cirkulujú v krvi až 3 dni a potom sa posielajú do tkanív, aby dospeli.
• Makrofágy
  - dominantné bunky MFS. Sú dosť vyspelé, vyznačujú sa veľmi morfologickou heterogenitou, ktorá zodpovedá ich funkčnej rozmanitosti. Makrofágy v ľudskom tele sú reprezentované:
  1. Tkanivové makrofágy
     
     (mobilné histiocyty), ktoré sa vyznačujú výraznou schopnosťou fagocytózy, sekrécie a syntézy veľkého množstva bielkovín. Produkujú hydlázy, ktoré sa hromadia lyzozómami alebo sa uvoľňujú do extracelulárneho prostredia. Lyzozým sa kontinuálne syntetizuje v makrofágoch
     je to druh indikátora, ktorý reaguje na činnosť celého systému MF (pod pôsobením aktivátorov sa zvyšuje lyzozým v krvi);
  2. Vysoko diferencované tkanivovo špecifické makrofágy
     .
     Ktoré majú tiež množstvo odrôd a môžu byť zastúpené:
     1. Nepohyblivé, ale schopné pinocytózy, Kupfferove bunky
        , koncentrované hlavne v pečeni;
     2. Alveolárne makrofágy
        , ktoré interagujú a absorbujú alergény z inhalovaného vzduchu;
     3. Epitelioidné bunky
        , lokalizované v granulomatóznych uzlinách (zameranie zápalu) s infekčnými granulómami (tuberkulóza, syfilis, malomocenstvo, tularémia, brucelóza atď.) a neinfekčnou povahou (silikóza, azbestóza), ako aj počas vystavenia účinku lieku alebo okolo cudzích telies;
     4. Intraepidermálne makrofágy
        (dendritické bunky kože, Langerhansove bunky) - dobre spracovávajú cudzí antigén a podieľajú sa na jeho prezentácii;
     5. Viacjadrové obrovské bunky
        , vznikli spojením epiteloidných makrofágov.

Funkčnosť krvných monocytov

Monocytárne orgány rýchlo reagujú na zápalový proces a okamžite prechádzajú do zamerania infekcie alebo zavedenia cudzieho činidla. Takmer vždy sa im podarí zničiť nepriateľa. Existujú ale situácie, keď sa nepriateľské bunky ukážu byť silnejšie ako makrofágy, blokujú fagocytózu alebo vyvinú ochranné mechanizmy..

Zrelé monocytárne orgány vykonávajú niekoľko základných funkcií:

1. Naviažte antigénne enzýmy a ukážte T-lymfocytom, aby ich rozpoznali.
2. Tvorí mediátory imunitného systému. Prozápalové cytokíny sa pohybujú do miesta zápalu.
3. Podieľajte sa na transporte a absorpcii železa, ktoré je potrebné na tvorbu krvných foriem v kostnej dreni.
4. Fagocytóza sa uskutočňuje v niekoľkých fázach (väzba, ponorenie do cytoplazmy, tvorba fagozómov, deštrukcia)..

Bunky leukocytov nie sú vždy schopné fagocytovať patogénne mikroorganizmy. Existujú určité pôvodcovia chorôb, napríklad mykoplazma, ktoré sa viažu na membránu a usadzujú sa v makrofágoch. A mykobaktérie a toxoplazma pôsobia inak. Blokujú proces fúzie fagozómu a lyzozómu, čím zabraňujú lýze. Na boj proti takýmto mikróbom potrebujú vonkajšiu pomoc od leukocytov, ktoré produkujú lymfokíny.

Aktívne zrelé monocyty sa zaoberajú mikroskopickými mimozemšťanmi a dokonca aj obrovskými bunkami. Žijú v tkanivách týždne, mesiace. Ale na rozdiel od lymfocytov v krvi nemajú imunologickú pamäť. Je zaujímavé, že leukocytové bunky v tetovaní a pľúcach fajčiarov zostávajú roky, pretože sa z nich nemôžu dostať..

Čo ukazuje tento indikátor na výsledkoch testu

Krv nie je len voda, v ktorej plávajú bunky, je to spojivové tkanivo s vlastným komplexným zložením.

Aby telo správne fungovalo, musí byť toto zloženie nezmenené. Konštantnosť zloženia krvi je zahrnutá do všeobecnej homeostázy tela. Preto podľa zmeny množstva rôznych zložiek v krvi možno usúdiť o zmene v celom organizme..

Krvný test je dôležitým diagnostickým nástrojom.

Hlavnou časťou plazmy je skutočne voda, ale v tejto vode sa rozpustí celý koktail, ktorý sa skladá z bielkovín, iónov, rozpustených plynov a ďalších látok. V tomto kokteile sú voľne distribuované krvinky - rôzne bunky s vlastnými funkciami..

Imunitný systém

Imunitný systém je štruktúra v tele človeka alebo iného zvieraťa, ktorá doslova chráni biologické hranice tohto tela. Účelom a jedinou úlohou tohto systému je zničiť alebo izolovať všetky cudzie predmety.

Zoznam cudzincov obsahuje veľa rôznych objektov: vírusy, baktérie, jedovaté látky, nádorové bunky, celé parazity alebo jednotlivé špecifické molekuly.

Niektoré leukocyty hľadajú nepriateľa pomocou receptorov, iné tohto nepriateľa zneškodňujú a ďalšie odnášajú trosky nepriateľa do riadiaceho centra na štúdium a memorovanie. Takto sa vytvára dlhodobá imunita..

Fagocyty

Fagocyty sú jedným z takých oddelení, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu s nepriateľom. Z gréčtiny je „fág“ preložený ako „absorbovať, pohltiť“ a „cit“ preložený ako „bunka“..

Ak nejde o mikrób, ale o látku odolnú voči takémuto rozpúšťaniu, fagocyt nesie cudzinca so sebou a odstráni ho z tela. Rovnakým spôsobom sa rozpúšťajú a vylučujú aj telesné bunky, ktoré prirodzene zomreli..

V prostredí fagocytov existujú ich vlastní odborníci - bunky, ktoré majú na svojom povrchu špeciálne receptory zodpovedné za hľadanie cudzincov. Medzi týchto „odborníkov“ patria monocyty, makrofágy, žírne bunky, dendrity a neutrofily.

Monocyty

Z gréckeho jazyka je „mono“ preložený ako „jeden, jediný“, „cit“ je „bunka“. To znamená, že „monocyt“ možno preložiť ako „osamelá bunka“. Celkom vtipné, ak uvážime, že v jednom mikrolite krvi môže byť až pol tisíca týchto buniek.

Monocyty sú schopné pôsobiť v agresívnom prostredí a absorbovať svojich padlých druhov, leukocytov, spolu s nepriateľom. Sú to monocyty, ktoré vytvárajú prednú líniu okolo veľkých, nerozpustných predmetov - napríklad veľkého triesky.

Monocyty sa tvoria v kostnej dreni, odkiaľ vstupujú do krvi. Spolu s krvou sa prenášajú do celého tela a zhromažďujú sa v lymfatických uzlinách, pečeni alebo zostávajú v kostnej dreni. Po dvoch až troch dňoch cesty krvou monocyty buď odumierajú a rozpadajú sa, alebo odchádzajú do tkanív a stávajú sa z nich makrofágy.

Monocytóza

V normálnom a zdravom tele je obsah monocytov v krvi stabilizovaný. V krvnom teste sa zvyčajne zobrazuje buď ako MON% - relatívny obsah monocytov vzhľadom na normu, alebo ako MON # - absolútny počet buniek, ich počet na liter krvi.

Zvýšené množstvo monocytov v krvi sa nazýva monocytóza. V krvi je viac monocytov, keď je pre nich viac práce - s infekčnými chorobami a počas nich po zotavení, s tuberkulózou, špecifickými krvnými chorobami..

Pre konkrétnu diagnózu nestačí iba počet monocytov - je potrebný všeobecný obraz o zložení krvi. Ale aj potom môže byť monocytóza iba všeobecným príznakom, pri ktorom je potrebná ďalšia diagnostika..

Monocyty v krvi sú zvýšené

Monocyty sú veľké krvinky, ktoré sú klasifikované ako leukocyty. Tieto bunky sú najjasnejšími predstaviteľmi fagocytov, to znamená tých buniek, ktoré sa jedením zbavujú mikróbov a baktérií..

Celkový počet monocytov zo všetkých leukocytov v krvi sa pohybuje od 3 do 11 percent. Ak sa percento týchto buniek zvýši, potom sa tento stav nazýva relatívna monocytóza. Ak sa počet monocytov zvýši, potom sa tento stav nazýva absolútna monocytóza. Monocyty však nie sú iba krvinky.

Nájdeme ich v obrovskom množstve v lymfatických uzlinách, pečeni, slezine a kostnej dreni. Monocyty sú v krvi nie dlhšie ako 3 dni. Potom postupne prechádzajú do tkanív a stávajú sa z nich histocyty. Práve z týchto buniek sa postupne začínajú formovať Langerhansove bunky pečene.

V tele sú bunky monocytov zapojené do veľmi dôležitej akcie - čistia miesto zápalu od mŕtvych monocytov, čím umožňujú regeneráciu tkaniva. Tieto bunky navyše pomáhajú regulovať krvotvorbu, formujú špecifickú imunitu človeka, poskytujú protinádorový účinok a produkciu interferónov.

Monocyty v krvi sú zvýšené vo veľmi zriedkavých prípadoch. Preto nie je také ťažké zistiť dôvod ich nárastu. Úplne prvým faktorom pri zvyšovaní monocytov sú infekcie. patria sem mononukleóza, vírusové choroby, plesňové infekcie, rickettsióza. Za týchto podmienok je možné v krvnom teste zistiť zvýšený počet monocytov..

Počas zotavenia z choroby je často možné zistiť zvýšený počet monocytov. Zároveň sa počas obdobia zotavenia po takmer všetkých ochoreniach vyskytuje zvýšený počet týchto buniek.Monocytóza sa vyskytuje aj vo veľmi vážnych podmienkach - tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza..

Preto je také dôležité poznať počet monocytov pri každom darovaní krvi. Je však nemožné diagnostikovať iba pomocou analýzy.

V takom prípade je nevyhnutné brať do úvahy veľa faktorov a absolvovať ďalšie vyšetrenia. Iba tak môžete správne diagnostikovať.

A samozrejme, počet monocytov sa dá pri krvných ochoreniach výrazne zvýšiť. Platí to najmä pre akútnu leukémiu, chronickú myeloidnú leukémiu a ďalšie podobné ochorenia. Do tejto skupiny patrí aj polycytémia vera, osteomyelofibróza a trombocytopenická purpura neznámej genézy..

Monocyty v krvi sú tiež zvýšené v počiatočnom štádiu vývoja rakovinových nádorov. V niektorých prípadoch to môže byť úplne prvý indikátor toho, že s telom nie je všetko v poriadku a že je určite namáhavé hľadať príčinu.

I. samozrejme, monocytóza vždy sprevádza také procesy ako reumatizmus a systémový lupus erythematosus. V tomto prípade sa počet monocytov môže dosť silne zvýšiť..

Často sa stáva, že spolu s monocytmi sa zvyšujú ďalšie krvinky, a to tie, ktoré sú zodpovedné za zápalovú povahu ochorenia.

Samostatne stúpajú iba monocyty pomerne zriedka. Pri skúmaní výsledku krvného testu a pri interpretácii výsledku je preto potrebné zohľadniť aj túto skutočnosť. Samotná krv na analýzu monocytov sa daruje z prsta nalačno a skoro ráno.

Normy

Normy pre ženy a mužov sú prakticky rovnaké. Stanovenie absolútnej (abs.) Hodnoty na 1 liter krvi sa vykonáva podľa všeobecnej analýzy a vyšetrenia zafarbeného náteru. Obsah monocytov v pomere k celkovému množstvu leukocytov sa počíta ako percento a nazýva sa hladina.

Oba ukazovatele sú dôležité pre posúdenie výsledku. Pri prudkom kolísaní počtu ďalších buniek zahrnutých do leukocytového vzorca sa môže hladina monocytov meniť (nad normálnu alebo klesajúcu). Aj keď ich absolútna hodnota zostane nezmenená.

Analýza vzťahu s vekovou kategóriou preukázala zvýšenú hladinu u detí do 6 rokov v porovnaní s obsahom u dospelých..

U dospelých sa hodnoty od nuly do 0,08x10 9 / l považujú za bežný absolútny indikátor, pre dieťa je to prípustné od 0,05 do 1,1 x 109 / l..

Vo vzorci leukocytov sa percento monocytov u detí považuje za normálne - 2-12% po narodení, v prvých 2 týždňoch - 5-15%, u dospelých - 3-11%. Podobný ukazovateľ počas tehotenstva nepresahuje normálny rozsah:

• prvý trimester v priemere 3,9%;
• druhá - 4,0;
• tretí - 4.5.

Každý indikátor, ktorý prekročí hornú hranicu, sa nazýva monocytóza a má svoje vlastné fyziologické a patologické príčiny.

Produkčné a štruktúrne vlastnosti monocytov

Predchodcom monocytových telies sú monoblasty. Predtým, ako sa stanú zrelými bunkami, musia prejsť niekoľkými štádiami vývoja. Z monoblastu sa tvoria promyelocyty, potom promonocyty a až po tomto štádiu monocyty dozrejú. V malom množstve sa tvoria v lymfatických uzlinách a spojivových tkanivách niektorých orgánov..

Zrelé formy sa vyznačujú cytoplazmou, ktorá obsahuje rôzne enzýmy a biologické látky. Patria sem lipáza, sacharáza, proteáza, laktoferín atď..

Monocyty sa nemôžu produkovať vo významne zvýšenom množstve ako iné typy leukocytov. Zosilnenie ich výroby je možné iba 2 - 3 krát, nie viac. Fagocytárne mononukleárne bunky, ktoré sa už presunuli z krvi do tkanív tela, sú nahradené iba novo prichádzajúcimi formami.

Hneď ako telíčka vstúpia do periférnej krvi, migrujú cez cievy tri dni. Potom sa zastavia v tkanivách, kde úplne dozrejú. Tak sa tvoria histiocyty a makrofágy.

Agranulocytárne alebo negranulárne leukocyty majú rôzne funkcie. Boli dokonca skombinované do skupiny IFS, aby sa uľahčila klasifikácia činností. Mononukleárny fagocytový systém obsahuje nasledujúce bunky:

1. Monocyty, ktoré sú v periférnej krvi.

Nezrelé telá leukocytov nemôžu vykonávať hlavnú prácu fagocytov. Jednoducho cirkulujú v krvi a cestujú do tkanív, kde podstúpia konečné dozretie..

1. Makrofágy, zrelé monocytárne telieska.

Patria k dominantným prvkom IFS a líšia sa heterogenitou. Sú tkanivové a tkanivovo špecifické. Prvým typom sú mobilné histiocyty, ktoré vynikajúco zvládajú fagocytózu. Syntetizujú veľké množstvo bielkovín, lyzozýmu, produkujú hydrolázu.

Tkanivovo špecifické makrofágy sú zase rozdelené do niekoľkých typov:

• Imobilný - koncentruje sa v pečeni, má schopnosť absorbovať makromolekuly a ničiť ich;
• Epitel - lokalizovaný v granulomatóznych zápalových zónach (tuberkulóza, brucelóza, silikóza);
• Alveolárny - pri kontakte s alergickými časticami;
• Intra-epidermálne - zaoberajú sa spracovaním antigénov, prítomných cudzích telies;
• Obrovské bunky - vznikajú pri zlúčení epitolioidných druhov.

Väčšina makrofágov sa nachádza v pečeni / slezine. Tiež prítomný vo veľkom množstve v pľúcach.

Odchýlky od normy

Zvýšený počet monocytov sa označuje pojmom „monocytóza“ a najčastejšie naznačuje infekciu, ktorá sa rozšírila v tele..

Vysoký počet agranulocytov môže byť indikátorom plesňových, vírusových a infekčných lézií, pretože keď dôjde k útoku škodlivých organizmov, fagocyty sa začnú množiť, aby si vytvorili obranu..

Z tohto dôvodu bude počas krvného testu na tuberkulózu diagnostikovaná rubeola, záškrt, syfilis, osýpky, chrípka, zvýšenie monocytov v krvi.

Monocytóza môže naznačovať onkologické ochorenie (monocytovú leukémiu), ktoré sa považuje za súvisiace s vekom, pretože sa vyskytuje hlavne u starších ľudí..

Percento monocytov môže byť vysoké v dôsledku autoimunitných patológií (reumatoidná artritída, lupus), pretože sa spúšťa ochranná funkcia týchto krvných častíc..

Monocytóza je spoločník organizmu infikovaného lambliou, amébou, toxoplazmou a inými parazitmi..

Vysoký obsah monocytov sa zistí u pacientov, ktorí po určitú dobu po chirurgickom zákroku darujú krv, najmä u tých, ktorí podstúpili operáciu sleziny, chirurgický zákrok na odstránenie apendicitídy a u žien po gynekologických operáciách.

Chemickí pracovníci môžu zažiť monocytózu pri otrave tetrachlóretánom alebo fosforom.

U detí sa počet monocytov môže zvýšiť v dôsledku zúbkov alebo pri zmene mliečnych zubov na trvalé.

Nízke množstvo monocytov v krvi sa nazýva monocytopénia. Dôvodom tohto stavu môže byť vyčerpané telo, pretože vyčerpanie a anémia vyvolávajú poruchy funkcie všetkých orgánov vrátane krvotvorby, choroby z ožiarenia a ťažkej formy vitamínu B12..

Dlhodobá chemoterapia (u žien sa pozorujú časté prípady aplastickej anémie) a liečba glukokortikoidmi môže viesť k zníženiu hladiny monocytov v krvi..

Monocytopénia sprevádza niektoré infekčné choroby (brušný týfus) v akútnom štádiu, predĺžené hnisavé procesy.

U žien je diagnostikovaný malý počet monocytov počas tehotenstva, keď sa znižujú indexy všetkých krvných elementov, a po narodení dieťaťa, keď je telo výrazne vyčerpané.

Úplná absencia monocytových buniek signalizuje komplexné ochorenia krvi, ako je leukémia (vo fáze, keď sa neprodukujú ochranné bunky) a septické lézie, vďaka ktorým sú krvné častice ničené pod vplyvom toxínov a fagocytárne prvky im už nemôžu odolávať..

Po zistení, čo sú monocyty, musíte venovať pozornosť ich indikátorom, pretože aj keď je obsah ďalších krvných elementov v normálnych medziach, zvýšenie alebo zníženie počtu monocytov môže signalizovať pomerne závažné patologické procesy v tele.

Zvýšené monocyty v krvi u žien

U žien je veľa ukazovateľov špecifických, vrátane obsahu monocytov, ktorý závisí od jej reprodukčnej schopnosti..

Mononukleárne fagocyty sa nachádzajú aj v reprodukčnom systéme žien a aktívne sa podieľajú na potlačovaní zápalových patologických procesov v tele. Monocyty sú dosť citlivé na zmeny hormonálnych hladín a v iných prípadoch sú schopné potlačiť reprodukčnú funkciu ženského tela. Bohužiaľ táto úloha leukocytových agranulocytov nie je dobre pochopená..

Je pravda, že boli vykonané štúdie, ktorých účelom bolo zistiť, ako antikoncepčné prostriedky ovplyvňujú monocyty, aby sa zistilo, ktoré antikoncepčné lieky spôsobujú telu menšie škody. Je známe, že účasť monocytov na konkrétnom fyziologickom procese je sprevádzaná zmenou ich cieľovej aktivity. Keď sú monocyty aktivované, zvyšuje sa z nich uvoľňovanie lyzozomálnych enzýmov. Tento proces je spojený so stabilitou alebo labilitou lyzozomálnych membrán..

Aby bola podstata štúdie jasnejšia, pripomeňme, že lyzozóm je malý organoid vo vnútri bunky chránený membránou. Vo vnútri lyzozómu sa udržuje kyslé prostredie, ktoré môže rozpúšťať patogénne bunky a mikroorganizmy. Lyzozóm je „žalúdok“ vo vnútri bunky.

Nebudeme zachádzať do podrobností a mechanizmu, ale všimneme si, že štúdie sa zúčastnili ženy,

užívali ste perorálne antikoncepčné pilulky (COC) obsahujúce estrogény a progestíny,

ste používali vnútromaternicovú antikoncepciu (cievku).

A je potrebné poznamenať, že najvyšší indikátor stability lyzozomálnych membrán bol zistený u žien zo skupiny, v ktorej užívali perorálnu antikoncepciu pozostávajúcu z prírodných alebo syntetických hormónov. Imunitný systém žien reagoval na mechanické bariéry zvýšením lability (variability) lyzozomálnych membrán a uvoľňovaním enzýmov. Nie je ťažké predpokladať, že keď človek vníma mechanickú antikoncepciu ako cudziu, reaguje tým, že zvyšuje množstvo monocytov. Bez ohľadu na to, ako žena dodržiava pravidlá osobnej hygieny, je nemožné sa chrániť pred patogénnymi mikroorganizmami. Mierne zvýšený obsah monocytov v krvi slúži ako bariéra proti urogenitálnym infekciám. Výsledok štúdií ženskej krvi často ukazuje, že monocyty sú mierne zvýšené, pretože počet monocytov v ženskom tele kolíše v závislosti od fáz menštruačného cyklu..

Dôvody zvýšenia monocytov v krvi

Výsledkom analýzy monocytov sa zvyčajne stáva iba potvrdenie už prijatej diagnózy, ktorej prvé príznaky sa už objavili. Je to spôsobené tým, že produkcia monocytov vo zvýšených objemoch trvá určitý čas, čo zvyčajne stačí na šírenie infekcie..

1. Vírusy, infekcie

Najskôr sa monocyty zvyšujú v reakcii na infekčné ochorenie. Patria sem sezónne prechladnutia a závažnejšie komplikácie: mononukleóza, rickettsióza, endokarditída, tuberkulóza, syfilis a ďalšie..

Často po zotavení pretrváva zvýšený obsah monocytov v krvi. Aby ste to potvrdili, mali by ste test absolvovať znova po niekoľkých týždňoch..

Druhým faktorom spôsobujúcim zvýšenie je rakovina. Nádory sú organizmom vnímané ako cudzie predmety, preto neprekvapuje, že sa ich imunitný systém snaží zbaviť pomocou monocytov..

1. Autoimunitné choroby

Tretím dôvodom, prečo sú monocyty v krvi zvýšené, sú autoimunitné ochorenia. Keď imunitný systém zlyhá a začne vnímať svoje bunky ako cudzie, monocyty sa produkujú vo zvýšenej miere. Tieto choroby sú veľmi nebezpečné práve preto, že sa telo môže zničiť. Patria sem lupus erythematosus a reumatoidná artritída.

1. Chirurgický zákrok

Štvrtým dôvodom povýšenia je chirurgia. Najmä počet týchto buniek sa zvyšuje, pokiaľ ide o odstránenie sleziny, slepého čreva, zásahy do „ženských“ orgánov.

1. Ochorenia krvi

A nakoniec, ak sú monocyty v krvi zvýšené u dospelého človeka, je potrebné hľadať dôvody pri krvných ochoreniach..

Najčastejšie sa zvyšuje počet monocytov spolu s inými krvnými bunkami. Ale aj kompletný krvný obraz bez podrobného vyšetrenia môže poskytnúť chybnú diagnózu. Napríklad skutočnosť, že lymfocyty a monocyty sú zvýšené, môže naznačovať jednak prítomnosť infekcie za studena, jednak leukémiu, zhubné ochorenie krvi..

Skutočnosť, že sú zvýšené monocyty a eozinofily, tiež naznačuje zvýšenú prácu imunitného systému, ktorý sa snaží vyrovnať sa s neznámym nepriateľom:

• Infekcia;
• Alergie;
• Červy.

Dôvody, prečo sú monocyty zvýšené počas tehotenstva, sa nelíšia od tých, ktoré sú uvedené vyššie. Infekčné ochorenie zistené u budúcej matky by sa však malo podrobiť opatrnejšej liečbe, aby nedošlo k poškodeniu zdravia nenarodeného dieťaťa..

Zvýšené monocyty počas tehotenstva musia byť normalizované, pretože inak môže byť pôrod komplikovaný, hrozí riziko patológií u dieťaťa a ohrozenie zdravia matky..

V prípade, že sú monocyty zvýšené u dospelého človeka, je potrebné najskôr zistiť presnú príčinu a až potom predpísať liečbu. Zbavenie sa leukémie si vyžaduje veľa času, liekov a peňazí, ale ani to nezaručuje úplné zotavenie. Preto je potrebné pravidelne darovať krv na leukocyty a na všeobecný rozbor..

Ak stále máte otázky týkajúce sa zvýšeného množstva monocytov v krvi, čo to znamená a čo robiť ďalej, opýtajte sa ich v komentároch.