Ochorenie, ako je ateroskleróza aorty srdca, sa vyznačuje prerastaním vnútorného povrchu veľkých artérií s aterosklerotickými plakmi a proliferáciou spojivových tkanív. V dôsledku takýchto procesov sa ich lúmen zužuje a normálny krvný obeh je narušený, objavuje sa tendencia k vzniku krvných zrazenín. Samotný choroid zároveň stráca svoju pružnosť, stáva sa krehkým a tenším.
Výskyt aterosklerózy srdcovej aorty je vo forme žltkastého plaku, ktorý rastie nad povrchom. Každý deň sa formácia zvyšuje o niekoľko milimetrov, čo má za následok rozšírenie a zriedenie aorty. V priebehu času, ak nie je poskytnutá včasná liečba, sa steny aorty pretrhnú.
Príčiny choroby
Chronický zápalový proces sa najčastejšie stáva provokatérom choroby. Je to oblasť deformovaná zápalom, ktorá je náchylná na zvýšenú akumuláciu cholesterolu v bunkách. Príčinou výskytu patológie môže byť:
- hormonálna nerovnováha v tele (vrátane veku);
- obezita;
- fajčenie;
- zneužívanie alkoholických nápojov;
- vaskulárna hypertenzia;
- pravidelné stresové podmienky;
- zvýšený krvný tlak;
- rôzne poškodenie ciev;
- niektoré chronické choroby;
- poruchy štítnej žľazy;
- cukrovka.
Príznaky
Aorta má svojou štruktúrou dve hlavné časti - brušnú a hrudnú. Rozoznáva sa, že brušná aorta poskytuje prívod krvi do celej dolnej časti tela a hrudná aorta do hornej časti.
Najčastejšie sa diagnostikujú brušné lézie. Choroba môže byť, bohužiaľ, dlho úplne bez príznakov a dá sa pocítiť až v pomerne pokročilom štádiu. Medzi hlavné príznaky patrí:
- ischémia orgánov v brušnej dutine;
- rôzne poruchy tráviaceho systému (plynatosť, hnačka alebo zápcha, strata chuti do jedla);
- bolesť brucha. Objavte sa spravidla 2–5 hodín po jedle;
- v kombinácii so zlyhaním obličiek dochádza k silnému zvýšeniu krvného tlaku;
- trombóza črevnej tepny. Je to vážna komplikácia, pri ktorej dochádza k nekróze črevného tkaniva alebo zápalu pobrušnice. Je to spôsobené silnou bolesťou, ktorú nemožno odstrániť pomocou liekov. Vyžaduje si okamžitý zásah špecialistov, pretože táto patológia sa môže stať smrteľnou.
Deformácia hrudnej časti aorty je tiež istý čas bez príznakov. Toto ochorenie sa môže prejaviť v spojení s aterosklerózou tepien mozgu a koronárnych oblastí. Prejavy choroby sa prejavia až v pomerne vysokom veku, keď sú znížené všetky ochranné funkcie tela. Spravidla sa to stane až po 60 rokoch. V tomto prípade sa oblasť postihnutá aterosklerózou stáva dostatočne veľkou a je diagnostikovaná už v chronickej forme..
Príznaky aterosklerózy aorty:
- silné a horiace bolesti na hrudníku;
- časté závraty;
- bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním;
- skoky krvného tlaku a pulzného tlaku;
- v priebehu času sa bolesť môže rozšíriť do oblasti: ruky, krčná chrbtica, brucho;
- charakteristika bolesti - ťahanie, ktoré majú dlhý priebeh. Akútne záchvaty zvyčajne chýbajú;
- časté sú stavy mdloby alebo čiastočne mdloby;
- s ostrými sklonmi alebo otočeniami hlavy sa často vyskytujú kŕče;
- atypická pulzácia sa pozoruje v pravej interkostálnej oblasti hrudníka.
Často sú diagnostikované také patológie, ako je ateroskleróza koreňa, bazy, klenby alebo koronárnych artérií. Takéto ochorenia môžu tiež viesť k vážnym komplikáciám a infarktu..
Možné komplikácie
Hlavnou komplikáciou ochorenia je akútne alebo chronické zníženie prívodu krvi do deformovaných orgánov. Táto patológia často vedie k atrofickým zmenám a hypoxii. Chronické štádium aterosklerózy je poznačené dlhotrvajúcou degeneráciou tkanív a postupným zužovaním lúmenu postihnutej oblasti tepien..
Akútne zlyhanie je poznačené upchatými tepnami a krvnými zrazeninami. Táto patológia je klinickou indikáciou pre väčšinu infarktov, cievnych mozgových príhod a akútnej ischémie. Blokovanie môže často pretrhnúť aneuryzmu v tepnách, čo môže byť smrteľné..
Najbežnejšie komplikácie aterosklerózy aorty sú:
- deformácia krvných ciev, svalov a orgánov;
- aneuryzma aorty;
- nedostatočná cirkulácia v končatinách;
- porušenie prívodu krvi do mozgu;
- angina pectoris, ischémia (vyskytujú sa v dôsledku prekážok);
- zrútiť sa;
Diagnostika
Aby sme pochopili, ako liečiť aterosklerózu aorty srdca, mala by sa diagnostikovať a stanoviť presná fáza ochorenia. Počiatočné podozrenie na ochorenie sa objavuje v dôsledku sťažností pacienta na hlavné príznaky. Po povrchovom vyšetrení je pacient odoslaný na konzultáciu ku kardiológovi.
Štandardné vyšetrenie pomáha zistiť hlavné príznaky deformácií vnútorných orgánov a krvných ciev. Patria sem: trofické lézie, edém, náhla strata hmotnosti, wen, ktoré sa na tele objavujú vo veľkom množstve. Po auskultácii sú v srdcových tepnách zistené šelesty. Príznaky ako: zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ako aj zmeny pulzácie tiež naznačujú prítomnosť aterosklerózy u človeka.
Laboratórne testy umožňujú zistiť koncentráciu cholesterolu, lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov.
Vyšetrením na aortografii sa zistia nasledujúce príznaky aterosklerózy aorty srdca: deformácia, expanzia v hrudnej alebo brušnej časti, aneuryzma. Vyšetrenie, ako je - koronárna angiografia, pomáha určiť stupeň deformácie krvných ciev a tepien.
Ultrazvukové vyšetrenia dokážu diagnostikovať stav tepien dolných končatín, krčných tepien a zistiť prítomnosť ateromatóznych krvných zrazenín a plakov. Zníženie prívodu krvi do končatín pomáha pri identifikácii reovasografu.
Fyzioterapia a farmakoterapia aterosklerózy
Základom pre zbavenie sa aterosklerózy je farmakoterapia a fyzioterapia. V niektorých, zvlášť závažných prípadoch, možno rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku..
Fyzioterapia zahŕňa elimináciu faktorov vyvolávajúcich ochorenie a zmenu životného štýlu človeka. Jedným zo základných pravidiel liečby i prevencie je dobre navrhnutá strava. Je založená na maximálnom vylúčení škodlivých živočíšnych tukov, rýchlych sacharidov a vysokokalorických potravín. Zároveň je potrebné zahrnúť do stravy veľké množstvo potravín nasýtených užitočnými mikroelementmi, vitamínmi, ako aj pokrmy obsahujúce nenasýtené mastné kyseliny.
Pacientovi sa tiež odporúča mierna fyzická aktivita, stanovenie spánkového režimu, zanechanie zlých návykov, každodenné prechádzky a vyhýbanie sa stresu.
Takéto jednoduché opatrenia, ako aj správne zostavená strava, môžu dosiahnuť významné zlepšenie klinického obrazu, znížiť pravdepodobnosť komplikácií a predĺžiť obdobie remisie..
Lekársku terapiu by mal predpisovať špecialista v závislosti od štádia ochorenia a celkového stavu. Je to lekár, ktorý na základe všetkých predchádzajúcich vyšetrení bude schopný určiť: ako a aký je najlepší spôsob liečby aterosklerózy.
Dôležité! Samošetrenie aterosklerózy je zakázané, pretože hrozí vážnymi a nezvratnými komplikáciami.
Hlavnými liekmi na liečbu tohto ochorenia sú: maskovače žlčových kyselín, vitamíny PP, statíny a fibráty. Liečba aterosklerózy aorty srdca je zameraná na obnovenie tukových procesov a zníženie hladiny cholesterolu v tele..
Farmakoterapia sa používa v prípadoch, keď nie je možné zlepšiť stav pacienta pomocou iných ako liekových metód. Kontraindikácie pre liekovú terapiu zahŕňajú: obdobie tehotenstva a laktácie, alergické reakcie na zložky liekov, niektoré choroby sprevádzajúce aterosklerózu, napríklad dna, ochorenie žlčových kameňov, gastritída. Pred liečbou aterosklerózy aorty srdca, za prítomnosti iných chorôb, je potrebné zvoliť komplexnú terapiu a vykonať ju pod prísnym dohľadom odborníka.
Situácie, v ktorých sú cievy tak vážne postihnuté, že sa stáva nemožné normálny prísun krvi do ktoréhokoľvek orgánu, sa rozhoduje o chirurgickom zákroku. Účelom operácie je odstránenie deformovanej časti aorty a v prípade potreby vytvorenie protetiky.
Ateroskleróza aorty srdca: príčiny, príznaky, princípy diagnostiky a liečby
Aterosklerotické vaskulárne zmeny sú často príčinou väčšiny patológií kardiovaskulárneho systému. Toto ochorenie v zásade postihuje steny veľkých tepien (aorta, tepny dolných končatín, iliakálne, renálne, karotické alebo podkľúčové tepny). Pri ateroskleróze sa „škodlivý“ cholesterol usadzuje na stenách krvných ciev, ktoré pri tvorbe zahusťovania nakoniec rastú s spojivovým tkanivom a vytvárajú aterosklerotické plaky..
Ateroskleróza aorty sa najčastejšie pozoruje u ľudí nad 50 rokov, v niektorých prípadoch sa však zistí aj u mladých ľudí. Toto ochorenie je sprevádzané chronickým zápalovým procesom a s jeho progresiou môže viesť k rozvoju závažných srdcových patológií - angíny pectoris, infarktu myokardu, srdcového zlyhania a arytmií. Ateroskleróza môže postihnúť rôzne časti aorty alebo postihnúť celú tepnu. Zákernosť tohto aterosklerotického procesu spočíva v tom, že sa nemusí prejavovať mnoho rokov. Následne, na pozadí úplne normálneho zdravia, človek začne pociťovať náhle príznaky (napríklad prudký nárast krvného tlaku, pálenie v srdci, závraty alebo ťažkosti s prehĺtaním)..
V tomto článku si povieme o hlavných príčinách, príznakoch, zásadách diagnostiky a liečby aterosklerózy aorty srdca.
Príčiny
Ateroskleróza aorty môže byť spôsobená rôznymi príčinami a kombináciami. Riziková skupina zahŕňa ľudí:
- starší ako 40-50 rokov (najmä muži);
- fajčiari;
- so sklonom k hypodynamii;
- obézny;
- s dedičnou predispozíciou;
- trpiaci diabetes mellitus;
- náchylné na časté infekčné choroby.
Pri ateroskleróze aorty sa na vnútornej stene cievy vytvorí žltá škvrna, ktorá začína stúpať nad povrch a zväčšuje sa. Aorta postupne stráca svoju pružnosť, jej steny sa zhrubnú a vplyvom neustáleho krvného tlaku sa zväčšia. V dôsledku porušenia štruktúry cievnej steny na aorte sa vytvára aneuryzma, ktorá sa neustále zväčšuje, stenčuje a môže viesť k prasknutiu tejto veľkej tepny.
Príznaky
Povaha príznakov aterosklerózy aorty závisí od lokalizácie patologického procesu. Môže sa vyvinúť v hrudnej alebo brušnej oblasti tejto veľkej tepny. Nepriame príznaky aterosklerózy aorty sa môžu náhle prejaviť príznakmi starnutia alebo mastného tkaniva na koži.
Ateroskleróza hrudnej aorty
Táto patológia aorty sa dlho necíti a často sa kombinuje s poškodením tepien srdca a mozgu aterosklerotickými plakmi. Prvé príznaky tejto choroby sa začínajú prejavovať po 60 rokoch. Pacienti zaznamenajú nasledujúce príznaky:
- opakujúce sa intenzívne a pálivé bolesti na hrudníku (aortoalgia);
- ťažkosti s prehĺtaním;
- závraty;
- arytmie;
- zvýšený systolický tlak.
Ateroskleróza brušnej aorty
Táto patológia aorty je bežnejšia ako porážka hrudnej oblasti tejto veľkej tepny. Môže to tiež zostať dlho bez povšimnutia a už v závažnejších štádiách sa začína prejavovať ako príznaky ischémie brušných orgánov. Pacienti sa sťažujú na:
- poruchy trávenia (zápcha, plynatosť, hnačky, strata chuti do jedla);
- paroxysmálne boľavé bolesti v bruchu, ktoré sa objavia 2-6 hodín po jedle a nemajú jasnú lokalizáciu.
S progresiou patológie sa u pacientov môžu vyvinúť rôzne komplikácie aterosklerózy brušnej aorty:
- Arteriálna hypertenzia a zlyhanie obličiek: vzniká v dôsledku zúženia lúmenu renálnych artérií a ischémie obličkového tkaniva. U pacienta sa objavia príznaky zlyhania obličiek (oligúria, nevoľnosť, vracanie, zhoršuje sa chuť do jedla, objavia sa opuchy) a stúpa krvný tlak.
- Trombóza viscerálnych artérií - táto patológia môže viesť k nekróze artérií a črevných stien, peritonitíde a smrti. U pacienta sa vyvinú silné bolesti v brušnej dutine, ktoré sa nedajú zmierniť bolesťami.
Diagnostika
Na diagnostiku aterosklerózy aorty môžu byť pacientovi pridelené nasledujúce metódy výskumu:
- krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu;
- Cievny ultrazvuk;
- Skúška na bežiacom páse;
- rádiografická angiografia;
- EKG;
- Lipidový profil;
- CT a MRI.
Po analýze získaných údajov môže byť pacientovi predpísaná liečba.
Liečba
Liečba aterosklerózy aorty je vždy dlhá a zložitá. Môže byť predpísaný iba lekárom a jeho objem je určený rozsahom aortálnej lézie.
Na konzervatívnu liečbu aortálnej aterosklerózy je pacientovi predpísané:
- strava bez cholesterolu;
- statíny (fluvastatín, simvastatín, cerivastatín, lovastatín atď.);
- Kyselina nikotínová;
- fibráty (Gemfibrozil, Ciprofibrate, Fenofibrate);
- maskovače žlčových kyselín (Colestipol, Kolestyramin);
- symptomatická liečba sprievodných patológií (diabetes mellitus, hypertenzia, angina pectoris atď.);
- liečba obezity;
- prestať fajčiť a piť alkohol;
- Cvičebná terapia.
V závažných prípadoch aterosklerózy aorty sa pacientovi môže odporučiť chirurgická liečba. Počas operácie chirurg odstráni časť poškodenej časti aorty a na jej miesto nainštaluje protézu (syntetický explantát).
Diéta pre aterosklerózu
Dodržiavanie diéty pre aterosklerózu má mimoriadny význam, pretože nesprávna výživa pri takomto ochorení môže viesť k jej neustálemu progresii. Starostlivá pozornosť venovaná príprave dennej stravy by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života týchto pacientov, pretože sa môže stať nevyhnutným opatrením na prevenciu rozvoja takých impozantných patologických stavov, ako je infarkt myokardu, mŕtvica, prasknutie aorty atď..
Z potravy pacienta by mali byť vylúčené tieto jedlá:
- živočíšne tuky (tučné mliečne výrobky, masť, tučné mäso, maslo, margarín);
- vajcia;
- kaviár;
- vnútornosti;
- rafinovaný cukor;
- silná káva, čaj.
Pri zostavovaní denného menu môžu pacienti s aterosklerózou používať nasledujúce produkty:
- nízkotučné ryby;
- biele mäso (morčacie, kuracie);
- zelenina a ovocie (najlepšie surové);
- rastlinné oleje;
- beztukové fermentované mliečne výrobky;
- celozrnné obilniny;
- kukuričné a ovsené otruby;
- korenie;
- cesnak;
- luk;
- zázvor.
Je veľmi jednoduché dodržiavať takúto anti-cholesterolovú diétu, pretože z vyššie uvedených produktov môžete ľahko pripraviť veľa chutných a rozmanitých jedál..
Dôvody rozvoja aterosklerózy aorty, diagnostika, liečba a prevencia
Ateroskleróza aorty je jedným z najvážnejších arteriálnych ochorení. Patológia je charakterizovaná ukladaním cholesterolových plakov na steny krvných ciev, čo vedie k rozvoju hrozivých komplikácií. V pokročilých prípadoch sa choroba stáva príčinou invalidity, smrti. Čo je to ateroskleróza aorty a ako ju liečiť.
Lokalizácia lézií
Ateroskleróza aorty sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek jej časti. Je to arteriálna cieva systémového obehu, najväčšia v tele. Začína sa to od ľavej komory, expanzia na samom začiatku sa nazýva koreň.
Hlavné časti tepny:
- Vzostupne - úsek od ventilu po kmeň ramena;
- Klesajúce (hrudné) - oblasť od ústia ľavej podkľúčovej tepny po bránicu;
- Oblúk spájajúci stúpajúce a hrudné oblasti;
- Brušný, ktorý sa nachádza pod bránicou.
Koronárne (koronárne) tepny sa rozvetvujú od stúpajúcej časti a srdcový sval z nich dostáva krv. Plavidlá zásobujúce mozog, horná časť hrudníka vedú z oblúka.
Klesajúca časť dodáva krv do dolnej časti hrudníka a brušných tkanív a orgánov brušnej dutiny.
Ateroskleróza aorty srdca je jednou z najbežnejších lézií. Prejavuje sa ukladaním cholesterolových plakov na stenách koronárnych ciev..
Patologické útvary sú často lokalizované v oblasti oblúka. V tomto prípade môže ateroskleróza aorty byť 2 typov: nestenózujúca a stenózujúca. V prvom prípade sa plaky ukladajú na steny krvných ciev. Proces stenózy je charakterizovaný rastom plaku vo vnútri tepny.
Ak je postihnutý ventil, pozdĺž jeho okrajov sa ukladá plak. Porážka koreňa tepny vedie k jej zhutneniu. Tento proces sa vzťahuje aj na otvory ďalších malých ciev..
Ako sa ateroskleróza aorty vyvíja?
Zvážte, čo je ateroskleróza aorty srdca a prečo sa vyvíja. Hlavnou príčinou patológie je dyslipidémia. Toto je názov stavu spôsobeného porušením metabolizmu lipidov. Poukazuje na nerovnováhu tukových látok v tele..
Lipidy prenikajú do tepny, na jej stenách sa objavujú škvrny obsahujúce cholesterol. Rastú všetkými smermi, objavujú sa aterosklerotické plaky. V postihnutých oblastiach sa vytvára vláknité tkanivo. Tepna stráca svoju pružnosť, steny sa zhrubnú, cievny priesvit sa zúži.
Cholesterolové plaky sa môžu rozpadnúť. Všetky tieto procesy spomaľujú krvný obeh, vedú k hromadeniu krvných doštičiek, rozvoju trombózy. Vďaka tomu sa tepna ešte viac zužuje, vzniká kyslíkové hladovanie..
Zlé prekrvenie srdca sa stáva príčinou jeho nefunkčnosti.
Dôvody rozvoja aterosklerózy aorty
Najčastejšie sa ateroskleróza aorty zistí u ľudí starších ako 45 rokov. Miera výskytu u mužov je významne vyššia ako u žien. Aterosklerotické zmeny v aorte sa môžu objaviť pod vplyvom faktorov, ktoré možno rozdeliť do 3 skupín: odstrániteľné, čiastočne odstrániteľné a neopraviteľné.
- Strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov
- Hypodynamia;
- Fajčenie, zneužívanie alkoholu.
- Obezita;
- Dyslipidémia;
- Cukrovka;
- Arteriálna hypertenzia;
- Infekčné choroby;
- Chronická intoxikácia tela.
- Genetická predispozícia;
- Vek od 40-50 rokov.
Príznaky aterosklerózy aorty
Príznaky ochorenia môžu byť rôzne a závisia od lokalizácie procesu. Ateroskleróza aorty v oblasti aortálnej chlopne je sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre nedostatočnosť alebo stenózu:
- Zvýšený srdcový rytmus, najmä pri ležaní;
- Pulzujúce pocity na krku, hlave;
- Bolesť v oblasti srdca (sťahujúci alebo stláčajúci charakter);
- Hluk v ušiach;
- Bolesť hlavy;
- Zmeny srdcového rytmu;
- Dýchavičnosť;
- Zvýšené potenie;
- Závraty;
- Slabosť;
- Únava;
- Mdloby.
Pomerne často sa vyskytuje ateroskleróza aorty v oblasti koreňa, klenby, ako aj poškodenie koronárnych artérií. Všetky z nich môžu vyvolať vývoj smrteľných komplikácií..
Ateroskleróza aorty a koronárnych artérií sa prejavuje znakmi charakteristickými pre angínu pectoris, ochorenie koronárnych artérií (ischemická choroba srdca), infarkt:
- Bolesť na hrudníku (pálenie alebo lisovanie);
- Dýchavičnosť, zhoršená ležaním;
- Vracanie;
- Nevoľnosť;
- Závraty;
- Skoky v krvnom tlaku;
- Strata vedomia.
Ateroskleróza aorty v oblasti oblúka je charakterizovaná syndrómom silnej bolesti. Bolesť vyžaruje do ľavej ruky, ramena, lopatky. Zvyšuje sa pri strese, fyzickej námahe. Na rozdiel od záchvatu anginy pectoris sa bolestivý syndróm nedá odstrániť užívaním nitroglycerínu.
Na vznik srdcového zlyhania možno podozrenie v prítomnosti dýchavičnosti, dusenia. Oblúk sa zväčšuje, tlačí na opakujúci sa nerv a na priedušnicu, čo sa prejavuje dysfágiou (ťažkosti s prehĺtaním).
Príznaky porážky hrudného (zostupného) oddelenia:
- Dýchavičnosť;
- Bolesť na hrudníku (artralgia);
- Zvýšený tlak;
- Zrýchlenie srdcového rytmu;
- Zmeny zafarbenia hlasu;
- Bolesť hlavy, závraty;
- Zhoršenie pozornosti, pamäti;
- Zmena farby pleti;
- Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia).
Ateroskleróza aorty lokalizovaná v brušnej oblasti je charakterizovaná bolesťou brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Objavujú sa po jedle a po niekoľkých hodinách zmiznú. Pacienti sa môžu sťažovať na gastrointestinálne poruchy: nadúvanie, zápcha, hnačky. Chuť do jedla sa dá znížiť, človek chudne.
Lézie pri delení na pravú a ľavú iliakálnu artériu vedú k zlému prekrveniu nôh. Charakteristickými znakmi patológie sú: chladu, necitlivosť, edém končatín. Svalový tonus klesá, na prstoch nôh a chodidiel sa tvoria vredy.
Komplikácie aterosklerózy aorty
Ateroskleróza aorty srdca často spôsobuje aneuryzmu (vydutie steny tepny). Jeho dôsledky:
Dysfunkcia myokardu (zlyhanie srdca). Prejavuje sa dýchavičnosťou, opuchom, zvýšenou srdcovou frekvenciou.
Ateroskleróza aorty, lokalizovaná v oblasti chlopne, koronárnych artérií, často končí smrťou. Pri poškodení oblúka sa vyvíja akútny nedostatok prívodu krvi do mozgu (mŕtvica), ktorý je sprevádzaný stratou reči, paralýzou, parézou. Komplikáciou aterosklerózy hrudnej aorty je disekujúca aneuryzma s pravdepodobným prasknutím..
Ateroskleróza aorty lokalizovaná v brušnej oblasti vedie k rozvoju trombózy viscerálnych artérií. Celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje, veľmi ho bolí žalúdok. Bolestivé kŕče nezmiznú ani po užití spazmolytík alebo silných liekov proti bolesti. Takéto príznaky si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť, pretože existuje riziko nekrózy črevných slučiek, peritonitída pobrušnice..
Medzi ďalšie, nemenej závažné komplikácie aterosklerózy aorty patria zlyhanie obličiek a hypertenzia. V prvom prípade zlé zásobenie krvou spôsobuje postupné odumieranie buniek. V tomto prípade sú tkanivá nahradené spojivovým tkanivom. Porušenie prekrvenia obličiek a aktivácia systému renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS) vedú k rozvoju hypertenzie.
Ďalšie komplikácie aterosklerózy aorty:
- Angina pectoris, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do myokardu;
- Ischémia orgánov a tkanív, ktorej príčinou je chronické hladovanie kyslíkom;
- Kolaps (akútna vaskulárna nedostatočnosť).
Diagnostika
Diagnóza aterosklerózy aorty zahŕňa: vyšetrenie pacienta, anamnézu, inštrumentálne, laboratórne štúdie. Na recepcii lekár počúva sťažnosti pacienta, meria krvný tlak, hodnotí telesnú hmotnosť, určuje údajné rizikové faktory, identifikuje príznaky aterosklerózy aorty srdca.
Laboratórna diagnostika sa vykonáva. Pacient musí absolvovať krvný test na stanovenie koncentrácie lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou. Stanovená hladina triglyceridov, cholesterolu.
Na posúdenie stavu srdcového svalu pri ateroskleróze aorty sa vykoná EKG. Na štúdium stavu ciev sa používa angiografia, aortografia, ktorá umožňuje identifikovať stupeň lézií, prítomnosť kalcifikácie, aneuryzmy. Koronárne artérie sa vyšetrujú pomocou koronárnej angiografie.
Ultrazvuková diagnostika umožňuje identifikovať:
- Zhoršenie hlavného prietoku krvi;
- Znížený vaskulárny lúmen;
- Prítomnosť formácií (plaky, krvné zrazeniny);
- Vzhľad aneuryziem.
Rýchlosť prietoku krvi pri ateroskleróze aorty je tiež určená reovasografiou.
Na identifikáciu aneuryziem sa používa nielen ultrazvuk, ale aj ďalšie techniky (MRI, CT). Ak chcete zistiť výčnelky tepny v hrudnej oblasti, použite röntgenovú počítačovú tomografiu. Najkompletnejší obraz o lokalizácii, dĺžke a priemere aneuryzmy poskytuje aortografia.
Liečba aterosklerózy aorty
Včasná liečba aterosklerózy aorty srdca môže zlepšiť kvalitu života a zabrániť rozvoju komplikácií. V prvom rade musíte upraviť svoj životný štýl.
Je dôležité dodržiavať pravidlá zdravej výživy, na tento účel je potrebné vylúčiť zo stravy:
- Potraviny obsahujúce veľké množstvo živočíšnych tukov;
- Potraviny bohaté na tuky (hydrogenované oleje nachádzajúce sa v margaríne, cukrovinky, pečivo);
- Jedlo s množstvom soli;
- Vajcia;
- Rafinovaný cukor;
- Silný čaj, káva.
V prípade aterosklerózy aorty by sa mali uprednostniť tieto produkty:
- Zelenina;
- Ovocie;
- Strukoviny;
- Nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
- Celozrnné potraviny.
Racionálna výživa a fyzická aktivita pomôžu vrátiť váhu späť do normálu. Je veľmi dôležité znížiť riziko komplikácií aterosklerózy aorty..
Liečba drogami
Moderné lieky dokonale eliminujú príznaky aterosklerózy aorty. Pacientovi môžu byť pridelené nasledujúce skupiny liekov:
- Statíny („Mevakor“, „Zokor“, „Pravakhol“ atď.), Ktoré znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi znížením jeho syntézy v tele. Z vedľajších účinkov liekov je možné zaznamenať dysfunkciu pečene..
- Kyselina nikotínová a jej deriváty ("Acipimox", "Enduracin"). Zvýšte koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, znížte hladinu triglyceridov, cholesterolu. Najbežnejšie vedľajšie účinky sú: vazodilatácia, vyrážka, začervenanie kože, gastrointestinálne ťažkosti..
- Sekvestranty žlčových kyselín (Colestipol, Colesevelam). Mechanizmus účinku je kombinovať cholesterol s žlčovými kyselinami a odstraňovať tieto látky z tela. Lieky majú veľmi málo vedľajších účinkov, vrátane zápchy, nevoľnosti, plynatosti, pálenia záhy.
- Fibráty („Bezafibrát“, „Gemfibrozil“, „Bezalip“). Potlačte syntézu triglyceridov v pečeni, urýchlite ich odstránenie z krvi. Vedľajšie účinky: zvracanie, nevoľnosť, hnačka, plynatosť, negatívne účinky na nervový systém.
- Beta-blokátory (metoprolol, propranolol, anaprilín). Pomáhajú eliminovať bolesť, nepríjemné pocity na hrudníku a znižujú tlak. Medzi vedľajšie účinky patria: znížená srdcová frekvencia, toxické účinky, znížená hladina cukru v krvi, exacerbácia astmy.
Chirurgická liečba aterosklerózy aorty
Chirurgická liečba aterosklerózy aorty je predpísaná v prípadoch, keď existuje vysoké riziko ohrozenia života. Vykonávajú sa tieto typy operácií:
- Angioplastika. Spočíva v rekonštrukcii cievy, ktorá umožňuje obnoviť jej lúmen.
- Bypass. Znamená to zavedenie skratu, ktorý normalizuje narušený prietok krvi.
- Ak sa pri ateroskleróze aorty zistí aneuryzma, vykoná sa operácia na jej vyrezanie a nahradenie odstránenej oblasti syntetickou protézou. Ak sa zistí rozšírenie krúžku aortálnej chlopne, chlopňa sa vyrezá a nahradí umelou.
- Ruptúra aneuryzmy pri ateroskleróze aorty sa lieči iba chirurgickým zákrokom. Operácia sa vykonáva podľa životne dôležitých indikácií (urgentne).
Tradičné metódy liečby aterosklerózy aorty
Pri ateroskleróze aorty srdca sa recepty tradičnej medicíny používajú iba ako pomocná metóda liečby. Cesnak je dobrý liek. Vezmite 300 g očisteného, nasekaného cesnaku, vložte ho do sklenenej nádoby s objemom 0,5 litra a naplňte ju vodkou. Produkt je možné použiť po 3 týždňoch. Pite 20 kvapiek denne rozpustených v 100 ml mlieka.
Šťavu z cesnaku môžete zmiešať s medom v pomere 1: 2. Musíte ho používať 4 krát denne, najlepšie pred jedlom..
Tento recept sa tiež používa. Šťavu z 1 citróna a pomaranča pridajte do 1 pohára prevarenej vody, premiešajte a vypite. Užívajte výrobok raz denne (ráno na lačný žalúdok).
Ako posilňujúci prostriedok je dobré používať čerstvé uhorky, surovú repu alebo z nich piť čerstvo vylisovanú šťavu (denne, 0,5 lyžice). Táto zelenina obsahuje veľa draslíka, čo má pozitívny vplyv na srdce a cievy..
Na liečbu aterosklerózy aorty sa tiež používajú čerstvo vytrhané listy skorocelu. Umyte ich, nakrájajte, vytlačte z nich šťavu. Zmiešajte ho s medom v rovnakých pomeroch. Varíme na miernom ohni 15-20 minút. Pite 1 stôl denne. lyžica. Produkt musíte uchovávať v chladničke..
Príznaky aterosklerózy aorty je možné zmierniť šípkovou tinktúrou. Naplňte ovocie 2/3 sklenenej nádoby (objem 0,5 l), naplňte vodkou. Nechajte pôsobiť 2 týždne a denne miešajte. Potom preceďte. Užívajte 20 kvapiek denne. (na kúsku cukru).
Účinná je aj nasledujúca schéma: začnite užívať 5 kvapiek a zvyšujte dávku o 5 kvapiek každý deň. Maximálne množstvo by malo byť 100 viečok. Potom postupne znižujte dávku o 5 kvapiek denne na pôvodných päť.
Prevencia aterosklerózy aorty
Prevencia aterosklerózy aorty zabraňuje rozvoju choroby.
Nie je vôbec ťažké upraviť životný štýl, stačí vylúčiť reverzibilné rizikové faktory vzniku ochorenia:
- Fajčenie;
- Pitie alkoholu;
- Prejedanie;
- Nesprávna výživa;
- Nedostatok fyzickej aktivity;
- Nadmerná váha;
- Stres.
Aby sa zabránilo ateroskleróze aorty, je potrebné pravidelne darovať krv na analýzu na stanovenie hladiny cholesterolu a včasné zistenie porušenia metabolizmu lipidov. Ak ukazovatele prekračujú normu, je potrebné upraviť stravu s výnimkou živočíšnych produktov.
Je obzvlášť dôležité kontrolovať hladinu cholesterolu u tých, ktorí sú vystavení nasledujúcim rizikovým faktorom:
- Cukrovka;
- Hypertenzia;
- Obezita (najmä v oblasti brucha);
- Vek od 40 rokov;
- Nedostatok pohlavných hormónov u žien;
- Chronický stres;
- Predchádzajúca mozgová príhoda alebo infarkt
- Angina pectoris.
Takíto ľudia musia dbať na kvalitu a zloženie stravy, viac sa hýbať. Je potrebné pravidelne navštevovať lekára a robiť vyšetrenia srdca. Pri angíne pectoris sa odporúča užívať aspirín, ktorý zriedi krv, zabráni vzniku krvných zrazenín..
Ateroskleróza aorty srdca: príčiny, príznaky, liečba ľudovými prostriedkami a liekmi
Málokto vie, čo je ateroskleróza aorty srdca. Liečba ľudovými prostriedkami, liekmi by sa mala vykonávať až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Ateroskleróza je pomerne časté ochorenie, najmä u starších ľudí. Je to chronické arteriálne ochorenie v dôsledku porušenia metabolizmu tukov a bielkovín. Je sprevádzané ukladaním cholesterolu do lúmenu aorty.
Cholesterol možno zhruba nazvať nezdravým tukom. Vstupom do tela sa drží na stenách aorty a vytvára zrasty. Nazývajú sa cholesterolové plaky. V priebehu času výrastky deformujú krvnú cievu, zužujú jej lúmen a narúšajú tok krvi. Ateroskleróza aorty vedie k ochoreniu koronárnych artérií, blokáde aorty a smrti.
Štatistiky aterosklerózy sa v poslednom čase stali alarmujúcimi. Najčastejšie diagnostikované u mužov vo veku 45-50 rokov, ale prípady chorobnosti boli zaznamenané v mladšom veku..
Dôvody vývoja patológie
Hlavnou príčinou aterosklerózy aorty je ukladanie cholesterolu. K tomu vedie niekoľko faktorov:
- Ľudské pohlavie
Toto ochorenie postihuje väčšinou mužov. Faktom je, že ženský pohlavný hormón estrogén sa produkuje vo veľkom množstve pred menopauzou. Aktívne sa podieľa na metabolizme cholesterolu. Zjednodušene povedané, pomáha odbúravať škodlivé tuky. Muži takúto ochranu nemajú. Preto je pred 50. rokom života u mužov pravdepodobnejšie, že budú trpieť aterosklerózou. S nástupom menopauzy nastávajú v ženskom tele hormonálne poruchy, produkcia estrogénu klesá. Vďaka tomu sa riziko aterosklerózy tiež zvýši u žien..
- Vekové zmeny
S vekom majú všetci ľudia starnúce telo. Cievy sa stávajú slabšími a menej pružnými pod vplyvom viacerých faktorov. Na miestach vaskulárneho poškodenia sa vytvára voľná stena, kde sa oveľa lepšie drží cholesterolu.
- Dedičnosť
Ľudia, bohužiaľ, nemôžu zmeniť svoj genóm. Ak boli v rodine príbuzní s podobným ochorením, potom je táto osoba ohrozená.
- Zlé návyky
Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu sú priamou cestou k ateroskleróze aorty. Tabakový dym, molekuly etanolu sú najsilnejšie jedy pre telo. Toxíny ho otrávia, narušia krvný obeh, deformujú cievy vrátane aorty.
Ľudia s hypertenziou (nazývanou tiež choroba arteriálnej hypertenzie) sú vystavení rozvoju aterosklerózy aorty. Hypertenziu sprevádzajú neustále tlakové rázy. Je väčšinou vysoká. Krv zároveň veľmi silno tlačí na steny krvných ciev, poškodzuje ich a zvyšuje ich náchylnosť k zúženiu, tvorbe cholesterolových plakov..
- Nadváha
Nadbytočné kilogramy vedú k porušeniu metabolizmu tukov. V takom prípade je narušená aj rovnováha medzi „dobrým“ a „zlým“ cholesterolom. Výsledkom je tvorba plakov v aorte a ateroskleróza.
- Cukrovka
Toto je endokrinné ochorenie sprevádzané porušením metabolizmu uhľohydrátov. V tele ľudí s diabetes mellitus sú takéto porušenia nevyhnutne sprevádzané porušením metabolizmu tukov. Osoba s diagnostikovanou cukrovkou je oveľa náchylnejšia na aterosklerózu ako zdraví ľudia..
- Sedavý spôsob života
Sedavá práca, nedostatok športu vedú k stagnácii krvi v cievach. Existuje ich deformácia, narušený krvný obeh, čo vedie k ateroskleróze aorty srdca.
- Infekčné choroby
Skutočnosť, že vírusy a baktérie môžu spôsobiť aterosklerózu, bola známa nie tak dávno. Stále je to však dokázaná skutočnosť. Ľudia, ktorí majú často rôzne infekčné choroby, sú ohrození výskytom aterosklerózy. Hepatitída, herpes môže vyvolať patológiu.
Nervový stres spôsobený stresom je sprevádzaný tvorbou veľkého množstva adrenalínu. Má pre telo veľmi nebezpečný účinok: generuje molekuly kyslíka, ktoré zase spôsobujú, že molekuly cholesterolu sú lepkavé. Pri vysokých koncentráciách začnú tukové bunky priliehať k aortálnej stene. Emocionálni ľudia sú preto náchylní na aterosklerózu aorty viac ako ostatní..
- Nesprávna výživa
Rýchle občerstvenie, vyprážané, údené jedlá obsahujú trans-tuky. Po vstupe do tela spôsobujú nielen aterosklerózu, ale aj tvorbu voľných radikálov. Mimochodom, vyprážaná kôrka na mäse nie je nič iné ako zlý cholesterol..
Ako vidíte, spúšťačom rozvoja aterosklerózy aorty môžu byť viaceré príčiny. Pod vplyvom vyššie uvedených faktorov dochádza k poškodeniu steny aorty. Na týchto miestach sa krvné doštičky (červené krvné doštičky) hromadia a ničia. Zničenie krvných doštičiek je sprevádzané uvoľňovaním účinných látok, v dôsledku ktorých sú svalové bunky aorty hustejšie. Výsledok - tvoria sa aterosklerotické zmeny v aorte.
Príznaky a komplikácie choroby
Príznaky aterosklerózy aorty sa nemusia objavovať dlho. To je zákernosť choroby. Ateroskleróza je často diagnostikovaná, keď už nastanú komplikácie.
Príznaky aterosklerózy
Aorta je rozdelená na dve časti: brušnú a hrudnú. Príznaky aterosklerózy hrudnej aorty:
- záchvaty závratov, ktoré končia mdlobami;
- porušenie prehĺtacieho reflexu, pocit kómy v hrtane;
- porušenie hlasu - stáva sa chrapľavý, chrapľavý;
- kŕče na krku;
- rýchla únavnosť;
- dýchavičnosť aj pri malej fyzickej námahe;
- zvýšený tlak;
- bolesť v srdci, môže vyžarovať pod lopatky, na krku, ľavej a pravej ruke, chrbtici.
Bolesť nezmizne, ani keď osoba užila lieky s nitroglycerínom. Z dôvodu stvrdnutej aorty sa zaťaženie srdca výrazne zvyšuje. Vyvíja sa hypertrofia (zhrubnutie) srdcového svalu. Tento stav charakterizujú pravidelné záchvaty dusenia..
Ateroskleróza brušnej aorty je oveľa bežnejšia. Zdá sa:
- zažívacie ťažkosti (človeka trápi zápcha, plynatosť, hnačky, nechutenstvo);
- paroxysmálna boľavá bolesť v bruchu, ktorá sa vyvíja 3-4 hodiny po jedle.
Komplikácie
Ak sa patológia nelieči, následky môžu byť nasledujúce:
- Hypertenzívna kríza.
- Infarkt myokardu.
- Cievna mozgová príhoda (hemoragická / ischemická).
- Zástava srdca.
- Aneuryzma disekujúca aortu.
Prognóza priamo závisí od lézie aorty. Ovplyvňuje tiež skutočnosť, že ľudia sú pripravení bojovať proti tejto chorobe. Ak si človek všimne svoje príznaky včas, podstúpi komplexnú liečbu, potom je prognóza priaznivá. Ľudia s touto chorobou žijú, ale zároveň im treba pravidelne diagnostikovať.
V súdnom lekárstve existuje koncept náhlej smrti, ktorá je u 89% spôsobená aterosklerózou aorty srdca.
Diagnostika, liečba
Na diagnostiku sa používajú tieto metódy:
- krvný test na cholesterol;
- ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
- doppler srdca;
- elektrokardiografia počas cvičenia;
- kontrastné röntgenové vyšetrenie krvných ciev;
- elektrokardiogram;
- komplexná štúdia metabolizmu lipidov;
- počítačová a magnetická rezonancia.
Na základe výsledkov týchto štúdií sa stanoví diagnóza a je predpísaný priebeh terapie.
Je potrebné liečiť patológiu dlho a komplexne. To neznamená, že existuje jeden jediný liečebný režim. Všetky lieky a techniky predpisuje ošetrujúci lekár v každom jednotlivom prípade. Zároveň sa berie do úvahy vek osoby, všeobecný stav tela, stupeň poškodenia aorty, prítomnosť sekundárnych patológií.
Liečba drogami
Jednou z dôležitých podmienok liečby je cvičebná terapia, dodržiavanie diéty bez obsahu cholesterolu. Na liečbu sa používajú nasledujúce lieky:
- Statíny. Spomaľte syntézu molekúl cholesterolu, pomôžte znížiť koncentráciu tukov v krvi.
- Fibráty. Predpísané na zníženie koncentrácie tuku.
- Kyselina nikotínová. Pomáha urýchliť odbúravanie tukov.
- Sekvestrácia žlčových kyselín. Zabraňuje vstrebávaniu žlčových kyselín z gastrointestinálneho traktu. Znižuje množstvo zlého cholesterolu.
Paralelne sú lieky predpísané na liečbu sprievodných patológií, napríklad diabetes mellitus, hypertenzia, angina pectoris, obezita..
Rovnako dôležitou podmienkou počas terapie je absolútne odmietnutie zlých návykov, konzumácia alkoholu.
Chirurgia
V závažných prípadoch sa liečba aterosklerózy aorty srdca vykonáva chirurgicky. Počas operácie sa odstráni časť poškodenej časti aorty, umiestni sa protéza (syntetický explantát).
Liečba ľudovými prostriedkami
Liečba ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť aj pri ateroskleróze aorty srdca. Môžu to však byť iba sekundárne terapie, nie hlavné. Najúčinnejšie bylinné prípravky:
- Koreň púpavy; stonky, listy, korene jahôd; žihľava; citrónový balzam sa odoberajú v rovnakých pomeroch, naleje sa 1 liter vriacej vody. Zloženie by malo trvať 2-3 hodiny. Vezmite 0,5 šálky každý deň trikrát.
- Koreň lopúcha (50 g), kôpor (30 g), praslička poľná (60 g), uzáver (50 g). 1 polievková lyžica. l. zber, nalejte 200 ml vriacej vody, trvať na tom, kým sa ochladí, napätie. Počas dňa sa napite.
- Hloh, rebríček, brezové listy by sa mali brať v rovnakom množstve. 100 g zberu zalejte 1 litrom vody, povarte vo vodnom kúpeli 5 minút. Po ochladení vezmite 2 lyžice. l. 2 krát počas dňa.
- Šípka, jahodové listy, mäta, ovos. Vezmite 50 g každej zložky. Zalejeme 500 ml vody. Varte 10 minút vo vodnom kúpeli. Vezmite si pol pohára 2 krát denne.
Mnoho ľudí žije s aterosklerózou aorty dlho, nevenujú pozornosť bolestiam brucha a hrudníka. Nezabudnite, že cholesterolový plak môže rásť pozdĺž aorty, ale môže prerásť do lúmenu. S nákupom aorty bude smrť okamžitá. Ak je človek ohrozený, má zlé návyky, musí podstúpiť diagnostiku najmenej 3 krát ročne, aby sa predišlo vzniku komplikácií a nezvratných následkov.
Ateroskleróza aorty srdca: čo to je, dôvody, ako liečiť
Aorta je zodpovedná za prívod krvi do všetkých orgánov. Zúženie jeho lúmenu je preto spojené s narušením všetkých systémov tela, ako aj s vývojom závažných komplikácií: srdcová, mozgová ischémia, infarkt myokardu, mŕtvica.
Ateroskleróza aorty srdca je chronické ochorenie sprevádzané tvorbou cholesterolových plakov na stenách ciev srdcového svalu..
Príčiny ochorenia
Aorta je najväčšia tepna v tele. Nesie arteriálnu krv zo srdca do orgánov. Existujú tri časti aorty:
- vzostupne - koronárne tepny z nej odchádzajú;
- aortálny oblúk - miesto rozvetvenia ciev prenášajúcich krv do ramien, krku, mozgu;
- zostupne - nesie krv do končatín, orgánov hrudníka, brušnej, panvovej dutiny.
Klesajúca aorta je zase rozdelená na hrudnú, brušnú časť. V zásade sú najviac náchylné na tvorbu cholesterolových plakov..
Tvorbe cholesterolových plakov predchádza trauma tepien. Nasledujúce faktory môžu poškodiť cievy a spôsobiť tvorbu usadenín:
- Vysoký tlak. Riedi stenu tepny, robí ju nepružnou;
- Vek. Prirodzené starnutie stien ciev ich robí krehkejšími. Muži sú náchylní na aterosklerózu od 50 rokov, ženy - po menopauze. Až do ukončenia menštruácie je ženské telo chránené pred chorobou estrogénmi;
- Vysoký cholesterol, LDL;
- Fajčenie. Súčasti tabakového dymu môžu poškodiť stenu nádoby;
- Nadváha. Je sprevádzané zvýšenou hladinou cholesterolu, LDL;
- Strava. Nadbytok trans-tukov, nasýtených tukov a cukru v strave je spojený s vysokým rizikom aterosklerózy;
- Dedičná predispozícia. Prítomnosť príbuzných trpiacich aterosklerózou;
- Sedavý životný štýl prispieva k rýchlemu starnutiu krvných ciev, tvorbe usadenín;
- Ďalšie dôvody: stres; zneužívanie alkoholu, chronické zápalové ochorenia, užívanie určitých perorálnych kontraceptív.
Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie (mkb-10) bol ateroskleróze aorty srdca pridelený kód І70.
Typické príznaky
Začiatok tvorby usadenín nastáva na konci prvého, začiatku druhého desaťročia života. Ale prvé príznaky aterosklerózy aorty srdca sa objavia za 50-60 rokov. Klinický prejav ochorenia závisí od úseku aorty.
Ateroskleróza stúpajúcej časti, ako aj oblúka, sa prejavuje tlačením, pálením bolesti za hrudnou kosťou. Môžu sa dať do paží, krku, chrbta, hornej časti brucha. Bolesti sú veľmi podobné angíne pectoris, líšia sa však od nej v trvaní. Bolesť pri ateroskleróze môže trvať hodiny, niekedy aj dni. Zvyšujú sa počas stresu, fyzickej námahy.
Pri ťažkej ateroskleróze aortálneho oblúka sú cievy zásobujúce mozog a krk zúžené. Mozog nedostáva dostatok kyslíka (ischemická choroba). V tomto prípade príznaky zahŕňajú:
- všeobecná slabosť;
- hmlisté myslenie;
- závraty;
- strata vedomia;
- slabosť alebo strata kontroly nad jednou stranou tela.
Ateroskleróza hrudnej aorty sa prejavuje:
- ťažkosti s prehĺtaním;
- bolesť chrbta, rebrá podobné interkostálnej neuralgii;
- bolesť v hrudníku, chrbte;
- poruchy močenia.
Ateroskleróza brušnej aorty nie je dobre známa. Pretože táto časť tepny je zodpovedná za prívod krvi do všetkých orgánov brušnej, panvovej dutiny, nôh, klinické prejavy ochorenia sú rôzne. Všetko závisí od toho, ktorá časť výživy tela je narušená. Možné príznaky:
- grganie;
- nevoľnosť;
- plynatosť;
- príznaky cukrovky;
- necitlivosť nôh;
- zmyslové poruchy.
Aj ťažké formy aterosklerózy aorty môžu byť asymptomatické. Prítomnosť usadenín sa zisťuje posmrtne.
Diagnostika
Počiatočné štádiá aterosklerózy možno diagnostikovať iba pomocou inštrumentálnych metód. V neskorších štádiách, keď sa už príznaky objavia, možno ochorenie podozrievať klinickými príznakmi. Ale pretože môžu byť veľmi rozmanité, na potvrdenie diagnózy sa stále vykonáva ďalší výskum. Štandardná schéma zisťovania zahŕňa:
- Inšpekcia. Počas vyšetrenia sa lekár oboznámi s anamnézou pacienta, skontroluje edém, trofické vredy a wen. Pacient je meraný pulz, tlak, počúvať srdce. Pri ateroskleróze ciev stúpajúcej časti aorty sú počuť jej oblúky, charakteristické zvuky.
- Krvný test. Všeobecné, biochemické krvné testy sú potrebné na vyhodnotenie celkového stavu vnútorných orgánov, hladiny cholesterolu, LDL cholesterolu a na zistenie prítomnosti zápalových procesov..
- Prístrojová diagnostika. Na určenie polohy aterosklerotických plakov, ich veľkosti, účinku na prietok krvi, lekár predpíše pacientovi ultrazvukové vyšetrenie, Dopplerovu ultrasonografiu a / alebo počítačovú tomografiu. Menej často má zmysel byť vyšetrený na snímači magnetickej rezonancie.
U mužov je vyššia pravdepodobnosť vzniku tejto choroby. Preto lekári odporúčajú, aby niektoré kategórie podstúpili skríningové vyšetrenia na včasné zistenie patológie. Zobrazuje sa preventívna diagnostika:
- fajčiaci muži vo veku 65-75 rokov;
- muži do 60 rokov, ak mal otec / brat aneuryzmu aorty, prekonali infarkt myokardu, mozgovú príhodu.
Vlastnosti liečby
Výber liečebnej metódy závisí od veľkosti aterosklerotických plakov a prítomnosti komplikácií. Vývoj aterosklerózy krvných ciev vo veľmi počiatočných štádiách je brzdený stravou a zbavovaním sa zlých návykov. Pokročilejšie formy vyžadujú liečbu a najťažšie formy vyžadujú chirurgický zákrok.
Strava, životný štýl
Diéta pre aterosklerózu pomáha znižovať hladinu cholesterolu, LDL, cukru. Aby ste to dosiahli, mala by strava obsahovať minimum potravín, ktoré zahŕňajú nasýtené tuky, trans-tuky, jednoduché cukry..
Je potrebné pridať do stravy:
- zelenina, ovocie, bylinky;
- strukoviny (fazuľa, cícer, šošovica);
- semená, orechy;
- kaša (ovsené vločky, jačmeň, pohánka, ryža);
- cesnak;
- kurkuma;
- kakao;
- vták;
- ryby vrátane mastných odrôd;
- morské plody;
- nízkotučné mliečne výrobky.
Vylúčte alebo znížte obsah nasýtených tukov vo svojej strave:
- červené mäso;
- smotana, kyslá smotana, mastné syry;
- občerstvenie obsahujúce trans-tuky, nasýtené tuky;
- rýchle občerstvenie;
- cukrovinky z maslového krému;
- vajcia;
- vnútornosti.
Alkoholické nápoje sa môžu konzumovať, ale s mierou. Uprednostnite suché červené víno. Blahodárne pôsobí na cievy.
Ľuďom, ktorí sú ohrození, pomôže táto diéta zabrániť rozvoju choroby..
Konzervatívna terapia
Na potlačenie rastu starých plakov, zabránenie vzniku nových, sa u pacienta používajú látky znižujúce lipidy. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu, lipoproteínov s nízkou hustotou, triglyceridov a zvyšujú koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. Najčastejšie sú pacientovi predpísané statíny - lieky, ktoré blokujú syntézu cholesterolu v pečeni. Menej často fibráty, sekvestranty žlčových kyselín, inhibítory absorpcie cholesterolu, vysoké dávky niacínu, omega-3 mastné kyseliny.
Pri vysokom tlaku sa do liečebného režimu pridávajú antihypertenzíva. Jeho normalizácia znižuje zaťaženie krvných ciev, obmedzuje progresiu aneuryzmy aorty a zabraňuje stratifikácii jej steny..
Chirurgia
Je indikovaný u ľudí, ktorí majú príznaky ochorenia alebo riziko vzniku komplikácií: mŕtvica, infarkt myokardu, aneuryzma aorty. Existuje niekoľko druhov chirurgických zákrokov. Výber techniky závisí od lokalizácie plaku, ako aj od prítomnosti aneuryzmy:
- Excízia aterosklerotického plaku je otvorená operácia, pri ktorej chirurg odstráni usadeninu rezom na koži. Potom sa rana zašíva.
- Angioplastika je komplexný zákrok, ktorého podstatou je nahradenie poškodenej časti tepny vaskulárnou protézou. Ak je ateroskleróza zaťažená aneuryzmou, dôjde k jej vyrezaniu.
- Dilatácia endovaskulárneho balónika je low-traumatická metóda, ktorá umožňuje rozšíriť zúženú oblasť aorty. Za týmto účelom chirurg zavedie cez cievu katéter s balónikom na konci. Nasmeruje ho na miesto lokalizácie stenózy, pričom pomocou počítača riadi pohyb. Potom lekár balón niekoľkokrát nafúkne a vyfúkne. Zúženie sa teda rozširuje.
- Aortálne stentovanie je veľmi podobné predchádzajúcej operácii. Najskôr lekár rozšíri stenózu balónom. Chirurg potom nainštaluje stent - rám, ktorý zabráni zrúteniu steny aorty.
- Clipping je chirurgická technika na ošetrenie aneuryzmy aorty. Aby sa zabránilo prasknutiu cievneho vaku, na krk sa aplikuje špeciálna spona, ktorá zabráni vstupu krvi do neho.
Liečba ľudovými prostriedkami
Asymptomatické formy aterosklerózy je možné liečiť rôznymi bylinnými infúziami, tinktúrami, odvarmi. Bylinkový liek je obzvlášť účinný v kombinácii s diétou. Na liečbu choroby sa používajú tieto byliny, poplatky:
- Sophora japonská. Púčiky alebo plody rastliny sa používajú ako liečivé suroviny. Sophora Japanese má schopnosť liečiť vaskulárne poškodenie a tiež odstraňovať organické usadeniny. Na prípravu tinktúry sa 50 g púčikov alebo plodov rastliny naleje s 2 pohármi vodky. Nechajte stáť 30 dní, prefiltrujte. Vezmite 1 lyžičku. 3 krát / deň.
- Plody hlohu. V ľudovej medicíne sa často používajú na liečbu srdcovo-cievnych chorôb. Hloh zlepšuje krvný obeh v srdcovom svale, normalizuje krvný tlak. Na prípravu infúzie sa 20 g bobúľ naleje s pohárom vriacej vody. Nechajte stáť 2 hodiny, potom priveďte do varu, nalejte do termosky, trvajte 1 hodinu. Pite pred raňajkami, po večeri 200 ml.
- Tinktura z kôry, korene Eleutherococcus. Pôsobí posilňujúco, znižuje hladinu cholesterolu a zvyšuje účinnosť. Predáva sa hotové. Môžete si ho však uvariť sami. Aby ste to urobili, na jar zbierajte korene, štekajte, rozomlejte, nalejte vodku (pomer 1: 1). Odložíme na teplé miesto. Keď tinktúra stmavne, získa sladkastú vôňu, považuje sa za pripravenú. Vezmite 30 kvapiek 3 krát / deň pred jedlom.
- Plantain je veľký. Zlepšuje stav ciev. Na ošetrenie používam čerstvú šťavu z listov, rovnako ako nálev. 1 polievková lyžica. l. čerstvé alebo sušené listy sa nalejú s pohárom vriacej vody, trvajú 30 minút. Pripravená infúzia sa musí vypiť v malých dúškoch za 1 hodinu..
- Bylinná zbierka. 15 g šípok, koreň eleuterokoka sa zmieša s 10 g byliny škorice močiarnej, obličkový čaj, mäta pieporná, ovocie, listy kasie, koreň lopúcha sa dobre premiešajú. 2 lyžice zber sa naleje do pohára s vodou, umiestni sa do vodného kúpeľa. Po 15 minútach sa vývar odstaví, nechá sa 45 minút vychladnúť, prefiltruje sa. Zrieďte na pôvodný objem studenou vodou. Vezmite si pol pohára 3x denne.
Bylinná medicína je väčšinou pacientov dobre tolerovaná. Vedľajšie účinky rastlín sú miernejšie ako tradičné lieky. Pred použitím akéhokoľvek tradičného lieku sa však odporúča poradiť sa so svojím lekárom. Koniec koncov, majú tiež kontraindikácie, môžu interagovať s drogami..
Komplikácie
S porážkou vzostupného miesta sa vyvíja srdcové ochorenie. S progresiou patológie môže zlyhanie obehu viesť k infarktu myokardu..
Ateroskleróza aortálneho oblúka je nebezpečná zúžením ústia ciev brachiocefalických ciev, ktoré dodávajú krv do krku a mozgu. Nedostatočné prekrvenie mozgu môže spôsobiť mŕtvicu.
Jednou z najbežnejších komplikácií hrudnej, brušnej časti je aneuryzma aorty. Pri tomto ochorení tvorí cievna stena vydutie, ktoré môže rásť. Keď dosiahne veľkú veľkosť, praskne, človek za niekoľko minút zomrie na rozsiahle krvácanie. Našťastie je segregácia ciev bežnejšia. Tento stav si vyžaduje urgentnú chirurgickú starostlivosť, ale na rozdiel od predchádzajúceho dáva človeku šancu na prežitie.
Aneuryzma hrudnej aorty je náchylnejšia na prasknutie, disekciu. Preto sa operuje častejšie ako brušná.
Predpoveď
Úplne sa zbaviť aterosklerózy je nemožné. Kvalita, dĺžka života do značnej miery závisí od choroby. Pri miernej až stredne ťažkej strave to môže stačiť na plnohodnotný život. Závažnejší priebeh si vyžaduje celoživotné užívanie liekov. Je veľmi ťažké zadržať pokročilú aterosklerózu.