Chémia krvi

Biochemický krvný test - pokročilý laboratórny test na stanovenie hladiny enzýmov, elektrolytov, metabolitov uhľohydrátov, bielkovín, lipidov. Vďaka tejto štúdii môžete získať informácie o stave vnútorných orgánov, posúdiť metabolizmus a potrebu tela pre živiny, vitamíny a minerály.

Krvné testy

Biochemická analýza sa vykonáva pri diagnostike rôznych chorôb za prítomnosti odchýlok vo všeobecnom krvnom teste, ako aj pri monitorovaní účinnosti liečebného procesu..

Odber krvi vykonávajú skúsené zdravotné sestry na našej klinike alebo doma. Hotové výsledky sa automaticky pošlú na poštu pacienta do 1-2 dní.

Na vedomie! Krv je základ života. Najmenšia zmena v jej zložení je dôsledkom odchýlok v práci vnútorných orgánov, metabolických systémov alebo v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov prostredia (zlá ekológia, škodlivá výroba). Lekár akejkoľvek špecializácie, využívajúci túto analýzu vo svojej praxi, dostane spoľahlivý diagnostický nástroj.

V závislosti od zoznamu sťažností a všeobecného klinického obrazu môže lekár predpísať štandardný komplex „biochémie krvi“ alebo štúdium jednotlivých ukazovateľov..

Čo je súčasťou biochemického krvného testu

Štandardná biochemická analýza obsahuje nasledujúce ukazovatele:

  • skupina uhľohydrátov: glukóza, fruktozamín;
  • pigmentové látky (bilirubín);
  • enzýmy (AST, ALT, gama-HT, alkalická fosfatáza);
  • lipidový profil (celkový cholesterol, LDL, triglyceridy);
  • proteíny (celkový proteín, albumín);
  • dusíkaté zlúčeniny (močovina, kyselina močová, kreatinín);
  • elektrolyty (K, Na, Cl);
  • sérové ​​železo;
  • C-reaktívny proteín.

Aká je príprava na biochemickú analýzu

Nie je potrebná žiadna špeciálna dlhodobá príprava. Postačuje splniť základné požiadavky:

  1. Držte sa svojej štandardnej stravy, vyhnite sa exotickým a netypickým jedlám pre váš jedálniček.
  2. Prestaňte brať lieky. Statíny, hormonálne lieky, antibiotiká priamo ovplyvňujú biochémiu krvi. Ak odmietnutie liekov nie je možné, upozornite lekára na lieky a ich dávkovanie.
  3. Po dobu 2 - 3 dní vylúčte alebo čo najviac znížte konzumáciu alkoholu, kyslých štiav, čaju, kávy, energetických nápojov. Obmedzte obsah nikotínu (posledná cigareta - najneskôr 1 hodinu pred darovaním krvi).
  4. Vyhýbajte sa stresovým situáciám, aktívnemu športu a fyzickému preťaženiu.
  5. Posledné jedlo 12 hodín pred analýzou.
  6. Ráno pred procedúrou vypite pohár čistej vody bez plynu.

Indikácie pre biochemický krvný test

Biochemická analýza je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • objasniť kontroverznú diagnózu za prítomnosti nešpecifických príznakov (nevoľnosť, zvracanie, bolestivý syndróm);
  • identifikovať počiatočné štádiá ochorenia (alebo s latentným patologickým procesom);
  • kontrolovať stav tela počas obdobia liečby;
  • počas tehotenstva (každý trimester);
  • kontrolovať rizikové skupiny pre cukrovku, kardiovaskulárne choroby;
  • v prípade otravy;
  • s chorobami pečene, obličiek a pankreasu;
  • sledovať hladinu stopových prvkov a vitamínov v prípade porúch ich asimilácie alebo normalizovať stravu.

Krv sa odoberá z žily, samotný zákrok trvá niekoľko minút. Pri odbere krvi sa používajú iba sterilné jednorazové nástroje, pokožka v mieste vpichu je starostlivo ošetrená antiseptikom.

Hlavné ukazovatele biochemického krvného testu

Nezávislý pokus o zistenie toho, čo ukazuje biochemická analýza, môže viesť k neadekvátnym záverom, pretože rozdiel v ukazovateľoch závisí nielen od veku, pohlavia a zdravotného stavu, ale aj od množstva jednotlivých charakteristík tela, ktoré dokáže nahradiť iba skúsený lekár..

Dešifrovanie biochemického krvného testu


Celkový proteín sa určuje s prihliadnutím na dve proteínové frakcie: albumín a globulíny. Je to dôležitý ukazovateľ stavu imunity, osmotického tlaku a úrovne metabolickej aktivity. Norma: 64-83 g / l.

  • zvýšená úroveň: infekcie, zápaly, autoimunitné ochorenia, silná dehydratácia, malígny nádorový proces;
  • nízka úroveň: gastrointestinálne choroby, problémy s obličkami, tyreotoxikóza, dlhodobé fyzické preťaženie.

Sacharidy sú zastúpené predovšetkým glukózou - hlavným produktom metabolizmu uhľohydrátov. Používa sa na kontrolu stavu pankreasu a štítnej žľazy, hypofýzy a nadobličiek. Norma: 3,5 - 5,5 mmol / l.

  • zvýšené hladiny: cukrovka typu 1 a 2, chronická pankreatitída, patológie filtračného systému pečene a obličiek, hormonálne poruchy;
  • znížená hladina: poruchy pečene, nádory pankreasu, poruchy endokrinného systému.

Celkový cholesterol je dôležitou zložkou metabolizmu lipidov a stavebnou súčasťou bunkových stien, účastníkom hormonálneho systému, pri syntéze vitamínov.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • zvýšená hladina je predzvesťou alebo znakom aterosklerózy a ischemickej choroby srdca, znakom poškodenia pečene, obličiek, štítnej žľazy;
  • nízka - naznačuje prítomnosť patológie asimilácie látok v zažívacom trakte, infekčných a hormonálnych problémov.

Celkový bilirubín umožňuje posúdiť stav pečene a žlčníka, choroby krvného systému a prítomnosť infekčných procesov. Norma: 5-20 μmol / l.

  • zvýšenie bilirubínu naznačuje problémy s pečeňou / žlčovými cestami (vírusová hepatitída, ochorenie žlčových kameňov, cirhóza a rakovina pečene), ako aj nedostatok vitamínu B12;
  • znížená - možno pozorovať pri anémii, ako aj pri podvýžive (často v dôsledku diét).

ALT je pečeňový enzým, ktorý sa nachádza v mierne nižšej koncentrácii v srdci, pankrease a obličkách. Vstupuje do krvi počas patologických procesov, ktoré narúšajú štruktúru orgánových buniek.

Norma: až 31 jednotiek / l - pre ženy; do 44 jednotiek / l - pre mužov. Zvýšené pozadie naznačuje infekčné ochorenie pečene, infarkt myokardu (určené pomerom s AST)..

AST je dôležitý bunkový enzým metabolizmu aminokyselín. Nachádza sa vo vysokej koncentrácii v bunkách pečene a srdcového svalu. Norma: 10-40 jednotiek / l.

  • zvýšenie pozadia naznačuje infarkt myokardu, problémy s pečeňou, pankreasom;
  • znížená koncentrácia - znak závažnej nekrózy, poranenia pečene, nedostatku vitamínu B6.

Kreatinín významne prispieva k dodávke energie do svalového systému. Produkujú ho obličky, a preto je priamym znakom kvality ich práce. Norma: 62-115 μmol / l - pre mužov; 53-97 μmol / l - pre ženy.

  • zvýšená koncentrácia je indikátorom rozsiahleho poškodenia svalov, zlyhania obličiek;
  • znížené pozadie sa pozoruje počas pôstu, dystrofie, počas tehotenstva.

Močovina je produktom metabolizmu bielkovín. Priamo to súvisí s diétnym systémom (vegetariánsky alebo jesť mäso) a vekom osoby (u starších ľudí je táto hodnota vyššia). Norma: 2,5 - 8,3 mmol / l.

  • zvýšenie hladiny močoviny naznačuje nesprávne fungovanie obličiek a srdca, s krvácaním, nádormi, urolitiázou, narušením gastrointestinálneho traktu;
  • znížená koncentrácia je typická pre tehotné ženy a s poškodením pečene.

C-reaktívny proteín - indikátor zápalového procesu.

Norma: do 5 mg / l. Čím vyššia je koncentrácia, tým je zápalový proces aktívnejší.

Dekódovacia tabuľka pre biochemický krvný test u dospelých

Všetky normy biochemického krvného testu sú uvedené v tabuľke. Používajú ho lekári na dešifrovanie analýz a interpretáciu údajov s prihliadnutím na všeobecný klinický obraz stavu pacienta..

Chémia krvi

Biochemický krvný test je laboratórny test, ktorý umožňuje posúdiť fungovanie všetkých vnútorných orgánov. Okrem toho poskytuje informácie o metabolizme a látkovej premene a tiež odhaľuje priebeh nebezpečných ochorení dlho predtým, ako sa objavia prvé klinické prejavy choroby..

Dešifrovanie výsledkov je v kompetencii hematológa, ktorý počas tohto procesu používa špeciálny formulár, ktorý obsahuje všetky prípustné ukazovatele biochemického krvného testu.

Norma a získané informácie sa nie vždy zhodujú: koncentrácia tejto alebo tej látky v hlavnej biologickej tekutine sa môže znižovať aj zvyšovať. V prevažnej väčšine prípadov je to ovplyvnené rôznymi chorobami a patologickými procesmi..

Menej často môžu pôsobiť ako provokatéri menej neškodné faktory:

  • nesprávne užívanie drog;
  • nesprávna výživa;
  • fyzické vyčerpanie tela.

Informácie získané z biochémie nebudú stačiť na presné určenie príčiny. Na identifikáciu zdroja je potrebné komplexné vyšetrenie pacientov. Klinický lekár navyše zohľadňuje príznaky, na ktoré sa pacient sťažuje..

Biochemický krvný test zahŕňa odber biologického materiálu z žily. Tento proces má svoju vlastnú postupnosť akcií. Je potrebné poznamenať, že na získanie najspoľahlivejších výsledkov je potrebná osobitná príprava na uskutočnenie analýzy. Ak to neurobíte, bude možno potrebné postup opakovať, čo je v niektorých prípadoch nežiaduce, a to:

  • pre deti;
  • starí ľudia;
  • oslabení pacienti;
  • zástupkyne žien pri nosení dieťaťa.

Normálne hodnoty biochémie

Normy biochemického rozboru krvi sú pre každú osobu individuálne. Je to spôsobené tým, že ukazovatele sa môžu mierne líšiť v závislosti od faktorov, ako sú pohlavie a veková kategória osoby..

Vo všetkých laboratóriách existuje oficiálny formulár LHC (údaje, ktoré sú zahrnuté v biochemickej analýze).

Nasledujúca tabuľka najpresnejšie zobrazuje hlavné ukazovatele:

Základná zložka krvi

dospelí - 64-83 g / l.

dospelí - 35-50 g / l.

ženy - 12-76 mcg / l;

muži - 19-92 mcg / l.

muži - 20 - 250 mcg / l;

ženy - 10 - 120 mcg / l.

nie viac ako 0,5 mg / l

deti - 18-64 mmol / l;

dospelí - 2,5-83 mmol / l.

muži - 62-115 μmol / l;

ženy - 53-97 μmol / l;

deti - 27-62 μmol / l.

muži - 0,24-0,5 mmol / l;

ženy - 0,16-044 mmol / l;

deti - 0,12-0,32 mmol / l.

pripojený - 25% z celkového počtu;

zadarmo - 75% z celkového počtu.

deti - 3,33-5,55 mol / l;

dospelí - 3,89-5,83 mol / l.

nie viac ako 280 mmol / l

ženy - do 31 jednotiek / l;

muži - do 35 jednotiek / l;

ženy - do 31 jednotiek / l;

muži - do 41 jednotiek / l.

deti - 1300-600 jednotiek / l;

dospelí - 20 - 130 jednotiek / l.

najviac 120 jednotiek / l

ženy - do 170 jednotiek / l;

muži - do 195 jednotiek / l.

najmenej 10 jednotiek / l

deti - od 17 do 163 jednotiek / l;

ženy - 7-31 jednotiek / l;

muži - 11-50 jednotiek / l.

deti - 130-145 mmol / l;

dospelí - 134 - 150 mmol / l.

deti - 3,6-6 mmol / l;

dospelí - 3,6-5,4 mmol / l.

deti - 1,3-2,1 mmol / l;

dospelí - 0,65-1,3 mmol / l

muži - 11,6-30,4 μmol / l;

ženy - 8,9-30,4 μmol / l;

deti - 7,1-21,4 μmol / l.

deti - 11-24 μmol / l;

dospelí - 11-18 μmol / l.

ženy - do 38 jednotiek / l;

muži - do 55 jednotiek / l.

dospelí - 250 jednotiek / l.

Je veľmi dôležité poznamenať, že miera biochemickej analýzy krvi u žien počas obdobia nosenia dieťaťa sa bude líšiť od vyššie uvedených parametrov. Môže to byť buď úplne normálny jav alebo známka priebehu rôznych chorôb. Či už ide o normu alebo porušenie, môže určiť iba klinický lekár.

Vyššie uvedené zložky hlavnej biologickej tekutiny naznačujú, že biochemický krvný test obsahuje:

  • proteíny a enzýmy;
  • lipidy a pigmenty;
  • sacharidy a vitamíny;
  • ukazovatele metabolizmu dusíka;
  • širokú škálu stopových prvkov.

Indikácie pre biochemickú analýzu

Pretože biochemický krvný test ukazuje všeobecný stav tela a fungovanie vnútorných orgánov, je možné ho predpísať na preventívne účely. Indikáciou je však často prezentácia sťažností na určité príznaky zo strany pacienta..

Takáto štúdia vám umožňuje diagnostikovať:

  • poškodenie obličiek a pečene;
  • dysfunkcia srdcového svalu, najmä infarkt a mŕtvica;
  • endokrinné a gynekologické ochorenia;
  • choroby hematopoetického systému;
  • poruchy vo fungovaní orgánov, ako sú žalúdok, pankreas a črevá.

U novorodencov je potrebou takéhoto testu stanovenie prítomnosti genetických chorôb. V mladom veku môžu indikácie zaostávať za fyzickým a duševným vývojom..

Výhody a nevýhody metódy

Tento postup, rovnako ako každá iná diagnostická štúdia, má množstvo pozitívnych a negatívnych vlastností. Prvé vlastnosti sú navyše omnoho viac ako druhé..

Výhody takejto štúdie o ľudskej krvi:

  • vysoký informačný obsah - to umožňuje nielen diagnostikovať chorobu v počiatočných štádiách jej progresie, ale tiež umožňuje lekárom kontrolovať účinnosť zvolenej taktiky terapie;
  • bezbolestnosť - takáto štúdia je dobre tolerovaná nielen dospelými, ale aj deťmi;
  • všeobecne dostupné - takáto analýza sa vykonáva v súkromných aj vo verejných lekárskych inštitúciách;
  • rýchlosť diagnostiky - priamy odber biologického materiálu netrvá dlhšie ako 5 minút a dekódovanie výsledkov trvá v priemere 1 - 2 dni;
  • nedostatok zložitých prípravných opatrení - ak človek potrebuje absolvovať biochemický krvný test, potom bude príprava na darovanie krvi povinná, ale pozostáva z krátkeho zoznamu jednoduchých odporúčaní.

Pokiaľ ide o nedostatky, nie je ich toľko, presnejšie ide o jednu - malé odchýlky od normy, ktorú uvedená tabuľka uvádza v závislosti od vybavenia laboratória. To naznačuje, že keď lekár predpísal osobe niekoľkokrát biochemický krvný test, musí sa to urobiť v tej istej inštitúcii, v ktorej sa uskutočnila prvá štúdia..

Príprava na skúšku

Aby lekár počas interpretácie výsledkov dostal najspoľahlivejšie informácie, je nevyhnutná predbežná príprava na biochemický krvný test, ktorý obsahuje nasledujúce pravidlá:

  • Posledné jedlo by sa malo užiť 12 hodín pred príjmom telesných tekutín - to znamená, že takáto štúdia sa vykonáva iba na prázdny žalúdok.
  • Deň pred testom musíte prestať piť kávu, silný zelený alebo čierny čaj.
  • Dodržiavanie šetrnej stravy 3 dni pred návštevou lekárskej inštitúcie. Odporúča sa vzdať sa mastných, vyprážaných a korenených jedál. Ukazuje sa tiež, že dospelí vylučujú zlé návyky..
  • Deň pred analýzou je potrebné znížiť fyzickú aktivitu.
  • Odmietnutie užívať lieky niekoľko týždňov pred očakávaným dátumom návštevy kliniky. Ak to z nejakého dôvodu nie je možné urobiť, je nevyhnutné o tom informovať hematológa.
  • V deň diagnostického testu by sa mal vylúčiť vplyv stresových situácií, emočného vzrušenia a nervového napätia, pretože to môže skresliť výsledky..

Asi 10 minút pred vykonaním biochemického krvného testu sa človek musí upokojiť, aby normalizoval dýchanie a srdcovú frekvenciu.

Je potrebné poznamenať, že malé deti nepotrebujú prípravu na krvný test. Navyše to nie je potrebné pre pacientov vo vážnom stave. Zároveň je najlepšie ísť na biochemický výskum ráno - ráno. Biochemický krvný test a jeho príprava - dva neoddeliteľné pojmy.

Odber krvi pre LHC

Na biochemickú analýzu krvi u dospelých a detí je potrebný biologický materiál odobratý zo žily. Existuje špeciálny algoritmus na odber takejto kvapaliny, ktorý je známy každému kvalifikovanému zamestnancovi lekárskej inštitúcie..

V prvom rade sa údaje o osobe zaznamenávajú elektronicky alebo písomne. Pre pacienta je pripravená špeciálna stolička, aby bol v pohodlnej polohe ležmo.

Ľudský lakťový kĺb musí nevyhnutne ležať nerozvinutý na špeciálnom valci, to znamená s vnútornou stranou hore. Počas prípravy injekčnej striekačky a ihly lekár požiada pacienta, aby päsťou urobil zvieracie pohyby - je to potrebné na nájdenie žily..

Odber krvi priamo zahŕňa nasledujúce manipulácie:

  • Utiahnutie oblasti nad lakťom gumičkou alebo pevným obväzom. Aby nedošlo k poraneniu pokožky, je pod upínací prvok vložený kúsok látky.
  • Dezinfekcia kože v okolí ulnárnej žily lekárskym alkoholom.
  • Vloženie ihly do žily a pomalý ťah piestu dozadu. Je pozoruhodné, že po začiatku prietoku krvi musí byť škrtidlo odstránené. Biochemický krvný test zahŕňa odobratie od 2 do 5 mililitrov materiálu.
  • Odstráňte striekačku po prijatí dostatočného množstva telesnej tekutiny. Na miesto vpichu sa nanesie kúsok vaty s dezinfekčným roztokom. Udržujte vatový tampón asi 5 minút.
  • Označenie krvnej trubice a jej prenesenie do sterilnej nádoby.

Na niektorých klinikách sa podobný proces vykonáva pomocou špeciálnej vákuovej trubice, ktorá umožňuje minimalizovať skutočnosť, že bude narušená norma biochemického krvného testu.

Tento postup sa vykonáva pomocou jednorazovej injekčnej striekačky a taktika odberu krvi sa nelíši od bežnej až do okamihu prepichnutia kože ihlou. Pred zavedením ihly do žily sa do špeciálneho držiaka umiestni skúmavka, ktorá je vákuovo naplnená biologickou vzorkou. Manipulácie po odbere krvi sú úplne identické s vyššie uvedenými.

Aby sa zabránilo diagnostikovaniu jedného alebo druhého nebezpečného ochorenia u dospelých alebo detí pomocou testu, ako je biochemický krvný test, je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu akejkoľvek patológie. K tomu stačí, aby ľudia viedli zdravý životný štýl, správne sa stravovali a najmenej dvakrát ročne podstúpili komplexné vyšetrenie v lekárskej inštitúcii s návštevou všetkých lekárov..

Biochemický krvný test: norma, interpretácia výsledkov, tabuľka

Biochemický krvný test (BAC, biochémia krvi) je jednou z metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje posúdiť prácu mnohých vnútorných orgánov, potrebu stopových prvkov a tiež získať informácie o metabolizme.

Na výskum sa používa venózna krv. Za dekódovanie výsledkov je zodpovedný ošetrujúci lekár. Formulár zvyčajne obsahuje smerné hodnoty, ktoré uľahčujú interpretáciu. Vyzerá to ako dvojstĺpcová tabuľka.

Niektoré odchýlky od normy nie vždy naznačujú prítomnosť patológie. Napríklad počas tehotenstva alebo pri intenzívnej fyzickej námahe sa zvyšuje titer určitých látok, čo je fyziologická norma..

Čo je to biochemický krvný test a jeho normy

LHC obsahuje rôzne ukazovatele. Spravidla je analýza predpísaná v prvej fáze diagnostikovania akýchkoľvek patologických stavov. Dôvodom pre štúdiu môžu byť neuspokojivé výsledky celkového krvného testu, kontroly chronických chorôb atď..

Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochemického krvného testu

Dekódovanie ukazovateľov biochemického krvného testu

Celkový obsah bielkovín

Plazma obsahuje asi 300 rôznych proteínov. Patria sem enzýmy, faktory zrážania krvi, protilátky. Pečeňové bunky sú zodpovedné za syntézu bielkovín. Celková hladina bielkovín závisí od koncentrácie albumínu a globulínov. Rýchlosť tvorby bielkovín je ovplyvnená povahou potravy, stavom gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), intoxikáciou, rýchlosťou straty bielkovín počas krvácania a močom..

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách celkového proteínu

RegisterŠtandardné hodnoty
Celkový obsah bielkovín66–87 g / l
Glukóza4,11 - 5,89 mmol / l
Celkový cholesterol
StúpaZnižuje sa
  • predĺžený pôst;
  • nedostatočné množstvo bielkovín v strave;
  • strata bielkovín (ochorenie obličiek, strata krvi, popáleniny, nádory, diabetes mellitus, ascites);
  • porušenie syntézy bielkovín (cirhóza pečene, hepatitída);
  • dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
  • malabsorpčný syndróm (enteritída, pankreatitída);
  • zvýšený katabolizmus bielkovín (horúčka, intoxikácia);
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • dlhotrvajúca slabosť;
  • chirurgický zákrok.
  • dehydratácia;
  • infekčné choroby;
  • paraproteinémia, mnohopočetný myelóm;
  • sarkoidóza;
  • systémový lupus erythematosus;
  • reumatoidná artritída;
  • tropické choroby;
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • aktívna fyzická práca;
  • prudká zmena polohy z vodorovnej do zvislej polohy.

Fyziologické zvýšenie hladín celkových bielkovín sa pozoruje u malých detí.

Glukóza

Glukóza je organická zlúčenina, ktorej oxidáciou sa vyrába viac ako 50% energie potrebnej na život. Reguluje koncentráciu glukózy v inzulíne. Rovnováhu cukru v krvi zabezpečujú procesy glykogenézy, glykogenolýzy, glukoneogenézy a glykolýzy.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín glukózy v sére

StúpaZnižuje sa
  • cukrovka;
  • feochromocytóm;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegália;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • pankreatitída;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • stres;
  • protilátky proti β-bunkám pankreasu.
  • hlad;
  • porušenie absorpcie;
  • ochorenie pečene;
  • nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • inzulinóm;
  • fermentopatia;
  • pooperačné obdobie.

U predčasne narodených novorodencov od matiek s diabetes mellitus dochádza k poklesu hladiny glukózy. Glykemická kontrola by sa mala robiť pravidelne Pacienti s cukrovkou potrebujú denné merania glukózy.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol je zložkou bunkovej steny a tiež endoplazmatického retikula. Je prekurzorom pohlavných hormónov, glukokortikoidov, žlčových kyselín a cholekalciferolu (vitamín D). Asi 80% cholesterolu sa syntetizuje v hepatocytoch, 20% pochádza z potravy.

LHC zahŕňa aj ďalšie ukazovatele metabolizmu lipidov: triglyceridy, chylomikróny, lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Ďalej sa počíta aterogénny index. Tieto parametre hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aterosklerózy..

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín cholesterolu

StúpaZnižuje sa
  • hyperlipoproteinémia typu IIb, III, V;
  • hypercholesterolémia typu IIa;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • ochorenie obličiek;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • cukrovka;
  • zneužívanie potravy s vysokým obsahom živočíšnych tukov;
  • obezita.
  • hypo- alebo a-p-lipoproteinémia;
  • cirhóza pečene;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • nádory kostnej drene;
  • steatorea;
  • akútne infekčné choroby;
  • anémia.

Lipidogram charakterizuje metabolizmus tukov v tele. Hladina cholesterolu sa používa na posúdenie rizika aterosklerózy, stenózy koronárnych artérií a akútneho koronárneho syndrómu..

Bilirubín

Bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Je tvorený z hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Počas rozkladu hemoglobínu sa syntetizuje voľná (nepriama) frakcia bilirubínu. V kombinácii s albumínom sa transportuje do pečene, kde prechádza ďalšou premenou. V hepatocytoch je bilirubín konjugovaný s kyselinou glukurónovou, čo vedie k jeho priamej frakcii.

Bilirubín je markerom dysfunkcie pečene a priechodnosti žlčových ciest. Pomocou tohto indikátora sa stanoví typ žltačky.

Dôvody zvýšenia bilirubínu a jeho frakcií:

  • celkový bilirubín: hemolýza erytrocytov, žltačka, toxická hepatitída, nedostatočná aktivita ALT, AST;
  • priamy bilirubín: hepatitída, príjem toxických liekov, choroby žlčových ciest, nádory pečene, Dabin-Johnsonov syndróm, hypotyreóza u novorodencov, obštrukčná žltačka, biliárna cirhóza pečene, nádor hlavy pankreasu, červy;
  • nepriamy bilirubín: hemolytická anémia, pľúcny infarkt, hematómy, prasknutie aneuryzmy veľkej cievy, nízka aktivita glukuronyltransferázy, Gilbertov syndróm, Crigler-Nayyardov syndróm.

U novorodencov sa medzi druhým a piatym dňom života pozoruje prechodné zvýšenie nepriameho bilirubínu. Tento stav nie je patológia. Intenzívne zvýšenie bilirubínu môže naznačovať hemolytické ochorenie novorodenca.

Alanínaminotransferáza

ALT patrí k pečeňovým transferázam. Pri poškodení hepatocytov sa aktivita tohto enzýmu zvyšuje. Vysoké hladiny ALT sú pre poškodenie pečene špecifickejšie ako AST.

Úroveň ALT stúpa za nasledujúcich podmienok:

  • ochorenia pečene: hepatitída, mastná hepatóza, pečeňové metastázy, obštrukčná žltačka;
  • šok;
  • popáliť chorobu;
  • akútna lymfoblastická leukémia;
  • patológia srdca a krvných ciev;
  • gestóza;
  • myozitída, svalová dystrofia, myolýza, dermatomyozitída;
  • ťažká obezita.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Aspartátaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým príbuzný transaminázam. Enzým sa podieľa na výmene aminokyselinových báz charakteristických pre všetky vysoko funkčné bunky. AST sa nachádza v srdci, svaloch, pečeni, obličkách. U takmer 100% pacientov s infarktom myokardu sa zvyšuje koncentrácia tohto enzýmu.

Podmienky, ktoré vedú k zmene úrovne AST v LHC

StúpaZnižuje sa
  • infarkt myokardu;
  • ochorenie pečene;
  • obštrukcia extrahepatálnych žlčových ciest;
  • operácia srdca;
  • svalová nekróza;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • užívanie opiátov pacientmi s poruchami žlčových ciest.
  • nekróza alebo prasknutie pečene;
  • hemodialýza;
  • nedostatok vitamínu B.6 s nedostatočnou výživou a alkoholizmom;
  • tehotenstvo.

Ďalej sa počíta koeficient de Ritis (pomer AST / ALT). Ak je jeho hodnota> 1,4 - v pečeni sa vyskytla masívna nekróza, Prečítajte si tiež:

Gama glutamyltransferáza

Gama glutamyltransferáza (GGT) je enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Enzým sa hromadí v obličkách, pečeni a pankrease. Jeho hladina je určená na diagnostiku ochorení pečene, sledovanie priebehu rakoviny pankreasu a prostatických žliaz. Koncentrácia GGT sa používa na posúdenie toxicity liekov. Úroveň enzýmov klesá pri hypotyreóze.

GGT sa zvyšuje za nasledujúcich podmienok:

  • cholestáza;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • pankreatitída;
  • alkoholizmus;
  • rakovina pankreasu;
  • hypertyreóza;
  • svalová dystrofia;
  • obezita;
  • cukrovka.

Pred vykonaním biochemického krvného testu na GGT by ste nemali užívať aspirín, kyselinu askorbovú alebo paracetamol.

Alkalický fosfát

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým príbuzný hydrolázam. Podieľa sa na katabolizme kyseliny fosforečnej a na transporte fosforu v tele. Nachádza sa v pečeni, placente a kostiach.

Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy sa pozoruje pri ochoreniach kostného systému (zlomeniny, rachity), hyperfunkcii prištítnych teliesok, ochoreniach pečene, cytomegálii u detí, pľúcnom a obličkovom infarkte. Fyziologický nárast sa pozoruje počas tehotenstva, ako aj u predčasne narodených detí vo fáze zrýchleného rastu. ALP klesá s dedičnou hypofosfatázémiou, achondropláziou, nedostatkom vitamínu C, nedostatkom bielkovín.

Úroveň alkalickej fosfatázy sa určuje na diagnostiku patológií kostí, pečene a žlčových ciest.

Močovina

Močovina je konečným produktom rozkladu bielkovín. Tvorí sa hlavne v pečeni. Väčšina močoviny sa využíva glomerulárnou filtráciou.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách močoviny

StúpaZnižuje sa
  • znížený prietok krvi obličkami so srdcovým zlyhaním, krvácaním, šokom, dehydratáciou;
  • glomerulonefritída;
  • pyelonefritída;
  • obštrukcia močových ciest;
  • amyloidóza a tuberkulóza obličiek;
  • zvýšené odbúravanie bielkovín (popáleniny, horúčka, stres);
  • pokles koncentrácie chlóru;
  • ketoacidóza.
  • akútna hepatitída;
  • cirhóza;
  • nadmerná hydratácia;
  • zhoršená absorpcia bielkovín;
  • akromegália;
  • nedostatočná sekrécia antidiuretického hormónu;
  • stav po dialýze.

Fyziologický nárast močoviny sa pozoruje v detstve, ako aj u tehotných žien v treťom trimestri. Štúdia sa vykonáva s cieľom diagnostikovať poruchy obličiek a pečene.

Kreatinín

Kreatinín je konečný produkt katabolizmu kreatínu, ktorý sa podieľa na energetickom metabolizme svalového tkaniva. Ukazuje stupeň zlyhania obličiek.

Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Fyziologické využitie kreatinínu nastáva obličkami. Jeho koncentrácia závisí od rýchlosti renálnej filtrácie.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín kreatinínu

StúpaZnižuje sa
  • choroby obličiek a močových ciest;
  • znížený prietok krvi obličkami;
  • šok;
  • svalové ochorenia;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • choroba z ožiarenia;
  • akromegália.
  • patológia pečene;
  • pokles svalovej hmoty;
  • nedostatočný príjem bielkovín z potravy.

Koncentrácia kreatinínu je výrazne vyššia u tehotných žien, starších ľudí a mužov. Podľa klírensu kreatinínu sa počíta rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je enzým hydrolázy zodpovedný za štiepenie škrobu a glykogénu na maltózu. Tvorí sa v pankrease a slinných žľazách. Prirodzené zneškodňovanie sa vykonáva obličkami.

Nadmerné štandardy amylázy sa pozorujú pri patológii pankreasu, diabetickej ketoacidóze, zlyhaní obličiek, peritonitíde, brušných traumách, nádoroch pľúc a vaječníkov, zneužívaní alkoholu..

K fyziologickému zvýšeniu enzýmu dochádza počas tehotenstva. Hladina α-amylázy klesá s dysfunkciou pankreasu, cystickou fibrózou, hepatitídou, akútnym koronárnym syndrómom, hypertyroidizmom, hyperlipidémiou. Fyziologický deficit je typický pre deti prvého roka života.

Laktátdehydrogenáza

Laktátdehydrogenáza (LDH) je enzým zapojený do metabolizmu glukózy. Najvyššia aktivita LDH je charakteristická pre myokard, kostrové svalstvo, obličky, pľúca, pečeň a mozog..

Zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu sa pozoruje pri akútnom koronárnom syndróme, kongestívnom srdcovom zlyhaní, patológiách pečene a obličiek, akútnej pankreatitíde, lymfoproliferatívnych ochoreniach, myodystrofii, infekčnej mononukleóze, hypotyreóze, dlhodobej horúčke, šoku, hypoxii, alkoholickom delíriu a kŕčoch. Pri užívaní antimetabolitov (protirakovinových liekov) sa pozoruje reaktívny pokles hladín LDH..

Vápnik

Vápnik je anorganická zložka kostného tkaniva. Takmer 10% vápniku sa nachádza v sklovine zubov a kostí. Malé percento minerálu (0,5 - 1%) sa nachádza v biologických tekutinách.

Vápnik je súčasťou systému zrážania krvi. Je tiež zodpovedný za prenos nervových impulzov, kontrakciu svalových štruktúr. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje hyperfunkciu prištítnych teliesok, štítnej žľazy, osteoporózu, hypofunkciu nadobličiek, akútne zlyhanie obličiek, nádory..

Úroveň vápnika klesá s hypoalbuminémiou, hypovitaminózou D, obštrukčnou žltačkou, Fanconiho syndrómom, hypomagneziémiou. Na udržanie rovnováhy minerálov v krvi je dôležité správne jesť a počas tehotenstva užívať špeciálne doplnky vápnika.

Železo v sére

Železo je stopový prvok, ktorý je zložkou hemoglobínu a myoglobínu. Podieľa sa na transporte kyslíka a saturuje ním tkanivá.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách železa

StúpaZnižuje sa
  • hemochromatóza;
  • talasémia;
  • hemolytická, aplastická, sideroblastická anémia;
  • otrava železom;
  • patológia pečene a obličiek;
  • koniec menštruačného cyklu (pred začiatkom menštruačného krvácania).
  • Anémia z nedostatku železa;
  • zhoršená absorpcia železa;
  • vrodený nedostatok mikroživín;
  • infekčné choroby;
  • lymfoproliferatívne choroby;
  • patológia pečene;
  • hypotyreóza.

Hladina železa je u žien počas tehotenstva nízka. To znamená, že jeho potreba významne rastie. Počas dňa tiež dochádza k výkyvom v hladine stopových prvkov..

Horčík

Horčík je súčasťou kostného tkaniva, až 70% jeho množstva je v komplexe s vápnikom a fosforom. Zvyšok sa nachádza vo svaloch, erytrocytoch, hepatocytoch.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Horčík zaisťuje normálne fungovanie myokardu, pohybového aparátu a centrálneho nervového systému. Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Pravidlá prípravy na skúšku

Pre presnosť výsledkov analýzy sa biologický materiál odoberá ráno nalačno. Úplný hlad je predpísaný na 8-12 hodín. V predvečer sú lieky potenciálne ovplyvňujúce štúdiu zrušené. Ak nie je možné terapiu zrušiť, mali by ste túto otázku prediskutovať s laboratórnym asistentom a ošetrujúcim lekárom.

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená. Údaje získané po röntgenových alebo rádionuklidových štúdiách môžu byť nespoľahlivé.

Biologickým materiálom je venózna krv. Na jeho odber sa vykonáva venepunkcia. Sestra nad lakťom priloží škrtidlo a ihla sa vloží do ulnárnej žily. Ak je táto nádoba neprístupná, prepichne sa iná žila. Podpísaná skúmavka sa odošle do laboratória do 1–2 hodín.

Každý rok sa vykonáva biochemický krvný test u dospelých a detí pri absencii chorôb. Táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať ochorenie v predklinickom štádiu..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku

Čo ukazuje biochemický krvný test: norma študovaných charakteristík a interpretácia výsledkov

Biochemický krvný test je laboratórna diagnostická metóda, ktorá poskytuje presné informácie o stave najdôležitejších orgánov ľudského tela a umožňuje vám tiež posúdiť základné metabolické procesy. Táto diagnostická metóda je široko používaná takmer vo všetkých odvetviach medicíny..

Prečo lekár posiela na biochemický krvný test

Najčastejšie na presnú diagnózu lekár predpíše biochemický krvný test. Ale takáto analýza sa často vykonáva počas liečby, keď je choroba už známa - v tomto prípade lekár potrebuje výsledky štúdie, aby mohol sledovať účinnosť liečby. Biochemický krvný test môže poskytnúť najkompletnejší klinický obraz, keď:

  • choroby hepatobiliárneho systému;
  • ochorenie obličiek;
  • endokrinné poruchy;
  • ochorenie srdca;
  • choroby muskuloskeletálneho systému;
  • choroby krvi;
  • choroby gastrointestinálneho traktu.

Pomocou biochemického krvného testu dokáže lekár zistiť aj anémiu, prítomnosť zápalových procesov, infekčné choroby, alergické reakcie, poruchy zrážania krvi.

Ako sa vykonáva postup odberu krvi??

Aby sa na presnosť výsledkov neprejavili žiadne vonkajšie faktory, mali by ste sa na vyšetrenie správne pripraviť. Pravidlá sú však veľmi jednoduché a ľahko sa dodržiavajú:

  • Najmenej 8 hodín pred testom by ste nemali jesť, fajčiť ani piť nápoje obsahujúce cukor. Najlepšie je obmedziť sa na pitie čistej vody. Preto je analýza zvyčajne naplánovaná skoro ráno..
  • Dva dni pred analýzou musíte úplne opustiť alkohol a tiež si oddýchnuť od užívania komplexov vitamínov a doplnkov výživy, ako aj terapeutických a regeneračných bylinných prípravkov. Ak podstupujete liečbu akýmikoľvek liekmi, informujte o tom svojho lekára - niektoré lieky môžu ovplyvniť ukazovatele analýzy.
  • Deň pred vyšetrením sa odporúča zdržať sa športu, kúpeľov alebo sauny. Snažte sa stráviť deň v pohode, bez stresu a stresu..

Spravidla sa krv odoberá z žily na biochemický krvný test. Najvýhodnejším miestom je ohyb lakťa, ale v niektorých situáciách - napríklad ak k nemu nie je možný prístup v dôsledku popálenia alebo poranenia - sa punkcia vykonáva inde. Pred prepichnutím žily je miesto vpichu kože opatrne ošetrené antiseptikom. Krv sa odoberá do sterilnej suchej skúmavky v množstve 5 - 10 ml. Jedná sa o veľmi malý objem: takáto strata krvi nijako neovplyvňuje stav pacienta.

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu

Výsledky biochemického krvného testu sú zvyčajne pripravené nasledujúce ráno, ale v mnohých laboratóriách sa získavajú ešte rýchlejšie. Za príplatok si môžete objednať expresnú analýzu a za pár hodín dostanete záver. Výsledky sú samozrejme určené pre ošetrujúceho lekára, ktorý vie, ako ich správne interpretovať. Pacienti sa však často snažia prísť na ukazovatele sami. Dešifrovanie biochemického krvného testu nie je ľahká úloha a vyžaduje si špeciálne znalosti. Informácie, ktoré tu poskytujeme, slúžia iba na všeobecné informačné účely..

Čo teda hovoria výsledky biochemického krvného testu a aké ukazovatele sa v nich zohľadňujú??

Bielkoviny

Spravidla vo výsledkoch analýzy nájdete indikátor ako napríklad „celkový obsah bielkovín“. Toto je celková koncentrácia všetkých proteínov v sére. Pre dospelých mužov a ženy je norma 60–85 g / l, pre deti - 45–75 g / l. Vysoké hladiny bielkovín sú bežné pri infekčných chorobách, reumatizme, reumatoidnej artritíde a dehydratácii, napríklad pri zvracaní alebo hnačkách. Nízky obsah bielkovín v krvi sa pozoruje pri ochoreniach pečene, pankreasu, čriev, obličiek, krvácaní a nádorových procesov.

Lipidy

Normálna koncentrácia celkových lipidov v krvnom sére je 4,5–7,0 g / l. Zvýšené množstvo lipidov je znakom cukrovky, hepatitídy, obezity alebo žltačky.

Obsah jedného z najdôležitejších lipidov, cholesterolu, sa skúma osobitne. Rýchlosť celkového cholesterolu v krvi je 3,0–6,0 mmol / l. Zvýšený cholesterol môže spôsobiť ochorenie pečene, hypotyreózu, zneužívanie alkoholu, aterosklerózu, tehotenstvo a perorálnu antikoncepciu. Príliš nízke hladiny celkového cholesterolu naznačujú hypertyreózu a zhoršenú absorpciu tukov.

Sacharidy

Sacharidy testované pomocou všeobecného biochemického krvného testu zahŕňajú glukózu.

Glukóza, alebo, ako sa hovorí ľuďmi, „cukor“ je jedným z najdôležitejších ukazovateľov metabolizmu sacharidov. Obsah glukózy je 3,5–5,5 mmol / l. Zvýšenie hladiny cukru v krvi sa pozoruje pri cukrovke, tyreotoxikóze, feochromocytóme, Cushingovom syndróme, akromegálii, ochoreniach pankreasu, pečene a obličiek, ako aj pri fyzickom a emočnom preťažení. Pokles hladiny glukózy je typický pre podvýživu (často je pokles cukru pozorovaný u žien, ktoré zneužívajú stravu), predávkovanie inzulínom, ochorenia pankreasu, nádory a nedostatočná funkcia endokrinných žliaz..

Anorganické látky a vitamíny

Anorganické látky a vitamíny, ktoré sa vyšetrujú počas biochemického krvného testu, zahŕňajú železo, draslík, vápnik, sodík, chlór, vitamín B12 a kyselinu listovú..

Žehliť. Norma je 11,64-30,43 mmol / l pre mužov a 8,95-30,43mmol / l pre ženy. U detí sa normálny indikátor pohybuje od 7,16 do 21,48 mmol / l.

Zvýšené hladiny železa sú charakteristické pre hemolytickú anémiu, kosáčikovitú anémiu, aplastickú anémiu, akútnu leukémiu a nekontrolované doplňovanie železa. Znížená hladina železa môže naznačovať anémiu z nedostatku železa, hypotyreózu, zhubné nádory, okultné krvácanie.

Draslík. Normy draslíka v krvi - 3,4-4,7 mmol / l pre deti a 3,5-5,5 mmol / l pre dospelých.

Zvýšenie draslíka naznačuje poškodenie buniek, dehydratáciu, akútnu obličkovú alebo nadobličkovú nedostatočnosť. Pokles obsahu tohto prvku je dôsledkom chronického hladovania a nedostatku draslíka v potravinách, dlhotrvajúceho vracania alebo hnačiek, zhoršenej funkcie obličiek alebo nadbytku hormónov kôry nadobličiek..

Vápnik. Norma vápnika v krvi je 2,15-2,50 mmol / l.

Zvýšenie vápnika nastáva pri aktivácii funkcie prištítnych teliesok, zhubných nádorov s poškodením kostí, sarkoidóze, prebytku vitamínu D a dehydratácii. Znížená hladina vápnika - dôvod na podozrenie na zníženú funkciu štítnej žľazy, nedostatok vitamínu D, chronické zlyhanie obličiek, nedostatok horčíka alebo hypoalbuminémiu.

Sodík. Normy sodíka v krvi - 136-145 mmol / l.

Zvýšenie obsahu sodíka je znakom nadmerného príjmu solí, straty extracelulárnej tekutiny, hyperaktivity kôry nadobličiek, porúch centrálnej regulácie metabolizmu voda-soľ. Pokles obsahu sodíka je charakteristický pre ľudí s ochorením obličiek, diabetes mellitus, cirhózou pečene a nefrotickým syndrómom a môže byť tiež dôsledkom zneužívania diuretík..

Chlór. Norma chlóru v krvnom sére - 98-107 mmol / l.

Zvýšenie tohto ukazovateľa je znakom dehydratácie, akútneho zlyhania obličiek, diabetes insipidus, otravy salicylátom alebo zvýšenej funkcie kôry nadobličiek. Pokles sa pozoruje pri nadmernom potení, dlhodobom zvracaní a po výplachu žalúdka.

Kyselina listová. Norma v krvnom sére je 3 - 17 ng / ml.

Zvýšenie obsahu tejto látky je spôsobené vegetariánskou stravou a nadbytkom kyseliny listovej v potravinách a zníženie je spôsobené nedostatkom vitamínu B12, alkoholizmom, podvýživou a malabsorpciou..

Vitamín B12. Norma je 180-900 pg / ml.

Nadbytok tohto vitamínu zvyčajne naznačuje nevyváženú stravu. Rovnaký dôvod môže spôsobiť nedostatok B12. Nízky obsah tohto vitamínu je navyše častým spoločníkom pri gastritíde, peptických vredoch, malabsorpcii..

Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

Dusíkatými látkami s nízkou molekulovou hmotnosťou vyšetrovanými počas biochemického krvného testu sú kreatinín, kyselina močová a močovina..

Močovina Norma u detí do 14 rokov je 1,8–6,4 mmol / l, u dospelých - 2,5–6,4 mmol / l. U ľudí starších ako 60 rokov je norma močoviny v krvi 2,9-7,5 mmol / l.

Príliš vysoký obsah močoviny naznačuje poruchu funkcie obličiek, upchatie močových ciest, zvýšený obsah bielkovín v potravinách a tento stav je typický aj pri popáleninách a akútnom infarkte myokardu. Zníženie hladiny močoviny je dôsledkom hladovania bielkovín, tehotenstva, akromegálie a malabsorpcie.

Kreatinín. Norma u žien je 53 - 97 µmol / l, u mužov - 62–115 µmol / l. U detí do 1 roka je normálna hladina kreatinínu 18–35 μmol / l, od 1 do 14 rokov - 27–62 μmol / l..

Dôvody zvýšenia a zníženia hladiny kreatinínu sú rovnaké ako v prípade močoviny, s výnimkou akromegálie - s touto patológiou sa kreatinín zvyšuje.

Kyselina močová. Norma pre deti do 14 rokov je 120–320 µmol / L, pre dospelé ženy - 150–350 µmol / L. U dospelých mužov je normou pre hladinu kyseliny močovej 210 - 420 μmol / l.

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej je charakteristické pre dnu, zlyhanie obličiek, myelóm, toxikózu tehotných žien, stravu s vysokým obsahom nukleových kyselín a veľkú fyzickú námahu - napríklad u športovcov počas intenzívneho tréningu. Pokles obsahu kyseliny močovej nastáva pri Wilsonovej-Konovalovovej chorobe, Fanconiho syndróme a strave chudobnej na nukleové kyseliny.

Pigmenty

Jedná sa o špecificky sfarbené bielkoviny, ktoré obsahujú železo alebo meď. Konečným produktom rozkladu týchto proteínov je bilirubín. Spravidla biochemický krvný test určuje obsah dvoch typov tohto pigmentu - celkového a priameho bilirubínu..

Rýchlosť celkového bilirubínu: 5–20 µmol / l. Ak indikátor stúpne nad 27 μmol / l, môžeme hovoriť o žltačke. Vysoký celkový bilirubín - známka rakoviny, ochorenia pečene, hepatitídy, otravy alebo cirhózy, cholelitiázy alebo nedostatku vitamínu B12.

Rýchlosť priameho bilirubínu: 0–3,4 µmol / l. Zvýšenie tohto ukazovateľa naznačuje akútnu vírusovú alebo toxickú hepatitídu, infekčné poškodenie pečene, syfilis, cholecystitídu, žltačku u tehotných žien a hypotyreózu u novorodencov..

Enzýmy

Enzýmová aktivita je významným diagnostickým indikátorom. Existuje veľa enzýmov, zvyčajne niekoľko z nich určuje hladinu biochemický krvný test:

Aminotransferáza. Normálna dávka pre ženy je až 34 U / l, pre mužov - do 45 U / l. Zvýšená hladina je zistená pri akútnej hepatitíde, nekróze pečene, infarkte myokardu, úrazoch a ochoreniach kostrových svalov, cholestáze a chronickej hepatitíde, ťažkej hypoxii tkaniva..

Laktátdehydrogenáza. Norma je 140 - 350 U / l. Hladina tohto enzýmu sa zvyšuje s infarktom myokardu, infarktom obličiek, myokarditídou, rozsiahlou hemolýzou, pľúcnou embóliou, akútnou hepatitídou.

Kreatínfosfokináza. Normálna hodnota je až 200 U / l. Zvyšuje sa s infarktom myokardu, nekrózou kostrového svalstva, epilepsiou, myozitídou a svalovými dystrofiami.

Ceny služieb laboratórnej diagnostiky

Komerčné diagnostické laboratóriá ponúkajú rôzne možnosti vykonávania biochemických krvných testov. Krv sa často nekontroluje na všetko naraz, ale iba na jeden alebo niekoľko z vyššie uvedených ukazovateľov - na enzýmy, bielkoviny atď. Náklady na jednu analýzu sa pohybujú od 250 do 1 000 rubľov. Ak potrebujete skontrolovať niekoľko indikátorov naraz, je lepšie ušetriť peniaze a zvoliť kompletný biochemický krvný test, ktorý bude stáť 3 500 - 5 500 rubľov, v závislosti od súboru skúmaných charakteristík. Nezabudnite, že v mnohých laboratóriách sa vyžaduje osobitná platba za odber krvi z žily - stojí 150 - 250 rubľov.

Biochemický krvný test je rutinný diagnostický postup; je predpísaný, iba ak výsledky všeobecnej analýzy odhalia patológiu. Pacienti sa niekedy sťažujú, že lekári ich „vozia po kanceláriách“, a nemôžu nič nájsť. Ale ako vidíte, rovnaké ukazovatele môžu naznačovať rôzne choroby. Pre úplnú dôveru v diagnostiku musíte niekedy podstúpiť niekoľko vyšetrení. To neznamená, že si lekár nie je istý výsledkami - naopak, máte šťastie, že váš lekár berie svoju prácu tak vážne..

Súčasťou každoročnej preventívnej prehliadky by mal byť všeobecný biochemický krvný test. Platí to najmä pre ľudí starších ako 45 - 50 rokov. Mnoho chorôb je bez príznakov a dá sa zistiť iba pomocou krvného testu..

Tradičné metódy v domácom boji proti rosacei na tvári

Ako je indikovaný cukor v krvnom teste