Krvácanie do oka

Až 90% informácií o svete okolo človeka prijíma prostredníctvom orgánu zraku. Oko je veľmi citlivý orgán, oči je potrebné chrániť a s traumou a úrazmi zaobchádzať opatrne. Krvácanie do oka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a z rôznych dôvodov. Kedy je to známka patológie a kedy sa môžete zaobísť bez lekára? Prečo sa objavujú komplikácie a je možné sa im vyhnúť?

Po prvé, krvácanie nie je samostatným ochorením, ale príznakom, ktorý niekedy naznačuje prítomnosť vaskulárneho ochorenia alebo vizuálneho analyzátora. Ak sa patológia vyskytuje na pozadí traumy alebo fyzickej námahy a nie je sprevádzaná silnou bolesťou alebo zrakovým postihnutím, potom takáto situácia zvyčajne nie je nebezpečná. Ak sa pozorujú ďalšie príznaky a krvácanie nezmizne, nemôžete to urobiť bez pomoci očného lekára. Liečba závisí výlučne od príčiny problému a je predpísaná až po vyšetrení.

Druhy krvácania do oka

Krvácanie je poškodenie krvných ciev, najčastejšie tých najmenších - kapilár. Vedie k začervenaniu, ktorého intenzita závisí nie od stupňa poškodenia, ale od lokalizácie prasknutia krvných ciev..

Podľa toho, v ktorej časti oka došlo ku krvácaniu, sa rozlišujú štyri typy:

1. Hyphema. Toto je názov pre akumuláciu krvi medzi rohovkou a dúhovkou - tento priestor sa nazýva očná komora. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku mechanického poranenia tupým predmetom. Tento typ krvácania sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku. S rozvojom hypofýzy je nevyhnutná urgentná pomoc od očného lekára, inak sú možné komplikácie.
2. Hemophthalmos. Toto je názov krvácania lokalizovaného v sklovci. Hlavným príznakom je zakalený opar pred očami, ktorý pri žmurkaní nezmizne. Ak sa nahromadí veľa krvi, potom je možná úplná strata videnia. Tento typ krvácania sa považuje za najťažšie a najnebezpečnejšie. Strata videnia môže byť nezvratná, pravdepodobnosť vyliečenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti.
3. Subkonjunktiválne krvácanie je spôsobené poškodením vaskulatúry sliznice. Tieto krvácania sa často vyskytujú bez zjavného dôvodu, môžu sa vyvinúť na pozadí chronických ochorení oka alebo krvných ciev.
4. Akumulácia krvi v oblasti sietnice nastáva v dôsledku poškodenia sietnicových ciev. Táto oblasť oka je najcitlivejšia a najnáchylnejšia na poškodenie. Na vznik trvalého poškodenia zraku stačí malé krvácanie.

Iba špecialista môže určiť, do ktorej kategórie patrí krvácanie. Preto keď sa objavia typické príznaky, je najsprávnejšie obrátiť sa v ten istý deň na očného lekára..

• Počiatočná konzultácia - 3 500
• Opakovaná konzultácia - 1 800

Príznaky

Príznaky krvácania sa tiež líšia v závislosti od lokalizácie lézie.

Keď sa vyskytne hypém, vyvíja sa nasledujúci charakteristický klinický obraz:

• V oku sa objaví červená škvrna s hladkými okrajmi, je rovnomerne sfarbená.
• Farba škvrny sa líši v závislosti od polohy tela - v ľahu alebo v stoji. Je to preto, že krv môže prúdiť dovnútra prednej očnej komory.
• Žiadna strata zraku.
• Ak chýba pomoc, krvácanie zmizne samo do niekoľkých dní.

Príznaky hemoftalmu sú veľmi odlišné:

• Zvonka sa krvácanie prejavuje prítomnosťou hnedej škvrny s jednotnou farbou.
• Pozoruje sa zrakové postihnutie. Závažnosť závisí od toho, ako veľmi je poškodená sliznica. Pri úplnom hemoftalme sa môže vyvinúť úplná strata zraku.
• Pred očami sa objavujú záblesky, objavujú sa tmavé škvrny, ktoré často menia tvar a veľkosť.

Hemophthalmus vyžaduje lekársku starostlivosť, pretože odlúčenie sietnice a atrofia oka patria medzi možné komplikácie. A pomocou chirurgického zákroku môžete zachrániť svoje videnie.

Príznaky krvácania do sietnice:

• Pred očami sa objaví mriežka, objavia sa pohyblivé body - muchy.
• Položky vyzerajú vágne.
• Znížená zraková ostrosť. Zriedka sa zrak úplne stratí.

Vyskytuje sa na pozadí orbitálneho pomliaždenia (ktoré je často výsledkom ťažkých poranení v oblasti očí), ako aj na pozadí vaskulitídy a niektorých systémových ochorení..

Ak sa počas krvácania nahromadí veľa krvi, dôjde k ochoreniu, ako je exophthalmos. Očné bulvy začínajú vyčnievať dopredu, pacient pociťuje obmedzenie pohybu očí. Ak krv nájde cestu von, potom môže vyčnievať pod viečko a do spojovkového vaku.

Existujú príznaky, ktoré naznačujú špecifické lézie a sú užitočné pri diagnostike. Napríklad, ak krvácanie siaha až po pokožku a pripomína okraj okuliarov, znamená to zlomeninu spodnej časti lebky..

Príčiny

Dôvody sú rôzne:

• Zranenie oka, očnice alebo lebky. Obzvlášť nebezpečné sú tupé silné údery do hlavy. Po obdržaní takéhoto zranenia (aj pri absencii príznakov) je potrebné podrobiť sa vyšetreniu oftalmológom.
• Infekčné vírusové ochorenia. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku zapálenej sliznice.
• Vývoj hypertenznej krízy. Rýchle zvýšenie krvného tlaku môže viesť k narušeniu celistvosti krvných ciev. To sa stáva obzvlášť často u starších ľudí alebo u pacientov trpiacich na diabetes mellitus alebo autoimunitných chorôb..
• Zvracanie a silné kašeľ (fyzická námaha) môžu viesť k miernemu krvácaniu. Napriek skutočnosti, že začervenanie oka môže byť závažné, stav nepatrí do kategórie nebezpečných.
• Užívanie liekov, ktoré znižujú viskozitu krvi. Medzi ne patrí populárny liek na tlmenie bolesti a antipyretický aspirín, ktorý sa často užíva vo veľkých dávkach a bez lekárskeho predpisu..
• Nedostatok vitamínu K. Toto je zriedkavý stav. Vitamín K je produkovaný črevnou mikroflórou a nedostatok sa najčastejšie vyvíja po masívnej antibiotickej liečbe alebo pri chronických ochoreniach imunitného systému alebo gastrointestinálneho traktu..
• Dedičná porucha krvácania - hemofília.

Riziko sa významne zvyšuje v prípade akýchkoľvek chronických patológií srdca, krvných ciev a vnútorných orgánov, ako aj v prvých týždňoch po operácii očí..

Krvácania sa môžu vyskytnúť aj u detí v akomkoľvek veku, od novorodencov až po dospievajúcich. Dôvody sú väčšinou rovnaké ako u dospelých..

Odporúčania pre pacientov

Kedy okamžite vyhľadať lekára:

• Začervenanie sa vyskytlo súčasne v obidvoch očiach. Môže to byť príznak vážnej poruchy obehu..
• Strata alebo zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach so začervenaním.
• Krvácanie je sprevádzané hmlou pred očami, ktorá nezmizne do niekoľkých minút alebo po blikaní.
• Sčervenanie sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku.
• Krvácanie bolo dôsledkom traumy. Šok často sťažuje určenie skutočnej závažnosti poranenia..
• Pri užívaní antikoagulancií sa objavilo začervenanie.

Ak krvácanie nie je sprevádzané uvedenými príznakmi, je subkonjunktiválne a pacient pozná príčinu, potom nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak začervenanie pretrváva do niekoľkých dní, je potrebné navštíviť očného lekára.

Čo nerobiť v prípade krvácania:

1. Neodporúča sa trieť si oči - to povedie k podráždeniu, ktoré môže skryť príznaky a v niektorých prípadoch môže zvýšiť krvácanie..
2. Pred konzultáciou s odborníkom si nasaďte vazokonstrikčné lieky.
3. Noste kontaktné šošovky.
4. Nemôžete prestať užívať antikoagulanciá sami. Krvácanie je potrebné nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Ak dôjde k krvácaniu do oka, v každom prípade je potrebné dať očiam pokoj, nenamáhať ich, vyhýbať sa fyzickej námahe, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

Pokiaľ ide o prevenciu, neexistujú žiadne špeciálne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred krvácaním. Pacienti trpiaci systémovými ochoreniami musia užívať predpísané lieky, dodržiavať odporúčania týkajúce sa životného štýlu. Pacienti s diabetes mellitus a hypertenziou musia byť sledovaní oftalmológom, aby sa mohli zúčastniť preventívnych prehliadok.

6 príčin krvácania do očí

Krvácanie do oka môže mať rôzne príčiny, môžu to byť poranenia a veľmi vážne funkčné poruchy vitálnych systémov tela. Materiál poskytne klasifikáciu očných krvácaní a vysvetlenie príčin ich vzniku..

Typy a rozdiely krvácania do oka

U mladých ľudí je akékoľvek krvácanie do oka spojené s náhodným úderom alebo bitkou. Starší ľudia pravdepodobne budú myslieť na skok v krvnom tlaku a začnú dôrazne odporúčať urgentne zájsť k terapeutovi alebo aspoň použiť tonometer.

Hyposhagmus

Jedná sa o vniknutie krvi z ciev pod spojivkou. V diagnóze stanovenej lekárom v anamnéze ochorenia sa takéto preliatie krvi v sklére označuje aj ako „subkonjunktiválne krvácanie do oka“. Ľudia diagnostikujú „praskla cieva“, čo bude tiež správne, pretože takáto akumulácia krvi je spôsobená prasknutím kapilár, odkiaľ krv vstupuje do tej časti očného bielka, ktorá sa nachádza okolo dúhovky.

Možné dôvody

1. Traumatický šok pre oko; jeho dlhé a silné trenie; prudký skok atmosférického tlaku (práce v nádržiach, tlakových komorách, uzavretých uzavretých priestoroch atď.), úder do rohovky cudzím predmetom (veľký hmyz pri vysokej rýchlosti), vystavenie agresívnym chemikáliám.
2. Zlá zrážanlivosť krvi spôsobená vrodenou alebo získanou hemofíliou, nekontrolované a nadmerné užívanie liekov na riedenie krvi vo forme aspirínu, dipyridamolu, heparínu, ticlidu atď..
3. Skok tlaku pri cievnych kŕčoch, pôrod s ich pokusmi, zápcha, ostrý, „od srdca“, kýchanie, smrkanie silno upchatého nosa, pokus o zdvihnutie neprimeranej váhy, dusenie, zvracanie, kŕčovitý kašeľ.
4. Očné infekcie.
5. Dôsledky operácie očí.
6. Krehkosť ciev spôsobená nedostatkom vitamínov s nedostatkom vitamínov K a C; cukrovka, ateroskleróza, systémové lézie spojivového tkaniva (vaskulitída, lupus).

Hyposhagmus, keď sa považuje za kozmetický defekt, sa považuje za najškodlivejšiu a rýchlo prechádzajúcu chorobu. V porovnaní so subkutánnymi hematómami (modrinami) nemení farbu, ale jednoducho bledne a postupne sa rozpúšťa. Pocit upchatia oka pri výskyte takého krvácania možno skôr pripísať psychickej nepríjemnosti, pretože ako prekážka sa vníma skôr na úrovni autohypnózy. K zmiznutiu krvnej škvrny vo vnútri skléry teda dochádza bez liekov..

Aj keď resorpciu červenej škvrny možno urýchliť očnými kvapkami jódu draselného. A ak ste zaznamenali začiatok tvorby modrín v sklére a stále sa rozširujú, zastavte tento proces instiláciou populárneho kvapkadla znamená „Vizin“, „Naftyzín pre oči“, „Octylia“ atď..

Hyphema

Miesto krvácania je kompartment medzi dúhovkou (ktorá dodáva našim očiam ich jedinečnú farbu) a konvexnou vonkajšou šošovkou priehľadnej rohovky. Toto miesto sa nazýva predná očná komora..

V normálnom stave je komora naplnená priehľadným substrátom zložitého zloženia. Hyphema je únik krvi do tejto komory. Akumulácia takejto krvi vyzerá ako segment v dolnej časti dúhovky. Čím väčšie je krvácanie, tým väčšia je oblasť, ktorú tento segment zaujíma. Predná komora môže byť v dôsledku rozsiahleho krvácania dokonca úplne naplnená, čím má dúhovka, bez ohľadu na farbu, ktorá bola predtým, čistú krvavú farbu..

Pozri tiež: Prečo oči sčervenajú a ako predchádzať chorobám očí?

Príčinou patológie je vždy prasknutá cieva. Aké sú najčastejšie príčiny prasknutia?

Trauma

Druhy zranení:

• Prenikajúce - s poraneniami očí, ktoré sa začínajú od rohovky a ďalej dovnútra a vytvárajú priechodný kanál medzi vnútornou dutinou očnej gule a vonkajším prostredím. Najčastejším zranením sú bodné ostré predmety. Menej často - z tupých úderov, ale potom musí byť úder silný.
• Neprenikavý. S takýmto účinkom môže oko zostať neporušené, ale náraz je výsledkom pomliaždenia až po dynamické zničenie vnútorných štruktúr oka. Tento typ poranenia je takmer vždy dôsledkom úderu tupou silou. Môže byť sprevádzaný otrasom mozgu.
• Všetky chirurgické zákroky na očiach sú tiež traumami..

Choroby očných buliev

Ochorenia očných buliev spojené s výskytom a rastom poškodených krvných ciev v oku (neovaskularizácia). Nové plavidlá majú vždy určité štrukturálne chyby, a preto sú ich steny krehkejšie ako bežné. Keď sa tieto steny zlomia s minimálnou expozíciou, dôjde k krvácaniu do dutiny medzi rohovkou a dúhovkou..

Neovaskularizácia nastáva z:

• Diabetická angiopatia pri cukrovke
• Poruchy žilovej siete v sietnici a začiatok jej odlúčenia
• Nádory v oku a zápal vnútroočných štruktúr.

Diagnostika

Zjavnosť znakov ochorenia nevyvoláva pochybnosti o diagnóze a lekárovi zostáva naordinovať liečbu na základe samotnej skutočnosti, že došlo k hematoplneniu prednej komory a množstva krvi v nej. Diagnóza sa stanovuje na základe jednoduchých krokov:

1. Vyšetrenie očí s hyfémou
2. Meranie tlaku vo vnútri očí špeciálnym tonometrom
3. Stanovenie percenta zrakovej ostrosti
4. Vyšetrenie oka hardvérovou metódou (pomocou oftalmologického mikroskopu).

Pred liečbou hyfému presná inštalácia príčin jeho vzhľadu a eliminácia vonkajších faktorov, ktoré spôsobili takúto patológiu, ako napríklad:

• Zrušenie hemoragických liekov (ak došlo k ich vymenovaniu)
• Nedostatok vitamínov, ak existuje
• Očné infekcie
• Zlé návyky, najmä silné fajčenie

Ak však hyféma zaberá až 1/3 segmentu dúhovky, je jej resorpcia iba otázkou času. Na urýchlenie tohto procesu použite 3% kvapky jodidu draselného a lieky určené na zníženie vnútroočného tlaku (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Ak je priebeh hyfému komplikovaný, je indikovaný chirurgický zákrok..

Hemophthalmos

Sklovité telo je zvyčajne gél ideálnej priehľadnosti, v ktorom by svetelný tok prechádzajúci otvorom zrenice a zaostrený šošovkou mal voľne zasahovať do sietnice na zadnej pologuli oka. Akékoľvek cudzie inklúzie, vrátane krvi, interferujú s prechodom svetla a spôsobujú pred očami pocit prekážky s rôznym stupňom hustoty a zakalenia..

Prípady krvácania do sklovca alebo hemoftalmu sú najčastejšie spojené s bolestivým zápalom sietnice. Presnejšie, s prasknutiami mikrociev pokrývajúcich túto vnútornú hemisféru pod prvkami citlivými na svetlo.

Príčiny

Cievne prietrže sú možné z:

• Kontúzia (silná rana do hlavy s príznakmi otrasu mozgu) na pozadí intrakraniálneho tlaku spôsobeného takouto expozíciou, ktorá ďaleko presahuje normálny rozsah..
• Pretrhnutie očných membrán pred prenikavým poranením
• Krvné zrazeniny v sietnicových cievach
• Anomálie ciev sietnice
• Hematopatológie spojené s nízkou koaguláciou
• hypertenzné krízy
• Cukrovka
• Onkologické problémy oka.
• Prudké zvýšenie tlaku v hrudnej kosti z kašľa, pôrodných bolestí, s výraznými kŕčmi na zvracanie, prehnanými silovými záťažami, kýchaním).

Pozri tiež: Použitie jodidu draselného vedie k rýchlym výsledkom pri liečbe bakteriálnych a plesňových infekcií a následnému mechanickému poškodeniu oka, eliminácii hemoftalmu..

V sklovitom géle nie sú žiadne nervové receptory, takže človek s hemoftalmiou nepociťuje bolesť. Hemophthalmus sa môže prejaviť iba vo forme poklesu videnia, niekedy až k úplnej slepote.

Tieto krvácania sú:

• Celkom pri plnení vnútorného objemu oka krvou o viac ako ¾. Takmer vždy sú výsledkom traumatických účinkov na oko. Charakterizovaná slepotou s prítomnosťou vnímania svetla, ale bez rozlišovania detailov okolitého sveta.
• Medzisúčet s objemom krvnej náplne od 1/3 do 3/4. Najbežnejšou príčinou sú diabetické vaskulárne ochorenia. Vízia je zároveň rozlíšením siluet a všeobecných obrysov objektov.
• Čiastočné, s objemom lézie menším ako 1/3. Pozoruje sa v prípadoch nástupu odlúčenia sietnice, s arteriálnou hypertenziou alebo s progresívnym diabetom. Prejavy - čierne bodky, červený prúžok alebo červený závoj v očiach.

Liečba

Taktika liečby, s výnimkou akútnych prípadov, je zvyčajne očakávaná, pretože hemoftalmus v ľahkej forme ustupuje bez zjavnej liečby pod neustálym lekárskym dohľadom pre možnosť zásahu v prípade komplikácií. Je lepšie jednoducho urýchliť proces resorpcie krvi predpísaním vhodných liekov. Aby sa zabránilo častým komplikáciám, je vyhľadanie lekárskej pomoci povinné.

V kritických okamihoch, keď sú tradičné spôsoby liečby neúčinné, je potrebný chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vykonáva vo forme vitrektómie, keď je sklovité telo čiastočne alebo úplne odstránené. Operácia sa zobrazí, keď:

1. Hemophthalmos, keď už došlo k odlúčeniu sietnice alebo sa začalo, a nie je možné tento proces preskúmať ani zistiť príčinu jeho začiatku.
2. Žiadne zlepšenie 2-3 týždne po úraze
3. V netraumatickom prípade nedochádza k regresii krvácania počas 2 - 3 týždňov
4. Hemophthalmus je dôsledkom rany s poškodením vonkajšej výstelky oka.

Krvácanie do sietnice

Môžu byť považované za lokálne prípady hemoftalmu - bez krvnej náplne objemu oka, ktorý zaberá sklovité telo. Existujú ale aj rozdiely, ktoré sa vyznačujú krvácaním a ich účinkami na videnie..

Typy lézií, v závislosti od umiestnenia sĺz a miesta obsadeného rozliatu krvou:

1. Pruhované krvácanie. Lokalizácia - hrúbka sietnice. Vyzerajú ako vinuté číre pruhy. Nie sú pozorované rozsiahle prasknutia krvných ciev s takýmto krvácaním.
2. Zaoblené. Často sú umiestnené hlbšie ako pomlčky, vyzerajú ako presne definované kruhy.
3. Preretinal. Lokalizácia miesta - spodné vrstvy sklovitého gélu, ktoré sa nachádzajú blízko sietnice. Sú zreteľne rozdelené na tvarované prvky a krvnú plazmu. Uzatvárajú sa z pohľadu na cievy umiestnené dole, ktoré napájajú sietnicu.
4. Subretinálne. Nachádza sa pod úrovňou sietnice. Ich kontúry sú vždy rozmazané kvôli skutočnosti, že cievy sa nachádzajú nad miestami prasknutia.

Príznaky sú charakterizované náhlym poklesom zrakovej ostrosti a často v určitom sektore zorného poľa, kde je lokálna škvrna vaskulárnej lézie. Žiadna bolesť ani iné nepríjemné pocity.

Diagnostika je jednoduchá a lacná; v takýchto prípadoch ju vykonáva oftalmológ v poliklinike so štandardným vybavením. Jasnosť videnia, jeho polia podľa sektorov sú určené, počítačový tomogram je odstránený (pokiaľ je to možné a je k dispozícii). Na posúdenie stavu ciev je možné vykonať angiografiu - na diagnostiku použite fluorescenčné látky.

Liečba

Aby sa vylúčilo riziko straty zraku, choroba sa lieči v nemocnici. Liečba sa vykonáva dvoma možnými spôsobmi:

1. konzervatívny
2. pomocou laserovej koagulácie.

Prvá metóda, ktorá používa:

• Kortikosteroidy
• Angioprotektory
• Antioxidanty
• Nesteroidné protizápalové lieky
• Diuretiká
• Lieky, ktoré regulujú tlak vo vnútri oka

Laserová koagulácia sa používa pri rozsiahlych krvácaniach do sietnice, keď tradičné terapeutické metódy neprinášajú požadovaný účinok alebo existuje možnosť komplikácií.

Prevencia krvácania do oka

Z dôvodu nepredvídateľnosti opísaných patológií nebude možné sa pred touto chorobou úplne chrániť. Ale môžete výrazne znížiť riziká, v prvom rade tým, že sa vzdáte fajčenia a pitia alkoholu, ako aj vylúčením prohibičného zaťaženia očí. Druhým rizikovým faktorom je zvyčajne nadmerná fyzická aktivita so zistenými známkami krehkosti ciev. Potom príde slabý imunitný systém a inzulín-dependentný diabetes mellitus. Keď sa objavia prvé príznaky patológie, malo by sa spravidla brať do úvahy návštevu kancelárie očného lekára, najmenej raz ročne..

Záver

Absolvovanie lekárskych vyšetrení by sa malo stať pravidlom - najmä ak existujú predpoklady pre vznik patológií spojených s očnými krvácaniami všetkých typov. To platí najmä pre ľudí vo veku, ktorí začnú degradovať zmeny v očných bielkovinách spojené s optickým vedením svetla v oku. Obdobie tvorivej a fyzickej aktivity môžete predĺžiť iba sledovaním svojho zdravia a včasným obrátením sa na špecializovaných oftalmológov.

16 príčin krvácania do očí

Ľudské oko je každý deň vo výraznom strese. Aby videnie zostalo dlhé roky ostré, je potrebné, aby boli tkanivá oka zásobované dostatočným množstvom kyslíka a živín. Úlohu takéhoto zásobovania vykonávajú malé cievy - kapiláry. Pre normálne fungovanie vizuálneho prístroja je mimoriadne dôležité, aby si zachovali svoju integritu, čo sa však nemusí vždy stať. Mikrotrauma očných ciev, počas ktorej sa vyskytujú malé krvácania, je mimoriadne častá. Niekedy sú vyvolané vonkajšími faktormi, avšak pravidelné začervenanie očného bielka alebo skléry môže naznačovať zdravotný problém. V takejto situácii si musíte uvedomiť dôvody, ktoré spôsobujú prasknutie očných kapilár..

Nedostatok spánku a únava

Začervenanie skléry je často výsledkom poklesu celkovej vitality v dôsledku chronickej únavy. Ak človeku neustále chýba spánok, je neustále nervózny z profesionálnych alebo domácich problémov, trpí nadmerným pocitom zodpovednosti (ktorý je charakteristický pre workoholikov), potom to vždy ovplyvňuje jeho vzhľad vrátane farby očných bielok. Sklera získava nezdravý ružovkastý odtieň spôsobený mikrotraumou na stenách očných kapilár..

Podobný obraz sa pozoruje u ľudí, ktorí pravidelne nadmerne rozširujú svoj vizuálny aparát. Očné bielko zčervená počas dlhšieho čítania, sledovania televízie alebo práce pri počítači, ak tieto činnosti nie sú sprevádzané dodržiavaním hygienických a hygienických pravidiel (optimálne striedanie pracovných a odpočinkových období, gymnastika pre oči atď.).

Zranenie očí alebo hlavy

Pri ťažkom poranení hlavy je nevyhnutné navštíviť očného lekára, a to aj vtedy, ak si postihnutý nevšimne zhoršenie videnia. Faktom je, že pri kraniocerebrálnej traume sú možné krvácania do vnútorných tkanív očí. K sčervenaniu bielkovín nedochádza, ale následky môžu byť veľmi vážne (až do odlúčenia sietnice a úplnej straty zraku).

Pomerne často dochádza k poraneniu samotného očného aparátu - v dôsledku vniknutia malých pevných častíc (prach, zrnká piesku), chemických alebo tepelných popálenín atď. V takom prípade sa nedá vyhnúť narušeniu celistvosti kapilár. Ak je poškodenie malé, nepríjemné pocity môžu rýchlo zmiznúť, ale stále bude lepšie, ak postihnuté oko vyšetrí špecialista.

Na rýchle zotavenie po poranení očí sa v rehabilitačnom období čoraz častejšie uchyľujú k používaniu moderných prostriedkov, ako sú peptidové bioregulátory. V Rusku je jedným z mála peptidových bioregulátorov zameraných na bunky sietnice retinalamin. Tento peptidový bioregulátor odvodený od sietnice hovädzieho dobytka má afinitu k sietnici ľudského oka a môže zlepšovať zdravie buniek. Retinalamín sa odporúča používať pri mnohých chorobách (myopia, glaukóm) a poraneniach očí, pretože tento bioregulátor:

• zlepšuje priepustnosť krvných ciev a kapilár;
• podporuje regeneráciu tkanív sietnice;
• zmierňuje zápalovú reakciu;
• stimuluje metabolické procesy v štruktúrach oka;
• má ochranné vlastnosti proti očným tkanivám.

Výsledkom prijatia na kurz sú vytvorené podmienky pre skorý návrat videnia.

Fyzické prepätie

Očné kapiláry sú veľmi citlivé na fyzickú námahu. Cievne prietrže sa vyskytujú u športovcov, ktorí majú príliš veľký záujem o silový tréning. Riziková skupina tiež zahŕňa ľudí, ktorí sa venujú hlavne sedavej práci a sú zle prispôsobení fyzickej práci: môžu mať krvácanie do skléry aj pri prudkom naklonení tela alebo pri pokuse zdvihnúť relatívne malú záťaž..

U žien sa očné kapiláry počas pôrodu často porania v dôsledku enormného fyzického a nervového stresu. Príčiny začervenania očných bielok u malého dieťaťa sú podobné, keď veľmi dlho a hlasno plače..

Cukrovka

Porušený metabolizmus glukózy nepriaznivo ovplyvňuje pružnosť cievnych stien. U diabetikov sú postihnuté všetky kapiláry vrátane oka. Porážka je sprevádzaná postupným znižovaním zrakovej ostrosti.

Pravidelné začervenanie očného bielka, ktoré sa pozoruje súčasne s neustálym smädom, priberaním na váhe, zvýšeným močením a svrbením pokožky, je veľmi nebezpečná situácia. Je nevyhnutné navštíviť endokrinológa a podrobiť sa úplnému vyšetreniu, je nevyhnutné darovať krv na cukor.

Hypertonická choroba

U ľudí s arteriálnou hypertenziou nemusia periférne cievy vydržať zvýšený krvný tlak a prasknúť. V tomto prípade sa objaví krvácanie z nosa a (alebo) vnútroočné krvácanie.

Na jednej strane možno takúto udalosť považovať za mŕtvicu šťastia: mozgové krvácanie by bolo oveľa nebezpečnejšie. Na druhej strane poškodenie očných kapilár pri hypertenzii naznačuje, že pacient má problémy so stavom cievnych stien. Zvyšuje sa tak riziko vzniku mozgovej príhody, pretože takýto pacient potrebuje neustály lekársky dohľad..

Infekčné choroby

Počas ARVI sa môžu objaviť menšie krvácania do očí. Provokujúcimi faktormi sú vysoká horúčka, kašeľ, kýchanie, zvýšené slzenie.

Začervenanie bielkovín je spojené s chorobami, ako je tuberkulóza alebo týfus. U pacientov trpiacich určitými pohlavne prenosnými chorobami (kvapavka, syfilis) je narušený odtok tekutín z očí, čo môže tiež spôsobiť mikrotraumy steny kapilár a začervenanie bielkovín.

Ochorenia očí

Pri ochoreniach očí sa veľmi často vyskytujú krvácania do skléry alebo okolitých tkanív. Zoznam takýchto ochorení je dlhý. Najčastejšie:

• infekčné a zápalové lézie (keratitída, blefaritída, konjunktivitída, uveitída atď.);
• akútny glaukóm;
• novotvary očného tkaniva.

V každom konkrétnom prípade sa pozoruje celý komplex symptómov, pričom každý z nich musí byť analyzovaný oftalmológom, aby bolo možné stanoviť presnú diagnózu..

Sjogrenov syndróm

Jedná sa o závažné autoimunitné systémové poškodenie spojivového tkaniva sprevádzané znížením funkcie slzných žliaz. U pacientov s týmto ochorením sa netvoria takmer žiadne slzy. Vyvinie sa u nich syndróm suchého oka, ktorý spôsobuje krehkosť očných kapilár..

Cievne poruchy

Možno pomenovať nasledujúce ochorenia spojené s poškodením stien krvných ciev: hemoragická vaskulitída, Takayasuova choroba, Wegenerova granulomatóza, Behcetov syndróm, temporálna arteritída. U pacientov sa vyvinie krehkosť kapilárnych stien a pravidelné mikroskopické krvácanie, a to aj na povrchu očného bielka..

Vysoký intrakraniálny tlak

Príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku môžu byť neoplazmy mozgu, vrodené abnormality kostí lebky, neurocirkulačná dystónia a niektoré ďalšie ochorenia. Pri vysokom intrakraniálnom tlaku očné kapiláry často nevydržia tlak krvi a prasknú, čo môže vyzerať ako začervenanie bielkovín, tak aj ako oblasti krvácania do očí..

Ochorenia krvi

Ak sa krvácanie do očného tkaniva vyskytne súčasne s častým výskytom hematómov, hemoragickej vyrážky, menších kožných lézií alebo zvýšeného krvácania z ďasien, môže to znamenať porušenie zrážania krvi. Situácia si vyžaduje okamžité vyšetrenie osoby, aby sa mohlo s liečbou začať čo najskôr.

Avitaminóza

Porušenie elasticity stien kapilár vzniká okrem iného v dôsledku nedostatku určitých vitamínov a stopových prvkov v tele. Podobné príčiny sú niekedy základom poruchy faktorov zrážania krvi.

S častými krvácaním v očnom tkanive je pravdepodobné, že pacient má hypovitaminózu A alebo C, ako aj nedostatok rutiny.

Alergia

Niektoré oftalmologické ochorenia (napríklad keratitída) môžu mať nielen infekčnú, ale aj alergickú povahu. U mnohých alergikov navyše dochádza k poškodeniu očných kapilár pri kýchaní a zvýšenému slzeniu spôsobenému bolestivou reakciou tela na cudzieho agenta..

Prehriatie tela

Ľudia tolerujú vysoké teploty rôznymi spôsobmi. U niektorých spôsobuje prehriatie tela na pláži alebo pri návšteve parnej miestnosti v kúpeľnom dome prudký prísun krvi do periférnych ciev. Ak to nevedie k závažným zmenám krvného tlaku, nehrozí žiadne zdravotné riziko. Krvácanie v očnom tkanive však môže naznačovať, že stále existujú problémy s krvnými cievami. V takom prípade by ste sa mali zdržať horúcich procedúr a navštíviť lekára..

Užívanie liekov

Krvácanie v očnom tkanive sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania liekov určených na zriedenie krvi. Zvyčajne sa predpisujú pacientom trpiacim tromboflebitídou, kŕčovými žilami, arteriálnou hypertenziou.

V prípade začervenania očí pri užívaní takýchto liekov je dôležité včas konzultovať s lekárom. Pravdepodobne je potrebné, aby pacient dočasne vysadil alebo nahradil predpísaný liek.

Zneužívanie alkoholu

Pitie alkoholu vyvoláva prudké rozšírenie a zúženie krvných ciev. To môže spôsobiť nielen bolesti hlavy, ale aj poškodenie stien očných kapilár..

Príčiny krvácania do očného tkaniva sú príliš zložité a rôznorodé. V každom prípade, keď sa objavia, je lepšie poradiť sa s odborníkom. Ak sa takéto javy vyskytujú opakovane, je potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu, aby bolo možné stanoviť presnú diagnózu..

Prečo sa krvácanie vyskytuje v oku? Čo robiť, na koho sa obrátiť a ako sa správať?

Krvácanie sa zvyčajne nazýva nahromadená krv opúšťajúca cievy a vyplňujúca dutinu očnej gule a jej tkanivo. Krv v oku, čo robiť? Presnú diagnózu stanovujú špecialisti - lekári pôsobiaci v mikrochirurgii a oftalmológovia. Krvácanie do oka, ktorého príčiny a liečba by sa mala vykonať včas, sa delí na niekoľko typov.

Tie obsahujú:

• Hemophthalmos;
• Hyphema;
• Preretinálne, subretinálne a subkonjunktiválne vplyvy nazývané hyposagmus.

Medzi primárne príznaky tohto javu patrí bolesť hlavy a výskyt charakteristického miesta, edému pod okom, ktorý zhoršuje videnie.

Táto patológia neovplyvní videnie, ale zníži jej ostrosť. Výskyt komplikácií je možný, ak sú oči pravidelne pokryté krvou.

1. Príčiny modrín
2. Príznaky
3. Fotogaléria
4. Liečivé procedúry
5. Z lekární sa zvyčajne používajú lieky:
6. Videá, ktoré vás zaujmú!
7. Liečba ľudovými prostriedkami

Príčiny modrín

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, čo spôsobuje krvácanie v oblasti očí. Okuliare sa často nahrádzajú šošovkami, ktoré môžu byť v prípade nesprávneho nasadenia spôsobiť modriny. V takom okamihu dôjde k mechanickému podráždeniu sliznice, objavia sa zodpovedajúce príznaky.

Osoba má v oku pocit piesku, ale malé cievy sú zranené. Ak modriny určitý čas nepoužívate, modriny zmiznú bez liečby a potom vyberte príslušnú možnosť, aby sa jav znova neobjavil..

Počas obdobia nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené silnému stresu, ktorý môže viesť k prasknutiu malých ciev v očiach. Postupom času zmiznú bez zásahu špecialistov. Prečo povodne, tlak alebo iné faktory? Šport a ťažká fyzická práca môžu spôsobiť nepríjemný jav. Aby šmuhy zmizli, je potrebné znížiť intenzitu stresu na tele..

Počas dlhých a častých letov sa mení očný tlak, čo negatívne ovplyvňuje cievy. Sú poškodené a vyvolávajú krvácanie, ktoré bez liečby zmizne za niekoľko dní..

Ďalším dôvodom krvácania očí je namáhaný kašeľ spôsobený infekciou alebo alergiou. Pri liečbe základnej choroby zmizne malá červená bodka v oku.

Krvácajúce oči môžu človeka vydesiť, mali by ste sa však upokojiť a zistiť dôvod tohto javu. Vo väčšine prípadov sa výskyt problému pozoruje pri poranení hlavy po údere do oblasti hlavy a trupu.

Hematóm očnej gule sa vytvára v dôsledku prasknutia malých kapilár, čo nie je nezvyčajné v prípade prudkých výkyvov teploty, nepriaznivých poveternostných podmienok, chronického nedostatku spánku, namáhania očí, zlých návykov, požitia cudzieho telesa a nekontrolovaného príjmu liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi..

Pri jednom z týchto faktorov môžete spozorovať krvnú zrazeninu v oku..

Tento zoznam dôvodov sa označuje ako neškodné prejavy, ktoré naznačujú potrebu zmeny životného štýlu. Pravidelné plnenie oka krvou vedie k rozvoju krvných zrazenín v oblasti sietnice. Ak problém pretrváva dlhší čas, môžu si ho niektorí pomýliť s výraznými cievami v očiach. Tento rozsudok je nesprávny.

Pozor! Zranenie nie je jedinou príčinou krvácania do oka dospelého. Choroby a patológie orgánov môžu viesť k vzniku modrín.

Za hlavnú príčinu krvácania sa považuje zhoršená cirkulácia krvi a nízka úroveň zrážania krvi. V priebehu času cievy strácajú pružnosť a stávajú sa krehkými, takže krv vstúpi do očnej skléry. Liečba takéhoto javu stojí rádovo vyššie ako pri bežných podliatinách. Keď je oko znecitlivené krvou, nie je neobvyklé ani komplikovaný diabetes mellitus, hypertenzia, endarteritída a ateroskleróza..

Takáto nepríjemnosť môže byť spôsobená zápalovými procesmi v oku..

Pri zápale hlavného choroidu, dúhovky, iritídy a uveitídy je narušený prísun krvi a v oku sa objavuje krv. U osoby s krátkozrakosťou sa na očných cievach objavujú praskliny, ktoré vedú k tomu, že je oko pokryté krvou. Vyskytuje sa po narodení dieťaťa v dôsledku kašľa a fyzickej práce.

Medzi zriedkavé patológie patria nádory rôznej etiológie. Vedú k tomu, že stúpa krvný tlak, ktorý vyvoláva prasknutie ciev. Pokles počtu krvných doštičiek a výskyt anémie sa stali jedným zo zriedkavých dôvodov, prečo je oko opuchnuté krvou..

Vzhľad takého problému v očnej buľve by nemal zostať bez pozornosti. Odporúča sa okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vyberie účinnú metódu liečby. V tomto prípade lekár zohľadňuje všetky faktory, najmä veľkosť lézie. Podľa závažnosti sa jav rozdeľuje na malý, stredný a silný.

Pozor! Je možné liečiť mierne až stredne závažné krvácanie a silné podliatiny vedú k strate zraku, ktorá sa v mnohých prípadoch nedá vrátiť..

Príznaky

Lokalizácia akumulácie krvi je odlišná, preto sa rozlišujú hlavné oblasti poškodenia:

• Očná jamka. Dutina obežnej dráhy je naplnená krvou v dôsledku pomliaždenia očnej obežnej dráhy v dôsledku vaskulitídy alebo krvných chorôb. Problém je sprevádzaný čiastočnou stratou videnia, vydutím, posunutím očnej gule dopredu, obmedzenou pohyblivosťou orgánov. Krvavé oči naznačujú zlomeninu spodnej časti lebky, ak má modrina tvar okuliarov.
• Predná očná komora. Pri hypéme sa objaví červená formácia s hladkými okrajmi. Krv sa šíri do celej dutiny očnej komory alebo zakrýva dno. Strata videnia sa nepozoruje a krvavá šmuha časom zmizne.
• Sietnice. Akumulácia krvi vedie k rozmazaniu kontúr predmetov, čo sťažuje rozpoznávanie predmetov. Fenomén, ktorý ovplyvňuje sietnicu, je sprevádzaný bolesťou hlavy v spánkovej oblasti postihnutého oka. Zároveň sa pred očami objaví krvavý závoj..
• Sklovitý humor. Hemophthalmus je hnedý útvar, ktorý sa nachádza za šošovkou. Je to spôsobené cievnym poranením bez ovplyvnenia šošovky. Pri úplnom hemoftalme sa zrak stráca. Čiastočná strata zraku je často spôsobená odlúčením sietnice alebo atrofiou očnej gule.

Krvácanie sa pozoruje u tenkých a krehkých stien očných ciev, zatiaľ čo sa stráca elasticita tkaniva. Modrina na veveričke naznačuje poškodenie..

Ako liečiť krvácanie do oka

Krvácanie do oka je únik krvi v dôsledku prasknutia krvných ciev.

Očná guľa je prestúpená obehovou sieťou, ktorá napája jej štruktúry.

Pod vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov nádoby praskli.

Krv sa rozlieva po tkanivách. Vytvorí sa hematóm a oko vyzerá červeno. Stav je sprevádzaný bolesťou alebo prechádza bez nepríjemných pocitov. Podliatina, systémové ochorenie, zvýšenie krvného tlaku spôsobujú krvácanie. Ošetrite alebo počkajte - bez lekára to nezistíte.

Prečo sa krvácanie vyskytuje v oku?

Oko zaplavuje krv pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• trauma - úder, popálenina, úder drobných úlomkov, hoblín, vodného kameňa;
• prudké zvýšenie tlaku - záchvat hypertenzie;
• vysoký vnútroočný, intrakraniálny tlak;
• úsilie - s pôrodnými bolesťami, zápchou, kašľom, kýchaním, vracaním, detským plačom;
• vlastnosti krvi - vrodená nízka zrážanlivosť, hemofília spôsobená liekmi;
• infekčné choroby - konjunktivitída, leptospiróza;
• slabé steny kapilár - s hypovitaminózou vitamínov K, A a C, aterosklerózou, vaskulitídou, lupus erythematosus, cukrovkou;
• očné nádory - stlačte na okolité tkanivá;
• chirurgický zákrok na rohovke;
• tvorba krvných zrazenín v obehovom systéme sietnice;
• genetická predispozícia k mikroaneuryzmám;
• odlúčenie sietnice.

Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol a nikotín, trpia krvácaním do očí. Cievy sa pretrhnú pri poklese tlaku, ktorý spôsobuje alkohol a drogy.

Ako zvýšiť imunitu a chrániť blízkych

Napätie vzniká pri dlhom pobyte pri počítači. Po 10 - 12 hodinách statického pohľadu na monitor kapiláry prasknú a skléra je naplnená krvou.

Klasifikácia

Typy krvácania sú rozdelené podľa miesta lokalizácie:

Subkonjunktiválny, hyposagmus

Vyskytuje sa v priehľadnej elastickej vrstve, spojovke. Medzi vonkajšou škrupinou a sklérou je priestor, ktorý sa plní krvou z prasknutých ciev. K vyliatiu dochádza v dôsledku úrazov, operácií, vrodenej alebo získanej krehkosti ciev. Hyposagmus sa objavuje častejšie z prepätia, tlakového rázu a prechádza sám do 2-3 dní.

Hemophthalmos

Únik krvi do sklovca. Zdravá štruktúra pripomína priehľadný gél, ktorý prenáša svetlo z šošovky na sietnicu. Keď je gél naplnený krvou, zabraňuje tomu, aby sa svetlo dostalo na sietnicu. Osoba vidí horšie alebo stráca zrakové schopnosti.

Krátkozrakí ľudia sú náchylnejší na prasknutie ciev v sklovci..

• celkom - strata transparentnosti o viac ako 3/4 v dôsledku zranenia;
• medzisúčet - sklovité telo je naplnené krvou najmenej o tretinu, najviac o ¾, vyskytuje sa pri cukrovke;
• čiastočné - krvácanie pokrýva menej ako tretinu priestoru.

Častejší je jednostranný hemoftalmus. Podmienka je nebezpečná so stratou zraku. Sklovité telo je naplnené krvným obsahom - telá, produkty rozpadu, toxíny. Pôsobením týchto látok sa v štruktúre vytvárajú adhézie. Čím dlhšie je sklovina upchatá, tým je menšia pravdepodobnosť jej prirodzeného vyčistenia a obnovenia. Výsledok - strata videnia v dôsledku vláknitého zhutnenia očnej gule.

Hyphema

Krvácanie v prednej očnej komore. Priehľadná kupola rohovky zakrýva dúhovku a šošovku. Priestor kupoly je vyplnený vnútroočnou tekutinou. Pri prasknutí cievy sa vlhkosť zmieša s krvou. Nastáva úplné alebo čiastočné naplnenie prednej komory. Stupeň prasknutia závisí od hĺbky penetračného, ​​neprenikavého a prevádzkového poškodenia. Hyphema sa usadzuje na dne komory. Videnie je čiastočne narušené alebo je človek úplne slepý.

Hyphema plní komoru na 4 úrovniach:

• zaberá menej ako tretinu objemu;
• polovica;
• viac ako polovica;
• hyphema úplne vyplní objem komory.

Dúhovka s hypémom sa zmení na červenú. V štádiu 4 to nie je viditeľné, pretože rohovka sa zmení na čiernu krvnú škvrnu v oku.

Sietnice

Krvácania z prasknutia ciev sietnice. Nebezpečné tiež pri strate zraku.

• Preretinal - medzi sietnicou a sklovcom sa vyskytuje hematóm, ktorý má väčšiu veľkosť ako hlava zrakového nervu;
• Intraretinálne - objavujú sa v dôsledku poškodenia sietnicového obehového systému sietnice. Vzhľad hematómov naznačuje ich lokalizáciu. Pruhy sú v hornej vrstve a kruhy v strede;
• Subretinal - nachádza sa za sietnicovými cievami.

Hematómy sa líšia podľa povahy ich distribúcie: veľké a malé, jednostranné a dvojstranné. Systémové ochorenia sprevádza viacnásobné prasknutie ciev. Jednostranné pretrhnutie plavidla - dôsledok mechanického poškodenia.

Príznaky

Prvým prejavom sú šarlátové škvrny na bielkovinách. Krvácanie do skléry oka je bezbolestné. Ale hematómy sietnice nedosahujú skléru, zostávajú skryté. A tiež nie je vnímateľný.

Vonkajšie a nepriame príznaky krvácania:

• Hyposhagmus: krv na bielom oku, pocit cudzieho telesa, svrbenie. Modrina zbledne a zmizne bez ďalšieho ošetrenia. Stav často zmizne bez nepríjemných pocitov.
• Hyphema: škvrna jednotnej farby, zmena intenzity farieb pri zmene polohy tela, rozmazaný obraz, citlivosť na svetlo. Malé množstvo krvi v spodnej časti očnej komory je možné prehliadnuť. Intenzívny výlev zmení farbu dúhovky na červenú.
• Hemophthalmos: hnedá škvrna, čiastočná, úplná strata videnia, obraz je prerezaný bleskami, tmavými škvrnami rôznych veľkostí. Človek vidí body, vlákna. Pri strate zraku zostáva pocit svetla. Čiastočný hemoftalmus je sprevádzaný zlepšeným videním večer.V horizontálnej polohe tela, napríklad v noci počas spánku, sa krvné častice distribuujú po sklovci. Preto ráno človek vidí horšie. Počas dňa je telo vo vzpriamenej polohe, krv sa pohybuje do dolnej časti oka a umožňuje viac svetla prechádzať cez sklovitý gél.
• Krvácanie do sietnice: obraz pretína farebná mriežka, blikajúce bodky, rozmazané obrysy predmetov, rozmazané videnie, slepota.

Nadbytok krvi spôsobuje exophthalmos - posun očných buliev dopredu. Problémy s pohybom očí. Krv vyteká spod dolného viečka. Ak sa raz vyskytne malé krvácanie, nie je dôvod na obavy. Ale systematické pretrhnutie krvných ciev v oboch očiach si vyžaduje starostlivú diagnostiku..

Pri zlomeninách kostí lebky sa výpotok môže dostať na kožu okolo očnice.

Liečba

Na odstránenie krvácania je predpísaná konzervatívna liečba očnými kvapkami:

• jodid draselný - urýchľuje resorpciu subkonjunktiválneho bodu, hypému, ktorý zaberá tretinu prednej komory;
• lieky na vazokonstrikciu;
• lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Ak praskne povrchová cieva, stačí si doma podoprieť oko umelou slzou. Nie je možné sami kvapkať vazokonstrikčné lieky s pretrvávajúcimi hematómami. Účinok liekov bude mať vplyv na určenie príčiny porušenia.

Liečba hematómov zahŕňa elimináciu vonkajších faktorov:

• prestať fajčiť, alkohol;
• pokles fyzickej aktivity;
• zrušenie antikoagulancií;
• odpočívaj.

Je potrebné vylúčiť emočné preťaženie, obmedziť prácu za počítačom. V závažných prípadoch zlomenín lebky by mal byť pacient ležať na lôžku.

Podporná konzervatívna terapia je indikovaná na zavedené systémové ochorenia - cukrovka, ateroskleróza, hypertenzia. Hlavná liečba je zameraná na normalizáciu celkového stavu pacienta:

• užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak;
• eliminácia hypovitaminózy pomocou komplexov vitamínov;
• posilnenie krvných ciev angioprotektormi.

Krvácania sietnice sa liečia na lôžkovom oddelení liekmi:

• kortikosteroidy;
• angioprotektory;
• antioxidanty;
• nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú zápal;
• lieky, ktoré uľahčujú vylučovanie očnej tekutiny.

Pri rozsiahlych a komplikovaných hematómoch je potrebný chirurgický zákrok. Indikácie pre operáciu:

• oddelenie sietnice s hemoftalmom;
• žiadna zmena po 3 týždňoch liečby;
• krv v oku je zrazená, zrazená;
• hematóm sa rozšíril do iných častí oka;
• trvale vysoký očný tlak;
• znížené videnie;
• prenikavá trauma.

V zriedkavých prípadoch, pri silnom krvácaní pod spojivkou, lekár urobí punkciu.

• laserová koagulácia - vykonáva sa s krvácaním do sietnice;
• vitrektómia - odstránenie sklovca.

Laser vydáva teplo, pod vplyvom ktorého sú prasknuté cievy spojené. Vysoká teplota fotokoagulátora spájkuje sietnicu a bráni jej oddeleniu. Operácia nezraní okolité tkanivo.

Vitrektómia je postup na extrakciu látky sklovca. Operácia sa vykonáva mikrorezmi.

Ako dlho trvá krvácanie?

Rýchlosť resorpcie očného hematómu závisí od stavu ciev, umiestnenia, stupňa poškodenia.

Obdobie zotavenia po výpotku spojovky je od 3 dní do týždňa. V pohotovostnom režime pod lekárskym dohľadom prechádzajú aj hemophthalmus, hyphema, krvácanie do sietnice. Liečba krvným okom môže trvať od 3 týždňov do 2 - 3 mesiacov, v závislosti od pôvodu hematómu. Ak je príčinou trauma, tkanivá sa hoja prirodzene. Pri diabetickej retinopatii sú možné opakované slzy.

Prevencia

Krvácanie do oka sa vyskytuje spontánne, takže neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Pri chronických ochoreniach, ktoré spôsobujú slabosť cievnej siete očí, sa odporúča:

• každých šesť mesiacov podstúpiť oftalmologické vyšetrenie;
• mierna fyzická aktivita;
• kontrolovať krvný tlak, hladinu glukózy;
• s bilaterálnym začervenaním, zníženým videním, bolesťou sa poraďte s lekárom;
• nedotýkajte sa rukami miesta krvácania;
• správne videnie pomocou permanentných kontaktných šošoviek;
• dodržiavať režim práce pri počítači;
• čítajte, sledujte televíziu pri dobrom osvetlení;
• neohýbajte sa nízko a prudko;
• pri práci na záhrade nestojte na svahu, ale sedte na stoličke;
• chráňte oči pred slnkom, vetrom;
• brať vitamíny C, P;
• nezostávajte dlho vo vani alebo saune;
• nezneužívajte alkohol;
• dobre sa vyspi.

Umelé slzy pomôžu zmierniť suchosť a nepohodlie.

Tipy, čo nerobiť, ak vám oko krváca:

• horúce, studené obklady;
• opláchnite čajom;
• instilácia antibiotík, antibakteriálne kvapky;
• kvapkanie znamená, že sťahujú krvné cievy;
• aplikujte kvapky, ktoré bielia skléru.

Teplo a chlad šíria infekciu. Z čaju sa môže objaviť zápal spojiviek. Po diagnostikovaní by lekár mal zvoliť liečivé kvapky.

Krvácanie do oka: typy a ich odlišnosti, príčiny, liečba, kedy a čo je nebezpečné

© Autor: M. Vitaly Arkadievich, resuscitátor, najmä pre SosudInfo.ru (o autoroch)

Krvácanie do oka je kolektívny koncept, ktorý sa vyznačuje prienikom krvi z cievneho riečiska do tkanív, prostredia a membrán oka, kde by normálne nemala byť krv. Tento stav má veľa rôznych príčin, často je to príčina poranenia oka, ale často choroba alebo špeciálny stav tela pôsobia ako spúšťací mechanizmus. Stáva sa tiež, že príčina krvácania do oka zostáva neznáma..

Najdôležitejšie z hľadiska liečby a možných následkov krvácania do oka nie je príčina, ktorá to spôsobila, ale miesto krvácania, ktoré bolo základom pre klasifikáciu:

• Krvácanie pod spojivkou (hyposhagmus).
• Krvácanie v prednej očnej komore (hyphema).
• Krvácanie do sklovca (hemoftalmus).
• Krvácanie do sietnice.

Každá z vyššie uvedených stavov vyžaduje samostatné prístupy v diagnostike, liečbe a môže sa vyskytnúť jednotlivo aj v kombinácii v rôznych kombináciách..

Krvácanie do skléry pod spojivkou (hyposhagmus)

Hyposhagmus alebo krvácanie do skléry alebo subkonjunktiválne krvácanie je stav, keď sa krv hromadí medzi najtenšou vonkajšou membránou oka (spojivka) a tunica albuginea. Ľudia tiež často hovoria „praskla cieva“, a je to skutočne tak: hlavnou príčinou je poškodenie najmenších ciev spojovky, z ktorých vyteká krv. Dôvody, ktoré spôsobili tento stav, sú však veľmi rozmanité:

1. Priame traumatické účinky na očnú guľu: náraz, trenie, náhla zmena barometrického tlaku, cudzie teleso, chemické účinky;
2. Zvýšený krvný a venózny tlak: hypertenzná kríza, kýchanie, kašeľ, fyzické preťaženie, prehýbanie sa, dusenie, tlačenie počas pôrodu, napätie so zápchou, zvracanie a dokonca intenzívny plač dieťaťa;
3. Znížená zrážanlivosť krvi: vrodená a získaná hemofília, užívanie liekov, antikoagulancií a protidoštičkových látok (aspirín, heparín, tiklid, dipyridamol, plavix a ďalšie);
4. Choroby spôsobené infekciou (hemoragická konjunktivitída, leptospiróza);
5. Zvýšená krehkosť ciev: diabetes mellitus, aterosklerotické ochorenie, nedostatok vitamínov K a C, systémové ochorenia spojivového tkaniva (autoimunitná vaskulitída, systémový lupus erythematosus)
6. Stav po operácii na orgánoch zraku.

Príznaky krvácania v sklére sa redukujú na vizuálnu chybu vo forme krvavočervenej škvrny na bielom pozadí. Rysom tohto krvácania je, že časom nemení svoju farbu ako modrina (modrina), ale vo svojom vývoji sa jednoducho zosvetlí, až kým nezmizne úplne. Zriedkavo sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit v očiach vo forme pocitu cudzieho telesa, mierneho svrbenia, ktoré majú pravdepodobne psychologický pôvod..

Liečba subkonjunktiválneho krvácania zvyčajne neprináša žiadne ťažkosti. V prevažnej väčšine prípadov dochádza k opačnému vývoju bez použitia liekov..

Nasledujúce látky však môžu pomôcť urýchliť absorpciu a obmedziť šírenie krvácania:

• Ak sa vám podarilo zachytiť okamih vzniku krvácania pod spojivkou a ten sa zvyšuje „pred našimi očami“, sú vazokonstrikčné očné kvapky (vizín, naftyzín, oktyl a ďalšie) mimoriadne účinné; zastavia odtok krvi z cievneho riečiska, čo zastaví šírenie krvácania;
• Na urýchlenie resorpcie už vzniknutého krvácania sú účinné očné kvapky jodidu draselného.

Jediné krvácanie do skléry, ktoré sa vytvorilo aj bez zjavného dôvodu a pokračovalo bez zápalu, zníženého videnia, „muchov“ a ďalších príznakov, si nevyžaduje vyšetrenie a lekársku pomoc. V prípade častých relapsov alebo komplikovaného priebehu hyposhagmu môže signalizovať vážne ochorenia samotného oka i tela ako celku, čo si vyžaduje okamžité odvolanie sa na lekársku inštitúciu s cieľom diagnostikovať patológiu, ktorá ju spôsobila, a predpísať liečbu.

Video: o príčinách prasknutia krvných ciev v oku

Krvácanie v prednej očnej komore (hyphema)

Predná očná komora je oblasť medzi rohovkou (priehľadná konvexná „šošovka“ oka) a dúhovkou (disk so zreničkou v strede, ktorá dodáva našim očiam jedinečnú farbu) so šošovkou (priehľadná šošovka za zreničkou). Normálne je táto oblasť naplnená absolútne priehľadnou tekutinou - vlhkosťou prednej komory, výskytom krvi, v ktorej sa nazýva hyféma alebo krvácanie do prednej komory oka.

Príčiny hyfémy, aj keď sa zdajú byť úplne nesúvisiace, nesú vo svojej podstate jeden a ten istý prvok - prasknutie cievy. Konvenčne sú rozdelené do troch skupín:

1. Trauma je najčastejšou príčinou vzniku hypémy.

1. trauma preniká - poškodenie oka je sprevádzané správou o vnútornom obsahu očnej gule a prostredí, takéto zranenie sa často vyskytuje pri pôsobení ostrých predmetov, menej často pri pôsobení tupých predmetov;
2. poranenie nepreniká - s vonkajšou celistvosťou oka sú jeho vnútorné štruktúry zničené, čo vedie k vyliatiu krvi do prednej očnej komory, takéto poranenie je takmer vždy výsledkom pôsobenia tupých predmetov;
3. skupine poranení možno pripísať všetky typy operácií na orgánoch zraku, ktoré môžu byť sprevádzané hyfémom.

1. Ochorenia očnej gule spojené s tvorbou nových chybných ciev vo vnútri oka (neovaskularizácia). Novo vytvorené cievy majú štrukturálne chyby, ktoré spôsobujú ich zvýšenú krehkosť, ktorá je spojená s vyliatím krvi do prednej očnej komory s malým alebo žiadnym nárazom. Medzi také choroby patria:

1. diabetická angiopatia (dôsledok diabetes mellitus);
2. upchatie sietnicových žíl;
3. disinsercia sietnice;
4. vnútroočné nádory;
5. zápalové ochorenia vnútorných štruktúr oka.

1. Choroby tela ako celku:

1. chronická intoxikácia alkoholom a drogami;
2. porušenie zrážania krvi;
3. onkologické choroby;
4. systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Hyphema, založená na hladine krvi vo zvislej polohe pacienta, je rozdelená do štyroch stupňov:

• 1. vizuálne je predná očná komora obsadená krvou najviac o tretinu;
• 2. krv napĺňa prednú komoru oka nie viac ako polovicu;
• 3. komora je viac ako ½ naplnená krvou, ale nie úplne;
• 4. úplné naplnenie krvi z prednej očnej komory „čierne oko“.

Napriek zrejmej konvenčnosti tohto rozdelenia má praktický význam pre výber taktiky liečby a prognózu výsledku krvácania. Stupeň hyfému tiež určuje jeho príznaky a závažnosť:

1. Vizuálne zistiteľná prítomnosť krvi v prednej očnej komore;
2. Pokles zrakovej ostrosti, najmä v polohe na chrbte, až do tej miery, že zostane iba pocit svetla a už nie (pri 3 - 4 stupňoch);
3. Rozmazané videnie v postihnutom oku;
4. Strach z jasného svetla (fotofóbia);
5. Niekedy je cítiť bolesť.

Diagnóza krvácania v prednej očnej komore pri vymenovaní lekára zvyčajne nespôsobuje žiadne významné ťažkosti a je založená na technicky jednoduchých manipuláciách:

• Vizuálna kontrola;
• Tonometria - meranie vnútroočného tlaku;
• Visometria - stanovenie zrakovej ostrosti;
• Biomikroskopia - prístrojová metóda využívajúca špeciálny oftalmologický mikroskop.

prejavy krvácania v prednej očnej komore

Liečba hyfémy je vždy spojená s elimináciou patológie, ktorá ju spôsobila - zrušenie liekov na riedenie krvi, boj proti zápalovým ochoreniam očí, odmietanie zlých návykov, udržiavanie pružnosti cievnej steny atď. Takmer vždy sa malé množstvo krvi v dutine za rohovkou absorbuje samostatne pomocou 3% roztoku jodidu draselného a liekov, ktoré znižujú vnútroočný tlak..

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade komplikovaného priebehu hypémy, indikácie na operáciu sú:

1. Užívanie liekov (krv sa nerozpúšťa) do 10 dní nemá žiadny účinok;
2. Krv stratila tekutosť - vytvorila sa zrazenina;
3. Rohovka sa začala špiniť krvou;
4. Počas liečby sa vnútroočný tlak neznižuje.

V prípade odmietnutia operácie sa môžu vyvinúť také impozantné komplikácie ako glaukóm, uveitída, ako aj výrazný pokles ostrosti zraku v dôsledku zníženia priehľadnosti rohovky zafarbenej krvou..

Video: ako vyzerá krvácanie v prednej očnej komore

Krvácanie do sklovca (hemoftalmus)

Dutinu zdravého oka vyplňuje krištáľovo priehľadný gél, ktorý sa nazýva sklovité telo. Táto formácia vykonáva celý rad dôležitých funkcií, vrátane vedenia svetla z šošovky do sietnice. Jednou z najdôležitejších vlastností sklovitého tela je teda jeho absolútna priehľadnosť, ktorá sa stráca, keď sa doň dostanú cudzie látky, ku ktorým patrí aj krv. Prenikanie krvi do sklovca sa nazýva hemoftalmus..

Hlavným mechanizmom rozvoja vnútorného krvácania do oka je odtok krvi z cievneho riečiska do sklovca..

Ako príčina takéhoto krvácania môže slúžiť niekoľko patológií:

• Diabetes mellitus s poškodením sietnice a krvných ciev oka;
• Blokovanie (trombóza) sietnicových ciev;
• Rozšírená ateroskleróza zahŕňajúca sietnicové cievy;
• Arteriálna hypertenzia bez náležitej liečby;
• Vrodené anomálie sietnicových ciev (mikroaneuryzmy);
• Prenikajúce poškodenie očnej gule (keď dôjde k prasknutiu membrán oka);
• Pomliaždenie oka (navonok je zachovaná celistvosť oka);
• Vysoký intrakraniálny tlak (napríklad s intracerebrálnym krvácaním, mozgovými nádormi, traumatickým poranením mozgu);
• Nútený rast vnútrohrudného tlaku (nadmerná fyzická aktivita, kašeľ, kýchanie, tlačenie počas pôrodu, zvracanie);
• Choroby krvi (anémia, hemofília, užívanie liekov znižujúcich zrážanie krvi, krvné nádory);
• Novotvary vnútorných štruktúr oka;
• Autoimunitné choroby;
• Oddelenie sietnice často vedie k hemoftalmu;
• Vrodené choroby (kosáčikovitá anémia, Criswick-Skepensova choroba a ďalšie).

Je tiež potrebné mať na pamäti, že závažná krátkozrakosť (myopia) vo veľkej miere prispieva k rozvoju hemoftalmu..

Príznaky a typy hemoftalmu

Vnútorné prostredie oka neobsahuje nervové zakončenia, takže oko v takejto situácii nemôže cítiť bolesť, rozrušenie, svrbenie alebo cítiť nič s vývojom vnútorného krvácania do oka. Jediným príznakom je pokles videnia, niekedy v závažných prípadoch až slepota. Stupeň straty zraku a znaky príznakov priamo závisia od objemu krvácania, ktorý je rozdelený podľa jeho masivity na:

prejav krvácania do sklovca

Celkový (úplný) hemoftalmus - sklovité telo je naplnené krvou o viac ako 3/4, takmer vždy, až na zriedkavé výnimky, sa podobný jav pozoruje v dôsledku traumy. Príznaky sa vyznačujú takmer úplnou slepotou, zostáva iba pocit svetla, človek nie je schopný rozlišovať predmety pred sebou alebo sa orientovať v priestore;

Je potrebné poznamenať, že krvácanie do sklovca extrémne zriedka postihuje obe oči súčasne, táto patológia sa vyznačuje jednostrannosťou.

Diagnóza krvácania do sklovca sa stanovuje na základe anamnézy, biomikroskopie a ultrazvukového vyšetrenia, ktoré pomáha určiť príčiny vedúce k hemoftalmu, posúdiť jeho objem a zvoliť ďalšiu taktiku liečby.

Napriek tomu, že spočiatku je taktika liečby tejto patológie očakávaná a čiastočný hemoftalmus bez liečby často ustupuje, ihneď po objavení sa príznakov je nevyhnutné a čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože včasné stanovenie príčin krvácania môže zachrániť nielen zrak, ale aj ľudský život.

Liečba a prevencia

Doteraz neexistujú žiadne konzervatívne metódy liečby hemoftalmu s preukázanou účinnosťou, existujú však jasné odporúčania na prevenciu opakovaných krvácaní a skorú resorpciu už existujúceho:

• Vyhýbajte sa fyzickej aktivite;
• Dodržujte odpočinok v posteli, zatiaľ čo hlava by mala byť o niečo vyššia ako telo;
• Aplikujte vitamín (C, PP, K, B) a lieky, ktoré posilňujú cievnu stenu;
• Kvapky jodidu draselného sa odporúčajú vo forme instilácie a elektroforézy.

Konzervatívna liečba nie vždy vedie k požadovanému účinku, potom je potrebná operácia - vitrektómia - úplné alebo čiastočné odstránenie sklovca. Indikácie pre túto operáciu sú:

1. hemophthalmos v kombinácii s odlúčením sietnice alebo v prípade, že nie je možné vyšetrenie sietnice a príčina krvácania nebola stanovená;
2. hemophthalmos nie je spojený s traumou a po 2-3 mesiacoch sa nepozoruje regresia;
3. nedostatok pozitívnej dynamiky po 2-3 týždňoch po poranení;
4. hemophthalmos spojený s prenikajúcou ranou do oka.

V súčasnej fáze vývoja medicíny sa vitrektómia vykonáva ambulantne, nevyžaduje anestetický spánok, vykonáva sa mikrozrezaním do veľkosti 0,5 mm a bez šitia, čo zaisťuje rýchly a relatívne bezbolestný návrat zraku na uspokojivú úroveň..

Video: ako vyzerá hepoftalmus + operácia vitrektómie

Video: o sklovcovom krvácaní do oka

Krvácanie do sietnice

krvácanie do sietnice

Priamo za sklovcom sa nachádza sietnica alebo sietnica, ktorá vykonáva funkciu „vnímania“ svetla, a už za ňou je choroid, ktorý obsahuje zdroj krvácania - krvné cievy. Príčiny krvácania do sietnice sú teda úplne identické s dôvodmi, ktoré spôsobujú krvácanie do sklovca..

Pod konceptom „krvácania do sietnice“ sa kombinuje množstvo patológií v závislosti od miesta krvácania vo vzťahu k sietnici a od formy samotného krvácania:

• Pruhované krvácania - pri vyšetrení fundusu vyzerajte ako plamene alebo jasné čiary. Najčastejšie nespôsobujú rozsiahle lézie a sú lokalizované v hrúbke sietnice;
• Zaoblené krvácania vyzerajú ako jasné kruhy a sú umiestnené o niečo hlbšie ako tie predchádzajúce;
• Preretinálne krvácania - nachádzajú sa medzi sklovcom a sietnicou, majú hranicu jasného oddelenia hladiny krviniek a krvnej plazmy, zatiaľ čo sietnicové cievy sú skryté za krvácaním;
• Subretinálne krvácania sa nachádzajú za sietnicou, ich okraje majú rozmazané obrysy a cievy sietnice prechádzajú pred miesto krvácania..

Prejavy sietnicového krvácania sa redukujú na prudký pokles zrakovej ostrosti, niekedy v určitej oblasti zorného poľa, ktorá obvykle nie je sprevádzaná bolesťou alebo iným nepríjemným pocitom.

Diagnostiku vykonáva v lekárskej inštitúcii oftalmológ a nie je zložitá ani nákladná, vrátane:

1. Visometria - stanovenie zrakovej ostrosti;
2. Perimetria - určenie zorných polí (zorné pole);
3. Oftalmoskopia - vyšetrenie fundusu;
4. Počítačová tomografia sietnice;
5. Niekedy sa na zhodnotenie vaskulárneho zdravia robí angiografia s použitím fluorescenčných látok.

Kvôli vysokému riziku úplnej straty zraku a častým relapsom by sa liečba krvácania do sietnice mala vždy vykonávať v špecializovanej nemocnici. Používajú sa dva smery liečby - konzervatívny a pomocou laseru.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie:

• Kortikosteroidy (hydrokortizón, dexametazón);
• Angioprotektory (pentoxifylín, trental, flexital);
• Antioxidačné lieky (rôzne komplexy vitamínov s vitamínmi C, A, E);
• NSAID (diklofenak, nimesulid);
• Diuretické lieky (furosemid, indopamid);
• Kontrola vnútroočného tlaku.

V prípade veľkých krvácaní do sietnice sa spolu s konzervatívnou liečbou používa chirurgická - laserová koagulácia.

Video: o krvácaní do sietnice

Krvácanie do oka, bez ohľadu na jeho umiestnenie, si vyžaduje pozornosť vo forme odvolania sa k oftalmológovi na účely konzultácie a stanovenia taktiky ďalšej liečby. Liečba doma, samoliečba a tradičná medicína bez účasti kvalifikovaného odborníka môžu viesť k nezvratným následkom..