MRI mozgu a jeho ciev

MRI mozgu a jeho ciev je nevyhnutným typom vyšetrenia hlavy, jeho kostných štruktúr, látok, ako aj cievnej siete, ktorá napája hlavný ľudský orgán zodpovedný za riadenie metabolických procesov celého organizmu. V súčasnosti sú choroby mozgu najbežnejším a najnebezpečnejším javom našej doby. Vďaka tomu sa tomografia stala jedným z najpopulárnejších typov výskumu strážiacich bezpečnosť ľudí..

Aký je rozdiel medzi MRI mozgu a MRI ciev hlavy?

Stojí za zmienku, že postupy na vyšetrenie ciev hlavy (tepny, žily a kapiláry) a samotného mozgu sa veľmi často vykonávajú súčasne navzájom, čo vám umožní úplne znovu vytvoriť obraz diagnózy. Aby ste pochopili, v čom sa posudzované metódy navzájom líšia, môžete sa oboznámiť s malou informačnou tabuľkou.

KritériumMRI mozguCievna angiografia
Základné indikáciePatológia mozgu, akékoľvek poranenie hlavyCievne choroby: ateroskleróza, aneuryzma, diabetická angiopatia atď..
Spôsob vedeniaNeinvazívne (nevyžaduje zavedenie akýchkoľvek liečivých látok do tela)V niektorých situáciách sa vyžaduje kontrast
Príprava pred zasadnutímNepotrebovaťNepotrebovať

Čo ukazuje počítačový výskum?

Radiačná terapia, ktorá sa vyznačuje špeciálnou presnosťou pri diagnostike ochorení, umožňuje zdravotníckym pracovníkom určiť vlastnosti mnohých najdôležitejších procesov v mozgu, a to:

  • Zmeny v cievnom systéme spojené s traumou hlavy, napríklad s otrasom mozgu.
  • Aneuryzmy akejkoľvek veľkosti.
  • Alzheimerova choroba.
  • Ateroskleróza v akomkoľvek prejave.
  • Cysty (vezikulárne dutiny patologickej povahy).
  • Počiatočná fáza ischemickej choroby.
  • Podozrivé novotvary.
  • Pickova choroba (nekrotická lézia neurónov).
  • Smrť určitých segmentov mozgovej kôry.
  • Krvné zrazeniny v cievach.
  • Hydrocefalus.
  • Atrofia mozgovej kôry.
  • Cievna demencia.
  • Skoré prejavy mŕtvice.
  • Známky pomliaždenia.
  • Choroby spojené s destabilizáciou hypofýzy (meningióm, prolaktinóm atď.).
  • Meningitída.
  • Stupeň poškodenia nádoru rôznych mozgových ciev, ako aj veľkosť a presné umiestnenie formácie.
  • Zúžené oblasti krvných ciev a ich presná dĺžka.

Pretože niektoré ochorenia môžu mať extrémne negatívny vplyv na organizmus a často prispievajú k úmrtiu pacienta, musíte v čase zistenia podozrivých symptómov vyhľadať lekára..

Fázy výskumu

Potom, čo sa pacient „oslobodí“ od všetkých kovových prvkov a odíde do vybavenej kancelárie, sprievodný špecialista ho požiada, aby si ľahol na posuvný stôl. Pretože počas relácie je mimoriadne nevyhnutné zostať nehybný, v niektorých situáciách lekári fixujú hlavu špeciálnymi remienkami alebo štruktúrami: mali by ste byť na to pripravení..

Do ruky sa vloží mäkké zariadenie v tvare hrušky, ktoré by sa malo stlačiť v prípade prudkého zhoršenia zdravotného stavu - postup sa okamžite zastaví a osobe bude poskytnutá potrebná pomoc.

Stôl je zasunutý do magnetického tunela a začne sa vyšetrovanie sprevádzané neobvyklými prerušovanými zvukmi z prístroja. Diagnostika trvá od 30 do 65 minút (v závislosti od stanovených cieľov).

Ak bol na skenovanie použitý pokročilý tomograf, potom nebude MRI trvať dlhšie ako 13-16 minút. Na konci relácie röntgenológ skúma kvalitu snímok. Ak sa nájdu nepresné údaje, štúdiu je možné objednať znova. Pacient potom opustí ordináciu. Dešifrovaný výsledok bude hotový za pár hodín.

Mnoho indikácií na MRI

Lekári predpisujú tomografiu na potvrdenie určitej diagnózy a na štúdium účinnosti predtým predpísanej liečby. Spravidla je postup určený pre ľudí, ktorí majú:

  • veľmi silné bolesti hlavy, ktoré trvajú dlho;
  • vaskulárne patológie mozgu (ischémia, hemoragická porucha, krvácanie);
  • paroxysmálny stav;
  • absces;
  • chronická sinusitída;
  • porušenia pri práci rečového prístroja;
  • epileptické záchvaty alebo podozrenie na ne;
  • nádory ľubovoľného tvaru;
  • zápal mozgových blán;
  • vrodené anomálie;
  • vnútorné krvácanie v dôsledku úrazu;
  • strata sluchu a iné formy sluchového postihnutia;
  • trombóza;
  • roztrúsená skleróza;
  • progresívna slabosť končatín;
  • nedostatok koncentrácie pozornosti;
  • trvalé mdloby;
  • VSD (vegetatívne-vaskulárna dystónia);
  • nevysvetliteľné závraty;
  • prudké zhoršenie pamäti;
  • encefalitída;
  • podozrivá forma správania v každodennom živote, vyjadrená nedostatočnosťou alebo nadmernou agresivitou.

Zoznam kontraindikácií

Napriek skutočnosti, že MRI je vysoko efektívny a bezpečný typ diagnózy, nerobí sa to u ľudí, ktorí majú určité kontraindikácie. Ak sa pacient katastrofálne bojí stiesnených priestorov, je zakázané vykonávať terapiu pomocou tomografie.

V takom prípade môže byť osobe odporúčaný alternatívny typ výskumu alebo vyhľadať špeciálnu kliniku, v ktorej je otvorený tomograf: nespôsobí to psychologické nepohodlie pre tých, ktorí trpia klaustrofóbiou. U ľudí so srdcovým zlyhaním je MRI predpísané iba v nevyhnutných prípadoch. Ohrození sú aj fanúšikovia tetovaní, ktoré obsahujú kovové inklúzie..

Špeciálna kategória kontraindikácií zahŕňa prítomnosť pacienta:

  • inzulínová pumpa;
  • protézy srdcových chlopní;
  • pletacie ihlice inštalované pri zlomenine;
  • stimulant nervového systému;
  • traky;
  • taniere;
  • implantáty vo vnútornom uchu;
  • cievne svorky;
  • kardiostimulátor;
  • kovové úlomky;
  • protézy a pod..

Ktorá diagnostická metóda je lepšia: ultrazvuk alebo MRI?

Vyšetrenie mozgu a jeho jednotlivých štruktúr sa môže uskutočniť pomocou niekoľkých metód: medzi hlavné patria ultrazvuk a tomografia. Tieto postupy sa navzájom výrazne odlišujú bez ohľadu na to, že poskytujú informácie o stave toho istého orgánu..

Ultrazvuk sa používa na komplexné štúdium stien krvných ciev, čo umožňuje paralelne posúdiť úroveň ich priechodnosti a ukazovateľov prietoku krvi. Na rozdiel od ultrazvuku MRI objekt dôkladne skenuje a pomáha identifikovať všetky formácie, veľké aj malé..

Ak hovoríme o vysokej diagnostickej presnosti, je potrebné poznamenať, že elektromagnetický výskum je niekoľkonásobne lepší ako ultrazvuk, výber diagnostickej metódy však určuje ošetrujúci špecialista v závislosti od charakteristík choroby pacienta.

Je možné poslať deti na procedúru?

Magnetická rezonancia je podľa lekárov jedným z najbezpečnejších postupov, ktoré nespôsobujú žiadne bolesti ľuďom rôznych vekových skupín. Pretože veľa detí je náchylných na nadmernú fyzickú aktivitu počas sedenia, MRI sa vykonáva, iba ak neexistujú alternatívne metódy vyšetrenia hlavy a krku dieťaťa..

Ak bola tomografia naplánovaná na určitý deň, mali by byť rodičia pripravení na to, že ich dieťa môže vykazovať psychologickú nepripravenosť na nadchádzajúcu udalosť. S cieľom pripraviť dieťa na pomerne hlučnú diagnózu stojí za to vopred vysvetliť podstatu fungovania prístroja v pokojnej atmosfére a v prípade potreby demonštrovať jeho vzhľad pomocou vhodných fotografií a videí. Dobrý účinok bude mať ukážka princípu fungovania tomografu na príklade známych lekárskych seriálov a filmov, napríklad „Doctor Tyrsa“, „Reanimation“, „Doctor House“ atď..

Kde urobiť vyšetrenie?

MRI mozgu a mozgových ciev by sa v žiadnom prípade nemali robiť na podozrivých súkromných klinikách, ktoré sú obvinené z nepresných získaných výsledkov alebo z vyťahovania peňazí z pacientov, u ktorých boli zistené neexistujúce diagnózy.

V takýchto inštitúciách môžete často vidieť pomerne lacné cenovky na radiačný výskum, nemusíte však ohrozovať svoje zdravie v nádeji, že „možno“ - takéto zanedbávanie života môže byť spojené s následkami..

Ako pomôže pacientovi MRI mozgových ciev??

Existuje výraz „Krv je rieka života“. Táto rieka tiež prúdi v mozgu. Je možné „vidieť“ a vyhodnotiť jeho priebeh? Keď je to potrebné?

O tom - náš rozhovor s rádiológom spoločnosti LLC „MRT Expert Yelets“.

Evgeny Valerievich, kedy a prečo je predpísané MRI mozgových ciev?

Lekár môže tento typ diagnózy odporučiť v mnohých prípadoch: s bolesťami hlavy, závratmi, stratou vedomia, kŕčmi. Faktom je, že cievne choroby sa môžu prejavovať rovnakými príznakmi, aké sa vyskytujú aj pri samotných ochoreniach mozgu. Preto, keď sa vykonáva vyšetrenie mozgu pomocou MRI, aby sa získal úplnejší obraz, je tiež vhodné študovať jeho cievny systém, aby sa zistila možná príčina sťažností a iných prejavov..

Ako sa líši MRI mozgu od MRI mozgových ciev??

Spravidla pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou zariadenie zaznamenáva signály zo všetkých štruktúr mozgu. Na štúdium cievneho riečiska lekár pomocou počítačového programu izoluje a analyzuje signály pochádzajúce od neho, zatiaľ čo ostatné signály sú potlačené. V tomto režime teda mozgové tkanivo nie je viditeľné..

Povedzte mi, ako sa vykonáva MRI ciev mozgu?

Pre pacienta je celý postup rovnaký ako pri tomografii mozgu. Osoba je umiestnená na špeciálnom stole prístroja MRI a vykoná sa tomografia. Celý čas je potrebné nehybne ležať: pri skúmaní ciev má splnenie tejto podmienky mimoriadny význam.

Aké sú indikácie na MRI mozgových ciev?

Sú rozmanité. Metóda sa používa najmä na detekciu takých vaskulárnych patológií, ako sú aneuryzmy, malformácie a iné vrodené anomálie, neoplazmy, ateroskleróza, trombóza. Môže sa tiež použiť na krvácanie z dôvodu poranenia hlavy, krku, mŕtvice.

Existuje rozdiel medzi MRI mozgových ciev s kontrastom a bez kontrastu?

Áno. Kontrastná látka umožňuje skúmať cievy s menším priemerom, t.j. tie, kde je prietok krvi nižší.

Existujú nejaké kontraindikácie pre túto štúdiu?

Áno, ale v zásade sa týkajú MRI, a nie konkrétne mozgových ciev. Sú rozdelené do dvoch skupín:

- umelý kardiostimulátor, kardiostimulátor, neurostimulátor;

- feromagnetické kovové implantáty, Ilizarov prístroj;

- feromagnetické fragmenty (ak sú tieto fragmenty v oblasti životne dôležitých orgánov alebo majú značnú veľkosť);

- feromagnetické hemostatické spony na cievach;

- elektronické a feromagnetické implantáty stredného ucha;

- protézy srdcových chlopní, s výnimkou protéz úplne biologického pôvodu alebo z moderných polymérnych materiálov;

- strach zo stiesnených priestorov (klaustrofóbia);

- prvý trimester tehotenstva;

- intoxikácia alkoholom alebo drogami;

- psychomotorická agitácia, záchvaty paniky;

- podmienky, v ktorých je ťažké alebo nemožné udržať imobilitu (napríklad silná bolesť);

- potreba neustáleho sledovania životne dôležitých fyziologických ukazovateľov (napríklad krvný tlak, frekvencia dýchania, elektrokardiogram);

- potreba nepretržitej resuscitácie;

- prítomnosť tetovania (v závislosti od farbiva);

Kontraindikácie MRI s kontrastnou látkou:

- anamnéza alergie na lieky

- akútne a chronické zlyhanie obličiek (v závislosti od hladín kreatinínu).

Existujú nejaké ďalšie informačné metódy, ktoré sa používajú na štúdium mozgových ciev?

Určite áno. Toto je ultrazvuk a angiografia. Každý z nich má svoje vlastné indikácie. Inými slovami, výber metódy výskumu, ktorá je pre pacienta v každom prípade najvhodnejšia, robí lekár..

Yavorsky Evgeny Valerievich

Vyštudoval Voronežskú lekársku univerzitu. Burdenko. Absolvoval stáž a niekoľko rokov pracoval ako lekár sanitky.

V súčasnosti pracuje ako rádiológ v spoločnosti MRT Expert Yelets LLC.

Ďalšie rozhovory s Yavorskym Evgeny Valerievichom:

Aké choroby deteguje MRI mozgových ciev?

MRI mozgu je spoľahlivá a bezpečná metóda. Počas procedúry sú všetky intrakraniálne abnormality detekované s vysokou presnosťou.

Oblasti použitia MRI

Na identifikáciu patológií alebo abnormalít v mozgu sa vykonáva zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Metóda sa používa pri diagnostike muskuloskeletálneho systému. Pomocou MRI mozgu lekár vidí abnormálne abnormality v štruktúre vnútorných orgánov. Najčastejšie sa magnetická rezonancia používa v oblasti neurológie:

  1. Metóda pomáha získať presný obraz chrbtice, všetkých vrstiev mozgu bez použitia röntgenového žiarenia.
  2. Počas vyšetrenia magnetickou rezonanciou sa na monitore zobrazí obraz plexu nervov, bielej, šedej hmoty, väzov, diskov. Jasne viditeľné sú aj hemisféry orgánu a jeho cievny systém..

MRI mozgu sa používa aj v onkológii. Lekár dokáže zistiť cysty, aneuryzmy, mŕtvice, neoplazmy, metastázy.

Výhody metódy

Technika MRI mozgových ciev umožňuje určiť všeobecný stav orgánu, jeho tepien, posúdiť ich hlbokú prácu a prebiehajúce deformácie. Dobre viditeľné sú ohniská chorôb, úrazov a deformácií po nich.

Lekár zároveň posudzuje stav ciev, hypofýzy v prípade hormonálnej nerovnováhy, prípadne diagnostikuje dysfunkciu rôznych systémov a orgánov. Výhody zákroku oproti podobným vyšetreniam:

  • uvádza sa podrobný opis štrukturálnych abnormalít a vývoja chorôb v akýchkoľvek tkanivách a orgánoch;
  • metóda neinvazívnej tomografie s vysokou presnosťou pri určovaní anomálií;
  • tvorba obrázkov v 3D;
  • výsledky je možné zapisovať do médií tretích strán;
  • žiadny ionizujúci, muta-, karcinogén (na rozdiel od FLH).

Diagnostická metóda umožňuje skúmať objekty milimetrových veľkostí, lekár skúma nielen pozdĺžne, ale aj priečne rezy.

Typy MRI

MRI mozgu je rozdelené do niekoľkých typov. Tomografia hypofýzy sa môže vykonať pomocou kontrastnej látky. To vám umožní zistiť príčiny hormonálnej nerovnováhy. Pomocou MR-angiografie sa vyšetrujú žily a tepny. Metóda sa používa na stanovenie porušenia v práci cievneho systému..

Tomografia nervov lebky sa robí, keď sa konce brnia, keď sa pozoruje necitlivosť tvárových svalov. Najčastejšie sa používa MRI ciev mozgu. Presná diagnóza sa vykonáva pomocou postupu. Cievne choroby sú často príčinou bolesti hlavy a migrény..

Menovania a kontraindikácie

MRI mozgu sa robí, ak dôjde k vnútorným poraneniam alebo vonkajším poraneniam lebky (zlomeniny, vnútorné deformácie). Cievy sa musia vyšetrovať pri vysokom intrakraniálnom tlaku, závažnej vegetatívno-vaskulárnej dystónii. Na stanovenie prítomnosti krvných zrazenín s konštantnou bezpríčinnou bolesťou v hlave je po mikrokroku potrebná technika MRI. Tomografia je indikovaná na:

  • podozrenie na novotvary v tkanivách mozgu alebo samotného orgánu;
  • vyšetrenie nervového tkaniva;
  • posúdiť rozsah mozgových chorôb po infarktoch, mŕtviciach;
  • vyšetrenie na pravdepodobnosť výskytu rôznych foriem vaskulárnych anomálií;
  • podozrenie na roztrúsenú sklerózu alebo mozgové krvácanie;
  • sledovanie pacienta po operácii s cieľom identifikovať komplikácie alebo abnormality.

Vyšetrenie osôb s vrodeným srdcovým ochorením s vaskulitídou je povinné. MRI mozgu sa robí pre športovcov, ľudí so zlozvykmi, pretože zvyšujú riziko chorôb cievneho systému.

Na vedomie! Metóda výskumu sa používa na sledovanie priebehu patológií a stanovenie účinnosti liečby.

U detí sa MRI vyšetrenia okrem hlavných indikácií robia aj na mdloby, svalové kŕče, čiastočnú stratu sluchu alebo zraku. Ak deti vo vývoji zaostávajú, dôjde k prudkej zmene nálady. Pri epilepsii je indikovaná technika MRI.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre štúdiu zahŕňajú inzulínové pumpy, všetky všité implantáty a stimulanty. MRI sa neodporúča u pacientov so srdcovým zlyhaním, klaustrofóbiou alebo alergiou na kontrastnú látku. Je nežiaduce robiť diagnostiku u ľudí, ktorí majú tetovanie s kovovými časticami na tele. Metóda MRI sa nepoužíva, keď sú hemostatické svorky v mozgu. Medzi relatívne zákazy výskumu patrí tehotenstvo.

Technika

Pred MRI mozgu sú odstránené všetky šperky, kovové nity a zubné náhrady. Ak sa má počas postupu používať kontrastná látka, je potrebné vopred odobrať krv na analýzu a prítomnosť alergií.

Po príprave je pacient vyzvaný, aby ležal na zaťahovacej časti tomografu. Zdravotnícky personál to zafixuje valčekmi a pásmi. K hlave pacienta je pripevnené zariadenie, ktoré bude prijímať a odosielať späť rádiové vlny. Ak sa použije kontrast, látka sa podáva intravenózne pred začiatkom štúdie. Ak je to žiaduce, pacient môže nosiť zvukotesné špunty do uší.

Po zapnutí prístroja sa na obrazovke monitora zobrazí obraz mozgu, jeho oddelení, štruktúr. Diagnostika umožňuje zistiť aj malé novotvary, existujúce chorobné procesy a ich základy.

Čo ukazuje MRI??

  • Tromboflebitída;
  • cysty;
  • prítomnosť sklerotických plakov vo vaskulárnom lúmene;
  • vaskulárna aneuryzma;
  • nerovnováha alkoholu;
  • nádory (vrátane cievnych);
  • abnormálna štruktúra;
  • kompresia kapilár a žíl jazvami;
  • hydrocefalus;
  • stratifikácia alebo vyčnievanie krvných ciev;
  • epilepsia;
  • ischémia, hemoragické poškodenie;
  • oblasti poškodené roztrúsenou sklerózou;
  • vaskulárna mulformácia v dôsledku abnormálnej štruktúry;
  • poranenia mozgu a lebky, ich stupeň;
  • lézie po mozgových príhodách a infarktoch;
  • zápalové alebo infekčné lézie (napr. encefalitída, meningitída).

Posudzujú sa tiež akékoľvek zmeny v mozgu a vaskulárnom systéme, ich funkčnosť. Zároveň sa sleduje dynamika odchýlok.

MRI mozgu a krvných ciev pomáha identifikovať nádorové novotvary. Poškodenie je identifikované tmavnutím a medzerami. Mozgové tekutiny sú sivasté riečky, čierne dutiny sú intracerebrálne dutiny. Miesta lézií po mozgovej príhode umožňujú diagnostikovať formu ochorenia a predpisovať účinný liečebný režim.

Dešifrovanie údajov

Pri normálnych parametroch štúdie je intenzita signálu z tomografu rovnaká. Spočiatku sa hodnotí tvar a symetria polovičiek mozgu. Na obrázkoch by nemali byť viditeľné žiadne zárezy alebo výčnelky okolitých tkanív. Stanoví sa pomer šedej a bielej hmoty, objemy medzi mozgovou kôrou a jej komorami.

Pozor! MRI s kontrastom dokáže zistiť novotvary aj v počiatočných štádiách.

Pri dekódovaní štúdie sa berie do úvahy stav kostnej štruktúry lebky, či existuje tlak na mozog. Vyšetrujú sa jeho membrány, sluchové a zrakové orgány, nervy.

Odchýlky od normy, zisťovanie chorôb

Čo ukazuje MRI v prípade odchýlok od normy? Napríklad intrakraniálny tlak a neoplazmy.

Nádory na tomografických obrázkoch sú zobrazené ako asymetrické tieňované oblasti. Môžu obsadiť dutú časť komôr, stlačiť tkanivo. Metastázy sa najčastejšie pripájajú ku kostiam lebky. Počas štúdie je nemožné vidieť intrakraniálny tlak. O patológii svedčí zvýšenie komôr a objemu mozgovomiechového moku medzi mozgovými blanami.

Cerebrovaskulárna patológia

Ak existuje podozrenie na cerebrovaskulárnu patológiu, počas štúdie sa kladie dôraz na stav tepien. Kontroluje sa objem malých ciev, tvorba aterosklerotických útvarov, zisťuje sa deformácia stien, prítomnosť krvných zrazenín, aneuryzmy..

Ischemickú cievnu mozgovú príhodu sprevádzajú tmavé a rozmazané oblasti. Majú nepravidelný tvar, sú umiestnené iba na jednej strane. Pre hemoragickú mŕtvicu je charakteristické silnejšie stmavnutie poškodenej oblasti. V tomto prípade tvar nezodpovedá tepne v mieste kŕmenia. Po mozgovej príhode je v postihnutej oblasti viditeľná pseudocysta - miesto naplnené tekutinou. Krv je vytesnená a sú viditeľné deformácie nervových tkanív.

Skleróza multiplex je charakterizovaná mnohými medzerami v bielej hmote. To naznačuje zničenie nervov (najmä myelínu). Pri Alzheimerovej chorobe je viditeľné zhrubnutie malých tepien. Mozog má brázdy oveľa hlbšie ako zvyčajne.

Vývojové chyby

O prítomnosti hydrocefalu svedčí akumulácia mozgovomiechového moku medzi mozgovými membránami. Pre makro- alebo mikrogýriu je charakteristická zmena veľkosti závitov mozgovej kôry. Môžu byť príliš úzke alebo príliš široké.

Parazitárne choroby

MRI mozgu dokáže diagnostikovať niektoré parazitárne ochorenia. Cysticerkóza sa vyznačuje viacnásobným zaobleným tmavnutím. Echino- alebo alveokokóza vyzerá ako jedna alebo viac dutín, ktoré silne stláčajú nervové tkanivo. Chronická toxoplazmóza je charakterizovaná tmavými a hustými ohniskami.

Pri poranení lebky sú v jej vnútri viditeľné fragmenty kostí, stlačenie mozgu. Keď sú zistené novotvary, MRI vám umožňuje objasniť lokalizáciu novotvaru. Pomocou postupu však nie je možné rozpoznať malígnu povahu. To si vyžaduje ďalší výskum hypofýzy..

MRI je presná a kvalitná metóda na diagnostiku mozgu, jeho tkanív a cievneho systému. Pre jasnejší obraz sa používa kontrastná látka. MRI sa používa nielen na zisťovanie chorôb, ale aj na úpravu účinnosti liečby.

Rozdiely v MRI diagnostike mozgu a krvných ciev

Na stanovenie patológií ľudskej hlavy môže lekár odkázať pacienta na MRI diagnostiku mozgu alebo MRI mozgových ciev. Aký je rozdiel medzi týmito dvoma postupmi, nie je väčšine pacientov jasný..

Napriek skutočnosti, že skenovanie sa vykonáva pomocou MRI skenera, relácie sa líšia, pretože poskytujú neidentické informácie o výsledkoch. Ak chcete zistiť rozdiel medzi diagnostikou, stojí za to sa ponoriť do podrobností..

  1. Magnetická tomografia mozgových ciev
  2. Magnetická tomografia mozgu
  3. Porovnanie techník
  4. Zoznam diagnostikovaných patológií
  5. Kontraindikácie pri vyšetreniach
  6. Analýza výsledkov skenovania
  7. Je možné diagnostikovať deti
  8. Video

Magnetická tomografia mozgových ciev

Tento typ diagnózy demonštruje výlučne vaskulárnu štruktúru orgánu (tepny, žily) - samotný mozog nie je vizualizovaný.

MRI pomáha podrobne študovať fyziológiu a anatómiu obehového systému, určiť priebeh biologických a fyzikálno-chemických procesov v mozgu.

Indikácie pre MRI diagnostiku krvných ciev môžu byť:

  • časté migrény nejasnej povahy;
  • závraty;
  • hluk uší;
  • vegetatívne-vaskulárna dystónia;
  • ischémia.

Výsledkom skenovania je trojrozmerná ukážka procesu dodávania krvi do jednotlivých oblastí mozgu v danej projekcii.

Výhodou takéhoto MRI je schopnosť nielen vizualizovať štruktúru krvných ciev, ale aj posúdiť úroveň funkčnosti.

Magnetická tomografia mozgu

MRI ukazuje štruktúru mozgovej hmoty bez toho, aby ukazovala vaskulárnu sieť orgánu. Počas skenovania je možné určiť abnormality v štruktúre anatomickej jednotky, vrátane mikroúderu v počiatočnom štádiu. Tento postup je potrebný v prípade otrasov mozgu..

Pri absencii možnosti vykonať štúdiu nastane pravdepodobnosť lekárskej chyby: nemusí sa zistiť kontúzia alebo hematóm, ktoré pri včasnej liečbe úplne vymiznú. Rovnaká metóda pomáha vykonať presnú štúdiu, obísť fázu punkcie tkaniva..

Porovnanie techník

Napriek rozdielom v údajoch o výsledkoch neexistuje žiadny zásadný rozdiel medzi postupmi špecifickými pre pacienta. Obe diagnostiky sa vykonávajú pomocou tomografov, ktorých princíp je rovnaký..

Rozdiel medzi skenmi je v tom, že magnetická tomografia mozgu pomáha určovať poškodenie nervových tkanív, je účinná pri nádoroch a novotvaroch. MRI vaskulárnej siete je zamerané na štúdium prívodu krvi do tkanív a procesu krvného obehu.

V závislosti od odporúčaní špecialistu je možné obe diagnostiky vykonať pomocou kontrastnej látky.

Základným prvkom v obidvoch prípadoch je však výkon zariadenia, ktorý by nemal byť menší ako 1,5 Tesla - pretože takáto jednotka poskytuje najkvalitnejší efektívny obraz.

Procedúry trvajú asi 20 minút. V niektorých prípadoch je opodstatnená kombinácia diagnostiky, pri ktorej je možné vykonať úplné posúdenie zdravotného stavu.

Zoznam diagnostikovaných patológií

MRI mozgu je „zodpovedné“ za štruktúru anatomickej jednotky a pomáha diagnostikovať niekoľko nasledujúcich chorôb:

  • otras mozgu;
  • nádory (intrakraniálne, neurómy atď.);
  • mŕtvica, mŕtvica v počiatočnom štádiu vývoja (porušenie prívodu krvi do orgánu, čo vedie k zničeniu nervových buniek);
  • meningitída (zápal v mäkkých tkanivách anatomickej jednotky);
  • encefalitída (infekcia membrány a tkaniva orgánu, ktorá vedie k rozvoju zápalu);
  • vrodené štrukturálne patológie;
  • vodnateľnosť (koncentrácia tekutiny v mozgovej dutine);
  • epilepsia;
  • trauma hlavy;
  • roztrúsená skleróza;
  • znížená zraková ostrosť, dysfunkcia vnútorného ucha;
  • poruchy funkcie hypofýzy;
  • vaskulárne ochorenia (aneuryzmy, oklúzie, trombóza);
  • demencia (narušenie procesu prietoku krvi vo vaskulárnej sieti orgánu). Mozgový nádor

MRI mozgových ciev sa vykonáva pomocou rovnakého zariadenia, iba v angiografickom režime.

Metóda pomáha vidieť arteriálne a venózne steny a hodnotiť rýchlosť a objem prietoku krvi v priebehu času.

Postup prispieva k diagnostike nasledujúcich patológií:

  • ateroskleróza (akumulácia cholesterolu v cievach);
  • abnormálne preťaženie tepien a žíl;
  • stenóza (zúženie steny cievy);
  • ischémia (nedostatok prívodu krvi do mozgu);
  • aneuryzma (rozšírenie arteriálneho lúmenu);
  • krvné zrazeniny;
  • hematóm;
  • novotvary v cievach;
  • vaskulitída (zápal cievnych stien);
  • vaskulárne poškodenie a nerovnomerný prietok krvi na pozadí vývoja diabetes mellitus. Mozgové aneuryzmy

V dôsledku toho ďalší rozdiel medzi postupmi spočíva v náznakoch ich správania. Je tiež dôležité poznamenať, že tieto dva typy diagnostiky MR nie sú zameniteľné..

Kontraindikácie pri vyšetreniach

Výberu konkrétnej techniky predchádza nielen posúdenie hárku indikácií, ale aj oboznámenie sa s obmedzeniami skenovania.

Medzi absolútne kontraindikácie pre oba typy vyšetrení patrí 1 trimester tehotenstva.

Zariadenia a kovové prvky implantované do tela pacienta sa môžu stať prekážkou pri skenovaní:

  • kardiostimulátor;
  • traky;
  • cievne svorky;
  • chirurgické traky;
  • implantáty;
  • protézy.

Zoznam kontraindikácií v prípade kontrastného skenovania sa rozšíril. Takáto diagnóza sa u žien v pozícii nevykonáva počas celého obdobia tehotenstva. Procedúra je zakázaná pre ľudí so zlyhaním obličiek..

Medzi relatívne obmedzenia týkajúce sa menovania diagnostiky MRI:

  • hmotnosť pacienta je viac ako 120 kg (je možné použiť špecializované vybavenie);
  • neurotické poruchy (použitie sedatív nie je vylúčené);
  • klaustrofóbia (diagnostika je uvedená v tomografe otvoreného typu);
  • vek detí do 7 rokov (v prípade potreby sa používa anestézia).

Analýza výsledkov skenovania

Po MRI ciev mozgu alebo magnetickej tomografii orgánu rádiológ dešifruje výsledné obrázky. Potom lekár analyzuje informácie, urobí záver, ktorý odovzdá pacientovi.

Aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť maximálneho informačného obsahu postupu, po prenose záveru štúdie ošetrujúci lekár často vyžaduje výsledky dodatočnej diagnostiky..

V niektorých prípadoch môžu byť obrázky nekvalitné - vyžaduje sa opätovné preskúmanie (niekedy s použitím kontrastu).

Môže byť potrebné duplikovanie skenovania, ak je potrebné monitorovať stav pacienta a vyhodnotiť prebiehajúci terapeutický kurz.

Je možné diagnostikovať deti

Pokiaľ ide o obmedzenia vyšetrenia pediatrických pacientov, rôzne typy MRI sa nelíšia. Každú z diagnostiiek je možné vykonať u detí s nasledujúcimi lekárskymi indikáciami:

  • sťažnosti dieťaťa na opakujúce sa bolesti hlavy, závraty;
  • mdloby nejasnej etiológie;
  • významné zmeny v správaní;
  • zaostávanie vo vývoji pacienta;
  • rýchle zhoršenie sluchu a zraku;
  • časté záchvaty.

Diagnostika MRI je bezpečná pre zdravie detí. Pri vyšetrení malých pacientov je možné použiť anestéziu. V niektorých prípadoch je použitie sedatív opodstatnené..

Príprava dieťaťa na vyšetrenia sa nelíši od množstva rovnakých. Za predpokladu, že sa použije kontrastná látka, pacient by nemal byť kŕmený 5-8 hodín pred zákrokom.

Je potrebné venovať pozornosť príprave dieťaťa na nadchádzajúcu udalosť: vysvetlite, čo sa stane v ordinácii lekára, ako sa správať počas procesu skenovania.

Vymenovaniu MRI mozgu alebo krvných ciev orgánu predchádza ultrazvuková diagnostika. Ak sú získané údaje nedostatočné, uchýli sa k použitiu skenera s magnetickou rezonanciou.

Magnetická tomografia mozgu a MRI ciev anatomickej jednotky sa u pacienta nelíšia. Podstata metódy zostáva rovnaká. Základný rozdiel je vo výsledku skenovania a indikáciách vyšetrenia.

Pri plánovaní liečby migrény, prítomnosti aneuryzmy a iných patologických javov je nevyhnutná diagnostika cievneho systému mozgu..

Táto technika hodnotí stav tepien, žíl orgánu, povahu prietoku krvi v dynamike.

MRI mozgu nevidí cievny systém anatomickej jednotky, ale pomáha posúdiť štruktúru mozgového tkaniva. Takáto diagnóza je nevyhnutná pre podozrenie na nádory, novotvary, mŕtvicu, traumu hlavy..

Obmedzenia pri vykonávaní prieskumov sú v obidvoch prípadoch rovnaké. Procedúry sú bezpečné pre zdravie dospelých a detí, takže pri skenovaní malých pacientov neexistujú žiadne obmedzenia.

Aká je podstata MRI ciev ľudského mozgu - čo ukazuje štúdia, indikácie a kontraindikácie

Ľudská hlava a mozog sú preniknuté sieťou krvných ciev. Všetky z nich majú mimoriadnu hodnotu, ich zdravie ovplyvňuje nielen pohodu človeka, ale aj jeho život..

Už nejaký čas pomáha magnetická rezonancia pri štúdiu zložitého prelínania krvných ciev v mozgu..

Poďme zistiť, ako toto zariadenie funguje a čo ukazuje MRI ciev mozgu.

Základy metódy

MRI hlavy a mozgových ciev umožňuje vizualizáciu a vyšetrenie mäkkých tkanív. Jeho výsledky sú jasnejšie a podrobnejšie ako pri RTG alebo CT.

Prístroj poskytuje nástroje na hodnotenie anatomickej integrity, vodivosti, výkonnosti cievneho systému hlavy a krčnej chrbtice pomocou angiografie..

Metóda môže byť opísaná ako čítanie elektromagnetického odrazu centrálnej atómovej časti, zvyčajne vodíka, od mäkkých zložiek ľudského tela, ktoré je vo vnútri magnetického poľa..

Tomograf produkuje elektromagnetické žiarenie a sníma indikátory času a rýchlosti reakčných signálov elementárnych častíc.

Vibrácie rezonujú s telom a na obrazovke vykresľujú trojrozmerný model pacienta so všetkými informáciami o jeho štruktúrach, častiach a telesných systémoch.

Výkon štandardného prístroja je spravidla 1,5 T. Tunelová rúra s veľkým priemerom je obklopená magnetom. Pacient leží nehybne na stole, ktorý sa pri vyšetrení tlačí do tunela.

Dĺžka tunela sa líši v závislosti od cieľa. K dispozícii sú neúplne uzavreté prístroje pre veľmi obéznych pacientov alebo pre tých, ktorí neznesú obmedzený priestor..

V blízkosti sa nachádza kancelária, kde sa obraz spracováva v počítači..

Prístroj a jeho údržba sú dosť drahé, vyžadujú vyškolených odborníkov a sú k dispozícii iba vo veľkých lekárskych centrách. Služba môže stáť od dvoch do päťtisíc rubľov. Určité segmenty obyvateľstva je možné testovať so zľavou.

Rozdiely od röntgenového vyšetrenia

Röntgenové lúče pracujú pomocou rádioaktívnych röntgenových lúčov, pod vplyvom ktorých sa na filme zreteľne prejavia iba tvrdé kosti alebo chrupavkové štruktúry tela. Orgány alebo cievy na ňom nie sú viditeľné.

Malá dávka žiarenia pre zdravého človeka s röntgenovým žiarením je pre niektorých pacientov neprijateľná: deti, ženy čakajúce dieťa alebo matky dojčiace, pacienti, ktorí už boli vystavení určitej dávke rádioaktivity.

MR angiografia

Toto je sken lúča na identifikáciu problémov vo vaskulárnej sieti hlavy. Umožňuje vám neinvazívne získať jasný a komplexný obraz o pohybe krvi, stave tepien a dokonca aj najmenších kapilár..

Lymfatická sieť mozgu je tiež dobre vizualizovaná.

A možnosť a pravdepodobnosť vyliečenia veľmi mnohých patológií závisí od včasnej diagnostiky mozgových ciev na MRI.

Objemový obraz požadovanej zóny sa získa kombináciou angiografického vyšetrenia a počítačovej tomografie, a to aj bez zavedenia kontrastu do postele. Používa sa iba pri podozrení na rakovinu..

Schopnosti metódy

MRI má širokú škálu diagnostických aplikácií. Umožňuje pacientovi úplne a neškodne študovať obehovú sústavu hlavy vo všetkých detailoch, všeobecne a v konkrétnych oblastiach, hodnotiť biofyziku a biochémiu mozgu.

Angiografia je účinná pri zisťovaní skorých príznakov apoplexie, ich pozorovaní a prognóz.

Dobre sú tiež vizualizované rakovinové nádory, rôzne epifýzové cysty a ich poloha, veľkosť a rozsah pozdĺž cievnych dráh.

Zároveň sú viditeľné následky všetkých druhov poranení a otrasov mozgu a lebky, krvácania, intrakraniálnych aneuryziem..

To uľahčuje identifikáciu zdroja problému a pomáha chirurgom kvalitatívne sa pripraviť na operáciu na takom dôležitom a krehkom orgáne..

Aplikácie

V neurológii sa MRI mozgu a jeho ciev vykonáva na stanovenie mozgových abnormalít, problémov s pohybovým aparátom, anomálií a porúch rôznych orgánov a systémov..

Pomáha vyšetrovať fibrokartilaginózne tkanivo, spojivové a nervové vlákna. Všestrannosť metódy spočíva v pokrytí všetkých typov tkanív a systémov tela naprieč, v jej bezpečnosti a vysokej presnosti, trojrozmernom výsledku.

Vymenovanie MRI

Osoba s podozrením na neurologické problémy s mozgovými cievami, ako sú hematómy, akútne prerušenia prietoku krvi v mozgu rôznej povahy, autoimunitné ochorenia, môže dostať schôdzku na vyšetrenie magnetickou rezonanciou..

Tomografia je zobrazená u pacientov so zraneniami a poraneniami v oblasti lebky a krku.

V onkológii sa spravidla MRI používa aj na objasnenie diagnózy. Týmto spôsobom sa skúmajú novotvary chiasmal-sellar zóny, hypofýzy..

Urobte MRI a v anamnéze neurologických infekcií, hnisavých procesov, s poruchami centrálneho nervového systému, epileptickými záchvatmi, patologickými dilatáciami alebo zúžením krvných ciest, v pooperačnom období..

Ochorenia, ako je roztrúsená skleróza, pretrvávajúci zápal sínusov, arteritída, hypertenzia, vrodená štrukturálna chyba srdca, nazálne krvácanie, choroby, ktoré ničia mozgové bunky, si nevyhnutne vyžadujú vyšetrenie. Stáva sa, že metóda sa používa na diagnostiku športovcov, ktorých denná záťaž a tréning súvisia s poraneniami hlavy a fyzickým prepätím.

MRI u detí a počas tehotenstva

Nosenie dieťaťa nie je dôvodom na úplné odmietnutie vyšetrenia. Ale napriek tomu sa počas tohto dôležitého obdobia môže MRI mozgových ciev robiť iba zo závažných zdravotných dôvodov a po prvom trimestri.

Budúcim matkám sa v žiadnom prípade nesmie podať injekcia s kontrastnou látkou..

Deti s lekárskym predpisom môžu tento zákrok podstúpiť úplne bezpečne. Uši dieťaťa sú vždy chránené slúchadlami.

Rodičia a lekári by mali dieťa emocionálne pripraviť na to, čo sa stane, povedať a hravo vysvetliť, prečo je také dôležité ležať pokojne.

To je koniec koncov predpokladom úspechu výsledkov. V tomografe môže dieťa počuť povzbudenie rodičov a okamžite oznámiť svoje nepohodlie alebo nepríjemné pocity.

Myšlienka urobiť MRI ciev mozgu pre vaše dieťa môže prísť s nasledujúcimi problémami:

  • dieťa pravidelne stráca vedomie;
  • hlava často bolí;
  • vyskytujú sa nedobrovoľné svalové kontrakcie;
  • ukazovatele sluchu a zraku klesajú;
  • dieťa sa oneskorene rozvíja, pokiaľ ide o reč a motorické schopnosti;
  • dieťa sa v každodennom živote dramaticky zmenilo;
  • dieťa sa venuje aktívnemu a traumatizujúcemu športu;
  • existuje podozrenie na epilepsiu.

MRI obraz

Kompetentný špecialista získa veľa informácií z MRI ciev mozgu alebo z volumetrického obrazu. U zdravého človeka sú všetky mozgové tkanivá neporušené a neobsahujú novotvary ani tmavnutie.

V takom prípade môžete použiť rôzne uhly pohľadu na jednotlivé zóny alebo čiary, zistiť najmenšie blokády prietoku krvi v hlbokých žilách krku.

Ľahko sa zistia akékoľvek vaskulárne chyby, rakovinové degenerácie, aneuryzmy a zúženie, vrodené anomálie, zápal parenchýmu mozgu, lézie patologickými mikroorganizmami, hydrocefalus..

Príprava na skenovanie

Rovnako ako pred mnohými druhmi diagnostických postupov, aj pred MRI mozgových ciev dostanete súhlas s podpisom.

Pred podpísaním nezabudnite povedať svojmu lekárovi o všetkých dôležitých vlastnostiach vášho zdravia: chronické ochorenia, alergie, klaustrofóbia alebo tehotenstvo. Ak je pre vás ťažké sa dlho nehýbať, požiadajte svojho lekára, aby vám vybral sedatíva..

Takže si dáme dole náramkové hodinky, akékoľvek šperky, protézy do uší, kreditné karty, manžetové gombičky, neviditeľnosť, spony. Zbavíme vás snímateľných zubných protéz, okuliarov, pier, piercingov, spôn.

Vyzliekame šaty so zámkami, spodnú bielizeň s kosťami. Ak sú v tele implantáty alebo svorky, môže to spôsobiť, že skenovanie bude neúčinné alebo dokonca nebezpečné..

V ideálnom prípade dostanete voľné oblečenie na prezlečenie. Pred procedúrou môžete jesť a piť ako obvykle. Ale samozrejme sa na pár hodín zdržte tabaku a alkoholu..

Zavedenie kontrastu zvyšuje presnosť obrazu, niekedy nie je možné objasniť diagnózu inými spôsobmi.

Tomografický proces

Pacient si ľahne na zaťahovací stôl, nohy má zafixované remienkami, v prípade potreby sa intravenózne injikujú sedatíva. Hlava je umiestnená na zvláštnej vyvýšenine, sú k nej privádzané drôty, ktoré odčítavajú hodnoty. Stôl sa zasunie do magnetu a proces sa začne.

U citlivých ľudí môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Priateľ alebo člen rodiny môže s vami sedieť v miestnosti a predtým odstrániť všetky zmagnetizované predmety.

Činnosť zariadenia sprevádza charakteristické klepanie vysokofrekvenčného magnetu. Medzi zábermi si môžete trochu oddýchnuť, niekedy vás lekár požiada, aby ste chvíľu nedýchali.

Zvuk prístroja môžete stlmiť pomocou štupľov do uší alebo hudby. Všetky aktivity trvajú trištvrte hodiny. Pri použití kontrastnej látky môže postup trvať až hodinu a pol..

Po dokončení môže pacient okamžite pokračovať v práci alebo práci, nie je potrebný žiadny odpočinok.

Komplikácie po MRI

Môžu sa vyskytnúť problémy, ak sa napriek tomu vyskytne alergická reakcia na látku zavedenú do žíl alebo vylučovací systém nedokáže odstrániť kontrast, čo sa však stáva zriedka..

Niektoré problémy s MRI ciev mozgu môžu byť tiež spôsobené prekročením dávky sedatív..

Výsledky tomografie

Po naskenovaní dostane pacient množstvo snímok, ktoré analyzuje a dešifruje rádiológ, ktorý napíše aj záver.

Zvyčajne to netrvá dlhšie ako jeden deň. Ďalej sa tlmočeniu venuje ošetrujúci lekár.

Ak sú výsledky neinformatívne, je možné pokračovať v diagnostike inými metódami..

Zákaz postupu

Rovnako ako všetky najmodernejšie diagnostické metódy, aj MR angiografia je v niektorých prípadoch kontraindikovaná. Za určitých podmienok je možné postupovať s maximálnou opatrnosťou..

Sotva sa oplatí skenovať, ak človek užíva neurostimulanty, má do vnútorného ucha zabudované neferomagnetické implantáty, nosí chlopňové protézy v srdci a obsahuje inzulínovú pumpu v tele..

Mali by ste tiež hľadať náhradu za MRI u pacientov so srdcovými chorobami. Tetovacie farby niekedy obsahujú mikročastice kovu.

Existuje zoznam okolností, za ktorých je prísne zakázané podstúpiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Najskôr ide o prípady, keď má pacient umelý kardiostimulátor.

Tiež, ak existujú neodstrániteľné kovové alebo elektronické implantáty, kĺby, hemostatické spony mozgových ciev.

Ďalšie spôsoby, ako študovať prietok krvi mozgom

Okrem MRI mozgových ciev existuje množstvo ďalších metód na štúdium mozgovej vaskulárnej siete. Reoencefalografia a Dopplerov ultrazvuk pomáhajú podrobne študovať krvný obeh v kmeni hlavy.

Pri CT je pacient ožarovaný nízkou dávkou žiarenia, ktorú si treba pamätať.

Vykonávanie kontrastnej rádiografie prietoku krvi hodnotí jeho funkčnosť a odhaľuje kanály kruhového objazdu.

Niektoré metódy pomáhajú identifikovať poruchy metabolizmu tukov v tele, nájsť aterosklerotické deformity. Koagulogram poskytuje predstavu o zdraví a rýchlosti zrážania krvi.

Teraz už pravdepodobne chápete, čo je to MRI mozgu, ako analyzovať získané údaje a aká efektívna je táto metóda..

MRI ciev mozgu, ktoré ukazuje?

Cez žily a tepny sa krv dostáva do všetkých tkanív ľudského tela a prenáša kyslík. Najaktívnejším konzumentom druhého druhu je mozog. Cievy orgánu poskytujú neprerušovanú výživu nervových buniek a ich správne fungovanie. Najmenšie zmeny v tejto homeostáze sú plné chorôb. Pomocou MRI mozgových ciev, ktorá ukazuje poruchy obehu, je možné identifikovať rôzne patológie mozgových tepien a žíl rôznych veľkostí. MR-angiografia je vysoko informatívny neinvazívny zákrok, podľa ktorého popisu (výsledkov) lekári vyberajú najefektívnejšiu liečbu.

Choroby mozgových ciev

Cievne patológie mozgu sú príčinou 15% úmrtí v ekonomicky rozvinutých krajinách. Takéto choroby zaujímajú popredné miesto v štruktúre úmrtnosti obyvateľstva..

Lekári venujú veľkú pozornosť diagnostike cerebrovaskulárnych ochorení, ktoré môžu viesť k akútnym poruchám cerebrálneho obehu. Tie obsahujú:

  • vaskulárne nádory (angiómy);
  • ateroskleróza;
  • zúženie lúmenu (stenóza) ciev;
  • aneuryzmy (abnormálne zväčšenie tepien);
  • vaskulitída (zápal cievnych stien);
  • arteriovenózne malformácie;
  • durálne žilové fistuly;
  • arterio-sinus fistulas;
  • trombóza a embólia;
  • vaskulárne anomálie;
  • vazospazmus.

Informácie o zvláštnostiach prívodu krvi sú potrebné na stanovenie predpovedí a liečebného plánu po cievnej mozgovej príhode, traumatickom poranení mozgu, nádorových ochoreniach, patológiách orgánov zraku a sluchu, epilepsii, demencii atď..

Typy MRI mozgu s krvnými cievami

Schematické znázornenie mozgovej aneuryzmy

Pre MR angiografiu (skrátene tento typ zobrazovania magnetickou rezonanciou sa nazýva MRA) bez kontrastu sa používajú špeciálne režimy, ktoré pomáhajú jasne vizualizovať štruktúru mozgových ciev, identifikovať najmenšie zmeny v ich anatómii a topografii, určiť lúmen a prítomnosť / neprítomnosť stenózy, rozlišovať medzi rýchlou a pomalou prietok krvi. V prípade potreby je možné štúdiu vykonať spolu s kontrastnou pre ešte podrobnejšie štúdium štruktúr..

Existujú tri typy MR angiografie, v závislosti od pulznej sekvencie:

1. MRA podľa času letu sa používa na vyšetrenie mozgových tepien. Špecialisti dostávajú rezy nasmerované kolmo na prietok krvi.

2. Angiografia s fázovým kontrastom sa používa na vyšetrenie tepien krku a mozgových žíl. Pomocou tejto metódy môžete odhadnúť rýchlosť pohybu krvi.

3. 4D angiografia je najrýchlejšia zo všetkých MRA. Pomáha oddeliť venózny a arteriálny prietok krvi. Používa sa na štúdium malformácií, fistúl.

Odrody sa často kombinujú a dopĺňajú MRI krčných tepien. Ošetrujúci lekár zvolí optimálny typ MRI mozgu s krvnými cievami. Radiačný lekár vám môže odporučiť použitie kontrastu, ak bežné snímky nie sú dostatočne informatívne.

Ako sa robí MRI mozgových ciev??

Postup vykonania MRA je nasledovný:

  1. Vyšetrovaný si ľahne na plošinu tomografu. Aby bola zaistená úplná nehybnosť, laboratórny asistent zafixuje svoje telo remienkami a polohu hlavy pomocou kladiek. Dopravník sa pohybuje, kým sa oblasť mozgu nenachádza v strede rámu tomografu. Počas prevádzky prístroj vydáva hluk, takže technik osobe navrhne, aby na počúvanie hudby používala štuple do uší alebo slúchadlá.
  2. Röntgenový technik ide do inej miestnosti, kontroluje hlasitý telefón a pripomína pacientovi, aby počas skenovania nehybne ležala. MRI s kontrastom sa líši tým, že sa najskôr urobia natívne snímky, potom sa injekčne podá liek a pokračuje sa v štúdii. Bežná angiografia trvá asi 15 minút, kontrastná procedúra predlžuje dobu na 30-35 minút.
  3. Po dokončení skenovania sa pacientovi vrátia jeho osobné veci a požiada ho, aby počkal na výsledky.

Záver rádiológa sa vydáva v tlačenej podobe, obrázky - zaznamenané na nosiči informácií. Čas na prípravu protokolov je 15 až 60 minút. Lekár dešifruje obrázky, nemá však právo na diagnostiku, predpísanie terapie alebo predpovedanie. Robí to ošetrujúci lekár. Ak je to potrebné, röntgenológ poskytne pacientovi zo snímok vysvetlenie alebo odporučí, ktorého špecialistu má kontaktovať.

Výsledky je možné zaslať e-mailom, ak ste pred absolvovaním štúdie uviedli v dokumentoch adresu. Originál správy je možné zhromaždiť v ktorýkoľvek iný deň, v takom prípade však pacient nebude môcť dostať vysvetlenie od rádiológa.

Diagnostická klinika "Magnet" poskytuje službu "Druhý názor". Na žiadosť pacienta môže iný lekár analyzovať získané výsledky, urobiť vlastný záver alebo doplniť existujúci. Tí, ktorí podstúpili diagnostiku v iných lekárskych a preventívnych zariadeniach, môžu tiež získať „Druhý názor“. Služba je vhodná, keď pacient nedôveruje v kontroverzných klinických prípadoch závažným patológiám s dlhou anamnézou, ako aj pri hodnotení dynamických zmien. „Druhý názor“ znižuje riziko chýb v diagnostike.

MRI mozgových ciev - indikácie a kontraindikácie

Skenovanie sa vykonáva na odporúčanie lekára. Výsledky štúdie môžu byť potrebné na zostavenie kompletného klinického obrazu už diagnostikovanej choroby, štúdium následkov traumy, identifikácia príčin chronického zlého zdravotného stavu, potvrdenie podozrení lekára.

MRI ciev mozgu by sa malo vykonať, ak má osoba sťažnosti na:

  • opakujúce sa mdloby;
  • postupné zhoršovanie videnia alebo sluchu;
  • pretrvávajúci závrat;
  • bolesti hlavy nevysvetliteľnej genézy;
  • hluk, najmä pulzujúci, v ušiach alebo v hlave (zvonenie, pískanie, škrípanie);
  • kŕče;
  • porušenie citlivosti a pohybov končatín, trupu, tváre;
  • poruchy spánku (nespavosť, ťažkosti so zaspávaním, nočné prebudenia);
  • časté krvácanie z nosa;
  • zhoršenie pamäti;
  • strata rovnováhy, nedostatok koordinácie pohybov;
  • akútny exophthalmos (vydutie očnej gule);
  • príznaky intrakraniálnej hypertenzie.

Môže byť potrebné vyšetrenie vo fáze plánovania operácie, po operácii, na sledovanie ochorenia v priebehu času (nádory, ateroskleróza, trombóza atď.), Ako aj na sledovanie účinnosti predpísanej terapie. Spravidla sa postup vykonáva plánovaným spôsobom..

Kontraindikáciou pre MRI mozgových ciev je prítomnosť kovových implantátov (kardiostimulátor, hemostatické spony, protézy atď.) U pacienta. Ak sa v študovanej oblasti nachádzajú titánové cudzie telesá (platnička, zubné protézy), musíte poskytnúť dokument, ktorý potvrdzuje materiál. Zodpovedajúce vyhlásenie je možné získať na klinike, kde bola operácia vykonaná.

Výsledky skenovania môžu byť nepriaznivo ovplyvnené rovnátkami a zariadeniami na korekciu sluchu. Pred zákrokom musia byť upozornení na röntgenového technika..

Nasledujúce stavy sa považujú za relatívne kontraindikácie:

  • prvý trimester tehotenstva;
  • hmotnosť nad 120 kg;
  • strach zo stiesneného priestoru;
  • neurologické poruchy sprevádzané nekontrolovanými pohybmi tela;
  • syndróm silnej bolesti.

V prípade klaustrofóbie alebo nadváhy (ak telesná hmotnosť pacienta presahuje nosnosť tomografového dopravníka) je možné vykonať vyšetrenie na prístroji otvoreného typu, avšak tieto prístroje sú menej presné (v porovnaní s kontúrami).

V prípade syndrómu akútnej bolesti, hyperkinézy (keď človek nemôže ovládať pohyby), ponúkajú podstúpiť diagnostiku v nemocnici pod sedatívom.

Je potrebné vziať do úvahy, ako sa vykonáva MRI mozgových ciev: pri výkone kontrastu sa počet kontraindikácií nezvyšuje, s výnimkou žien počas obdobia nosenia dieťaťa. Pre poslednú kategóriu pacientov nemožno použiť ani bezpečné prípravky na báze chelátov gadolínia. Indikátory sú zvyčajne dobre znášané, ale pacient potrebuje ľahké jedlo 45 minút pred skenovaním, aby znížil autonómne reakcie.

Príprava na MRI mozgových ciev

Vyšetrenie si nevyžaduje deň vopred pacienta špeciálne úkony. Nie je potrebné vysadzovať lieky, diétu alebo špeciálny denný režim.

Pri vyšetrovaní krvných ciev s kontrastom stojí za to, aby ste sa trištvrte hodiny pred skenovaním občerstvili. Dojčiace matky si musia pripraviť prísun materského mlieka na 2 kŕmenia, ktoré sa po ukončení procedúry bude musieť vynechať..

Mali by ste prísť na kliniku 10-15 minút pred stanoveným časom, aby ste vyplnili dokumenty a pripravili sa na skenovanie. Musíte mať pas, odporúčanie od lekára, závery a fotografie po predchádzajúcich podobných štúdiách, ak existujú. Osoba by mala upozorniť röntgenového laboranta na:

  • všetky ich choroby;
  • intolerancia liekov;
  • prítomnosť klaustrofóbie;
  • prítomnosť kovových a elektronických zariadení v orgánoch a tkanivách (kardiostimulátory, protézy atď.);
  • tetovanie.

Pred skenovaním si pacient sundá všetky šperky a odevy s kovovými prvkami vrátane okuliarov, piercingu, zubných protéz, sponiek do vlasov. Elektronické prístroje (telefón, hodinky, načúvací prístroj) budú musieť byť ponechané pred miestnosťou na magnetickú rezonanciu.

Pred spustením skenovania technik dá pacientovi tlačidlo núdzovej komunikácie. Musí sa stláčať v prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov (závraty, nevoľnosť, poruchy vedomia, panika atď.). Hneď ako osoba dá signál, štúdia sa pozastaví a rádiológ príde na záchranu. Tlačidlo vyzerá ako gumová žiarovka a hovor laboranta sa dostaví v priebehu niekoľkých sekúnd.

Výsledky MRI mozgových ciev

Takéto skenovanie tepien a žíl poskytuje informácie vo forme obrázkov v troch rovinách a pomocou 3D modelovania je možné získať volumetrické obrázky. Rádiológ si vyhodnotením obrysov na snímkach všimne všetky abnormality a popíše ich v správe. Počas analýzy obrázkov možno zistiť nasledujúce položky:

  • novotvary (nepriamo) a vlastnosti ich krvného zásobenia;
  • poškodenie (prasknutie) krvných ciev;
  • oblasti patologického zúženia lúmenu a kľukatosti priebehu tepien alebo žíl;
  • lokalizácia a veľkosť krvných zrazenín, embólie;
  • príznaky aterosklerózy;
  • zriedenie a deformácia stien tepien (aneuryzmy);
  • akútna ischémia;
  • následky mŕtvice;
  • zmeny v stenách krvných ciev zápalovej povahy;
  • arteriovenózne malformácie;
  • kavernózne angiómy;
  • vazospazmus atď..

Vizualizácia krvných ciev poskytuje hlbšie pochopenie procesov prebiehajúcich v mozgových bunkách. Postup vám umožňuje zistiť skutočnú príčinu migrény, závratov, problémov s pamäťou, odhaliť patogenézu závažných ochorení mozgu. Informácie získané počas MRA sú mimoriadne dôležité pre výber taktiky terapie a kontrolu jej účinnosti..

Okrem MRI, ako skontrolovať cievy hlavy?

Výhodou zobrazovania žíl a tepien magnetickou rezonanciou je bezbolestnosť, bezpečnosť a informačný obsah diagnostického postupu. Táto technika sa vyznačuje minimálnym zoznamom absolútnych kontraindikácií. Pre niektoré kategórie občanov však MRA nie je možná (ak je v tele inzulínová pumpa alebo kovové úlomky atď.). Alternatívnu diagnostickú metódu zvolí ošetrujúci lekár. MRI mozgových ciev možno nahradiť nasledujúcimi postupmi:

  • CT alebo MSCT angiografia. Tieto metódy sú založené na ionizujúcom žiarení. Aj keď je mozgová hmota na MRI lepšie viditeľná, rozdiel je v tom, že tieto metódy sú z hľadiska cievneho zdravia informatívnejšie ako MR angiografia, ich použitie je však obmedzené na radiačnú záťaž. Multispirálna počítačová tomografia je užitočná na včasnú diagnostiku hemoragickej cievnej mozgovej príhody.
  • Ultrazvuk s dopplerografiou. Štúdia sa používa na hodnotenie prívodu krvi do mozgovej hmoty (častejšie u detí prvého roka života). Môže byť predpísaný pre dospelých s kontraindikáciami na magnetickú rezonanciu, ale z hľadiska presnosti a informačného obsahu je výrazne nižší ako skenovanie magnetickou rezonanciou..

Jedným z dôležitých rozdielov v ultrazvukovej diagnostike je, že je menej objektívny, pretože poskytuje neurčitý obraz vnútorných štruktúr. Rýchlosť prietoku krvi sa vyhodnocuje počítačovým programom. V určitých prípadoch je potrebné vykonať niekoľko štúdií a existujú situácie, keď sú názory všetkých diagnostických pracovníkov odlišné.

Zo zdravotných dôvodov sa deťom, ako aj pacientom s duševnými alebo neurologickými chorobami, robí MRI v anestézii.

Príčiny pretrvávajúcich závratov

Zvýšený obsah hCG počas tehotenstva: hlavné príčiny