Zvýšené leukocyty v krvi (syn. Leukocytóza) sú odchýlkou, ktoré sa môžu vyskytnúť u dospelých aj u detí. Podobný stav je charakterizovaný zvýšením hladiny všetkých podtypov bielych krviniek v hlavnej biologickej tekutine človeka, ktoré je možné zistiť až po darovaní krvi.
V prevažnej väčšine prípadov sú provokátormi patologické stavy, napríklad onkológia, infekčné ochorenia, autoimunitné ochorenia, endokrinné patológie a niekedy vplyv fyziologických príčin..
Ak sú leukocyty zvýšené, ovplyvňuje to celkové zdravie človeka, problém však je, že charakteristické znaky môžu zostať nepovšimnuté, pretože do popredia sa dostávajú príznaky základnej poruchy..
Počet bielych krviniek sa zistí iba pri laboratórnych krvných testoch. Na nájdenie príčiny však môžu byť potrebné inštrumentálne postupy..
Počet bielych krviniek môžete rýchlo znížiť pomocou konzervatívnych terapeutických techník: užívanie liekov, diéta a recepty tradičnej medicíny. Ale takáto liečba bude bezvýznamná, ak sa neodstráni základné ochorenie..
Miera a dôvody odchýlky
Zvýšený obsah leukocytov v krvi alebo leukocytóza sa hovorí v prípadoch, keď sa ich koncentrácia významne líši od prípustných hodnôt. Stojí za zmienku, že norma je diktovaná pohlavím a vekovou kategóriou..
Tínedžeri (16 - 21 rokov)
Muži v strednom veku
Ženy v strednom veku
Starší muži
Staršie ženy
Biele krvinky súhrnný pojem, ktorý zahŕňa niekoľko podtypov leukocytov:
- neutrofily;
- lymfocyty;
- monocyty;
- bazofily;
- eozinofily.
Nárast každej z týchto látok má svoje vlastné dôvody. Napríklad neutrofília je vyvolaná:
- bakteriálne ochorenia;
- onkologické procesy;
- hojná strata krvi;
- zápalové lézie vnútorných orgánov;
- dlhodobé užívanie imunostimulantov.
- akútna leukémia;
- reuma;
- nešpecifická ulcerózna kolitída;
- vírusové infekcie;
- tuberkulóza;
- Infekčná mononukleóza;
- lymfogranulomatóza;
- helminthické a parazitické invázie.
Vysoké bazofily v krvi dospelého človeka možno pozorovať na pozadí:
- ovčie kiahne;
- alergické reakcie;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- nefróza;
- ulcerózna kolitída;
- chronická leukémia;
- predávkovanie hormonálnymi liekmi;
- odstránenie sleziny;
- anémia;
- Hodgkinova choroba.
Eozinofília je často výsledkom:
- napadnutie parazitmi;
- malária;
- leukémia;
- šarlach;
- reuma;
- alergie;
- mononukleóza;
- bakteriálna infekcia.
Tvorba lymfocytózy je ovplyvnená:
- silná intoxikácia chemikáliami;
- leukémia;
- vírusové infekcie;
- predávkovanie drogami.
Zvýšenie leukocytov v krvi spôsobuje:
- hnisavé procesy;
- artritída a bronchitída;
- hepatitída a osýpky;
- plesňové infekcie;
- rozsiahle popáleniny;
- krvná transfúzia;
- poškodenie kostnej drene;
- predchádzajúce operácie.
Zvýšená hladina takýchto látok však nie je vždy spojená s priebehom závažných chorôb alebo patologických procesov. Z neškodných zdrojov sa často stávajú provokatéri.
Vysoké biele krvinky sa teda môžu vyskytovať aj na pozadí:
- tehotenstvo;
- tok menštruácie;
- popôrodné obdobie;
- nesprávna výživa;
- fyzická aktivita;
- vplyv stresových situácií;
- nadmerne horúci kúpeľ alebo studená sprcha.
Je úplne normálne, že máte u novorodencov zvýšený počet bielych krviniek..
Príznaky
Leukocytóza má svoje vlastné klinické prejavy, sú však nešpecifické a môžu byť mierne. Navyše často zostávajú nepovšimnuté kvôli skutočnosti, že príznaky základnej choroby sú na prvom mieste..
Skutočnosť, že leukocyty v krvi sú zvýšené, môže naznačovať:
- neustála slabosť a únava;
- nedostatok chuti do jedla;
- zvýšená telesná teplota;
- závraty a bolesti hlavy;
- nadmerné potenie;
- problémy so spánkom;
- znížená zraková ostrosť;
- bolestivosť svalov a kĺbov;
- strata váhy;
- emočná nestabilita;
- problémy so sústredením;
- znížená pracovná schopnosť.
Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť u dospelého aj u dieťaťa, ale v druhom prípade môže byť stupeň ich závažnosti oveľa silnejší..
Diagnostika
Skutočnosť, že sú leukocyty zvýšené, môže byť indikovaná všeobecným klinickým krvným testom. Diagnostický test vyžaduje biologický materiál odobratý z prsta alebo zo žily. Aby mohol hematológ správne dekódovať výsledky, mali by pacienti dodržiavať niekoľko pravidiel prípravy.
Prípravné činnosti zahŕňajú:
- úplné odmietnutie jedla v deň diagnózy - od posledného jedla by malo uplynúť najmenej 5 hodín;
- vylúčenie užívania akýchkoľvek liekov;
- niekoľko dní pred zákrokom obmedzujú fyzickú aktivitu a vyhýbajú sa vplyvu stresových situácií;
- 3 dni pred testom sú vylúčené všetky zlé návyky.
Stojí za zmienku, že zástupcovia žien nepodstupujú takúto štúdiu počas menštruácie..
Ak chcete zistiť dôvod, prečo sú leukocyty v krvi zvýšené, budete potrebovať komplexné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie tela. Takýto diagnostický program sa vyberá individuálne pre každého pacienta..
Všeobecné diagnostické opatrenia sú:
- štúdia klinického lekára s anamnézou zameraná na hľadanie provokatéra choroby;
- zber a analýza histórie života - lekárovi je potrebné poskytnúť informácie týkajúce sa liekov, stravovacích návykov a všeobecného životného štýlu;
- dôkladné fyzické vyšetrenie;
- podrobné vypočúvanie pacienta po prvýkrát od nástupu charakteristických vonkajších prejavov a intenzity ich závažnosti.
Ďalej je uvedený absolvovanie podrobných laboratórnych štúdií, špecifických prístrojových postupov a konzultácií so špecialistami z iných oblastí medicíny.
Liečba
Plnú redukciu leukocytov v krvi je možné dosiahnuť až po vyliečení hlavného patologického zdroja, pričom liečba bude čisto individuálna.
V krátkom čase môžete znížiť koncentráciu bielych krviniek pomocou liekov, a to:
- antibiotiká;
- kortikosteroidy;
- antacidá;
- NSAID.
Je tiež veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu stravu..
Pacientom sa odporúča, aby odmietli:
- fermentované mliečne výrobky;
- tučné druhy mäsa a rýb;
- zeleň a mrkva;
- hrozno a granátové jablká;
- morské plody a vnútornosti;
- niektoré obilniny, najmä ovsené vločky, pohánka a ryža;
- sladkosti a ďalšie potraviny, ktoré zvyšujú produkciu bielych krviniek.
Je tiež možné znížiť počet leukocytov v krvi pomocou receptov tradičnej medicíny, ale mali by sa používať iba po predchádzajúcej konzultácii s lekárom..
Doma je povolené používať:
- praslička a trnka;
- lipové listy a kvety;
- brezové púčiky a propolis;
- listy čučoriedok a jahôd.
V niektorých prípadoch sa lekári obracajú na taký postup, ako je leukaferéza - proces čistenia tela od prebytočných leukocytov pomocou odlučovača krviniek.
Prevencia a prognóza
Aby sa zabránilo zvýšeniu počtu leukocytov v krvi, neexistujú žiadne konkrétne opatrenia. To znamená, že ľudia musia dodržiavať iba niekoľko všeobecných a jednoduchých odporúčaní, vrátane:
- udržiavanie zdravého a mierne aktívneho životného štýlu;
- úplná a vyvážená výživa;
- vyhýbanie sa nervovému prepätiu a stresovým situáciám;
- príjem liekov striktne podľa pokynov lekára;
- pitie veľkého množstva tekutín;
- pravidelné komplexné vyšetrenie v lekárskom ústave, ktoré sa musí vykonávať najmenej dvakrát ročne.
Prognóza leukocytózy závisí od patologického stavu, ktorý vyvolal zvýšenú hladinu leukocytov v krvi. Ignorovanie príznakov a úplná absencia liečby je v každom prípade plná skutočnosti, že môžu vzniknúť komplikácie a následky základnej choroby..
Leukocyty v krvi - norma pre pohlavie a vek, zvýšené a znížené hodnoty
Študujeme leukocyty v krvi, norma je daná vekom a pohlavím. Leukocyty sú súhrnný pojem, ktorý spája bunky rôznej veľkosti a funkčnej aktivity u ľudí a zvierat. Spoločnými charakteristickými znakmi sú prítomnosť jadra a farba bielej bunky (biele telieska). Pri zápalových ochoreniach sa počet krvných leukocytov prudko zvyšuje, pretože sú prvou obrannou líniou ľudského tela pred patogénmi. Táto skutočnosť vysvetľuje potrebu merať ich hladinu v prvom štádiu diagnostikovania akejkoľvek choroby..
Čo sú leukocyty v krvi?
Hlavný príspevok k štúdiu funkcií a rozmanitosti bielych krviniek priniesol ruský vedec I.I. Mechnikov (fagocytická teória imunity) a nemecký lekár a bakteriológ P. Ehrlich (typy bielych krviniek). Ich spoločné dielo v roku 1908 bolo ocenené Nobelovou cenou.
Priemerná veľkosť leukocytov je v rozmedzí od 7 do 20 mikrónov. Napriek bežnému názvu „biele telá“ je prirodzenou farbou buniek svetlý odtieň fialovo-ružovej.
Klasifikácia
Vzhľadom na širokú škálu zástupcov posudzovanej skupiny bolo vyvinutých niekoľko klasifikácií. Prvá klasifikácia je založená na schopnosti buniek vnímať farbivo a na prítomnosti granúl:
- granulocyty - obsahujú veľké jadro pozostávajúce z niekoľkých segmentov a vyznačujú sa tiež špecifickou zrnitosťou cytoplazmy;
- agranulocyty - malé jadro a žiadna zrnitosť.
Typy leukocytov a ich funkcie podľa modernej klasifikácie:
- segmentované neutrofily - vzťahujú sa na granulocyty a prevažujú v počte, ich obsah dosahuje 75% z celkového počtu bielych krviniek. Ochrannú funkciu realizuje fagocytóza schopná pohybu;
- lymfocyty sú negranulárne bunky, ich počet sa pohybuje od 20 do 40%. Ďalej sa delia na B-, T- a NK-bunky. Hlavnou úlohou je produkcia protilátok, zabezpečenie imunitnej pamäte a korekcia imunitnej odpovede;
- monocyty - agranulocyty, percento 3 až 11 z celkového počtu bielych krviniek. Veľké bunky s charakteristickým jadrom umiestnené na jednom z pólov bunky. Schopné pohltiť a zničiť najväčšie cudzie telesá;
- segmentované eozinofily - realizovať fagocytózu malých častíc a exprimovať receptory potrebné pre imunoglobulíny triedy E v prípade alergickej reakcie a parazitickej invázie;
- bazofily sú zrnité bunky, hlavnou úlohou je okamžitá deštrukcia pri penetrácii alergénu, v dôsledku čoho sa uvoľňujú molekuly histamínu, serotonínu, čo vedie k prítoku zvyšných leukocytov do miesta zápalu.
Čo robia leukocyty?
Hlavnou úlohou je chrániť pred penetráciou cudzích infekčných agensov bakteriálnej, vírusovej alebo protozoálnej povahy. Použitie leukocytov v tele je neoceniteľné, pretože so znížením ich počtu sa významne zvyšuje náchylnosť človeka na infekčné choroby. Kombinácia rôznych funkcií (fagocytóza, alergická reakcia a humorálna imunita) umožňuje telu účinne bojovať proti infekcii.
Po zachytení a strávení patogénu fagocytózou sú bunky leukocytov zničené. Tento proces je sprevádzaný vývojom zápalovej lokálnej reakcie so zvýšením telesnej teploty, edémom, sfarbením miesta lézie a niekedy aj so vznikom hnisu. Životnosť leukocytov nepresahuje 4 dni.
Rozdiely medzi leukocytmi a lymfocytmi
Leukocyty sú súhrnný názov pre skupinu rôznych buniek, na druhej strane sú lymfocyty súčasťou tejto skupiny. Lymfocyty realizujú humorálnu (vďaka biosyntéze proteínových protilátok) a bunkovú (priamo interagujúcu s patogénmi) imunitu. A tiež vykonávať kontrolu nad normálnym fungovaním iných foriem leukocytov u ľudí.
Leukocyty v krvi - norma podľa pohlavia a veku
Dekódovanie leukocytového krvného obrazu by mal vykonať ošetrujúci lekár s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta.
Dôležité: je neprijateľné nezávisle stanoviť diagnózu a zvoliť liečbu, pretože to môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a komplikácii závažnosti ochorenia.
Zistilo sa, že koncentrácia uvažovanej hodnoty u žien je o niečo nižšia ako u mužov. Navyše medzi ľuďmi staršími ako 55 rokov je stav leukocytózy (presahujúci normu) extrémne zriedkavý. Táto skutočnosť sa vysvetľuje znížením imunity a v dôsledku toho znížením počtu leukocytov.
Rýchlosť leukocytov v krvi u mužov a žien
Norma počtu leukocytov v ľudskej krvi pre každý typ buniek je uvedená v tabuľke, berúc do úvahy pohlavie. Štandardná jednotka merania je * 10 9 / l. Pre ľahšiu interpretáciu sa však konverzia uskutočňuje v percentách z celkového počtu leukocytov..
Podlaha | Vek, roky | Limity normy |
Leukocyty, 10 9 / l | ||
Muži | Až 15 | 4,5-14 |
15 až 55 | 4-9.3 | |
Viac ako 55 rokov | 4-8.5 | |
ženy | Až 15 | 4,5-13,5 |
15 až 55 | 3,95-10,5 | |
Viac ako 55 rokov | 3,9-9 | |
Neutrofily,% | ||
Muži | Až 15 | 15-55 |
15 až 55 | 45-70 | |
Viac ako 55 rokov | 40-65 | |
ženy | Až 15 | 15-50 |
15 až 55 | 45-67 | |
Viac ako 55 rokov | 40-60 | |
Lymfocyty,% | ||
Muži | Až 15 | 35-60 |
15 až 55 | 20-35 | |
Viac ako 55 rokov | 20-30 | |
ženy | Až 15 | 35-55 |
15 až 55 | 15-30 | |
Viac ako 55 rokov | 20-25 | |
Monocyty,% | ||
Muži | Až 15 | 5-10 |
15 až 55 | 4-12 | |
Viac ako 55 rokov | 3-10 | |
ženy | Až 15 | 5-8.7 |
15 až 55 | 3-10 | |
Viac ako 55 rokov | 3-8 | |
Eozinofily,% | ||
Muži | Až 15 | 1-6 |
15 až 55 | 1-5,3 | |
Viac ako 55 rokov | 1-4,5 | |
ženy | Až 15 | 1-5,5 |
15 až 55 | 1-5 | |
Viac ako 55 rokov | 1-4 |
Počet bielych krviniek počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa imunitný systém ženy výrazne aktivuje, pretože chráni matku a dieťa. Preto majú tehotné ženy normálne vysoké hladiny leukocytov v krvi.
Je potrebné poznamenať, že pri výbere referenčných hodnôt je dôležité brať do úvahy gestačný vek..
V prvom trimestri sú normálne hodnoty posudzovaného kritéria podobné pre netehotné ženy a nemali by presiahnuť 10,5 * 10 9 / l. Od 2 do 6 mesiacov je prípustné zvýšenie na 12-13 * 10 9 / l.
V poslednom trimestri je horná prípustná norma leukocytov v krvi u dospelých žien 14-15 * 10 9 / l. Ak však má žena hodnotu posudzovaného kritéria neustále na hornej hranici normy, potom sa odporúča vykonať ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie, aby sa vylúčil vývoj patologického procesu..
Čo ovplyvňuje výsledok?
Bunkové zloženie krvi sa počas dňa mení a závisí od mnohých rôznych faktorov. Faktory ovplyvňujúce počet leukocytov v krvi:
- čas odberu biomateriálu - v ranných hodinách je počet bielych telies nižší;
- nesprávna príprava pacienta na test: príjem tučného alebo údeného jedla, ako aj nedostatočný čas medzi jedlami a postupom odberu krvi (menej ako 6 hodín);
- stres alebo fyzická únava, výsledkom ktorých sú poruchy fungovania endokrinného, nervového a krvotvorného systému;
- klimatické podmienky - ľudský organizmus reaguje na teplo nadmerným potom a vodou, čo je stres. Vo výsledku je zaznamenaná aktívna práca ochranných systémov a syntéza leukocytov;
- fáza menštruačného cyklu;
- užívanie liekov. Takže hormonálne lieky vedú k leukocytóze a niektoré antibiotiká vedú k leukopénii (pokles počtu bielych krviniek).
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov analýzy sa pred vylúčením krvi odporúča vylúčiť vplyv vonkajších faktorov na pacienta.
Ak sú leukocyty v krvi vysoké
Jedna nepodstatná odchýlka (v rozmedzí 1 - 5 jednotiek) od normy bez klinických príznakov zápalu nie je dôvodom na obavy. Diagnostická hodnota má zvýšený počet leukocytov v krvi, zaznamenaný trikrát v intervale 5 - 7 dní. V tomto prípade sú pacientovi pridelené ďalšie štúdie zamerané na identifikáciu základnej choroby..
Pacienti si často kladú otázku - o čom svedčí zvýšený obsah leukocytov a vysoká miera sedimentácie erytrocytov.?
Príčiny leukocytózy v krvi pacienta sú rôzne a môžu sa pohybovať od bežných denných výkyvov až po rakovinu. Preto je potrebné vykonať podrobné dekódovanie leukocytového vzorca s prihliadnutím na počet každého typu bielych krviniek..
Dôvody zvýšenia počtu rôznych druhov leukocytov
Neutrofily reagujú na bakteriálne a plesňové infekcie u ľudí. Pri rozsiahlej infekcii je zaznamenaná ich aktívna syntéza. Výsledkom je, že nezrelé bunky vstupujú do krvi, zatiaľ čo ukazovatele sa môžu niekoľkonásobne zvýšiť.
Okrem toho sú zaznamenané vysoké hodnoty neutrofilov v akútnom štádiu pankreatitídy, infarktu myokardu a pri onkologických ochoreniach kostnej drene..
Vysoká hladina lymfocytov je zaznamenaná v krvi pacienta hlavne pri vírusovej infekcii. Stabilná lymfocytóza je tiež charakteristická pre malígne lézie kostnej drene..
Zvyšujú sa monocyty pri ochoreniach vírusovej etiológie, ako aj pri syfilise, onkológii kostnej drene a lymfatických uzlín.
Počet eozinofilov prudko rastie pri vystavení alergénu a prejavu okamžitej alergickej reakcie, ako aj pri helmintickej invázii..
Bazofily zriedka prekračujú normu. Možnými príčinami sú závažné štádia onkopatológie alebo alergická reakcia.
Ak sú leukocyty u dospelých znížené, čo to znamená??
Zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje aktívnu prácu imunitného systému zameranú na boj proti infekčnému agens. Na druhej strane stav leukopénie, ktorý je charakterizovaný poklesom leukocytov v krvi, naznačuje vývoj závažného patologického procesu. Možné dôvody zahŕňajú:
- nedostatok základných látok pre normálny rast a vývoj nových buniek. Podobný stav sa upraví zostavením správnej stravy;
- deštrukcia bielych krviniek je zaznamenaná s prirodzenou smrťou leukocytov po procese fagocytózy;
- nedostatočná tvorba leukocytov - v dôsledku porušenia kostnej drene. Tento stav sa pozoruje pri leukémii, chemoterapii, ťažkých otravách, kostných metastázach a autoimunitných ochoreniach..
Dôležité: súčasný pokles leukocytov a erytrocytov, ako aj nález vysokých buniek (prekurzorov krvných buniek) v krvi zaznamenaný trojnásobnou opätovnou analýzou je dostatočným dôvodom na rozsiahle skríningové vyšetrenie na onkológiu..
Diagnostika
Pri vykonávaní všeobecného krvného testu sa počíta celkový počet bielych krviniek, bunky sa spočítajú pod mikroskopom alebo sa pomocou prietokovej cytometrie zostaví vzorec leukocytov. V takom prípade sa stanoví presný kvantitatívny obsah každého typu bieleho tela. Toto je prvý krok pri určovaní príčiny zápalového procesu..
Doba analýzy nepresahuje 1 deň.
Medzi ďalšie štúdie týkajúce sa odchýlok od normy patria:
- rozšírená laboratórna diagnostika (biochémia, testy na nádorové markery, hormóny)
- a laboratórne výskumné metódy (MRI, ultrazvuk).
Príprava na krvný test
Preanalytická fáza má maximálny význam pre spoľahlivosť a presnosť získaných výsledkov. Takže v tejto fáze sa robí asi 70% chýb. Je mimoriadne dôležité nielen správne vykonať postup pri odbere krvi, ale aj samotný pacient, aby sa pripravil na test. Odporúčania pre prípravu:
- príjem potravy je vylúčený za 6 hodín, mastné, údené a slané jedlá sú odstránené zo stravy za 1 deň;
- zákaz fajčenia do 30 minút;
- je zakázané konzumovať alkoholické nápoje najmenej 1 deň pred analýzou;
- emočný a fyzický stres je obmedzený za 1 hodinu.
Prevencia
Preventívne opatrenia sú zamerané na udržanie celkového zdravia pacienta a posilnenie imunitného systému. Uľahčuje to zdravý životný štýl, odvykanie od fajčenia, alkoholu a psychotropných látok. Rovnako ako pravidelné cvičenie. Okrem toho je potrebné liečiť infekčné choroby včas..
- o autorovi
- Posledné publikácie
Vyštudovaná špecialistka, v roku 2014 promovala s vyznamenaním na mikrobiológii na Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcii vysokoškolského vzdelávania na Orenburgskej štátnej univerzite. Absolvent postgraduálneho štúdia Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcie vyššieho vzdelávania v Orenburgu GAU.
V roku 2015. v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval ďalšie vzdelávanie v rámci dodatočného odborného programu „Bakteriológia“.
Laureát celoruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii „Biologické vedy“ 2017.
Zvýšenie počtu leukocytov v krvi
Všeobecné informácie
Leukocyty - čo to je?
Odpoveď na otázku „čo sú leukocyty?“ nie také jednoznačné, ako sa na prvý pohľad zdá. Zjednodušene povedané, biele krvinky sú biele krvinky, ktoré sa podieľajú na ochrane tela pred baktériami, vírusmi a inými škodlivými látkami. Tento koncept zahŕňa aj heterogénnu skupinu krviniek rôznej morfológie a významu, zjednotenú znakmi prítomnosti jadra a absencie farby..
Za čo sú zodpovedné leukocyty??
Hlavnou funkciou bielych krviniek je špecifická a nešpecifická ochrana pred všetkými typmi patogénnych látok a účasť na implementácii určitých patologických procesov, to znamená, že sú zodpovedné za "ochranu" tela.
Všetky typy leukocytov sa môžu aktívne pohybovať a prenikať kapilárnou stenou do medzibunkového priestoru, kde zachytávajú a trávia cudzie látky. Ak veľa takýchto látok preniklo do tkanív, potom sa leukocyty, ktoré ich absorbujú, výrazne zväčšia a zničia. Súčasne sa uvoľňujú látky, ktoré vyvolávajú vývoj lokálnej zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje edémom, zvýšením teploty a hyperémiou zapáleného zamerania.
Kde sa tvoria u ľudí a koľko žije leukocytov?
Pri výkone funkcie ochrany tela zomiera veľké množstvo leukocytov. Neustále sa produkujú v slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a mandlích, aby sa udržali konštantné hladiny. Leukocyty žijú, zvyčajne až 12 dní.
Kde sú zničené leukocyty?
Látky, ktoré sa uvoľňujú počas deštrukcie bielych krviniek, priťahujú ďalšie leukocyty do oblasti zavádzania cudzích látok. Ničí to druhé, rovnako ako poškodené bunky tela, biele krvinky hromadne odumierajú. Hnis, ktorý je prítomný v zapálenom tkanive, je súborom zničených bielych krviniek.
Aké sú ďalšie názvy bielych krviniek?
V literatúre existujú 3 hlavné synonymá pre opísané bunky: biele krvinky, biele krvinky a leukocyty. Klasicky sa delia na granulocyty a agranulocyty. Prvé zahŕňajú eozinofily, neutrofily a bazofily, druhé - lymfocyty a monocyty.
Rýchlosť leukocytov v krvi
Koľko leukocytov by mal mať zdravý človek??
Norma počtu leukocytov v krvi sa meria v jednotkách (tj. Bunkách) na liter krvi. Je tiež potrebné pochopiť, že obsah leukocytov nie je konštantný, ale mení sa v závislosti od stavu tela a dennej doby. Napríklad koncentrácia leukocytov sa zvyčajne mierne zvyšuje po jedle, večer, po fyzickom a psychickom strese.
Norma hladiny leukocytov v krvi dospelého nad 16 rokov je 4-9 · 10 9 / l. Vzhľadom na to, koľko krvi je v tele dospelého človeka, môžeme povedať, že v ňom cirkuluje 20 až 45 miliárd bielych krviniek..
Aká je norma leukocytov v krvi u mužov?
Pre normálnu hladinu leukocytov u mužov sa berie vyššie uvedená hodnota (presnejšie leukocyty 4,4-10). V tele mužov počet leukocytov podlieha oveľa slabším výkyvom ako v iných skupinách pacientov.
Koľko leukocytov je u žien?
U žien je tento ukazovateľ variabilnejší a za štandard sa považujú leukocyty 3,3 - 10 10 9 / l. Na obrázkoch tohto ukazovateľa sú možné výkyvy v závislosti od fázy menštruačného cyklu a stavu hormonálneho zázemia..
Normálny počet leukocytov u tehotných žien
Je známe, že sa mení veľa krvných parametrov u tehotných žien, preto sa hodnoty, ktoré sú u bežných pacientov nadhodnotené, považujú za normu leukocytov. Takže podľa rôznych autorov by zvýšenie počtu leukocytov až na 12-1510 9 / l nemalo spôsobovať obavy a je fyziologické pre tento stav..
Norma leukocytov v krvi dieťaťa
Norma ukazovateľa popísaného v tejto časti u detí priamo závisí od veku.
Vek | Normálna hodnota (jednotky 10 9 / l) |
11 - 16 rokov | 4,5 - 13 |
6 - 10 rokov | 4,5 - 13,5 |
4 - 6 rokov | 5 - 14,5 |
34 rokov | 5,5 - 15,5 |
6 - 24 mesiacov | 6,6 - 11,2 |
1-6 mesiacov | 7,7 - 12 |
8-14 dní | 8,5 - 14 |
1-7 dní | 9 - 15 |
novorodencov | 10 - 30 |
Vzorec leukocytov
Krvný test tiež počíta percento rôznych typov leukocytov. Absolútne hodnoty buniek sú navyše označené skratkou „abs“.
Klasifikácia leukocytov podľa skupín
U zdravého človeka vyzerá vzorec leukocytov takto:
- bodnúť neutrofily - 1-6%;
- segmentované neutrofily - 47-72%;
- eozinofily - 0,5-5%;
- bazofily - 0,1%;
- lymfocyty - 20 - 37%;
- monocyty - 3 - 11%.
U detí v procese vývoja existujú 2 takzvané „krížové“ vzorce leukocytov:
- prvý vo veku 5 dní, keď pomer lymfocytov / neutrofilov z 20% / 60% ide na 60% / 20%;
- druhá vo veku od 4 do 5 rokov, keď dôjde k reverznému prechodu na pomer lymfocytov / neutrofilov 20% / 60%, po ktorom by mal obsah a proporcie tohto pomeru zodpovedať tým a dospelým.
Leukocytóza - čo to je?
„Čo je to leukocytóza“ a „leukocytóza - čo to je?“ sú najčastejšie hematologické dotazy v sieti WWW. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolútneho počtu leukocytov v litri krvi, čo je viac ako stanovený fyziologický indikátor. Malo by sa chápať, že zvýšenie leukocytov v krvi je relatívny jav. Pri interpretácii kompletného krvného obrazu by sa malo brať do úvahy pohlavie, vek, životné podmienky, strava a mnoho ďalších ukazovateľov. U dospelých pacientov sa za leukocytózu považuje prekročenie hodnoty počtu leukocytov o viac ako 910 9 / l..
Zvýšené leukocyty v krvi - čo to znamená?
Zjednodušene povedané, leukocytóza naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. Dôvody, prečo sa zvyšujú leukocyty v krvi, sú fyziologické a patologické, respektíve leukocytóza je fyziologická a patologická..
Fyziologické (čo znamená, že nevyžaduje liečbu), môže dôjsť k zvýšenému obsahu leukocytov v krvi z nasledujúcich dôvodov:
- ťažká fyzická práca;
- príjem potravy (môže "pokaziť" krvný test, z ktorého zvýšený počet leukocytov po jedle môže dosiahnuť hodnotu 12,10 9 / l);
- výživové vlastnosti (potravinová leukocytóza sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak v strave prevažujú mäsové výrobky, ktorých niektoré zložky telo vníma ako cudzie protilátky - to znamená, že v krvi sa zvýši počet leukocytov v dôsledku vývoja imunitnej odpovede);
- tehotenstvo a pôrod;
- užívanie studených a horúcich kúpeľov;
- po očkovaní;
- predmenštruačné obdobie.
Zvýšená hladina leukocytov v krvi patologickej povahy vyžaduje vyšetrenie alebo prinajmenšom opätovnú analýzu po 3 - 5 dňoch, aby sa vylúčili chyby v počítaní. Ak sú leukocyty v krvi zvýšené a sú vylúčené fyziologické dôvody, potom zvýšenie počtu naznačuje prítomnosť jednej alebo viacerých z nasledujúcich podmienok:
- infekčné poruchy (meningitída, sepsa, zápal pľúc, pyelonefritída a iné);
- infekčné poruchy s poškodením imunitných buniek (infekčná lymfocytóza alebo mononukleóza);
- rôzne zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami (flegmón, zápal pobrušnice, absces, furuncle, zápal slepého čreva, infikované rany - to sú najčastejšie dôvody zvýšenia opísaného krvného obrazu);
- zápalové poruchy neinfekčného pôvodu (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné);
- infarkt myokardu, pľúca a ďalšie orgány;
- rozsiahle popáleniny;
- malígne novotvary (leukopénia je možná v prítomnosti nádorových metastáz v kostnej dreni);
- veľká strata krvi;
- proliferatívne choroby krvotvorby (napríklad leukémia, keď sa počet bielych krviniek zvýši na 100 109 / l alebo viac);
- splenektómia;
- diabetická kóma, urémia.
Okrem toho, ak je v krvi veľa leukocytov, znamená to, že v zriedkavých prípadoch môžete mať podozrenie na otravu anilínom alebo nitrobenzénom. Mnoho leukocytov v krvi sa objavuje v počiatočnom štádiu choroby z ožiarenia.
Existuje množstvo nedostatočne študovaných stavov ľudského tela, pri ktorých sa zvyšujú leukocyty, ESR a mierne stúpa telesná teplota. Po krátkom čase sa tieto ukazovatele dostanú do svojho obvyklého stavu. Tieto abnormálne podmienky nemajú viditeľné prejavy.
Príčiny zvýšeného počtu leukocytov v krvi u žien
U žien, ako už bolo uvedené skôr, existuje oveľa viac fyziologických dôvodov, prečo je hladina leukocytov nad normálnou hodnotou. Čo to znamená? Faktom je, že hematologické parametre u žien sú oveľa dynamickejšie a podliehajú zmenám. Najčastejšie sa fyziologický nárast indikátora pozoruje počas predmenštruačného obdobia a počas tehotenstva, po pôrode sa však zníži na normálne hodnoty. Inak sú príčiny leukocytózy u žien identické s vyššie opísanými..
Zvýšený počet bielych krviniek počas tehotenstva
Norma popísaného indikátora počas tehotenstva je podľa rôznych autorov až 15, ba dokonca 18 · 10 9 / l. Leukocytóza počas tehotenstva je pomerne častým javom, ktorý odráža reakciu imunitného systému na matku na skutočnosť prítomnosti plodu. Ak sú počas tehotenstva zvýšené hladiny leukocytov, je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta, a to kvôli zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Tiež by sa nemalo zabúdať na „tradičné“ príčiny leukocytózy: zápaly, infekcie, somatické choroby. Leukocyty zvýšené po pôrode sa zvyčajne vrátia do normálu do 2 - 4 týždňov.
Vysoký počet bielych krviniek u dieťaťa
Všeobecne sa v pediatrii verí, že ak krvný test ukázal u zdravých pacientov leukocyty 14,10 9 / l, mali by ste byť v strehu, predpísať druhú analýzu a zostaviť plán prieskumu. Dôvody, pre ktoré sa zvyšuje počet leukocytov v krvi dieťaťa, sa môžu meniť, a preto je potrebné pacientov tejto kategórie vždy znovu analyzovať..
Najbežnejším dôvodom, prečo dieťa nadhodnotilo leukocyty, je prítomnosť detských infekcií (vrátane elementárnych ARI, keď sa krvný obraz zmení v priebehu niekoľkých dní po zotavení), hlavne bakteriálnej povahy.
Majú vysoký obsah aj u detí s inými chorobami (ktoré sú častejšie u detí ako u dospelých), napríklad s leukémiou (u bežných ľudí „rakovina krvi“) a juvenilnou reumatoidnou artritídou. Príčiny opísaného javu u novorodenca sú opísané nižšie..
Vysoký počet bielych krviniek u novorodenca
Ak sú leukocyty zvýšené u novorodenca, nemusí to vždy znamenať ochorenie (napríklad zvýšenie bilirubínu). Ich normálna hladina v krvi môže ihneď po narodení dosiahnuť hodnotu 30 109 / l. Počas prvého týždňa by však mala rapídne klesať. Skúsený neonatológ by sa mal zaoberať nárastom leukocytov u novorodenca (dieťaťa).
Príznaky leukocytózy
Leukocytóza u detí a dospelých, leukocytóza u novorodencov a tehotných žien nikdy nespôsobuje charakteristické príznaky zmeny blahobytu a nedá sa zistiť pomocou prístrojového vyšetrenia. Mierna leukocytóza je sama osebe príznakom a bez absolvovania anamnézy, vyšetrenia odborníkmi a predpisovania výskumu nemá nijaký klinický význam..
Ako redukovať a ako zvyšovať leukocyty v krvi
Pacienti sa často zaujímajú o to, ako rýchlo znížiť alebo ako rýchlo zvýšiť počet leukocytov v krvi. Zároveň na internete nájdete veľa zbytočných a niekedy zdraviu nebezpečných spôsobov, ako zvýšiť alebo znížiť hladinu leukocytov pomocou ľudových prostriedkov..
Je dôležité pochopiť: zvýšená alebo zvýšená hladina leukocytov nevyžaduje urgentnú úpravu normy, je potrebné komplexné, dôkladné vyšetrenie pacienta a hľadanie príčiny tohto javu. A keď sa príčina vylúči (vylieči), potom sa počet leukocytov vráti do normálu.
Znížené leukocyty v krvi - čo to znamená?
Ak je v krvi málo leukocytov, znamená to, že došlo k poklesu počtu bielych krviniek pod 4 000 v 1 mm3 (vrátane granulocytov a agranulocytov), ktoré sa nazývajú leukopénia..
Ukazovateľ počtu leukocytov v krvi
Nezáleží na tom, že leukocyty sú znížené u žien alebo mužov, dôvody tohto javu nemajú pohlavné rozdiely. Nasledujúce dôvody nízkej úrovne tohto ukazovateľa sú možné:
- poškodenie buniek kostnej drene rôznymi chemikáliami vrátane liekov;
- hypoplázia alebo aplázia kostnej drene;
- nedostatok niektorých vitamínov a stopových prvkov (železo, kyselina listová, vitamín B12 a meď B1);
- ožarovanie a choroba z ožiarenia;
- akútna leukémia;
- myelofibróza;
- hypersplenizmus;
- plazmocytóm;
- myelodysplastické syndrómy;
- zhubná anémia;
- metastázy nádoru do kostnej drene;
- týfus a paratyfoidná horúčka;
- sepsa;
- preprava herpes vírusu typu 7 a 6;
- anafylaktický šok;
- kolagenózy;
- užívanie liekov (sulfónamidy, množstvo antibiotík, tyreostatiká, NSAID, cytostatiká, antiepileptiká a perorálne spazmolytiká).
Ak sú leukocyty pod normálnou hodnotou, znamená to, že by pacient nemal vylúčiť ochorenia štítnej žľazy..
Ak je v krvi dieťaťa málo bielych krviniek, môže to byť príznakom chrípky, malárie, brušného týfusu, osýpok, brucelózy, rubeoly alebo vírusovej hepatitídy. V každom prípade je leukopénia vážnym javom, ktorý si vyžaduje urgentnú analýzu jej príčin..
Zvýšené množstvo bielych krviniek v steroch u žien
Leukocyty normálne v nátere z močovej trubice nepresahujú 10 jednotiek v zornom poli, z krčka maternice - nepresahujú 30 jednotiek, z pošvy - nepresahujú 15 jednotiek.
Leukocyty v moči sú zvýšené, príčiny
Normálny obsah leukocytov v moči mužov je 5-7 jednotiek v zornom poli, u žien - 7-10 jednotiek v zornom poli. Zvýšenie obsahu leukocytov v moči nad stanovenú rýchlosť sa v medicíne nazýva leukocytúria. Môže to byť spôsobené jednak nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, jednak závažnými chorobami (zápalové ochorenia močových ciest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunkár obličiek, systémový lupus erythematosus a iné)..
Neutrofily sú zvýšené
Normálny počet neutrofilov v krvnom teste je:
- pre bodnutia 1 - 6% (alebo 50 - 300 · 10 6 / l v absolútnom vyjadrení);
- pre segmentové 47-72% (alebo 2000-550010 6 / L v absolútnom vyjadrení).
Neutrofília - čo to je?
Stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu počtu neutrofilov v krvi, sa nazýva neutrofília. Môže sa vyskytnúť pri zápalových hnisavých procesoch, akútnych infekčných ochoreniach, bodnutí hmyzom, infarkte myokardu, po ťažkej strate krvi, s fyziologickou leukocytózou.
Neutrofily sú zvýšené u dospelých a detí
Všeobecne sú dôvody vývoja opísaného stavu podobné u osôb všetkých vekových skupín. Je tiež známe, že závažná neutrofília je charakteristická spravidla pre bakteriálnu infekciu. Ak sú teda v krvi zistené zvýšené neutrofily, znamená to, že:
- Zvýšené bodné neutrofily u dospelého alebo dieťaťa naznačujú miernu infekciu alebo zápal;
- bodavá neutrofília s detekciou metamyelocytov na pozadí všeobecnej leukocytózy sa pozoruje s purulentno-septickými komplikáciami;
- neutrofília detekciou mladých leukocytov (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a absencia eozinofilov naznačuje závažný priebeh purulentno-septických a infekčných ochorení a môže zhoršiť prognózu pacienta;
- príčiny zvýšenia neutrofilov tyčiniek s výskytom veľkého počtu zničených segmentovaných foriem hovoria o inhibícii aktivity kostnej drene spôsobenej závažnými infekčnými poruchami, endogénnou intoxikáciou alebo z iných dôvodov;
- výskyt hypersegmentovaných neutrofilov môže byť spôsobený nielen chorobou z ožiarenia alebo pernicióznou anémiou, ale v zriedkavých prípadoch pozorovanými u prakticky zdravých pacientov;
- nárast segmentovaných foriem na pozadí eozinofílie (neutrofilný skok) je charakteristický pre chronické zápalové procesy, myeloproliferatívne ochorenia a akútne infekcie.
Zvýšené krvné neutrofily počas tehotenstva
Stav, keď sú neutrofily abs. mierne zvýšené, to znamená až 10 000 × 106 / l u tehotnej ženy, je možné interpretovať (za predpokladu, že sú vylúčené patologické stavy) ako variant normy nazývanej tehotná neutrofília. Vzniká reakciou imunitného systému na proces rastu plodu a vyznačuje sa zvýšeným obsahom bodných granulocytov. Pri neutrofílii u tehotných žien je potrebné sledovať, že je potrebné pravidelne robiť kompletný krvný obraz, pretože tieto zmeny môžu signalizovať aj riziko predčasného pôrodu..
Neutrofily sú znížené
Neutropénia je stav, keď sú neutrofily v krvi znížené na 1 500 10 106 / l alebo menej. Je častejšia pri vírusových infekciách. Neutropénia je zvyčajne spojená s ružou, hepatitídou, príušnicami, adenovírusovou infekciou, rubeolou, chrípkovými vírusmi, Epstein-Barr, Coxsackie, rickettsiou a plesňovými infekciami. Popísaný stav sa vyskytuje aj pri liečbe radiačnej choroby, liečbe cytostatikami, aplastickej anémie a anémie z nedostatku B12, agranulocytózy..
Zvýšili sa bazofily
Normálny počet bazofilov v krvnom teste je 0,1% (0 - 65 · 106 / l v absolútnom vyjadrení). Tieto bunky sa aktívne podieľajú na alergickej reakcii a vývoji zápalového procesu, neutralizujú jedy pri bodnutí hmyzom a inými zvieratami, regulujú zrážanie krvi.
Bazofily nad normál - čo to znamená?
Bazofília je zvýšenie počtu bazofilov nad normu. Dôvody zvýšenia bazofilov u dospelých a dôvody zvýšenia bazofilov u dieťaťa nemajú zásadné rozdiely a líšia sa iba frekvenciou výskytu v rôznych vekových skupinách pacientov.
Takže zvýšenie počtu bazofilov nastáva pri nasledujúcich ochoreniach:
- ochorenia krvi (polycythemia vera, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia, lymfogranulomatóza);
- ulcerózna kolitída, chronické zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
- chronická sinusitída;
- myxedém;
- hemolytické anémie;
- alergické reakcie;
- Hodgkinova choroba;
- užívanie liekov proti štítnej žľaze, estrogény.
Bazofily sú znížené, príčiny bazopénie
Stav, keď je v krvi málo bazofilov (do 0,01 · 10 6 / l), sa nazýva bazopénia. Dôvody, prečo je v krvi málo bazofilov, môžu byť nasledujúce:
- hypertyreóza;
- akútne infekcie;
- ovulácia, tehotenstvo;
- Cushingova choroba;
- užívanie kortikosteroidov;
- silný stres.
Monocytóza
Monocytóza je stav, pri ktorom sú monocyty zvýšené v krvi dospelého alebo dieťaťa. Zvýšené monocyty u dospelých (norma je 90 - 600 10 6 / l alebo 3 - 11% vo vzorci leukocytov) alebo dieťaťa možno zistiť s nasledujúcimi patológiami:
- sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulcerózna kolitída;
- infekcie a obdobie zotavenia po akútnych infekciách;
- akútna leukémia monocytového a myelomonocytového typu, mnohopočetný myelóm, myeloproliferatívne choroby, lymfogranulomatóza;
- endokarditída, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
- intoxikácia tetrachlóretánom alebo fosforom.
Monopénia
Monopénia je stav opačný k monocytóze: pokles monocytov je pod normálom. Môže sa to stať z nasledujúcich dôvodov:
- vlasatobunková leukémia;
- aplastická anémia;
- pyogénne infekcie;
- chirurgické zákroky;
- pôrod;
- stres;
- šokové podmienky;
- liečba glukokortikoidmi.
Zmeny hladiny eozinofilov v krvi
Tieto bunky hrajú dôležitú úlohu pri vývoji a potláčaní alergických reakcií: od elementárneho upchatia nosa (alergická nádcha) až po anafylaktický šok. Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom teste sa nazýva eozinofília a zníženie ich počtu sa nazýva eozinopénia..
Hladina eozinofilov v krvi
Eozinofília sa vyskytuje v pomerne rozsiahlom zozname chorôb, vrátane:
- alergie a bronchiálna astma;
- nádory;
- napadnutie parazitmi;
- lymfogranulomatóza;
- chronická myeloidná leukémia;
- šarlach;
- liečba antibiotikami, sulfónamidmi alebo PAS.
Vo veľkej väčšine prípadov je pokles počtu eozinofilov pod normálnu hladinu spojený so zvýšením aktivity adrenokortikoidov, čo vedie k oneskoreniu eozinofilov v tkanivách kostnej drene. Prítomnosť eozinopénie v pooperačnom období ukazuje, aký závažný je stav pacienta..
Zmeny hladiny lymfocytov v krvi
Zvýšenie obsahu lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje, keď:
- bronchiálna astma;
- chronická choroba z ožiarenia;
- čierny kašeľ, tuberkulóza;
- tyreotoxikóza;
- drogová závislosť;
- po splenektómii;
- chronická lymfocytová leukémia.
Lymfopénia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
- malformácie orgánov lymfatického systému;
- spomalenie lymfopoézy;
- zrýchlenie deštrukcie lymfocytov;
- agamaglobulinémia;
- tymóm;
- leukémia;
- aplastická anémia;
- karcinóm, lymfosarkóm;
- Cushingova choroba;
- systémový lupus erythematosus;
- liečba kortikosteroidmi;
- AIDS;
- tuberkulóza a iné choroby.
Záver
Ak sa u vás vyvinula leukocytóza, je dôležité mať na pamäti, že nejde o chorobu, ale o indikátor patologického procesu, po odstránení ktorého sa testy vrátia do normálu. Aby ste to dosiahli, nemali by ste interpretovať indikátory sami, ale musíte kontaktovať skúseného odborníka (pre začiatočníka - terapeuta), aby predpísal komplexné vyšetrenie a správnu diagnózu.
Vzdelanie: Vyštudoval chirurgiu na Štátnej lekárskej univerzite vo Vitebsku. Na univerzite viedol Radu študentskej vedeckej spoločnosti. Ďalšie vzdelávanie v roku 2010 - v odbore „Onkológia“ a v roku 2011 - v odbore „Mamológia, vizuálne formy onkológie“.
Pracovné skúsenosti: Pracujte v lekárskej sieti tri roky ako chirurg (pohotovostná nemocnica vo Vitebsku, Liozno CRH) a na čiastočný úväzok ako regionálny onkológ a traumatológ. Počas roka pracovať ako farmaceutický zástupca v spoločnosti „Rubicon“.
Predniesol 3 racionalizačné návrhy na tému „Optimalizácia antibiotickej liečby v závislosti od druhového zloženia mikroflóry“, 2 práce získali ceny v republikovej súťaži - recenzia študentských vedeckých prác (1 a 3 kategórie).
Pripomienky
Dobrý deň. Boli u dvoch lekárov, názory sa líšia. Dieťa má 6 rokov: ESR 4, leukocyty-26,9, erytrocyty-4,3. Čo to znamená? Zápal pľúc?
Ahoj. Po krvnom teste mala matka leukocyty 14,89 x 10 x 9 / l a ESR podľa Westergena 49 mm / h. Znamená to nejaký druh patológie? Mama má 78 rokov. Vďaka.
ahojte, chcel som sa spytat leukocytov 4-9,8 je to normalne alebo nie
dobrý večer! Yankovsky. pomáhať leukocytom 59,3 monocytov 5,7 segmentovaných neutroilov 49,2%
Dobrý večer! Pomôžte dešifrovať čítanie: Leukocyty - 26,8; neutrofily: bodné bloty - 99%, sigmentonukleárne - 1
Dobrý deň! Pomôžte mi, prosím, dešifrovať. Leukocyty sto šestnásť, lymfocyty deväťdesiat tri, monocyty tri, neutrofily jedenásť, bazofily nula dva