Laserové odstránenie žíl - endovazálna laserová koagulácia

Z času na čas mám pacientov, ktorí si až do poslednej chvíle myslia, že vykonávam „laserovú“ operáciu žíl pomocou prístroja podobného meču z filmu „Star Wars“. Samozrejme, že nie je. Pod pojmom „laserové ošetrenie žíl“ sa najčastejšie rozumie operácia na odstránenie kŕčových žíl pomocou laserového žiarenia prenášaného cez špeciálny svetlovod..

Liečba žíl laserom. Čo to je?

Endovenózna laserová koagulácia alebo obliterácia (EVLK, EVLO) je minimálne invazívna metóda ambulantnej liečby kŕčových žíl vykonávaná bez rezov v lokálnej anestézii..

V súčasnosti možno túto metódu nazvať „zlatým štandardom“ pri eliminácii patologického výtoku krvi cez hlavné a perforujúce žily. Vzhľadom na minimálnu traumu tejto techniky je rozsah kontraindikácií pre takúto operáciu zanedbateľný.

EVLK sa môže vykonávať buď ako samostatný nezávislý zákrok, alebo ako súčasť kombinovaného chirurgického zákroku. Môže byť navyše doplnený takými typmi chirurgickej liečby kŕčových žíl, ako sú:

  • miniflebektómia (odstránenie rozšírených žíl mikrorezmi do 3 mm);
  • skleroterapia (skleroterapia dilatovaných prítokov pod ultrazvukovou kontrolou).

Čo znamená pojem endovazálna laserová koagulácia / vyhladenie žíl??

V názve operácie „endovazálna laserová koagulácia“ (EVLK) sa často používajú pojmy „obliterácia“ (EVLO) a „ablácia“ (EVLA). Tieto slová majú nasledujúci význam:

  • Endovasal - účinok na krvnú cievu (-valsal, v tomto prípade - žila), nastáva zvnútra (endo-) jej lúmenu.
  • Laser - akcia sa vykonáva laserovým žiarením.
  • Vyhladenie - uzavretie, zablokovanie akejkoľvek dutiny.
  • Ablácia znamená zničenie niečoho. V tomto prípade máme na mysli zničenie vnútorného povrchu žilovej steny.
  • Zrážanie - zrážanie, zahusťovanie krvi, tvorba zrazenín.

Pojmy „vyhladenie“, „ablácia“ a „zrážanie“ sú vo vzťahu k tejto metóde rovnocenné. Predstavujú iba rôzne kroky v rovnakom procese ošetrenia laserovej žily a používajú sa podľa želania. Keď sa ablácia vykonáva laserom, zráža sa stena žily a krv v nej obsiahnutá, čo vedie k jej vyhladeniu. Najradšej používam výraz „vyhladenie“, teda - EVLO.

Aký je mechanizmus odstraňovania žíl laserom?

Mechanizmus pôsobenia EVLK spočíva v pôsobení laserového žiarenia na vnútornú stenu žily, čo vedie k zmene štruktúry a zahájeniu jej deštrukcie resorpciou. Samotná žila zároveň zostáva po prvýkrát, ale krv cez ňu takmer okamžite prestane prúdiť.

Vzhľadom na to, že kŕčové žily sú ošetrené laserom, ktorý nevykonáva svoju prácu, ale naopak negatívne ovplyvňuje prívod krvi, je tento zákrok ako celok pozitívny..

Takto ošetrená žila sa najskôr naplní koagulátom, potom sa zjazvia a asi po roku úplne zmizne. Účinok tohto postupu je rovnocenný s účinkom mechanického odstránenia žíl.

Ktoré žily sa dajú odstrániť laserom?

Aby ste pochopili, ktoré žily je možné odstrániť metódou EVLK, musíte vedieť, ako vyzerá laserový svetlovod, ktorý sa na to používa. Spravidla ide o sklenené vlákno v ochrannom obale, s priemerom do 2 mm. Na konci radiálneho svetlovodu je umiestnený rozptyľovač svetla. Vzhľadom na dizajnové vlastnosti použitých materiálov má výrobok obmedzenú schopnosť ohýbania. Preto by takto upravené žily mali byť relatívne rovné a mali by mať priemer viac ako 2 mm..

Hlavné žily odstránené laserom zahŕňajú:

  • hlavné safény: veľká (GSV) a malá (MPV) safény;
  • ďalšie safenózne žily, ktoré majú pomerne priamy priebeh a sú umiestnené v hĺbke najmenej 5 mm od povrchu kože;
  • skrachované perforátory.

Úlohou flebológa je porozumieť existujúcemu vzoru narušenia prietoku krvi žilami nohy a rozhodnúť sa, ktorá žila (alebo žily) by sa mala ošetrovať laserom, aby sa dosiahol čo najefektívnejší a dlhodobý pozitívny výsledok..

Ako prebieha ošetrenie žilovým laserom (EVLK)?

Najskôr urobím duplexné vyšetrenie žíl nohy, ktoré ideme liečiť. Je to potrebné na:

  1. ešte raz objasnite, ktoré žily je potrebné ošetrovať laserom;
  2. označte umiestnenie žíl;
  3. určiť úroveň zavedenia vlákna a cestu jeho postupu;
  4. zistite požadovaný priemer a typ optického vlákna.

Na samom začiatku postupu EVLK anestetizujem miesto, kde je zavedený katéter do žily, injekciou roztoku lidokaínu cez tenkú ihlu.

Ďalej sa pod ultrazvukovou kontrolou do žily zavedie katéter, cez ktorý sa zavedie laserový svetelný vodič. Koniec vlákna je umiestnený na úrovni stanovenej počas predoperačného značenia.

Pred začatím „zvárania“ žily laserom sa vykoná takzvaná tumescentná anestézia. Pod kontrolou ultrazvuku sa do žily vstrekuje roztok lokálneho anestetika. V takom prípade pocítite injekcie a mierny pocit plnosti vo vnútri nohy pozdĺž žily. Tento nepríjemný pocit pominie pomerne rýchlo..

Keď je všetko pripravené, laser sa zapne. Špeciálny prístroj pri danej rýchlosti vytiahne vlákno a odstráni ho z žily. Trakcia pomocou prístroja vám umožňuje zabezpečiť jednotný účinok laserového žiarenia na stenu žily po celej jej dĺžke.

Po vybratí svetlovodu z žily sa na nohu priložia obväzy a nasadí sa kompresný pančuchový tovar.

Tento postup trvá v priemere asi 25 minút..

Ďalej vstanete a idete domov podľa odporúčaní, ktoré vám dám.

Komplikácie po operácii žíl metódou EVLK

Komplikáciou je každá nepriaznivá udalosť, ktorá vznikla v dôsledku zásahu. Akýkoľvek postup môže mať komplikácie, dokonca aj pri dokonale vykonanej manipulácii. Keď sa žily operujú metódou EVLK, vznikajú hlavne z dvoch dôvodov:

  1. jednotlivé charakteristiky reakcie tela na intervenciu (alergia, zvýšená reaktivita, latentná sprievodná patológia atď.);
  2. nedodržiavanie alebo porušovanie odporúčaní (užívanie nie všetkých predpísaných liekov alebo ich výmena za iné, nesprávne nosenie kompresného pančuchového tovaru, predčasné a nadmerné zaťaženie nôh, neskorý kontakt so mnou s vývojom nežiaducich udalostí).

Komplikácie vznikajúce pri liečbe žíl laserom (EVLK) možno podmienečne rozdeliť na malé a veľké.

Drobné komplikácie

Bolesť pozdĺž vyhladenej žily je vždy nepodstatná. Nie je nezvyčajné, že pacienti zabudnú užiť lieky na tlmenie bolesti. Dôrazne vám však odporúčam neporušovať moje odporúčania, pretože mnou predpísané analgetiká majú ďalší, dôležitejší účinok - protizápalový. Často sa bolesť vyskytuje 5-6 dní po operácii. Ak tomu chcete zabrániť, dôsledne dodržiavajte všetky odporúčania uvedené v súhrne o absolutóriu

Tesnenia

Niekedy sa v oblasti prítokov „vylúhovanej“ žily nachádzajú plomby, ktoré zvyčajne po 4-6 týždňoch samy odchádzajú. Na urýchlenie ich resorpcie je v tejto oblasti zvyčajne dostatočná ďalšia kompresia. Ak sa objavia, nemusíte podliehať panike a rozčuľovať sa. Ak sa to však stane, určite sa mi ukážte, aby som vám mohol ukázať, ako sa s tým vyrovnať..

Stmavnutie pokožky

Po EVLK sa žila časom začne rozpúšťať. Jeho steny a obsah sa rozpúšťajú v okolitých tkanivách vrátane kože nad ním. Aj keď sa to deje, môže dôjsť k svetlohnedému pruhu cez žilu, ktorý zmizne počas niekoľkých mesiacov. Zvyčajne sa to stane, keď je žila príliš povrchná, blízko pokožky. Špeciálne ošetrenie nie je potrebné.

Cítim šnúrku

Týždeň po EVLK sa môže objaviť pocit, akoby sa do nej pri natiahnutej nohe natiahla šnúra alebo povraz. Tento pocit nespôsobuje bolesť, ale môže spôsobiť nepríjemné pocity. Toto je znak účinnosti postupu, ktorý zmizne po 3 - 6 týždňoch bez ďalšej liečby..

Po ukončení procedúry niekedy dôjde k opuchu v dolnej časti nohy a členku. Najčastejšie je to kvôli opotrebovaniu nesprávneho kompresného úpletu. Problém je vyriešený opravou kompresie a režimu chôdze.

Hematóm

Bežné sú pomliaždené subkutánne krvácania. To, či by sa mali klasifikovať ako komplikácie, je diskutabilné. Zvyčajne všetky modriny zmiznú samy za 2-3 týždne. Na urýchlenie tohto procesu sa odporúča použiť špeciálne gély..

Veľké komplikácie

Zápal

Zápal tkanív pozdĺž žily sa zvyčajne vyskytuje, keď je porušený spôsob nosenia kompresného pančuchového tovaru alebo keď sa používajú nevhodné kompresné výrobky. Pri liečbe často stačí korigovať kompresiu. Antibiotiká nie sú potrebné. Kontaktujte ma a choďte na kontrolu je nutná.

Flebitída prítokov

Zápal vyhladených prítokov, žíl je dôsledkom ich reakcie na zákrok. Vyskytuje sa v dôsledku vniknutia bublín horúceho plynu z laserom ošetrenej žily do jej prítokov. Vyskytuje sa zriedka. Spravidla to nevedie k invalidite. Liečba sa prideľuje individuálne na základe výsledkov vyšetrenia.

Trombóza hlbokých žíl

Trombóza hlbokých žíl je veľmi vážna komplikácia a niekedy si môže vyžadovať hospitalizáciu. Stáva sa to veľmi zriedka, s pravdepodobnosťou 1–2 prípadov na 10 000 pacientov. Najbežnejším dôvodom je porušenie preventívnych opatrení, úplné alebo čiastočné ignorovanie odporúčaní.

Poškodenie nervov a necitlivosť

Poškodenie vetvy kožného nervu, tesne susediace s žilou, sa prejavuje pocitom necitlivosti v oblasti kože do 10 štvorcových metrov Cm. Narušené vo forme nepohodlia zo straty citlivosti pri dotyku s týmto miestom. Je to mimoriadne zriedkavé. Niekedy je potrebná ďalšia liečba. Prebieha v období od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov.

Laserové poškodenie kože je opísané v literatúre, keď sa podobná operácia vykonáva v celkovej anestézii. S touto komplikáciou sme sa nestretli. Operácie žíl dolných končatín vykonávame v lokálnej anestézii. Preto sú takéto javy takmer úplne vylúčené..

Cudzie telo

Ak je porucha v laserovom svetlovode, môže dôjsť k jeho fragmentácii a časť svetlovodu môže uviaznuť v žile. Používanie iba nového vlákna zakaždým a jeho kontrola pred použitím, ako to robíme my, nám umožňuje vyhnúť sa tomu v 100% prípadov..

Prevencia komplikácií

V súčasnosti metódu EVLK už v liečbe kŕčových žíl nemožno nazvať supernovou. Aktívne sa používa už viac ako 10 rokov. Zároveň sa nahromadili veľké skúsenosti s jeho aplikáciou a technika z hľadiska techniky prevedenia prakticky dosiahla svoju dokonalosť. Do decembra 2018 som osobne vykonal viac ako 1 500 operácií žíl pomocou laseru.

Lekári sú si vedomí všetkých možných nepriaznivých následkov a komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť v pooperačnom období. Zhromaždili sme tiež rozsiahle skúsenosti s liečbou a prevenciou ich vývoja. To nám umožňuje nielen minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií, ale aj čo najrýchlejšie a najefektívnejšie ich liečiť..

Čo robíme, aby sme predišli komplikáciám:

  1. Počas úvodnej konzultácie hodnotíme rizikové faktory a možnosť vykonania operácie;
    robíme predoperačné vyšetrenie, ktoré zahŕňa krvné testy a v prípade potreby EKG. Súbor analýz je zároveň minimálny;
  2. dôsledne dodržiavame spôsob vykonania postupu EVLK. Po celú dobu, keď je laser vystavený žile, je monitorovaný ultrazvukom;
  3. používame moderné spoľahlivé vybavenie, ktoré je predmetom pravidelnej údržby;
    riadime sa algoritmom pooperačného riadenia pacientov vyvinutým v našom centre, ktorý bol testovaný na skúsenostiach s liečením niekoľkých tisíc pacientov;
  4. vykonávame následné vyšetrenia, ktoré nám umožňujú rýchlo reagovať na nástup komplikácií a čo najskôr upraviť liečbu;
  5. moji pacienti majú vždy možnosť kontaktovať ma a vyriešiť problém buď telefonicky, alebo prísť na vyšetrenie, ak niečo prekáža.

Najčastejšou príčinou komplikácií je nepresné dodržiavanie odporúčaní. Počas každého z našich stretnutí podrobne hovorím, čo a ako robiť pred vašou ďalšou návštevou u mňa. Vzhľadom na to, že stretnutie s chirurgom je často spojené s vzrušením, vždy duplikujem svoje ústne odporúčania na papieri vo forme poznámky, poradného stanoviska alebo odporúčaní napísaných v súhrne o prepustení..

Určite si prečítajte všetky moje odporúčania pozorne a úplne.!

FAQ

Pretože odstránená žila je chorá a NEROBÍ svoju funkciu, ale IBA prináša škody, potom sa jej odstránením zlepší krvný obeh.

Nie, krv pretiekla inými žilami a bude prúdiť aj naďalej, len s menším namáhaním, pretože sme sa „škodcu“ zbavili.

Áno, táto žila bola potrebná, pretože vykonávala svoju funkciu. Ale to už bolo v minulosti. Teraz, keď sa žila „zlomila“, nerobí nič iné, iba poškodzuje prietok krvi v nohe. Preto sa bez nej bude noha cítiť lepšie..

Nie, táto žila už neplní žiadnu funkciu, a preto z nej nie je možné nič brať. Zvyšné normálne žily povedia iba: „Ďakujem! Teraz je pre nás oveľa jednoduchšie plniť našu funkciu bez tohto žilového škodcu “.

Operácia žíl dolných končatín laserom. Cena, ako to chodí, následky

Dlhodobý pobyt počas dňa v nepohodlnej obuvi, nezdravá strava, nadváha a ďalšie faktory vedú k ochoreniu ciev nôh. Kŕčové žily sú výsledkom životného štýlu človeka. Pri pokročilej forme ochorenia je nutná operácia žíl dolných končatín, aby sa zabránilo vážnejším následkom.

Indikácie pre operáciu žíl dolných končatín

Bez toho, aby človek venoval pozornosť svojmu zdraviu, riskuje, že bude čeliť následkom choroby, ktorá mu môže zničiť bežný život. Nohy začnú veľmi opúchať, nedá sa dlho stáť, nastupuje únava. Objavujú sa trofické vredy, ktorých hojenie bude problematické.

Strašnejšou hrozbou je porušenie krvného obehu v nohách, odtok krvi a výskyt tromboflebitídy.

Trombóza je nebezpečná, keď sa krvná zrazenina odlomí a dostane sa do mozgu alebo srdca, čo môže byť smrteľné. Necitlivosť končatín z dôvodu nedostatočného zásobovania krvou vytvára riziko gangrény. Operácia žíl dolných končatín je v takýchto prípadoch jediným možným spôsobom, ako zabrániť katastrofálnym následkom..

Kontraindikácie

Súčasne s potrebou chirurgického zákroku pri riešení problému s kŕčovými žilami sa môže stať, že je zákrok nemožný. Môžu byť príčinou ďalšie vážne zdravotné ťažkosti.

Chirurgia žíl sa nevykonáva ani nie je predpísaná, ak má pacient problémy s krvným tlakom, bolesťami srdca, nárastom aterosklerotických javov, infekčnou léziou kože dolných končatín..

Prítomnosť akútnych zápalových procesov v tele, infekčná lézia kože je tiež prekážkou chirurgického zákroku. Onkológia, chemoterapeutické sedenia, exacerbácia akýchkoľvek chronických ochorení, tehotenstvo a vysoký vek nedovolia operáciu žíl.

Druhy vykonaných zásahov. Príprava, priebeh operácie

Výberu chirurgického zákroku ako spôsobu liečby predchádza vyšetrenie pacienta. V mestských poliklinikách nie sú žiadni špecialisti, ktorí by dokázali vyjadriť názor na výber typu chirurgického zákroku. Ak takáto potreba vznikne, je potrebné, aby pacient dostal odporúčanie v špecializovanom lekárskom ústave alebo v stacionári..

Flebológ alebo vaskulárny chirurg po vykonaní úplného vyšetrenia s povinným ultrazvukom žíl vydá konečné stanovisko k spôsobu liečby a odporúčaniam na prípravu operácie. Príprava sa obmedzuje na dodanie testov na krv, moč, gastroskopiu a EKG.

Ak sa zistia choroby, ktoré predtým neboli diagnostikované, operácia sa odloží, kým sa pacient nevylieči. Ak operácia vyžadovala na konci dvadsiateho storočia zdĺhavú prípravu a vyžadovala 12 hodín tvrdej práce tímu chirurgov, teraz sa tieto operácie časovo skrátili na 1 - 2 hodiny.

Flebektómia

Spolu s tradičnou flebektómiou sa často používajú nové metódy rôznych druhov sklerózy a endovenózne metódy bez použitia rezov na ľudskom tele. Metóda, ktorá sa považuje za radikálnu, pretože sa vykonáva pomocou rezov a rezov. V takýchto prípadoch je potrebná anestézia počas operácie.

Existuje niekoľko typov flebektómie:

  • Crossektómia - používa sa v obzvlášť zložitých prípadoch sprevádzaná bakteriálnou tromboflebitídou. Metóda zahŕňa rezy v oblasti slabín a vtedy, keď postihnutá žila vteká do hlbokej žily. Prostredníctvom rezov je žila zviazaná a odstránená. Ak sú v blízkosti choré vetvy, odstránia sa tiež. Potom sa na rezy aplikuje vstrebateľný steh. Celá operácia trvá 1,5-2 hodiny.
  • Safenektómia - používa sa v prípade ochorenia veľkých žilových kmeňov so sieťou rovnakých chorých žíl. Existujú 2 rezy: jeden v slabinách, druhý v členku. Do žily sa vloží kovová sonda a odreže ju, potom sa vyrezané časti odstránia rezmi.
  • Odizolovanie - podobne ako pri predchádzajúcej metóde sa tiež používa sonda, ale tenká, neodstráni sa celá žila, ale iba postihnutá časť. Incízia sa robí v popliteálnej fosse, ďalší rez sa vykonáva v oblasti slabín alebo členku, v závislosti od lokalizácie chorej žily. Na odizolovanie sa však začala čoraz častejšie používať nová high-tech metóda zvaná kryostripovanie. Vykoná sa jeden rez, do ktorého sa vloží kryopróba. Aplikuje sa nízka teplota, pri ktorej žila so sondou zamrzne. Z chladu sú blízke cievy zúžené, čo zabráni silnému krvácaniu a tvorbe hematómov po odstránení chorej žily..
  • Mikroflebektómia - táto metóda je najšetrnejšia, pri jej použití sa minimalizuje traumatický účinok chirurgického zákroku. Chirurg urobí iba niekoľko rezov a odstráni cez ne choré cievy. Operácia trvá až 5 hodín, ale získané rezy sú také malé, že ich nie je potrebné zašívať, stačí použiť omietku.

Skleroterapia

Skleroterapia je najmodernejšia metóda liečby kŕčových žíl. Ťažko ju možno nazvať operáciou, pretože sa dá uskutočniť bez toho, aby ste sa uchýlili k nemocničným službám. Metóda je bezbolestná, vykonáva sa bez anestézie a nezanecháva stopy typické pre chirurgický zákrok. Po skleróze neexistuje rehabilitačné obdobie.

Obrázok ukazuje, ako sa operácia žíl dolných končatín vykonáva pri kŕčových žilách.

Metódu je však možné použiť iba v počiatočnom štádiu ochorenia kŕčových žíl. V aktívnej fáze ochorenia a v pokročilých prípadoch sa metóda používa po aplikácii flebektómie, ako ďalší účinok. Skleroterapia ako spôsob aplikácie existuje v dvoch typoch.

Skleroterapia peny

Pri tejto metóde sa postihnuté oblasti žíl na nohách najskôr určia pomocou ultrazvuku. Potom sa do tejto cievy vstrekne špeciálny penový prípravok, ktorý zastaví prietok krvi v cieve. Po nejakom čase sa nádoba zlepí, miesto, kde sa prejavila, je zjazvené. Celý priebeh liečby v 5-6 procedúrach pomáha zbaviť sa edémov, bolesti a trofických vredov.

Echoskleroterapia

Postup je komplikovanejší, vyžaduje si inú prípravu, pretože jeho aplikácia pokrýva veľké plochy, a to aj pre veľké cievy s priemerom viac ako 10 mm..

Postihnuté miesto sa vyšetrí duplexným skenerom, zistí sa postihnutá cieva a urobí sa injekcia špeciálnym liekom - sklerozantom. Na cievu zvnútra pôsobí špecifický liek. Nádoba sa zmenšuje, jej priemer sa zužuje, ďalší pohyb sa normalizuje a choroba ustupuje.

Laserová koagulácia ciev

Operácia žíl dolných končatín pomocou laseru je najúspešnejšia, jej použitie umožňuje vyhnúť sa poškodeniu telesných tkanív, čo znamená, že nebude viesť k kozmetickým chybám. Cez malý vpich sa do cievy vloží miniatúrny laserový svetelný sprievodca.

Laserové vlny ovplyvňujú steny chorých krvných ciev takým spôsobom, že vedú k ich kolapsu, rovnako ako pri akomkoľvek bielkovinovom tkanive. Tu je dôležité, aby jednoduchosť a bezbolestnosť tejto metódy mohli byť použité ako na začiatku ochorenia, tak v zložitých prípadoch so zanedbaním kŕčových žíl..

Metóda slúži ako najlepšia alternatíva k flebektómii. Dá sa to urobiť aj bez hospitalizácie. Je tiež dôležité, aby bola metóda indikovaná pre starších ľudí, bola vykonaná v lokálnej anestézii a mala krátku rehabilitačnú dobu..

Rádiofrekvenčné vyhladenie

Rádiofrekvenčná obliterácia je najnovšou vaskulárnou chirurgiou. Nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta na operáciu. Celá príprava spočíva v skenovaní nôh pomocou ultrazvuku a identifikácii postihnutých oblastí. Na zistenie možných kontraindikácií sa robia krvné a močové testy.

Celý zákrok prebieha v lokálnej anestézii na operačnom stole.

Cez malý vpich sa zavedie katéter, ktorý sa posúva pozdĺž chorej cievy do miest s najväčšou léziou. Pomocou vyhrievacieho prvku katétra (dĺžka 0,07 m) sa postupne ošetria postihnuté miesta. Potom chirurg vytiahne katéter a nádoba za ním sa zrúti.

Prístroj nezávisle určuje expozičný čas a frekvenciu, ktorú vytvára. Toto je poistenie proti chybám chirurga. Procedúra trvá až 40 minút, katéter sa vyberie, punkcia sa zalepí náplasťou, nasadí sa kompresná pančucha a pacient sa nechá odpočívať. Po pol hodine môžete vstať a opustiť operačnú sálu sami.

Kompresná skleroterapia

Nedávno sa objavil ďalší typ skleroterapie - kompresia. V tejto forme sa používa viacsýtny alkohol polidokanol. Drogu vyrábajú západoeurópske spoločnosti. Pôsobí silne adhezívne a spôsobuje zrážanie bielkovín vo vnútornej výstelke žíl. Zvyšok postupu vyzerá rovnako ako pri iných druhoch sklerózy.

Rehabilitácia po operácii

Operácia žíl dolných končatín, ako každý chirurgický zákrok, je pre organizmus stresujúca, najmä ak bola vykonaná metódou flebektómie. Rehabilitačné obdobie môže trvať dlho.

Bude to vyžadovať od človeka sebadisciplínu a neústupné dodržiavanie odporúčaní lekára. Po operáciách vykonaných pomocou moderných technológií je rehabilitačné obdobie 1-2 dni, v niektorých prípadoch sa rehabilitácia nevyžaduje.

Rehabilitácia v nemocnici

Proces rehabilitácie pacientov v nemocnici po odstránení postihnutých žíl flebektómiou trvá 5-7 dní. Monitorovanie je nevyhnutné, pretože osoba bola operovaná v celkovej anestézii, dostať sa z tohto stavu si vyžaduje pozornosť a zabráni možným komplikáciám.

Prvý deň nie je dovolené vstávať z postele, ale nebezpečné je aj ležanie na mieste. Zdravotnícky personál vám povie, aké pohyby je možné vykonať v ľahu, aby sa normalizoval prietok krvi v nohách. Nemusia to byť zložité pohyby flexie a predĺženia nôh v kĺboch. Počas spánku je vhodné mať nohy zdvihnuté, moderné postele vám to umožňujú, potom sa zvýši odtok krvi z nôh.

V miestach odstránenia žíl môžu byť pooperačné bolesti. V nemocnici sú v takýchto prípadoch predpísané anestetické injekcie. Na druhý deň musíte opatrne vstať, ak máte na nohách kompresný pančuchový tovar alebo elastický obväz. Je dôležité vykonať ľahkú masáž nôh, založenú na jemnom hladení pozdĺž krvného obehu..

Je potrebné monitorovať telesnú teplotu, ktorá sa môže v pooperačnom období mierne zvýšiť. Ak je nárast výrazný a je sprevádzaný bolesťou a zatvrdnutím v miestach chirurgického zákroku, môže to byť zlý príznak, na ktorý je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára, aby mohol prijať proaktívne opatrenia.

V prípade pokojného procesu hojenia sa stehy odstránia 8. - 10. deň, pacient je pripravený na prepustenie a sú mu poskytnuté písomné odporúčania pre ďalšie pooperačné zotavenie.

Domáca rehabilitácia

Základné požiadavky na domácu rehabilitáciu:

  • prísne dodržiavanie režimu práce a odpočinku, vyhýbanie sa veľkej fyzickej námahe, zdvíhanie závažia;
  • selektivita vo výžive, snaha nejesť mastné, korenené, údené a slané výrobky;
  • fyzikálna terapia, ktorá nie je únavná pre nohy dlhým státím a dlhou chôdzou;
  • vylúčenie z používania alkoholu a fajčenia tabaku;
  • varovanie pred nebezpečenstvom priberania na váhe;
  • užívanie liekov, ktoré zriedia krv;
  • povinné nosenie kompresného úpletu alebo použitie elastických obväzov.

Súlad s týmito jednoduchými požiadavkami ochráni pred relapsom a možnými pooperačnými komplikáciami..

Čo je lepšie: tradičná flebektómia alebo laser?

Iba flebológ alebo vaskulárny chirurg môže odpovedať na otázku, ktorý zo známych typov operácií je lepší. Tradičná flebektómia aj laserová koagulácia majú svoje plusy aj mínusy, jednak v indikáciách na použitie, jednak v získaných výsledkoch..

Endovenózna laserová koagulácia má svoje výhody z hľadiska času, bezbolestnosti, lepších estetických výsledkov a krátkeho pooperačného obdobia zotavenia. Zároveň nemôže konečne vyriešiť problém s kŕčovými žilami v prípade výrazných vaskulárnych lézií..

V zložitých a pokročilých prípadoch s poškodením ciev veľkého priemeru sa používa laserová koagulácia v kombinácii s tradičnou flebektómiou. Táto kombinácia poskytuje najlepší terapeutický účinok, znižuje traumu, urýchľuje proces obnovy a zachováva estetiku celkového výsledku..

Možné komplikácie

Operácia dolných končatín, ako každá iná, môže spôsobiť komplikácie.

Závisí to od mnohých faktorov a predovšetkým od:

  • či bol typ chirurgického zákroku zvolený správne;
  • aký zložitý a zdĺhavý bol operačný proces;
  • aké lieky boli použité na anestéziu;
  • ako sa dodržiavali odporúčania počas rehabilitačného obdobia;
  • ako odolné sa ukázalo, že telo pacienta a jeho imunitný systém sú voči liečebným postupom.

Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže spôsobiť komplikácie a nežiaduce následky:

  • výskyt hematómov v miestach odstránenia žíl;
  • krvácajúce rany v miestach chirurgického zákroku;
  • zvýšená teplota a vzhľad opuchy, výsledok zápalu spôsobeného nahromadením krvi pod kožou;
  • hlboká žilová trombóza v dôsledku predĺženého odpočinku v posteli;
  • možná mikrobiálna infekcia s následným zápalom a hnisaním;
  • riziko opätovného výskytu choroby a poškodenia iných ciev.

Niektoré z týchto komplikácií sú nevyhnutné, ale pacienti sú na ne varovaní. Druhá časť spojená s prudkým zvýšením teploty si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Z tohto dôvodu musí osoba, ktorá podstúpila takúto operáciu, mať neustále pod kontrolou celý proces obnovy..

Koľko stojí operácia žíl dolných končatín v Moskve v Petrohrade

Nižšie sú uvedené náklady na chirurgický zákrok na ošetrenie žíl dolných končatín. Náklady nezahŕňajú náklady na laboratórny výskum a konzultácie so špecialistami.

Druhy operáciíČas strávenýČas pooperačnej rehabilitácieNáklady na operáciu v Moskve, tisíc rubľov.Náklady na chirurgický zákrok v Petrohrade, tisíc rubľov.
Flebektómiaasi 3 hodiny6 mesiacovod 50 do 80od 46 do 64 rokov
Skleroterapiasedenie 20 min.3-4 týždneod 5 do 25od 2.5
Laserová koaguláciaod 30 min.1. týždeňod 35 do 45 rokovod 27 do 40 rokov
Rádiofrekvenčné vyhladenie30-60 minút.1. týždeňod 70 do 140od 50 do 60 rokov
Kompresná skleroterapiasedenie 5-10 min.1. týždeňod 17 do 23od 10 do 20

Malo by sa pamätať na to, že tradičná flebektómia v mestských nemocniciach je na základe zdravotného poistenia bezplatná..

Prognóza a životný štýl po operácii

Kŕčové žily dolných končatín sa liečia ťažko. Aj keď boli dodržané všetky odporúčania lekára, existuje riziko relapsu. Existuje mnoho dôvodov na opakovanie choroby, najťažšou môže byť genetická predispozícia, je ťažšie ju prekonať.

Vo všetkých ostatných prípadoch je možné odolávať chorobe, podliehajúc zmenám životného štýlu, pričom je potrebné venovať osobitnú pozornosť strave. Prednosť by mali mať potraviny bohaté na vitamíny, bielkoviny, sacharidy a tuky v prijateľných medziach.

Prírastok hmotnosti môže mať vplyv na stav ciev v nohách. Pitie alkoholu a fajčenie je prvá vec, od ktorej by sa malo upustiť, aby sa zabránilo relapsu kŕčových žíl. Je dôležité venovať pozornosť topánkam: vzdajte sa úzkych a tesných topánok a topánok na vysokých podpätkoch.

Je nevyhnutné venovať sa zdraviu prospešnej telesnej výchove, viac sa prechádzať na čerstvom vzduchu a menej sedieť v nepohodlných polohách. Akumulácia krvi v nohách ovplyvní cievy a vyvolá návrat kŕčových žíl.

Mali by ste tiež zmeniť svoju prácu, ak si to vyžaduje dlhodobý pobyt na nohách. Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel zabráni možnému riziku relapsu choroby. Nedostatok pozornosti v oblasti prevencie kŕčových žíl nevyhnutne vedie k operácii žíl dolných končatín..

Užitočné videá o typoch a účinnosti chirurgických zákrokov na dolných končatinách

Ako sa robí operácia kŕčových žíl na nohách:

Zotavenie po operácii phlebectomy:

Liečba kŕčových žíl laserom

Konvenčná cievna chirurgia sa používa už mnoho desaťročí. S vývojom inovatívnych technológií, ku ktorým laser patrí, sa však tieto operácie uskutočňujú s minimálnym traumatizujúcim účinkom. Jednou z takýchto techník je endovenózna laserová ablácia..

Podstata laserovej liečby kŕčových žíl

Endovazálna laserová ablácia žíl na nohách je jedným z moderných druhov lekárskej eliminácie ochorenia. Zavedením najnovších techník, ktoré fungujú na základe fyzikálnych zákonov, je pre mnohých pacientov možná konzervatívna terapia a chirurgická excízia kŕčových žíl dolných končatín..

Hlavným účelom endovaskulárnej laserovej koagulácie (EVLK), ako aj iných nízko traumatických metód je eliminácia:

  • Kozmetická vada.
  • Príznaky a sťažnosti.
  • Lymfovózna stagnácia.
  • Vznik komplikácií vo forme krvných zrazenín (varikotromboflebitída, flebotrombóza), trofické zmeny v dermis, ulcerózne lézie, hyperpigmentácia, liposkleróza, krvácanie z kŕčových žíl.

Počas laserového odstraňovania kŕčových žíl sa do úzkeho vaskulárneho lúmenu zavádza svetlovod. Pod jeho vplyvom je postihnutá oblasť žily utesnená, ktorá sa po čase rýchlo a ľahko rozpustí.

Odstránenie kŕčových žíl laserom je pomerne známa metóda, ktorá nevyvoláva vývoj komplikácií po operácii a neprispieva k opätovnému výskytu choroby. Tento typ operácie sa vykonáva bez poškodenia integrity dermy a použitia anestetických výhod, je nízko traumatický a nevyžaduje dlhodobé zotavenie. Hlavným cieľom operácie je obnovenie fyziologického prietoku krvi a odstránenie estetických chýb s minimálnym poškodením..

Laserové odstránenie kŕčových žíl na nohách: indikácie a kontraindikácie

V počiatočných štádiách vývoja kŕčových žíl sa odporúča termálna laserová korekcia stenčených žilových stien. To vám umožní zbaviť sa choroby v čo najkratšom čase a zabrániť rozvoju relapsu..

Liečba kŕčových žíl laserom je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Kŕčové žily s dysfunkciou kmeňov veľkých alebo malých safénových žíl.
  • Vyjadrené príznaky choroby: závažnosť, opuch, bolesť nôh, zhoršenie kvality života pacienta.
  • Porušenie trofizmu kože.
  • Prítomnosť ulceróznych kožných lézií.
  • Získanie negatívneho výsledku pri vykonávaní konzervatívnych metód liečby.

Kontraindikácie pre laserovú excíziu žíl na nohách sa delia na:

  • Absolútne: predispozícia na trombózu a tromboflebitídu, chronická dysfunkcia prietoku krvi a cirkulácie lymfy v dolných končatinách, významné lézie žilových stien..
  • Príbuzné: chronické patológie, dermatologický zápal v mieste lokalizácie kŕčových žíl, tehotenstvo, dojčenie, nadváha.

O účelnosti endogénnej laserovej koagulácie rozhoduje flebológ alebo vaskulárny chirurg. Okrem klinického obrazu kŕčových žíl lekár berie do úvahy prítomnosť chronických ochorení, všeobecný zdravotný stav pacienta a kontraindikácie laserovej liečby žíl na nohách..

Fázy chirurgického zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách: cena a technológia

Ak sú diagnostikované kŕčové žily, operácia sa vykonáva pomocou inovatívneho laseru s vysokou technológiou, ktorý tento proces kontroluje pomocou ultrazvukového duplexného skenera. Špecialista vidí na monitore smer elektródy a v prípade potreby upraví priebeh manipulácie.

Laserové ošetrenie vykonáva angiochirurg alebo flebológ v kancelárii lekárskej kliniky, pri dodržaní všetkých pravidiel aseptiky a antiseptík. Trvanie procedúry sa pohybuje od pol hodiny do hodiny. Po operácii môže pacient okamžite opustiť lekársku inštitúciu.

Laserové odstránenie kŕčových žíl na nohách sa uskutočňuje v troch etapách. V prípravnej fáze sa vykonáva úplné vyšetrenie a príprava oblasti kože v mieste operácie.

Hlavné štádium spočíva v priamom vedení samotnej operácie. Lekári dodržiavajú nasledujúcu technológiu:

  • Označenie operovaného priestoru.
  • Ošetrujte ju dezinfekčnými prostriedkami.
  • Vykonajte lokálnu anestéziu.
  • Venózna cieva je prepichnutá špeciálnou ihlou.
  • Do lumen žily sa vloží sonda s laserovým žiaričom na konci.
  • Vykoná sa vyhladenie. Laserové žiarenie zlepuje chorú cievu.

Posledný krok spočíva v aplikácii aseptického obväzu na miesto vpichu. Pole obväz nohy s elastickým obväzom.

Nasledujúci deň po zákroku ošetrujúci lekár kvôli kontrole správnej resorpcie krvných zrazenín vykoná duplexné skenovanie. Priebeh liečby závisí od počtu postihnutých oblastí, ich polohy a celkového stavu ciev a môže sa vykonať päť - sedem - desaťkrát.

Náklady na operáciu na odstránenie kŕčových žíl na nohách sa pripočítavajú s prihliadnutím na rozsah ochorenia a stupeň jeho vývoja. Dôležitým faktorom je tiež úroveň klasifikácie kliniky a ošetrujúceho lekára..

Jemnosti rehabilitácie

Trvanie pooperačného obdobia po endovenóznej laserovej koagulácii je 5 - 7 dní. Aby bolo možné spoľahlivo fixovať terapeutický účinok počas celej rehabilitácie, odporúča sa prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania a recepty..

Ihneď po operácii môžu pacienti pocítiť bolestivosť v oblasti manipulácie, mierne podliatiny, nepohodlie a pocit napätia pri roztiahnutí končatiny. Je tiež možné vyvinúť hypertermiu..

Úplné zotavenie sa uskutoční za týždeň. Je možné urýchliť proces obnovy stavu žíl a krvných ciev dodržiavaním nasledujúcich odporúčaní:

  • Odstráňte zlé návyky.
  • Denné prechádzky robte dlhšie ako 3 hodiny.
  • Stravovanie zdravo a zdravo.
  • Vylúčte nosenie topánok na vysokom podpätku.
  • Vyvarujte sa nadmernej fyzickej námahe.
  • Absolvujte kurz flebotoniky a venotoniky.
  • Pite vitamínové a minerálne komplexy.
  • Nerobte tepelné úpravy.
  • Obmedzte návštevy sáun a horúcich kúpeľov.

Prísne dodržiavanie základných pravidiel rehabilitácie vám umožní rýchlo sa zotaviť po operácii v čo najkratšom čase a vylúčiť vývoj komplikácií. Dôležitým faktorom počas rehabilitačného obdobia je nosenie špeciálneho kompresného spodného prádla, ktorého stupeň kompresie je vopred prerokovaný s ošetrujúcim lekárom..

Výhody a nevýhody

Endovazálna laserová ablácia má oproti klasickému odstráneniu žilových ciev niektoré výhody:

  • Rýchlosť operácie.
  • Krátke obdobie na zotavenie.
  • Nedostatok predbežnej prípravy.
  • Nie je potrebné nemocničné lôžko.
  • Žiadne jazvy ani jazvy.
  • Žiadne krvácanie.
  • Minimálne riziko recidívy.
  • Celková alebo spinálna anestézia sa nevykonáva.
  • Trofické zmeny nie sú kontraindikáciou pre ošetrenie laserom.

Pri kompetentne vykonanej endovazálnej laserovej koagulácii operovaná osoba nezaznamenáva žiadne vedľajšie pocity. Flebológovia odporúčajú po procedúre po dobu siedmich dní obmedziť výlety do kúpeľného domu, solária, na pláž.

Liečba laserom má aj svoje nevýhody. Pri veľkom priemere žily nie je možné vykonať operáciu laserom, musíte pokožku prerezať, neskôr sú zaznamenané jazvy na koži..

Spravidla sa rozmery žilovej cievy merajú ešte pred laserovým ošetrením. V tomto prípade sa vykonáva phleboecomia. Hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady na laserovú operáciu.

Liečba kŕčových žíl na nohách laserom: recenzie

  • Mária. 23 rokov. Kŕčové žily dolných končatín, bohužiaľ, sú chronickým ochorením, a preto môže vyčnievať iná žila v blízkosti liečenej. V pooperačnom období sa odporúča niekoľko mesiacov nosiť kompresné prádlo. V tomto ohľade by sa operácia mala vykonávať v jesenno-zimnom období, keď nosenie pančuchového tovaru nespôsobuje nepríjemné pocity..
  • Svetlana má 35 rokov. Počas tehotenstva som sa stretla s kŕčovými žilami nôh. Spočiatku lekár predpisoval liekovú terapiu. Po pôrode ale choroba postupovala a bolo odporúčané ošetrenie laserom. Postup ma veľmi potešil. Zotavenie bolo rýchle a bezbolestné.
  • Michal 51 rokov. Po diagnostikovaní kŕčových žíl nôh 2. stupňa bola predpísaná laserová koagulácia. Operácia sa uskutočňovala v lokálnej anestézii. Po 2 hodinách bol prepustený z kliniky domov. Pri dodržaní všetkých lekárskych odporúčaní sa za týždeň vrátil k plnohodnotnému životu.
  • Natália má 39 rokov. Kŕčové žily na nohách boli ošetrené laserom. Napriek tomu, že samotná operácia je drahá, s výsledkom som bol spokojný. Noha potom, čo sa stala krásnou a zdravou. Na pokožke nie sú žiadne jazvy ani hrozné žily. Efektívnosť a estetika operácie stojí za tie peniaze.

Liečba kŕčových žíl laserom sa vyznačuje hlavne pozitívnymi recenziami. Lekári aj pacienti si uvedomujú vysokú účinnosť tejto techniky, ľahkosť jej vnímania a rýchlosť zotavenia. Mierny pocit bolesti je možný v čase zavedenia svetlovodu do žily a počas dňa po operácii. Je však možné ich znížiť obvyklým používaním analgetík..

Kŕčové žily na nohách, laserové ošetrenie

Pred niekoľkými desaťročiami bolo dosť ťažké vyliečiť kŕčové žily na nohách; ošetrenie laserom tento proces výrazne uľahčilo. Traumatická chirurgia žíl je minulosťou.

Čo ste chceli vedieť, ale báli ste sa opýtať na laserové ošetrenie žíl na nohách

Kŕčové žily majú niekoľko etáp. Na začiatku nemá výrazné príznaky. Pacient zvyčajne nevenuje pozornosť, ak:

  1. Nohy večer mierne opuchli, ale ráno opuch zmizol.
  2. Po celodennej práci je v nohách pocit únavy, plnosti.
  3. Členky zmenili farbu.
  4. Pod kožou boli viditeľné cievne pavučiny a hviezdičky.

V počiatočnom štádiu sa kŕčové žily liečia iba konzervatívne. V tomto prípade sa použije terapeutický laser. Laserová terapia pomôže zbaviť sa pavúkových žíl pôsobením cez pokožku. O otázke vykonania operácie v druhej - tretej etape kŕčových žíl rozhoduje lekár - flebológ. Po vyšetrení pacienta mu povie o všetkých možných metódach chirurgickej liečby. Neváhajte a informujte sa o laserovom ošetrení dolných žíl. Lekár vám povie o všetkých fázach laserovej chirurgie, období zotavenia a možných komplikáciách.

Indikácie pre laserovú operáciu žíl

Ak sa operácia na odstránenie pavúkových žíl vykonáva bez porušenia celistvosti kože, potom sa takzvaná EVLK alebo endovazálna, to znamená vnútorná laserová koagulácia, robí iba prepichnutím. Ak sa stanoví diagnóza kŕčových žíl na nohách, laserová alebo EVLK liečba je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  1. Nedostatočné alebo nesprávne fungujúce venózne ventily.
  2. Diagnóza kŕčových žíl s komplikáciami vo forme trofických porúch.
  3. Neliečivé alebo zle sa hojace vredy v dôsledku trofických porúch tkaniva.

Pri predpisovaní laserového zákroku majú veľký význam anatomické vlastnosti venózneho systému dolných končatín..

V prvom rade sú to:

  • lumen žíl, nemal by byť väčší ako 10 mm;
  • žila, ktorá bude spájkovaná laserom, má priamy priebeh;
  • prítomnosť kľukatých žíl, ktoré narúšajú pokrok svetlovodu.

Indikácie pre laserovú operáciu žíl sa hodnotia po osobitnom školení a vyšetreniach.

Ako sa pripraviť na laserovú operáciu

Začiatok akejkoľvek liečby začína konzultáciou s lekárom. Lekár musí povedať nielen o príznakoch, ktoré vás trápia, ale aj o sprievodných ochoreniach a užívaných liekoch. To je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí trpia chorobami, ako je cukrovka akéhokoľvek typu alebo alergia na lieky. Lekár predpíše potrebné vyšetrenia a povie vám, ako sa pripraviť na laserový zákrok.

Pred operáciou musí pacient darovať krv na laboratórne testy:

  • na stanovenie počtu krvných doštičiek a zrážania;
  • pre biochemické ukazovatele;
  • na prítomnosť vírusov vrátane HIV a hepatitídy C, B.
  • pre krvnú skupinu a faktor Rh.

Budete tiež musieť močiť na všeobecnú analýzu. Okrem toho musíte prejsť:

  • Ultrazvuk žíl;
  • EKG;
  • fluorografia.

Tri dni pred laserovou operáciou sa musíte vzdať tučných jedál, mäsa, masti, klobás, pečiva. Je vhodné jesť ľahké a dobre stráviteľné jedlo. V predvečer operácie je potrebné mať ľahkú večeru asi o 18 -19 hodín. Stačí pohár prírodného jogurtu alebo tanier tekutej kaše. Večer musí pacient vyčistiť črevá klystírom. Na jeho vykonanie je potrebné použiť 1,5 litra vody. Osem hodín pred začiatkom operácie pacient prestane piť vodu.

Končatinu, na ktorej sa bude operácia vykonávať, je potrebné oholiť bezpečnostným holiacim strojčekom. Nie je možné vykonať voskovú alebo chemickú depiláciu.

Užívanie alkoholu je prísne zakázané. V deň operácie musíte do nemocnice doraziť v pohodlnom voľnom oblečení. Okrem toho sa pacient musí vopred postarať o špeciálne spodné prádlo s kompresným účinkom alebo elastické obväzy. Bude ich potrebovať ihneď po laserovej operácii. Napriek tomu, že pri diagnostike kŕčových žíl na nohách nie je laserová liečba veľmi traumatizujúca, má kontraindikácie.

Liečba kŕčových žíl laserom, kontraindikácie

Liečba kŕčových žíl na nohách laserom má kontraindikácie. Jedná sa predovšetkým o:

  • Obdobie čakania na dieťa a obdobie dojčenia.
  • Stav po mozgovej príhode a po infarkte;
  • Určité srdcové chyby, závažné štádium ochorenia koronárnych artérií;
  • Potreba urgentnej liečby inej choroby.
  • Prítomnosť v oblasti údajného prepichnutia otvorených povrchov rany, abscesov, vredov.
  • Imobilný alebo sedavý stav pacienta. Je to z dôvodu potreby chodiť po laserovej operácii.
  • Akútna trombóza žíl na nohách.

Je potrebné poznamenať, že obezita je relatívnou kontraindikáciou. Je to spôsobené tým, že v takom prípade môžu nastať problémy s nosením kompresného spodného prádla..

Hlavné fázy laserovej chirurgie na žilách nôh

Napriek šetriacej malej punkcii je laserová chirurgia stále chirurgickým zákrokom. Vykonáva sa v špeciálnej operačnej miestnosti. Možno zaznamenať nasledujúce hlavné fázy laserovej chirurgie na žilách nôh:

  1. Anestézia. Celková anestézia sa s EVLK nerobí. Pacienti zákrok dobre znášajú v lokálnej anestézii. Do oblasti žily sa vstrekne anestetický liek. Operovaná osoba môže pociťovať iba mierny pocit pálenia.
  2. V stojacej polohe sa pacient podrobí ultrazvukovému vyšetreniu žíl a špeciálnemu označeniu polohy žíl a chlopní.
  3. Pacient je umiestnený na operačnom stole. Miesto vpichu utrite dezinfekčným roztokom.
  4. Vykoná sa prepichnutie a vloží sa svetlovod. Ďalšia laserová chirurgia na žilách nôh je riadená ultrazvukovým skenovaním, v skratke USG.

Po všetkých manipuláciách sa miesto vpichu uzavrie sterilným gázovým tampónom. Operovaná končatina je obviazaná špeciálnym obväzom. Pacient stúpa do zvislej polohy. Do 40 minút sa pohybuje v krokoch. Proces je pod dohľadom lekára. Spravidla všetky manipulácie trvajú asi dve hodiny. V ten istý deň môže pacient ísť domov.

Rehabilitačné obdobie po laserovom ošetrení žíl, komplikácie

Po operácii musíte nosiť špeciálny dres alebo obväz s elastickými obväzmi. V miernych prípadoch to stačí urobiť 1 - 2 týždne, v zložitých prípadoch až 10 - 12 týždňov. Počas tohto obdobia môže pacient pociťovať určité zúženie bedra a kolena..

Po operácii nemôžete ísť do parnej miestnosti. Chôdza je ale nielen možná, ale aj nevyhnutná. Navštívte lekára o dva týždne. Pacienta nielen vyšetrí, ale vykoná aj kontrolný ultrazvukový sken. Tento prieskum sa uskutoční ešte dvakrát. Jeden po dvoch mesiacoch Rehabilitácia po ošetrení žíl laserom je zvyčajne dokončená do tejto doby. Zmiznú všetky modriny, škvrny a začervenanie, miesto vpichu sa stane neviditeľným. Výsledok potvrdzuje prieskum o šesť mesiacov neskôr. Do tejto doby po chorej žile nezostala ani stopa.

Aj keď sú komplikácie veľmi zriedkavé, sú možné:

  • Zvýšenie teploty v prvých dňoch. Prechádza bez ďalšej liečby.
  • Silná bolesť operovanej končatiny. Spravidla sú spojené s nesprávne vybraným spodným prádlom alebo zle aplikovaným obväzom.
  • Vážnou komplikáciou je zápal operovanej cievy. Tromboflebitída je najčastejšie výsledkom nedostatočného vystavenia teplu. Vyskytuje sa na konci prvého týždňa.
  • Trombóza je zriedkavá, ale závažná komplikácia. Bude potrebné dlhodobé komplexné ošetrenie.

Kŕčové žily na nohách dnes nie sú verdiktom, liečba laserom môže spôsobiť komplikácie, ale vyskytujú sa oveľa menej často ako pri klasickom chirurgickom zákroku. Výber liečebnej metódy zostáva na lekárovi a pacientovi..

Príznaky hypotyreózy a domáca liečba

Srdcová tachykardia: čo to je a ako s ňou zaobchádzať