Krvácanie do oka

Až 90% informácií o svete okolo človeka prijíma prostredníctvom orgánu zraku. Oko je veľmi citlivý orgán, oči je potrebné chrániť a s traumou a úrazmi zaobchádzať opatrne. Krvácanie do oka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a z rôznych dôvodov. Kedy je to známka patológie a kedy sa môžete zaobísť bez lekára? Prečo sa objavujú komplikácie a je možné sa im vyhnúť?

Po prvé, krvácanie nie je samostatným ochorením, ale príznakom, ktorý niekedy naznačuje prítomnosť vaskulárneho ochorenia alebo vizuálneho analyzátora. Ak sa patológia vyskytuje na pozadí traumy alebo fyzickej námahy a nie je sprevádzaná silnou bolesťou alebo zrakovým postihnutím, potom takáto situácia zvyčajne nie je nebezpečná. Ak sa pozorujú ďalšie príznaky a krvácanie nezmizne, nemôžete to urobiť bez pomoci očného lekára. Liečba závisí výlučne od príčiny problému a je predpísaná až po vyšetrení.

Druhy krvácania do oka

Krvácanie je poškodenie krvných ciev, najčastejšie tých najmenších - kapilár. Vedie k začervenaniu, ktorého intenzita závisí nie od stupňa poškodenia, ale od lokalizácie prasknutia krvných ciev..

Podľa toho, v ktorej časti oka došlo ku krvácaniu, sa rozlišujú štyri typy:

1. Hyphema. Toto je názov pre akumuláciu krvi medzi rohovkou a dúhovkou - tento priestor sa nazýva očná komora. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku mechanického poranenia tupým predmetom. Tento typ krvácania sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku. S rozvojom hypofýzy je nevyhnutná urgentná pomoc od očného lekára, inak sú možné komplikácie.
2. Hemophthalmos. Toto je názov krvácania lokalizovaného v sklovci. Hlavným príznakom je zakalený opar pred očami, ktorý pri žmurkaní nezmizne. Ak sa nahromadí veľa krvi, potom je možná úplná strata videnia. Tento typ krvácania sa považuje za najťažšie a najnebezpečnejšie. Strata videnia môže byť nezvratná, pravdepodobnosť vyliečenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti.
3. Subkonjunktiválne krvácanie je spôsobené poškodením vaskulatúry sliznice. Tieto krvácania sa často vyskytujú bez zjavného dôvodu, môžu sa vyvinúť na pozadí chronických ochorení oka alebo krvných ciev.
4. Akumulácia krvi v oblasti sietnice nastáva v dôsledku poškodenia sietnicových ciev. Táto oblasť oka je najcitlivejšia a najnáchylnejšia na poškodenie. Na vznik trvalého poškodenia zraku stačí malé krvácanie.

Iba špecialista môže určiť, do ktorej kategórie patrí krvácanie. Preto keď sa objavia typické príznaky, je najsprávnejšie obrátiť sa v ten istý deň na očného lekára..

• Počiatočná konzultácia - 3 500
• Opakovaná konzultácia - 1 800

Príznaky

Príznaky krvácania sa tiež líšia v závislosti od lokalizácie lézie.

Keď sa vyskytne hypém, vyvíja sa nasledujúci charakteristický klinický obraz:

• V oku sa objaví červená škvrna s hladkými okrajmi, je rovnomerne sfarbená.
• Farba škvrny sa líši v závislosti od polohy tela - v ľahu alebo v stoji. Je to preto, že krv môže prúdiť dovnútra prednej očnej komory.
• Žiadna strata zraku.
• Ak chýba pomoc, krvácanie zmizne samo do niekoľkých dní.

Príznaky hemoftalmu sú veľmi odlišné:

• Zvonka sa krvácanie prejavuje prítomnosťou hnedej škvrny s jednotnou farbou.
• Pozoruje sa zrakové postihnutie. Závažnosť závisí od toho, ako veľmi je poškodená sliznica. Pri úplnom hemoftalme sa môže vyvinúť úplná strata zraku.
• Pred očami sa objavujú záblesky, objavujú sa tmavé škvrny, ktoré často menia tvar a veľkosť.

Hemophthalmus vyžaduje lekársku starostlivosť, pretože odlúčenie sietnice a atrofia oka patria medzi možné komplikácie. A pomocou chirurgického zákroku môžete zachrániť svoje videnie.

Príznaky krvácania do sietnice:

• Pred očami sa objaví mriežka, objavia sa pohyblivé body - muchy.
• Položky vyzerajú vágne.
• Znížená zraková ostrosť. Zriedka sa zrak úplne stratí.

Vyskytuje sa na pozadí orbitálneho pomliaždenia (ktoré je často výsledkom ťažkých poranení v oblasti očí), ako aj na pozadí vaskulitídy a niektorých systémových ochorení..

Ak sa počas krvácania nahromadí veľa krvi, dôjde k ochoreniu, ako je exophthalmos. Očné bulvy začínajú vyčnievať dopredu, pacient pociťuje obmedzenie pohybu očí. Ak krv nájde cestu von, potom môže vyčnievať pod viečko a do spojovkového vaku.

Existujú príznaky, ktoré naznačujú špecifické lézie a sú užitočné pri diagnostike. Napríklad, ak krvácanie siaha až po pokožku a pripomína okraj okuliarov, znamená to zlomeninu spodnej časti lebky..

Príčiny

Dôvody sú rôzne:

• Zranenie oka, očnice alebo lebky. Obzvlášť nebezpečné sú tupé silné údery do hlavy. Po obdržaní takéhoto zranenia (aj pri absencii príznakov) je potrebné podrobiť sa vyšetreniu oftalmológom.
• Infekčné vírusové ochorenia. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku zapálenej sliznice.
• Vývoj hypertenznej krízy. Rýchle zvýšenie krvného tlaku môže viesť k narušeniu celistvosti krvných ciev. To sa stáva obzvlášť často u starších ľudí alebo u pacientov trpiacich na diabetes mellitus alebo autoimunitných chorôb..
• Zvracanie a silné kašeľ (fyzická námaha) môžu viesť k miernemu krvácaniu. Napriek skutočnosti, že začervenanie oka môže byť závažné, stav nepatrí do kategórie nebezpečných.
• Užívanie liekov, ktoré znižujú viskozitu krvi. Medzi ne patrí populárny liek na tlmenie bolesti a antipyretický aspirín, ktorý sa často užíva vo veľkých dávkach a bez lekárskeho predpisu..
• Nedostatok vitamínu K. Toto je zriedkavý stav. Vitamín K je produkovaný črevnou mikroflórou a nedostatok sa najčastejšie vyvíja po masívnej antibiotickej liečbe alebo pri chronických ochoreniach imunitného systému alebo gastrointestinálneho traktu..
• Dedičná porucha krvácania - hemofília.

Riziko sa významne zvyšuje v prípade akýchkoľvek chronických patológií srdca, krvných ciev a vnútorných orgánov, ako aj v prvých týždňoch po operácii očí..

Krvácania sa môžu vyskytnúť aj u detí v akomkoľvek veku, od novorodencov až po dospievajúcich. Dôvody sú väčšinou rovnaké ako u dospelých..

Odporúčania pre pacientov

Kedy okamžite vyhľadať lekára:

• Začervenanie sa vyskytlo súčasne v obidvoch očiach. Môže to byť príznak vážnej poruchy obehu..
• Strata alebo zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach so začervenaním.
• Krvácanie je sprevádzané hmlou pred očami, ktorá nezmizne do niekoľkých minút alebo po blikaní.
• Sčervenanie sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku.
• Krvácanie bolo dôsledkom traumy. Šok často sťažuje určenie skutočnej závažnosti poranenia..
• Pri užívaní antikoagulancií sa objavilo začervenanie.

Ak krvácanie nie je sprevádzané uvedenými príznakmi, je subkonjunktiválne a pacient pozná príčinu, potom nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak začervenanie pretrváva do niekoľkých dní, je potrebné navštíviť očného lekára.

Čo nerobiť v prípade krvácania:

1. Neodporúča sa trieť si oči - to povedie k podráždeniu, ktoré môže skryť príznaky a v niektorých prípadoch môže zvýšiť krvácanie..
2. Pred konzultáciou s odborníkom si nasaďte vazokonstrikčné lieky.
3. Noste kontaktné šošovky.
4. Nemôžete prestať užívať antikoagulanciá sami. Krvácanie je potrebné nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Ak dôjde k krvácaniu do oka, v každom prípade je potrebné dať očiam pokoj, nenamáhať ich, vyhýbať sa fyzickej námahe, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

Pokiaľ ide o prevenciu, neexistujú žiadne špeciálne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred krvácaním. Pacienti trpiaci systémovými ochoreniami musia užívať predpísané lieky, dodržiavať odporúčania týkajúce sa životného štýlu. Pacienti s diabetes mellitus a hypertenziou musia byť sledovaní oftalmológom, aby sa mohli zúčastniť preventívnych prehliadok.

Krvácanie do oka: príčiny a následky, ako liečiť

Posledná aktualizácia 29. augusta 2019 o 20:13

Čas čítania: 5 min

Krvácanie do oka je miernou aj závažnou traumou orgánu. Niekedy je to dokonca nezvratné a môže hroziť úplnou stratou zraku. Existuje veľa odchýlok, ktoré môžu vo veľmi krátkom čase viesť k slepote..

Druhy krvácania

Krvácanie do oka je bežný stav, ktorý spôsobuje prúdenie tekutiny do špecifických oblastí oka. Môže sa to stať v dôsledku určitých zranení alebo v dôsledku chorôb. Vyliatie krvi do tohto orgánu nie je vždy nebezpečné, ale riziko existuje. Nezanedbávajte terapiu.

Ani príznaky nie sú vždy zrejmé, ale sú v každom prípade..

Existujú štyri typy vývoja procesov:

• hyposhagmus;
• hyphema;
• hemophthalmos;
• krvácanie do sietnice.

Zvážme to každý zvlášť, aby ste pochopili ich rozdiely.

Hyposhagmus

Toto je jeden z najbežnejších typov krvácania; tento problém sa objavuje takmer u každého človeka. Odchýlka je zjavná. Medzi spojivkou a bielym okom sa objavuje krvácanie. Príznaky sú v tomto ohľade rôzne, ale ak je veľkosť plavidla malá, nemali by sa vyskytnúť žiadne vážne problémy.

Spočiatku môže človek pociťovať bolesť (mravčenie), potom môže v zornom poli dôjsť k miernej hmle, po niekoľkých minútach všetko zmizne, v oku však môže zostať mierna ťažkosť. Samotná modrina sa bude hojiť pomaly (1 - 2 dni / týždeň).

Pocit mravčenia je veľmi zriedkavý, možno sa jedná iba o mierne krvácanie do očí, ktoré samo odíde. Hyposhagmus nepotrebuje špeciálnu liečbu, s najväčšou pravdepodobnosťou ste si len mierne poškodili oči (náraz, tlak, neustále sledovanie monitora alebo jasné svetlo). Ale samozrejme je vhodné zistiť dôvod, pretože nebezpečnejší proces sa môže začať (aj keď zriedka).

Dôvody vzhľadu:

• náraz, trenie, chemický účinok na oko, vniknutie cudzieho telesa;
• vysoký krvný a venózny tlak, kašeľ, dusenie, napätie so zápchou alebo neustály plač;
• hemofília, vedľajšie účinky medu. lieky, infekcia;
• malé množstvo vitamínov C a K, choroby spojivového tkaniva, dôsledok chirurgických zákrokov.

Pri prvom výskyte (ak ich spozorujete) pomôžu kvapky jodidu draselného, ​​naftyzínu alebo vizínu. Ak sa to objaví na oku často, stojí za to kontaktovať špecialistu..

Hyphema

Veľmi závažný typ výpotku krvi, keď vyplní oblasť medzi dúhovkou a rohovkou. Tento proces je rozdelený do štyroch etáp, v každej z nich, krv v oku, vyplní oblasť o 20%, potom na polovicu, 70% a úplne. To hrozí stratou viditeľnosti.

Tento defekt je viditeľný voľným okom a jeho štádium je možné rýchlo posúdiť. Musíte však pochopiť, že v závislosti od komplikácie je vybrané špeciálne ošetrenie..

Príznaky hypémy:

• tlak v oku, pocit prítomnosti iného tela v ňom;
• hmla pred okom (objaví sa, potom zmizne);
• znížená zraková ostrosť alebo nedostatočná viditeľnosť;
• silné napätie v miestnosti s dynamickým svetlom.

Príčiny výskytu:

• poranenie tupým alebo ostrým predmetom, úder do hlavy, následky operácie oka;
• upchatie alebo odlúčenie sietnicových žíl, diabetes mellitus, opuch vo vnútri oka, zápal;
• intoxikácia alkoholom a drogami, zlá zrážanlivosť krvi, rakovina, problém spojivového tkaniva.

Hemophthalmos

Tento proces je veľmi nebezpečný a je veľmi zriedkavé určiť ho na prvý pohľad. V takom prípade ju krv v očnej buľve naplní takmer celá. Krv tlačí na sietnicu a existuje veľké riziko odlúčenia. Prevádzka je nevyhnutná, inak človek stratí zrak a nemôže byť obnovený.

Lézia je spočiatku mierna a bude ťažké určiť hemoftalmus. Tu je zoznam príznakov:

• jasné záblesky pred očami (okom);
• tmavá (červenkastá) škvrna v zornom poli, ktorá sa môže pohybovať očami;
• bolesť (zriedkavé);
• pokles zrakovej ostrosti je častý;
• bolesť hlavy, zlé priestorové povedomie;
• hmla pred očami (oko).

Príčiny vzhľadu: rovnaký diabetes mellitus, vaskulárna trombóza sietnice, anomálie tých istých ciev, poškodenie očnej gule, pomliaždenie očí, intrakraniálny tlak, zvracanie, fyzická. stres, choroby krvi, vrodené choroby. Krátkozrakosť tiež pomáha rozvíjať hemoftalmus..

S hemoftalmom nemožno váhať, bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.

Krvácanie do sietnice

Rovnako ako v prípade hemoftalmu sa to zistí len zriedka. Hrozí silným odlúčením sietnice a stratou zraku. Poloha je totožná s hemoftalmom, ale je ťažké ju diagnostikovať. Na ošetrenie budete potrebovať kliniky s dobrou technickou podporou a profesionálnym personálom.

Terapia je iná, rovnako ako samotné predpovede.

Príčiny krvácania do oka všeobecne

Tu uvádzame zoznam bežných faktorov, ktoré vyvolávajú krvácanie do očnej gule:

1. diabetes mellitus, kvôli ktorému orgány zraku odoberajú veľa krvi;
2. ateroskleróza, tlak v krvných cievach, ktorý vedie k výbuchu (vyskytuje sa v dôsledku alkoholu, fajčenia a drog);
3. vaskulárna trombóza, ktorej predčasné liečenie vedie k slepote, pochádza z užívania medu. drogy, ale šanca je malá;
4. opuch oka;
5. hypertenzia, keď stúpa krvný tlak a je narušená práca krvných ciev;
6. anémia;
7. intrakraniálny tlak;
8. vrodené chyby sietnice;
9. poranenie očí;
10. tlakové rázy;
11. zápal zrakového orgánu.

Ako sa diagnostikuje krvácanie do oka??

Robia to oftalmológovia. Ak je choroba vyjadrená vo forme hyfému, bude stačiť vzhľad špecialistu, ale ak sa vo vnútri oka vyskytnú problémy, budete musieť kontaktovať vitreochirurga..

S pacientom sa vedú rozhovory týkajúce sa sťažností: symptómov a času defektu. Zhromažďovanie informácií o pacientovi, stanovenie diagnózy a prognózy, vizuálne vyšetrenie, oftalmoskopia, perimetria, kontrola zrakovej ostrosti a v prípade potreby tomografia.

Krvácanie do oka: liečba

Krvavé oko, čo robiť? Liečba samozrejme závisí od typu krvácania. Napríklad hyposhagmus nepotrebuje špecifickú liečbu. Príliš zrejmé krvácanie sa eliminuje špeciálnymi kvapkami (Vizin atď.). Ale ak má človek glaukóm, kvapky sa nemôžu použiť..

Hyphema v prvých dvoch fázach nevyžaduje zvláštne. terapia. Pri treťom budete potrebovať lieky ako Prednisolón a Atropín, ktoré oslabujú hematómy. Ak je liečba neúspešná, v treťom a štvrtom štádiu musí byť pomocou chirurgického zákroku odčerpaná krv z oka. Hemophthalmus si aj tak vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak sietnica „odíde“, je zapečatená. Existuje niekoľko metód, ale závisia od oblasti lézie. Niekedy je možná iba vitrektómia. Podľa klasikov sa v prípade krvácania do sietnice používa laserová koagulácia a lieky.

Na liečbu možno predpísať:

• protizápalový (nesteroidný variant);
• prednizón;
• diuretiká;
• protidoštičkové látky;
• komplexy vitamínov a minerálov.

Ak vezmeme do úvahy laserovú koaguláciu, potom vám umožní udržať sietnicu od oddelenia a rýchlo obnoviť postihnuté oblasti. Počas obdobia zotavenia by ste mali minimalizovať fyzickú aktivitu a aktivitu všeobecne..

Prognóza krvácania do oka a následky

Pokiaľ ide o hyposhagmus, ten prechádza časom a bez vážnejších problémov. Hyphema zníži ostrosť zraku a zapáli niektoré oblasti oka, ak sa nelieči. Hemophthalmos a krvácanie do sietnice sú veľmi nebezpečné a môžu ich oslepiť.

Vždy sa poraďte s odborníkom a nechajte si poradiť správne, aj keď sa zdá, že porážka je malá. Vážte si svoje zdravie.

Medzi najčastejšie následky patrí:

• odštiepenie rohovky;
• znížená zraková ostrosť;
• strata zraku.

Nepreťažujte oči, nejedzte dobre a vyhnite sa fyzickému poškodeniu očí. Fajčenie a alkohol, silná fyzická aktivita, slabá imunita a diabetes mellitus vyvolávajú tieto nepríjemné choroby. V rámci prevencie stojí za to navštíviť lekára aspoň raz ročne..

Druhy, príčiny a liečba krvácania do oka

Krvácanie do oka (kód ICD-10 - H31.3) je pomerne častý jav, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Patologický proces je dôsledkom prenikania krvi za hranice ciev. V zásade je podobný jav typický pre všetky orgány ľudského tela, kde sú krvné cievy, preto oči tomuto procesu podliehajú, keď sú vystavené pôsobeniu rôznych vnútorných a vonkajších faktorov..

Modriny sa môžu objaviť v rôznych častiach oka človeka. Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov takéhoto patologického procesu naraz:

• Hyphema.
• Subkonjunktiválna.
• Do sietnice.
• Do sklovca.

Dôsledky sú veľmi odlišné v závislosti od umiestnenia, množstva modrín a ďalších faktorov. Krvavá škvrna často nie je príčinou vážneho poškodenia dieťaťa alebo dospelého človeka a nepotrebuje špecializovanú liečbu.

Bez ohľadu na typ prebiehajúceho patologického procesu musíte v každom prípade kontaktovať očného lekára, ktorý vám povie, ako sa zbaviť krvnej škvrny a kam sa obrátiť na špecializovanú terapiu.

Hyphema

Hyphema je patologický proces, pri ktorom sa krv začína hromadiť v pomerne veľkom množstve v prednej komore očnej gule. Táto oblasť sa nachádza medzi očnou dúhovkou a rohovkou. Hromadením sa krv začína postupne uzatvárať bielkoviny a ďalšie vonkajšie očné štruktúry, v dôsledku čoho sa pozoruje postupné zhoršovanie videnia (pri zanedbaní procesu sa objaví katarakta a dôjde k strate zraku).

Najčastejšie je vývoj hyfémy spôsobený zranením (úderom, pádom, po rôznych chirurgických zákrokoch oftalmického typu (napríklad pri operácii oka))).

Medzi hlavné dôvody vzniku hypémy tiež patria:

• Porušenie procesov zrážania krvi.
• Poškodenie očnej gule oparom.
• Vzhľad poškodených ciev v dúhovke.
• Proces rakoviny.

Okrem výskytu malého hematómu na oku je hypém sprevádzaný aj nasledujúcimi príznakmi: v prednej komore sa hromadí pomerne veľké množstvo krvi; fotocitlivosť sa výrazne zvyšuje; bolesť sa objaví v očnej gule a na čele; videnie sa postupne rozmazáva, obraz je rozmazaný, blokovaný.

Očný lekár sa zaoberá diagnostikou tohto typu ochorenia. Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí externé vyšetrenie a vyšetrenie sťažností človeka. Už pri prvom vymenovaní špecialista preskúma vnútornú štruktúru, zmeria tlak v očiach a určí ostrosť zraku. V zložitých situáciách sú priradené rôzne ďalšie vyšetrenia.

S prihliadnutím na pravdepodobné príčiny nástupu ochorenia a na základe výsledkov vykonaných vyšetrení môže oftalmológ poskytnúť nasledujúce terapeutické odporúčania:

• Znížená fyzická aktivita (v niektorých prípadoch sa odporúča úplný odpočinok v posteli).
• Nosenie pásky na oči, ktorá sa vznáša v krvi.
• Vysoká poloha hlavy počas spánku, aby sa prebytočná krv nehrnula do očí.

Počas liečby hypofýzy je zakázané používať akékoľvek kvapky a lieky, ktorých pôsobenie môže zriediť krv. Ak je oko naplnené krvou a na tomto pozadí stúpa vnútroočný tlak, existuje veľká pravdepodobnosť poškodenia rohovky a výskytu glaukómu..

V takýchto situáciách je indikovaná tradičná liečba očnými kvapkami alebo operácia (chirurgický zákrok je vždy predpísaný, ak existuje možnosť, že človek stratí zrak).

Subkonjunktiválne krvácanie

Podľa princípov jeho výskytu je veľmi podobný vzhľadu akejkoľvek modriny na pokožke. Je to červenkastá škvrna alebo veľa bodiek na sklére. Vývoj choroby sa pozoruje v dôsledku skutočnosti, že krv začína postupne prenikať z krvných ciev a pohybuje sa pozdĺž spojovky..

Spojivka pozostáva z obrovského množstva miniatúrnych ciev, ktoré sú pod vplyvom rôznych negatívnych vnútorných a vonkajších faktorov často poškodené, čo spôsobuje modriny v oku.

Dôvody na objavenie sa patologického procesu sú nasledujúce:

• Závažné a / alebo dlhotrvajúci kašeľ a kýchanie.
• Trauma očnej gule.
• Zvýšená krv a / alebo intrakraniálny tlak.
• Aktívne užívanie liekov, ktoré zriedia krv.
• Poruchy zrážania krvi.
• Dôsledky cukrovky.
• Nadmerný fyzický stres.

Napriek tomu, že navonok patologický proces vyzerá dosť strašidelne a desivo, neprináša pacientovi žiadne významné nebezpečenstvo. Okrem toho často neexistujú žiadne ďalšie príznaky patológie, okrem výsledného krvácania. Ľudia často objavia modriny až pri pohľade do zrkadla..

Niečo na kvapkanie a použitie špecializovaných liekov, nie je potrebné používať ľudové prostriedky, pretože krvná škvrna sa sama odstráni. Musíte však pochopiť, že proces samoliečby trvá viac ako jeden deň. V tomto prípade môže oftalmológ predpísať špeciálne kvapky na zlepšenie stavu očnej gule..

Krvácanie do sklovca

Sklovec je priehľadná látka, ktorá svojou štruktúrou pripomína gél. Umiestnený za objektívom. Jeho hlavnou funkciou je podporovať tvar oka, prenášať svetlo na sietnicu od zrenice. Krvácanie v tejto štruktúre je pomerne zriedkavý jav, pretože táto štruktúra nemá krvné cievy, preto sa pri prasknutí krvných ciev nachádzajúcich sa v sietnici vytvorí krvácanie..

V takom prípade môžu vyvolať výskyt krvácania nasledujúce dôvody:

• Trauma oka.
• Krvácanie.
• Oddelenie sklovitého tela.
• Vzhľad patologických ciev v oblasti sietnice (ak má človek diabetickú retinopatiu).
• Poškodenie sietnicových ciev spojené s hypertenziou, aterosklerózou a inými chorobami.
• Novotvary v oblasti očnej gule (ak táto oblasť opuchne a susedné tkanivá sú poškodené).
• Rôzne oftalmologické zákroky a operácie (vrátane laserových).

Preretinálne krvácanie v sietnici a sklovci vedie k tomu, že sa pohľad zakalí, tvoria sa bodky, „muchy“ atď. Pri pohľade na svet okolo je načervenalý, objekty sa zdajú trochu začervenané. Ochorenie zvyčajne postihuje jedno oko (ľavé, pravé), je jednostranné a zriedka sa rozšíri do susedného oka.

Ak sa prípad zanedbá, dôjde u pacientov k postupnému zhoršovaniu videnia, ktoré neustále postupuje.

Oční lekár sa zaoberá diagnostikou ochorenia, ktorý vyšetrí oko pomocou štrbinovej lampy a predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Pacient musí podstúpiť všeobecný krvný test (aby sa vylúčila infekčná povaha ochorenia). V zložitých prípadoch sú ľudia odosielaní na počítačovú tomografiu.

Terapeutická taktika na toto ochorenie bude úplne závisieť od dôvodov, ktoré spôsobili krvácanie:

1. V prvom štádiu je presne určený hlavný zdroj modriny.
2. Potom sa krvácanie zastaví.
3. Ďalej sa uskutočňujú postupy zamerané na obnovenie štruktúry sietnice, aby človek nestratil zrak.
4. V poslednej fáze sa urobí všetko pre obnovenie obvyklej ostrosti zraku.

Je nemožné vyliečiť tento typ ochorenia doma, pretože je potrebné špecializované ošetrenie, ktoré zahŕňa laserovú koaguláciu. Po tom je potrebné počkať na úplnú resorpciu krvi (10-20 dní). V tejto dobe musíte opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, aby ste nevyvolali nové krvácanie..

Ak krv nahromadená v sklovci uzatvára ďalšie štruktúry oka, naďalej sa napĺňa a zasahuje do terapie, potom je indikovaný chirurgický zákrok na odstránenie sklovca, ktorý zastaví krvácanie (štruktúra je úplne odstránená). Po operácii sa do oblasti očnej gule vstrekuje špeciálna silikónová látka, aby sa sietnica udržala na obvyklom mieste. Operácie tohto typu sa vykonávajú v špeciálnych oftalmologických klinikách. Napriek svojej zložitosti sú relatívne bezpečné a nemôžu poškodiť ľudské zdravie (bez ohľadu na vek).

Krvácanie do sietnice

Sietnica (sietnica) je jednou z najdôležitejších štruktúr v ľudskom oku, ktorá spracúva svetelné fotóny, premieňa ich na nervové impulzy a prenáša ich do štruktúr mozgu na ďalšie spracovanie. Sietnica je naplnená obrovským počtom krvných ciev

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k častému výskytu krvi v oku a sietnici u dospelých:

• Zvýšený krvný tlak, chronická hypertenzia.
• Cukrovka.
• Nedostatok hemoglobínu v tele (anémia).
• Leukémia.
• Poškodenie očnej gule a ciev sietnice.
• TBI.
• Prudká zmena atmosférického tlaku.
• Tehotenstvo.
• Choroby hemoragického typu.

Zároveň je pomerne často zaznamenané krvácanie do sietnice u detí, dospievajúcich, mladých ľudí a dievčat v dôsledku syndrómu otrasu mozgu, týrania detí a domáceho násilia. Mali by sme tiež poznamenať retinopatiu predčasne narodených detí, ktorá sa pozoruje u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Z dôvodu nedostatočného vývoja oka sú sietnicové cievy dieťaťa extrémne slabé, preto sa ľahko poškodia a krvácajú.

Diagnózu patológie vykonáva oftalmológ, ktorý pri prvej návšteve musí preskúmať fundus oka, ako aj predpísať angiografiu a ultrazvuk. Angiografia je najvhodnejším vyšetrením, pretože umožňuje preskúmať cievy sietnice a rýchlo diagnostikovať.

Liečba patológie bude úplne závisieť od dôvodov, ktoré ju spôsobili, závažnosti procesu, množstva modrín. Často, ak je závažnosť ochorenia mierna a samotný problém nie je spojený s chronickými patologickými procesmi, modrinu nie je potrebné odstraňovať lekárskymi prostriedkami, pretože rozpúšťa sa sám bez špecializovanej terapie. Liečba môže zahŕňať nasledujúce techniky:

• Injekcie liekov, kvôli ktorým sa zastaví vývoj patologických ciev vo vlákne. Injekčná liečba injekciami je indikovaná u tých pacientov, ktorí majú krvácanie do skléry alebo sietnice na pozadí vývoja diabetes mellitus..
• Laserová fotokoagulácia. V tomto prípade lekári kauterizujú poškodené a choré cievy pomocou laserovej technológie. Technika sa aktívne používa, ak potrebujete obnoviť sietnicu.

Čo nerobiť?

Nie všetci ľudia vedia, čo majú robiť s krvácaním do oka, takže sa často snažia vyrovnať sa s patológiou pomocou domácich liekov a rád od priateľov. Toto je nesprávna taktika, pretože v prvom rade musíte navštíviť očného lekára.

Ak vidíte modrinu v oku a nepoznáte dôvody jej vývoja, je zakázané robiť nasledovné:

• Utrite si oči rukami, dotknite sa ich prstami, pretože to môže viesť k penetrácii infekcie (napríklad často na pozadí krvácania oči začnú opúchať a hnisať v dôsledku vývoja hnisavého zápalu spojiviek práve preto, že si ľudia neustále mädlia oči a dotýkajú sa ich rukami).
• Používajte vazokonstrikčné kvapky bez súhlasu lekára (môže to poškodiť očnú guľu a zhoršiť stav očných štruktúr)..
• Opláchnite oči čajom, bylinkami a akýmikoľvek inými odvarmi / infúziami, pretože to neprináša žiadny úžitok (opuchy a krvácanie nikam nezmiznú), ale môže spôsobiť aj zápal spojiviek..
• Byť fyzicky ohromený, aktívne sa pohybovať, ležať hlavou a používať riedidlá krvi (aj keď sú indikované na liečbu iných chorôb)..
• Prejdite na postupy na predĺženie mihalníc.

Liečba krvácania do oka závisí od dôvodov, ktoré ju spôsobili, preto je hlavnou podmienkou terapie zistiť hlavnú príčinu vzniku modriny. Oční lekári môžu predpisovať rôzne lieky (vixipín, dexametazón atď.), Špeciálne procedúry, chirurgické zákroky.

6 príčin krvácania do očí

Krvácanie do oka môže mať rôzne príčiny, môžu to byť poranenia a veľmi vážne funkčné poruchy vitálnych systémov tela. Materiál poskytne klasifikáciu očných krvácaní a vysvetlenie príčin ich vzniku..

Typy a rozdiely krvácania do oka

U mladých ľudí je akékoľvek krvácanie do oka spojené s náhodným úderom alebo bitkou. Starší ľudia pravdepodobne budú myslieť na skok v krvnom tlaku a začnú dôrazne odporúčať urgentne zájsť k terapeutovi alebo aspoň použiť tonometer.

Hyposhagmus

Jedná sa o vniknutie krvi z ciev pod spojivkou. V diagnóze stanovenej lekárom v anamnéze ochorenia sa takéto preliatie krvi v sklére označuje aj ako „subkonjunktiválne krvácanie do oka“. Ľudia diagnostikujú „praskla cieva“, čo bude tiež správne, pretože takáto akumulácia krvi je spôsobená prasknutím kapilár, odkiaľ krv vstupuje do tej časti očného bielka, ktorá sa nachádza okolo dúhovky.

Možné dôvody

1. Traumatický šok pre oko; jeho dlhé a silné trenie; prudký skok atmosférického tlaku (práce v nádržiach, tlakových komorách, uzavretých uzavretých priestoroch atď.), úder do rohovky cudzím predmetom (veľký hmyz pri vysokej rýchlosti), vystavenie agresívnym chemikáliám.
2. Zlá zrážanlivosť krvi spôsobená vrodenou alebo získanou hemofíliou, nekontrolované a nadmerné užívanie liekov na riedenie krvi vo forme aspirínu, dipyridamolu, heparínu, ticlidu atď..
3. Skok tlaku pri cievnych kŕčoch, pôrod s ich pokusmi, zápcha, ostrý, „od srdca“, kýchanie, smrkanie silno upchatého nosa, pokus o zdvihnutie neprimeranej váhy, dusenie, zvracanie, kŕčovitý kašeľ.
4. Očné infekcie.
5. Dôsledky operácie očí.
6. Krehkosť ciev spôsobená nedostatkom vitamínov s nedostatkom vitamínov K a C; cukrovka, ateroskleróza, systémové lézie spojivového tkaniva (vaskulitída, lupus).

Hyposhagmus, keď sa považuje za kozmetický defekt, sa považuje za najškodlivejšiu a rýchlo prechádzajúcu chorobu. V porovnaní so subkutánnymi hematómami (modrinami) nemení farbu, ale jednoducho bledne a postupne sa rozpúšťa. Pocit upchatia oka pri výskyte takého krvácania možno skôr pripísať psychickej nepríjemnosti, pretože ako prekážka sa vníma skôr na úrovni autohypnózy. K zmiznutiu krvnej škvrny vo vnútri skléry teda dochádza bez liekov..

Aj keď resorpciu červenej škvrny možno urýchliť očnými kvapkami jódu draselného. A ak ste zaznamenali začiatok tvorby modrín v sklére a stále sa rozširujú, zastavte tento proces instiláciou populárneho kvapkadla znamená „Vizin“, „Naftyzín pre oči“, „Octylia“ atď..

Hyphema

Miesto krvácania je kompartment medzi dúhovkou (ktorá dodáva našim očiam ich jedinečnú farbu) a konvexnou vonkajšou šošovkou priehľadnej rohovky. Toto miesto sa nazýva predná očná komora..

V normálnom stave je komora naplnená priehľadným substrátom zložitého zloženia. Hyphema je únik krvi do tejto komory. Akumulácia takejto krvi vyzerá ako segment v dolnej časti dúhovky. Čím väčšie je krvácanie, tým väčšia je oblasť, ktorú tento segment zaujíma. Predná komora môže byť v dôsledku rozsiahleho krvácania dokonca úplne naplnená, čím má dúhovka, bez ohľadu na farbu, ktorá bola predtým, čistú krvavú farbu..

Pozri tiež: Prečo oči sčervenajú a ako predchádzať chorobám očí?

Príčinou patológie je vždy prasknutá cieva. Aké sú najčastejšie príčiny prasknutia?

Trauma

Druhy zranení:

• Prenikajúce - s poraneniami očí, ktoré sa začínajú od rohovky a ďalej dovnútra a vytvárajú priechodný kanál medzi vnútornou dutinou očnej gule a vonkajším prostredím. Najčastejším zranením sú bodné ostré predmety. Menej často - z tupých úderov, ale potom musí byť úder silný.
• Neprenikavý. S takýmto účinkom môže oko zostať neporušené, ale náraz je výsledkom pomliaždenia až po dynamické zničenie vnútorných štruktúr oka. Tento typ poranenia je takmer vždy dôsledkom úderu tupou silou. Môže byť sprevádzaný otrasom mozgu.
• Všetky chirurgické zákroky na očiach sú tiež traumami..

Choroby očných buliev

Ochorenia očných buliev spojené s výskytom a rastom poškodených krvných ciev v oku (neovaskularizácia). Nové plavidlá majú vždy určité štrukturálne chyby, a preto sú ich steny krehkejšie ako bežné. Keď sa tieto steny zlomia s minimálnou expozíciou, dôjde k krvácaniu do dutiny medzi rohovkou a dúhovkou..

Neovaskularizácia nastáva z:

• Diabetická angiopatia pri cukrovke
• Poruchy žilovej siete v sietnici a začiatok jej odlúčenia
• Nádory v oku a zápal vnútroočných štruktúr.

Diagnostika

Zjavnosť znakov ochorenia nevyvoláva pochybnosti o diagnóze a lekárovi zostáva naordinovať liečbu na základe samotnej skutočnosti, že došlo k hematoplneniu prednej komory a množstva krvi v nej. Diagnóza sa stanovuje na základe jednoduchých krokov:

1. Vyšetrenie očí s hyfémou
2. Meranie tlaku vo vnútri očí špeciálnym tonometrom
3. Stanovenie percenta zrakovej ostrosti
4. Vyšetrenie oka hardvérovou metódou (pomocou oftalmologického mikroskopu).

Pred liečbou hyfému presná inštalácia príčin jeho vzhľadu a eliminácia vonkajších faktorov, ktoré spôsobili takúto patológiu, ako napríklad:

• Zrušenie hemoragických liekov (ak došlo k ich vymenovaniu)
• Nedostatok vitamínov, ak existuje
• Očné infekcie
• Zlé návyky, najmä silné fajčenie

Ak však hyféma zaberá až 1/3 segmentu dúhovky, je jej resorpcia iba otázkou času. Na urýchlenie tohto procesu použite 3% kvapky jodidu draselného a lieky určené na zníženie vnútroočného tlaku (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Ak je priebeh hyfému komplikovaný, je indikovaný chirurgický zákrok..

Hemophthalmos

Sklovité telo je zvyčajne gél ideálnej priehľadnosti, v ktorom by svetelný tok prechádzajúci otvorom zrenice a zaostrený šošovkou mal voľne zasahovať do sietnice na zadnej pologuli oka. Akékoľvek cudzie inklúzie, vrátane krvi, interferujú s prechodom svetla a spôsobujú pred očami pocit prekážky s rôznym stupňom hustoty a zakalenia..

Prípady krvácania do sklovca alebo hemoftalmu sú najčastejšie spojené s bolestivým zápalom sietnice. Presnejšie, s prasknutiami mikrociev pokrývajúcich túto vnútornú hemisféru pod prvkami citlivými na svetlo.

Príčiny

Cievne prietrže sú možné z:

• Kontúzia (silná rana do hlavy s príznakmi otrasu mozgu) na pozadí intrakraniálneho tlaku spôsobeného takouto expozíciou, ktorá ďaleko presahuje normálny rozsah..
• Pretrhnutie očných membrán pred prenikavým poranením
• Krvné zrazeniny v sietnicových cievach
• Anomálie ciev sietnice
• Hematopatológie spojené s nízkou koaguláciou
• hypertenzné krízy
• Cukrovka
• Onkologické problémy oka.
• Prudké zvýšenie tlaku v hrudnej kosti z kašľa, pôrodných bolestí, s výraznými kŕčmi na zvracanie, prehnanými silovými záťažami, kýchaním).

Pozri tiež: Použitie jodidu draselného vedie k rýchlym výsledkom pri liečbe bakteriálnych a plesňových infekcií a následnému mechanickému poškodeniu oka, eliminácii hemoftalmu..

V sklovitom géle nie sú žiadne nervové receptory, takže človek s hemoftalmiou nepociťuje bolesť. Hemophthalmus sa môže prejaviť iba vo forme poklesu videnia, niekedy až k úplnej slepote.

Tieto krvácania sú:

• Celkom pri plnení vnútorného objemu oka krvou o viac ako ¾. Takmer vždy sú výsledkom traumatických účinkov na oko. Charakterizovaná slepotou s prítomnosťou vnímania svetla, ale bez rozlišovania detailov okolitého sveta.
• Medzisúčet s objemom krvnej náplne od 1/3 do 3/4. Najbežnejšou príčinou sú diabetické vaskulárne ochorenia. Vízia je zároveň rozlíšením siluet a všeobecných obrysov objektov.
• Čiastočné, s objemom lézie menším ako 1/3. Pozoruje sa v prípadoch nástupu odlúčenia sietnice, s arteriálnou hypertenziou alebo s progresívnym diabetom. Prejavy - čierne bodky, červený prúžok alebo červený závoj v očiach.

Liečba

Taktika liečby, s výnimkou akútnych prípadov, je zvyčajne očakávaná, pretože hemoftalmus v ľahkej forme ustupuje bez zjavnej liečby pod neustálym lekárskym dohľadom pre možnosť zásahu v prípade komplikácií. Je lepšie jednoducho urýchliť proces resorpcie krvi predpísaním vhodných liekov. Aby sa zabránilo častým komplikáciám, je vyhľadanie lekárskej pomoci povinné.

V kritických okamihoch, keď sú tradičné spôsoby liečby neúčinné, je potrebný chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vykonáva vo forme vitrektómie, keď je sklovité telo čiastočne alebo úplne odstránené. Operácia sa zobrazí, keď:

1. Hemophthalmos, keď už došlo k odlúčeniu sietnice alebo sa začalo, a nie je možné tento proces preskúmať ani zistiť príčinu jeho začiatku.
2. Žiadne zlepšenie 2-3 týždne po úraze
3. V netraumatickom prípade nedochádza k regresii krvácania počas 2 - 3 týždňov
4. Hemophthalmus je dôsledkom rany s poškodením vonkajšej výstelky oka.

Krvácanie do sietnice

Môžu byť považované za lokálne prípady hemoftalmu - bez krvnej náplne objemu oka, ktorý zaberá sklovité telo. Existujú ale aj rozdiely, ktoré sa vyznačujú krvácaním a ich účinkami na videnie..

Typy lézií, v závislosti od umiestnenia sĺz a miesta obsadeného rozliatu krvou:

1. Pruhované krvácanie. Lokalizácia - hrúbka sietnice. Vyzerajú ako vinuté číre pruhy. Nie sú pozorované rozsiahle prasknutia krvných ciev s takýmto krvácaním.
2. Zaoblené. Často sú umiestnené hlbšie ako pomlčky, vyzerajú ako presne definované kruhy.
3. Preretinal. Lokalizácia miesta - spodné vrstvy sklovitého gélu, ktoré sa nachádzajú blízko sietnice. Sú zreteľne rozdelené na tvarované prvky a krvnú plazmu. Uzatvárajú sa z pohľadu na cievy umiestnené dole, ktoré napájajú sietnicu.
4. Subretinálne. Nachádza sa pod úrovňou sietnice. Ich kontúry sú vždy rozmazané kvôli skutočnosti, že cievy sa nachádzajú nad miestami prasknutia.

Príznaky sú charakterizované náhlym poklesom zrakovej ostrosti a často v určitom sektore zorného poľa, kde je lokálna škvrna vaskulárnej lézie. Žiadna bolesť ani iné nepríjemné pocity.

Diagnostika je jednoduchá a lacná; v takýchto prípadoch ju vykonáva oftalmológ v poliklinike so štandardným vybavením. Jasnosť videnia, jeho polia podľa sektorov sú určené, počítačový tomogram je odstránený (pokiaľ je to možné a je k dispozícii). Na posúdenie stavu ciev je možné vykonať angiografiu - na diagnostiku použite fluorescenčné látky.

Liečba

Aby sa vylúčilo riziko straty zraku, choroba sa lieči v nemocnici. Liečba sa vykonáva dvoma možnými spôsobmi:

1. konzervatívny
2. pomocou laserovej koagulácie.

Prvá metóda, ktorá používa:

• Kortikosteroidy
• Angioprotektory
• Antioxidanty
• Nesteroidné protizápalové lieky
• Diuretiká
• Lieky, ktoré regulujú tlak vo vnútri oka

Laserová koagulácia sa používa pri rozsiahlych krvácaniach do sietnice, keď tradičné terapeutické metódy neprinášajú požadovaný účinok alebo existuje možnosť komplikácií.

Prevencia krvácania do oka

Z dôvodu nepredvídateľnosti opísaných patológií nebude možné sa pred touto chorobou úplne chrániť. Ale môžete výrazne znížiť riziká, v prvom rade tým, že sa vzdáte fajčenia a pitia alkoholu, ako aj vylúčením prohibičného zaťaženia očí. Druhým rizikovým faktorom je zvyčajne nadmerná fyzická aktivita so zistenými známkami krehkosti ciev. Potom príde slabý imunitný systém a inzulín-dependentný diabetes mellitus. Keď sa objavia prvé príznaky patológie, malo by sa spravidla brať do úvahy návštevu kancelárie očného lekára, najmenej raz ročne..

Záver

Absolvovanie lekárskych vyšetrení by sa malo stať pravidlom - najmä ak existujú predpoklady pre vznik patológií spojených s očnými krvácaniami všetkých typov. To platí najmä pre ľudí vo veku, ktorí začnú degradovať zmeny v očných bielkovinách spojené s optickým vedením svetla v oku. Obdobie tvorivej a fyzickej aktivity môžete predĺžiť iba sledovaním svojho zdravia a včasným obrátením sa na špecializovaných oftalmológov.

Ako liečiť krvácanie do oka

Krvácanie do oka je únik krvi v dôsledku prasknutia krvných ciev.

Očná guľa je prestúpená obehovou sieťou, ktorá napája jej štruktúry.

Pod vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov nádoby praskli.

Krv sa rozlieva po tkanivách. Vytvorí sa hematóm a oko vyzerá červeno. Stav je sprevádzaný bolesťou alebo prechádza bez nepríjemných pocitov. Podliatina, systémové ochorenie, zvýšenie krvného tlaku spôsobujú krvácanie. Ošetrite alebo počkajte - bez lekára to nezistíte.

Prečo sa krvácanie vyskytuje v oku?

Oko zaplavuje krv pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• trauma - úder, popálenina, úder drobných úlomkov, hoblín, vodného kameňa;
• prudké zvýšenie tlaku - záchvat hypertenzie;
• vysoký vnútroočný, intrakraniálny tlak;
• úsilie - s pôrodnými bolesťami, zápchou, kašľom, kýchaním, vracaním, detským plačom;
• vlastnosti krvi - vrodená nízka zrážanlivosť, hemofília spôsobená liekmi;
• infekčné choroby - konjunktivitída, leptospiróza;
• slabé steny kapilár - s hypovitaminózou vitamínov K, A a C, aterosklerózou, vaskulitídou, lupus erythematosus, cukrovkou;
• očné nádory - stlačte na okolité tkanivá;
• chirurgický zákrok na rohovke;
• tvorba krvných zrazenín v obehovom systéme sietnice;
• genetická predispozícia k mikroaneuryzmám;
• odlúčenie sietnice.

Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol a nikotín, trpia krvácaním do očí. Cievy sa pretrhnú pri poklese tlaku, ktorý spôsobuje alkohol a drogy.

Ako zvýšiť imunitu a chrániť blízkych

Napätie vzniká pri dlhom pobyte pri počítači. Po 10 - 12 hodinách statického pohľadu na monitor kapiláry prasknú a skléra je naplnená krvou.

Klasifikácia

Typy krvácania sú rozdelené podľa miesta lokalizácie:

Subkonjunktiválny, hyposagmus

Vyskytuje sa v priehľadnej elastickej vrstve, spojovke. Medzi vonkajšou škrupinou a sklérou je priestor, ktorý sa plní krvou z prasknutých ciev. K vyliatiu dochádza v dôsledku úrazov, operácií, vrodenej alebo získanej krehkosti ciev. Hyposagmus sa objavuje častejšie z prepätia, tlakového rázu a prechádza sám do 2-3 dní.

Hemophthalmos

Únik krvi do sklovca. Zdravá štruktúra pripomína priehľadný gél, ktorý prenáša svetlo z šošovky na sietnicu. Keď je gél naplnený krvou, zabraňuje tomu, aby sa svetlo dostalo na sietnicu. Osoba vidí horšie alebo stráca zrakové schopnosti.

Krátkozrakí ľudia sú náchylnejší na prasknutie ciev v sklovci..

• celkom - strata transparentnosti o viac ako 3/4 v dôsledku zranenia;
• medzisúčet - sklovité telo je naplnené krvou najmenej o tretinu, najviac o ¾, vyskytuje sa pri cukrovke;
• čiastočné - krvácanie pokrýva menej ako tretinu priestoru.

Častejší je jednostranný hemoftalmus. Podmienka je nebezpečná so stratou zraku. Sklovité telo je naplnené krvným obsahom - telá, produkty rozpadu, toxíny. Pôsobením týchto látok sa v štruktúre vytvárajú adhézie. Čím dlhšie je sklovina upchatá, tým je menšia pravdepodobnosť jej prirodzeného vyčistenia a obnovenia. Výsledok - strata videnia v dôsledku vláknitého zhutnenia očnej gule.

Hyphema

Krvácanie v prednej očnej komore. Priehľadná kupola rohovky zakrýva dúhovku a šošovku. Priestor kupoly je vyplnený vnútroočnou tekutinou. Pri prasknutí cievy sa vlhkosť zmieša s krvou. Nastáva úplné alebo čiastočné naplnenie prednej komory. Stupeň prasknutia závisí od hĺbky penetračného, ​​neprenikavého a prevádzkového poškodenia. Hyphema sa usadzuje na dne komory. Videnie je čiastočne narušené alebo je človek úplne slepý.

Hyphema plní komoru na 4 úrovniach:

• zaberá menej ako tretinu objemu;
• polovica;
• viac ako polovica;
• hyphema úplne vyplní objem komory.

Dúhovka s hypémom sa zmení na červenú. V štádiu 4 to nie je viditeľné, pretože rohovka sa zmení na čiernu krvnú škvrnu v oku.

Sietnice

Krvácania z prasknutia ciev sietnice. Nebezpečné tiež pri strate zraku.

• Preretinal - medzi sietnicou a sklovcom sa vyskytuje hematóm, ktorý má väčšiu veľkosť ako hlava zrakového nervu;
• Intraretinálne - objavujú sa v dôsledku poškodenia sietnicového obehového systému sietnice. Vzhľad hematómov naznačuje ich lokalizáciu. Pruhy sú v hornej vrstve a kruhy v strede;
• Subretinal - nachádza sa za sietnicovými cievami.

Hematómy sa líšia podľa povahy ich distribúcie: veľké a malé, jednostranné a dvojstranné. Systémové ochorenia sprevádza viacnásobné prasknutie ciev. Jednostranné pretrhnutie plavidla - dôsledok mechanického poškodenia.

Príznaky

Prvým prejavom sú šarlátové škvrny na bielkovinách. Krvácanie do skléry oka je bezbolestné. Ale hematómy sietnice nedosahujú skléru, zostávajú skryté. A tiež nie je vnímateľný.

Vonkajšie a nepriame príznaky krvácania:

• Hyposhagmus: krv na bielom oku, pocit cudzieho telesa, svrbenie. Modrina zbledne a zmizne bez ďalšieho ošetrenia. Stav často zmizne bez nepríjemných pocitov.
• Hyphema: škvrna jednotnej farby, zmena intenzity farieb pri zmene polohy tela, rozmazaný obraz, citlivosť na svetlo. Malé množstvo krvi v spodnej časti očnej komory je možné prehliadnuť. Intenzívny výlev zmení farbu dúhovky na červenú.
• Hemophthalmos: hnedá škvrna, čiastočná, úplná strata videnia, obraz je prerezaný bleskami, tmavými škvrnami rôznych veľkostí. Človek vidí body, vlákna. Pri strate zraku zostáva pocit svetla. Čiastočný hemoftalmus je sprevádzaný zlepšeným videním večer.V horizontálnej polohe tela, napríklad v noci počas spánku, sa krvné častice distribuujú po sklovci. Preto ráno človek vidí horšie. Počas dňa je telo vo vzpriamenej polohe, krv sa pohybuje do dolnej časti oka a umožňuje viac svetla prechádzať cez sklovitý gél.
• Krvácanie do sietnice: obraz pretína farebná mriežka, blikajúce bodky, rozmazané obrysy predmetov, rozmazané videnie, slepota.

Nadbytok krvi spôsobuje exophthalmos - posun očných buliev dopredu. Problémy s pohybom očí. Krv vyteká spod dolného viečka. Ak sa raz vyskytne malé krvácanie, nie je dôvod na obavy. Ale systematické pretrhnutie krvných ciev v oboch očiach si vyžaduje starostlivú diagnostiku..

Pri zlomeninách kostí lebky sa výpotok môže dostať na kožu okolo očnice.

Liečba

Na odstránenie krvácania je predpísaná konzervatívna liečba očnými kvapkami:

• jodid draselný - urýchľuje resorpciu subkonjunktiválneho bodu, hypému, ktorý zaberá tretinu prednej komory;
• lieky na vazokonstrikciu;
• lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Ak praskne povrchová cieva, stačí si doma podoprieť oko umelou slzou. Nie je možné sami kvapkať vazokonstrikčné lieky s pretrvávajúcimi hematómami. Účinok liekov bude mať vplyv na určenie príčiny porušenia.

Liečba hematómov zahŕňa elimináciu vonkajších faktorov:

• prestať fajčiť, alkohol;
• pokles fyzickej aktivity;
• zrušenie antikoagulancií;
• odpočívaj.

Je potrebné vylúčiť emočné preťaženie, obmedziť prácu za počítačom. V závažných prípadoch zlomenín lebky by mal byť pacient ležať na lôžku.

Podporná konzervatívna terapia je indikovaná na zavedené systémové ochorenia - cukrovka, ateroskleróza, hypertenzia. Hlavná liečba je zameraná na normalizáciu celkového stavu pacienta:

• užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak;
• eliminácia hypovitaminózy pomocou komplexov vitamínov;
• posilnenie krvných ciev angioprotektormi.

Krvácania sietnice sa liečia na lôžkovom oddelení liekmi:

• kortikosteroidy;
• angioprotektory;
• antioxidanty;
• nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú zápal;
• lieky, ktoré uľahčujú vylučovanie očnej tekutiny.

Pri rozsiahlych a komplikovaných hematómoch je potrebný chirurgický zákrok. Indikácie pre operáciu:

• oddelenie sietnice s hemoftalmom;
• žiadna zmena po 3 týždňoch liečby;
• krv v oku je zrazená, zrazená;
• hematóm sa rozšíril do iných častí oka;
• trvale vysoký očný tlak;
• znížené videnie;
• prenikavá trauma.

V zriedkavých prípadoch, pri silnom krvácaní pod spojivkou, lekár urobí punkciu.

• laserová koagulácia - vykonáva sa s krvácaním do sietnice;
• vitrektómia - odstránenie sklovca.

Laser vydáva teplo, pod vplyvom ktorého sú prasknuté cievy spojené. Vysoká teplota fotokoagulátora spájkuje sietnicu a bráni jej oddeleniu. Operácia nezraní okolité tkanivo.

Vitrektómia je postup na extrakciu látky sklovca. Operácia sa vykonáva mikrorezmi.

Ako dlho trvá krvácanie?

Rýchlosť resorpcie očného hematómu závisí od stavu ciev, umiestnenia, stupňa poškodenia.

Obdobie zotavenia po výpotku spojovky je od 3 dní do týždňa. V pohotovostnom režime pod lekárskym dohľadom prechádzajú aj hemophthalmus, hyphema, krvácanie do sietnice. Liečba krvným okom môže trvať od 3 týždňov do 2 - 3 mesiacov, v závislosti od pôvodu hematómu. Ak je príčinou trauma, tkanivá sa hoja prirodzene. Pri diabetickej retinopatii sú možné opakované slzy.

Prevencia

Krvácanie do oka sa vyskytuje spontánne, takže neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Pri chronických ochoreniach, ktoré spôsobujú slabosť cievnej siete očí, sa odporúča:

• každých šesť mesiacov podstúpiť oftalmologické vyšetrenie;
• mierna fyzická aktivita;
• kontrolovať krvný tlak, hladinu glukózy;
• s bilaterálnym začervenaním, zníženým videním, bolesťou sa poraďte s lekárom;
• nedotýkajte sa rukami miesta krvácania;
• správne videnie pomocou permanentných kontaktných šošoviek;
• dodržiavať režim práce pri počítači;
• čítajte, sledujte televíziu pri dobrom osvetlení;
• neohýbajte sa nízko a prudko;
• pri práci na záhrade nestojte na svahu, ale sedte na stoličke;
• chráňte oči pred slnkom, vetrom;
• brať vitamíny C, P;
• nezostávajte dlho vo vani alebo saune;
• nezneužívajte alkohol;
• dobre sa vyspi.

Umelé slzy pomôžu zmierniť suchosť a nepohodlie.

Tipy, čo nerobiť, ak vám oko krváca:

• horúce, studené obklady;
• opláchnite čajom;
• instilácia antibiotík, antibakteriálne kvapky;
• kvapkanie znamená, že sťahujú krvné cievy;
• aplikujte kvapky, ktoré bielia skléru.

Teplo a chlad šíria infekciu. Z čaju sa môže objaviť zápal spojiviek. Po diagnostikovaní by lekár mal zvoliť liečivé kvapky.