Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL)

Napriek rozšírenej viere o nebezpečenstve cholesterolu je to životne dôležitá látka v ľudskom tele. Cholesterol pôsobí ako substrát pre syntézu steroidných hormónov, podieľa sa na stabilizácii bunkových membrán, podporuje primeranú myelinizáciu nervových vlákien, podieľa sa na metabolizme atď..

Cholesterol je nerozpustný v tekutine, preto sa v tele transportuje ako súčasť lipoproteínových komplexov. V závislosti od hustoty a veľkosti častíc sa delia na:

• lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - sú predstaviteľmi „dobrých“ cholesterolových frakcií. Pomáhajú normalizovať a udržiavať pružnosť cievnych stien, znižujú viskozitu krvi a znižujú riziko vzniku aterosklerotických vaskulárnych lézií);
• lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou (zástupcovia tzv. zlého cholesterolu, ktorý zvyšuje riziko vzniku závažných aterosklerotických vaskulárnych ochorení a v dôsledku toho vzniku kardiovaskulárnych chorôb).

Krvný test na cholesterol vám umožňuje včas odhaliť nerovnováhu medzi lipidovými frakciami, a tým znížiť riziko vzniku srdcových infarktov a mozgových príhod. Rutinné testy lipidového profilu zahŕňajú testy celkového cholesterolu a krvi na HDL, LDL a VLDL.

• 1 Čo je HDL v biochemickom krvnom teste?
  • 1.1 Indikácie pre testovanie na EP lipoproteíny
  • 1.2 Ako sa pripraviť na skúšku?
• 2 Tabuľka noriem lipoproteínov s vysokou hustotou pre mužov a ženy
• 3 Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené: čo to znamená?
• 4 HDL cholesterol je znížený: čo to znamená
• 5 Ako sa prejavuje nerovnováha lipidov?
• 6 Ako normalizovať hladinu lipoproteínov?

Čo je HDL v biochemickom krvnom teste?

HDL je cholesterol s vysokou hustotou. Táto frakcia lipoproteínových komplexov má najmenšiu veľkosť častíc. V ľudskom tele lipoproteíny s vysokou hustotou vykonávajú množstvo dôležitých funkcií:

• zachytávanie a transport cholesterolu s nízkou a veľmi nízkou hustotou z krvi do pečene na ďalšie využitie z tela ako súčasť žlče;
• čistenie cievnych stien od usadenín triglyceridov a lipoproteínov NP a SNP;
• zníženie viskozity krvi a normalizácia jej reologických vlastností;
• znížiť riziko vzniku mikrotrombov;
• zlepšiť a obnoviť elastické vlastnosti cievnych stien;
• prispievajú k normalizácii metabolizmu;
• znížiť riziko vzniku metabolického syndrómu a obezity;
• zabrániť rozvoju a ďalšej progresii aterosklerózy.

Je potrebné poznamenať, že u žien pred menopauzou je možné pozorovať normálne hodnoty cholesterolu, ak majú nadváhu. Je to dané hormonálnym pozadím, adekvátna hladina estrogénu v krvi je prirodzeným faktorom ochrany pred kardiovaskulárnymi chorobami. Preto sa u žien pred menopauzou ateroskleróza prakticky nevyskytuje. U mužov takýto ochranný faktor chýba, preto častejšie registrujú výrazné aterosklerotické vaskulárne lézie, ako aj mŕtvice a infarkty v mladom veku..

Indikácie na testovanie EP lipoproteínov

Analýza frakcií cholesterolu umožňuje:

• posúdiť stupeň kardiovaskulárneho rizika (pravdepodobnosť vzniku srdcových chorôb, angíny pectoris, srdcových infarktov, mozgových príhod atď.);
• identifikovať abnormality v lipidovej rovnováhe a vaskulárnej ateroskleróze;
• sledovať dynamiku účinnosti diéty a terapie znižujúcej hladinu lipidov.

Analýza cholesterolu a jeho frakcií sa tiež vykonáva pri:

• choroby pečene a pankreasu;
• žltačka;
• cukrovka;
• zvýšená tvorba trombov;
• prítomnosť ischemickej choroby srdca, angíny pectoris a iných chorôb CVS;
• poruchy cerebrálneho obehu;
• hypertenzia;
• tehotenstvo (zahrnuté v komplexe štandardných štúdií);
• potrat;
• obezita.

Ako sa pripraviť na test?

Odber krvi sa vykonáva striktne nalačno. Niekoľko dní pred štúdiom by mali byť zo stravy vylúčené mastné a vyprážané jedlá, sladkosti a alkoholické nápoje. V predvečer analýzy je vylúčené fyzické a emočné preťaženie, ako aj fajčenie.

Pred analýzou je dovolené piť vodu. Pitie čaju, kávy, sódy a džúsov je zakázané.

Ošetrujúci lekár a personál laboratória by mali byť informovaní o liekoch, ktoré pacient užíva. Je to tak preto, lebo veľa liekov môže viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom..

Hladiny HDL sa môžu zvýšiť pri užívaní cyklofenylových prípravkov, perorálnych kontraceptív, estrogénov, derivátov kyseliny fibrovej (klofibrát®, gemfibrozil®), lovastatínu®, pravastatínu®, simvastatínu®, kyseliny nikotínovej, fenobarbitalu®, kaptoprilu® Q10, karbamazolu, furosemid ®, nifedipín ®, verapamil ®.

Falošné negatívne výsledky možno pozorovať počas liečby androgénmi, betablokátormi (najmä nekardioselektívnymi), cyklosporínom®, diuretikami, interferónom®, interleukínom, tiazidmi.

Tabuľka noriem pre lipoproteíny s vysokou hustotou pre mužov a ženy

Norma HDL u mužov a žien je trochu odlišná kvôli rozdielom v hormonálnych hladinách. Existujú tiež fluktuácie súvisiace s vekom v EP lipoproteínoch. Môžu sa zapisovať normálne hodnoty: milimóly na liter alebo miligramy na dl. Údaje v rôznych laboratóriách sa môžu mierne líšiť v dôsledku použitia rôznych reagencií.

Normálne hodnoty HDL v krvi u žien a mužov sú uvedené v tabuľke:

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené: čo to znamená?

Tehotenstvo je zvyčajne príčinou zvýšenia HDL u žien. Počas tehotenstva je postupné zvyšovanie hladiny cholesterolu normálne a nevyžaduje lekársku korekciu. Prudký a výrazný nárast lipoproteínových frakcií s nízkou a veľmi nízkou hustotou si však vyžaduje povinné vymenovanie diéty na zníženie lipidov, pretože väčšina liekov na zníženie hladiny cholesterolu je počas tehotenstva kontraindikovaná..

Patologicky vysoká hladina cholesterolu počas tehotenstva môže spôsobiť zvýšenie viskozity krvi, zvýšenú tvorbu trombov, hypoxiu plodu a poruchu prietoku krvi placentou, spomalenie vnútromaternicového rastu, spontánne potraty, opakovaný potrat atď..

Hlavnými dôvodmi na zvýšenie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou u žien a mužov je prítomnosť:

• metabolický syndróm (obezita);
• endokrinologické patológie (diabetes mellitus 1. a 2. typu, Cushingov syndróm, hypotyreóza atď.);
• ochorenie obličiek (nefrotický syndróm alebo chronické zlyhanie obličiek);
• nervové vyčerpanie, stres, mánia, depresia;
• dedičné poruchy metabolizmu lipidov;
• choroby pečene a žlčníka;
• obštrukčná žltačka;
• alkoholizmus;
• patológie pankreasu.

Tiež nadmerná konzumácia potravín bohatých na cholesterol (vajcia, mäsové výrobky, tučné mliečne výrobky atď.) Môže spôsobiť zvýšenie hladín lipoproteínov.

Znížený HDL cholesterol: čo to znamená

Pokles hladín lipoproteínov s vysokou hustotou možno pozorovať, ak má pacient:

• aterosklerotické vaskulárne lézie;
• stagnácia žlče;
• hypolipoproteinémia;
• cukrovka;
• obezita;
• ochorenie obličiek;
• patológie pečene;
• dedičná hypertriglyceridémia;
• ťažká anémia;
• chronické myeloproliferatívne patológie;
• anorexia;
• fyzické a emočné vyčerpanie;
• akútny infarkt myokardu;
• cievna mozgová príhoda;
• ischemická choroba srdca.

Ako sa prejavuje nerovnováha lipidov?

Zvýšenie obsahu „zlých“ cholesterolových frakcií v krvi nie je sprevádzané špecifickými klinickými príznakmi pred vznikom komplikácií (ateroskleróza, ischemická choroba srdca atď.). Vývoj aterosklerotických lézií cievnych stien sa môže prejaviť výskytom:

• dýchavičnosť pri námahe;
• prerušovaná klaudikácia;
• závraty a bolesti hlavy;
• neustála slabosť, letargia, znížená pamäť a výkon;
• chlad končatín (ischémia dolných končatín);
• pocit plazenia na končatinách, necitlivosť prstov;
• bolesť v hrudi.

Ako normalizovať hladinu lipoproteínov?

Všetka liečba liekom zameraná na zníženie hladiny cholesterolu by mala byť predpísaná výlučne odborníkom a vykonávaná pod laboratórnym dohľadom.

Je tiež potrebné mať na pamäti, že liečba by mala byť komplexná. Bez normalizácie výživy (hypolipidemická strava), úbytku hmotnosti a úpravy životného štýlu (ukončenie fajčenia a pitia alkoholu, normalizácia fyzickej aktivity atď.) Liečba liekom neprinesie potrebné výsledky..

Diéta na zníženie lipidov znamená odmietnutie alebo obmedzenie používania potravín bohatých na cholesterol, vylúčenie zo stravy tučných, vyprážaných, údených jedál, čerstvých žemlí, sódy atď..

Je potrebné zvýšiť spotrebu čerstvej zeleniny a ovocia, otrúb a vlákniny, chudých rýb. Odporúčajú sa aj doplnky obsahujúce vitamíny B, vitamíny A, E a C, omega-3 mastné kyseliny (rybí olej), horčík a zinok..

Vysoký HDL (dobrý) cholesterol: čo to znamená?

U dospelých nie je zvýšený HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) cholesterol pre organizmus škodlivý. Ale zmena tohto indikátora môže naznačovať prítomnosť ďalších patologických procesov, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Dnes zvážime podmienky, v ktorých sú lipoproteíny s vysokou hustotou zvýšené - čo to znamená, ako znížiť ich hodnoty a v ktorých prípadoch to nie je potrebné.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - čo to je a aké sú ukazovatele

Cholesterol, ktorý voľne cirkuluje v periférnej krvi, sa konvenčne delí na dve frakcie - „dobrý“ (HDL) cholesterol a „zlý“ - LDL. Toto rozdelenie je spôsobené zvláštnosťou funkcií a vlastností každého typu.

LDL (cholesterol s nízkou hustotou) hrá rozhodujúcu úlohu pri tvorbe ateromatóznych vaskulárnych lézií. Molekuly tejto frakcie majú tendenciu lepiť sa spolu a vytvárať zlepence medzi endotelovými vláknami. Takto sa začína proces sklerózy cievnej steny, inými slovami, vyvíja sa ateroskleróza. Toto je hrozivé ochorenie, ktoré roky podkopáva zdravie kardiovaskulárneho systému a spôsobuje infarkty, mŕtvice, ischemické ataky, aneuryzmy..

HDL je „dobrý“ cholesterol v krvi. Za tento názov vďačí vlastnostiam. Molekuly proteínov, ktoré tvoria HDL, sú zamerané na odstránenie prebytočného cholesterolu z tkanív orgánov a cievnych stien. Normálne hodnoty HDL sú spravidla pomerne nízke - ich koncentrácia v krvi by mala byť v rozmedzí od 0,7 do 1,94 mmol / l, u mužov aj u žien..

Viac podrobností, normy užitočného cholesterolu sú uvedené podľa veku v nasledujúcej tabuľke.

Hladiny HDL nad normálnou úrovňou - čo to znamená. Existuje názor, že ak je v lipidovom profile diagnostikovaný vysoký HDL cholesterol, potom sú riziká z obehového systému znateľne znížené. Horná hranica normy však bola stanovená z nejakého dôvodu. Aj keď zvýšenie HDL samo o sebe nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, môže nepriamo naznačovať množstvo nepriaznivých procesov v tele..

Zvýšenie dobrého cholesterolu je zriedkavé. Výnimkou je obdobie tehotenstva, keď všetky parametre biochemického krvného testu môžu byť vyššie ako referenčné a považujú sa za fyziologicky zvýšenú normu. Placenta má štruktúru cholesterolu, preto je pre jej tvorbu potrebných viac nosných proteínov s lipidmi. Navyše zvýšená produkcia hormónov, ktorých substrátom je tiež tuk, vedie k zvýšeniu ich potreby.

Vo väčšine klinických situácií, ak je HDL cholesterol zvýšený, znamená to, že riziko aterosklerózy alebo iných vaskulárnych ochorení je veľmi nízke. Súbežne s tým môžu mať zvýšené lipoproteíny nasledujúce negatívne dôvody:

• Intoxikácia alkoholom. Priamym toxickým účinkom na pečeň sú narušené jej detoxikačné funkcie. Zvýšená hladina HDL je jedným zo značiek tohto procesu.
• Biliárna cirhóza pečene.
• Pečeňové patológie - mastná hepatóza, pri ktorej sa rovnomerne preceňujú procesy syntézy lipoproteínov všetkých frakcií.
• Geneticky podmienená hypercholesterolémia. Pri tejto chorobe je zvýšená biosyntéza ďalších lipidových frakcií preto na stanovenie diagnózy potrebné venovať pozornosť nielen HDL, ale aj všetkým ostatným zvýšeným parametrom lipidového profilu..
• Dysfunkcia štítnej žľazy - hypotyreóza.
• Nesprávna výživa - príjem nadmerného množstva potravín, ktoré obsahujú živočíšne tuky.
• Fyzická nečinnosť a nesprávny, neaktívny životný štýl. Molekuly cholesterolu sú malé energetické stanice v krvi. Transportujú sa do svalov a iných energeticky náročných orgánov. Ak osoba vedie sedavý sedavý životný štýl, cholesterol sa nevyžaduje v objemoch, v ktorých je prítomný v krvi. Vďaka svojej zbytočnosti je možné tento prebytok transformovať na frakciu s nízkou hustotou a začať sa usadzovať na vaskulárnom endoteli..
• Fajčenie.

Podľa lekárskych štatistík zvýšenie HDL cholesterolu naznačuje najčastejšie nezdravú stravu a nadmerný príjem tukov z potravy. Potraviny často obsahujú substráty pre cholesterol s nízkou aj vysokou hustotou. Preto s touto etiológiou po HDL môže byť ovplyvnený „škodlivý“ cholesterol a triglyceridy v krvi..

Čo robiť a či znížiť

Na základe hodnôt iba zvýšeného HDL cholesterolu nie je možné stanoviť diagnózu alebo urobiť nejaké odporúčanie. Je potrebné vidieť všetky zvýšené ukazovatele lipidového profilu - koncentráciu v krvnom teste celkového cholesterolu, jeho zlé a dobré frakcie, triglyceridy, koeficient aterogenity. V závislosti od zvyšku klinického obrazu môže lekár urobiť určité recepty.

Najbežnejším dôvodom zvýšeného cholesterolu (HDL) je nevyvážená strava, fyzická nečinnosť a negatívne návyky. Aby ste normalizovali lipidový profil, musíte najskôr konať podľa tejto etiologickej triády.

Odporúča sa tvoriť dennú stravu. Z jeho zloženia sú vylúčené mastné mäso, masť, korenené, vyprážané, údené jedlá, jedlá z rýchleho občerstvenia a mastné mliečne výrobky. Prednosť sa dáva rastlinným produktom, ktoré nielen normalizujú hodnoty HDL a LDL, ale majú aj množstvo priaznivých účinkov na makroorganizmus..

Selektívne zvýšené hladiny HDL cholesterolu v lipidovom profile na stredné hodnoty nie sú indikáciou na predpisovanie liečby liekom a sú korigované diétnou terapiou. Ak sú odchýlky od normy závažnejšie a ovplyvňuje sa niekoľko lipidových parametrov, potom po konzultácii môže lekár predpísať lieky zo skupiny statínov - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin a ďalšie.

Kontrola lipidového profilu je veľmi dôležitou súčasťou zdravého života, najmä pre starších ľudí. Mnoho vaskulárnych a srdcových patológií má latentné asymptomatické obdobie, ktoré sa dá zistiť iba laboratórnymi testami. Ak sú v nich dokonca mierne zvýšené ukazovatele, musíte okamžite kontaktovať špecializovaného špecialistu, aby ste mohli začať liečbu včas a vyhnúť sa možným vážnym následkom..

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): čo to je a aké sú ich funkcie, príčiny a dôsledky zvýšenia

Zvyšovanie HDL pre telo nehrozí. Táto frakcia cholesterolu sa bežne nazýva „dobrá“, neusadzuje sa na stenách krvných ciev a nespôsobuje rozvoj aterosklerózy..

Ako každý ukazovateľ je ale potrebné sledovať hodnotu HDL. Odchýlka môže signalizovať prítomnosť závažných chorôb.

V článku sa zváži hlavná funkcia HDL a dôvody odchýlky indikátora od normy.

Cholesterol a lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): čo to je?

Cholesterol je pre telo prijateľná forma tuku. V tejto forme vstupuje do tkanív a je tvorený triglyceridmi - produktmi rozkladu tukov v tenkom čreve. V ľudskom tele vykonáva cholesterol nasledujúce funkcie:

• je stavebný materiál, je súčasťou bunkových stien;
• spracované v tkanivách s uvoľňovaním energie pre biochemické procesy;
• podieľa sa na syntéze pohlavných hormónov (u mužov a žien).

Asi 80% látky sa produkuje v pečeni. Telo premieňa prijaté tuky na molekuly cholesterolu. Asi 20% organizmu vstupuje zvonku. Cholesterol sa nachádza v kaviári, mastnom mäse, margaríne a vyprážaných potravinách (samotný rastlinný olej ho neobsahuje, ale počas vyprážania dochádza k jeho reakčným formám).

Všetky biochemické reakcie v ľudskom tele sú automatizované. Telo si udržiava prijateľnú hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi čo najdlhšie. Nadbytočný tuk v krvi „zachytávajú“ špecializované konglomeráty - lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL).

Jedná sa o zlúčeniny bielkovín a tukových molekúl. Tukové fragmenty sú uzavreté vo vreckách, na ich povrchu sú proteíny - receptory. Sú citlivé na pečeňové bunky a vďaka tomu presne dopravia konglomerát na miesto určenia..

Existujú aj ďalšie frakcie cholesterolu - LDL a VLDL (lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou). Jedná sa o rovnaké vaky, ale prakticky na nich nie sú žiadne proteínové receptory. V tejto forme sa cholesterol z pečene prenáša do tkanív. Sú to LDL a VLDL, ktoré uviaznu v cievach a vytvárajú cholesterolové plaky. Tieto frakcie sa považujú za „zlý“ cholesterol.

Hustota konglomerátu je určená vzorcom pomeru počtu tukových buniek vo vaku k počtu proteínov na jeho povrchu.

Diagnostika ich obsahu v krvi

S nárastom alebo poklesom HDL sú príznaky rozmazané. Je nemožné určiť odchýlku od nich. Biochemický krvný test poskytuje spoľahlivé výsledky. Biomateriál sa odoberá z žily alebo prsta. Po výskume v laboratórnych podmienkach sa zostaví lipidogram krvi (úroveň obsahu rôznych frakcií molekúl tuku). Zahŕňa: HDL, LDL, VLDL, celkový cholesterol, triglyceridy.

Analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok, nemôžete jesť 8 hodín pred zákrokom a brať aj lieky. Môžu skresliť výsledky. Je zakázané piť alkohol 2 dni pred analýzou.

Nadhodnotenie HDL je určené nielen štandardom jeho hodnoty. Berú sa do úvahy všetky frakcie cholesterolu a počíta sa aterogénny index. Zobrazuje všeobecne stav lipidového metabolizmu. HDL sa odčíta od celkového cholesterolu. Zvyšné číslo sa opäť vydelí HDL. Toto je výsledok. Až po vyhodnotení aterogénneho indexu môžeme hovoriť o odchýlke jednej frakcie.

Normy pre mužov a ženy podľa veku

U žien a mužov je miera cholesterolu odlišná kvôli zvláštnostiam metabolizmu a práci tela ako celku. Ženské telo potrebuje viac tukov, pretože sú základom pre syntézu estrogénov (ženských pohlavných hormónov).

S vekom sa metabolizmus spomaľuje a rýchlosť HDL rastie. Cholesterol z potravy sa pomaly spracováva. Na jeho transport a prebytok ďalších frakcií do pečene je potrebných viac HDL, inak sa usadia na stenách krvných ciev. Ak sú lipoproteíny s vysokou hustotou u staršej osoby znížené, riziko vzniku aterosklerózy sa významne zvyšuje.

Tabuľka 1. Norma HDL u žien podľa veku.

Tabuľka 2. Norma HDL u mužov podľa veku.

Dešifrovanie biochemického krvného testu

V tabuľke sú uvedené limity normy HDL. Vo výsledku sa môže hodnota ukazovateľa líšiť: byť vyššia alebo nižšia.

Ak sa znížia lipoproteíny s vysokou hustotou, nadmerný cholesterol sa neprenáša do pečene na spracovanie a ukladá sa na stenách krvných ciev. Reálne hrozí rozvoj aterosklerózy a jej následkov.

S nadhodnoteným indikátorom sú konglomeráty - transportéry v krvi v prebytku.

Neexistuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, ale zvýšenie môže signalizovať vážne choroby.

Zvýšený HDL: čo to znamená?

Indikátor sa zvyšuje s nasledujúcimi chorobami:

• intoxikácia alkoholom;
• tučná hepatóza pečene (nadmerná produkcia lipoproteínov);
• cirhóza (žlčový typ);
• metabolické poruchy, obezita;
• dedičné patológie;
• nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza).

Počas tehotenstva je skok v HDL normou. Placenta sa skladá z cholesterolu a stúpa jej celková hladina v krvi. Vyžaduje viac transportérov (HDL) tukových molekúl.

Ak vyššie uvedené choroby chýbajú a indikátor rastie, môžu to byť nasledovné:

• dedičná predispozícia na kardiovaskulárne ochorenia;
• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• veľká (nadváha) telesná hmotnosť;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• zástava srdca;
• vysoký krvný tlak;
• obdobie po mŕtvici.

Hladina HDL cholesterolu stúpa úmerne s hladinou celkového cholesterolu a triglyceridov. Chyby vo výžive - nadmerný príjem tukov v tele môže spôsobiť zvýšenie hladiny „dobrého“ cholesterolu. Tvorba konglomerátov HDL je jediným dostupným spôsobom ich transportu do pečene na ďalšie spracovanie.

Prečo je HDL pod normálom?

Hladina „dobrého“ cholesterolu klesá pri nedostatku tuku v konzumovaných potravinách. Dôvodom môže byť prísna bielkovinová a sacharidová strava. Hladina LDL a VLDL súčasne zostáva v normálnych medziach.

Pečeň využíva rezervné zásoby na pokrytie energie tkaniva a potrebných stavebných materiálov. Ale príjem potrebného množstva tuku z potravy chýba. HDL konglomeráty sa netvoria, ich úroveň je znížená na minimum. Oprava stravy bude v tomto prípade jediným východiskom. Po niekoľkých dňoch vyváženej výživy sa hladina „dobrého“ cholesterolu vráti do normálu.

HDL cholesterol môže byť znížený v dôsledku hypertyreózy. Štítna žľaza pracuje v režime zvýšenej aktivity. To znamená, že cholesterol je okamžite spotrebovaný tkanivami, nedochádza k jeho nadmernému množstvu, nevznikajú zlepence pre spätný transport do pečene..

Dôsledky, ak sa nelieči

Skutočnosť, že je HDL cholesterol zvýšený, naznačuje nadmerný tok tukov do krvi. Podmienka je nebezpečná pre následné zvýšenie množstva LDL a VLDL. Vznikajú po spracovaní dodaných molekúl do pečene. Nadbytočný „zlý“ cholesterol sa ukladá výlučne na stenách poškodených krvných ciev. Krvné doštičky pokrývajú mikrodámy, vytvárajú krvnú zrazeninu na zastavenie intravaskulárneho krvácania. Ich bunky majú rovnaký náboj ako LDL, takže sú navzájom priťahované..

Zrazenina krvných doštičiek a „zlý“ cholesterol tvoria aterosklerotický plak. Postupom času sa vytvrdzuje, steny cievy strácajú pružnosť a narušuje sa prietok krvi. Aby mohla krv presakovať cez úzky priechod, uzavretý krvnou zrazeninou, je tlak reflexne zvýšený. U pacienta sa vyvinie hypertenzia. Srdce začína pracovať zvýšeným tempom, myokard sa zväčšuje kvôli nadmerným kontrakciám, tok živín je narušený v myocytoch (bunkách myokardu). V pokročilých štádiách sa vytvárajú ohniská lokálnej bunkovej smrti. Sú zbavení potravy a kyslíka. Toto je infarkt.

Tvorba ateroskleotických (cholesterol) plakov.

Ďalšou komplikáciou vysokého cholesterolu je odlúčenie krvnej zrazeniny alebo jej časti od steny cievy. Zrazenina ide ďalej pozdĺž krvného obehu. Uviazne v prvej úzkej cieve alebo kapiláre, ktorá sa dostane do kontaktu. Ak sa tento proces vyskytne v srdci, dôjde k infarktu, v mozgu - mŕtvici.

Ateroskleróza sa v 82% prípadov končí predčasnou a náhlou smrťou. Je jednoducho potrebné to liečiť..

Ako zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou?

Ak chcete zvýšiť hladinu HDL cholesterolu, musíte vyvážiť svoju stravu. Ak situácia beží a hladina HDL je príliš nízka, lekár predpíše lieky. Vyžaduje sa tiež mierne cvičenie. Dobré zásobenie všetkých častí tela krvou prispieva k resorpcii aterosklerotických plátov a je prevenciou tvorby nových..

Liečba bez liekov

S miernou odchýlkou ​​od normy diéta napraví situáciu, pri starostlivom dodržiavaní rýchlo zvýši hladinu HDL na požadované hodnoty. Jeho hlavným princípom je vylúčiť živočíšne tuky a nahradiť ich rastlinnými.

Zdravé a nezdravé tuky.

• tučné mäso;
• masť, klobása (údená a nevarená údená);
• mäsové bujóny;
• červený a čierny kaviár;
• vyprážané jedlá;
• "Hranolky" - jedlá (rýchle občerstvenie);
• margarín, maslo;
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.

Rastlinné tuky sa nachádzajú v:

Nahraďte majonézu a iné omáčky rastlinnými olejmi. Chuťovo nie sú podradné a majú pozitívny vplyv na organizmus.

Pri liečbe aterosklerózy majú veľký význam polynenasýtené mastné kyseliny: omega - 3, omega - 6, omega - 9. Rozpúšťajú cholesterolové plaky, nachádzajú sa v rastlinných olejoch a rybom tuku: pstruh, losos, makrela, sleď, huňáčik. Jedzte rybie vývary, sú dobre vstrebateľné a telu sa okamžite vstrebávajú esenciálne mastné kyseliny.

Užívanie drog

V prípade závažných odchýlok HDL od normy predpisuje lekár lieky. Lieky zo skupiny statínov sú vysoko účinné a dobre znášané. Tieto lieky zahŕňajú:

• „Rosart“;
• Rosucard;
• Rosuvastatín;
• "Atorvastatín";
• „Atoris“.

Začnite s dávkou 5 mg jedenkrát denne večer. Paralelne sa monitoruje hladina HDL v krvi. Ak sa situácia nezmení, dávka sa zvýši na 10 alebo 20 mg.

Ktorého lekára kontaktovať na ošetrenie?

Ak vám nie je diagnostikovaná ateroskleróza, ale máte podozrenie, kontaktujte svojho lekára. Predpíše vám potrebné vyšetrenia a v prípade potreby vás odošle ku kardiológovi. Bude vás sledovať. Kardiológ lieči pacientov s aterosklerózou.

Záver

Zvýšenie HDL nepredstavuje hrozbu pre rozvoj kardiovaskulárnych komplikácií, ale cholesterol sa po chvíli spracováva v pečeni a vstupuje do krvi vo forme LDL a VLDL. Nadmerné množstvo týchto frakcií je pre telo nebezpečné. Pri výskyte čo i len najmenších odchýlok sa odporúča každých šesť mesiacov darovať krv na biochemickú analýzu, aby ste si včas všimli skoky cholesterolu a zahájili liečbu.

HDL cholesterol (HDL-C) - čo to je a aká je jeho rýchlosť v krvi?

ZHRNUTIE:

HDL (HDL) - čo to je v biochemickom krvnom teste?

HDL / HDL (alebo lipoproteíny s vysokou hustotou) sú mikro / častice v krvnej plazme (veľkosti 8 - 11 nm), pozostávajúce hlavne z bielkovín a lipidov (tukov). Ich hlavnou funkciou je „transportovať“ prebytočný cholesterol z periférnych tkanív do pečene (krvou) na „využitie“ (a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt)..

Štruktúra HDL: apolipoproteíny A1 (67%), bielkoviny (45-55%), fosfolipidy (27-30%), triglyceridy (3-7%), cholesterol (17-22%). Spočiatku (po vytvorení v pečeni) má formu disku, ako je uvedené na najvyššom obrázku.

Preto sa HDL cholesterol zvyčajne nazýva „dobrý“ cholesterol, pretože lipoproteíny s vysokou hustotou (sú to najhustšie, najmenšie a najrýchlejšie častice v krvi), majú antiaterogénne vlastnosti, odvádzajú prebytočný - podmienene „zlý“ cholesterol, t.j. LDL cholesterol (lipoproteín s nízkou hustotou). To druhé je v skutočnosti užitočné aj pre náš život, nebezpečné - jeho PREKVAPENIE!

Vysoká hladina „zlého“ cholesterolu je všeobecne spojená so zvýšeným rizikom ATHEROSKLERÓZY a rôznych kardiovaskulárnych chorôb. Prienik do steny krvných ciev (pozri VIDEO nižšie), môžu sa tam (znova a znova) ukladať mikro / LDL častice, ktoré vytvárajú „kopce“, ktoré sa bežne nazývajú „cholesterolové plaky“. V priebehu času sa „kĺzačky“ zväčšujú a zväčšujú, čím blokujú medzery v cievach. Až po úplné zablokovanie (upchatie). A to je plné - infarkt, mŕtvica alebo gangréna (končatiny).

Keď potrebujete vedieť množstvo HDL v krvi?

Typicky sa hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou v plazme (HDL) merajú pomocou LIPIDOGRAMU. Teda špeciálny biochemický (komplexný) krvný test, ktorý pomáha identifikovať - ​​v skutočnosti všetky nezdravé hladiny lipidov, čo je pre lekárov veľmi dôležité - posúdiť riziká vzniku kardiovaskulárnych chorôb (KVO) a predpísať pacientovi adekvátnu liečbu. Navyše podľa toho, o aké úrovne ide: hraničné alebo už nebezpečné?

Ďalšími zložkami lipidového profilu (okrem HDL cholesterolu) sú: celkový cholesterol (alebo celkový cholesterol), LDL cholesterol (lipoproteíny s nízkou hustotou) a TRIGLYCERIDY (TG).

Ako už bolo spomenuté vyššie, je to HDL cholesterol, ktorý je prospešný a dobrý, pretože odstraňuje prebytok podmienene / „zlého“ cholesterolu v krvi a „transportuje“ ho späť do pečene. V dôsledku toho je jeho nedostatočné množstvo v krvnej plazme plné negatívnych dôsledkov a normalizácia (naopak) vedie k zotaveniu. Preto lekári predpisujú také testy - na identifikáciu problému a na sledovanie účinnosti liečby (špeciálnou stravou, zdravotným komplexom fyzických cvičení alebo užívaním liekov na zníženie lipidov)..

V budúcnosti môže lekár potrebovať osobitne - iba hodnoty celkového cholesterolu (cholesterol) a dobrého (t.j. HDL cholesterol / HDL-C). Potrebné pre výpočet KOEFICIENTU ATHEROGENICITY (INDEX) (mimochodom, je možné ho vypočítať ONLINE na našej webovej stránke). Najprv vám však vždy predpíšu komplexný krvný test (t.j. úplné lipidové spektrum). Najmä ak sú počas histórie identifikované takzvané rizikové faktory (podľa odporúčaní výboru NCEP / National Cholesterol Education Programme from 2002). Najdôležitejšie z nich (pre dospelých mužov a ženy) zvyčajne zahŕňajú:

• závislosť od nikotínu (alebo dokonca „rozmaznávanie“ fajčením);
• obezita (alebo problémy s nadváhou / s BMI nad 25 / ONLINE BMI KALKULÁTOR);
• nezdravá (škodlivá / mastná) strava;
• hypodynamia (málo / aktívny životný štýl, pravdepodobne v dôsledku „sedavej práce“);
• vekové hranice (muži - nad 45 rokov a ženy - nad 55 rokov);
• hypertenzia (vysoký krvný tlak - od 140/90 mm Hg a viac);
• rodinná anamnéza predčasných KVO (tj. kardiovaskulárne choroby u najbližších „pokrvných“ príbuzných: muži - do 55 rokov, ženy - do 65 rokov);
• prítomnosť syndrómov kardiovaskulárnych chorôb, ako aj predchádzajúci infarkt;
• cukrovka alebo pre / cukrovka.

Pre dospievajúcich a deti

Komplexný krvný test, ktorý určuje hladinu tukov / lipidov, by sa mal vykonať nielen u dospelých, ale aj u detí. Podľa odporúčaní Americkej pediatrickej akadémie musia byť deti preventívne vyšetrené: prvýkrát vo veku od 9 do 11 rokov a ešte raz vo veku od 17 do 21 rokov..

Rovnako ako u dospelých (alebo starších osôb), detí alebo dospievajúcich (najmä s rizikovými faktormi) môžu byť potrebné ďalšie krvné testy (t. J. Častejšie krvné testy). Medzi najdôležitejšie rizikové faktory patrí: rodinná anamnéza KVO (kardiovaskulárne choroby) a výskyt cukrovky, hypertenzie a obezity u ich pokrvných príbuzných..

Okrem toho môžu zdravotnícki pracovníci predpísať lipidový profil aj dieťaťu do 9 rokov, ak majú jeho rodičia problémy - konkrétne s vysokou hladinou cholesterolu. U detí do 2 rokov však nie je nikdy predpísaný lipidový profil.!

Na účely monitorovania (pozorovanie liečby)

Krvný test na stanovenie hladiny HDL „dobrého“ cholesterolu môžu predpísať lekári - pravidelne, tj. v pravidelných intervaloch. A v prvom rade je potrebné posúdiť účinnosť určitých zmien životného štýlu, ako je „nízkotučné“ stravovanie, cvičenie a samozrejme úplné ukončenie fajčenia. Podľa odporúčaní zahraničných odborníkov („American College of Cardiology“ / „American Heart Association“) musia dospelí užívajúci statíny nevyhnutne podstúpiť lipidový profil (nalačno) 4 - 12 týždňov po začiatku užívania liekov. A potom - každých 3-12 mesiacov, pretože zdravotnícki pracovníci musia zaistiť správne fungovanie týchto liekov.

Ako sa správne pripraviť na lipidoram

Spravidla sa množstvo HDL cholesterolu určuje ako súčasť komplexnej biochemickej analýzy lipidového profilu / krvného spektra (na prázdny žalúdok so vzorkou krvi z periférnej žily). Použitá metóda výskumu je kolorimetrická / fotometrická. Daruje sa krv - výlučne ráno (od 8,00 do 10,00). Aby boli výsledky maximálne / spoľahlivé, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• 9-12 hodín pred darovaním venóznej krvi budete potrebovať "pôst" (je povolený - iba voda, samozrejme, nie sýtená oxidom uhličitým / a nie sladká, to znamená obyčajná - čistá);
• Podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára však nemusí byť vôbec potrebné úplné odmietnutie stravovania, ako je to v prípade mladých ľudí, ktorí nemajú rizikové faktory;
• 30 minút pred začiatkom štúdie je vhodné úplne vylúčiť: fajčenie, fyzickú aktivitu, ako aj emocionálny stres (upokojte sa, relaxujte, pamätajte na niečo dobré);
• Určite informujte svojho lekára, ak užívate biologicky / aktívne doplnky (doplnky výživy), vitamíny, hormonálnu antikoncepciu alebo anabolické steroidy. Všeobecne lieky, ktoré ZVÝŠUJÚ CHOLESTEROL a triglyceridy v plazme. Možno vám ošetrujúci špecialista poradí, aby ste ich príjem odložili 2-3 dni pred vyšetrením krvi.

Čo znamenajú výsledky krvných testov (pre dospelých a deti)?

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu (lipidogram) na hladinu HDL cholesterolu (alebo „dobrého“ cholesterolu) u dospelých mužov a žien, ako aj detí a dospievajúcich. Všetky údaje sú uvedené v súlade s pokynmi NCEP. To znamená „Národný vzdelávací program pre cholesterol“, ktorého hlavnou úlohou je znížiť počet prípadov zdravotného postihnutia a predčasných úmrtí v dôsledku vývoja aterosklerotických kardiovaskulárnych chorôb..

Čo znamenajú hladiny HDL cholesterolu pre dospelých?

Hladiny HDL cholesterolu (HDL-C): menej ako 40 mg / dl (1,03 mmol / l) pre mužov a menej ako 50 mg / dl (1,29 mmol / l) pre ženy - naznačujú zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb a rozvoj aterosklerózy. Zároveň aj tie, ktoré nezávisia od iných rizikových faktorov, vrátane ukazovateľov LDL-C (LDL-C).

Takzvané typické (alebo normálne) hladiny HDL-C (HDL-C), ktoré naznačujú priemerné riziko aterosklerózy a srdcových chorôb, sú v rozmedzí: 40 až 50 mg / dl (1,03 - 1,29 mmol / l) pre mužov a 50 až 59 mg / dl (1,29 - 1,54 mmol / l) pre ženy.

Podľa výsledkov mnohých epidemiologických štúdií (uskutočnených do roku 2017) hladiny HDL cholesterolu 60 mg / dl (1,55 mmol / l) a vyššie spravidla korelujú s minimálnym rizikom CVD a aterosklerózy. Zároveň sa dlho verilo (podľa odporúčaní komisie NCEP z roku 2002), že sú to práve také ukazovatele PAP, ktoré sú OCHRANNÉ. Preto by ich mal ošetrujúci špecialista považovať za negatívny faktor..

AKO (!), Podľa výsledkov najnovších štúdií uskutočnených európskymi profesormi (a neskôr potvrdených Američanmi) sa nakoniec ukázalo, že vysoké hladiny HDL (60 mg / dl (1,55 mmol / l) a vyššie) - nie je univerzálny / ochranný! Okrem toho hladiny EXTRÉMU / VYSOKÉHO HDL (viac ako 3,0 mmol / l pre mužov a 3,5 mmol / l pre ženy) paradoxne vedú k CVD a predčasnej smrti. (ZDROJ: European Heart Journal, zväzok 38, vydanie 32, 21. augusta 2017, strany 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Čo znamenajú hladiny HDL cholesterolu pre dospievajúcich a deti?

Ak je hladina HDL-C (HDL-C) v krvi u detí a dospievajúcich nižšia ako 40 mg / dl (1,03 mmol / l), potom existuje zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení, ktoré (rovnako ako u dospelých) ) nezávisí od ďalších rizikových faktorov vrátane koncentrácie LDL-C. Indikátory v rozmedzí od 40 do 45 mg / dl (1,03 - 1,17 mmol / l) sú hraničné a hladiny HDL cholesterolu nad 45 mg / dl (1,17 mmol / l) sa považujú za prijateľné..

Pomer celkového TC k HDL cholesterolu

Niektoré (naše i zahraničné) laboratóriá dodatočne označujú pomer celkového cholesterolu (cholesterol v krvi, celkový cholesterol) k HDL / HDL, ktorý sa získa ich vzájomným vydelením. Napríklad, ak má človek (podľa výsledkov krvného testu) celkový cholesterol = 200 mg / dl a HDL = 50 mg / dl, potom bude tento pomer označený číslom 4 (alebo 4: 1). Požadovaný pomer je teda pod 5 (alebo 5: 1) a optimálny pomer je 3,5 (alebo 3,5: 1)..

American Heart Association odporúča použiť pomer CELKOVÉHO cholesterolu v krvi k dobrému HDL cholesterolu (pomer Cholesterol / HDL). Pretože je to oveľa užitočnejšie (pre nájdenie optimálnej liečby) ako (pomer Non-HDL-C / HDL-C), t.j. aterogénny index, keď (tesne pred delením) od celkového cholesterolu - odčítajte množstvo HDL.

HDL (HDL) - norma u žien (tabuľka podľa veku)

Normy HDL / HDL cholesterolu (lipoproteínového cholesterolu s vysokou hustotou) v krvi dievčat, dievčat a dospelých žien podľa veku (tabuľka)

HDL cholesterol („dobrý“): ako zvýšiť jeho hladinu

HDL (vysokohustotný lipoproteín, HDL) sa často označuje ako „dobrý“ cholesterol, pretože pomáha odstraňovať „zlý“ cholesterol z tela a je nevyhnutný pre mnoho životne dôležitých procesov v tele. Štúdie preukázali, že zníženie hladiny LDL (lipoproteínu s nízkou hustotou, LDL) cholesterolu znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Čítajte ďalej a dozviete sa, ako môžete prirodzene zvýšiť hladinu HDL cholesterolu..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Čo je HDL cholesterol

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) sú triedou lipoproteínov v krvnej plazme. Sú schopné transportovať molekuly tuku (lipidov) do celého tela. HDL sa často označuje ako „dobrý“ cholesterol, pretože degraduje inú triedu lipoproteínov, LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), ktorý prispieva k srdcovým chorobám.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

HDL sa líši od LDL vo vyššej hustote, pretože obsahuje vyššie percento bielkovín a lipidov.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

p, blockquote 4,0,0,0,0 -> HDL zachytáva nadbytočný voľný cholesterol v krvi a transportuje ho do pečene

HDL hrá tiež významnú úlohu pri znižovaní oxidácie a zápalu, zlepšovaní fungovania buniek v tele a imunitnom systéme, zvyšovaní citlivosti na inzulín a môže nás chrániť pred vznikom neurodegeneratívnych chorôb. [AND]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

HDL cholesterol sa syntetizuje v pečeni a cestuje z tenkého čreva do krvi, kde rýchlo zachytáva častice prebytočného cholesterolu a vracia ho späť do pečene, aby znížil hladinu cholesterolu v krvi. To je dôvod, prečo je adekvátne a zdravé množstvo HDL spojené so zníženým rizikom ochorenia s vysokým cholesterolom..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> Poškodenie „zlého“ LDL cholesterolu závisí od veľkosti častíc

Druhy lipidov

HDL je len jednou z triedy lipidov alebo tukových molekúl, ktoré sa nachádzajú v našej krvi. Medzi ďalšie lipidy cirkulujúce v krvi patria lipoproteíny bez hustoty (LDL), lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a triglyceridy.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

LDL transportuje cholesterol do celého tela, zatiaľ čo HDL viaže nadbytočný nevyužitý cholesterol a vracia ho späť do pečene na ďalšie využitie. VLDL sa tvorí v pečeni a vstupom do krvi sa tam premieňa na LDL.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Triglyceridy sú hlavným typom tuku v tele a vysoké hladiny sú spojené s mnohými chorobami, ako sú srdcové choroby a cukrovka..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Naša strava môže ovplyvniť hladinu a odstránenie LDL z tela a množstvo triglyceridov môže ovplyvniť hladinu VLDL..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> Štruktúra lipoproteínov HDL (HDL) a LDL (LDL)

Test HDL cholesterolu

Odporúčaná zdravá hladina HDL v krvi je najmenej 0,8 mmol / liter pre mužov a najmenej 0,88 mmol / liter pre ženy.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Štúdie preukázali, že zvýšená hladina cholesterolu v krvi prispieva k rozvoju srdcovo-cievnych chorôb, takže zníženie HDL („dobrého“ cholesterolu) úplne neodstráni voľný cholesterol z krvi a tiež prispieva k riziku ochorenia. Nízka hladina HDL môže tiež prispieť k rozvoju zápalu a metabolického syndrómu, najmä cukrovky 2. typu. [AND]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Pri niektorých ochoreniach, ako je diabetes mellitus a kosáčikové ochorenie, môžu byť hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) znížené a prispievajú k všeobecnému zápalu. V týchto prípadoch môžu byť veľmi vysoké hladiny HDL skôr škodlivé ako prospešné. [AND]

p, blockquote 15,0,1,0,0 ->

Štúdia na 767 nediabetických pacientoch, ktorí nedávno prekonali srdcový infarkt, zistila, že pacienti s veľmi vysokými hladinami HDL mali tiež vysoké hladiny C-reaktívneho proteínu, čo nešetrilo, ale skôr zvyšovalo riziko srdcových chorôb. [AND]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Čo znižuje hladiny HDL

Existujú genetické predpoklady na zníženie HDL cholesterolu, ale stojí za to venovať pozornosť možnostiam, ktoré je možné kontrolovať a priviesť HDL k zdravej norme..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Jesť umelé tuky

Umelé trans-tuky nachádzajúce sa v margaríne a mnohých spracovaných potravinách spôsobujú zápal a sú škodlivé pre naše zdravie.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Štúdia s 27 mladými ženami zistila, že konzumácia čiastočne hydrogenovaného sójového oleja viedla k 10% zníženiu hladiny HDL v porovnaní s konzumáciou palmového oleja. [AND]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Štúdia na 40 zdravých dospelých ženách porovnávala účinok konzumácie transmastných kyselín z prírodných zdrojov s účinkom konzumácie priemyselných tukov. Výsledkom tohto porovnania bol záver, že komerčne vyrábané trans-tuky prispeli k zníženiu množstva HDL v krvi. [AND]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Fajčenie

Fajčenie cigariet sa nepochybne ukázalo ako významný faktor zvyšujúci riziko srdcových chorôb. Fajčenie cigariet pomáha znižovať hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) a samotný cigaretový dym môže priamo poškodiť molekulu HDL, čo znemožňuje, aby molekula chránila srdce a cievy pred cholesterolom a zápalmi. [AND]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Choroby

Niekoľko porúch zdravia, ktoré spadajú do kategórie metabolických syndrómov, je spojených so znížením množstva HDL v krvi. Tieto poruchy zahŕňajú cukrovku typu 2, inzulínovú rezistenciu, centrálnu obezitu (nadbytočný brušný tuk), vysoký krvný tlak a vysoké hladiny triglyceridov. [AND]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Okrem toho väčšina autoimunitných chorôb: reumatoidná artritída, lupus erythematosus, psoriáza, ako aj periodontálne ochorenie a akékoľvek infekčné choroby znižujú hladinu HDL. [AND]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Spôsoby zvýšenia HDL cholesterolu

Olivový olej vo výžive

Nasýtené tuky, ktoré sa nachádzajú v mliečnych výrobkoch a tučnom mäse, zvyšujú hladinu LDL a HDL v krvi. V štúdiách sa preukázalo, že nahradenie týchto nasýtených tukov „zdravými tukmi“ (polynenasýtené alebo mononenasýtené tuky z orechov, semien, avokáda, rastlinných olejov) znižuje hladinu LDL. [AND]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Početné štúdie tiež preukázali, že doplnenie stravy olivovým olejom môže pomôcť znížiť váš celkový cholesterol a zvýšiť hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL). Olivový olej obsahuje antioxidanty nazývané polyfenoly, ktoré sú zodpovedné za jeho ochranné vlastnosti pre kardiovaskulárny systém. [AND]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Olivový olej tiež zlepšuje profily cholesterolu zlepšovaním schopnosti HDL správne interagovať s cholesterolom. Štúdia uskutočnená s 26 zdravými dobrovoľníkmi naznačuje, že olivový olej (25 ml / deň alebo 2 polievkové lyžice) zlepšuje hladinu cholesterolu zvyšovaním produkcie proteínov ABCA1 a ABCG1, ktoré sú potrebné na transport tukov cez bunkové membrány. [AND]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Olivový olej tiež pomáha zvyšovať protizápalové vlastnosti HDL. Ďalšia štúdia s 20 zdravými dospelými zistila, že konzumácia 25 ml extra panenského olivového oleja denne počas 12 týždňov zvýšila množstvo bielkovín spojených s HDL (paraoxonáza 1), čo pomáha HDL uplatniť svoje protizápalové vlastnosti. [AND]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Vajcia v strave

Malá štúdia uskutočnená na 28 obéznych ľuďoch zistila, že nízkosacharidová diéta s 3 kuracími vajcami denne zvýšila hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) o 25%. Zaradenie vajec do stravy pomohlo znížiť riziko vzniku metabolického syndrómu. A tento efekt bol výraznejší u obéznych ľudí. [AND]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 15 ľuďmi s nadváhou podávali tiež 3 kuracie vajcia denne a ich hladiny HDL („dobrý“ cholesterol) sa zvýšili o 52%. Túto druhú štúdiu však sponzorovalo americké združenie pre priemysel slepačích vajec. [AND]

p, blockquote 30,1,0,0,0 ->

Ďalšia vedecká štúdia, do ktorej bolo zapojených 42 starších mužov a žien, ukázala, že 3 kuracie vajcia denne zvýšili HDL cholesterol o 23%. [AND]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

A štúdia na starších ľuďoch, ktorí užívali statíny a konzumovali 4 vajcia denne, dospela k záveru, že u týchto ľudí došlo k 5% zvýšeniu hladiny HDL do 5 týždňov bez zvýšenia LDL („zlého“) cholesterolu. [AND]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Nízkosacharidová diéta

Zníženie obsahu sacharidov v strave

Početné štúdie ukazujú, že znižovanie sacharidov a zvyšovanie zdravých tukov v strave môže poskytnúť veľa zdravotných výhod, medzi ktoré patrí nižšia hladina cukru v krvi, zníženie hmotnosti a zlepšenie citlivosti na inzulín. Ďalšou veľkou výhodou tohto typu stravovania je zvýšenie lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL). [AND]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

V randomizovanej kontrolovanej štúdii so 115 obéznymi dospelými s cukrovkou 2. typu, ktorí konzumovali menej ako 50 gramov. sacharidov za deň, v dôsledku chudnutia došlo k takmer dvojnásobnému zvýšeniu hladiny HDL cholesterolu v porovnaní s tými ľuďmi, ktorí na takúto stravu neprešli. [AND]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ľudia s nadváhou a diabetici (spolu 194) dodržiavali v randomizovanej štúdii po dobu 12 mesiacov stredomorskú stravu s nízkym obsahom sacharidov. Na konci týchto 12 mesiacov došlo u týchto ľudí k zvýšeniu HDL v krvi, ktoré sa nevyskytlo u osôb, ktoré jednoducho dodržiavali stredomorskú stravu bez zníženia množstva sacharidov. [AND]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

V prospektívnej štúdii 22 obéznych dospelých pacientov s metabolickým syndrómom dodržiavalo španielsku stredomorskú ketogénnu diétu po dobu 12 týždňov. Dlhodobým výsledkom tejto diéty bolo zvýšenie ich hladín HDL v krvi, ako aj skutočnosť, že ich metabolický syndróm bol úplne vyliečený. [AND]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ďalšia kohortná štúdia skúmala 64 dospelých s nadváhou, ktorí držali ketogénnu diétu počas 56 týždňov. Výsledkom tohto experimentu bolo zvýšenie hladín HDL a zníženie hladín celkového cholesterolu spolu so znížením HDL („zlého“) cholesterolu. [AND]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> Ovocie a zelenina obsahujúce antokyány

Ovocie a zelenina s antokyanmi

Čučoriedky, černice, granátové jablko, baklažán, červená kapusta a iné fialové druhy ovocia a zeleniny s vysokým obsahom antokyanov, ktoré sú silnými antioxidantmi, môžu pomôcť zvýšiť hladinu HDL cholesterolu. [AND]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

V jednom experimente dostalo 58 dospelých diabetikov 160 mg antokyanínového koncentrátu dvakrát denne počas 24 týždňov, čo viedlo k 20% zvýšeniu HDL cholesterolu. [AND]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia na 120 pacientoch s vysokou hladinou cholesterolu ukázala takmer 14% zvýšenie HDL cholesterolu po 12 týždňoch suplementácie antokyanmi (160 mg, dvakrát denne). [AND]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Cvičte stres

Cvičenie zvyšuje HDL v krvi rôznymi cestami a nedávne výskumy ukazujú, že akékoľvek cvičenie môže byť prospešné a jeho účinky sa časom hromadia. [AND]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Štúdia s 18 mužmi s nadváhou a 12 týždňami žien skúmala účinky pravidelného vytrvalostného cvičenia na hladinu HDL. Ako výsledok experimentu bolo zaznamenané zvýšenie HDL cholesterolu u mužov a priaznivý posun frakcií HDL cholesterolu u žien. Dôležité je, že sa nedodržiavali žiadne diéty. [AND]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

p, blockquote 45,0,0,1,0 -> Výsledok pravidelného cvičenia po dobu 12 mesiacov: zvýšenie HDL a pokles LDL spolu s celkovým cholesterolom.

Ďalšia štúdia (prospektívne sledovanie) s 200 mužmi ukázala, že spolu s pravidelným vytrvalostným tréningom došlo k zvýšeniu HDL. Okrem toho najvýznamnejšie pozitívne zmeny nastali u pacientov, ktorí mali vysokú hladinu škodlivých triglyceridov v krvi a mali veľké množstvo tuku v brušnej dutine (brušná obezita). [AND]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Strata váhy

Mnoho štúdií preukázalo, že chudnutie (chudnutie), bez ohľadu na použitú stravu, prispieva k povinnému zvyšovaniu hladiny HDL („dobrého“ cholesterolu). V štúdii s 3 480 dospelými Japoncami sa preukázalo, že strata 3 kg hmotnosti viedla k priemernému zvýšeniu lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) o 4 mg / dl. [AND]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Zníženie príjmu alkoholu

V mnohých štúdiách sa pozorovala súvislosť medzi konzumáciou alkoholu (1 nápoj denne pre ženy a 1 - 2 nápoje denne pre mužov) a znížením rizika kardiovaskulárnych chorôb. Zvýšenie množstva konzumovaného alkoholu nad tieto indikované hodnoty však vedie nielen k prudkému zvýšeniu rizika srdcových chorôb, ale tiež stimuluje riziko vzniku mnohých ďalších chorôb, ako je cukrovka alebo mŕtvica. [AND]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

V štúdii s 2 473 mužmi a 1 530 ženami sa zistilo, že mierna konzumácia alkoholu (nie viac ako 1 - 2 nápoje denne, pričom nápoj predstavuje 200 ml vína alebo piva, ale nie liehovín) ukázala vyššiu hladinu HDL cholesterolu. [AND]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Pridanie kokosového oleja

Niekoľko štúdií zistilo, že konzumácia jedlého kokosového oleja (zvyčajne asi 2 polievkové lyžice denne) môže zvýšiť hladinu HDL viac ako u iných druhov tukov. Kokosový olej tiež pomáha znižovať váš pomer LDL k HDL, čo môže znížiť riziko srdcových chorôb. [AND]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Mastné ryby v strave

Vyskytli sa protichodné správy o účinkoch konzumácie mastných rýb alebo doplnkov rybieho oleja na hladinu HDL cholesterolu. Niektoré štúdie zistili zvýšenie HDL cholesterolu, keď účastníci jedli veľké množstvo rýb, ale účinky boli minimálne, zatiaľ čo iné štúdie zistili zvýšenie HDL cholesterolu v reakcii na zvýšený príjem alebo doplnenie rýb. [AND]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Lieky

Poznámka: Pri písaní tejto časti sa neodporúča používať tieto lieky. Poskytujeme iba informácie, ktoré sa nachádzajú v odbornej literatúre. Prosím, prekonzultujte svoje lieky s lekárom..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Statíny

Statíny môžu znižovať LDL cholesterol a zvyšovať HDL cholesterol. Či to má však skutočne významný vplyv na riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb, je stále nejasné. Metaanalýza 12 veľkých štúdií, na ktorých sa zúčastnilo viac ako 26 000 pacientov, zistila, že zmeny cholesterolu v krvi vyvolané liekmi neboli prospešné, pretože ľudia neznižovali svoje riziko a stále mali vysoké riziko srdcových chorôb. [AND]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

p, blockquote 54,0,0,0,0 -> Statíny zvyšujú riziko cukrovky a inzulínovej rezistencie (http://diabetes.diabetesjournals.org/content/63/11/3569)

Fibráty (alfa-adrenergné agonisty) alebo tiazolidínióny

Fibráty a tiazolidíndióny sú dve triedy zlúčenín, ktoré aktivujú proteín PPARa na zvýšenie odbúravania tukov v pečeni a iných častiach tela. Tieto lieky niekedy používajú pacienti, ktorí nemôžu tolerovať statíny; potrebujú zvýšenie HDL a pokles LDL.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Paradoxne, u niektorých ľudí a v ojedinelých prípadoch môžu tieto lieky viesť k prudkému poklesu HDL („dobrého“ cholesterolu). Preto je veľmi dôležité užívať fibráty a tiazolidíndióny pod vedením lekára. [AND]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Zdravotné riziká pri znižovaní hladín HDL cholesterolu

Najväčším rizikom nízkych hladín lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) je rozvoj kardiovaskulárnych chorôb. Existuje veľké množstvo údajov, ktoré preukazujú ochranný účinok HDL: asi 30% pacientov so srdcovými chorobami má normálnu hladinu celkového cholesterolu v krvi, ale iba znížená hladina HDL zdôrazňuje dôležitú úlohu, ktorú táto molekula hrá pri ochrane srdca. [AND]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

HDL („dobrý“ cholesterol) hrá tiež dôležitú úlohu vo fungovaní imunitného systému. Veľká, perspektívna populačná štúdia s 20 000 dospelými zistila, že ľudia s veľmi nízkymi hladinami HDL majú o 75% vyššie riziko infekcie. Je zaujímavé, že veľmi vysoké hladiny HDL môžu byť tiež problematické: ľudia, ktorí mali veľmi vysoké hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL), mali o 43% vyššie riziko infekčných chorôb v porovnaní s ľuďmi s „normálnymi“ hladinami. [AND]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Ďalšie informácie

Hlavným problémom pri interpretácii výsledkov výskumu HDL je, že je ťažké určiť, aká veľká je úloha ďalších faktorov. Napríklad ak existuje súvislosť medzi mladými mužmi, ktorí držia diétu s nízkym obsahom tukov a ktorí majú tiež vysoký HDL cholesterol, je tiež možné, že tí istí ľudia pravidelne nefajčia a necvičia. Mnohé z týchto štúdií navyše vychádzajú z vlastnej správy a účastníci nie vždy odpovedajú pravdivo. [AND]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Všeobecne sa predpokladá, že zvýšenie príjmu cholesterolu z potravy tiež zvýši hladinu cholesterolu v krvi a časom povedie k ochoreniu srdca. Aj keď je to čiastočne pravda, je dôležité si uvedomiť, že iba 25% cholesterolu v krvi pochádza z potravy. Zvyšných 75% cholesterolu v krvi si telo syntetizuje a je do značnej miery kontrolované genetikou. [AND]

p, blockquote 60,0,0,0,0 -> p, blockquote 61,0,0,0,1 ->