10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1320
- Zoznam hlavných rozdielov
- Krvný test na biochemické zloženie
- Všeobecná analýza
- Pravidlá prípravy a darovania krvi
- Výsledok
- Podobné videá
Patologické zmeny v tele - endogénne (vnútorné) alebo exogénne (spôsobené vonkajšími vplyvmi) - sa vždy prejavia v zložení krvi. Hlavná telesná tekutina je primárnym markerom pre predpokladanú diagnostiku a hodnotenie celkového zdravotného stavu..
Kľúčovými laboratórnymi metódami sú biochemický výskum a ACA (všeobecná klinická analýza). Aké sú podobnosti a v čom sa líši všeobecný krvný test od biochemického? Rovnaké vlastnosti štúdií zahŕňajú:
- Dve možnosti vedenia (všeobecné a podrobné).
- Základné indikácie (diagnostika, kontrola terapie, lekárske vyšetrenie, perinatálny skríning).
- Čas použiteľnosti výsledkov. Súčty sú platné 10-14 dní.
- Označenie skúmaných parametrov. V konečnej podobe sú všetky ukazovatele označené latinskou skratkou.
- Metóda hodnotenia výsledkov. Dešifrovanie sa vykonáva porovnávacou metódou získaných údajov s referenčnými hodnotami prijatými v laboratórnej diagnostike.
- Povinná predbežná príprava pacienta.
Zoznam hlavných rozdielov
Štúdie sa navzájom líšia podľa nasledujúcich kritérií:
- Metóda odberu vzoriek z biomateriálu (to znamená, z ktorého sa odoberá krv). Pre OCA sa vo väčšine prípadov odoberá kapilárna (z prsta) krv, pre biochémiu - venózna krv. V synchrónnej štúdii je možné použiť iba krv z žily.
- Výsledky. Biochémia naznačuje funkčné poruchy v konkrétnych orgánoch a systémoch, podľa výsledkov klinika sa hodnotí kvalita mikrobiologických procesov a celkový stav tela.
- Laboratórna technika. Mikroskopia (štúdium pod mikroskopom), vodivostná metóda, prietoková cytometria, fotometrická metóda atď. Pre kapilárny biofluid. Testovanie venózneho biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a ďalšie testy s použitím chemických reagencií a hodnotenie reakcií.
- Parametre. OKA hodnotí bunkovú časť krvi, ktorá sa skladá z vytvorených prvkov, biochemická - študuje zloženie plazmy (tekutá časť).
- Rozdiel v ukazovateľoch cukru. V žilovej krvi sú hladiny glukózy o 12% vyššie ako v kapilárach.
- Pravidlá dodania. Krv na analýzu je možné darovať odporúčaním lekára na pravidelnej klinike alebo na vlastnú žiadosť, za úhradu v platených diagnostických centrách.
Na rozdiel od kapilárneho biofluidu sa žilová tekutina považuje z hľadiska chemického zloženia za kvalitnejšiu, preto sú výsledky presnejšie..
Krvný test na biochemické zloženie
Biochemický krvný test - vyšetrenie plazmy obsahujúcej minerály, enzýmy, lipidy (tuky), cukor, bielkoviny, pigmenty a ďalšie látky. Koncentrácia každého prvku naznačuje funkčnosť vnútorných orgánov. Všeobecný terapeutický profil zahŕňa hodnotenie nasledujúcich základných parametrov.
Proteínové (Tr) a proteínové frakcie
Bielkoviny sú stavebným kameňom pre nové bunky, sú zodpovedné za svalové kontrakcie, podieľajú sa na ochrane tela pred infekciami, prenášajú hormóny, kyseliny a živiny krvou. 60% proteínových frakcií je albumín (Albu) syntetizovaný hepatocytmi.
Fibrinogén a globulíny (alfa, beta, gama) tvoria 40%. Hyperproteinémia (zvýšený obsah bielkovín) sprevádza choroby obličkového aparátu, pankreasu, pečene, progresívne malígne novotvary, dehydratácia (dehydratácia).
Hypoproteinémia je indikátorom zadržiavania tekutín. Nízka hladina albumínu je pozorovaná pri popáleninách a poraneniach. Norma celkového proteínu a albumínu pre dospelých je 64-84 g / l a 33-55 g / l, pre deti - 60-80 g / l a 32-46 g / l..
C-reaktívny proteín (Crp)
Marker zápalového procesu v akútnej fáze. Normálne hodnoty nie sú väčšie ako 5 g / l. Zvyšuje sa s infekciami, infarktom, popáleninami, traumami, metastatickými rakovinovými nádormi.
Glukóza (Glu)
Koncentrácia cukru v krvi odráža stav metabolizmu uhľohydrátov. Pri hyperglykémii (zvýšené ukazovatele) sa diagnostikuje prediabetes, diabetes mellitus 1. alebo 2. typu, gestačný diabetes mellitus u tehotnej ženy. Limity glukózy nalačno - 3,5-5,5 mmol / l.
Močovina (močovina)
Produkt rozkladu bielkovín obsiahnutý v krvi je v rozmedzí 2,8-7,2 μmol / l. Zvýšenie koncentrácie naznačuje poruchu funkcie obličiek. Pokles - pri otrave ťažkými kovmi možný vývoj cirhózy pečene.
Kyselina močová (kyselina močová)
Derivát purínových báz. Referenčné hodnoty pre ženy sú 150 - 350 μmol / l, pre mužov - 210 - 420 μmol / l. Zvýšená koncentrácia je znakom renálnej dysfunkcie, leukémie, alkoholizmu.
Cholesterol (Chol)
Tvorí základ bunkovej membrány, je materiálom pre syntézu neurotransmiterov a hormónov, podieľa sa na produkcii a distribúcii vitamínu D, zabezpečuje metabolizmus tukov a produkciu žlčových kyselín.
Pozostáva z HDL - „zlého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré presúvajú lipidy z pečene do tkanív a buniek, a HDL - „dobrého“ cholesterolu alebo z lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré transportujú prebytočný LDL do pečene na využitie.
Hypercholesterolémia (vysoká miera) je klinickým znakom vaskulárnej aterosklerózy sprevádzajúcej diabetes mellitus, hypotyreózu. Nízke hodnoty (hypocholesterolémia) naznačujú smrť hepatocytov (pečeňových buniek) pri cirhóze, hepatóze, ako aj rozvoj osteoporózy, hypertyreózy, srdcového zlyhania..
Bilirubín (Tbil)
Toxický pigment rozpustný v tukoch v žlči, ktorý sa vytvoril počas rozkladu hemoglobínu. Je rozdelený na voľný, inak nepriamy (Dbil) a viazaný, inak priamy (Idbil). Nenormalizované množstvo bilirubínu naznačuje ochorenia pečene a orgánov hepatobiliárneho systému (hepatitída, cirhóza, cholecystitída, cholangitída atď.). Miera celkového bilirubínu - až 20,5 μmol / L, priama - 0,86-5,3 μmol / L, nepriama - 1,7-17,0 μmol / L.
Alanínaminotransferáza (Alt, ALT, ALT)
Enzým na urýchlenie chemickej reakcie alanínu a asparágových aminokyselín, ktoré spájajú metabolizmus bielkovín a sacharidov. Koncentráty v hepatocytoch (pečeňové bunky). Keď sú zničené, uvoľňuje sa do krvi vo zvýšenom množstve, čo naznačuje akútne a chronické ochorenia pečene.
Aspartátaminotransferáza (Ast alebo AST, AsAT)
Enzým koncentrovaný v bunkách myokardu, kostrových svaloch, pečeni, neurónoch mozgu. Indikátory sa zvyšujú pri infarkte a v predinfarktovom stave, s dysfunkciou hepatocytov (hepatitída, cirhóza), akútnou pankreatitídou, tromboembolizmom.
Muži | ženy | Deti |
do 31 U / l | až 37 U / l | do 30 U / l |
Kreatínfosfokináza (KFK alebo CPK)
Enzým, ktorý urýchľuje biochemickú premenu kreatínu a adenozíntrifosfátu na kreatínfosfát. Zodpovedá za zvýšenie energetických impulzov, ktoré zabezpečujú kontrakciu svalov.
Analýza ukazuje vysoké hodnoty v rozvoji ischemickej nekrózy, zápalových ochorení svalových vlákien (myozitída, myopatia), malígnych novotvarov urogenitálneho systému, porúch v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém).
Muži | ženy | Deti |
do 195 U / l | až 167 U / l | až 270 U / l |
Alkalická fosfatáza (Alp alebo ALP)
Enzým, ktorý odráža kapacitu žlčníka a žlčových ciest. S nárastom hodnôt je diagnostikovaná stagnácia žlče.
Dospelých | Deti |
20 - 130 U / l | 100-600 U / l |
Amyláza (Amyl)
Tráviaci enzým zodpovedný za štiepenie komplexných sacharidov. Koncentráty v pankrease. Rýchlosť obsahu je až 120 U / l. Zvýšené hodnoty naznačujú prítomnosť pankreatitídy, perforáciu žalúdočných vredov, intoxikáciu alkoholom, zápal slepého čreva. Dramaticky klesá nekróza pankreasu, hepatitída, rakovina pečene.
Elektrolyty
Analyzuje sa množstvo horčíka, vápnika, draslíka a sodíka v tele. Podrobný biochemický krvný test navyše obsahuje:
- proteínové frakcie (osobitne);
- gama glutamyltransferáza - enzým, ktorý sa aktívne podieľa na výmene aminokyselín;
- triglyceridy - estery cholesterolu, vyššie mastné kyseliny;
- aterogénny koeficient - pomer LDL a HDL;
- fruktozamín - kombinácia glukózy s albumínom;
- enzýmy: laktátdehydrogenáza na štiepenie kyseliny mliečnej, lipáza, ktorá štiepi tuky, cholínesteráza na štiepenie cholínesterov;
- elektrolyty: fosfor, železo, chlór.
Výsledky biochémie vo väčšine laboratórií možno získať nasledujúci deň.
Všeobecná analýza
Všeobecný krvný test zahŕňa hodnotenie vytvorených prvkov (biofluidné bunky) a ich percentuálneho podielu. Skrátenú verziu štúdie tvorí trojica indikátorov - celkový počet leukocytov, hemoglobín, ESR. Rozšírená mikroskopia obsahuje od 10 do 20 indikátorov.
Skr. | Register | Funkcie | Odchýlky analýzy |
HB | Hemoglobín | Dvojzložkový proteín obsahujúci železo zodpovedný za výmenu plynov. 90% HB je obsiahnutých v erytrocytoch. Hneď ako sa dostane do pľúc, HB zachytáva molekuly kyslíka a pomocou poslov erytrocytov im dodáva tkanivá a bunky tela. Na spiatočnej ceste HB prenáša oxid uhličitý do pľúc na svoje využitie. Koncentrácia hemoglobínu odráža stupeň nasýtenia krvi prietokom kyslíka | Hypohemoglobinémia (nízka HB) naznačuje anémiu (anémiu), vysokú - o respiračnom zlyhaní |
RBC | Erytrocyty | Červené krvinky. Pohybujú sa cez krvný obeh HB, nasýtené kyslíkom alebo oxidom uhličitým, živinami, chránia cievy pred účinkami voľných radikálov, udržiavajú stabilitu KOS (acidobázického stavu) | Erytropénia (pokles počtu červených krviniek) je indikátorom nadmernej hydratácie (nadbytočná tekutina v tele). Erytrocytóza (zvýšené RBC) - znak hladovania kyslíkom |
HCT | Hematokrit | Ukazovateľ hustoty krvi. Dôležité pre diagnostiku rakoviny, vnútorného krvácania, infarktu | |
RET | Retikulocyty | Nezrelé RBC | Vysoké hodnoty naznačujú možné onkologické procesy |
PLT | Krvné doštičky | Krvné doštičky, ktoré zabezpečujú normálnu koaguláciu (zrážanie krvi) a ochranu ciev | Trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek) je spojená s autoimunitnými ochoreniami. Trombocytóza (vysoké hodnoty) - onkohematologické choroby, tuberkulóza |
PCT | Trombokrit | Percentuálny podiel krvných doštičiek na objem krvi | |
ESR alebo ESR | Rýchlosť sedimentácie erytrocytov | Určuje rýchlosť separácie biokvapaliny na plazmu a tvarované prvky | Zápalový marker |
Ďalej môže forma obsahovať protrombínový index (PTI), ktorý je hodnotením zrážania krvi.
Leukogram (vzorec leukocytov)
Vzorec leukocytov je súborom hodnôt všetkých druhov leukocytov a ich percentuálnym podielom. Leukocyty (WBC) sú biele, inak bezfarebné krvinky s funkciou zachytávať a ničiť baktérie, parazity, vírusy a plesne, ktoré infikujú organizmus (fagocytóza).
Čo je zahrnuté v leukograme:
- Neutrofily (NEU). Delia sa na segmentované - zrelé bunky zodpovedné za bakteriálnu fagocytózu a bodavé - mladé (nezrelé) neutrofily. Neutrofília (vysoká hladina neutrofilných leukocytov) sprevádza infekčné choroby spôsobené penetráciou patogénnych baktérií alebo aktiváciou oportúnnej flóry tela. Neutropénia (znížené neutrofily) je charakteristická pre pomalé chronické infekcie, chorobu z ožiarenia. Pre pacientov s rakovinou je charakteristická chronická neutrofília bodnutím. Segmentálne sa zvyšuje s vyčerpaním zdrojov kostnej drene.
- Lymfocyty (LYM). Odrážajú silu imunitnej reakcie tela na inváziu alergénov, vírusov, baktérií. Pri autoimunitných ochoreniach sa pozoruje lymfopénia (pokles hladiny lymfocytových buniek). Lymfocytóza (rastúce hodnoty) naznačuje infekciu tela.
- Monocyty (MON). Ničia a trávia patogénne huby a vírusy, zabraňujú množeniu rakovinových buniek. Monocytóza (vysoká koncentrácia monocytov) sprevádza mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopénia (nízka miera) je typická pre vývoj streptokokových a stafylokokových infekcií.
- Eozinofily (EOS). Zabezpečte fagocytózu parazitov a helmintov prvokov. Eozinofília (zvyšujúce sa hodnoty) je znakom helmintických invázií, infekcie inými parazitmi. Eozinopénia (pokles eozinofilov) je charakteristická pre chronické hnisavé zápalové procesy.
- Bazofily (BAS). Určite penetráciu alergénov do tela. Detekcia bazofílie (zvýšenie koncentrácie bazofilov) naznačuje alergické reakcie.
Absolútna leukocytóza (zvýšenie hladiny všetkých typov leukocytových buniek) je klinickým znakom akútnych zápalových procesov. Lokalizácia zápalu môže byť určená podľa symptomatických sťažností pacienta..
V laboratóriu OKA robia za jeden deň.
Pravidlá prípravy a darovania krvi
Najpresnejšie výsledky zaisťuje predbežná príprava na dodávku biomateriálu. Algoritmus prípravy je nasledovný. Po dobu 2-3 dní vylúčte z potravy tučné jedlá a alkoholické nápoje. Potraviny bohaté na lipidy zvyšujú zákal plazmy, čo sťažuje vyšetrenie. Etanol spomaľuje syntézu glukózy, znižuje hladinu cukru v krvi, rozpúšťa membránu erytrocytov a robí ich nepohyblivými, čo umelo znižuje hladinu hemoglobínu.
V predvečer procedúry sa vzdajte športového tréningu, čo najviac obmedzte inú fyzickú aktivitu. Cvičenie zvyšuje indexy všetkých krvných buniek (erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty), ako aj hladinu enzýmov CPK, ALT, AST.
Dodržujte pôstny režim 8-12 hodín. Po jedle sa zvyšuje koncentrácia cukru, bielych krviniek (potravinová leukocytóza), triglyceridov a cholesterolu. Odber krvi sa vykonáva striktne nalačno. Zachovať pokoj. Nervové napätie sprevádza leukocytózu, hyperalbuminémiu, hyperglykémiu, hypercholesterolémiu.
Biomateriál sa odovzdáva ráno v špeciálnej miestnosti. Získané výsledky skúšky sa zapisujú do laboratórnej formy. Dešifrovanie údajov, diagnostiku a liečbu vykonáva lekár, ktorý zaslal na štúdiu.
Výsledok
Biochemická a klinická analýza - základné diagnostické a preventívne krvné testy. Ako dlho trvá vyšetrenie krvi, závisí od pracovnej záťaže laboratória. Výsledky sa zvyčajne poskytujú nasledujúci deň..
OKA študuje biochemické procesy, informuje lekára o celkovom zdravotnom stave pacienta. Biochémia poskytuje predstavu o miere výkonu vnútorných orgánov a systémov. Aby ste dosiahli presné výsledky, musíte dodržiavať pravidlá prípravy postupu..
Konečné údaje dešifruje nie laboratórium, ale lekár, ktorý ich poslal na výskum. Platnosť výsledkov testu je od 10 dní do 2 týždňov. V Moskve a ďalších veľkých mestách sa štúdia uskutoční do 24 hodín.
Biochemický krvný test - čo ukazuje, dekódovanie a norma
Biochemický krvný test („biochémia“) je zahrnutý vo väčšine štandardov vyšetrenia pacienta. Odráža funkciu vnútorných orgánov - srdce, pečeň, obličky. Biochémia krvi je dôležitá diagnostická metóda. Aby bola spoľahlivá, mali by ste sa na darovanie krvi správne pripraviť..
Čo je to biochemický krvný test
Biochemický krvný test je štúdia chemických prvkov, ktoré cirkulujú v živom organizme. Sú to enzýmy, minerály, aminokyseliny a ich zlúčeniny. Všetky tieto látky sa tvoria pri fungovaní vnútorných orgánov a uvoľňujú sa do krvi. Podľa ich počtu sa hodnotí práca jednotlivých orgánov..
Pred odberom krvi na biochemickú analýzu je potrebná príprava pacienta. Jedenie, cvičenie a lieky vedú k zmenám v biochemických parametroch, čo sťažuje stanovenie diagnózy.
Biochemický krvný test má dátum spotreby. Metabolické a enzymatické procesy v tele prebiehajú, takže sa mení krvný obraz.
Štandardná platnosť testu na chemickú analýzu krvi je 10 dní.
Krvná biochémia sa často predpisuje pred operáciou, hospitalizáciou v nemocnici. Malo by sa zohľadniť stanovené časové obdobie.
Indikácie pre krvný test na biochémiu
Ako prieskumná metóda na hodnotenie ľudského zdravia sa používa biochemický krvný test. Má preventívne a diagnostické indikácie. Preventívne indikácie:
- vyšetrenie pred plánovanou hospitalizáciou v nemocnici;
- vyšetrenie pred plánovanými operáciami;
- príprava na invazívne diagnostické postupy - počítačová tomografia s intravenóznym podaním kontrastnej látky, koronárna angiografia;
- lekárske vyšetrenia počas zamestnania, prijatie na vojenskú službu;
- plánované vyšetrenie pacientov registrovaných na dispenzarizácii.
Diagnostické indikácie na vykonanie biochemického krvného testu sú zdravotné sťažnosti naznačujúce vývoj ochorenia. Na diagnostiku patológie je indikovaná biochémia:
- pečeň - hepatitída, cholecystitída, opisthorchiáza;
- oblička - glomerulonefritída, zlyhanie obličiek;
- srdce - infarkt, ateroskleróza;
- pankreas - pankreatitída, diabetes mellitus.
Biochemické parametre krvi sa menia pri bežných ochoreniach: onkologických, infekčných, autoimunitných, genetických. Biochemický krvný test u dospelých nie je jedinou diagnostickou metódou, musí sa používať v spojení s inými vyšetrovacími metódami.
Venózna krv sa odoberie na analýzu. Príprava na darovanie krvi sa vykonáva v predvečer procedúry:
- vylúčiť použitie tučných, vyprážaných jedál, alkoholu;
- vylúčiť fajčenie;
- prestať užívať lieky;
- obmedziť fyzickú aktivitu.
Krv sa odoberá nalačno, takže rozbor sa zvyčajne predpisuje ráno. Pred darovaním krvi nemôžete jesť, ale môžete vypiť pohár vody. Ak je postup naplánovaný večer, môžete jesť iba ráno, aby pred darovaním krvi uplynulo najmenej 8 hodín.
Hodnoty biochémie krvi u detí
Indikácie pre absolvovanie biochémie u detí sú prakticky rovnaké ako u dospelých. Preventívne prehliadky sa vykonávajú:
- pred plánovanými hospitalizáciami, operáciami;
- deti s chronickými chorobami;
- pred vstupom do vzdelávacích inštitúcií.
Diagnostický odber krvi sa vykonáva pri podozrení na rôzne choroby.
Príprava na biochemický krvný test pre deti sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pre dospelých. Musíte dodržiavať ľahkú stravu, vzdať sa fyzickej aktivity v predvečer procedúry. Pred biochemickým krvným testom nemôžete jesť. Ak je dieťa malé, dojčené, matka musí dodržiavať stravu.
Tabuľka noriem ukazovateľov biochémie krvi
Výsledok biochemickej analýzy je zvyčajne uvedený v tabuľke, ktorá označuje testované ukazovatele, normy a výsledky subjektu. Indikátory majú ruské alebo latinské označenie. Normy sú reprezentované referenčnými hodnotami, ktoré sa nachádzajú u väčšiny zdravých ľudí.
Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochémie krvi u dospelých.
Indikátor s dekódovaním | skratka | Norma u dospelých mužov | Norma u dospelých žien |
---|---|---|---|
Celkový obsah bielkovín | Tp | 67-87 g / l | 67-87 g / l |
Glukóza | Glu | 3,3-5,5 mmol / l | |
Cholesterol | Chol | Menej ako 6,18 mmol / l | |
Bilirubín | Tbil | Celkom 5,1-17 μmol / l Zdarma 3,4 - 12 μmol / l Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L | Celkom 5,1-17 μmol / l Zdarma 3,4 - 12 μmol / l Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L |
ALT, alanínaminotransferáza / ALT | Alt | 10 - 37 IU / l | 7-31 IU / l |
AST, aspartátaminotransferáza / AST | Ast | 8 - 46 IU / l | 7-34 IU / l |
Gama GTP, gama glutamyltranspeptidáza / GGT | Ggt | 11-50 U / l | 7-32 U / l |
Alkalický fosfát | Alp | 30 - 120 U / l | |
Močovina | Močovina | 2,8 - 7,5 mmol / l | |
Kreatinín | Stvor | 74 - 110 μmol / l | 60 - 100 μmol / l |
Alfa amyláza | Amyl | 27-131 U / l | 27-131 U / l |
LDH, laktátdehydrogenáza / LDH | Ľdh | Menej ako 250 U / l | |
Vápnik | 2,2-2,6 mmol / l | ||
Železo v sére | 10,7-30,4 μmol / L | 9-23,3 μmol / L | |
Horčík | 0,8 - 1,2 mmol / l |
Dekódovanie výsledku biochemického krvného testu
Existuje veľa ukazovateľov biochemického krvného testu, každý z nich má svoj vlastný význam. Jednotlivé ukazovatele podliehajú interpretácii a tiež ich úplnosti. Pri dešifrovaní biochémie, sťažností, s ktorými sa človek obrátil na lekára, sa berú do úvahy údaje z iných štúdií.
Celkový obsah bielkovín v krvi
Súčet všetkých krvných bielkovín. Patria sem albumín a globulíny. Zvýšenie hladín bielkovín sa pozoruje, keď:
- dehydratácia - zvracanie, hnačky, popáleniny;
- infekčné choroby;
- autoimunitné choroby - lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
- onkopatológia - myelóm.
Znížené celkové bielkoviny pomocou nízkobielkovinovej diéty, chronická hepatitída, cirhóza pečene, glomerulonefritída.
Glukóza
Sacharid, hlavný zdroj energie pre telo. Zvýšená hladina glukózy:
- cukrovka;
- ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy;
- pankreatitída;
- cirhóza pečene;
- trauma, nádory mozgu;
- infarkt myokardu.
Dochádza k fyziologickému zvýšeniu glukózy - po jedle, cvičení, strese. Indikátor sa vráti na svoju normálnu hodnotu 30 - 60 minút po zdvihnutí..
- nádory pankreasu;
- cirhóza pečene;
- otrava drogami.
Fyziologický pokles je spojený s pôstom, predĺženou fyzickou aktivitou.
Celkový cholesterol
Zložka žlčových kyselín. Vzniká v pečeni a je dodávaný s potravinami živočíšneho pôvodu. Zvýšený cholesterol:
- primárna a sekundárna hyperlipidémia;
- alkoholizmus;
- cukrovka;
- zneužívanie tučných jedál.
Zníženie hladiny cholesterolu sa pozoruje pri pôste, popáleninách.
Bilirubín
Pigment, ktorý je výsledkom rozkladu hemoglobínu, je žltý. Hlavná zložka žlče. V krvi sú dva typy bilirubínu:
- spojené s proteínom;
- zadarmo.
Spolu tvoria celkový bilirubín. Voľný druh je toxický a ničí bunky. V pečeni sa viaže na kyselinu glukurónovú, stáva sa vodorozpustným a netoxickým.
- anémia, sprevádzaná zvýšenou deštrukciou hemoglobínu;
- nedostatok vitamínu B12;
- viacnásobné hematómy;
- ochorenie pečene;
- parazitické invázie;
- otrava drogami;
- žlčové kamene;
- Gilbertov syndróm.
Zníženie bilirubínu je zriedkavé a nemá klinický význam.
Skratka znamená alanínaminotransferázu. Je to enzým, ktorý sa podieľa na výmene aminokyselín v bunke. Enzým sa nachádza v bunkách pečene, srdca, svalov. Poškodenie buniek zápalom alebo poranením vedie k zvýšeniu ALT.
Pečeňové bunky obsahujú najvyššie množstvo ALT. Preto sa hladina enzýmu zvyšuje pri akútnej a chronickej hepatitíde. ALT sa tiež zvyšuje s:
- zlyhanie srdca, infarkt;
- zranenie s rozsiahlym poškodením svalového tkaniva;
- rakovina pečene;
- žlčové kamene;
- alkoholická, liečivá hepatitída;
- popáleniny;
- akútna pankreatitída.
Pokles indikátora sa pozoruje pri cirhóze pečene, nedostatku pyridoxínu.
Dekódovanie skratky - aspartátaminotransferáza. Tento enzým, podobne ako ALT, je potrebný na výmenu aminokyselín. Väčšina AST obsahuje bunky myokardu. Pri infarkte alebo inom srdcovom ochorení dochádza k prudkému zvýšeniu AST. Enzým ALT sa tiež zvyšuje, ale nie tak výrazne.
Na rozlíšenie medzi poškodením srdca a pečene, keď sú oba enzýmy zvýšené, sa používa de Ritisov koeficient. Toto je vzťah AST k ALT. Ak je koeficient vyšší ako 1,3, poškodí sa srdce. Ak je koeficient 0,6-0,8 alebo menej, je to známka poškodenia pečene.
Znižuje hladinu AST s ťažkou cirhózou, prasknutím pečene.
Gamma-gtp
Skratka znamená gama glutamyl transpeptidáza. Enzým z pečene a obličiek sa podieľa na výmene aminokyselín. Zvýšená hladina enzýmov je spojená s ochoreniami pečene:
- žlčové kamene;
- nádory;
- hepatitída;
- vedľajšie účinky liekov;
- alkoholizmus;
- exacerbácia glomerulonefritídy, pyelonefritídy;
- rakovina prostaty.
Zníženie gama-GTP nemá žiadny klinický význam.
Alkalický fosfát
Hlavným indikátorom výmeny fosforu a vápniku, poškodenie pečene. Zvyšuje sa, keď:
- zničenie kostí;
- rachitída;
- zhubné kostné nádory;
- cirhóza;
- rakovina pečene;
- žlčové kamene.
Fyziologický nárast sa pozoruje u detí a tehotných žien. Pokles súvisí so zhoršenou syntézou kostí, nedostatkom horčíka.
Močovina
Vzniká v dôsledku rozpadu bielkovín. V biochémii odráža funkciu obličiek. Zvýšená močovina znamená rôzne ochorenia obličiek, popáleniny, zadržiavanie moču. Pokles močoviny sa pozoruje počas tehotenstva, ochorení pečene.
Kreatinín
Je tvorený kreatínom a slúži ako zdroj energie pre svaly. Zvýšený kreatinín:
- zlyhanie obličiek;
- prebytok somatotropínu;
- príjem liekov, ktoré sú toxické pre obličky;
- masívne poškodenie svalov;
- dôsledok žiarenia;
- dehydratácia.
Fyziologický nárast kreatinínu sa pozoruje po konzumácii bohatého mäsového jedla. Pokles kreatinínu je typický pre vegetariánov, tehotné ženy.
Alfa amyláza
Enzým zo slín a pankreatickej šťavy. V krvnej biochémii sa sleduje obidva typy enzýmov. Amyláza slín je 60%, pankreasu - 40% z celkového množstva. Amyláza rozkladá potravinové sacharidy.
K zvýšeniu hladín amylázy dôjde, keď:
- akútna pankreatitída - až 5-10 noriem;
- príušnice;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- cysty, nádory pankreasu;
- Zneužívanie alkoholu;
- zlyhanie obličiek.
Obsah amylázy klesá s cystickou fibrózou, cirhózou pečene a absenciou pankreasu..
Vysvetlenie skratky - laktátdehydrogenáza. Enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela. Špecifický marker poškodenia srdca. Enzým stúpa, keď:
- infarkt;
- ochorenie pečene;
- choroby krvi;
- Zneužívanie alkoholu.
Zníženie LDH nemá žiadny klinický význam.
Vápnik
Hlavná zložka kostí, ktorá im dodáva silu. 1% z celkového množstva vápniku cirkuluje v krvi. Jeho obsah regulujú paratyroidné hormóny. Zvýšený obsah vápnika:
- zhubné nádory;
- tyreotoxikóza;
- predávkovanie vitamínom D;
- sarkoidóza;
- transplantovaná oblička;
- tuberkulóza;
- zlyhanie obličiek.
Nedostatok vitamínu D, zlyhanie obličiek, akútna pankreatitída, transfúzia krvi v konzervách vedú k zníženiu vápnika.
Železo v sére
Je súčasťou hemoglobínu, je nevyhnutný na prepravu kyslíka. Menej ako 1% celkových zásob železa cirkuluje v krvnom sére. Vždy spojený s proteínovým transferínom.
Vysoký obsah železa:
- nadmerný príjem s jedlom;
- nekontrolovaný príjem prípravkov železa;
- hemochromatóza;
- anémia s rýchlym rozpadom červených krviniek;
- nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej;
- akútna a chronická hepatitída;
- leukémia;
- otrava drogami.
Pokles železa je spojený s jeho nedostatkom v potrave, častým krvácaním, tehotenstvom kvôli zvýšenej konzumácii.
Horčík
Stopový prvok, ktorý sa podieľa na metabolických procesoch. Zvyšuje sa pri zlyhaní obličiek, hypotyreóze, dehydratácii. Poklesy počas pôstu, nedostatok vitamínu D, alkoholizmus, tehotenstvo.
Normy biochemickej analýzy krvi u detí
Dešifrovanie biochemického krvného testu u detí sa líši od dospelých v určitých ukazovateľoch:
- celkový proteín - 60-80 g / l;
- cholesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
- glukóza - 2,5-5,5 mmol / l;
- alkalická fosfatáza - až 600 U / l;
- močovina - 1,8-6,4 μmol / l.
Zvyšok parametrov biochémie krvi dieťaťa je rovnaký ako u dospelých.
Normy biochémie krvi pre tehotné ženy
Normy biochemickej analýzy krvi u tehotných žien:
- cholesterol - 6,16-13,7;
- glukóza - 3,5-5,1;
- alkalická fosfatáza - až 150;
- železo - 8,9-30.
Ostatné ukazovatele by mali byť rovnaké ako v prípade netehotných žien. Na diagnostiku mnohých chorôb sa používa biochemický krvný test. Jeho ukazovatele by sa nemali posudzovať individuálne, ale v spojení s ostatnými zložkami analýzy, údajmi z vyšetrenia a inštrumentálnym vyšetrením.
Vedecký pracovník v Laboratóriu na prevenciu porúch reprodukčného zdravia vo Výskumnom ústave pracovného lekárstva. N.F. Izmerovej.
Čo je súčasťou biochemického krvného testu Postup pri odbere krvi a dekódovaní výsledkov
Možné indikácie pre biochemický krvný test
Biochemický krvný test je vždy predpísaný, ak existuje podozrenie na patológiu v práci orgánov ľudského tela.
Tento typ analýzy sa týka pomocných foriem diagnostiky - zriedka sa robí okamžite bez predbežného výskumu konvenčnými klinickými metódami..
Na objasnenie parametrov doterajších výskumných metód je nevyhnutný biochemický krvný test, ktorého číselné hodnoty vzbudili u ošetrujúceho lekára podozrenie. Napríklad pacient má vysoký obsah cukru - musíte zistiť, čo presne spôsobilo prekročenú normu glukózy v krvi - poruchu práce pankreasu a iných orgánov endokrinného systému, patológiu pečene alebo dedičné ochorenia. Ak spolu s vysokým obsahom cukru dôjde k nerovnováhe v obsahu draslíka a sodíka v krvi, je možná otrava oxidom uhoľnatým a ak dôjde k prekročeniu normy β-globulínov pri vysokej hladine glukózy, diabetes mellitus.
Biochemický krvný test vám umožňuje určiť špecifiká v diagnostike stavu kardiovaskulárneho, genitourinárneho, endokrinného a pohybového aparátu a gastrointestinálneho traktu. Táto výskumná metóda vám často umožňuje identifikovať rakovinu v počiatočných štádiách ich vývoja..
Dekódovanie analýzy
Ak budete mať po ruke výsledky podrobného biochemického krvného testu a poznáte všetky jeho normy, možno ľahko dospieť k záveru o dysfunkcii alebo narušení práce orgánu alebo celého orgánového systému. Ale je potrebné pripomenúť, že do dekódovania by mal byť zapojený iba špecialista..
Na dešifrovanie analytických údajov potrebujete nasledujúce informácie:
- Norma cukru v krvi je 3,3-5,5. Menšie množstvo označuje hypoglykémiu a zvýšené množstvo označuje hyperglykémiu, čo naznačuje prítomnosť jednej z foriem diabetes mellitus. Kontrola hladiny glukózy v krvi by sa mala vykonávať raz za šesť mesiacov.
- Celkový obsah bielkovín sa pohybuje od 65 g / l do 80 g / l. Jeho zvýšená hladina sa pozoruje pri zápalových ochoreniach alebo malígnych novotvaroch. Znížená hladina bielkovín naznačuje poruchu funkcie pečene alebo silné krvácanie.
- Práca pečene je priamo úmerná hladine bilirubínu a naopak. Rýchlosť priamej formy tohto enzýmu je od 0 μmol / g do 8 μmol / g. Ten nepriamy je obsiahnutý v trochu väčšom množstve - 16-22 μmol / g. Zmena koncentrácie týchto látok naznačuje prítomnosť žltačky..
- ACaT a ALaT naznačujú funkciu pečene. Normálne ukazovatele ASaT sú 30 jednotiek na liter a ALaT - 30 - 40 jednotiek na mililiter. Hladiny týchto enzýmov sa zvyšujú pri závažných kardiovaskulárnych ochoreniach, ako aj pri akútnom srdcovom zlyhaní. Znížené hladiny možno pozorovať pri dysfunkcii pečene.
- Močovina a kyselina močová sú ukazovateľmi funkcie obličiek. Normálne sú to 6-8 mmol / l. Ich nárast naznačuje závažné ochorenie obličiek, ako je pyelonefritída alebo glomerulonefritída. Zmena hladiny kyseliny močovej môže tiež naznačovať leukémiu alebo akútne zlyhanie obličiek..
- Hemoglobín, globulín a albumín sú základné zložky krvi. Norma hemoglobínu je 120 - 160 g / l a albumínu 30 - 50 g / l. Zmena ich hladiny naznačuje anémiu, nedostatok tekutín v tele alebo polycystické choroby srdca a obličiek..
- Stopové prvky sú rovnako dôležité ako iné ukazovatele. Normy sodíka, chlóru a draslíka sú 140 mmol / l, 102 mmol / la 3 až 5 mmol / l. Pokles ich hladiny naznačuje svalovú dystrofiu..
- Cholesterol je zvyčajne zvýšený pri chorobách, ako je ateroskleróza, anémia alebo malígny novotvar.
Stojí za zmienku, že rozšírená biochémia krvi je analýza, ktorá je dostatočne presná na vyvodenie akýchkoľvek záverov o určitých chorobách. Ale tieto závery by mal robiť výlučne lekár, pretože samoliečba a samodiagnostika sú pre ľudské zdravie nebezpečné.!
Všeobecný rozbor krvi
Všeobecný klinický krvný test obsahuje údaje o počte erytrocytov, krvných doštičiek, celkovom hemoglobíne v krvi, farebný indikátor, počet leukocytov, pomer ich rôznych druhov, ako aj niektoré údaje o krvnom koagulačnom systéme..
Čo ukazuje krvný test?
Hemoglobín. Červený pigment krvi na dýchanie. Skladá sa z bielkovín (globín) a železného porfyrínu (hem). Prenáša kyslík z dýchacieho systému do tkanív a oxid uhličitý z tkanív do dýchacích orgánov. Mnoho chorôb krvi je spojených s poruchami štruktúry hemoglobínu, vrátane. dedičný.
Norma hemoglobínu v krvi pre mužov je 14,5 g%, pre ženy - 13,0 g%. Pokles koncentrácie hemoglobínu sa pozoruje pri anémii rôznej etiológie so stratou krvi. Zvýšenie jeho koncentrácie nastáva pri erytrémii (pokles počtu erytrocytov), erytrocytóze (zvýšenie počtu erytrocytov), ako aj pri zahustení krvi. Pretože hemoglobín je krvné farbivo, „farebný indikátor“ vyjadruje relatívny obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte. Normálne sa pohybuje od 0,85 do 1,15. Hodnota farebného indikátora je dôležitá pri určovaní formy anémie.
Erytrocyty. Nejadrové krvné bunky obsahujúce hemoglobín. Tvorené v kostnej dreni. Počet červených krviniek je normálny u mužov 4000000-5000000 v 1 μl krvi, u žien - 3700000-4700000. Zvýšenie počtu červených krviniek sa zvyčajne zaznamená u chorôb charakterizovaných zvýšenou koncentráciou hemoglobínu. Pokles erytrocytov sa pozoruje pri poklese funkcie kostnej drene, pri patologických zmenách v kostnej dreni (leukémia, myelóm, metastázy malígnych nádorov atď.), V dôsledku zvýšeného odbúravania červených krviniek pri hemolytickej anémii, pri nedostatku železa a vitamínu B12 v tele, pri krvácaní..
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je vyjadrená v milimetroch exfoliácie plazmy v priebehu jednej hodiny. Normálne je to u žien 14-15 mm / h, u mužov až 10 mm / h. Zmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov nie je špecifická pre žiadne ochorenie. Zrýchlenie sedimentácie erytrocytov však vždy naznačuje prítomnosť patologického procesu.
Krvné doštičky. Krvné bunky obsahujúce jadro. Podieľajte sa na zrážaní krvi. V 1 mm ľudskej krvi je 180 - 320 tisíc krvných doštičiek. Ich počet sa môže prudko znížiť napríklad pri Werlhofovej chorobe, so symptomatickou trombocytopéniou (nedostatok krvných zrazenín), prejavujúcou sa tendenciou ku krvácaniu (fyziologická počas menštruácie alebo abnormálna pri mnohých ochoreniach).
Leukocyty. Bezfarebné krvinky. Všetky typy leukocytov (lymfocyty, monocyty, bazofily, eozinofily a neutrofily) majú jadro a sú schopné aktívneho pohybu améboidov. Telo absorbuje baktérie a odumreté bunky, produkuje protilátky.
Priemerný počet leukocytov sa pohybuje od 4 do 9 tisíc v 1 μl krvi. Kvantitatívny pomer medzi jednotlivými formami leukocytov sa nazýva leukocytový vzorec.
Normálne sú leukocyty distribuované v nasledujúcich pomeroch: bazofily - 0,1%, eozinofily - 0,5 - 5%, bodnuté neutrofily 1 - 6%, segmentované neutrofily 47 - 72%, lymfocyty 19 - 37%, monocyty 3 - 11%. Zmeny vo vzorci leukocytov sa vyskytujú pri rôznych patológiách.
Leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov môže byť fyziologické (napríklad počas trávenia, tehotenstva) a patologické - pri niektorých akútnych a chronických infekciách, zápalových ochoreniach, intoxikáciách, silnom hladovaní kyslíkom, pri alergických reakciách a u ľudí so zhubnými nádormi a krvnými chorobami. Obvykle je leukocytóza spojená so zvýšením počtu neutrofilov, menej často s inými typmi leukocytov.
Leukopénia - pokles počtu leukocytov vedie k radiačnému poškodeniu, kontaktu s množstvom chemikálií (benzén, arzén, DDT atď.); užívanie liekov (cytostatiká, niektoré druhy antibiotík, sulfónamidy atď.). Leukopénia sa vyskytuje pri vírusových a závažných bakteriálnych infekciách, ochoreniach krvného systému.
Indikátory zrážania krvi. Čas krvácania sa určuje podľa jeho trvania od povrchovej punkcie alebo kožného rezu. Norma: 1-4 minúty (podľa Duka). Čas zrážania pokrýva okamih od kontaktu krvi s cudzím povrchom po vytvorenie zrazeniny.
Biochemické ukazovatele v onkológii
Pretože orgány a systémy vitálnej činnosti človeka produkujú určité množstvo určitých látok a v prípade malígneho ochorenia je narušená rovnováha týchto látok, vyvinuli vedci metódu stanovenia rakoviny podľa objemu týchto látok v krvi. Volali sa nádorové markery. Rôzne orgány majú svoje vlastné individuálne nádorové markery:
- rakovina prsníka u žien je diagnostikovaná s markerom CA72-4;
- marker CA 15-3 môže okrem rakoviny prsníka indikovať rakovinu vaječníkov;
- v prípade malígnych ochorení pľúc alebo močového mechúra sa dá zistiť pomocou markeru CYFRA 21-1;
- mužský prostatický adenóm, malígny a benígny, sa prejavuje ako zvýšenie markeru PSA;
- onkologické problémy s pankreasom určuje marker CA 19-9.
- cirhóza pečene alebo jej malígneho nádoru sa zistí zvýšením množstva alfa-fetoproteínu;
- marker CA 125 môže indikovať rakovinu pankreasu alebo rakovinu semenníkov u mužov.
Tieto údaje dopĺňajú zoznam biochémie krvi. Ich analýza je priradená rizikovým pacientom. Samotná analýza nádorových markerov sa uskutočňuje chemiluminiscenčnou metódou. Táto metóda sa nevzťahuje na stanovenie kľúčových ukazovateľov..
Dekódovanie analýzy
Pri správnom dešifrovaní biochemického krvného testu je možné určiť prítomnosť porušení metabolizmu voda-soľ, identifikovať zápalové procesy a infekcie a tiež posúdiť zdravotný stav všetkých orgánov pacienta. Uvažujme o hlavných skúmaných ukazovateľoch a ich normálnych hodnotách.
Celkový obsah bielkovín. Bielkoviny sa podieľajú na spracovaní a transporte živín. Normou je index bielkovín 64–84 g / l. Jeho nárast môže byť spôsobený infekčným ochorením, artritídou, reumatizmom alebo rakovinou..
Hemoglobín. Je zodpovedný za transport kyslíka do celého tela. U mužov sa normálna hodnota považuje za od 130 do 160 g / l a pre ženy - 120-150 g / l. Pokles týchto hodnôt naznačuje možnú anémiu..
Haptoglobín. Viaže hemoglobín a ukladá železo v tele. Jeho norma v krvnom sére pre deti je 250–1380 mg / l, v závislosti od veku, pre dospelých - 150–2000 mg / l, pre starších ľudí - 350–1750 mg / l. Nízka hladina naznačuje autoimunitné ochorenia, ochorenie pečene, zväčšenú slezinu alebo poruchy membrány erytrocytov, zatiaľ čo vysoká hladina naznačuje možnú prítomnosť malígnych novotvarov..
Glukóza. Je zodpovedná za metabolizmus uhľohydrátov. Arteriálna krv ho obsahuje viac ako venózna krv. Norma pre tento indikátor je 3,30–5,50 mmol / l. Úroveň nad touto hodnotou naznačuje hrozbu cukrovky alebo porušenie glukózovej tolerancie tela..
Močovina Je hlavným produktom odbúravania bielkovín a jeho hodnota by nemala presiahnuť 2,5–8,3 mmol / l. Vysoké hladiny môžu byť spôsobené zlou funkciou obličiek, srdcovým zlyhaním, opuchmi, krvácaním, nepriechodnosťou čriev alebo upchatím močových ciest. Krátkodobé zvýšenie močoviny nastáva pri intenzívnom tréningu alebo fyzickej námahe.
Kreatinín. Rovnako ako močovina, aj kreatinín je indikátorom funkcie obličiek a podieľa sa na energetickom metabolizme tkanív. Norma v krvi priamo závisí od svalovej hmoty a je 62–115 µmol / l pre mužov a 53–97 µmol / l pre ženy. Vyššia hodnota naznačuje hypertyreózu alebo zlyhanie obličiek.
Cholesterol. Je súčasťou metabolizmu tukov a podieľa sa na stavbe bunkových membrán, syntéze pohlavných hormónov a vitamínu D. Existuje niekoľko druhov cholesterolu: celkový cholesterol, cholesterol lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) a vysoká hustota (HDL). Normálna hodnota celkového cholesterolu je 3,5–6,5 mmol / l. Nárast naznačuje choroby kardiovaskulárneho systému alebo pečene a možnosť vzniku aterosklerózy.
Bilirubín. Vzniká rozkladom hemoglobínu. Priamy a nepriamy bilirubín spolu tvoria bežný bilirubín, jeho norma je 5–20 μmol / l. Vyššia hodnota (nad 27 μmol / l) sa prejavuje ako žltačka a môže byť spôsobená rakovinou, ochorením pečene, hepatitídou, otravou, cirhózou pečene, cholelitiázou alebo nedostatkom vitamínu B12..
ALT (ALT) - alanínaminotransferáza. Tento enzým obsahuje bunky pečene, obličiek a srdca, takže jeho prítomnosť v krvi naznačuje zničenie buniek týchto orgánov. U mužov sa norma považuje za až 41 jednotiek / l, u žien - do 31 jednotiek / l. Vysoká hodnota ALT naznačuje poškodenie srdca alebo pečene, to znamená možnú prítomnosť vírusovej hepatitídy, cirhózy, rakoviny pečene, srdcového infarktu, srdcového zlyhania alebo myokarditídy..
AsAT (AST) - aspartátaminotransferáza. Tento enzým, podobne ako ALT, sa nachádza v srdci, pečeni a obličkách a podieľa sa na výmene aminokyselín. Jeho norma pre mužov je až 41 jednotiek / l, pre ženy - až 31 jednotiek / l. Nárast naznačuje srdcový infarkt, hepatitídu, pankreatitídu, rakovinu pečene alebo zlyhanie srdca.
Lipáza. Enzým, ktorý podporuje odbúravanie tukov
Najdôležitejšia je lipáza pankreasu (pankreasu). Normálne by jeho obsah nemal prekročiť 190 jednotiek / l.
Vyššia hodnota môže naznačovať príznaky ochorenia pankreasu..
Amyláza. Podieľa sa na štiepení sacharidov z potravy a zaisťuje ich trávenie. Nachádza sa v slinných žľazách a pankrease. Rozlišujte medzi alfa-amylázou (diastáza) a pankreatickou amylázou. Ich normálne hodnoty sú 28–100 U / L, respektíve 0-50 U / L. Vysoká hladina amylázy naznačuje peritonitídu, pankreatitídu, diabetes mellitus, cysty pankreasu, kamene, cholecystitídu alebo zlyhanie obličiek..
Je potrebné poznamenať, že niekedy výsledky môžu naznačovať úplne odlišné choroby, preto sa odporúča kontaktovať špecialistu na dešifrovanie noriem krvného testu na biochémiu..
Ako sa robí biochemický krvný test, je potrebná príprava
Biochemický rozbor sa robí iba pre venóznu krv, pri plánovanej diagnostike sa odporúča odobrať ju ráno. Na tento test je nevyhnutná príprava, pretože väčšina testov reaguje na zmeny stravovania, životného štýlu a liečby. Preto sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- o 3-5 dňoch sa poraďte s lekárom o užívaní liekov, ak nie je možné prerušiť priebeh liečby, všetky lieky sú uvedené vo formulári na odoslanie;
- vylúčiť príjem vitamínov, doplnkov výživy po dobu 2-3 dní;
- vzdať sa alkoholu za 48 hodín a vzdať sa mastných, vyprážaných a korenených jedál, kávy, silného čaju denne;
- deň predtým je zakázaná fyzická aktivita a emočný stres, horúci kúpeľ, kúpanie sa v saune,
- pri teplote a akútnej infekcii je lepšie odložiť vyšetrenie, ak to nebolo vopred dohodnuté s ošetrujúcim lekárom;
- striktne dodržujte interval od posledného jedla po návštevu laboratória - 8-12 hodín, ráno je povolená iba obyčajná pitná voda;
- ak sú predpísané inštrumentálne vyšetrenia (röntgen, tomografia), fyzioterapia, potom sa absolvujú po darovaní krvi;
- fajčenie nie je povolené pol hodiny bezprostredne pred laboratórnou diagnostikou, malo by sa zabrániť stresu.
Čo ukazuje biochemická analýza?
Medicína nikdy nestojí na mieste. Každý rok sa objavujú nové choroby a vymýšľajú sa nové metódy ich diagnostiky a liečby. Fáza správneho stanovenia diagnózy je veľmi dôležitá..
To si vyžaduje minimálne dve veci: skúseného lekára a správne zvolené diagnostické metódy. Veľmi často lekári predpisujú biochemický krvný test. Takáto popularita metódy je spôsobená skutočnosťou, že takmer akékoľvek ochorenie mení biochemické zloženie krvi..
Správnu diagnózu možno niekedy stanoviť iba za prítomnosti údajov z biochémie krvi.
Ako sa odoberá krv na biochemickú analýzu
Pri tomto teste sa používa venózna krv. Je to z biochemického hľadiska informatívnejšie, pretože už prešlo tkanivami tela a zmenilo svoje zloženie. Potom sa krv odošle do laboratória, kde sa v špeciálnych zariadeniach s použitím činidiel uskutoční biochemická analýza.
Skupiny ukazovateľov biochemického krvného testu
Krvná biochémia má viac ako tisíc ukazovateľov. Ale v každodennej lekárskej praxi sa používa iba malý zlomok z nich. Indikátory sú rozdelené do osobitných skupín, čo zjednodušuje ich analýzu.
Skupina metabolizmu bielkovín v biochemickej analýze
- Celkový obsah bielkovín (norma 65 - 85 g / l). Je to súbor všetkých hlavných proteínov v krvi. Indikátor sa môže zvyšovať s leukémiou a zápalovými ochoreniami. Znížené pri ochoreniach pečene, pri ktorých sa syntetizuje, alebo pri ochoreniach obličiek, prostredníctvom ktorých sa môže stratiť.
- Albumín (norma 35–45 g / l). Toto je proteín, ktorý sa bežne nachádza najviac v krvi. Produkuje sa v pečeni a je nositeľom rôznych látok v krvi. Vytvára tiež silný onkotický tlak, ktorý prispieva k zadržiavaniu tekutín v cievach..
- Globulíny (norma 35 - 45% celkových bielkovín). Medzi globulíny patria: alfa-1, alfa-2, beta a gama globulíny. Ich zmeny sú charakteristické pre zápalové procesy v tele. Výrazný nárast gama globulínov naznačuje mnohopočetný myelóm (leukémia).
- Fibrinogén (norma 2-4 g / l). Je to bielkovina podieľajúca sa na zrážaní krvi. Často zvýšené pri zápalových stavoch.
- Kreatinín (norma 45-115 µmol / l). Je to odpadový produkt tela, ktorý sa často zvyšuje s poškodením funkcie obličiek.
- Močovina (norma 2,5–8,3 mmol / l). Ďalšia látka, ktorú musia z tela vylúčiť obličky.
- Seromucoid (norma 0,13-0,2 jednotiek). Je to proteín akútnej fázy, ktorý naznačuje zápal..
- Test na tymol (norma 0–6 jednotiek). Zvyšuje sa s rôznymi ochoreniami pečene.
- Celkový cholesterol (norma 3-6 mmol / l). Podieľa sa na stavbe bunkovej membrány a syntéze hormónov. S jeho nárastom sa zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy..
- Triglyceridy (normálne až do 2,3 mmol / l). Je to hlavný lipid tela, ktorý sa ukladá v tukovom tkanive a využíva sa na energiu.
- Lipoproteíny sú prenášačmi tukov v tele. Existuje niekoľko druhov lipoproteínov: veľmi nízka hustota, nízka hustota, vysoká hustota.
Skupina metabolizmu pigmentov v biochemickej analýze
- Celkový bilirubín (norma 8–21 µmol / l). Bilirubín sa tvorí pri rozpade erytrocytov.
- Nepriamy bilirubín (norma 75% z celkového počtu). Jeho zvýšenie môže naznačovať masívny alebo zrýchlený rozpad červených krviniek..
- Priamy bilirubín (norma 25% z celkového počtu). Prírastky chorôb pečene a žlčníka.
- Hemoglobín (norma pre mužov 130–160 g / l, pre ženy 120–140 g / l). Je to bielkovina, ktorá sa viaže na atóm železa. Je súčasťou erytrocytov. Znižuje sa s anémiami rôznej etiológie.
Skupina metabolizmu uhľohydrátov v biochemickej analýze
- Glukóza (norma 3,5–5,5 mmol / l). Zvýšenie hladiny glukózy naznačuje cukrovku..
- Glykozylovaný hemoglobín (norma 4,5 - 6 mol%). Ďalším indikátorom, ktorý sa používa na objasnenie diabetes mellitus.
Skupina enzýmov v biochemickej analýze
- AST (norma do 20 jednotiek / l) a ALT (norma do 40 jednotiek / l). Ide o pečeňové enzýmy, ktoré sa zvyšujú, keď sa zničia jeho bunky.
- GGTP (rýchlosť do 30 jednotiek / l) a alkalická fosfatáza (rýchlosť do 150 jednotiek / l). Zvýšenie týchto enzýmov nastáva, keď žlč stagnuje v pečeni alebo žlčníku.
- Alfa-amyláza (norma 25–150 U / L). Enzým v pankrease, ktorý stúpa, keď je poškodený.
Toto sú hlavné, ale zďaleka nie všetky, biochemické parametre krvi. Nezabudnite, že táto analýza by mala súvisieť s vašimi sťažnosťami, príznakmi a inými metódami inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky. Iba komplexné vyšetrenie pomôže odhaliť všetky vaše choroby.
Dešifrovanie biochemického krvného testu
Pri dekódovaní biochemického krvného testu sa berú do úvahy bežné ukazovatele pre mužov, ženy, deti. Ak dosiahnete zlé výsledky, je potrebná konzultácia s lekárom.
Norma u dospelých žien a mužov z hľadiska
Hlavné ukazovatele pre dospelých závisia od pohlavia. Rýchlosť štandardnej, často priradenej množiny je uvedená v tabuľke.