Pri modernom životnom štýle, ktorý sa vyznačuje veľkým stresom, sú problémy so srdcom a kardiovaskulárnym systémom čoraz dôležitejšie pre významný počet ľudí. Takže vegetatívna vaskulárna dystónia vrátane syndrómu, ako je angiocerebrálna dystónia, nie je zriedkavým ochorením..
Angiocerebrálna dystónia - liečba
Ak vám alebo vášmu dieťaťu diagnostikovali angiocerebrálnu dystóniu, neprepadajte panike. Je možné a potrebné s tým žiť a žiť naplno. Pamätajte na základné pravidlá:
Správne vybraný vankúš (nemal by byť príliš mäkký a umiestnený oveľa vyššie ako úroveň hlavy);
Liečba angiocerebrálnej dystónie je prísne dodržiavanie denného režimu (súčasné prebúdzanie a chodenie do postele);
Odmietnutie od tonických nápojov pred spaním (je lepšie vylúčiť kávu a všetky druhy energetických nápojov, ktoré sú dnes bežné);
Samozrejme, s angiocerebrálnou dystóniou nezabudnite navštíviť svojho lekára;
Pri liečbe angiocerebrálnej dystónie sa snažte myslieť pozitívne - už dávno nie je tajomstvom, že myšlienka je hmotná, a ak sa naučíte nebáť sa maličkostí, venujte viac pozornosti svojim nervom, potom sa dá vyhnúť mnohým chorobám, najmä tým, ktoré súvisia so srdcovou aktivitou..
Angiocerebrálna dystónia - príznaky
Najdôležitejšie faktory rozvoja angiocerebrálnej dystónie:
- Genetická predispozícia;
- Endokrinná adaptácia tela. Často najviac viditeľné počas aktívnych hormonálnych zmien, ktoré sa prejavujú počas puberty;
- Choroby endokrinných žliaz (štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy);
- Stres, neuróza, psycho-emocionálny stres;
- Organické poškodenie mozgu (trauma, nádor).
Angiocerebrálna dystónia sa vyvíja v dôsledku somatoformnej dysfunkcie srdca a kardiovaskulárneho systému (somatoformná autonómna dysfunkcia F45.30), ku ktorej naopak dochádza pri narušení fungovania autonómneho nervového systému. To podľa toho vedie k narušeniu celého organizmu. Bolesti hlavy, nadmerné potenie sú len niektoré z príznakov vaskulárnej dystónie. Ale nie všetky syndrómy v kombinácii s vegetatívnou vaskulárnou dystóniou majú vonkajšie príznaky, čo často komplikuje diagnostiku.
Je zrejmé, že cievy, ktoré zásobujú náš mozog krvou, musia byť neustále v príslušnom tóne. Ak sa tak nestane, je tento stav charakterizovaný ako angiocerebrálna dystónia. Sprevádza ju tiež zvýšený obsah mozgovomiechového moku v lebke. Upozorňujeme, že angiocerebrálna dystónia sa napriek všetkému skrytému nebezpečenstvu neprejavuje ako príznaky. Preto je pravidelné vyšetrenie neurológom také dôležité..
Príznaky a príčiny mozgovej angiodystónie
Cerebrálna angiodystónia je funkčná patológia charakterizovaná porušením arteriálneho a venózneho tonusu mozgových ciev a znížením ich adaptačných schopností. Patológia je založená na narušení nervovej regulácie krvných ciev, kvôli ktorému:
- Mozog nie je zásobovaný potrebným množstvom krvi.
- Venózna krv stagnuje v mozgu.
Angiodystónia mozgových ciev je funkčná porucha, pri ktorej morfologický substrát tepien a žíl zostáva nedotknutý: nemajú aterosklerózu ani krvné zrazeniny..
1,7% populácie trpí patológiou. Medzi všetkými funkčnými poruchami kardiovaskulárneho systému sa mozgová dystónia vyskytuje v 20% prípadov. 30-35% pacientov sú mladí ľudia v produktívnom veku.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že môže napodobňovať ďalšie patologické stavy centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. Z tohto dôvodu je ťažké diagnostikovať hlavnú príčinu a je predpísaná nesprávna liečba. V tomto prípade sa predpísaná terapia ukáže ako škodlivá pre pacienta, znižuje kvalitu jeho života..
Po lekárskej komisii je pacientovi pridelená kategória vhodnosti „B“. To znamená, že nie je braný do armády slúžiť v mieri, ale môže byť povolaný do vojny.
Príčiny
Cerebrálna angiodystónia mozgových ciev má nasledujúce dôvody:
- Choroby endokrinných orgánov: feochromocytóm, hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes mellitus.
- Dysregulácia autonómneho nervového systému.
- Neuroinfekcie: meningitída, encefalitída, meningoencefalitída.
- Dôsledky traumatického poranenia mozgu.
- Akútna alebo chronická intoxikácia alkoholom, nikotínom, drogami, výparmi, otravou jedlom, syndrómom kocoviny.
- Choroby z povolania: choroba z vibrácií, vystavenie silnému hluku.
- Psychoemočné poruchy spôsobené dlhotrvajúcim stresom, nedostatkom spánku, neuropsychickým stresom.
- Vnútorné choroby.
- Arteriálna hypertenzia, hypertenzia.
- Ťažká mozgová angiodystónia u detí sa vyskytuje v dôsledku vrodených patológií centrálneho nervového systému, napríklad na pozadí problémového tehotenstva.
Porušenie cievneho tonusu sa často považuje za psychosomatickú patológiu. Konštruktívny prístup (alkoholizmus, návykové správanie) alebo nedostatok schopností človeka eliminovať psychický stres vedú k chronickému stresu, psychoemotickému stresu a narušeniu autonómneho nervového systému..
Klasifikácia
Syndróm mozgového angioedému je klasifikovaný niekoľkými spôsobmi:
- Primárny. Primárny angioedém mozgovej povahy je nezávislé ochorenie. Tiež sa nazýva neurogénny.
- Symptomatické. Porušenie cievneho tonusu pôsobí ako príznak alebo komplikácia základného ochorenia, napríklad pri hypertenzii.
- Miestne. Lokálne narušenie cievneho tonusu sa pozoruje v jednom orgáne, ako napríklad pri cerebrálnom angioedéme.
- Systémová alebo difúzna cerebrálna angiodystónia. Porušenie cievneho tonusu sa pozoruje v celom tele.
- Pretrvávajúci angioedém. Prejavuje sa pretrvávajúcimi obehovými poruchami mozgu.
- Kríza. Prejavuje sa pravidelným prudkým zhoršovaním blahobytu - to je cerebrálna angiodystónia s paroxysmami.
Podľa typu dystónie:
- Pre hypertenzívny typ. Pozoruje sa pri vysokom krvnom tlaku, keď sú cievy mozgu v kŕči, lúmen cievy sa zmenšuje v dôsledku kontrakcie svalovej steny tepny.
- Zmiešaný typ. Vyznačuje sa kolísaním stavu stien ciev, v ktorých sa môžu sťahovať alebo relaxovať. Závisí od aktuálneho psychofyziologického stavu.
- Hypotonickým typom. Vyskytuje sa u ľudí náchylných na nízky krvný tlak. Steny ciev sú uvoľnené a zvyšuje sa ich lúmen.
Podľa závažnosti:
- Mierna dystónia.
- Stredne vyjadrený cerebrálny angioedém.
- Ťažká mozgová angiodystónia.
Stupeň určuje závažnosť klinického obrazu vaskulárnej patológie mozgu.
Príznaky
Klinický obraz cerebrálnej angiodystónie je nešpecifický. Bežné príznaky mozgového angioedému:
- Emočné a duševné poruchy: časté zmeny nálady, podráždenosť a únava, roztržitosť, strata pamäti, rýchla únava z jednoduchého pôrodu, plytký spánok, zvýšená doba zaspávania, apatia, znížený záujem o udalosti a záľuby v okolí..
- Autonómne poruchy: dýchavičnosť a poruchy dýchacieho rytmu, palpitácie, kolísanie krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia.
Klinický obraz pozostáva zo syndrómov. Dominancia tohto alebo toho syndrómu závisí od vrodenej alebo získanej slabosti orgánu alebo systému. Takže ak má pacient vrodenú srdcovú chybu, dominantným syndrómom bude srdcová neuróza. Zoznam syndrómov spojených s angioedémom mozgových ciev:
- Cardialgic. Pacient sa sťažuje na bolesť v srdci. Bolestivé pocity sú prasknutie, pálenie alebo bolesť. Najčastejšie lokalizované v hrote srdca. Bolesť trvá od niekoľkých minút do 1-2 hodín. Bolesť zmizne, ak je pacient rozptýlený niečím emocionálne významným a zaujímavým. Silná bolesť je zvyčajne sprevádzaná strachom, úzkosťou, rozrušením a dýchavičnosťou.
- Syndróm poruchy dýchania. Pozoruje sa u viac ako 85% pacientov s angioedémom. Typické príznaky: dýchavičnosť, dýchavičnosť a dýchavičnosť, nepríjemné pocity v pľúcach a horných dýchacích cestách.
Krízu alebo paroxysmálnu angiodystóniu môžu sprevádzať krízy troch typov:
- Sympatoadrenálna kríza. Vyznačuje sa nasledujúcimi znakmi:
- náhly nástup úzkosti a strachu;
- bolestivá bolesť hlavy, ktorá sa náhle objaví; pacient sa sťažuje na pulzujúci pocit v hlave;
- vysoký krvný tlak;
- pocit silného srdcového rytmu;
- bledá a suchá pokožka;
- trasúce sa končatiny;
- zvýšená telesná teplota.
Na konci prvého typu krízy sa vyskytuje silné močenie a všeobecná slabosť..
- Parasympatická kríza:
- prasknutie bolesti hlavy;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zníženie krvného tlaku;
- znížená srdcová frekvencia za minútu, dýchavičnosť;
- závraty;
- hyperhidróza, vlhká a teplá pokožka.
- Zmiešaná kríza sa spája s príznakmi krízy prvého a druhého typu.
Existujú tri stupne závažnosti záchvatovitých kríz s angioedémom:
- Ľahký. Prejavuje sa to ako samostatný syndróm. Útok netrvá dlhšie ako 20 minút.
- Priemerná. Medzi príznaky patria dva syndrómy súčasne. Útok trvá od 20 minút do 1 hodiny. Po kríze sa pozoruje vyčerpanie, ktoré trvá 1 - 2 dni.
- Ťažký. Prejavuje sa 2 alebo viacerými syndrómami, výraznou autonómnou dysfunkciou s mozgovou angiodystóniou a záchvatmi. Útok trvá viac ako 1 hodinu. Vyčerpanie po záchvate trvá 2 - 3 dni. U dospelých je v tomto období znížená pracovná schopnosť..
Klinický obraz jednotlivých foriem:
- Mozgová angiodystónia s venóznou dysfunkciou. Je založená na porušení tónu žilových ciev mozgu. Z tohto dôvodu je narušený venózny odtok v mozgu a zadržiava sa krv. Príznaky typu hypertenzno-hydrocefalického syndrómu sa vyskytujú: nevoľnosť, zvracanie, boľavé bolesti hlavy, apatia, podráždenosť, citlivosť na jasné svetlo a hlasné zvuky..
- Známky angioedému ciev mozgu podľa hypotenzného typu. Vyskytuje sa, keď systolický krvný tlak klesne pod 100 mm Hg. Emočné a duševné poruchy sú rovnaké ako pri štandardnom angioedéme. Vegetatívne poruchy sa prejavujú chladom končatín a tendenciou k mdlobám v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu. Koža je navonok bledá, studená a na dotyk vlhká. V pracovnom stave je krvný tlak normálny, ale v pokoji klesá. Znížený periférny vaskulárny tonus.
- Hypertenzívnym typom. Patológia prebieha ako discirkulačná encefalopatia. Je charakterizovaný poklesom psychofyziologických ukazovateľov: pamäť, pozornosť, tempo myslenia, rýchlosť reakcií. Do popredia sa dostávajú autonómne poruchy: zvýšenie srdcovej frekvencie za minútu z 80 na 130, zvýšenie srdcovej frekvencie vzrušením, extrasystoly, viditeľné pulzovanie ciev krku a hlavy.
Cerebrálna angiodystónia u dospievajúceho je spôsobená endokrinologickými zmenami v tele, ktoré spôsobujú spontánne výbuchy agresie, nadmernú citlivosť, negativizmus. Prechodný psychický stav môže vyvolať psychosomatiku angioedému. Cerebrálna angiodystónia vo veku 16 rokov u detí školského veku je najvyššou incidenciou.
Mozgová angiodystónia počas tehotenstva má podobný dôvod - plytvanie prostriedkami na adaptáciu na nový spôsob života vedie k psychoemotickému stresu a psychosomatickým poruchám..
Pridružené choroby
Porušenie cievneho tonusu je sprevádzané mnohými chorobami:
- Encefalopatia. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku chronickej poruchy cerebrálneho obehu, v dôsledku ktorej zomierajú bunky mozgu. Sprevádzajú ju intelektuálne, autonómne a emočné poruchy. Toto ochorenie je spočiatku funkčné a reverzibilné, ale ak sa k angiodystónii časom pripojí ateroskleróza, porucha sa stáva nezvratnou..
- Hypertonická choroba. Patológia je založená na stabilnom zvýšení systolického tlaku krvi nad 140 mm Hg. V dôsledku zvýšeného tonusu cievnych stien sa z minúty na minútu zmenšuje objem krvného obehu vo veľkých a malých cievach mozgu, v dôsledku čoho mozog trpí ischémiou a hypoxiou.
- Kardiopsychoneuróza. Je charakterizovaná bolesťou v srdci, poruchami rytmu a kolísaním krvného tlaku. Spravidla zmiešané.
Diagnostika
Angiodystónia je diagnóza vylúčenia. Zobrazuje sa, ak neboli zistené žiadne iné organické a funkčné patológie mozgových ciev. Diagnostické vyšetrenia môžu trvať mesiace, pretože klinický obraz je rôznorodý a nešpecifický.
Diagnostiku vykonáva neurológ, endokrinológ, psychiater a kardiológ. Spočiatku je stanovená rodinná záťaž autonómnej dysfunkcie: došlo u najbližších k porušeniu vaskulárnej regulácie mozgu. Je dokázaná prítomnosť sprievodných ochorení. Zvyčajne u pacientov s porušením regulácie vaskulárneho tonusu, žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, bronchiálnej astmy, kožných ochorení, alergií, hypertenzie, arytmií a endokrinných ochorení.
Z metód inštrumentálnej diagnostiky sa používa elektrokardiografia, elektroencefalografia, počítačová tomografia a funkčné testy s použitím provokujúcich liekov..
Liečba
Liečba je založená na korekcii životného štýlu. Pacienti sa musia naučiť, ako regulovať prácu a odpočinok, spať správny počet hodín, obmedziť fajčenie a alkohol.
Liečba angioedému je zložitá. Obsahuje:
- Lieková terapia. Predpisovanie liekov závisí od príznakov. Ak sa pacient sťažuje na nepokoj, úzkosť, poruchy spánku, používajú sa sedatíva, anxiolytiká alebo hypnotiká. V prípade apatie a nečinnosti, naopak, lieky so stimulačným účinkom.
- Psychoterapia. Používajú sa metódy racionálnej psychoterapie a autogénneho tréningu s prvkami relaxácie.
- Fyzioterapia. Cvičebná terapia je určená na všeobecné spevnenie tela.
- Diéta pre mozgovú angiodystóniu je vyvážená strava s prevahou vitamínov skupiny B..
Mozgový angioedém
Všeobecné informácie
Cerebrálna angiodystónia je funkčná patológia charakterizovaná zmenou venózneho a arteriálneho tonusu mozgových ciev, ako aj znížením ich adaptačných schopností. Mozgová angiodystónia sa vytvára v dôsledku porušenia nervovej vaskulárnej regulácie, čo vedie k:
- venózna kongescia v mozgu;
- nedostatočné prekrvenie mozgu.
Cerebrálna angiodystónia mozgových ciev je funkčná porucha, pri ktorej tepny a žily zostávajú morfologicky neporušené - neexistujú známky trombózy alebo aterosklerózy..
Angiodystónia mozgových ciev sa vyskytuje u 1,7% populácie. Každý tretí pacient trpiaci patológiou patrí do produktívneho veku. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že ochorenie môže skomplikovať diagnostiku a zamaskovať kliniku závažných ochorení kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému..
Angiodystónia sietnice je ochorenie, pri ktorom sú ovplyvnené cievy zásobujúce fundus očnej gule. Patológia sa môže vyvinúť v každom veku. Jednou z možností je spastický angioedém sietnice, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúceho spazmu žilových a arteriálnych sietí fundusu..
Patogenéza
Mozgová angiodystónia sa nepovažuje za nezávislú vaskulárnu patológiu, pretože sa prejavuje na pozadí existujúcich ochorení:
- patológia tráviaceho traktu;
- stresové situácie, prepracovanie;
- alergické reakcie;
- poruchy fungovania hormonálneho systému (počas tehotenstva, menopauzy a dospievajúcich).
Klasifikácia
Podľa pôvodu sa cerebrálna angiodystónia delí na:
- Primárna forma. Je to nezávislé ochorenie, tiež známe ako neurogénny angioedém.
- Symptomatická forma. Zmeny vaskulárneho tonusu sú výsledkom alebo komplikáciou základnej patológie, napríklad arteriálnej hypertenzie.
Lokalizácia rozlišuje:
- Miestna forma. Zasiahnutá oblasť má jasnú lokalizáciu, je obmedzená.
- Difúzna alebo systémová forma. Zmeny sa pozorujú vo všetkých častiach mozgu.
- Krízová angiodystónia. Paroxysmálna forma je charakterizovaná periodicky sa prejavujúcim prudkým zhoršením pohody na pozadí úplnej pohody.
- Pretrvávajúci angioedém. Poruchy obehu mozgu sú stabilné a pretrvávajú.
- Hypertenzívny typ. Vyvíja sa na pozadí neustále vysokého krvného tlaku. Mechanizmus vývoja je spojený s angiospazmom, ktorý sa vyvíja na pozadí kontrakcie tkaniva hladkého svalstva vo vaskulárnej stene a vedie k zúženiu lúmenu cievy, čo negatívne ovplyvňuje krvný obeh..
- Zmiešaný typ. Vzniká v dôsledku nestability stavu cievnych stien, ktoré sa striedavo sťahujú a uvoľňujú. Patológia priamo súvisí s psychofyziologickým stavom pacienta.
- Hypotonický typ. Vyvíja sa u ľudí s nízkym krvným tlakom - hypotenzne.
Je charakterizovaný uvoľneným stavom cievnej steny a zvýšením lúmenu tepien a žíl.
Podľa závažnosti, ktorá je určená klinickým obrazom vaskulárnej patológie:
- mierna forma dystónie;
- stredne výrazná angiodystónia;
- výrazná forma mozgovej anhidystónie.
Príčiny
Hlavné faktory a patológie, ktoré vedú k rozvoju cerebrovaskulárnej anhidistónie:
- zhoršená regulácia autonómneho nervového systému;
- endokrinologické choroby: hypotyreóza; feochromocytóm; cukrovka; hypertyreóza;
- neuroinfekcie: encefalitída, meningoencefalitída, meningitída;
- akútna alebo chronická forma intoxikácie: syndróm kocoviny; otrava jedlom; intoxikácia špinavým plynom; užívanie alkoholu, drog, nikotínu;
- dlhodobé následky traumatického poranenia mozgu;
- patológia vnútorných orgánov;
- psychoemočné poruchy spojené s neuropsychickým stresom, dlhotrvajúcim stresom, nedostatkom spánku;
- pracovná patológia (vystavenie silnému hluku, vibračným chorobám);
- hypertonická choroba.
U detí sa choroba vyvíja na pozadí vrodenej patológie centrálneho nervového systému..
Pomerne často je patológia cievneho tonusu spojená s psychosomatikou. Nedostatok zručností zbaviť sa neuropsychického stresu, nekonštruktívny prístup k riešeniu problému (návykové správanie alebo zneužívanie alkoholických nápojov) vedie k chronickému stresu, ktorý negatívne ovplyvňuje prácu autonómnej časti nervového systému..
Príznaky
Klinický obraz cerebrálnej angiodystónie je nešpecifický. Typické príznaky patológie:
- Psychické a emočné poruchy, ktoré sa prejavujú: zhoršenie pamäti; nadmerná únava; labilita nálady; povrchný spánok; rozptýlenie; znížený záujem o udalosti, ktoré sa konajú okolo; nedostatok koníčkov a akýkoľvek záujem; úplná apatia; predĺžený čas zaspávania.
- Vegetatívne poruchy vo forme: nestability krvného tlaku; poruchy rytmu a dýchavičnosť; pocit rýchleho srdcového rytmu.
Klinický obraz sa formuje z niekoľkých syndrómov. Prevalencia určitého syndrómu závisí od stavu určitého orgánu alebo systému (vrodená alebo získaná patológia). Napríklad pri vrodených srdcových ochoreniach dominuje srdcová neuróza.
Syndrómy, ktoré sprevádzajú cerebrálny angioedém:
- Srdcový syndróm. Pacienti sa sťažujú na bolesti na hrudníku v oblasti srdca, ktoré majú horiaci, boľavý a praskajúci charakter. Syndróm bolesti je výraznejší na vrchole srdca a má krátkodobý charakter (od niekoľkých minút do 1 hodiny). Bolestivý záchvat sa zastaví sám, keď je pacient rozptýlený. Syndróm sprevádzajú pocity úzkosti, strachu, nepokoja a dýchavičnosti.
- Porucha dýchania. Vyskytuje sa u 85% pacientov s angioedémom. Typické príznaky: pocit nedostatku vzduchu; nepohodlie pozdĺž horných dýchacích ciest a ťažkosti v pľúcach.
Paroxysmálna (krízová) forma angiodystónie zahŕňa 3 typy kríz:
- Sympatoadrenálna kríza. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: nestabilita krvného tlaku; náhly pocit strachu alebo úzkosti; zvýšená telesná teplota; suchosť a bledosť pokožky; náhla bolestivá bolesť hlavy s pulzujúcim pocitom; pocit rýchleho srdcového rytmu; tras, chvenie v končatinách. Kríza končí všeobecnou slabosťou a v niektorých prípadoch silným močením.
- Parasympatická kríza. Typické príznaky: závraty; zníženie krvného tlaku; prasknutie bolesti hlavy; nadmerná vlhkosť v pokožke; dýchavičnosť; znížená srdcová frekvencia.
- Zmiešaná kríza. Charakteristické sú príznaky sympatoadrenálnych a parasympatických kríz.
Podľa závažnosti existujú:
- Ľahký. Trvanie útoku - nie viac ako 20 minút, sa prejavuje jedným samostatným syndrómom.
- Priemerná. Trvanie záchvatu je 20 - 60 minút, čo sa prejavuje dvoma syndrómami. Po kríze sa zaznamená vyčerpanie, ktoré môže trvať 1 - 2 dni.
- Ťažký. Útok trvá viac ako 1 hodinu a prejavuje sa 2 alebo viacerými syndrómami. Charakteristické sú záchvaty a ťažká autonómna dysfunkcia. Po útoku môže vyčerpanie trvať 2 - 3 dni, pracovná kapacita sa výrazne zníži.
Klinický obraz angiodystónie závisí od formy patológie:
- Hypertenzívnym typom. Choroba prebieha podľa typu discirkulačnej encefalopatie a vyznačuje sa výrazným poklesom niektorých psychofyziologických ukazovateľov (tempo myslenia, pamäť, pozornosť, rýchlosť reakcie). Klinický obraz sa prejavuje špecifickými autonómnymi poruchami: znateľná pulzácia ciev hlavy a krku; extrasystolická arytmia; zvýšenie srdcovej frekvencie v pokoji a počas vzrušenia.
- Hypotenzívnym typom. Zaregistruje sa, keď systolický krvný tlak klesne pod 100 mm Hg. Čl. Typické autonómne poruchy: tendencia k mdlobám (strata vedomia je spojená s nedostatočným prívodom krvi do mozgu); chladnosť končatín. Pacienti majú bledú pokožku, pokožka je na dotyk vlhká a studená. Hladina krvného tlaku sa fyzickou aktivitou vráti do normálu a v pokoji sa zníži. Dochádza k zníženiu tónu periférnych ciev.
- Angiodystónia s venóznou dysfunkciou. Patológia sa vytvára na pozadí zmien v tóne žilových ciev mozgu, čo vedie k venóznej stagnácii. Príznaky hypertenzno-hydrocefalického syndrómu sú charakteristické: precitlivenosť na hlasné zvuky a jasné svetlo; Podráždenosť; apatia; boľavé bolesti hlavy; zvracanie; nevoľnosť.
Analýzy a diagnostika
Mozgová angiodystónia je diagnóza vylúčenia, keď sa na základe vyšetrenia nezistia funkčné a organické zmeny v mozgových cievach. Vzhľadom na rozmanitosť a nešpecifickosť klinického obrazu môže diagnostické vyhľadávanie trvať mesiace.
Na diferenciálnej diagnostike sa podieľa niekoľko špecializovaných odborníkov: kardiológ, neurológ, psychiater a endokrinológ. V počiatočnom štádiu je stanovená rodinná anamnéza, dedičnosť autonómnej dysfunkcie: prítomnosť porúch v krvnom obehu mozgu u najbližších príbuzných. Sprievodná patológia je odhalená. Často sú takíto pacienti diagnostikovaní súbežne:
- alergické reakcie;
- ulceratívna lézia tráviaceho traktu;
- kožné choroby;
- bronchiálna astma;
- endokrinologická patológia;
- poruchy rytmu, arytmia.
Inštrumentálne diagnostické metódy používané na cerebrálny angioedém:
- elektrokardiografia;
- funkčné skúšky;
- CT;
- elektroencefalografia.
Liečba
Hlavným smerom v liečbe cerebrálnej vaskulárnej patológie je korekcia životného štýlu. Pacientom sa odporúča dodržiavať režim práce a odpočinku, dostatok spánku a úplne opustiť zneužívanie alkoholických nápojov a fajčenie.
Komplexná liečba anhidistónie zahŕňa niekoľko oblastí:
- Liečba liekmi. Lieky sa vyberajú v závislosti od klinických príznakov. Na úzkosť, poruchy spánku, nadmerné vzrušenie sú predpísané prášky na spanie, anxiolytiká a sedatíva. Pri silnej apatii sa používajú lieky s opačným, stimulačným účinkom.
- Liečenie Fitness. Cvičenie cvičebnej terapie má posilňujúci účinok na celé telo, pozitívne ovplyvňuje stav cievnej steny, krvný obeh v mozgu;
psychoterapia. Efektívne využitie racionálnej psychoterapie a autogénneho tréningu s obdobiami relaxácie. - Dodržiavanie diéty. Vo výžive by sa mal klásť dôraz na obsah vitamínov B v konzumovanej potrave.
Cerebrálna angiodystónia: čo to je a aké sú príznaky choroby?
Z článku sa dozviete vlastnosti mozgovej angiodystónie, príčiny patológie, klinický obraz choroby, možné komplikácie, liečba a prevencia.
Mozgová angiodystónia je príznakom celého komplexu chorôb, pri ktorých je narušená adaptácia mozgových ciev na negatívny vplyv prostredia. Patológia je založená na nerovnováhe mechanizmov, ktoré regulujú vaskulárny tonus, čo vedie k narušeniu cerebrálnej cirkulácie.
Všeobecné informácie
Angiodystónia (vaskulárna dystónia) je porušenie tonickej adaptívnej funkcie krvných ciev v dôsledku porušenia štruktúry stien krvných ciev, ako aj vývoja svalovej vrstvy, ktorá sa vyznačuje nedostatočnosťou, nedostatočnosťou alebo nadbytočnosťou funkcie, ktorá sa prejavuje regionálnym (miestnym) alebo všeobecným porušením prietoku krvi..
Angioedém môže postihnúť arteriálne aj venózne cievy. Vaskulárny tonus je hlavnou funkciou hladkého svalstva cievnej steny, ktorá poskytuje mechanické vlastnosti a geometrické parametre stien a lúmenov krvných ciev..
Mozgová angiodystónia je porušenie tonickej funkcie mozgových ciev, ktoré sa prejavuje charakteristickým symptomatickým komplexom.
Angiodystónia nie je nezávislé ochorenie, ale vo väčšine prípadov pôsobí ako sprievodný (sekundárny) komplex symptómov, porúch spôsobených základným ochorením.
Príčiny patológie
Cerebrálna angiodystónia mozgových ciev má nasledujúce dôvody:
- Choroby endokrinných orgánov: feochromocytóm, hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes mellitus.
- Dysregulácia autonómneho nervového systému.
- Neuroinfekcie: meningitída, encefalitída, meningoencefalitída.
- Dôsledky traumatického poranenia mozgu.
- Akútna alebo chronická intoxikácia alkoholom, nikotínom, drogami, výparmi, otravou jedlom, syndrómom kocoviny.
- Choroby z povolania: choroba z vibrácií, vystavenie silnému hluku.
- Psychoemočné poruchy spôsobené dlhotrvajúcim stresom, nedostatkom spánku, neuropsychickým stresom.
- Vnútorné choroby.
- Arteriálna hypertenzia, hypertenzia.
Ťažká mozgová angiodystónia u detí sa vyskytuje v dôsledku vrodených patológií centrálneho nervového systému, napríklad na pozadí problémového tehotenstva..
Porušenie cievneho tonusu sa často považuje za psychosomatickú patológiu. Konštruktívny prístup (alkoholizmus, návykové správanie) alebo nedostatok schopností človeka eliminovať psychický stres vedú k chronickému stresu, psychoemotickému stresu a narušeniu autonómneho nervového systému..
Klasifikácia
Syndróm mozgového angioedému je klasifikovaný niekoľkými spôsobmi:
- Primárny. Primárny angioedém mozgovej povahy je nezávislé ochorenie. Tiež sa nazýva neurogénny.
- Symptomatické. Porušenie cievneho tonusu pôsobí ako príznak alebo komplikácia základného ochorenia, napríklad pri hypertenzii.
- Miestne. Lokálne narušenie cievneho tonusu sa pozoruje v jednom orgáne, ako napríklad pri cerebrálnom angioedéme.
- Systémová alebo difúzna cerebrálna angiodystónia. Porušenie cievneho tonusu sa pozoruje v celom tele.
- Pretrvávajúci angioedém. Prejavuje sa pretrvávajúcimi obehovými poruchami mozgu.
- Kríza. Prejavuje sa pravidelným prudkým zhoršovaním blahobytu - to je cerebrálna angiodystónia s paroxysmami.
Podľa typu dystónie:
- Pre hypertenzívny typ. Pozoruje sa pri vysokom krvnom tlaku, keď sú cievy mozgu v kŕči, lúmen cievy sa zmenšuje v dôsledku kontrakcie svalovej steny tepny.
- Zmiešaný typ. Vyznačuje sa kolísaním stavu stien ciev, v ktorých sa môžu sťahovať alebo relaxovať. Závisí od aktuálneho psychofyziologického stavu.
- Hypotonickým typom. Vyskytuje sa u ľudí náchylných na nízky krvný tlak. Steny ciev sú uvoľnené a zvyšuje sa ich lúmen.
Podľa závažnosti:
- Mierna dystónia.
- Stredne vyjadrený cerebrálny angioedém.
- Ťažká mozgová angiodystónia.
Stupeň určuje závažnosť klinického obrazu vaskulárnej patológie mozgu.
Príznaky a klinické prejavy
Hlavnými znakmi angioedému sú bolesti hlavy rôznej povahy a etiológie, poklesy krvného tlaku, závraty, nespavosť, znecitlivenie končatín, systematický tinnitus. Vyvinie sa pocit ťažkosti v hlave. Niektorí pacienti hlásia zhoršenie pamäti, zhoršenie zrakových funkcií, sluchu, čuchu.
V niektorých prípadoch sú príznakmi angioedému bolesti končatín, krku, chrbta. Bolesť hlavy, ktorá je znakom angioedému, je lokalizovaná v časovej a temporo-parietálnej časti hlavy. Bolesť môže byť tupá, boľavá, vystreľujúca. V zriedkavých prípadoch je jedným z možných príznakov angioedému depresia, ktorá sa vyznačuje stratou kontroly nad emocionálnym stavom, ťažkosťami s dýchaním. Depresia angioedému sa vyvíja na pozadí oslabujúcej bolesti hlavy, ktorá narúša rytmus života človeka. Bolesť hlavy často nie je spojená s únavou alebo stresom. Bolesť sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, dokonca aj po dlhom odpočinku, v pokoji.
Znaky angiodystónie sa spravidla objavujú súhrnne, čo uľahčuje diagnostiku poruchy. Známky angioedému pri čítaní výsledkov klinických štúdií sú:
- Zmena priemeru a lúmenu cievy;
- Zníženie prietoku krvi;
- Výtlak plavidiel.
Bežné príznaky mozgového angioedému:
- Emočné a duševné poruchy: časté zmeny nálady, podráždenosť a únava, roztržitosť, strata pamäti, rýchla únava z jednoduchého pôrodu, plytký spánok, zvýšená doba zaspávania, apatia, znížený záujem o udalosti a záľuby v okolí..
- Autonómne poruchy: dýchavičnosť a poruchy dýchacieho rytmu, palpitácie, kolísanie krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia.
Klinický obraz pozostáva zo syndrómov. Dominancia tohto alebo toho syndrómu závisí od vrodenej alebo získanej slabosti orgánu alebo systému. Takže ak má pacient vrodenú srdcovú chybu, dominantným syndrómom bude srdcová neuróza. Zoznam syndrómov spojených s angioedémom mozgových ciev:
- Cardialgic. Pacient sa sťažuje na bolesť v srdci. Bolestivé pocity sú prasknutie, pálenie alebo bolesť. Najčastejšie lokalizované v hrote srdca. Bolesť trvá od niekoľkých minút do 1-2 hodín. Bolesť zmizne, ak je pacient rozptýlený niečím emocionálne významným a zaujímavým. Silná bolesť je zvyčajne sprevádzaná strachom, úzkosťou, rozrušením a dýchavičnosťou.
- Syndróm poruchy dýchania. Pozoruje sa u viac ako 85% pacientov s angioedémom. Typické príznaky: dýchavičnosť, dýchavičnosť a dýchavičnosť, nepríjemné pocity v pľúcach a horných dýchacích cestách.
Krízu alebo paroxysmálnu angiodystóniu môžu sprevádzať krízy troch typov:
- Sympatoadrenálna kríza. Vyznačuje sa nasledujúcimi znakmi:
- náhly nástup úzkosti a strachu;
- bolestivá bolesť hlavy, ktorá sa náhle objaví; pacient sa sťažuje na pulzujúci pocit v hlave;
- vysoký krvný tlak;
- pocit silného srdcového rytmu;
- bledá a suchá pokožka;
- trasúce sa končatiny;
- zvýšená telesná teplota.
Na konci prvého typu krízy sa vyskytuje silné močenie a všeobecná slabosť..
- Parasympatická kríza:
- prasknutie bolesti hlavy;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zníženie krvného tlaku;
- znížená srdcová frekvencia za minútu, dýchavičnosť;
- závraty;
- hyperhidróza, vlhká a teplá pokožka.
Zmiešaná kríza sa spája s príznakmi krízy prvého a druhého typu.
Existujú tri stupne závažnosti záchvatovitých kríz s angioedémom:
- Ľahký. Prejavuje sa to ako samostatný syndróm. Útok netrvá dlhšie ako 20 minút.
- Priemerná. Medzi príznaky patria dva syndrómy súčasne. Útok trvá od 20 minút do 1 hodiny. Po kríze sa pozoruje vyčerpanie, ktoré trvá 1 - 2 dni.
- Ťažký. Prejavuje sa 2 alebo viacerými syndrómami, výraznou autonómnou dysfunkciou s mozgovou angiodystóniou a záchvatmi. Útok trvá viac ako 1 hodinu. Vyčerpanie po záchvate trvá 2 - 3 dni. U dospelých je v tomto období znížená pracovná schopnosť..
Klinický obraz jednotlivých foriem
- Mozgová angiodystónia s venóznou dysfunkciou. Je založená na porušení tónu žilových ciev mozgu. Z tohto dôvodu je narušený venózny odtok v mozgu a zadržiava sa krv. Príznaky typu hypertenzno-hydrocefalického syndrómu sa vyskytujú: nevoľnosť, zvracanie, boľavé bolesti hlavy, apatia, podráždenosť, citlivosť na jasné svetlo a hlasné zvuky..
- Známky angioedému ciev mozgu podľa hypotenzného typu. Vyskytuje sa, keď systolický krvný tlak klesne pod 100 mm Hg. Emočné a duševné poruchy sú rovnaké ako pri štandardnom angioedéme. Vegetatívne poruchy sa prejavujú chladom končatín a tendenciou k mdlobám v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu. Koža je navonok bledá, studená a na dotyk vlhká. V pracovnom stave je krvný tlak normálny, ale v pokoji klesá. Znížený periférny vaskulárny tonus.
- Hypertenzívnym typom. Patológia prebieha ako discirkulačná encefalopatia. Je charakterizovaný poklesom psychofyziologických ukazovateľov: pamäť, pozornosť, tempo myslenia, rýchlosť reakcií. Do popredia sa dostávajú autonómne poruchy: zvýšenie srdcovej frekvencie za minútu z 80 na 130, zvýšenie srdcovej frekvencie vzrušením, extrasystoly, viditeľné pulzovanie ciev krku a hlavy.
- Cerebrálna angiodystónia u dospievajúceho je spôsobená endokrinologickými zmenami v tele, ktoré spôsobujú spontánne výbuchy agresie, nadmernú citlivosť, negativizmus. Prechodný psychický stav môže vyvolať psychosomatiku angioedému. Cerebrálna angiodystónia vo veku 16 rokov u detí školského veku je najvyššou incidenciou.
- Mozgová angiodystónia počas tehotenstva má podobný dôvod - plytvanie prostriedkami na adaptáciu na nový spôsob života vedie k psychoemotickému stresu a psychosomatickým poruchám..
Pridružené choroby
Porušenie cievneho tonusu je sprevádzané mnohými chorobami:
- Encefalopatia. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku chronickej poruchy cerebrálneho obehu, v dôsledku ktorej zomierajú bunky mozgu. Sprevádzajú ju intelektuálne, autonómne a emočné poruchy. Toto ochorenie je spočiatku funkčné a reverzibilné, ale ak sa k angiodystónii časom pripojí ateroskleróza, porucha sa stáva nezvratnou..
- Hypertonická choroba. Patológia je založená na stabilnom zvýšení systolického tlaku krvi nad 140 mm Hg. V dôsledku zvýšeného tonusu cievnych stien sa z minúty na minútu zmenšuje objem krvného obehu vo veľkých a malých cievach mozgu, v dôsledku čoho mozog trpí ischémiou a hypoxiou.
- Kardiopsychoneuróza. Je charakterizovaná bolesťou v srdci, poruchami rytmu a kolísaním krvného tlaku. Spravidla zmiešané.
Vlastnosti patológie u tehotných žien a detí
Angioedém sa môže vyskytnúť u žien počas tehotenstva. Najčastejšie sa vyvíja v mozgovom type s prevahou hypertenzie. Východiskovým bodom pre jeho výskyt je komplikovaný priebeh tehotenstva. Dôležité sú aj hormonálne a metabolické zmeny v tele. Klinické prejavy sú živé: bolesť hlavy, tachykardia, opuchy, emočné zmeny správania. Môžu byť narušené chuťové, čuchové funkcie atď.
V posledných rokoch sa často diagnostikovali poruchy prietoku krvi mozgom u detí. Štúdie preukázali, že sa dajú pozorovať aj u novorodencov. Cievne poruchy s prevahou spastických reakcií sa môžu vyskytnúť pri nepriaznivom priebehu vnútromaternicového vývoja, ťažkých prácach, pôrodných poraneniach chrbtice v krčnej chrbtici..
Vo vyššom veku nedostatočná fyzická aktivita, sedenie v nepohodlnej polohe, nadmerný psychický alebo športový stres, hormóny v dospievaní prispievajú k porušeniu prietoku krvi.
Zníženie cievneho tonusu je najčastejšou príčinou bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním u detí. Dystónia môže tiež zahŕňať zníženú pozornosť a pamäť, nízky krvný tlak, tachykardiu, arytmiu, závraty, stmavnutie očí, časté zmeny nálady, nedostatok kontroly nad emóciami.
Dôsledkom vaskulárnych porúch u detí môže byť mŕtvica. Ale sú tiež schopné rýchlo sa vylúčiť počas liečby. Musíte venovať pozornosť sťažnostiam dieťaťa, včas sa poraďte s lekárom, aby ste objasnili diagnózu a liečbu.
Účinky
Mozgová angiodystónia sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych porúch v tele (vnútorné faktory) a vplyvom vonkajších faktorov (napríklad stresové situácie, konzumácia ťažkého jedla). Mozgová angiodystónia si vyžaduje starostlivú diagnostiku. V prípade nedostatočnej liečby na pozadí angioedému sa môže vyvinúť encefalopatia - nezápalové ochorenie mozgu.
Encefalopatia na pozadí cerebrálneho angioedému sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Chronická depresia;
- Časté bolesti hlavy spojené so stresom, únavou;
- Poruchy vedomia, pamäte;
- Závraty;
- Nedostatok iniciatívy.
Sprievodné príznaky môžu tiež zahŕňať zvýšenú únavu, zmeny nálady, ťažkosti v hlave, poruchy spánku a ďalšie príznaky spojené s angioedémom..
Diagnostika
Na určenie primárnej príčiny porušenia je potrebné rozlišovať klinické príznaky podľa prevládajúcich syndrómov.
Bolesť hlavy môže mať povahu:
- cefalgický, ktorý sa vyskytuje v ranných hodinách, sprevádzaný slabosťou, frontálno-parietálnou lokalizáciou, vysokou intenzitou a paroxysmálnym charakterom;
- podobné migréne, ktoré sa vyznačuje jednostrannou léziou, vysokou intenzitou, pulzujúcou povahou a narušením normálnej činnosti.
Stanovuje sa vzťah medzi nástupom záchvatu a úrovňou krvného tlaku, príjmom liekov, fyzickou aktivitou, emočným stresom a prekonanými chorobami. Okrem toho sa berie do úvahy dedičná anamnéza a dynamika zmien počas patológie..
Klinické vyšetrenie zahŕňa štúdium svalovej sily a tonusu, závažnosti šľachových reflexov, stavu hlavových a miechových nervov pre diferenciálnu diagnostiku s organickou patológiou.
Najbežnejšie používanou metódou diagnostiky porúch na klinike je reoencefalografia (REG). Metóda umožňuje odhadnúť hodnotu elektrického odporu cievnej steny v rôznych fázach plnenia krvi. Na záver reoencefalogramu sú uvedené rýchlosť a objem prietoku krvi, konzistencia tónu a možnosti porušenia: hypotonické - s porušením prítoku alebo odtoku krvi cez cievy v dôsledku zlyhania svalovej vrstvy. Hypertonia - charakterizovaná spastickou kontrakciou svalov cievnej steny.
Na účely diferenciálnej diagnostiky sa používajú röntgenové metódy (počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie), dopplerovská ultrasonografia ciev krku a elektroencefalografia (EEG)..
Vlastnosti liečby
Na základe získaných diagnostických údajov lekár predpisuje terapeutickú terapiu. Je založená predovšetkým na normalizácii indikátorov vaskulárneho tonusu. Včasná a správne zvolená liečba nielen zmierni príznaky, ale vylieči aj zdroj cerebrálneho angioedému.
Je dôležité zvoliť správny a vhodný režim pre biorytmy, ktorý vám umožní pracovať a odpočívať optimálne dlho. Nezabudnite na správnu výživu, preto súčasťou liečebného programu je strava zostavená profesionálnym špecialistom v tejto oblasti..
Proces hojenia sa urýchli, ak nezabudnete na chôdzu a vzdanie sa zlých návykov (ak tam boli pred nástupom choroby). Často sa vypracúva individuálny rehabilitačný program.
Najefektívnejšie budú nasledujúce lieky:
- Klonidín, metyldopa, propranolol - vazoaktívne látky;
- Pentalgin, Bral, Ketonal - lieky dobre zmierňujú bolesť;
- Corvalol, Persen, Tenoten, Afobazol, Seduxen, Novo-Passit - sedatíva;
- Melaxen, Donormil - pomáhajú pokojne a plnohodnotne spať;
- Captopril, Bisoprolol, Tenoric - sú predpísané ako dobré antihypertenzíva;
- Euphyllin - ak je zaznamenaná hypertenzia;
- Amitriptylín, fluoxetín - účinné lieky na prejavy depresie;
- Verapamil, Diltiazem - lieky zmierňujú arytmiu;
- Piracetam, pentoxifylín, pantogam, vinpocetín - zlepšujú procesy prietoku krvi do mozgu a regulujú krvný obeh.
Mali by ste tiež používať vitamíny a antioxidanty na všeobecné posilnenie tela. Všetky dávky lieku počíta špecialista.
Prevencia
Alternatívne spôsoby liečby sa môžu použiť ako preventívne opatrenie, ako aj v kombinácii s hlavnou (liekovou) terapiou zostavenou lekárom. Hlavná tendencia je zameraná na sedatíva, pretože je potrebné zmierniť nervové napätie, ktoré prispieva k rozvoju tonusu.
Aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku patológie, musíte dodržiavať pravidlá prevencie. S rozvojom angiodystónie u ľudí vám takéto akcie umožňujú zbaviť sa následného vývoja choroby alebo ju spomaliť.
- Športujte viac.
- Na odpočinok je potrebné venovať dostatok času spánku (najmenej 8 hodín) + denný odpočinok (40-60 minút).
- Choďte častejšie na čerstvý vzduch (od 2 do 5 km).
- Správne zvolená strava.
- Chudnutie alebo priberanie podľa potreby.
- Nemôžete fajčiť, piť alkohol.
- Neustále užívanie liekov, návšteva špecialistu na vyšetrenie.
Mnoho ľudí nechápe, čo je mozgová angiodystónia, myslí si, že sú unavení, cítia sa trochu zle. Choroba sa vyvíja pokojne, komplikácie a vážne následky sa nedodržiavajú, kvalita života pacientov sa mnohokrát zhoršuje. Preto ak máte pravidelné bolesti hlavy, musíte okamžite kontaktovať lekára..
Choroby postihujúce mozog významne zhoršujú pohodu pacientov, preto si vyžadujú pravidelnú liečbu. Ak nepoužívate terapiu včas, choroby môžu významne narušiť procesy v takomto orgáne. To negatívne ovplyvňuje všetky systémy tela. Cievne choroby narúšajú prívod krvi do hlavy a ďalších častí. Z tohto dôvodu pacient pociťuje bolesť a súvisiace príznaky..
Najlepšou prevenciou angioedému mozgových ciev je naučiť človeka od detstva správnej výžive, aktívnemu životnému štýlu bez negatívnych návykov. V strave by mali prevládať potraviny bohaté na vitamín PP, vďaka ktorým budú cievy zdravé a silné. Nemenej užitočné sú tokoferol, kyselina askorbová, karotén. Zároveň by sa mali z potravy úplne vyprážať vyprážané a mastné jedlá, údené produkty a malo by sa minimalizovať množstvo soli. Pre pacientov s hypertenziou je káva jed, pre zvyšok je lepšie piť ju slabú, je lepšie uprednostniť zelený čaj a slabé čierne alebo bylinné infúzie. To všetko robí cievy silnými, čo obmedzuje vývoj angioedému na nulu..
Čo je to mozgový angioedém?
Mozgová angiodystónia sa považuje za ochorenie, ktoré ovplyvňuje ľudský mozog. Patológia nie je nezávislá. Vyvíja sa na pozadí iných ochorení. Patogenéza, lokalizácia procesu a pôvod tejto choroby sú odlišné, musíte s každým pacientom porozumieť osobitne, vykonať dôkladnú diagnostiku a identifikovať faktory, ktoré ovplyvnili vzhľad. Diagnóza „angiodystónie mozgových ciev“ naznačuje, že problém spočíva práve v tejto časti tela.
Čo je to choroba?
Táto choroba je spôsobená porušením tónu tepien v hlave. Takáto patológia neumožňuje, aby sa cievy normálne prispôsobili akýmkoľvek zmenám, vonkajším aj vnútorným. Výsledkom cerebrálneho angioedému je nedostatočnosť práce žíl, ich funkcia je narušená, čo narúša regionálny prietok krvi, čo ovplyvňuje činnosť všetkých systémov tela. Dospelý aj dieťa sú dnes náchylní na podobné ochorenie, aj keď predtým bola choroba zvyčajne diagnostikovaná u starších ľudí..
Príčinou tejto poruchy je poškodenie cievnych stien, ku ktorému dochádza pod vplyvom iného ochorenia. Takáto choroba je lekármi považovaná za veľmi vážnu a vyžaduje okamžitú liečbu. Akonáhle sa objavia charakteristické znaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože vývoj patológie môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti. Podľa klasifikácie ochorenia v revízii ICD-10 je mu pridelený kód - G45, ale toto je najvhodnejšia možnosť pre poruchu, ktorá sa zvyčajne používa pri ochoreniach ischemického typu. Konkrétne angiocerebrálna dystónia nemá samostatný kód v medzinárodnej klasifikácii chorôb..
Aby ste pochopili tento komplexný názov, musíte si definovať samotný výraz. Angiodystónia je zmes dvoch slov z latinčiny a ruštiny. Angio je „vaskulárne“ a „dystónia“ znamená vaskulárne ochorenie. Patologický proces sa rozširuje nielen na tepny všetkých typov, ale aj na odporovú oblasť, ktorá zahŕňa kapiláry, arterioly a iné typy krvných ciev. Venózny systém mozgu tiež podlieha deštruktívnym účinkom - myslí sa tak ich spazmus, ako aj expanzia..
Klasifikácia a príznaky
Znaky mozgovej angiodystónie priamo závisia od formy ochorenia. Proces liečby je tiež spojený s typom ochorenia, takže je dôležité presne diagnostikovať, čo človeku spôsobuje nepohodlie.
Typy angiocerebrálnej dystónie:
- Hypertenzívny, je tiež považovaný za spastický, pretože počas prejavu tejto triedy ochorenia dochádza k vazospazmu, ktorý spôsobuje silnú bolesť hlavy, ktorá vzniká náhle. Z tohto dôvodu je narušený tok venóznej krvi, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Príznaky: pulzujúce pocity v časovej zóne, bolesť v srdci. História týchto pacientov zvyčajne naznačuje, že trpí arytmiami a arteriálnou hypertenziou. Hyperkonstrikčný typ patológie patrí do rovnakej odrody.
- Hypotonické. Tento typ ochorenia sa vyskytuje na pozadí výrazného rozšírenia lúmenu krvných ciev, čo vyvoláva výskyt určitých príznakov. Známky: bolesť v hlave typu podobného migréne, pacient môže dokonca omdlieť. Okrem toho sa vyskytuje silná slabosť, pacientova pracovná kapacita je narušená. Človek nie je schopný zniesť ani fyzický, ani emočný stres. Niekedy sa zaznamenáva strata krátkodobej pamäte. Takýmto ľuďom je často diagnostikovaná hypotenzia. Angiopatie tejto triedy sú úplne bežné..
- Zmiešaný angiodystonický typ. Choroba sa môže vyskytnúť v akejkoľvek forme, s vazodilatáciou alebo s ich zúžením. Z prejavov môžu prevažovať poruchy sluchu a zraku, navyše často dochádza k porušeniu čuchu. Ďalším závažným príznakom je neschopnosť vnímať informácie, najmä zložité. U týchto pacientov sa zaznamenávajú aj bolesti chrbta a kĺbov všetkých končatín, zvýšenie alebo zníženie arteriálnej hladiny..
Hlavným príznakom tohto ochorenia je bolesť hlavy, ktorá sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Tieto pocity nie sú ovplyvnené prepracovaním, stresom, emocionálnymi a fyzickými. Cephalalgia, charakterizovaná objemom takýchto nepríjemných pocitov, pokrývajúcich celú oblasť lebky od zadnej časti hlavy po obočie, môže človeka priviesť do stavu šoku alebo mdloby. Preto ľudia, ktorí čelia angiodystónii, vedia z prvej ruky, čo to je..
Charakter prejavov bolesti môže byť boľavý, ostrý alebo pulzujúci, často to vedie k depresiám a problémom s dýchaním. Príznaky tohto ochorenia sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Existujú nepriame príznaky, pri ktorých lekár začne mať podozrenie na angiodystonický syndróm a poruchu vaskulárnych funkcií, ich vagotonické alebo vazomotorické procesy.
- hluk v ušiach a hlave;
- skoky v krvnom tlaku;
- porušenie pozornosti, ako aj pamäti;
- závraty;
- porucha spánku;
- ťažkosť v oblasti hlavy;
- zvýšená srdcová frekvencia alebo jej pokles vo vzťahu k norme;
- necitlivosť rúk a nôh;
- prejavy dyspeptickej formy.
Pri diagnostikovaní lekári zistia zmeny v cievach charakteristické pre angioedém, ktorých kombinácia naznačuje presne túto diagnózu.
- zúženie lúmenu tepien;
- posun krvných ciev a žíl;
- prietok krvi mozgom sa stáva slabším.
Odrody tejto patológie tiež zahŕňajú neurogénny alebo primárny typ dystonického ochorenia a tiež rozlišujú systémovú alebo obmedzenú formu ochorenia, ktorá sa klasifikuje v závislosti od umiestnenia zamerania. Je možné presne určiť povahu a lokalizáciu problému pomocou reoencefalogramu, ktorý ukáže úroveň vazokonstrikcie, štádium ochorenia, hypertonicitu alebo silnú vaskulárnu relaxáciu a mnoho ďalších charakteristík..
Angiodistonická kríza môže vážne zhoršiť pohodu pacienta a viesť k vážnym následkom. Preto sa choroba musí liečiť v počiatočnom štádiu, kým nenastanú nebezpečné komplikácie..
Príčiny
Angiodystónia mozgových ciev je sekundárna patológia, preto sa musí najskôr liečiť základné ochorenie. Faktorom vedúcim k dysfunkcii tepien je porušenie ich tónu. Poškodenie cievneho tkaniva sa môže rozšíriť do ich hornej aj dolnej vrstvy, čo určuje povahu priebehu ochorenia.
Rizikové faktory a základné choroby provokujúce mozgový angioedém:
- choroby somatickej povahy;
- patológia infekčnej alebo vírusovej povahy;
- neurocikulárna dystónia;
- traumatické zranenie mozgu;
- poruchy v endokrinnom systéme;
- vsd (vegetatívna dystónia);
- nadváha;
- nedostatok fyzickej aktivity;
- intoxikácia;
- konštantný stres;
- zlé návyky, drogová závislosť;
- herpetické lézie;
- syfilis, ako aj tuberkulóza;
- phlebeurysm;
- aterosklerotické prejavy;
- obdobie menopauzy;
- spondylóza alebo osteochondróza;
- prechodný vek.
Ak je u dieťaťa zistená mozgová angiodystónia, potom je zvyčajne príčinou tohto ochorenia pôrodná trauma, závažná toxikóza počas tehotenstva u nastávajúcej matky, niektoré patológie ženy, ako aj zdĺhavý pôrodný proces. U detí sa môže objaviť cefalgický syndróm, ktorý deťom spôsobuje značné nepohodlie a núti rodičov urgentne navštíviť lekára. Aj keď sa u dieťaťa vyskytne jeden znak tohto ochorenia, je potrebné zahájiť liečbu, pretože tieto choroby dobre reagujú na liečbu u mladých pacientov..
Neuro-humorálna regulácia riadi zúženie alebo dilatáciu tepien pod vplyvom procesu v tele. Vasodilatácia začína po zvýšenom zaťažení mozgu, svalového tkaniva a vnútorných orgánov. Pod vplyvom takýchto reakcií sa zvyšuje prietok krvi a prísun kyslíka do všetkých systémov..
Úlohou venózneho oddelenia je patričný vplyv na takýto proces. Prúd odpadovej krvi prúdi do oblasti pľúc, kde je obohatený o kyslík. Správna činnosť parasympatických a sympatických oddielov zaisťuje normálnu reakciu tepien na všetky vnútorné i vonkajšie podnety. Ak je zaznamenaná porucha všetkých týchto procesov, cievy sú spazmodické, ich tón je zvýšený, potom je narušené prívod krvi do celého tela, objaví sa nedostatok kyslíka a môže sa tiež vyvinúť nedostatočnosť VBB (vertebrobazilárna), čo je reverzibilná patológia mozgu.
Okrem iného existuje angiodystónia sietnice, ktorú detekujú oftalmológovia pri kontrole pomocou oftalmoskopie. Úplná strata zraku je často komplikáciou. Toto ochorenie je v kombinácii s podobným poškodením mozgu nebezpečné, môže viesť k výskytu discirkulárnej ecefalopatie, pri ktorej je narušená činnosť tohto mozgového orgánu. Subkompenzácia je spôsobená nedostatkom adekvátnej liečby a príčinami ochorenia.
Diagnostika
Vyšetrenie pacienta sa začína prieskumom, lekár musí objasniť všetky sťažnosti osoby. Potom lekár predpíše diagnostické opatrenia na identifikáciu klinického obrazu choroby. Dnes existujú techniky, ktoré sú schopné študovať stav krvných ciev a ich reakciu na podnety..
- UZGD;
- reoencefalografia (REG);
- metóda echografického výskumu;
- EKG;
- elektroencefalografia;
- konzultácia s niektorými špecialistami, neurológom, psychiatrom;
- oftalmoskopia.
Samostatne stojí za zmienku reoencefalografia. Pomocou takejto diagnózy môžete zistiť, v akom stave sú cievy a ako reagujú na plnenie krvou. Existujú odrody choroby, ktoré naznačujú príčinu patológie, napríklad normotonické, spondylogénne a iné typy ochorení.
Aby sa vylúčili choroby organickej povahy, lekári vyšetrujú pacientovu krv a moč a tiež vykonávajú ultrazvuk brušnej dutiny.
Liečba
Liečba mozgovej angiodystónie je vždy zložitá, je zameraná na elimináciu základnej choroby a normalizáciu tónu tepien. Metóda liečby spočíva v užívaní určitých liekov. Každý liek je predpísaný lekárom, nie je možné samostatne upravovať lieky predpísané lekárom (názov, dávka, účinná látka).
- Vasoaktívne činidlo - "Metyldopa", "Klonidín" a ďalšie.
- Antihypertenzíva - "Bisoprolol", "Captopril", "Tenoric".
- Lieky proti bolesti - „Ketonal“, „Pentalgin“.
- Antiarytmiká - "Diltiazem", "Verapamil".
- Sedatívum - „Persen“, „Seduxen“, „Corvalol“.
- Prípravky na zvýšenie krvného obehu v mozgu - „Pentoxifylline“, „Vinpocetine“, „Piracetam“.
- Antioxidanty aj vitamíny.
- Kvapky pre oči - "Emoxipin", "Taufon".
Okrem liekov je možné zlepšiť a urýchliť proces hojenia pomocou alternatívnej medicíny. Existuje metóda vibračnej terapie, ktorá ešte nie je populárna, ale už sa považuje za veľmi efektívnu. Niektorí ľudia uprednostňujú výber bezpečného ľudového lieku, jeho vlastnosti môžu zvýšiť rýchlosť prietoku krvi a mať veľa ďalších priaznivých účinkov. Akýkoľvek spôsob liečby musí byť dohodnutý s lekárom, pretože môže mať kontraindikácie.
Existuje veľa komplikácií z mozgovej angiodystónie, všetko závisí od rozsahu patologického procesu a typu ochorenia. Encefalopatia je jedným z najbežnejších následkov tohto ochorenia..
Prevencia
Aby sa znížilo riziko patológie, je potrebné dodržiavať niektoré preventívne metódy. Okrem toho, ak sa u osoby už vyvinula angiodystónia, tieto činnosti pomôžu zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia..
- fyzická aktivita;
- primeraný odpočinok a spánok;
- pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
- správna strava;
- normalizácia telesnej hmotnosti;
- odmietanie zlých návykov;
- pravidelné vykonávanie predpísaných štúdií a užívanie liekov.
Mnohí, nevediac, čo je cerebrálny angioedém, pripisujú choroby a bolesť únave. Patológia častejšie prebieha pokojne, bez komplikácií a následkov, ale kvalita života ľudí výrazne klesá. Preto by ste mali ihneď vyhľadať lekára, akonáhle sa v hlave pravidelne objavuje bolesť.
Choroby postihujúce mozog vážne zhoršujú pohodu pacientov, preto si vyžadujú okamžitú liečbu. Ak neaplikujete terapiu včas, potom môžu choroby veľmi narušiť procesy v tomto orgáne, čo negatívne ovplyvní všetky systémy tela. Cievne patológie narušujú prívod krvi do hlavy a iných častí, kvôli tomu človek trpí intenzívnou bolesťou, ako aj inými nepríjemnými príznakmi.