Esenciálna hypertenzia

Esenciálna arteriálna hypertenzia je zvýšenie systolického tlaku krvi v čase kontrakcie srdca a ejekcie krvi až o 140 mm Hg. Čl. a nad touto značkou a / alebo diastolický krvný tlak v okamihu relaxácie srdcového svalu na značku 90 mm Hg. Čl. a vyššie.

V nemocnici Yusupov je diagnostikovaná a liečená esenciálna hypertenzia. Skúsenosti vysokokvalifikovaných lekárov a moderné zdravotnícke vybavenie umožňujú diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu jej vývoja a predchádzať komplikáciám.

Lekári nemocnice v Yusupove vyzývajú, aby boli pozorní k vášmu zdraviu.

Príznaky

V medicíne sa rozlišujú tieto pojmy:

• esenciálna arteriálna hypertenzia (esenciálna primárna hypertenzia);
• hypertenzné ochorenie s poškodením srdca a obličiek;
• sekundárna hypertenzia: endokrinná, renovaskulárna, nešpecifikovaná atď..

Skutočná hypertenzia (základná forma) má popredné miesto vo všetkých prípadoch hypertenzie. Frekvencia výskytu je 90%.

V detstve (do 10 rokov) sa úroveň tlaku presahujúca 110/70 mm Hg považuje za nebezpečnú. Art., Po 10 rokoch - 120/80 mm Hg. Diagnóza sa potvrdzuje v prípade opakovaných meraní krvného tlaku do štyroch týždňov, najmenej dvakrát v rôznych dňoch.

Toto ochorenie vo väčšine prípadov postihuje ľudí vo veku od 30 do 45 rokov..

Spravidla sa patológia vyvíja asymptomaticky, je zistená náhodou pri bežnom vyšetrení odborníkom. Alebo pacient ide k lekárovi, keď sa objavia rôzne komplikácie..

Príznaky ochorenia vo forme bolesti hlavy v temennej oblasti a zadnej časti hlavy, hučanie v ušiach, závraty nemožno pripísať konkrétnym, pretože tento druh ochorenia sa často pozoruje u ľudí s normálnym krvným tlakom..

S rozvojom esenciálnej arteriálnej hypertenzie sa bolesti hlavy stávajú intenzívnymi a predĺženými, pretože sú sprevádzané mozgovým edémom. Pri poškodení srdca má esenciálna hypertenzia príznaky vo forme:

• opuch dolných končatín;
• ischemická bolesť vo forme záchvatov angíny. V tomto prípade sa riziko arytmie zvyšuje päťnásobne a pravdepodobnosť infarktu myokardu trojnásobne..

Pri poškodení obličiek sa v noci pozoruje časté a hojné močenie. Príznaky esenciálnej hypertenzie s léziami mozgu sa prejavujú vo forme zvýšenej únavy, slabosti, závratov, poruchy pamäti..

Normy krvného tlaku

Podľa všeobecne prijatých štandardov je optimálny krvný tlak 120/80 mm Hg. Čl. Indikátory v rámci limitov nie vyšších ako 135/85 mm Hg sa považujú za normálne. Čl. Prahová úroveň hraničí s 139/89 mm Hg. sv.

Stupne esenciálnej hypertenzie sú rovnaké ako stupne symptomatickej hypertenzie:

• prvý stupeň: „horný“ tlak je v rozmedzí 140-155 mm Hg. Art., Spodná - 90-99 mm Hg. Čl.
• druhý stupeň: 160-179 mm Hg. Čl. systolický tlak a 100-109 mm Hg. Čl. diastolický;
• tretí stupeň: najmenej 180/110 mm Hg. sv.

Vysoký krvný tlak môže viesť k veľkému množstvu komplikácií, narušeniu normálneho fungovania vnútorných orgánov: obličiek, srdca, mozgu, fundusu, krvných ciev. Pacient má slabosť rúk a nôh, je narušená koordinácia pohybov, pamäť, videnie, úroveň inteligencie klesá. To všetko môže viesť k mŕtvici..

Príčiny choroby

Napriek všetkému modernému pokroku v oblasti medicíny nie sú príčiny primárnej hypertenzie zatiaľ stanovené. Existuje iba niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto druhu ochorenia. Medzi nimi:

• poranenia miechy a mozgu, v dôsledku ktorých je narušený vaskulárny tonus na periférii;
• nervové šoky, pravidelný stres. V tomto prípade sa v mozgovej kôre pozoruje trvalé zameranie excitácie, predĺžený kŕč spôsobuje zvýšenie periférneho odporu, cievy strácajú pružnosť;
• dedičný faktor;
• nadváha: veľa ľudí s kilami navyše odpisuje svoju obezitu na poruchy fungovania endokrinných žliaz, zapisujú sa do zoznamov „chorých“ a nechcú nič meniť na svojom životnom štýle. V skutočnosti nemusia existovať žiadne endokrinné poruchy. Nadbytočné kilogramy sa získavajú nesprávnou stravou a stravou, ako aj pravidelným prejedaním. S podobným vývojom udalostí môže správne zvolená strava ušetriť pacientov pred nadbytočnými kilogramami a vysokým krvným tlakom;
• sedavý spôsob života;
• nadmerná konzumácia mnohých vašich obľúbených káv. Zároveň stúpa hladina kofeínu v krvi, čo bráni tomu, aby sa cievy uvoľnili a normálne sa rozširovali. Vždy by ste si mali pamätať: „čo je dobré s mierou“;
• nadmerný príjem soli. Zachováva vlhkosť v tele a zvyšuje krvný tlak. Je známe, že Japonci konzumujú dvakrát toľko soli ako Európania, a esenciálna hypertenzia je u japonskej populácie veľmi častá;
• zvýšenie krvného tlaku môže byť spôsobené dlhodobým používaním glukokortikosteroidov, hormonálnej antikoncepcie a niektorých ďalších liekov, najmä vazokonstrikčných kvapiek z bežného nachladnutia;
• zneužívanie alkoholu a fajčenie vedú k poruchám normálnej regulácie vaskulárneho tonusu.

Patologické zmeny v tele s ochorením

V počiatočnom štádiu ochorenia sú všetky patologické procesy prebiehajúce v tele reverzibilné. S rozvojom hypertenzie dochádza k nezvratnej organickej patológii.

Tieto zmeny zahŕňajú:

• porušenie tónu žíl a tepien v očnej buľve;
• hypertrofia ľavej komory;
• ukladanie aterosklerotických plakov v cievach srdca a iných artériách;
• dystrofia myokardu v kombinácii s expanziou srdca až po hranice nedostatočnosti;
• tvorba mikroaneuryzmy v tkanivách mozgu, čo vedie k výskytu mŕtvice;
• proces ťažkej filtrácie moču v dôsledku zúženia lúmenu v cievach obličiek.

Stupeň vývoja patologických procesov priamo závisí od štádia esenciálnej hypertenzie.

Diagnostika

Typy diagnostiky esenciálnej hypertenzie sú nasledujúce:

• analýza sťažností pacientov. Lekár upresňuje, ako dávno mal pacient problémy s krvným tlakom, aké opatrenia urobil, či išiel na ošetrenie do nemocnice. Je tiež dôležité objasniť, aký tlak pacientov funguje. Telo každej osoby je individuálne, preto sú ukazovatele tlaku v niektorých prípadoch u jednej osoby vyššie alebo nižšie ako prijaté štandardy, hoci neprinášajú žiadnu patológiu;
• analýza životného štýlu: špecialista nevyhnutne vedie výskum v oblasti stravovania pacienta, fyzickej aktivity, vystavenia škodlivým výrobným faktorom atď.;
• vykonáva sa analýza prítomnosti esenciálnej hypertenzie u príbuzných pacienta;
• pri vyšetrení lekár odhalí srdcový šelest, pískanie v pľúcach, príznaky nárastu hmotnosti a veľkosti ľavej srdcovej komory, nedostatočnosť kontraktilnej funkcie ľavej komory, strata pružnosti a kôrnatenie stien tepien;
• všeobecný rozbor krvi. Umožňuje vám identifikovať príznaky vývoja zápalu v tele. Túto skutočnosť dokazuje zvýšený obsah hladiny leukocytov v krvi;
• chemia krvi. Jeho výsledky umožňujú vyhodnotiť stav metabolizmu lipidov, bielkovín, sacharidov a minerálov. Podľa hladiny stopových prvkov v krvi je možné posúdiť prácu mnohých systémov a orgánov;
• rozbor moču: stanoví sa nízka hustota moču, čo naznačuje porušenie funkcie obličiek;
• EKG (elektrokardiografia): odhaľuje zväčšenie veľkosti ľavej srdcovej komory, ako aj stupeň jej „preťaženia“;
• EchoCG (echokardiografia): umožňuje posúdiť veľkosť srdca, stav chlopní, prítomnosť porušenia kontraktilnej funkcie srdca;
• ABPM (denné sledovanie krvného tlaku): vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Je pripevnený k pásu pacienta a pomocou tenkej ohybnej hadice spojený s manžetou umiestnenou na ramene. V pravidelných intervaloch prístroj pumpuje vzduch do manžety a meria krvný tlak. Všetky výsledky výskumu sú uložené v pamäti prístroja. Takéto opatrenia vám umožňujú presne určiť zmeny tlaku v priebehu dňa a vyhodnotiť účinnosť liečby;
• Röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov: odhaľuje patológie v pľúcach, rozširovanie dutiny ľavej komory, zmeny spôsobené zhutnením stien krvných ciev a množstvo ďalších komplikácií;
• ultrazvukové vyšetrenie obličiek: umožňuje sledovať patologické procesy spôsobené chorobou;
• vyšetrenie fundusu oftalmoskopom. Metóda umožňuje identifikovať zmeny v krvných cievach, ktoré sú dôsledkom vysokého krvného tlaku.

Na našej klinike sa vykonáva akýkoľvek typ diagnostiky. Skúsenosti lekárov a moderné zdravotnícke vybavenie umožňujú diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu jej vývoja a predchádzať komplikáciám.

Liečba

Lekár zvolí taktiku liečby po posúdení stavu pacienta a stupňa vývoja patológie. V počiatočných štádiách sa pacientom predpisuje nedrogová terapia, čo znamená:

• špeciálna strava zameraná na obmedzenie príjmu soli a potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov;
• zanechanie zlých návykov, najmä fajčenie a zneužívanie alkoholických nápojov;
• zbavenie sa stresu. V tomto prípade dobre pomáhajú hodiny jogy, auto-tréning, sedenia s psychoterapeutom;
• pacienti s diagnostikovanou esenciálnou hypertenziou by nemali pracovať v podmienkach silného hluku a vibrácií;
• vyhýbanie sa nadmernej fyzickej námahe: intenzívne vyčerpávajúce tréningy na bežeckých pásoch by mali byť nahradené polhodinou chôdze.

Liečba drog zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Do tejto skupiny patrí obrovské množstvo liekov, ktoré znižujú krvný tlak niekoľkými spôsobmi súčasne;
• blokátory receptorov angiotenzínu 2. Lieky rozširujú krvné cievy, čím znižujú krvný tlak;
• beta-blokátory: tento typ liečiva zmierňuje bolesť v srdci, spomaľuje srdcový rytmus a rozširuje cievy;
• blokátory vápnikových kanálov: spomaľujú prenikanie vápnika do tkanív krvných ciev a srdca, spomaľujú tlkot srdca, rozširujú cievy;
• diuretiká: inhibujú absorpciu sodíka v obličkách vylučovaním močom. Do tejto skupiny liekov patria tie, ktoré zadržiavajú draslík v tele. Majú však slabý močopudný účinok;
• centrálne pôsobiace lieky zamerané na zníženie aktivity nervového systému. Zahŕňa tiež lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v tele..

Komplikácie

Medzi najčastejšie komplikácie esenciálnej hypertenzie patria:

• hypertenzná kríza je prudké zvýšenie krvného tlaku, ktoré sa prejavuje silnými bolesťami hlavy, hučaním v ušiach, závojom pred očami;
• vývoj "hypertenzného srdca": steny orgánu sa postupne zahusťujú a jeho kontraktilná schopnosť klesá. To môže viesť k infarktu myokardu, srdcovým arytmiám, náhlej srdcovej smrti, zlyhaniu srdca;
• lézie centrálneho nervového systému: pozorujú sa závraty, porucha pamäti a koordinácia pohybov. Ak je narušená mozgová cirkulácia, môže dôjsť k mŕtvici;
• poškodenie obličiek: existuje zvýšený výdaj moču alebo zvýšené nutkanie na močenie v noci;
• poškodenie očí: krvácanie, zúženie očných ciev, strata videnia.

Syndróm esenciálnej hypertenzie u dospelých vedie k prudkému zvýšeniu krvného tlaku a zníženiu funkcií rôznych orgánov.

Prevencia

Medzi opatrenia na prevenciu chorôb patria:

• správny životný štýl;
• zanechanie zlých návykov - fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• dodržiavanie správnej stravy a stravy. Mali by ste jesť viac potravín obsahujúcich vlákninu a minimalizovať tučné, korenené a vyprážané jedlá;
• fyzická aktivita. V tomto prípade nehovoríme o tom, že každý sa musí vyčerpať každodennou fyzickou aktivitou v telocvični. Na udržanie tela v norme stačí každý deň tridsať minút prechádzať na čerstvom vzduchu miernym tempom;
• pravidelne podstupovať preventívne lekárske prehliadky, pri ktorých sa pacientovi bezchybne meria krvný tlak.

Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte okamžite vyhľadať pomoc v nemocnici Yusupov, kde diagnostikujú a liečia patológiu.

Kvalita služieb poskytovaných v nemocnici je na európskej úrovni. Všetky diagnostické a terapeutické postupy sa vykonávajú pomocou najmodernejších lekárskych prístrojov. Izby sú vybavené maximálnym komfortom pre pacientov.

Nemali by ste odkladať návštevu lekára a pri akýchkoľvek prejavoch zvýšeného intrakraniálneho tlaku vyhľadajte pomoc od vysokokvalifikovaných lekárov v nemocnici Yusupov. Zavolajte nám telefonicky a koordinujúci lekár odpovie na všetky vaše otázky.

Esenciálna arteriálna hypertenzia

Esenciálna hypertenzia (primárna hypertenzia, esenciálna arteriálna hypertenzia, esenciálna hypertenzia) je patologický stav, pri ktorom krvný tlak presahuje 140/90 mm Hg. Čl. po dlhú dobu a ktorý sa vyvíja primárne, to znamená, že nie je dôsledkom akejkoľvek inej patológie. Kód ICD-10 - I10.

Esenciálna hypertenzia je jednou z najbežnejších patológií kardiovaskulárneho systému. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie predstavuje približne 96% všetkých prípadov arteriálnej hypertenzie. Najzraniteľnejší vek v súvislosti s touto chorobou je 35 - 40 rokov.

Esenciálna hypertenzia - čo to je?

Aký je rozdiel medzi esenciálnou a inou arteriálnou hypertenziou? Ostatné formy hypertenzie sú vždy sekundárne, to znamená, že nejde o nezávislé ochorenie, ale o príznak iného ochorenia, ktoré je najčastejšie spojené s poškodením obličiek alebo srdca. V prípade esenciálnej primárnej hypertenzie nie je možné zistiť ochorenie, ktoré by mohlo spôsobiť trvalé zvýšenie krvného tlaku. Niektorí vedci sa domnievajú, že pri nástupe choroby zohráva hlavnú úlohu psychosomatika, to znamená, že poruchy cievneho riečiska sa vyvíjajú pod vplyvom psychologických faktorov, napríklad stresu.

Hypertenzívna kríza - stav spôsobený rýchlym a výrazným zvýšením tlaku, prejavujúcim sa intenzívnou bolesťou hlavy, závratmi, nevoľnosťou, vracaním, bolesťou srdca, slabosťou.

Spúšťacím mechanizmom ochorenia je zmena tónu krvných ciev, pravdepodobne pod vplyvom porúch nervového alebo endokrinného systému. V dôsledku hypertonicity dochádza k spazmu arteriol a k zvýšeniu krvného tlaku. Dlhodobý kŕč mikrociev vedie k ich skleróze, ktorá ďalej zvyšuje hypertenziu a stáva sa príčinou zhoršeného prekrvenia tkanív a orgánov..

Hlavné rizikové faktory:

• dedičná predispozícia - asi v 50% prípadov je v rodinnej anamnéze náznak arteriálnej hypertenzie. Je dokázané, že epigenetická modifikácia určitých génov hrá významnú úlohu vo vývoji patológie;
• obezita - zvyšuje riziko vzniku arteriálnej hypertenzie až 5-krát. Nadváha (index telesnej hmotnosti nad 25) sa pozoruje u viac ako 85% pacientov.

Medzi ďalšie predisponujúce faktory patria: anamnéza kardiovaskulárnych chorôb alebo blízkych príbuzných, metabolické choroby (diabetes mellitus, hypercholesterolémia atď.), Fajčenie, nedostatok vitamínov, vápnika a horčíka, pasívny životný štýl..

Fázy

Existujú tri stupne (závažnosť) esenciálnej hypertenzie:

1. Systolický krvný tlak je 140–159 a diastolický krvný tlak je 90–99 mm Hg. Čl. neexistujú známky poškodenia cieľového orgánu.
2. Systolický tlak je v rozmedzí 160-179 a diastolický tlak je 100-109 mm Hg. Čl. dochádza k zúženiu krvných ciev sietnice, ako aj k hypertrofii stien ľavej komory.
3. Systolický krvný tlak je od 180 a diastolický - od 110 mm Hg. Čl. a vyššie; objektívne príznaky poškodenia cieľového orgánu.

1. - 2. stupeň sa považuje za reverzibilné podmienky, morfologické zmeny hypertenzie 3. stupňa sú nezvratné.

Esenciálna hypertenzia je jednou z najbežnejších patológií kardiovaskulárneho systému. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie predstavuje približne 96% všetkých prípadov arteriálnej hypertenzie..

Príznaky

Choroba môže byť benígna alebo malígna. V prvom prípade sa hladina krvného tlaku u pacienta zriedka zvyšuje a po užití antihypertenzív sa rýchlo vráti do normálu. Malígna forma ochorenia je charakterizovaná skutočnosťou, že krvný tlak stúpa výrazne a často, pacient rýchlo zvyšuje poškodenie vnútorných orgánov, zatiaľ čo lieky sú zvyčajne neúčinné.

Možno dlhý asymptomatický priebeh ochorenia. Pred vznikom komplikácií je jediným príznakom ochorenia často iba vysoký krvný tlak, ktorý sa prejavuje bolesťou hlavy.

Hlavným klinickým znakom patológie je bolesť hlavy rôznej intenzity - od pocitu „ťažkej hlavy“ po mimoriadne intenzívnu. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v zadnej časti hlavy, sprevádzaná hučaním v ušiach, letí pred očami.

Príznaky sú obzvlášť výrazné počas hypertenznej krízy. Toto je stav spôsobený rýchlym a výrazným zvýšením tlaku, ktoré sa prejavuje intenzívnou bolesťou hlavy, závratmi, nevoľnosťou, vracaním, bolesťou srdca, slabosťou.

S progresiou patologického procesu a poškodením cieľových orgánov môžu mať pacienti príznaky koronárnych srdcových chorôb, hypertenznej encefalopatie, prerušovanej krívania..

Možné komplikácie

Esenciálna hypertenzia môže viesť k nebezpečným komplikáciám: akútne poškodenie cerebrálneho obehu, angina pectoris, disekujúca aneuryzma aorty, krvácanie s rôznou lokalizáciou. Môže sa vyvinúť poškodenie obličiek, centrálneho nervového systému, vizuálneho analyzátora, hypertenzie srdca (zvyšuje riziko infarktu myokardu, srdcového zlyhania, komorovej arytmie) a mnohých ďalších komplikácií..

Obezita zvyšuje riziko vzniku arteriálnej hypertenzie päťkrát. Nadváha (index telesnej hmotnosti nad 25) sa pozoruje u viac ako 85% pacientov.

Diagnostika

Diagnostika využíva údaje získané zo zbierania sťažností a anamnézy, fyzickej diagnostiky a merania krvného tlaku. Z laboratórnych diagnostických metód možno budete potrebovať všeobecný a biochemický krvný test, všeobecný test moču (zistí sa proteinúria alebo mikroalbuminúria)..

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať najmenej tri merania krvného tlaku (každé meranie pri samostatnej návšteve lekára). V niektorých prípadoch je predpísané denné sledovanie krvného tlaku..

Krvný tlak sa meria na oboch rukách, pretože sú možné rozdiely, ktoré súvisia s aterosklerotickými léziami podkľúčovej tepny. Ak sa v budúcnosti nájdu rozdiely, tlak sa meria rovnakou rukou. Krvný tlak je o niečo vyšší v sediacej polohe ako v ležiacej polohe..

Z inštrumentálnych metód na stanovenie diagnózy sa používajú: elektrokardiografia, RTG hrudníka, ultrazvuk obličiek, echokardiografia, oftalmoskopia (zistí sa fokálne alebo generalizované zúženie sietnicových artérií)..

Esenciálna hypertenzia sa určuje metódou vylúčenia, to znamená, že diagnóza sa stanoví vylúčením všetkých možných sekundárnych (symptomatických) hypertenzií. Takže na rozdiel od nevyhnutnej renovaskulárnej (sekundárnej) hypertenzie nastáva náhle a nevyvíja sa postupne, navyše pri renovaskulárnej forme ochorenia je rozdiel medzi systolou a diastolou zanedbateľný..

Spúšťacím mechanizmom ochorenia je zmena tónu krvných ciev, pravdepodobne pod vplyvom porúch nervového alebo endokrinného systému..

Berú s takou diagnózou do armády? To sa zisťuje pri lekárskej prehliadke. Prítomnosť pretrvávajúceho poškodenia cieľových orgánov znamená potrebu neustálej farmakoterapie, a preto je základom pre oslobodenie od brannej povinnosti.

Liečba

Pretože príčina vzniku esenciálnej hypertenzie nie je stanovená a nie je možné ju eliminovať, cieľom liečby je znížiť riziko vzniku závažných komplikácií..

V prvom rade je potrebné napraviť životný štýl a vylepšiť ho. Pacienti s nadváhou ju musia normalizovať znížením príjmu kalórií a miernym zvýšením fyzickej aktivity. Je potrebné úplne opustiť zlé návyky, fyzické a psycho-emocionálne preťaženie. Je potrebný úplný spánok, dodržiavanie primeraného režimu práce a odpočinku.

Masáže, fyzioterapeutické cvičenia, plávanie majú dobrý terapeutický účinok..

Odporúča sa strava s nízkym obsahom solí (nie viac ako 5 g denne) a ťažkým jedlom. Okrem samotnej kuchynskej soli by z jedálnička mali byť obmedzené alebo úplne vylúčené údené mäso, marinády, kyslé uhorky, priemyselné výrobky, alkohol a tonické nápoje. Základom stravy by mala byť zelenina, ovocie, obilniny, mliečne a fermentované mliečne výrobky, nízkotučné mäso, ryby.

Pri esenciálnej hypertenzii môžu byť postačujúce 1-2 stupne úpravy životného štýlu, aby sa dosiahol výrazný terapeutický účinok a bola dosiahnutá stabilná remisia. Ale aj v prípade, že samotné tieto opatrenia nestačia a vyžaduje sa medikamentózna terapia, je ich dodržiavanie nevyhnutné, pretože bez zdravšieho životného štýlu bude účinok medikamentóznej terapie iba dočasný..

Hlavným klinickým znakom patológie je bolesť hlavy rôznej intenzity - od pocitu „ťažkej hlavy“ po mimoriadne intenzívnu. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v zadnej časti hlavy, sprevádzaná hučaním v ušiach, letí pred očami.

Z liekov možno predpísať inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, antagonisty receptora angiotenzínu II, betablokátory, blokátory kalciových kanálov, diuretiká. Výber liekov vykonáva lekár, samoliečba sa prísne neodporúča.

Zmiznutie klinických príznakov ochorenia nie je dôvodom na ukončenie liečby liekom. Takže v prípade ukončenia užívania antihypertenzívnych liekov sa hypertenzia obnoví do šiestich mesiacov v 85% prípadov..

Prevencia

Aby sa zabránilo esenciálnej hypertenzii, odporúča sa predovšetkým viesť zdravý životný štýl: dodržiavať pravidlá vyváženej stravy a denného režimu, minimalizovať stresové situácie a rozvíjať odolnosť proti stresu, vyhýbať sa nadmernej fyzickej námahe a predchádzať nadmernej hmotnosti.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Esenciálna liečba hypertenzie

Hypertenzia - vysoký krvný tlak - jedno z najbežnejších ochorení ovplyvňujúcich modernú populáciu. Podľa štatistík esenciálna hypertenzia postihuje asi 20% dospelých. Približne 2% pacientov má renovaskulárnu hypertenziu, ochorenie spôsobené oklúziou renálnych vetiev. Aj keď je toto číslo už dosť vysoké, nezahŕňa ľudí s esenciálnou hypertenziou bez toho, aby chodili s vysokou mierou k lekárovi. To znamená, že percento pacientov je vyššie.

Esenciálna arteriálna hypertenzia sa často nazýva neinfekčná epidémia a je zahrnutá do skupiny civilizačných chorôb. Odhaduje sa, že 25% úmrtí vo veku nad 40 rokov je dôsledkom hypertenzie. Jedným z dôvodov smutných štatistík je, že hypertenzia (vysoký krvný tlak) v počiatočných štádiách nemá takmer žiadne príznaky, preto si ľudia nie sú vedomí prítomnosti vysokej miery alebo jednoducho ignorujú ich nevýznamné príznaky a liečba sa nevykonáva.

Čo je to esenciálna hypertenzia?

Esenciálna arteriálna hypertenzia (EAH) je ochorenie charakterizované zvýšením krvného tlaku nad 140/90. Toto je jedno z najbežnejších moderných ochorení. Arteriálna hypertenzia postihuje takmer všetkých ľudí nad 40 rokov. Esenciálna hypertenzia je, keď sa vysoké hodnoty merajú viackrát.

Etiológia choroby

Etiológia a patogenéza esenciálnej arteriálnej hypertenzie sekundárnej formy sú dobre známe, citlivé a všeobecne eliminované spolu s príčinou vysokého krvného tlaku. Na vznik primárnej esenciálnej hypertenzie - zvýšenie krvného tlaku - má vplyv zložitosť rôznych faktorov: dedičstvo, životný štýl, vonkajšie prostredie. Najdôležitejšie patofyziologické mechanizmy a etiologické faktory sú:

• zvýšená aktivita sympatického nervového systému, prejavujúca sa zvýšením pulzovej frekvencie, minimálnej srdcovej frekvencie a periférneho vaskulárneho odporu;
• psychosomatika - chronický stres u geneticky predisponovaných ľudí spôsobuje neustály nárast TK;
• systém renín-angiotenzín-aldosterón;
• obezita;
• fyzická aktivita;
• dedičstvo;
• príjem soli;
• alkoholu.

Hodnoty krvného tlaku sa svojou podstatou neustále menia po celý deň. Ráno sú vyššie, večer klesajú, najnižšie dávky sú počas spánku. Ak človek zmení rytmus dňa, napríklad prepne na nočné zmeny, premenlivosť tlaku sa týmto zmenám „prispôsobí“. Kritickými hodnotami pre ľudí s klasickým biorytmom sú obdobie skoro ráno a skoro ráno, kedy je pozorovaná najvyššia miera kardiovaskulárnych komplikácií. Metaanalýza populácie ukázala jasný vzťah medzi cerebrovaskulárnou a kardiovaskulárnou morbiditou a mortalitou na vysoký krvný tlak - hypertenzia..

Príznaky ochorenia

Príznaky miernej až stredne závažnej esenciálnej hypertenzie sú menej výrazné a nešpecifické. V dôsledku zvýšenia krvného tlaku na tepny sa u väčšiny ľudí objavia nasledujúce príznaky hypertenzie:

• bolesť hlavy;
• kardiopalmus;
• tlak v hrudníku;
• zhoršenie zraku;
• Podráždenosť;
• závraty;
• hluk v ušiach;
• únava;
• nespavosť;
• krvácanie z nosa;
• opuch členkov;
• nadmerné potenie.

Sú to nepodstatné znaky, ktorým človek často dlho nevenuje pozornosť. Preto je hypertenzia - vysoký krvný tlak - zvyčajne diagnostikovaná náhodne. Symptómy pokročilejších štádií sú dôsledkom poškodenia orgánov.

Cieľové orgány pre esenciálnu hypertenziu

Je potrebné povedať, že systolický krvný tlak stúpa s vekom, zatiaľ čo diastolický tlak mierne klesá po 60 rokoch u mužov a po 10 rokoch u žien. Na začiatku ochorenia sú ovplyvnené rôzne faktory (prostredie, endogénne regulačné systémy atď.). Ale esenciálna hypertenzia u dospelých sa môže vyvinúť druhýkrát a môže byť dôsledkom alebo prejavom endokrinných ochorení, chorôb obličiek, krvných ciev, srdca a ďalších orgánov..

Cieľové orgány sú v zásade tieto orgány:

• obličky;
• plavidlá;
• Srdce.

Hypertenzia (vysoký krvný tlak) sa prejavuje v závislosti od stupňa poškodenia týchto orgánov.

Je možné rozlíšiť esenciálnu hypertenziu od iných typov podľa príznakov?

Je možné určiť rozdiely medzi EAH a prejavmi vysokej frekvencie u iných typov hypertenzie, je ich však málo. Najskôr sa berú do úvahy nasledujúce faktory:

• vek pacienta - vývoj esenciálnej hypertenzie je charakterizovaný vekom 35-45 rokov, iné typy ochorenia sú typické pre iné vekové skupiny;
• stabilita indikátorov - s esenciálnou hypertenziou sa indikátory tlaku neustále zvyšujú, sú ľahko prístupné liečbe;
• výsledky výskumu - s esenciálnou hypertenziou neexistujú žiadne charakteristické závery testov typické pre iné typy ochorenia.

Diagnóza hypertenzie

Diagnóza hypertenzie úzko súvisí s opakovanými meraniami krvného tlaku. Tu je ale potrebné rozlišovať, či ide o chorobu alebo o tzv. syndróm bieleho plášťa. Vyžaduje sa tiež 24-hodinové meranie krvného tlaku. Pretože je však veľa pacientov s hypertenziou, nie je možné poskytnúť každému rozsiahle vyšetrenie. Typické výskumné metódy:

• história medicíny;
• gynekologické vyšetrenie;
• pulzný test na veľkých krvných cievach;
• meranie krvného tlaku v rôznych polohách (sedenie, státie, ležanie), tlak sa meria aj na dolných končatinách;
• Rozbor moču;
• biochémia krvi;
• EKG;
• štúdie fundusu.

Dôležité! V prípade potreby sa tiež urobí röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Klasifikácia hypertenzie podľa stupňov a ICD-10

Esenciálnu hypertenziu je možné rozdeliť do 3 skupín v závislosti od stupňa vývoja a postihnutia cieľového orgánu.

• 1 závažnosť - zvýšenie tlaku, ktorý sa nedotýka orgánov.
• 2 závažnosť - zaznamená sa zmena orgánov, ktorá nespôsobí ich zlyhanie alebo nefunkčnosť. Napríklad detekcie fundusu, zmeny tepien, EKG a echokardiografické nálezy, kalcifikácia aorty a ďalších tepien, mikroalbuminúria (detekcia bielkovín v moči ako výsledok výskumu).
• 3. stupeň - sú zrejmé vážne zmeny v orgánoch s funkčnými poruchami. Prítomné je zlyhanie ľavého srdca, ateroskleróza, aneuryzma, mŕtvica, ochorenie koronárnych artérií, zlyhanie obličiek, neuroretinopatia a infarkt myokardu..

Fáza 3 sa tiež označuje ako malígna hypertenzia, ktorá sa vyskytuje hlavne pri esenciálnej hypertenzii, ktorá nie je liečená, alebo je kontrola tlaku nedostatočná. Tlak v tomto štádiu často presahuje 230/130. S rýchlym poškodením orgánu sprevádzaným skorým zlyhaním orgánu.

Vysoký tlak je tiež klasifikovaný v súlade s medzinárodnou klasifikáciou - má pridelený kód ICD-10. Esenciálna primárna hypertenzia podľa ICD-10 má číslo I10:

ICD-10 - I10-I15 - hypertenzné choroby, I10 - esenciálna primárna hypertenzia - Hypertensio arterialis essentialis (primaria).

Esenciálna liečba hypertenzie

Liečba esenciálnej hypertenzie zahŕňa nefarmakologický prístup (t. J. Bez liečby), rutinné opatrenia (vždy), farmakologická terapia a stravovacie pokyny..

Liečba hypertenzie pomocou liekov

Ak je systolický tlak (horný) vyšší ako 180 alebo ak je diastolická hodnota vyššia ako 110 (dolná hodnota), je potrebné urgentne znížiť krvný tlak pri esenciálnej hypertenzii..

Diuretiká

Najčastejšie sa predpisujú v kombinácii s inými antihypertenzívami. Jedná sa o lieky prvej voľby pre starších ľudí so srdcovou slabosťou, izolovanou systolickou hypertenziou, vysokým krvným tlakom sprevádzajúcim akumuláciu vody a sodíka. Diuretiká pomáhajú odstraňovať vodu z tela. S poklesom objemu tekutiny v cievnom systéme dochádza k poklesu krvného tlaku..

β-blokátory

Tieto lieky sa môžu užívať samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi. Najvhodnejšia kombinácia je s blokátormi vápnikových kanálov. β-blokátory sú predpísané pre hypertenziu (vysoký krvný tlak), sprevádzanú ischémiou, angínou pectoris, kongestívnym zlyhaním srdca, tachykardiou. Tehotné ženy môžu tieto lieky užívať po konzultácii so svojím lekárom. Neodporúčajú sa pre astmatikov, ľudí s pomalým srdcovým rytmom, závažným srdcovým zlyhaním. Táto skupina nie je vhodná pre ľudí s metabolickým syndrómom, poruchou glukózovej tolerancie, diabetikov.

ACE inhibítory

Tieto lieky majú pozitívny vplyv na činnosť obličiek a srdca. Na rozdiel od β-blokátorov nemajú negatívny metabolický účinok. Lieky sa užívajú aj vo forme tzv. jednotlivé bolusy v liečbe hypertenznej krízy. Môžu sa však dlho užívať ako samostatný liek na vysoký krvný tlak. Ak sa skombinujú, zvyčajne sa užívajú na ťažšie formy hypertenzie (vysoký krvný tlak). Najbežnejšia kombinácia inhibítorov ACE je s diuretikami, blokátormi kalciových kanálov. Indikáciami pre tieto lieky sú vysoký krvný tlak (hypertenzia), zlyhanie srdca, systolická dysfunkcia ľavej komory, infarkt myokardu, cukrovka, ochorenie obličiek, proteinúria, zlyhanie obličiek..

Sartany

Tieto lieky na hypertenziu sú veľmi podobné ACE inhibítorom, takže môžu nahradiť lieky v tejto skupine. Sartany sú veľmi dobre znášané.

Blokátory vápnikových kanálov

Zníženie krvného tlaku pomocou týchto liekov nastáva systémovou vazodilatáciou (rozšírením krvných ciev). Lieky nemajú negatívny vplyv na metabolizmus tukov a nevedú k zúženiu dýchacích ciest. Finančné prostriedky majú pozitívny vplyv na systolickú hypertenziu. Z dlhodobého hľadiska sa predpisujú starším ľuďom s vysokým krvným tlakom, cukrovkou, zväčšením ľavej komory, ochorením obličiek a ochorením periférnych tepien. Nie sú vhodné na liečbu vysokého krvného tlaku sprevádzaného srdcovým zlyhaním, abnormalitami vo vedení A-V, spomalením sinoatriálnej a atrioventrikulárnej línie.

Neliečivá liečba

Pred začatím liečby, ale aj počas liečby hypertenzie, by ste nemali ignorovať zmeny životného štýlu, ktoré môžu znížiť krvný tlak, dávku antihypertenzív a kardiovaskulárne riziko. Najdôležitejšie zmeny v režime sa vykonávajú nasledujúcim spôsobom:

• prestať fajčiť;
• chudnutie s nadváhou a obezitou, udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti;
• obmedzenie konzumácie alkoholu (pre mužov - do 20 - 30 g / deň, pre ženy - do 10 - 20 g / deň);
• dostatočná fyzická aktivita (pravidelná priemerná aktivita, najlepšie 30–45 minút denne);
• obmedzenie príjmu soli (až 5 g / deň);
• zvýšenie spotreby ovocia a zeleniny, obmedzenie príjmu tukov (najmä nasýtených).

Zmeny životného štýlu sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby arteriálnej hypertenzie (vysokého krvného tlaku)..

Dôležité! Tieto pokyny sa vzťahujú aj na ľudí s normálnym vysokým krvným tlakom a súvisiacimi rizikovými faktormi znižujúcimi riziko vzniku hypertenzie..

Tradičný liek na hypertenziu

Vysoký krvný tlak môžete znížiť ľudovými metódami. Byliny a koreniny majú pozitívny vplyv na vysoký výskyt hypertenzie.

Cesnak

Cesnak obsahuje veľa rôznych látok. Najdôležitejší je alicín, ktorý má antibakteriálny, antioxidačný účinok, redukuje telesný tuk, priaznivo ovplyvňuje znižovanie vysokého krvného tlaku pri hypertenzii.

Škorica

Škorica má vysoký obsah antioxidantov a látok zabraňujúcich srdcovým chorobám, ktoré môžu pomôcť znížiť skóre vysokého krvného tlaku.

Cibuľa obsahuje látku zvanú kvercetín, antioxidant flavonol a ďalšie látky, ktoré výskum preukázal, môžu predchádzať srdcovým chorobám a mŕtvici. Štúdie tiež potvrdili, že cibuľa znižuje vysoký diastolický a systolický krvný tlak..

Olivy

Olivy sú považované za jednu z najzdravších prírodných plodín na svete. Zistilo sa, že denná konzumácia 40 g olivového oleja znižuje dávkovanie liekov u pacientov s vysokým krvným tlakom až o 50%. Za túto látku je zodpovedný polyfenol.

Hloh

Hloh sa už dlho používa pri liečbe hypertenzie - vysokého krvného tlaku. Rastlina pozitívne ovplyvňuje nielen hypertenziu, ale aj cukrovku..

Kardamón

Iba 3 g prášku robia zázraky 3 mesiace. Korenie štiepi krvné zrazeniny, má antioxidačný účinok, znižuje hladinu lipidov a fibrinogénu, znižuje vysoký krvný tlak.

imelo

Výťažky z tejto jedovatej a zároveň liečivej rastliny sa v tradičnej čínskej medicíne už dlho používajú na zníženie vysokého krvného tlaku. Musí sa používať v prísne stanovených dávkach, inak je imelo toxické.

Melissa

Melissa je známa ako upokojujúca a spiaca bylina. Okrem toho zmierňuje bolesť, pomáha znižovať vysoký krvný tlak pri hypertenzii.

Plazivý húževnatý

Táto populárna bylina lieči aj problémy spojené s vysokým krvným tlakom - hypertenziou..

Zemiaky

V prípade problémov s vysokým krvným tlakom (hypertenzia) konzumujte zemiaky. Obsahuje látky, ktoré znižujú zvýšený výkon, zlepšujú krvný obeh, odvádzajú toxíny z tela, čo zabraňuje zápche, podporuje duševnú sviežosť, stimuluje funkciu hormónov.

Zelený čaj

Zelený čaj je zázračný antioxidant, ktorý podporuje chudnutie, znižuje hladinu tukov a cukrov a pomáha znižovať vysoký krvný tlak pri hypertenzii..

Komplikácie choroby

Za komplikácie hypertenzie (vysoký krvný tlak) možno považovať poškodenie orgánov a ich funkcií v 3. stupni hypertenzie. Je to ischemická choroba srdca, najmä zlyhanie ľavého srdca, akútny infarkt myokardu.

Hypertenzia môže navyše viesť k mŕtvici, zlyhaniu obličiek, slepote, ischémii dolných končatín..

Ako zabrániť rozvoju hypertenzie

Primárna prevencia ukazovateľov vysokého krvného tlaku artériovej hypertenzie zahŕňa opatrenia a opatrenia zamerané na prevenciu nástupu ochorenia. Prevencia a nefarmakologická liečba zahŕňajú:

• zmeny životného štýlu;
• dosiahnutie a udržanie optimálnej telesnej hmotnosti;
• Zníženie príjmu tukov (napríklad nahradenie plnotučných mliečnych výrobkov beztukovými, konzumácia syrov s obsahom tuku menej ako 30%);
• zníženie príjmu alkoholu a solí (vyhýbajte sa jedlám ako klobásy, konzervované a instantné jedlá, minerálne vody s vysokým obsahom soli);
• často jesť surové jedlá namiesto spracovaných.

Medzi režimové opatrenia patrí aj zvýšená fyzická aeróbna aktivita, obmedzenie fajčenia. Hypertenzia (vysoký krvný tlak) veľmi závisí od psychického stresu, najmä od pocitov hnevu, apatie, frustrácie. Preto primárna prevencia zahŕňa reguláciu sociálnych vzťahov, sebareguláciu, zvyšovanie sebaúcty.

Všetko o esenciálnej hypertenzii: klasifikácia, príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Esenciálna arteriálna hypertenzia (EH) je ochorenie kardiovaskulárneho systému, ktorého ohniská sú čoraz častejšie pozorované u mladých ľudí. Príčiny tejto patológie ešte nie sú úplne pochopené, hoci faktory a pravdepodobné predpoklady vývoja sú známe mnohým.

Primárna hypertenzia, ako sa tiež nazýva, je chronické zvýšenie krvného tlaku. Minimálny indikátor horného systolického tlaku s touto diagnózou dosahuje 140 mm Hg. Art., Dolná diastolická - 90 mm Hg. Čl. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu oboch ukazovateľov, a to osobitne.

Zvýšenie tlaku má nepriaznivý vplyv na ľudský stav, ako aj na telo ako celok. Z tohto dôvodu je po zistení prvých hlásateľov choroby nevyhnutné túto otázku vážne riešiť, aby sa zabránilo zhoršeniu zdravia..

Klasifikácia

Napriek hroziacim príznakom v počiatočných štádiách choroba prakticky nie je nebezpečná. V závislosti od parametrov tonometra je obvyklé klasifikovať toto ochorenie do 3 skupín:

1. Prvý stupeň (140-159, 90-99 mm Hg);
2. Druhý stupeň (160-179, 100-109 mm Hg);
3. Tretí stupeň (180 a viac, 110 a viac mm Hg).

Na základe porážky iných orgánov vysokým krvným tlakom je obvyklé klasifikovať toto ochorenie nasledovne:

• 1. etapa;
• 2. etapa;
• 3. etapa.

V prvom štádiu esenciálnej hypertenzie nie sú zjavné príznaky tohto ochorenia - nie sú žiadne príznaky, cieľové orgány sú v poriadku. Druhý stupeň ochorenia sa zistí až pri špeciálnom vyšetrení (napríklad pri kontrole fundusu) alebo vďaka zdravotníckym prístrojom, zhotovením EKG, ultrazvukom srdca alebo röntgenom.

Tretie štádium je pre človeka najnebezpečnejšie, pretože cieľové orgány sú postihnuté najviac, v dôsledku čoho sa zhoršuje ich funkčnosť. Orgány, ktoré sú negatívne ovplyvnené:

1. Srdce - infarkt myokardu, štádium srdcového zlyhania IIA-IIIB.
2. Mozog - mozgová mŕtvica, prechodný ischemický záchvat, vaskulárna demencia.
3. Očný fundus - krvácanie a hromadenie tekutín v extravaskulárnom priestore.
4. Obličky - bielkovina sa vylučuje z tela spolu s močom, klesá koncentrácia kreatinínu v krvnej plazme.
5. Plavidlá - disekcia aorty (aneuryzma).

S prihliadnutím na stupeň a štádium hypertenzie sa určuje miera kardiovaskulárneho rizika, čo umožňuje predvídať pravdepodobnosť nebezpečných komplikácií hypertenzie - infarkt, mŕtvica, náhla smrť. Čím vyšší je stupeň a štádium ochorenia, tým väčšie je kardiovaskulárne riziko a nebezpečnejšie zvýšenie krvného tlaku.

V závislosti od toho, ako choroba postupuje, sa rozlišuje medzi benígnou a malígnou hypertenziou. Prvá možnosť je zvyčajne diagnostikovaná u tých pacientov, u ktorých sa priebeh ochorenia prakticky nezaznamenáva. Príležitostne tlak stúpa, pacient nemá takmer žiadne sťažnosti na jeho stav a údaje na tonometri sa pomocou liekov dajú ľahko vrátiť do normálu. Problematickejší prejav esenciálnej primárnej hypertenzie sa pozoruje v druhom prípade. U takýchto pacientov môže krvný tlak prudko vyskočiť na vysokú hladinu, ktorú nie je ľahké znížiť pomocou tabletiek. Dôsledky tohto ochorenia sú rýchly vývoj poškodenia cieľových orgánov..

Príčiny

Dozvedeli sme sa, čo je to hypertenzia a čo to môže byť, v závislosti od zložitosti kurzu. Aké sú však príčiny ochorenia a ako sa môžete pred ním chrániť, budeme ďalej analyzovať. Preto neexistujú žiadne dôvody, na ktorých výskyt arteriálnej hypertenzie priamo závisí. Ale lekári dokázali zistiť faktory, kvôli ktorým sa objavuje chronické zvýšenie tlaku:

Predpokladá sa, že človek s kilami navyše je 5-krát náchylnejší na túto chorobu ako s normálnou hmotnosťou. Obeťami obezity často nie sú ľudia, ktorí veľa jedia, ale tí, ktorí vedú nesprávny životný štýl. Správna výživa, športové aktivity, dobrý odpočinok, odmietanie zlých návykov sú kľúčom k dobrej postave a zdraviu.

• Dlhodobé fajčenie

Je to táto závislosť, ktorá môže zvýšiť aktivitu niektorých častí nervového systému a je tiež rizikovým faktorom pre vznik ischemickej choroby srdca..

• Nadmerná konzumácia slaných jedál

Z tohto dôvodu bude telo hromadiť nadmerné množstvo vody, čo môže mať vplyv na tlak človeka - výrazne ho zvýšiť.

• Nedostatok vitamínov

Rizikovým faktorom je tiež nedostatok mikroelementov v tele, ktoré sú potrebné pre jeho plnohodnotný život. Patria sem draslík, horčík, vápnik.

• Zneužívanie alkoholu

Tento zvyk, rovnako ako fajčenie, negatívne ovplyvňuje nervový systém a celé telo ako celok. Časté požívanie alkoholu môže vyvolať výskyt arteriálnej hypertenzie..

• Pasívny rytmus života

Ako hovorí ľudová múdrosť, život je pohyb. Nedostatok pravidelnej fyzickej činnosti môže skutočne mať vplyv na zdravie človeka. Preto sa nemôžete vzdialiť od športového životného štýlu, dokonca aj pravidelné výstupy do bytu na schodoch, a nie výťahom, môžu mať pozitívny vplyv na zdravie..

• Častý stres

Na nervovom systéme sa môžu vyskytnúť rôzne choroby a vysoký krvný tlak nie je výnimkou. Aby ste mali vynikajúce zdravie, musíte byť menej nervózni a nastaviť sa na pozitivitu.

• Genetická predispozícia

Vyskytuje sa, keď majú najbližší príbuzní príznaky esenciálnej hypertenzie. V takom prípade nebude vôbec fungovať, aby ste sa tomuto neduhu vyhli, ovplyvniť môžete iba stupeň ochorenia.

• Choroby endokrinného systému

Prítomnosť diabetes mellitus u človeka sa môže stať ďalším faktorom vo vývoji hypertenzie..

Nástup tejto choroby závisí od počtu rokov osoby - dôvodu, ktorému každý podlieha.

V niektorých prípadoch sa primárna arteriálna hypertenzia vyskytuje u tehotných žien v procese reštrukturalizácie ženského tela a môže zmiznúť po pôrode. Je ale možné, že v budúcnosti môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku..

Príznaky

V počiatočných štádiách ochorenia je veľmi ťažké nezávisle určiť jeho prítomnosť, pretože ako taký nemá predchodcov. Vysoký tlak je možné zistiť iba jeho meraním. A až v 3. štádiu hypertenzie, keď cieľové orgány už nedokážu zvládnuť svoje funkcie, je táto diagnóza zrejmá.

V prvom rade srdce trpí hypertenziou, ktorú potrebuje každú minútu na prekonanie odporu ciev, ktorý vznikol v dôsledku zvýšeného tlaku. Je na to potrebných viac energie, takže sa začnú zväčšovať svaly srdca, aby sa nejako prekonalo zaťaženie. Patofyziológia hlavného orgánu obehového systému môže viesť k výskytu infarktu myokardu, anginy pectoris, srdcového zlyhania a arytmií..

Esenciálna hypertenzia je ochorenie, ktoré ovplyvňuje životne dôležité orgány človeka. V dôsledku kŕčov malých ciev je postihnutý ľudský mozog. Tento efekt sa na pacientovi prejaví v podobe bolesti hlavy, závratov, únavy. V závažnejších prípadoch sa pozorujú mikroinfarkty alebo mikrokŕtvice, po ktorých dôjde k zníženiu duševnej aktivity, pamäti, inteligencie.

Pri chronickom vysokom krvnom tlaku sa zhoršuje aj funkcia obličiek. V dôsledku kŕčov malých ciev, ktoré sú zodpovedné za prísun živín a kyslíka, sa v moči objavia bielkoviny a zmení sa koncentrácia kreatinínu a močoviny v plazme. Všetky tieto faktory môžu viesť k chronickému zlyhaniu obličiek..

Cievne postihnutie je tiež výsledkom primárnej hypertenzie. Pri hypertenzii dochádza k spazmu väčšiny periférnych ciev, v dôsledku čoho môže pacient pocítiť necitlivosť horných končatín..

Chronický vysoký krvný tlak môže mať vplyv na videnie človeka. V dôsledku spazmu sietnicových ciev sa znižuje schopnosť videnia, hrozí oslepnutie.

Toto ochorenie môže mať závažnejšiu povahu a môže mať pre pacienta vážne následky. Výsledkom choroby môže byť:

1. Hypertenzívna kríza (prudké zvýšenie krvného tlaku na vysoké hodnoty, ktoré je sprevádzané zhoršením stavu pacienta).
2. Hypertenzné srdce (patofyziológia, v dôsledku ktorej srdce rastie do veľkých rozmerov a sú narušené jeho funkcie).
3. Mŕtvica (prerušenie prívodu krvi do mozgu v dôsledku ischémie alebo krvácania).
4. Demencia (demencia sa vyvíja v dôsledku kŕčov v mozgu).

Diagnostika

Aby bola liečba esenciálnej hypertenzie úspešná, musíte sa starať o svoje zdravie v počiatočných štádiách ochorenia. Aj keď prakticky neexistujú žiadne príznaky choroby, okrem zvýšenia krvného tlaku, 1. a 2. fázy, musíte stále čo najviac počúvať svoje telo a pri prvom podozrení ísť k lekárovi.

Ako môže lekár zistiť túto chorobu? Najskôr vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta - zmeria tlak, počúva srdce, skontroluje, či neobsahuje zvuky. Lekár tiež hodnotí stav sietnice. Na potvrdenie diagnózy a rozptýlenie pochybností musia byť údaje získané pri vyšetrení podložené výsledkami výskumu a analýzy..

Najskôr je potrebné absolvovať vyšetrenie moču a krvi a potom vyšetrenie pomocou špeciálneho diagnostického zariadenia. Pri idiopatickej hypertenzii je povinnou vyšetrovacou metódou kardiogram srdca. Pomáha v počiatočných štádiách ochorenia identifikovať hypertrofiu ľavej komory a zabrániť zhoršeniu stavu pacienta. Pomocou echokardiografie je možné určiť patofyziológiu, veľkosť a funkciu srdca, vyhodnotiť prácu chlopní. Na stanovenie takejto diagnózy nestačí jednorazové meranie tlaku, je potrebné tieto ukazovatele dlhodobo sledovať. Pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je umiestnené na páse pacienta, je možné vykonávať každodenné sledovanie krvného tlaku.

Po vykonaní röntgenového vyšetrenia orgánov hrudnej dutiny je možné identifikovať aterosklerotické zmeny v cievach, poruchy pľúcneho tkaniva.

Iba po získaní všetkých výsledkov štúdie môžeme hovoriť o chorobe a spôsobe jej liečby. Túto diagnózu môže stanoviť iba odborník a iba s ním je potrebné vypracovať akčný plán zameraný na zlepšenie stavu pacienta.

Liečba

Metódy riešenia EH môžu byť rôzne, všetko závisí od štádia ochorenia a od lekára. Napríklad s hypertenziou sa v Číne zaobchádza trochu inak ako u nás..

Metóda liečby pacienta sa vyberie až potom, čo pacient vykoná všetky potrebné testy, podrobí sa vyšetreniu na zdravotníckom vybavení a bude tiež starostlivo vyšetrený odborníkom. Priebeh liečby môže zahŕňať liekovú terapiu, ako aj metódu zotavenia bez použitia farmakologických liekov.

Non-drogová liečba je zameraná na prevenciu komplikácií choroby a môže byť predložená vo forme nasledujúcich predpisov:

• obmedzený príjem soli, ako aj slaných jedál;
• úplné vylúčenie potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov z denného menu;
• boj s kilami navyše;
• dodržiavanie normy množstva vypitej vody;
• odmietnutie zlých návykov (preháňanie, môžete zastaviť patofyziológiu srdca);
• vyhnúť sa stresovým a stresovým situáciám;
• normalizácia spánkových vzorcov;
• časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
• cvičenie s kontrolou pulzu a tlaku.

Ak dôjde k zvýšeniu tlaku veľmi často, musíte pomôcť svojmu telu pomocou liekov, ale v tomto prípade je liečba predpísaná výlučne ošetrujúcim lekárom po obdržaní výsledkov o stave tela.

Ak je pacient v miernom stave, môže mu byť predpísaná ambulantná liečba. Pacienta možno poslať na nemocničné lôžko, ak:

1. Pozorujú sa hypertenzné krízy, ktoré sa nedajú ambulantne zastaviť, a krízy so známkami hypertenznej encefalopatie (zmätenosť, nevoľnosť, vracanie).
2. Lekári nemôžu jednoznačne definovať liečbu drogami.
3. Z priebehu hypertenzie vyplývajú komplikácie.
4. Potreba ďalších alebo zložitých analýz.

Najčastejšie používané antihypertenzíva sú:

• Diuretiká (indapamid, hydrochlorotiazid).
• Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ramipril, kaptopril).
• Blokátory angiotenzínových receptorov (losartan, valsartan).
• Beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol).
• Blokátory kalciového kanála (amlodipín, felodipín).