Závraty so sklerózou multiplex

Potreba štúdia roztrúsenej sklerózy je spôsobená jej významnou prevalenciou medzi chorobami nervového systému. Skleróza multiplex je chronické progresívne ochorenie charakterizované mnohonásobnými ložiskami demyelinizácie v bielej hmote centrálneho nervového systému a v menšej miere aj periférneho nervového systému. Toto ochorenie postihuje ľudí hlavne vo veku 20 - 40 rokov a vedie ich k ťažkému zdravotnému postihnutiu, čo zdôrazňuje význam problému nielen z medicínskeho, ale aj sociálno-ekonomického hľadiska. Napriek použitiu najmodernejších diagnostických metód zatiaľ neboli zistené patognomické príznaky choroby, ktoré umožňujú sebavedome diagnostikovať roztrúsenú sklerózu. Jedným z týchto znakov sú závraty, ktoré môžu mať pri roztrúsenej skleróze inú povahu..

Cieľ: analyzovať etiopatogenézu a charakter závratov pri roztrúsenej skleróze, hlavné metódy korekcie závratov, ich výsledky.

Systém ľudskej rovnováhy je založený na správach z vizuálneho, vestibulárneho a muskuloartikulárneho systému. Externé informácie pochádzajúce z rôznych zmyslových orgánov sa porovnávajú a integrujú na úrovni mozgového kmeňa, malého mozgu a temenných lalokov mozgovej kôry. Poruchy, ktoré sa vyskytujú v rôznych fázach prenosu impulzov, vedú k závratom. Závraty sú príznakom mnohých chorôb, a to nielen neurologického pôvodu. Roztrúsená skleróza nie je výnimkou [2, 7].

Závrat je hlavným príznakom asi u 10% ľudí so sklerózou multiplex. V rôznych obdobiach ochorenia je tento mimoriadne nepríjemný pocit zaznamenaný až u 20% pacientov so sklerózou multiplex. Pocit závratu však v niektorých prípadoch nie je trvalým príznakom a príčiny jeho vzniku často nie sú priamym dôsledkom demyelinizácie alebo zápalových procesov. Treba poznamenať, že závraty v idiopatickej vestibulopatii sú zvyčajne oveľa silnejšie ako v prípadoch, keď sú prejavom roztrúsenej sklerózy. V pokročilom štádiu roztrúsenej sklerózy sú závraty pomerne častým príznakom [1,5].

Závraty pri roztrúsenej skleróze môžu byť nesystémové (prejavujúce sa pocitom nestability, nestabilitou chôdze, ťažkosťami s udržiavaním určitého postoja) a centrálne systémové (pravdivé, vertigo), častejšie sa však miešajú a charakterizujú pretrvávajúcim priebehom. Prvý typ naznačuje prevládajúcu lokalizáciu ložísk demyelinizácie v centrálnej časti vestibulárneho analyzátora a zachovanie vestibulárnych jadier a dráh v prípade ich podráždenia, pretože pri úplnej morfologickej deštrukcii vestibulárnych jadier a dráh sa pozoruje úplná strata vestibulárnej funkcie [2,3,6].

Skutočný závrat pri roztrúsenej skleróze môže byť spôsobený ložiskami demyelinizácie v mozgovom kmeni (pons varoli), mozočku a poškodením VIII páru hlavových nervov. Systémové závraty možno opísať ako pocit imaginárnej rotácie alebo translačného pohybu pacienta v rôznych rovinách, menej často - iluzórny posun nepohyblivého prostredia v ktorejkoľvek rovine. Najčastejšie sa pozoruje paroxysmálna povaha závratov. Útoky závratu môžu byť sprevádzané autonómnymi reakciami (nevoľnosť, vracanie, slabosť, potenie, bledá pokožka) alebo neurologickými príznakmi (prudká bolesť hlavy, necitlivosť v rôznych častiach tela, svalová slabosť). Provokujúcimi faktormi pre vznik závratov sú prudká zmena polohy tela, otočenie hlavy, stres a pre niekoho vôbec žiadny provokačný faktor [2,4,8].

Závraty sú najakútnejšie, ak má človek aj poruchy zraku, dotyky a propriocepciu (vnemy, ktoré pomáhajú určiť polohu jeho tela). Svalové dysfunkcie oka (znamenajúce poškodenie párov III, IV a VI hlavových nervov) sú tiež často spojené s roztrúsenou sklerózou a výskytom závratov [7,8]..

Teraz je možné liečiť vertigo pri roztrúsenej skleróze. Hlavným cieľom korekcie vertigo je úplné odstránenie nepríjemných pocitov a sprievodných neurologických a otiatrických porúch, čím sa zabezpečí nezávislosť v každodennom živote a minimalizuje sa riziko pádov ako potenciálneho zdroja úrazu..

Liečba vertiga pri roztrúsenej skleróze je väčšinou symptomatická. Táto korekcia spočíva v použití vestibulolytík. Na zmiernenie a prevenciu záchvatov systémového závratu sa často používajú syntetické analógy histamínu (betahistín), ale v prípade nesystémových závratov je ich použitie ako hlavného liečiva nepraktické. Pri prevažujúcej lézii vestibulárneho analyzátora sa používajú antihistaminiká. Kombinované lieky s vestibulolytickým a sedatívnym účinkom sú široko používané, čo pomáha znižovať závažnosť samotných závratov a sprievodných vegetatívnych prejavov..

Liečba pacientov s prevažne nesystémovým charakterom závratov je pomerne ťažký problém. V tomto prípade sa používajú lieky z farmakologických skupín antidepresíva, anxiolytiká, antikonvulzíva, antipsychotiká, ktorých dávky musia byť stanovené absolútne presne, aby sa zabránilo nežiaducim účinkom týchto skupín liekov.

Určitý význam má nedrogová terapia vertiga, ktorá spočíva v vykonaní súboru cvičení pre pacienta, ktoré majú adaptívny charakter a umožňujú zvládnuť vertigo. Je dôležité naučiť pacienta zručnosti prekonávať nerovnováhu.

Tieto metódy liečby závratov sú široko používané, pretože vedú k úľave od stavu pacienta a zabraňujú riziku vzniku rôznych poranení v dôsledku závratov [1, 7, 8].

Zvažovali sa teda príčiny a patogenetické mechanizmy závratov pri roztrúsenej skleróze, s výslednou povahou závratov na klinike roztrúsenej sklerózy a hlavné metódy ich nápravy..

Závraty sú príznakom roztrúsenej sklerózy


Závraty (vertigo) sú ďalším príznakom roztrúsenej sklerózy (MS)..

Podľa niektorých odhadov až 20% pacientov so sklerózou multiplex pociťuje tento mimoriadne nepríjemný pocit počas rôznych období ochorenia. Pocit závratu však vo veľkej väčšine prípadov nie je trvalým príznakom a dôvody jeho vzniku často nie sú priamym dôsledkom demyelinizácie alebo zápalových procesov..

Závraty možno opísať ako pocit točenia. Človek môže mať ilúziu rotácie vlastného tela a falošný pocit pohybu okolitých objektov. Tento stav je podobný akútnemu záchvatu pohybovej choroby, dá sa porovnať s pocitmi, ktoré sa vyskytujú pri požití väčšieho množstva alkoholu. Závraty môžu byť často sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním..

Príčiny vertiga pri roztrúsenej skleróze

Systém ľudskej rovnováhy sa spolieha na správy z vizuálneho, vestibulárneho a muskuloartikulárneho systému. Externé informácie pochádzajúce z rôznych zmyslových orgánov sa porovnávajú a integrujú na úrovni mozgového kmeňa, malého mozgu a temenných lalokov mozgovej kôry. Poruchy, ktoré sa vyskytujú v rôznych štádiách prenosu impulzov, môžu viesť k závratom.

Skutočný závrat pri roztrúsenej skleróze môže byť spôsobený poškodením mozgového kmeňa (pons varoli), poškodením VIII páru hlavových nervov (vestibulárny kochleárny nerv a, ktorý je zodpovedný za prenos sluchových impulzov a impulzov vychádzajúcich z vestibulárnej časti vnútorného ucha), poškodením mozoček (časť mozgu zodpovedná za koordináciu pohybov, reguláciu rovnováhy). Závraty pri SM sú zvyčajne sprevádzané čiastočnou alebo úplnou stratou rovnováhy (vestibulárna ataxia), ktorá sa zhoršuje náhlymi otáčkami hlavy.

Závraty sú najakútnejšie, ak má človek aj poruchy zraku, dotyky a propriocepciu (vnemy, ktoré pomáhajú určiť polohu jeho tela). Dysfunkcie svalov oka (znamenajúce poškodenie dvojice hlavových nervov III, IV a VI) sú tiež často spojené s skleróza multiplex a s pocitom závratov.

Iné príčiny závratov

Závraty pri roztrúsenej skleróze nie sú vždy spojené priamo s patologickými procesmi v centrálnom nervovom systéme. Vertigo je často spôsobené patológiou vnútorného ucha nazývanou benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV)..

Vnútorné ucho je súčasťou ľudského vestibulárneho systému. V jednej z jeho častí sa môžu hromadiť drobné kryštáliky uhličitanu vápenatého. Ich pohyb pri otáčaní a nakláňaní hlavy môže spôsobiť falošné signály do mozgu, ktoré následne spôsobujú pocit rotačného závratu..

Užívanie určitých liekov na symptomatickú liečbu roztrúsenej sklerózy (napr. Baklofén, niektoré antidepresíva) môže zhoršiť závraty

Liečba vertigo

Voľba stratégie liečby vertiga závisí od jej príčiny a je primárne zameraná na liečbu základného ochorenia. Symptomatická liečba vertiga zahŕňa liekovú terapiu a v niektorých prípadoch aj fyzické cvičenie (špeciálne cviky na precvičenie vestibulárneho aparátu)..

Závraty so sklerózou multiplex

Priebeh roztrúsenej sklerózy a prognóza. Diagnóza roztrúsenej sklerózy je založená prevažne na klinických nálezoch, ktoré poukazujú na opakujúci sa priebeh ochorenia. Pre roztrúsenú sklerózu je charakteristické, že neurologické príznaky z centrálneho nervového systému „blikajú“, to znamená, že sa šíria včas. Napríklad pri jednej z exacerbácií sa vyvinie epizóda závratov s následnou exacerbáciou - optická neuritída. Klinická diagnóza je potvrdená údajmi z MRI. Roztrúsená skleróza má tendenciu postupovať s výskytom nových neurologických príznakov a ťažkostí. Prognóza závisí od stupňa zapojenia nervového systému do patologického procesu.

Prevencia roztrúsenej sklerózy. V súčasnosti nie sú vyvinuté žiadne konkrétne opatrenia na prevenciu roztrúsenej sklerózy, ale závažnosť a závažnosť každej jednotlivej exacerbácie je možné znížiť použitím špeciálnej liečby..

Terapeutický prístup k roztrúsenej skleróze. Liečba roztrúsenej sklerózy zahŕňa liečbu exacerbácií intravenóznym metylprednizolónom, ako aj dlhodobú liečbu preventívnymi liekmi, ktoré znižujú frekvenciu následných exacerbácií a progresie. Liečbe roztrúsenej sklerózy sa podrobne venujeme v našom článku..

Očakávané výsledky liečby a prognóza roztrúsenej sklerózy. Existuje názor, že určité spôsoby liečby môžu znížiť závažnosť a závažnosť jednotlivých exacerbácií roztrúsenej sklerózy a jej progresie. Nápravy sú popísané v našom článku.

Odborná rada. Pacienti s pravdepodobnou alebo potvrdenou sklerózou multiplex sú sledovaní a liečení neurológom.

Arnold-Chiariho malformácia

- Priebeh malformácií a prognózy Arnolda-Chiariho. Arnold-Chiariho malformácia u dospelých spočíva v zostupe malého mozgu alebo mozgového kmeňa pod úroveň foramen magnum. Stav sa zvyčajne prejavuje nestabilitou alebo závratmi sprevádzanými nystagmom, často zameraným pri pohľade na stranu. Oscilopsie často vyvolávajú dojem závratu, keď sa pacient pozerá nabok. Príznaky sa zvyknú časom zhoršovať. Možno, v priebehu času, vzhľad bolesti hlavy pri kašli na pozadí progresívnej kompresie mozgového kmeňa.

- Prevencia malformácií Arnold-Chiari. Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu progresie ochorenia nie sú v súčasnosti vypracované..

- Terapeutický prístup k Arnold-Chiariho malformácii. Po overení diagnózy sa odporúča vykonať chirurgický zákrok na dekompresiu zadnej lebečnej jamky..

- Očakávané výsledky liečby malformácií a prognózy Arnold-Chiari. Chirurgický zákrok vo väčšine prípadov pomáha zastaviť progresiu kmeňových príznakov a niekedy vedie k ústupu existujúcich príznakov.

- Odborné konzultácie týkajúce sa malformácií Arnolda-Chiariho. Po potvrdení diagnózy malformácie Arnolda-Chiariho údajmi z magnetickej rezonancie je pacient odoslaný k neurológovi, ktorý rozhodne o liečbe a o odporúčaní neurochirurgickej liečby. III. Závraty pri liečbe liekmi a so systémovými chorobami

Závraty s posturálnou hypotenziou.

Priebeh posturálnej hypotenzie a prognóza. Príznaky posturálnej (ortostatickej) hypotenzie označujú pacienti zvyčajne ako pocit nestability a nie ako rotáciu predmetov. Útoky nesystémových závratov sa často vyskytujú pri zmene polohy tela, napríklad pri vstávaní z ľahu, niekedy sa však môže vyvinúť po niekoľkých minútach. Môžu byť sprevádzané „tmavnutím“ v očiach alebo dokonca mdlobami. Priebeh ochorenia a prognóza závisia od patológie, ktorá je základom posturálnej hypotenzie. Môže to byť autonómna neuropatia vrátane cukrovky, ako aj užívanie určitých liekov. Diabetická neuropatia je charakterizovaná progresiou v priebehu času. Ak je posturálna hypotenzia výsledkom užívania antihypertenzív, potom je možné zlepšenie dosiahnuť zmenou režimu alebo vysadením lieku.

Prevencia posturálnej hypotenzie. V súčasnosti nie sú vyvinuté nijaké prostriedky na prevenciu autonómnej neuropatie. Dôkladná kontrola krvného tlaku pomáha predchádzať posturálnej hypotenzii spojenej s antihypertenzívami.

Terapeutický prístup k posturálnej hypotenzii. Liečba posturálnej hypotenzie pri autonómnej neuropatii je náročná. Niektoré epizódy je možné zastaviť nosením špeciálnych elastických pančúch a pančuchových nohavíc. Sodík šetriace kortikosteroidy, ako je fludrokortizón (florin, kortín), môžu mať významné účinky, mali by sa však používať opatrne vzhľadom na možnosť srdcového zlyhania..

Očakávané výsledky liečby a prognóza posturálnej hypotenzie. Prognóza závisí od základnej patológie posturálnej hypotenzie. Najpriaznivejšia prognóza hypotenzie spôsobenej užívaním antihypertenzív.

Konzultácie špecialistov na posturálnu hypotenziu. Pacienti s posturálnou hypotenziou v dôsledku patológie autonómneho nervového systému sú zvyčajne odosielaní k neurológovi špecializovanému na choroby autonómneho nervového systému..

Skleróza, ale nie tá. Aké sú príznaky difúznej patológie

Skleróza multiplex je jednou z najnebezpečnejších chorôb, ktorá postupuje a výrazne zhoršuje kvalitu života človeka, zbavuje ho možnosti samostatného pohybu, stravovania, jasného myslenia atď. Stojí za to pochopiť, že priebeh ochorenia môže prebiehať exacerbáciou aj remisiou. Ľudia to často nájdu u seba alebo u svojich blízkych už v dosť neskorých fázach. A to aj napriek tomu, že telo pravidelne vysiela signály choroby. Naučiť sa rozpoznávať tieto signály znamená dať sebe alebo svojmu chorému príbuznému príležitosť žiť lepšie dlhšie. Aké príznaky naznačujú vývoj takejto patológie v ranom štádiu, povedal AiF.ru neurológ, Ph.D. Daniil Degterev.

Aký je problém?

Skleróza multiplex je progresívne ochorenie, pri ktorom je narušená integrita membrán nervových buniek. Lézie sú lokalizované v mozgu a mieche. Výskyt roztrúsenej sklerózy je spojený s patologickým procesom poškodenia vlastných tkanív tela. To sa stane, keď obranný systém tela omylom začne vnímať svoje vlastné normálne bunky ako pôvodcu chorôb. Takáto chyba môže nastať napríklad po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii, ak majú povrchové receptory vírusov a baktérií podobnú štruktúru ako receptory normálnych buniek v tele. Imunitné bunky sa stretávajú s týmito receptormi a zahájia rozsiahlu „vojenskú kampaň“ proti ich nosičom, pričom zničia „mimozemšťana“ aj „priateľa“. Takáto reakcia sa nazýva autoimunitná a môže sa vyvinúť okrem nervového systému aj v takmer každom orgáne a tkanive..

Včasná diagnostika sklerózy multiplex nie je ľahká úloha ani pre skúseného lekára. Ale vyzbrojení znalosťami o najbežnejších príznakoch tohto ochorenia môžete nezávisle podozrievať z jeho prítomnosti, čo poskytne chorému veľkú službu..

Je tiež dôležité povedať, prečo sa skleróza multiplex tak nazýva. Faktom je, že pri histologickom vyšetrení nervového tkaniva poškodeného roztrúsenou sklerózou sa v tkanivách mozgu a miechy nachádzajú rozptýlené (alebo rozptýlené) plaky rôznej veľkosti (latinsky skleróza). Tieto plaky sa tiež objavujú v rôznych časoch, takže môžete nájsť možnosti „staré“ aj „čerstvé“. Roztrúsená skleróza je teda multifokálna autoimunitná lézia centrálneho nervového systému rozptýlená v priestore a čase, ktorá je jednou z hlavných charakteristík tohto ochorenia..

Nebezpečné značky

Skleróza multiplex je ochorenie s mnohými klinickými prejavmi rôznej závažnosti. Niektoré z hlavných skorých príznakov sú uvedené nižšie..

2. Poruchy citlivosti. Skleróza multiplex poškodzuje dráhy v mozgu a mieche, ktoré sú zodpovedné za prenos bolesti, teploty, hmatových vnemov, vnemov pohybu a polohy v priestore. Signály nemusia vstupovať do mozgu alebo môžu byť pozmenené. Pocit mravčenia a necitlivosť sú niektoré z najbežnejších príznakov roztrúsenej sklerózy. Najčastejšie sa vyskytujú v oblasti tváre, rúk, nôh. Okrem toho môže dôjsť k "páleniu" a bolesti rôznej lokalizácie, zhoršeného vnímania chladu, tepla, dotykov.

3. Znížená sila končatín. Svalová slabosť (paréza) v rukách a nohách sa vyskytuje v dôsledku porušenia šírenia excitácie pozdĺž nervových vlákien, ktoré prenášajú motorické príkazy z mozgu do svalov. Slabosť sa často objavuje v ruke a nohe na jednej strane alebo na dolných končatinách. Je potrebné pripomenúť, že akútna svalová slabosť je hrozivým príznakom neurologického ochorenia.!

4. Všeobecná slabosť, zvýšená únava. Sťažnosť na nevysvetliteľnú únavu je typická pre 80% ľudí so sklerózou multiplex. Únava sa zvyčajne dostaví náhle a trvá týždne, kým dôjde k zlepšeniu.

5. Závraty a nerovnováha. Závraty sa vyskytujú v pokoji alebo pri pohybe, charakterizované zhoršenou presnosťou pohybov, nestabilitou pri chôdzi, pádom. Takéto sťažnosti sú spojené s poškodením ciest vedúcich z vestibulárnych jadier a malého mozgu.

6. Narušenie normálnej činnosti močového mechúra. Abnormálna funkcia močového mechúra sa vyskytuje u takmer 80% ľudí so sklerózou multiplex. Medzi jeho prejavy patrí časté močenie, silné nutkanie na močenie a epizódy močenia. Oveľa menej často sa vyskytujú sťažnosti spojené so stratou kontroly nad funkciou čriev.

7. Porušenie sexuálnych funkcií. Ťažkosti so sexuálnym vzrušením sú jedným z prejavov roztrúsenej sklerózy. Hlavné centrá zodpovedné za vznik a udržiavanie libida sa nachádzajú v mozgu, ktorý je hlavným cieľom útokov tohto ochorenia..

8. Kognitívne problémy. Asi v polovici prípadov so sklerózou multiplex sú narušené vyššie duševné funkcie, čo sa prejavuje príznakmi ako znížená pamäť a pozornosť, ťažkosti pri vykonávaní duševných úloh a plánovanie vašich aktivít..

9. Emočné poruchy. Depresívna porucha je veľmi častá u ľudí so sklerózou multiplex. Vyskytujú sa sťažnosti na zvýšenú podráždenosť, zmeny nálady, neprimerané vzrušenie alebo apatiu. Ak je v hemisférach mozgu viac ložísk demyelinizácie, môžu sa vyskytnúť záchvaty nekontrolovaného plaču a / alebo smiechu..

10. Neuralgia trigeminálneho nervu. Charakterizované záchvatmi intenzívnej pulzujúcej bolesti v polovici tváre.

11. Neuropatia tvárového nervu. Je charakterizovaný výskytom jednostrannej slabosti tvárových svalov. Na postihnutej strane je pre človeka ťažké pokrčiť čelo, úplne zavrieť oči, usmievať sa a napínať svaly brady.

12. Porušenie reči a prehĺtania. Jedným z príznakov roztrúsenej sklerózy môže byť rozmazaná reč, vyslovovanie slov v nose (nazálnosť), dusenie sa pri prehĺtaní jedla.

Príznaky roztrúsenej sklerózy sú početné a rozmanité, ale väčšina z nich sa vyznačuje skutočnosťou, že sa rýchlo rozvíjajú a môžu tiež náhle vymiznúť, najmä na začiatku ochorenia..

Je tiež dôležité vedieť, že u mladých žien s nástupom ochorenia vo veku 20 - 40 rokov je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať sklerózu multiplex. Po 60 rokoch sa toto ochorenie takmer nikdy nevyskytuje (väčšina z vyššie uvedených sťažností u starších ľudí je spojená s vaskulárnym poškodením mozgu).

Závraty

Zvyčajne sú závraty, strata rovnováhy, orientácia príznakmi jednoduchého ochorenia, ktoré je ľahko liečiteľné. Oveľa menej často sa môžu prejaviť mŕtvica a ťažké genetické choroby. Ale aj v prvom prípade, ak lekár neurčí správnu diagnózu a začne nesprávnu liečbu, kvalita života pacienta sa veľmi zhorší..

Diagnózu závratov možno podozrievať z popisu symptómov. Takéto sťažnosti sú dvojakého druhu:

  • Skutočný závrat, keď existuje ilúzia, že sa všetko začne točiť dokola (systémové závraty, vertigo). V takom prípade určité pohyby hlavy vyvolávajú závraty. Osoba si tiež môže všimnúť nystagmus (mimovoľné oscilačné pohyby očí), niekedy si to vyžaduje osobitný výskum. Vertigo tiež sťažuje pobyt vo vzpriamenej polohe pri chôdzi alebo státí. Existujú tri hlavné choroby, ktorých hlavným príznakom je vertigo:
    • benígne paroxysmálne pozičné vertigo;
    • Meniérova choroba;
    • vestibulárna neuronitída.
  • Všetko ostatné: nestabilita, strata rovnováhy, orientácia, pocit pádu atď. (Nesystémový závrat). Prípad môže byť v stave ľahkej hlavy, depresii. hypoglykémia pri cukrovke a iných stavoch. Najčastejšie sa takéto poruchy vyskytujú u starších ľudí v dôsledku chorôb bežných v tomto veku a potreby užívania niektorých liekov s takýmito vedľajšími účinkami..

V žiadnej z týchto situácií nemôže byť príčinou závratov osteochondróza krčnej chrbtice, aj keď túto diagnózu často možno počuť na základe vymenovania lekára. Po celom civilizovanom svete vedia, že degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách (čo je v skutočnosti osteochondróza) veľmi zriedka spôsobujú akékoľvek príznaky - častejšie by sa malo hľadať nejaké iné ochorenie. Aj v Rusku radi diagnostikujú vertebrobazilárnu (vaskulárnu) nedostatočnosť a nazývajú ju príčinou závratov. Cievne problémy však zriedka skutočne spôsobujú tieto príznaky..

Systémové vertigo

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV, otolitiáza)

Pri BPPV trvajú záchvaty závratov niekoľko sekúnd, menej často minút a niekedy sa objaví nevoľnosť. Zvyčajne sa to stane, keď si človek ľahne a potom vstane, alebo ak odhodí hlavu dozadu. Dôvodom tohto stavu je, že v labyrinte - dôležitej časti vestibulárneho aparátu - sa objavujú kryštály uhličitanu vápenatého, ktoré sa pohybujú, dráždia receptory a mozog nakoniec dostáva protichodné signály. Na potvrdenie tejto diagnózy lekár po rozhovore s pacientom vykoná test Dix-Holpayk.

BPPV je ošetrený manévrom na zmenu polohy tela v priestore Brandt-Daroff, Semont alebo Epley. Vo väčšine prípadov nemá zmysel používať na liečbu vertiga špeciálne lieky - robí sa to iba vtedy, ak sú záchvaty veľmi časté.

Vestibulárna neuronitída

Vestibulárna neuronitída začína náhle, človek má neustále závraty, objavuje sa nevoľnosť, zvracanie, stáva sa pre neho ťažké chodiť. Lekár si môže všimnúť aj spontánny vestibulárny nystagmus, na toto ochorenie bude poukazovať aj pozitívny test s vodorovným ťahom hlavy.

Zároveň sa zachováva sluch (ak nie, tak hovoríme o inej chorobe - labyrinte). Prečo sa tieto príznaky vyskytujú? Vestibulárna neuronitída je vírusový alebo bakteriálny zápal vestibulárneho gangliónu, to znamená gangliónu vo vnútornom zvukovode. Existuje len veľmi málo účinných antivírusových liekov a všetky sú zamerané na boj proti špecifickým vírusom. A keďže nie je možné pochopiť, čo presne spôsobilo vestibulárnu neuronitídu, zostáva čakať: najhoršie obdobie trvá nie viac ako 1-2 dni. Jediný spôsob, ako urýchliť proces hojenia, je pomocou steroidných protizápalových liekov..

Meniérova choroba

Pri Menierovej chorobe opakované záchvaty silného závratu posledné minúty alebo dokonca hodiny, na jednej strane je hluk, tlak v uchu; je nystagmus, nevoľnosť, vracanie, stráca rovnováhu. Pri audiometrii (štúdia ostrosti sluchu) lekár zistí poruchu sluchu pri nízkych frekvenciách. Táto choroba sa môže prejaviť mesiace alebo roky. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného tlaku endolymfy (tekutiny) vo vnútornom uchu, čo narúša jeho funkciu. Ak sa diagnóza potvrdí, lekár môže predpísať diuretiká (diuretiká - hydrochlorotiazid, acetazolamid) a diétu s nízkym obsahom solí. Ak záchvaty výrazne znižujú kvalitu života, lekár predpíše aj antiemetické lieky (domperidón, metoklopramid), benzodiazepíny (diazepam, lorazepam) alebo antihistaminiká (dimhydrinát, difenhydramín).

Huntov syndróm

Akútne závraty a / alebo strata sluchu, jednostranné ochrnutie tvárových svalov, bolesť v uchu, vyrážky v zvukovode a ušnej ušiach - takto sa prejavuje Huntov syndróm, poškodenie geniculárneho ganglia (časť tvárového nervu) pásovým oparom (vírus herpes zoster). Ako liečba sa používa špecifické antivírusové liečivo acyklovir a kortikosteroidy.

Pretrepte bludisko

Ak je labyrint poškodený pri poranení hlavy, prejaví sa to ako závrat, nevoľnosť, zvracanie a neschopnosť udržiavať rovnováhu. Postupne, v priebehu dní alebo mesiacov, tento stav zmizne. Potom sa však môže vyskytnúť benígne paroxysmálne pozičné vertigo alebo v zriedkavých prípadoch Menierova choroba..

Migréna vertigo (vestibulárna migréna)

Zvyčajne pri migréne vertigo útok trvá minúty alebo hodiny. Zároveň sa navyše často vyskytujú vizuálne poruchy typické pre auru migrény (blikajúce záblesky, bodky, dúhové pruhy pred očami, zúženie zorných polí atď.), Svetelný a zvukový strach. V takom prípade sa bolesť hlavy nevyskytuje vždy. Osoba si môže všimnúť, že takýto stav vyvoláva ako bežná migréna určité jedlo, vône, situácie atď. Neurológ v tomto prípade môže predpísať lieky na prevenciu: triptány alebo v malých dávkach tricyklické antidepresíva, antiepileptiká, betablokátory. Existujú aj špeciálne cvičenia na vestibulárnu rehabilitáciu..

Závraty so sklerózou multiplex

Pri roztrúsenej skleróze u ľudí sú postihnuté obaly nervových vlákien, a preto sa vyskytujú rôzne poruchy, hlavne motorické poruchy. Avšak v 20 percentách prípadov sa toto ochorenie prejavuje záchvatmi závratov a pripomína vestibulárnu neuronitídu. Príznaky však trvajú dlhšie - niekoľko dní alebo týždňov. Na zmiernenie stavu pacienta môže lekár predpísať krátky priebeh kortikosteroidov.

Prechodný ischemický záchvat (TIA)

Tento stav je veľmi podobný mozgovej príhode, ale prejde sám a nepoškodí mozgové tkanivo. Okrem závratov, straty rovnováhy môže človek pociťovať necitlivosť na jednej strane tela, slabosť, reč môže byť nezrozumiteľná, môže dôjsť k zmäteniu vedomia, dvojitému videniu alebo strate zraku, strate pamäti, ťažkostiam s prehĺtaním, močovej alebo fekálnej inkontinencii. To všetko sa deje v dôsledku skutočnosti, že trombus alebo embólia (častica trombu, aterosklerotický plak, zmenená srdcová chlopňa) upchávajú mozgovú cievu na niekoľko minút alebo hodín. Pretože pacienti s TIA majú zvýšené riziko mozgovej príhody, je nevyhnutné čo najskôr vyhľadať lekára, ak sa tieto príznaky vyskytnú..

Perilymfatická fistula

Perilymfatická fistula sa vyskytuje po traumatickom poranení mozgu, barotraume (poškodenie v dôsledku prudkého poklesu atmosférického tlaku) alebo po silnom cvičení. Prejavuje sa ako závraty a / alebo poruchy sluchu po kýchaní, zdvíhaní ťažkých predmetov, namáhaní, kašľaní a hlasných zvukoch. Je to z dôvodu poškodenia membrán v strednom a vnútornom uchu. Je dosť ťažké diagnostikovať tento stav, pretože na tento účel lekár predpisuje počítačovú tomografiu. V niektorých prípadoch perilymfatická fistula prechádza sama, ale na urýchlenie procesu musíte zostať v posteli, ležať na posteli so zdvihnutým čelom a vyhnúť sa napätiu. Ak však po niekoľkých týždňoch nedôjde k žiadnemu účinku, mali by sa použiť iné spôsoby liečby, možno chirurgický zákrok.

Syndróm polkruhového dehiscencie kanála (Minorov syndróm)

Závraty pri Minorovom syndróme sú vyvolané kašľom, kýchaním, hlasnými zvukmi a používaním Valsalvy. Počas krátkych epizód závratov sa môžete tiež stretnúť s nevoľnosťou alebo nestabilitou. U niektorých pacientov sa sluch zhoršuje (na audiograme sa to prejavuje vzduchovou medzerou). V tomto stave je kosť pokrývajúca horný polkruhový kanál tenká alebo dokonca zmizne, čo spôsobuje príznaky. Treba však povedať, že tento syndróm je extrémne zriedkavý..

Koganov syndróm

Táto zriedkavá autoimunitná porucha sa prejavuje intersticiálnou keratitídou, čo je zakalenie v stredných a hlbokých vrstvách vonkajšieho plášťa očnej gule - rohovky. Ochorenie sa tiež prejavuje podobnými záchvatmi ako pri Meniérovej chorobe (závraty, nevoľnosť, vracanie, tinnitus a zvonenie v ušiach, porucha sluchu, strata rovnováhy). Môže sa vyskytnúť ilúzia oscilácie okolitých objektov (oscilopsia). Pri tomto ochorení sú predpísané steroidy a iné imunosupresíva..

Rotačná oklúzia vertebrálnej artérie (Archerov syndróm)

Pri tejto zriedkavej chorobe sa objavia závraty, keď človek otočí hlavu jedným smerom (menej často v oboch smeroch): vertebrálna artéria je stlačená, čo vedie k tomuto stavu. Dôvodom môže byť pravdepodobne degeneratívne ochorenie chrbtice alebo vrodená foraminálna stenóza (zúženie medzistavcového foramenu). Možnosti liečby choroby sa pohybujú od jemného režimu až po konzervatívny a rovnomerný chirurgický zákrok.

Wallenbergov syndróm

Náhle závraty a nerovnováha sú príznakmi Wallenbergovho syndrómu. Môžete tiež zaznamenať dvojité videnie, slabosť v jednej ruke, zúženie zrenice, porušenie teploty a citlivosť na bolesť na jednej strane. To všetko sa deje v dôsledku zablokovania zadnej dolnej cerebelárnej alebo vertebrálnej artérie, ako aj traumatickej disekcie vertebrálnej artérie. Liečba je v tomto prípade symptomatická.

Mozgová mozgová príhoda

Pri mozgovej mŕtvici (časť mozgu zodpovedná za koordináciu pohybov a udržiavanie rovnováhy) dochádza k náhlym závratom s nevoľnosťou a zvracaním, nystagmom, zhoršenými pohybmi končatín, človek spadne na jednu stranu. Zvyčajne sa to stane s ľuďmi staršími ako 60 rokov a so zvýšeným rizikom mozgovej príhody (ľudia s cukrovkou alebo hypertenziou). Na potvrdenie diagnózy lekár urgentne vykoná počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu.

Epizodická ataxia typu 2

Toto genetické ochorenie sa prejavuje v detstve a dospievaní: dieťa má silné závraty, poruchy pohybu, je choré, zvracia. Útoky môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Na liečbu akútneho stavu lekár predpíše acetazolamid.

OŠETRENIE SYSTÉMOVEJ VIDITEĽNOSTI

Ak vertigo trvá viac ako niekoľko hodín alebo dní, potom môže kvalita života človeka dramaticky poklesnúť. Preto lekár predpisuje lieky, ktoré zmierňujú príznaky. Najskôr sa používajú antihistaminiká (dimerhydrinát, difenhydramín) a tiež lieky, ktoré majú navyše sedatívny účinok - antiemetiká (domperidón, prometazín, metoklopramid, ondansetron) a benzodiazepíny (diazepam, lorazepam, klonazepam), alprazolam.

Účinná môže byť aj rehabilitácia - špeciálne cvičenia, ktoré pomôžu vyrovnať sa s problémami vestibulárneho aparátu. Najlepšie je neodkladať začiatok vyučovania..

Nesystémový závrat

V tomto stave, ktorý netrvá dlhšie ako pár sekúnd alebo minút, sa človeku zdá, že okolité predmety sa pohybujú, cíti teplo, poriadne sa potí, je mu nevoľno, zakalia sa mu oči, zrak môže dokonca zmiznúť, človek zbledne. Zvyčajne sa objavuje točenie hlavy, keď pacient sedí alebo stojí, ale neľahne. Príčinou môže byť ortostatická hypotenzia (pokles tlaku po prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy), arytmie a vazovagálna kríza (nadmerná aktivita blúdivého nervu, ktorá vedie k zníženiu srdcovej frekvencie).

Depresia, úzkosť alebo panická porucha, závislosť od alkoholu alebo porucha osobnosti môžu viesť k nesystémovému závratu. Napríklad, ak má človek okrem tohto príznaku aj dýchavičnosť, búšenie srdca a potenie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o záchvate paniky. So všetkými týmito stavmi pracuje psychiater..

Poškodenie spôsobené liekmi

Niektoré aminoglykozidy (napríklad gentamicín) môžu byť toxické pre vestibulárny aparát: poškodzujú vláskové bunky vnútorného ucha, vyvolávajú nerovnováhu a pri pohybe hlavy spôsobujú oscilopsiu (ilúziu vibrujúcich okolitých predmetov). Tento stav sa môže stať chronickým.

Antiepileptiká, sedatíva, trankvilizéry môžu tiež spôsobiť nesystémový závrat. Niekedy sú lieky, ktoré znižujú krvný tlak, príliš silné a tlak klesá na abnormálne hodnoty, čo spôsobuje príznaky, ktoré sa podobajú závratom.

Akustická neuroma

Keď človek kráča, začne sa kývať, okolité predmety sa hýbu, môže sa mu zhoršiť aj sluch, môže sa vyskytnúť tinnitus - to sú hlavné príznaky neuromu sluchového nervu (benígny novotvar). Vo väčšine prípadov sú týmto pacientom predpísaný chirurgický zákrok alebo radiačná terapia..

Syndróm pristátia (morská choroba na súši)

Po cestovaní po vode môže človek vo veľmi zriedkavých prípadoch vyvinúť tento syndróm: pacient má pocit, že stráca rovnováhu, trasie sa, zdá sa mu, že chodí po nerovnom teréne. Tento stav zvyčajne ustúpi po niekoľkých dňoch. V závažnejších prípadoch však môže lekár predpísať benzodiazepíny alebo antiepileptikum klonazepam..

Nesystémové závraty môžu byť tiež spôsobené anémiou (sprevádzanou únavou, slabosťou a bledosťou), hypoglykémiou (nízka hladina cukru v krvi, ktorá sa môže prejaviť ako potenie a zmätenosť), zápalom ucha, úpalom alebo dehydratáciou..

DIAGNOSTIKA

Najčastejšie so závratmi môže byť diagnóza stanovená priamo v kancelárii neurológa: bude počúvať sťažnosti, vykoná niekoľko testov na posúdenie chôdze, sluchu, stavu vestibulárneho aparátu a vyšetrenie ucha otoskopom. Vo vzácnejších prípadoch môže byť potrebné zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia, angiografia magnetickou rezonanciou, kalorický test atď..

Pri plánovaní návštevy lekára sa snažte pamätať na to, čo presne vyvoláva záchvaty závratov, kedy sa začali, ako často sa objavujú a aké ďalšie príznaky sa vyskytujú..

Závraty so sklerózou multiplex ako liečiť

Relaps-remitujúca roztrúsená skleróza je autoimunitné chronické neurologické ochorenie charakterizované striedaním období exacerbácie a remisie. Je to ľahká forma sklerózy multiplex (počiatočné štádium). V období úľavy od príznakov začína fáza čiastočného alebo úplného obnovenia kapacity, najmä straty funkcií centrálneho nervového systému..

Progresia ochorenia nastáva v dôsledku deštrukcie myelínu (biela hmota, ktorá funguje ako vodič), ktorá vyvoláva zjazvenie nervových tkanív mozgu a miechy. Veľkosti vytvorených plakov sa pohybujú od 1 do 2 mm do niekoľkých centimetrov.

Priemerný vek choroby je 30 rokov. Ženy patria do kategórie rizikových pacientov, pretože sú náchylnejšie na poškodenie centrálneho nervového systému.

Typy sklerózy multiplex remitujúcich sú:

Faktory, ktoré sú podkladom prejavu príznakov

remitujúca (rekurentná) skleróza multiplex:

1. Genetická predispozícia.
2. Ekologická situácia v regióne bydliska.
3. Výživa.
4. Stres.
5. Odložené zranenia, vr. chirurgické zákroky.
6. Choroby bakteriálnej a vírusovej etiológie.
7. Vystavenie toxínom, ktoré sa dostávajú do ľudského tela z životného prostredia.
8. UV žiarenie (UVA, UVB).
9. Vystavenie žiareniu.
10. Zlé návyky (fajčenie, systematické užívanie alkoholu a drog).

Príznaky roztrúsenej sklerózy

Toto ochorenie je veľmi zákerné, pretože je ťažké ho diagnostikovať v počiatočných štádiách. Ťažkosti pri stanovení diagnózy vyvoláva kompenzačná funkcia zdravých nervových vlákien, ktoré tvrdo pracujú a dopĺňajú poškodenie v miestach ohniskových lézií..

Hlavné príznaky sú:

1. Závažné závraty pri roztrúsenej skleróze.
2. Nevoľnosť.
3. Časté, dlhotrvajúce bolesti hlavy.
4. Rýchla únava.
5. Svalová slabosť.
6. Tremor horných končatín.
7. Porucha motility (napríklad nekoordinácia pohybov rôznych svalových skupín v oblasti drieku).
8. Ochrnutie oka, hypoglosálne a iné tvárové nervy.
9. Vysokofrekvenčné pohyby očných buliev oscilačnej povahy v rôznych smeroch (hore, dole, doľava, doprava).
10. Pocit tepla a / alebo mravčenie vo falangách prstov na rukách a rukách.
11. Problémy so stoličkou.
12. Inkontinencia v dôsledku oslabenia svalov zodpovedných za prácu močového mechúra.
13. Genitálna dysfunkcia.
14. Problémy so zrakom.
15. Zhoršenie intelektuálnych schopností.
16. Neprimerané zmeny nálad.
17. Predĺžená depresia.

Pretrvávajúce závraty a nevoľnosť pri roztrúsenej skleróze sú príznakmi exacerbácie, ktorá by mala byť prvým zvončekom pre počiatočné alebo opakované vyšetrenie v lekárskej inštitúcii. Najefektívnejšou diagnostickou metódou je zobrazovanie magnetickou rezonanciou v kombinácii s darcovstvom krvi (imunologické testy)..

Liečba príznakov opakovanej sklerózy

Pred predpísaním liečby je povinným opatrením dôkladné odobratie anamnézy a zhodnotenie stavu osoby s podozrením na SM. Liečba je predpísaná iba praktickým neurológom, pretože neexistujú dvaja pacienti s rovnakým ochorením!

Ciele liečby:

1. Aktivácia kompenzačných schopností tela.
2. Úľava od zapálených ohniskov.
3. Minimalizácia rizika relapsu, progresie.
4. Eliminácia negatívnych sprievodných symptómov.

Liečebný režim zahŕňa použitie kombinovanej liečby. Hlavné terapeutické kroky:

• transplantácia kmeňových buniek;
• užívanie farmakologických liekov - najčastejšie sa predpisujú hormóny (prednizolón, metylprednizolón);
• imunobiologické odoberanie jadier;
• plazmaferéza.

Ako a ako liečiť vertigo pri roztrúsenej skleróze?

Hlavnou otázkou, ktorú si ľudia s podobným problémom kladú v prvých 2 - 10 rokoch priebehu ochorenia, je to, čo si majú vziať zo závratov pri roztrúsenej skleróze. Užívanie liekov je najjednoduchšou a najrýchlejšou možnosťou na zmiernenie stavu pacientov s poruchami vestibulárneho aparátu..

Tabletky na závraty proti roztrúsenej skleróze:

• trankvilizéry benzodiazepínových sérií (fenazepam, diazepam atď.);
• skupina betahistínu (Vestibo, Asniton, Avertid, Microzer, Betaserc, Tagista atď.);
• difenhydramín (lepšie známy ako „difenhydramín“);
• skopolamín ("hyoscín").

Osobne ma nikdy nebolia hlava viac spôsobená sklerózou multiplex. Jediné, čo si môžem všimnúť, je, že keď zavriem oči, je narušená koordinácia, takže sa musím držať podpory.

Nabudúce sa vráťme k rozhovoru o liečbe roztrúsenej sklerózy v Izraeli.

12 skorých príznakov roztrúsenej sklerózy, na ktoré si treba dať pozor

Ak pravidelne pociťujete závraty, zhoršenie sluchu a máte po tele husiu kožu, ponáhľajte sa k lekárovi.

Skleróza multiplex je vážne ochorenie, ktoré ovplyvňuje nervové vlákna rozptýlené po celom mozgu a mieche (odtiaľ pochádza názov „difúzne“). Zároveň je nervové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom a vytvárajú sa na ňom jazvy (v skutočnosti je slovo „skleróza“ preložené z gréčtiny ako jazva). Signály z mozgu do orgánov, tkanív a chrbta začnú prechádzať zádrhelom, čo ovplyvňuje zdravotný stav a výkonnosť.

Spravidla to nie je fatálne. S progresiou však skleróza multiplex poškodzuje kvalitu života. Slabosť, zvýšená únava, problémy s pamäťou, rozmazané videnie, tras rúk, problémy s pohybom...

Roztrúsená skleróza je najbežnejšia u ľudí vo veku 45 - 64 rokov, možno však pozorovať jej prvé prejavy. Roztrúsená skleróza (SM): Skoré príznaky a bežné príznaky už vo veku 20 - 40 rokov.

Bohužiaľ, na túto chorobu zatiaľ neexistuje žiadny liek. Existujú však spôsoby, ako zastaviť progresiu ochorenia a zmierniť príznaky, ktoré sa už objavili. Čím skôr navštívite terapeuta alebo neurológa, tým efektívnejšie môžete bojovať.

Aké sú skoré príznaky SM? ktoré vám pomôžu navštíviť lekára včas.

1. Zmeny videnia

Toto je jeden z najčastejších skorých príznakov. Optický nerv je takmer prvý, kto trpí sklerózou multiplex. Výsledkom tejto porážky sú problémy so zrakom. V určitom okamihu si všimnete, že napríklad:

  • okolitý svet je akoby v hmle;
  • objekty v okolí získali rozmazané obrysy;
  • niekedy sa zdvojnásobuje v očiach;
  • videnie sa zjavne zhoršilo: je pre vás ťažké vidieť niečo ďaleko alebo blízko;
  • je pre vás ťažké rozlíšiť medzi červenou a zelenou farbou, splývajú;
  • „muchy“ mi pravidelne tancujú pred očami;
  • pri pohľade hore alebo do strán sa objavia bolestivé pocity.

Problémy so zrakom môžu byť rôzne: roztrúsená skleróza je ochorenie s dosť nepredvídateľnými účinkami. Mala by vás však upozorniť už len skutočnosť, že niečo nie je v poriadku s vašimi očami. Najmä ak je sprevádzané ďalšími skorými príznakmi sklerózy multiplex.

2. Slabosť a únava

Nevysvetliteľná slabosť v počiatočných štádiách roztrúsenej sklerózy je prítomná u 80% pacientov s únavou. Je to spôsobené poškodením nervov v chrbtici a v prvom rade ovplyvňuje nohy: stáva sa ťažké chodiť alebo stáť dlhšie..

3. Brnenie v končatinách

Tento príznak je spôsobený poškodením mozgu a miechy, čo spôsobuje protichodné signály do nervových zakončení na povrchu tela. Spravidla tu behá nepríjemná husia koža:

  • ruky;
  • nohy;
  • prsty;
  • tvár.

Tieto príznaky sú spočiatku mierne, ale s vývojom SM sú bolestivejšie..

4. Necitlivosť, strata citlivosti v končekoch prstov

Prsty môžu otupieť z rôznych dôvodov. Ale ak pri dotyku s predmetom nemôžete rozpoznať, či je teplo alebo zima, jedná sa o alarmujúci príznak..

5. Elektrické výboje v tele

Stojí za to neúspešne otočiť hlavu, pohnúť rukou alebo nohou, skloniť sa - a zdá sa, že ste šokovaní. S rozvojom sklerózy multiplex sa tieto pocity môžu stať pravidelnými..

6. Svalové kŕče

Asi polovica ľudí so sklerózou multiplex má bolesti v počiatočných štádiách ochorenia, nevysvetliteľné kŕče vo svaloch nôh, paží, chrbta.

Upozorňujeme, že kŕče môžu byť prirodzenou reakciou, napríklad na fyzickú námahu, nepríjemné topánky alebo dehydratáciu. Ale svalové kŕče ako pravidelný príznak sú jednoznačne spojené s akýmsi systémovým problémom. Je možné, že pri skleróze multiplex.

7. Poruchy koordinácie

Ak sa vám často točí hlava, všimnete si, že ste sa stali nemotornými, niekedy stratíte rovnováhu, cítite sa neisto pri chôdzi, je načase poradiť sa s lekárom. Neignorujte tieto varovné signály.

8. Problémy s močením

Ďalším príznakom, ktorý sa vyskytuje u 80% ľudí so sklerózou multiplex. Prejavuje sa to takto: vypijete rovnaké množstvo tekutiny, ale oveľa častejšie ste začali behať na toaletu. Alebo napríklad nemáte vždy čas zadržať moč. Alebo nemôžete cikať, kým nie je váš močový mechúr prázdny..

9. Zmeny v sexuálnej sfére

Poškodenie nervov často spôsobuje, že obete roztrúsenej sklerózy stratia sexuálny apetít a orgazmus.

10. Emocionálna nestabilita

Zvýšená úzkosť, podráždenosť, nekonečné zmeny nálad - od radosti a šťastia po plačlivosť a úplné sklamanie v živote - sú ďalším častým príznakom roztrúsenej sklerózy..

11. Kognitívne poruchy

Skleróza multiplex poškodzuje nervové vlákna v mozgu, čo okamžite ovplyvňuje vyššiu nervovú aktivitu. Pre chorého človeka je ťažké sústrediť sa na čokoľvek, je neustále rozptýlený, jeho pozornosť je rozptýlená a rýchlosť spracovania informácií je znížená. Pamäť sa navyše zhoršuje.

12. Akékoľvek náhle fyziologické zmeny

Skleróza multiplex je veľmi rozmanité ochorenie. Okrem vyššie uvedených príznakov môžu jeho prejavy zahŕňať:

  • porucha sluchu;
  • potriast rukami;
  • problémy s prehĺtaním a dýchaním;
  • nezrozumiteľná reč;
  • zmeny chôdze;
  • bolesti hlavy.

Ak spozorujete niektorú z uvedených zmien, a ešte viac, ak sú kombinované s inými príznakmi sklerózy multiplex, neváhajte navštíviť svojho lekára. Nie je fakt, že vám bude diagnostikovaná táto choroba. Ale ak koniec koncov hovoríme o skleróze multiplex, potom je čo najskôr začať s rehabilitáciou vo vašom najlepšom záujme..

Roztrúsená skleróza - fórum

Otázky týkajúce sa sklerózy multiplex

  • Register fóra ‹OTÁZKA PRE LEKÁRA
  • Zmeňte veľkosť písma
  • tlačená verzia
  • FAQ
  • registrácia
  • vstup

Závraty

Závraty

Anya „26. októbra 2009, 19:12

Oko za oko
A zub za zub
A každopádne som povedal pravdu

A nebojím sa zomrieť

Re: Závraty

Ilves „27. októbra 2009 20:17

Ahoj Anya.
Mohli by ste mi odpovedať na niekoľko otázok.
1 Podstata závratu: je to len „závrat“ alebo všetko „pláva“ jedným smerom, ako po kolotoči?
2 Ako často sa vyskytujú závraty: denne alebo menej?
3 Merali ste si počas útoku krvný tlak? Aký tlak máte mimo útokov?
4 Sú závraty sprevádzané bolesťami hlavy? Mali ste vy alebo vaši príbuzní migrény, epileptické záchvaty?
5 Boli ste niekedy na vyšetrení lekárom ORL?
6 Závraty spojené s akýmkoľvek jedlom alebo iba s horúcim?
7 Závraty sa začali po nástupe SM alebo sa obávali skôr?
8 Mení sa intenzita a povaha závratov v závislosti od dňa cyklu?
9 Užívate iné lieky ako Copaxone a Betaserc?
10 Boli ste niekedy podrobený krvnému testu na hemoglobín?

Re: Závraty

Anya „27. októbra 2009, 20:39

Oko za oko
A zub za zub
A každopádne som povedal pravdu

A nebojím sa zomrieť

Re: Závraty

Ilves “27. októbra 2009, 21:00

Re: Závraty

Anya „28. októbra 2009, 13:25

Re: Závraty

Ilves „29. októbra 2009 16:50

Závrat 1,5 roka!

Askerov »10. decembra 2009, 17:01

Re: Vertigo 1,5 roka!

Prakhova »10. decembra 2009, 19:55

Prakhova Lidia Nikolaevna
Doktor lekárskych vied, neurológ najvyššej kategórie
Vedúci oddelenia neurológie a lab. Neurorehabilitačný ústav ľudského mozgu RAS,

dohodnite si konzultáciu: +7 (901) 315-38-73
[email protected]

Re: Vertigo 1,5 roka!

Askerov "11. decembra 2009, 11:57

otázka pre doktora Copaxone

natashap »19. apríla 2012, 18:29

Zoznam liekov na zlepšenie pamäti a mozgovej cirkulácie

Amyotrofická laterálna skleróza (ALS)