Kruhy krvného obehu

Z predchádzajúcich článkov už viete zloženie krvi a štruktúru srdca. Je zrejmé, že krv vykonáva všetky funkcie iba vďaka svojej neustálej cirkulácii, ktorá sa vykonáva vďaka práci srdca. Práca srdca pripomína pumpu, ktorá pumpuje krv do ciev, cez ktoré krv prúdi do vnútorných orgánov a tkanív..

Obehový systém sa skladá z veľkého a malého (pľúcneho) kruhu krvného obehu, ktorý si podrobne rozoberieme. Popísal ho anglický lekár William Harvey v roku 1628.

Systémový kruh krvného obehu (CCB)

Tento kruh krvného obehu slúži na dodávanie kyslíka a živín do všetkých orgánov. Začína sa to aortou vychádzajúcou z ľavej komory - najväčšou cievou, ktorá sa postupne vetví do tepien, arteriol a vlásočníc. Slávny anglický vedec, lekár William Harvey otvoril CCC a pochopil význam obehu.

Stena kapilár je jednovrstvová, takže cez ňu prebieha výmena plynov s okolitými tkanivami, ktoré cez ňu navyše dostávajú živiny. Dýchanie sa vyskytuje v tkanivách, počas ktorých dochádza k oxidácii bielkovín, tukov a sacharidov. Vďaka tomu sa v bunkách vytvára oxid uhličitý a metabolické produkty (močovina), ktoré sa tiež uvoľňujú do kapilár..

Venózna krv cez venuly sa zhromažďuje v žilách a do srdca sa vracia cez najväčšiu - hornú a dolnú dutú žilu, ktoré ústia do pravej predsiene. CCB teda začína v ľavej komore a končí v pravej predsieni..

Krv prejde BCC za 23-27 sekúnd. Arteriálna krv preteká tepnami CCB a venózna krv žilami. Hlavnou funkciou tohto kruhu krvného obehu je dodávať kyslík a živiny všetkým orgánom a tkanivám tela. V krvných cievach CCB, vysoký krvný tlak (vo vzťahu k pľúcnemu obehu).

Malý kruh krvného obehu (pľúcny)

Pripomínam, že CCB končí v pravej predsieni, ktorá obsahuje venóznu krv. Malý kruh krvného obehu (ICC) sa začína v ďalšej srdcovej komore - pravej komore. Odtiaľto sa venózna krv dostáva do pľúcneho kmeňa, ktorý sa rozdeľuje na dve pľúcne tepny.

Pravá a ľavá pľúcna tepna s venóznou krvou smerujú do zodpovedajúcich pľúc, kde sa vetvia do kapilár, ktoré obklopujú alveoly. V kapilárach dochádza k výmene plynov, v dôsledku čoho kyslík vstupuje do krvi a kombinuje sa s hemoglobínom a oxid uhličitý difunduje do alveolárneho vzduchu..

Okysličená arteriálna krv sa zhromažďuje vo venulách, ktoré sa potom odvádzajú do pľúcnych žíl. Pľúcne žily s arteriálnou krvou prúdia do ľavej predsiene, kde končí ICC. Z ľavej predsiene vstupuje krv do ľavej komory - do miesta, kde začína CCB. Tak sú uzavreté dva kruhy krvného obehu..

Krv ICC prechádza za 4-5 sekúnd. Jeho hlavnou funkciou je okysličenie venóznej krvi, v dôsledku čoho sa stáva arteriálna, bohatá na kyslík. Ako ste si všimli, venózna krv preteká tepnami v ICC a arteriálna krv preteká žilami. Krvný tlak je tu nižší ako CCB.

Zaujímavosti

V priemere za každú minútu ľudské srdce napumpuje asi 5 litrov, za 70 rokov života - 220 miliónov litrov krvi. Za jeden deň ľudské srdce spácha asi 100 tisíc úderov, za celý život - 2,5 miliárd..

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Tento článok napísal Jurij Sergejevič Bellevič a je jeho duševným vlastníctvom. Kopírovanie, distribúcia (vrátane kopírovania na iné stránky a zdroje na internete) alebo akékoľvek iné použitie informácií a objektov bez predchádzajúceho súhlasu držiteľa autorských práv je trestné podľa zákona. Materiály k článku a povolenie na ich použitie nájdete v časti Bellevich Jurij.

Veľké a malé kruhy krvného obehu

Veľké a malé kruhy ľudského krvného obehu

Krvný obeh je pohyb krvi cievnym systémom, ktorý zaisťuje výmenu plynov medzi telom a vonkajším prostredím, výmenu látok medzi orgánmi a tkanivami a humorálnu reguláciu rôznych funkcií tela..

Obehový systém zahŕňa srdce a krvné cievy - aortu, tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žily a lymfatické cievy. Krv sa pohybuje cez cievy v dôsledku kontrakcie srdcového svalu.

Krvný obeh prebieha v uzavretom systéme, ktorý sa skladá z malých a veľkých kruhov:

  • Systémový obeh dodáva všetkým orgánom a tkanivám krv obsahujúcu živiny.
  • Malý alebo pľúcny kruh krvného obehu je určený na obohatenie krvi kyslíkom.

Kruhy krvného obehu prvýkrát opísal anglický vedec William Harvey v roku 1628 v práci „Anatomické štúdie pohybu srdca a krvných ciev“.

Malý kruh krvného obehu začína od pravej komory, ktorej kontrakciou sa venózna krv dostáva do pľúcneho kmeňa a preteká pľúcami, vydáva oxid uhličitý a je nasýtená kyslíkom. Okysličená krv z pľúc cez pľúcne žily vstupuje do ľavej predsiene, kde končí malý kruh.

Systémový obeh začína od ľavej komory, kontrakciou ktorej sa krv obohatená kyslíkom pumpuje do aorty, artérií, arteriol a kapilár všetkých orgánov a tkanív a odtiaľ preteká venulami a žilami do pravej predsiene, kde končí veľký kruh..

Najväčšou cievou v systémovom obehu je aorta, ktorá vychádza z ľavej srdcovej komory. Aorta vytvára oblúk, z ktorého odbočujú tepny, ktoré prenášajú krv do hlavy (krčné tepny) a do horných končatín (vertebrálne tepny). Aorta steká po chrbtici, kde sa z nej rozprestierajú vetvy, ktoré vedú krv do orgánov brušnej dutiny, do svalov trupu a dolných končatín..

Arteriálna krv bohatá na kyslík prechádza celým telom, dodáva bunkám orgánov a tkanív živiny a kyslík potrebné pre ich činnosť a v kapilárnom systéme sa mení na venóznu krv. Venózna krv, nasýtená oxidom uhličitým a bunkovými metabolickými produktmi, sa vracia do srdca a z neho vstupuje do pľúc na výmenu plynov. Najväčšie žily systémového obehu sú horná a dolná dutá žila, ktoré ústia do pravej predsiene.

Obrázok: Schéma malého a veľkého kruhu krvného obehu

Je potrebné poznamenať, ako sú obehové systémy pečene a obličiek zahrnuté do systémového obehu. Všetka krv z kapilár a žíl žalúdka, čriev, pankreasu a sleziny vstupuje do portálnej žily a prechádza pečeňou. V pečeni sa portálna žila rozvetvuje na malé žily a kapiláry, ktoré sa potom opäť spoja do spoločného kmeňa pečeňovej žily, ktorá sa vlieva do dolnej dutej žily. Všetka krv brušných orgánov pred vstupom do systémového obehu preteká dvoma kapilárnymi sieťami: kapilárami týchto orgánov a kapilárami pečene. Portálový systém pečene hrá dôležitú úlohu. Zaisťuje neutralizáciu toxických látok, ktoré sa tvoria v hrubom čreve počas štiepenia aminokyselín neabsorbovaných v tenkom čreve a sú absorbované sliznicou hrubého čreva do krvi. Pečeň, rovnako ako všetky ostatné orgány, tiež dostáva arteriálnu krv cez pečeňovú tepnu, ktorá sa tiahne od brušnej tepny..

Obličky majú tiež dve kapilárne siete: v každom malpighianskom glomerule je kapilárna sieť, potom sú tieto kapiláry spojené s arteriálnou cievou, ktorá sa opäť rozpadá na kapiláry, ktoré prepletajú spletité tubuly.

Obrázok: Schéma obehu

Znakom krvného obehu v pečeni a obličkách je spomalenie prietoku krvi v dôsledku funkcie týchto orgánov.

Tabuľka 1. Rozdiel medzi prietokom krvi v systémovom a pľúcnom obehu

Prietok krvi v tele

Veľký kruh krvného obehu

Malý kruh krvného obehu

V ktorej časti srdca kruh začína?

V ľavej komore

V pravej komore

V ktorej časti srdca kruh končí?

V pravej predsieni

V ľavej predsieni

Kde prebieha výmena plynu?

V kapilárach nachádzajúcich sa v orgánoch hrudníka a brušných dutín, mozgu, horných a dolných končatín

V kapilárach nachádzajúcich sa v pľúcnych mechúrikoch

Aký druh krvi sa pohybuje cez tepny?

Aký druh krvi sa pohybuje cez žily?

Čas krvného obehu v kruhu

Prívod kyslíka do orgánov a tkanív a transport oxidu uhličitého

Nasýtenie krvi kyslíkom a odstránenie oxidu uhličitého z tela

Čas krvného obehu je čas jedného prechodu častice krvi cez veľké a malé kruhy cievneho systému. Viac v ďalšej časti článku.

Pravidlá pohybu krvi cez cievy

Základné princípy hemodynamiky

Hemodynamika je časť fyziológie, ktorá študuje vzorce a mechanizmy prietoku krvi cievami ľudského tela. Pri jeho štúdiu sa používa terminológia a zohľadňujú sa zákony hydrodynamiky - veda o pohybe tekutín.

Rýchlosť, ktorou krv preteká cievami, závisí od dvoch faktorov:

  • z rozdielu v krvnom tlaku na začiatku a na konci cievy;
  • z odporu, ktorý kvapalina na svojej ceste stretne.

Rozdiel tlaku uľahčuje pohyb kvapaliny: čím je väčšia, tým je tento pohyb intenzívnejší. Odpor v cievnom systéme, ktorý znižuje rýchlosť prietoku krvi, závisí od mnohých faktorov:

  • dĺžka plavidla a jeho polomer (čím väčšia je dĺžka a čím menší je polomer, tým väčší je odpor);
  • viskozita krvi (je to 5-násobok viskozity vody);
  • trenie krvných častíc o steny krvných ciev a medzi sebou.

Hemodynamické ukazovatele

Rýchlosť prietoku krvi v cievach sa uskutočňuje podľa zákonov hemodynamiky, spoločných so zákonmi hydrodynamiky. Rýchlosť prietoku krvi sa vyznačuje tromi parametrami: objemovou rýchlosťou prietoku krvi, lineárnou rýchlosťou prietoku krvi a časom cirkulácie krvi.

Objemová rýchlosť prietoku krvi - množstvo krvi pretekajúcej prierezom všetkých ciev daného kalibru za jednotku času.

Lineárna rýchlosť prúdenia krvi - rýchlosť pohybu jednotlivej častice krvi pozdĺž cievy za jednotku času. V strede cievy je lineárna rýchlosť maximálna a v blízkosti steny cievy minimálna z dôvodu zvýšeného trenia..

Čas krvného obehu je čas, počas ktorého krv prechádza veľkými a malými kruhmi krvného obehu. Normálne je to 17-25 sekúnd. Malým kruhom prejde asi 1/5 a cez veľký 4/5 tohto času.

Hnacou silou prietoku krvi vo vaskulárnom systéme každého z obehových systémov je rozdiel v krvnom tlaku (ΔР) v počiatočnej časti arteriálneho lôžka (aorta pre veľký kruh) a v poslednej časti venózneho lôžka (vena cava a pravá predsieň). Rozdiel v krvnom tlaku (ΔР) na začiatku cievy (P1) a na jej konci (P2) je hnacou silou prietoku krvi ktoroukoľvek cievou obehového systému. Sila gradientu krvného tlaku sa vynakladá na prekonanie odolnosti proti prietoku krvi (R) vo vaskulárnom systéme a v každej jednotlivej nádobe. Čím vyšší je gradient krvného tlaku v kruhu krvného obehu alebo v jednotlivej nádobe, tým viac objemového prietoku krvi v nich je.

Najdôležitejším ukazovateľom pohybu krvi cievami je objemová rýchlosť prietoku krvi alebo objemový prietok krvi (Q), ktorý sa chápe ako objem krvi pretekajúci celkovým prierezom cievneho riečiska alebo úsekom jednotlivej cievy za jednotku času. Objemový prietok krvi sa vyjadruje v litroch za minútu (l / min) alebo v mililitroch za minútu (ml / min). Na posúdenie objemového prietoku krvi aortou alebo celkového prierezu akejkoľvek inej úrovne ciev systémového obehu sa používa koncept objemového systémového prietoku krvi. Pretože celý objem krvi vyvrhnutý ľavou komorou počas tejto doby preteká aortou a inými cievami systémového obehu v jednotke času (minúty), je pojem minútový objem prietoku krvi (MCV) synonymom konceptu systémového objemového prietoku krvi. MOV dospelého človeka v pokoji je 4 - 5 l / min.

V orgáne je tiež volumetrický prietok krvi. V tomto prípade znamenajú celkový prietok krvi, ktorý preteká za jednotku času všetkými arteriálnymi alebo odtokovými venóznymi cievami orgánu..

Teda objemový prietok krvi Q = (P1 - P2) / R.

Tento vzorec vyjadruje podstatu základného zákona hemodynamiky, ktorý hovorí, že množstvo krvi pretekajúce celkovým prierezom cievneho systému alebo jednotlivých ciev za jednotku času je priamo úmerné rozdielu v krvnom tlaku na začiatku a na konci cievneho systému (alebo cievy) a nepriamo úmerné odporu voči prúdu krv.

Celkový (systémový) minútový prietok krvi vo veľkom kruhu sa počíta s prihliadnutím k hodnotám priemerného hydrodynamického tlaku krvi na začiatku aorty P1 a v ústach dutej žily P2. Pretože krvný tlak v tejto časti žíl je blízky 0, potom sa hodnota P nahradí výrazom pre výpočet Q alebo MVC, ktorý sa rovná priemernému hydrodynamickému arteriálnemu krvnému tlaku na začiatku aorty: Q (MVB) = P / R.

Jedným z dôsledkov základného zákona hemodynamiky - hnacej sily prietoku krvi v cievnom systéme - je krvný tlak generovaný prácou srdca. Potvrdenie rozhodujúcej hodnoty hodnoty krvného tlaku pre prietok krvi je pulzujúca povaha prietoku krvi v priebehu srdcového cyklu. Počas systoly, keď krvný tlak dosiahne svoju maximálnu hladinu, sa zvýši prietok krvi a počas diastoly, keď je krvný tlak minimálny, sa prietok krvi zníži..

Keď sa krv pohybuje cez cievy z aorty do žíl, krvný tlak klesá a rýchlosť jeho poklesu je úmerná odolnosti voči prietoku krvi v cievach. Tlak v arteriol a kapilárach klesá obzvlášť rýchlo, pretože majú vysokú odolnosť voči prietoku krvi, majú malý polomer, veľkú celkovú dĺžku a početné vetvy, ktoré vytvárajú ďalšiu prekážku prietoku krvi..

Rezistencia na prietok krvi vytvorená v celom vaskulárnom riečisku systémového obehu sa nazýva všeobecná periférna rezistencia (OPS). Preto vo vzorci na výpočet objemového prietoku krvi môže byť symbol R nahradený jeho analógom - OPS:

Q = P / OPS.

Z tohto výrazu sa odvodzuje množstvo dôležitých dôsledkov, ktoré sú nevyhnutné pre pochopenie procesov krvného obehu v tele, hodnotenie výsledkov merania krvného tlaku a jeho odchýlok. Faktory ovplyvňujúce odpor nádoby voči prúdeniu kvapaliny popisuje Poiseuilleov zákon, podľa ktorého

kde R je odpor; L je dĺžka nádoby; η - viskozita krvi; Π - číslo 3,14; r - polomer plavidla.

Z vyššie uvedeného výrazu vyplýva, že keďže čísla 8 a Π sú konštantné, L sa u dospelého človeka mení len málo, hodnota periférneho odporu voči prietoku krvi je určená meniacimi sa hodnotami polomeru ciev r a viskozity krvi η).

Už bolo spomenuté, že polomer ciev svalového typu sa môže rýchlo meniť a má významný vplyv na množstvo odporu voči prietoku krvi (odtiaľ pochádza aj ich názov - odporové cievy) a množstvo prietoku krvi orgánmi a tkanivami. Pretože odpor závisí od veľkosti polomeru do 4. stupňa, potom aj malé kolísanie polomeru ciev silne ovplyvňuje hodnoty odporu proti prietoku krvi a prietoku krvi. Takže napríklad ak sa polomer cievy zníži z 2 na 1 mm, potom sa jej odpor zvýši 16-krát a pri konštantnom tlakovom gradiente sa prietok krvi v tejto nádobe tiež zníži 16-krát. Reverzné zmeny odporu budú pozorované pri zdvojnásobení polomeru plavidla. Pri konštantnom priemernom hemodynamickom tlaku sa môže zvýšiť prietok krvi v jednom orgáne, v inom môže klesnúť v závislosti od kontrakcie alebo relaxácie hladkého svalstva vynášajúcich arteriálnych ciev a žíl tohto orgánu..

Viskozita krvi závisí od obsahu v krvi počtu erytrocytov (hematokritu), bielkovín, lipoproteínov v krvnej plazme, ako aj od stavu agregácie krvi. Za normálnych podmienok sa viskozita krvi nemení tak rýchlo ako lúmen ciev. Po strate krvi, s erytropéniou, hypoproteinémiou, viskozita krvi klesá. Pri významnej erytrocytóze, leukémii, zvýšenej agregácii erytrocytov a hyperkoagulácii sa môže významne zvýšiť viskozita krvi, čo má za následok zvýšenie odolnosti proti prietoku krvi, zvýšenie záťaže myokardu a môže byť sprevádzané zhoršeným prietokom krvi v cievach mikrovaskulatúry..

V zavedenom obehovom režime sa objem krvi vytlačenej ľavou komorou a pretekajúci prierezom aorty rovná objemu krvi pretekajúcej celkovým prierezom ciev ktorejkoľvek inej časti systémového obehu. Tento objem krvi sa vracia do pravej predsiene a vstupuje do pravej komory. Z nej je krv vytlačená do pľúcneho obehu a potom sa pľúcnymi žilami vracia do ľavého srdca. Pretože MVC ľavej a pravej komory sú rovnaké a veľký a malý kruh krvného obehu sú zapojené do série, zostáva objemová rýchlosť prietoku krvi vo vaskulárnom systéme rovnaká..

Avšak pri zmene podmienok prietoku krvi, napríklad pri prechode z vodorovnej do zvislej polohy, keď gravitácia spôsobí dočasné nahromadenie krvi v žilách dolného kmeňa a nôh, sa na krátky čas môže MVC ľavej a pravej komory líšiť. Intrakardiálne a extrakardiálne mechanizmy regulácie práce srdca čoskoro vyrovnajú objemy prietoku krvi malým a veľkým kruhom krvného obehu.

S prudkým poklesom venózneho návratu krvi do srdca, ktorý spôsobí zníženie objemu cievnej mozgovej príhody, sa môže znížiť arteriálny krvný tlak. Pri výraznom poklese sa môže znížiť prietok krvi do mozgu. To vysvetľuje pocit závratu, ktorý sa môže vyskytnúť pri prudkom prechode osoby z vodorovnej do zvislej polohy..

Objem a lineárna rýchlosť krvných prúdov v cievach

Celkový objem krvi v cievnom systéme je dôležitým homeostatickým indikátorom. Jeho priemerná hodnota je 6 - 7% pre ženy, 7 - 8% telesnej hmotnosti pre mužov a pohybuje sa v rozmedzí 4 - 6 litrov; 80-85% krvi z tohto objemu je v cievach systémového obehu, asi 10% - v cievach pľúcneho obehu a asi 7% - v dutinách srdca.

Väčšina krvi je obsiahnutá v žilách (asi 75%) - to naznačuje ich úlohu pri usadzovaní krvi vo veľkom aj v pľúcnom obehu..

Pohyb krvi v cievach sa vyznačuje nielen objemovou, ale aj lineárnou rýchlosťou prietoku krvi. Rozumie sa to ako vzdialenosť, ktorou sa častica krvi pohybuje za jednotku času..

Existuje vzťah medzi objemovou a lineárnou rýchlosťou prietoku krvi, ktorý je opísaný týmto výrazom:

V = Q / Pr 2

kde V je lineárna rýchlosť prietoku krvi, mm / s, cm / s; Q je objemová rýchlosť prietoku krvi; P je číslo rovnajúce sa 3,14; r je polomer plavidla. Hodnota Pr2 odráža prierezovú plochu nádoby.

Obrázok: 1. Zmeny krvného tlaku, lineárna rýchlosť prietoku krvi a plocha prierezu v rôznych častiach cievneho systému

Obrázok: 2. Hydrodynamické charakteristiky cievneho riečiska

Z vyjadrenia závislosti veľkosti lineárnej rýchlosti na objemovej v cievach obehového systému je zrejmé, že lineárna rýchlosť prietoku krvi (obr. 1) je úmerná objemovému prietoku krvi cievou (cievami) a je nepriamo úmerná prierezovej ploche tejto cievy (ciev). Napríklad v aorte, ktorá má najmenšiu plochu prierezu v systémovom obehu (3 - 4 cm 2), je lineárna rýchlosť pohybu krvi najvyššia a v pokoji je asi 20 - 30 cm / s. Pri fyzickej námahe sa môže zvýšiť 4-5 krát.

Smerom ku kapiláram sa zvyšuje celkový priečny lúmen ciev, a preto klesá lineárna rýchlosť prietoku krvi v tepnách a arteriol. V kapilárnych cievach, ktorých celková plocha prierezu je väčšia ako v ktorejkoľvek inej časti ciev veľkého kruhu (500 - 600-násobok prierezu aorty), sa lineárna rýchlosť prietoku krvi stáva minimálnou (menej ako 1 mm / s). Pomalý prietok krvi v kapilárach vytvára najlepšie podmienky pre metabolické procesy medzi krvou a tkanivami. V žilách sa lineárna rýchlosť prietoku krvi zvyšuje v dôsledku zmenšovania oblasti ich celkového prierezu, keď sa blížia k srdcu. Pri ústí dutých žíl je to 10 - 20 cm / s a ​​pri zaťažení sa zvyšuje na 50 cm / s.

Lineárna rýchlosť pohybu plazmy a krvných buniek závisí nielen od typu cievy, ale aj od ich umiestnenia v krvnom obehu. Existuje laminárny typ prietoku krvi, pri ktorom sa poznámky krvi dajú konvenčne rozdeliť do vrstiev. V tomto prípade je lineárna rýchlosť pohybu krvných vrstiev (hlavne plazmy), v blízkosti alebo v susedstve steny cievy, najnižšia a vrstvy v strede toku sú najvyššie. Trecie sily vznikajú medzi vaskulárnym endotelom a temennými vrstvami krvi a vytvárajú šmykové napätia na vaskulárnom endoteli. Tieto stresy hrajú úlohu pri produkcii vazoaktívnych faktorov endotelom, ktoré regulujú vaskulárny lúmen a rýchlosť prietoku krvi..

Erytrocyty v cievach (s výnimkou kapilár) sa nachádzajú hlavne v centrálnej časti krvného obehu a pohybujú sa v ňom pomerne vysokou rýchlosťou. Leukocyty sa naopak nachádzajú hlavne v temenných vrstvách prietoku krvi a pri nízkej rýchlosti vykonávajú valivé pohyby. To im umožňuje viazať sa na receptory adhézie v miestach mechanického alebo zápalového poškodenia endotelu, priľnúť k stene cievy a migrovať do tkanív, aby vykonávali ochranné funkcie.

Pri výraznom zvýšení lineárnej rýchlosti pohybu krvi v zúženej časti ciev, v miestach, kde jej vetvy opúšťajú cievu, sa môže laminárna povaha pohybu krvi zmeniť na turbulentnú. Zároveň môže dôjsť k narušeniu pohybu jeho častíc po vrstvách v prietoku krvi; medzi stenou cievy a krvou môžu vznikať väčšie sily trenia a šmykové napätia ako pri laminárnom pohybe. Vyvíja sa vírivý prietok krvi, zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia endotelu a ukladania cholesterolu a ďalších látok do intimy steny cievy. To môže viesť k mechanickému narušeniu štruktúry cievnej steny a k zahájeniu vývoja parietálnych trombov..

Čas úplného prekrvenia, t.j. Návrat krvnej častice do ľavej komory po jej vysunutí a prechode cez veľké a malé kruhy krvného obehu je pri kosení 20 - 25 s, alebo po približne 27 systolách srdcových komôr. Približne štvrtina tohto času sa venuje pohybu krvi cez cievy malého kruhu a tri štvrtiny - pozdĺž ciev systémového obehu..

Obeh. Veľké a malé kruhy krvného obehu. Tepny, kapiláry a žily

Nepretržitý pohyb krvi uzavretým systémom srdcových dutín a krvných ciev sa nazýva krvný obeh. Obehový systém prispieva k zabezpečeniu všetkých životne dôležitých funkcií tela.

K pohybu krvi krvnými cievami dochádza v dôsledku kontrakcií srdca. Osoba má veľké a malé kruhy krvného obehu.

Veľké a malé kruhy krvného obehu

Systémový obeh začína najväčšou tepnou - aortou. V dôsledku kontrakcie ľavej srdcovej komory srdca sa krv vrhá do aorty, ktorá sa potom rozpadne na tepny, arterioly, ktoré dodávajú krv do horných a dolných končatín, hlavy, trupu, všetkých vnútorných orgánov a končia kapilárami.

Krv prechádzajúca kapilárami, dáva kyslík tkanivám, živinám a odvádza produkty disimilácie. Z vlásočníc sa krv zhromažďuje v malých žilách, ktoré spojením a zväčšením svojho prierezu tvoria hornú a dolnú dutú žilu..

Končí sa veľkým kruhom krvného obehu v pravej predsieni. Arteriálna krv prúdi do všetkých tepien systémového obehu, venózna prúdi do žíl..

Malý kruh krvného obehu začína v pravej komore, kde z pravej predsiene prúdi venózna krv. Pravá komora sa sťahuje a tlačí krv do pľúcneho kmeňa, ktorý sa rozdeľuje na dve pľúcne tepny, ktoré vedú krv do pravých a ľavých pľúc. V pľúcach sa delia na kapiláry, ktoré obklopujú každú alveolu. V alveolách krv vydáva oxid uhličitý a je nasýtená kyslíkom.

Cez štyri pľúcne žily (každá pľúca majú dve žily) sa okysličená krv dostáva do ľavej predsiene (kde končí pľúcny obeh) a potom do ľavej komory. Takže v tepnách pľúcneho obehu prúdi venózna krv a v jeho žilách - arteriálna.

Pravidelnosť pohybu krvi v kruhoch krvného obehu objavil anglický anatóm a lekár W. Harvey v roku 1628.

Krvné cievy: tepny, kapiláry a žily

U ľudí existujú tri typy krvných ciev: tepny, žily a kapiláry..

Tepny sú valcovité trubice, cez ktoré sa krv pohybuje zo srdca do orgánov a tkanív. Steny tepien sú tvorené tromi vrstvami, ktoré im dodávajú pevnosť a pružnosť:

  • Vonkajšia membrána spojivového tkaniva;
  • stredná vrstva tvorená vláknami hladkého svalstva, medzi ktorými ležia elastické vlákna
  • vnútorná endotelová membrána. Vďaka pružnosti tepien sa periodické vylučovanie krvi zo srdca do aorty mení na nepretržitý pohyb krvi cievami..

Kapiláry sú mikroskopické cievy, ktorých steny pozostávajú z jednej vrstvy endotelových buniek. Ich hrúbka je asi 1 mikrón, dĺžka 0,2-0,7 mm.

Bolo možné vypočítať, že celkový povrch všetkých kapilár v tele je 6300 m2.

Kvôli štrukturálnym vlastnostiam krv plní svoje hlavné funkcie v kapilárach: dodáva kyslík tkanivám, živinám a odvádza oxid uhličitý a ďalšie produkty disimilácie, ktoré sa z nich majú uvoľňovať.

Vzhľadom na to, že krv v kapilárach je pod tlakom a pohybuje sa pomaly, v jej arteriálnej časti presakuje voda a živiny v nej rozpustené v medzibunkovej tekutine. Na žilovom konci kapiláry klesá krvný tlak a medzibunková tekutina prúdi späť do kapilár.

Žily sú cievy, ktoré vedú krv z kapilár do srdca. Ich steny pozostávajú z rovnakých membrán ako steny aorty, sú však oveľa slabšie ako tepny a majú menej hladkého svalstva a elastických vlákien..

Krv v žilách prúdi pod miernym tlakom, takže okolité tkanivá, najmä kostrové svaly, majú väčší vplyv na pohyb krvi žilami. Na rozdiel od tepien majú žily (s výnimkou dutých žíl) vreckové ventily, ktoré bránia spätnému toku krvi.

Malý kruh krvného obehu prechádza

Začína sa to od ľavej komory, ktorá počas systoly vylučuje krv do aorty. Početné tepny odchádzajú z aorty, v dôsledku čoho je prietok krvi distribuovaný podľa segmentovej štruktúry pozdĺž cievnych sietí a poskytuje kyslík a živiny všetkým orgánom a tkanivám. Ďalšie delenie tepien nastáva na arterioly a kapiláry. Celková plocha všetkých kapilár v ľudskom tele je približne 1 500 m2 [1]. Cez tenké steny kapilár vydáva arteriálna krv živiny a kyslík bunkám tela, odoberá z nich oxid uhličitý a metabolické produkty, vstupuje do žíl. Venuly sa zhromažďujú v žilách. Dve duté žily sa približujú k pravej predsieni: horná a dolná žila, ktoré končia systémovým obehom. Čas na prechod krvi cez systémový obeh je 24 sekúnd.

Vlastnosti prietoku krvi

  • Venózny odtok z nepárových brušných orgánov sa neuskutočňuje priamo do dolnej dutej žily, ale cez portálnu žilu (tvorenú hornými, dolnými mezenterickými a slezinnými žilami). Portálna žila vstupujúca do brán pečene (odtiaľ názov) je spolu s pečeňovou artériou rozdelená v pečeňových traktoch na kapilárnu sieť, kde je krv prečistená a až potom sa pečeňovými žilami dostane do dolnej dutej žily..
  • Hypofýza má tiež portál alebo „zázračnú sieť“: predný lalok hypofýzy (adenohypofýza) prijíma energiu z hornej hypofýzovej artérie, ktorá sa rozdeľuje na primárnu kapilárnu sieť v kontakte s axovazálnymi synapsami neurosekrečných neurónov mediobazálneho hypotalamu, ktoré produkujú uvoľňujúce hormóny. Kapiláry primárnej kapilárnej siete a axovazálne synapsie tvoria prvý neurohemálny orgán hypofýzy. Kapiláry sa zhromažďujú v portálnych žilách, ktoré prechádzajú do predného laloku hypofýzy, a tam sa znovu vetvia, čím vytvárajú sekundárnu kapilárnu sieť, cez ktorú sa uvoľňujúce hormóny dostávajú k adenocytom. Tropické hormóny adenohypofýzy sa vylučujú do tej istej siete, potom sa kapiláry zlúčia do predných žíl hypofýzy, ktoré prenášajú krv s hormónmi adenohypofýzy do cieľových orgánov. Keďže kapiláry adenohypofýzy ležia medzi dvoma žilami (portálnou a hypofýzou), patria do „zázračnej“ kapilárnej siete. Zadný lalok hypofýzy (neurohypofýza) dostáva energiu z dolnej hypofýzovej artérie, na ktorej kapilárach sa tvoria axovazálne synapsie neurosekrečných neurónov - druhého neurohemálneho orgánu hypofýzy. Kapiláry sa zhromažďujú v zadných hypofýzových žilách. Zadný lalok hypofýzy (neurohypofýza) teda na rozdiel od predného laloku (adenohypofýzy) neprodukuje vlastné hormóny, ale ukladá a vylučuje do krvi hormóny, ktoré sa tvoria v jadrách hypotalamu..
  • V obličkách sú tiež dve kapilárne siete - tepny sú rozdelené na kapsulu Shumlyansky-Bowmana, ktorá prináša arterioly, z ktorých každá sa rozpadá na kapiláry a zhromažďuje sa v odtokovej arteriole. Eferentná arteriola sa dostáva do stočeného tubulu nefrónu a znovu sa rozpadá na kapilárnu sieť..
  • Pľúca majú tiež dvojitú kapilárnu sieť - jedna patrí do veľkého kruhu krvného obehu a napája pľúca kyslíkom a energiou, pričom odoberá metabolické produkty, a druhá - do malého kruhu a slúži na okysličenie (vytesnenie oxidu uhličitého z venóznej krvi a nasýtenie kyslíkom)..
  • Srdce má tiež svoju vlastnú vaskulárnu sieť: cez koronárne (koronárne) tepny v diastole vstupuje krv do srdcového svalu, vodivého systému srdca atď., A v systole sa cez kapilárnu sieť vytláča do koronárnych žíl, ktoré ústia do koronárneho sínusu a ústi do pravej predsiene..

Funkcie

Krvné zásobenie všetkých orgánov ľudského tela vrátane pľúc.

Malý (pľúcny) kruh krvného obehu

Štruktúra

Začína sa to v pravej komore, ktorá uvoľňuje venóznu krv do pľúcneho kmeňa. Pľúcny kmeň je rozdelený na pravú a ľavú pľúcnu tepnu. Pľúcne tepny sa delia dichotomicky na lobárne, segmentové a subsegmentálne tepny. Subsegmentárne tepny sa delia na arterioly, ktoré sa rozpadajú na kapiláry. Odtok krvi prechádza žilami, ktoré sa zhromažďujú v opačnom poradí, a v množstve štyroch prúdia do ľavej predsiene, kde končí pľúcny obeh. Krvný obeh v pľúcnom obehu nastáva za 4-12 sekúnd.

Malý okruh krvného obehu prvýkrát opísal Miguel Servetus v 16. storočí v knihe „Obnova kresťanstva“ [2]..

Funkcie

Hlavnou úlohou malého kruhu je výmena plynov v pľúcnych alveolách a prenos tepla.

„Dodatočné“ kruhy krvného obehu

V závislosti od fyziologického stavu tela a praktickej uskutočniteľnosti sa niekedy rozlišujú ďalšie kruhy krvného obehu:

  • placentárne
  • srdečný
  • Willis

Placentárny obeh

Existuje u plodu v maternici.

Krv matky vstupuje do placenty, kde dodáva kyslík a živiny kapiláram pupočnej žily plodu, ktorá prechádza spolu s dvoma tepnami v pupočnej šnúre. Pupočná žila poskytuje dve vetvy: väčšina krvi preteká ductus venosus priamo do dolnej dutej žily a zmieša sa s neokysličenou krvou z dolnej časti tela. Menej krvi vstupuje do ľavej vetvy portálnej žily, prechádza pečeňou a pečeňovými žilami a potom tiež vstupuje do dolnej dutej žily..

Po narodení sa pupočná žila vyprázdni a zmení sa na guľatý väz pečene (ligamentum teres hepatis). Ductus venosus sa tiež stáva jazvovou šnúrou. U predčasne narodených detí môže ductus venosus istý čas fungovať (zvyčajne po nejakom čase zjazvenie. Ak nie, existuje riziko vzniku hepatálnej encefalopatie). Pri portálnej hypertenzii sa môže kanálik pupočnej žily a arantie rekanalizovať a slúžiť ako obtoková cesta (skraty port-kaval)..

Zmiešaná (arteriálno-venózna) krv preteká dolnou dutou žilou, ktorej nasýtenie kyslíkom je asi 60%; venózna krv preteká hornou dutou žilou. Takmer všetka krv z pravej predsiene cez foramen ovale vstupuje do ľavej predsiene a ďalej do ľavej komory. Z ľavej komory sa krv uvoľňuje do systémového obehu.

Menšia časť krvi prúdi z pravej predsiene do pravej komory a pľúcneho kmeňa. Pretože sú pľúca v zrútenom stave, je tlak v pľúcnych tepnách väčší ako v aorte a takmer všetka krv prechádza arteriálnym (Botallovým) potrubím do aorty. Arteriálny kanál tečie do aorty po tom, čo ju opustia tepny hlavy a horných končatín, čo im dodáva obohatenú krv. Veľmi malá časť krvi vstupuje do pľúc, ktoré následne vstupujú do ľavej predsiene.

Časť krvi (asi 60%) zo systémového obehu cez dve pupočné tepny plodu vstupuje do placenty; zvyšok - do orgánov dolnej časti tela.

S normálne fungujúcou placentou sa krv matky a plodu nikdy nemieša - to vysvetľuje možný rozdiel medzi krvnými skupinami a faktorom Rh matky a plodu. Stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh novorodenca z pupočníkovej krvi sa však často mýli. Počas pôrodu prežíva placenta „preťaženie“: pokusy a prechod placenty pôrodnými cestami prispievajú k tlačeniu materská krv v pupočnej šnúre (najmä ak bol pôrod „neobvyklý“ alebo došlo k patológii tehotenstva). Na presné určenie krvnej skupiny a faktora Rh u novorodenca by sa krv nemala odoberať z pupočníka, ale z dieťaťa.

Krvné zásobenie srdca alebo koronárneho kruhu

Je súčasťou veľkého kruhu krvného obehu, ale kvôli dôležitosti srdca a jeho prekrvenia niekedy nájdete zmienku o tomto kruhu v literatúre [3] [4] [5].

Arteriálna krv prúdi do srdca cez pravú a ľavú vencovitú tepnu pochádzajúcu z aorty nad jej polmesiacovými chlopňami. Ľavá koronárna artéria je rozdelená na dve alebo tri, menej často štyri artérie, z ktorých sú klinicky najvýznamnejšie predná zostupná (LAD) a háčik (OB). Predná zostupná vetva je priamym rozšírením ľavej koronárnej artérie a klesá k vrcholu srdca. Obalujúca vetva vychádza zo svojej ľavej koronárnej artérie na začiatku približne v pravom uhle, ohýba sa okolo srdca spredu dozadu, niekedy dosahuje pozdĺž zadnej steny medzikomorovej drážky. Tepny vstupujú do svalovej steny, rozvetvujú sa na kapiláry. K odtoku venóznej krvi dochádza hlavne v 3 žilách srdca: veľkej, strednej a malej. Zlúčením tvoria korunný sínus, ktorý ústi do pravej predsiene. Zvyšok krvi preteká prednými srdcovými žilami a tebézskymi žilami.

Myokard sa vyznačuje zvýšenou spotrebou kyslíka. Asi 1% minútového objemu krvi vstupuje do koronárnych ciev.

Pretože koronárne cievy začínajú priamo z aorty, plnia sa krvou v diastole srdca. V systole sú koronárne cievy stlačené. Kapiláry krvných ciev sú konečné a neobsahujú anastomózy. Preto keď dôjde k zablokovaniu prekapilárnej cievy trombom, dôjde k infarktu (vykrvácanie) významnej časti srdcového svalu [6].

Willisov kruh alebo kruh Willisa

Kruh Willisa - arteriálny krúžok tvorený tepnami povodia vertebrálnych a vnútorných krčných tepien, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti mozgu, pomáha kompenzovať nedostatočné zásobovanie krvou. Okruh Willisa je zvyčajne uzavretý. Predná komunikujúca artéria, počiatočný segment prednej cerebrálnej artérie (A-1), supraklinoidná časť vnútornej karotickej artérie, zadná komunikujúca artéria, počiatočný segment zadnej cerebrálnej artérie (P-1) sa podieľajú na formovaní Willisovho kruhu..

Stručne a jasne o ľudskom obehu

Výživa tkanív kyslíkom, dôležitými prvkami, ako aj eliminácia oxidu uhličitého a metabolických produktov v tele z buniek sú funkciami krvi. Proces je uzavretou vaskulárnou cestou - cirkulujú ľudské kruhy, cez ktoré prechádza nepretržitý tok vitálnej tekutiny, jej postupnosť zaisťujú špeciálne ventily.

V ľudskom tele existuje niekoľko kruhov krvného obehu.

  1. Koľko kruhov krvného obehu má človek?
  2. Veľký kruh
  3. Malý kruh (pľúcny)
  4. Ďalšie kruhy
  5. Placentárne
  6. Srdcový kruh
  7. Kruh vôle

Koľko kruhov krvného obehu má človek?

Krvný obeh alebo ľudská hemodynamika je nepretržitý tok plazmatickej tekutiny cez cievy tela. Toto je uzavretá cesta uzavretého typu, to znamená, že neprichádza do kontaktu s vonkajšími faktormi.

Hemodynamika má:

  • hlavné kruhy - veľké a malé;
  • ďalšie slučky - placentárne, koronárne a Willis.

Cyklus je vždy úplný, čo znamená, že nedochádza k zmiešaniu arteriálnej a venóznej krvi.

Srdce je zodpovedné za cirkuláciu plazmy - hlavného orgánu hemodynamiky. Je rozdelená na 2 polovice (pravá a ľavá), kde sa nachádzajú vnútorné časti - komory a predsiene.

Srdce je hlavným orgánom v ľudskom obehovom systéme

Smer toku tekutého mobilného spojivového tkaniva je určený pomocou srdcových prepojok alebo ventilov. Kontrolujú tok plazmy z predsiení (hrbolčekov) a zabraňujú návratu arteriálnej krvi späť do komory (lunate).

Krv sa pohybuje v kruhoch v určitom poradí - plazma najskôr cirkuluje v malej slučke (5 - 10 sekúnd) a potom vo veľkom prstenci. Špecifické regulátory - humorálna a nervová regulujú prácu obehového systému.

Veľký kruh

Veľký kruh hemodynamiky má dve funkcie:

  • nasýtiť celé telo kyslíkom, preniesť potrebné prvky do tkanív;
  • odstráňte oxid uhličitý a toxické látky.

Prechádzajú tadiaľto horná dutá žila a dolná dutá žila, venuly, artérie a artioli, ako aj najväčšia tepna - aorta, vystupuje z ľavej časti srdcového srdca.

Systémový obeh saturuje orgány kyslíkom a odstraňuje toxické látky

V rozsiahlom prstenci začína tok krvnej tekutiny v ľavej komore. Purifikovaná plazma vystupuje cez aortu a je prenášaná do všetkých orgánov pohybom cez tepny, arterioly a dosahujúc najmenšie cievy - kapilárnu sieť, kde dodáva tkanivám kyslík a užitočné zložky. Namiesto toho sa odstraňuje nebezpečný odpad a oxid uhličitý. Spätná cesta plazmy do srdca spočíva v žilách, ktoré plynulo prúdia do dutej žily - to je venózna krv. Cirkulácia pozdĺž veľkej slučky končí v pravej predsieni. Trvanie celého kruhu - 20 - 25 sekúnd.

Malý kruh (pľúcny)

Primárnou úlohou pľúcneho kruhu je uskutočňovať výmenu plynov v pľúcnych alveolách a produkovať prenos tepla. Počas cyklu je venózna krv nasýtená kyslíkom, ktorý ju zbavuje oxidu uhličitého. Malý kruh má aj ďalšie funkcie. Blokuje ďalší pokrok embólií a krvných zrazenín, ktoré prenikli z veľkého kruhu. A ak sa objem krvi zmení, potom sa hromadí v samostatných cievnych zásobníkoch, ktoré sa za normálnych podmienok nezúčastňujú na obehu.

Pľúcny kruh má nasledujúcu štruktúru:

  • pľúcna žila;
  • kapiláry;
  • pľúcna tepna;
  • arterioly.

Venózna krv v dôsledku vysunutia z predsiene pravej strany srdca prechádza do veľkého pľúcneho kmeňa a vstupuje do centrálneho orgánu malého krúžku - do pľúc. Proces obohacovania plazmy kyslíkom a uvoľňovania oxidu uhličitého sa uskutočňuje v kapilárnej mriežke. Arteriálna krv sa už naleje do pľúcnych žíl, ktorej konečným cieľom je dostať sa do ľavej časti srdca (predsiene). Na to sa cyklus pozdĺž malého krúžku uzavrie.

Zvláštnosťou malého prstenca je, že pohyb plazmy pozdĺž neho má opačnú postupnosť. Cez tepny tu preteká krv bohatá na oxid uhličitý a bunkový odpad, cez žily sa pohybuje tekutina nasýtená kyslíkom..

Ďalšie kruhy

Na základe charakteristík ľudskej fyziológie sú okrem 2 hlavných ešte 3 ďalšie hemodynamické krúžky - placentárny, srdcový alebo koronárny a Willis.

Placentárne

Obdobie vývoja v maternici plodu znamená prítomnosť kruhu krvného obehu v embryu. Jeho hlavnou úlohou je nasýtiť všetky tkanivá tela nenarodeného dieťaťa kyslíkom a užitočnými prvkami. Tekuté spojivové tkanivo vstupuje do systému plodových orgánov cez placentu matky pozdĺž kapilárnej siete pupočnej žily.

Postupnosť pohybu je nasledovná:

  • arteriálna krv matky vstupujúca do plodu sa zmieša s jej venóznou krvou zo spodnej časti tela;
  • tekutina sa pohybuje do pravého predsiene cez dolnú žilu dutej žily;
  • väčší objem plazmy vstupuje cez interatriálnu priehradku do ľavej polovice srdca (malý kruh je vedený, pretože v embryu ešte nefunguje) a prechádza do aorty;
  • zvyšné množstvo nepridelenej krvi prúdi do pravej komory, kde cez hornú dutú žilu zhromažďuje všetku venóznu krv z hlavy a vstupuje do pravej strany srdca a odtiaľ do pľúcneho kmeňa a aorty;
  • krv prúdi z aorty do všetkých tkanív embrya.

Je to dôležité! Po narodení dieťaťa potreba placentárneho kruhu zmizne a spojovacie žily sú prázdne a nefungujú..

Placentárny kruh krvného obehu nasýti orgány dieťaťa kyslíkom a potrebnými prvkami

Srdcový kruh

Vďaka tomu, že srdce neustále pumpuje krv, potrebuje zvýšený prísun krvi. Preto je korunný kruh neoddeliteľnou súčasťou veľkého kruhu. Začína sa to koronárnymi artériami, ktoré obklopujú hlavný orgán akoby s korunkou (odtiaľ pochádza aj názov prídavného prstenca).

Placentárny kruh krvného obehu nasýti orgány dieťaťa kyslíkom a potrebnými prvkami

Srdcový kruh

Vďaka tomu, že srdce neustále pumpuje krv, potrebuje zvýšený prísun krvi. Preto je korunný kruh neoddeliteľnou súčasťou veľkého kruhu. Začína sa to koronárnymi artériami, ktoré obklopujú hlavný orgán akoby s korunkou (odtiaľ pochádza aj názov prídavného prstenca).

Srdcový kruh vyživuje svalový orgán krvou

Úlohou srdcového kruhu je zvýšiť prekrvenie dutého svalového orgánu. Charakteristikou koronárneho prstenca je, že vagusový nerv ovplyvňuje kontrakciu koronárnych ciev, zatiaľ čo sympatický nerv ovplyvňuje kontraktilitu iných tepien a žíl..

Kruh vôle

Kruh Willisa je zodpovedný za úplné dodanie krvi do mozgu. Účelom takejto slučky je kompenzovať nedostatok krvného obehu v prípade upchatia ciev. v podobnej situácii sa použije krv z iných arteriálnych zásob.

Štruktúra arteriálneho kruhu mozgu zahŕňa tepny, ako sú:

  • predný a zadný mozgový;
  • predné a zadné pripojenie.

Willisovský kruh krvného obehu nasýti mozog krvou

V normálnom stave je krúžok Willisa vždy uzavretý.

Ľudský obehový systém má 5 kruhov, z toho 2 hlavné a 3 ďalšie, vďaka nim je telo zásobované krvou. Malý krúžok uskutočňuje výmenu plynov a veľký je zodpovedný za transport kyslíka a živín do všetkých tkanív a buniek. Extra kruhy hrajú dôležitú úlohu počas tehotenstva, znižujú stres na srdci a kompenzujú nedostatok prívodu krvi do mozgu.

Kruhy krvného obehu v ľudskom tele. Charakteristika, rozdiely, vlastnosti fungovania

Práca všetkých systémov tela sa nezastaví ani počas odpočinku a spánku človeka. Regenerácia buniek, metabolizmus, mozgová aktivita normálnymi rýchlosťami pokračujú bez ohľadu na ľudskú činnosť.

Najaktívnejším orgánom v tomto procese je srdce. Jeho neustále a neprerušované fungovanie zaisťuje dostatočný krvný obeh na udržanie všetkých buniek, orgánov, ľudských systémov.

Svalová práca, štruktúra srdca, ako aj mechanizmus pohybu krvi v tele, jeho distribúcia v rôznych častiach ľudského tela je v medicíne pomerne rozsiahlou a zložitou témou. Spravidla sú takéto články plné terminológie, ktorá je pre človeka bez lekárskeho vzdelania zrozumiteľná..

Toto vydanie stručným a zrozumiteľným spôsobom popisuje kruhy krvného obehu, čo mnohým čitateľom umožní doplniť si vedomosti o zdravotných problémoch..

Poznámka. Táto téma je zaujímavá nielen pre všeobecný vývoj, znalosť princípov krvného obehu, mechanizmov srdca môžu byť užitočné, ak potrebujete poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, úrazoch, infarktoch a iných udalostiach pred príchodom lekárov.

Mnoho z nás podceňuje dôležitosť, zložitosť, vysokú presnosť a koordináciu srdcových ciev, ako aj ľudských orgánov a tkanív. Vo dne v noci bez zastavenia všetky prvky systému tak či onak navzájom komunikujú a poskytujú ľudskému telu jedlo a kyslík. Niekoľko faktorov môže narušiť rovnováhu krvného obehu, potom budú všetky oblasti tela, ktoré sú na ňom priamo a nepriamo závislé, ovplyvnené reťazovou reakciou..

Štúdium obehového systému je nemožné bez základných znalostí o štruktúre srdca a anatómii človeka. Vzhľadom na zložitosť terminológie sa rozsiahlosť témy pri prvom zoznámení s ňou stáva pre mnohých objavom, že krvný obeh človeka prechádza dvoma celými kruhmi.

Plný krvný obeh tela je založený na synchronizácii práce svalových tkanív srdca, rozdiele krvných tlakov vytvorených jeho prácou, ako aj pružnosti, priechodnosti tepien a žíl. Patologické prejavy ovplyvňujúce každý z vyššie uvedených faktorov zhoršujú distribúciu krvi v tele.

Je to jeho cirkulácia, ktorá je zodpovedná za dodávku kyslíka, živín do orgánov, ako aj za odstránenie škodlivého oxidu uhličitého, metabolických produktov škodlivých pre ich fungovanie..

Všeobecné informácie o stavbe srdca a mechanike práce.

Srdce je ľudský svalový orgán rozdelený na štyri časti priečkami, ktoré vytvárajú dutiny. Kontrakciou srdcového svalu sa vo vnútri týchto dutín vytvára rozdielny krvný tlak, ktorý zaisťuje činnosť chlopní, ktoré zabraňujú náhodnému spätnému toku krvi späť do žily, ako aj odtoku krvi z tepny do dutiny komory..

V hornej časti srdca sú dve predsiene pomenované podľa ich polohy:

  1. Pravé átrium. Tmavá krv pochádza z hornej dutej žily, po ktorej sa v dôsledku kontrakcie svalového tkaniva rozleje pod tlakom do pravej komory. Kontrakcia začína tam, kde sa žila spojí s predsieňou, ktorá chráni pred spätným tokom krvi do žily.
  2. Ľavé predsiene. K naplneniu dutiny krvou dochádza cez pľúcne žily. Analogicky s vyššie opísaným mechanizmom myokardu vstupuje do komory krv vytláčaná kontrakciou predsieňového svalu..

Chlopňa medzi predsieňou a komorou sa otvára pod tlakom krvi a umožňuje jej voľný priechod do dutiny, po ktorej sa uzavrie, čo obmedzuje jej schopnosť návratu..

V dolnej časti srdca sú jeho komory:

  1. Pravá komora. Krv vytlačená z predsiene vstupuje do komory. Ďalej sa zmršťuje, zatvára chlopňu s tromi cípmi a pod krvným tlakom otvára chlopňu pľúcnej tepny.
  2. Ľavá komora. Svalové tkanivo tejto komory je oveľa hrubšie ako pravé, preto môže počas kontrakcie vytvárať silnejší tlak. To je nevyhnutné na zabezpečenie sily uvoľňovania krvi do veľkého obehu. Rovnako ako v prvom prípade tlaková sila uzatvára predsieňovú chlopňu (mitrálnu) a otvára aortu.

Dôležité. Plná práca srdca závisí od synchronicity, ako aj od rytmu kontrakcií. Rozdelenie srdca na štyri samostatné dutiny, ktorých prívody a vývody sú ohraničené chlopňami, zaisťuje pohyb krvi z žíl do tepien bez rizika zmiešania. Anomálie vo vývoji štruktúry srdca, jeho zložiek porušuje mechaniku srdca, preto samotný krvný obeh.

Štruktúra obehového systému ľudského tela

Okrem pomerne zložitej štruktúry srdca má samotná štruktúra obehového systému svoje vlastné vlastnosti. Krv je distribuovaná do celého tela systémom dutých vzájomne prepojených ciev rôznych veľkostí, štruktúry steny, účelu.

Štruktúra cievneho systému ľudského tela zahŕňa nasledujúce typy ciev:

  1. Tepny. Plavidlá, ktoré neobsahujú štruktúru hladkého svalstva, majú silné puzdro s elastickými vlastnosťami. Keď sa zo srdca uvoľní ďalšia krv, rozšíria sa steny tepien, čo umožní kontrolu krvného tlaku v systéme. Počas prestávky sa steny roztiahnu, zúžia, čím sa zníži lúmen vnútornej časti. Tým sa zabráni poklesu tlaku na kritickú úroveň. Funkciou tepien je prenos krvi zo srdca do orgánov, tkanív ľudského tela..
  2. Viedeň. Prietok krvi venóznou krvou zabezpečujú jej kontrakcie, tlak kostrových svalov na jej membránu a rozdiel v tlaku v pľúcnej dutej žile, keď pracujú pľúca. Funkciou je návrat odpadovej krvi do srdca na ďalšiu výmenu plynov.
  3. Kapiláry. Štruktúra steny najtenších ciev pozostáva iba z jednej vrstvy buniek. To ich robí zraniteľnými, ale zároveň vysoko priepustnými, čo predurčuje ich funkciu. Výmena medzi tkanivovými bunkami a plazmou, ktorú poskytujú, saturuje telo kyslíkom, výživou, čistí od metabolických produktov filtráciou v kapilárnej sieti zodpovedajúcich orgánov.

Každý typ plavidla si vytvára vlastný takzvaný systém, ktorý je možné podrobnejšie zvážiť na predloženom diagrame.

Kapiláry sú najtenšie z ciev, pruhujú všetky časti tela tak husto, že vytvárajú takzvané siete.

Tlak v cievach vytváraný svalovým tkanivom komôr je rôzny, závisí to od ich priemeru a vzdialenosti od srdca.

Druhy obehového systému, funkcie, vlastnosti

Obehový systém je rozdelený do dvoch uzavretých systémov komunikujúcich vďaka srdcu, ale vykonávajúcich rôzne úlohy. Hovoríme o prítomnosti dvoch kruhov krvného obehu. Špecialisti v medicíne ich nazývajú krúžky kvôli uzavretej povahe systému a zdôrazňujú ich dva hlavné typy: veľký a malý.

Tieto kruhy majú dramatické rozdiely v štruktúre, veľkosti, počte zapojených ciev a funkčnosti. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o ich hlavných funkčných rozdieloch, pomôže vám táto tabuľka..

Stôl 1. Funkčné charakteristiky, ďalšie znaky systémového a pľúcneho obehu:

Kruhy krvného obehuFunkciaĎalšie dôležité vlastnosti
VeľkýDodávka kyslíka, živín do buniek všetkých orgánov a systémov, ako aj odtok oxidu uhličitého, metabolických produktov. Prenos hormónov produkovaných v jadrách hypotalamu do potrebných orgánov.Časové obdobie 23 - 27 sekúnd
MalýObohatenie vrátenej venóznej krvi kyslíkom na ďalší transport cez telo.Trvá 4-5 sekúnd

Ako je zrejmé z tabuľky, kruhy plnia úplne odlišné funkcie, majú však rovnaký význam pre krvný obeh. Zatiaľ čo krv urobí cyklus vo veľkom kruhu raz, vo vnútri malého kruhu sa uskutoční 5 cyklov v rovnakom časovom období.

V lekárskej terminológii niekedy existuje aj taký pojem ako ďalšie kruhy krvného obehu:

  • srdcová - prechádza z koronárnych artérií aorty, vracia sa cez žily do pravej predsiene;
  • placenta - cirkuluje v plode vyvíjajúcom sa v maternici;
  • Willis - nachádza sa na spodnej časti ľudského mozgu, slúži ako záložné zásobovanie krvou v prípade vaskulárnej oklúzie.

Tak či onak, všetky ďalšie kruhy sú súčasťou veľkého alebo na ňom priamo závisia.

Dôležité. Oba okruhy krvného obehu udržiavajú rovnováhu v práci kardiovaskulárneho systému. Porušenie krvného obehu v dôsledku výskytu rôznych patológií v jednej z nich vedie k nevyhnutnému účinku na druhú.

Veľký kruh

Už zo samotného názvu možno pochopiť, že tento kruh sa líši veľkosťou a tým aj počtom zúčastnených plavidiel. Všetky kruhy začínajú kontrakciou príslušnej komory a končia návratom krvi do predsiene.

Veľký kruh začína kontrakciou najsilnejšej ľavej komory, čím tlačí krv do aorty. Prechádzajúc svojim oblúkovým, hrudným a brušným segmentom, je redistribuovaný pozdĺž siete ciev cez arterioly a kapiláry do zodpovedajúcich orgánov, častí tela..

Prostredníctvom kapilár sa uvoľňuje kyslík, živiny a hormóny. Pri odtoku do venulov berie so sebou oxid uhličitý, škodlivé látky tvorené metabolickými procesmi v tele.

Ďalej cez dve najväčšie žily (dutá horná a dolná) sa krv vracia do pravej predsiene a cyklus sa uzatvára. Schéma cirkulujúcej krvi vo veľkom kruhu môžete zreteľne vidieť na obrázku nižšie.

Ako je zrejmé z diagramu, odtok venóznej krvi z nepárových orgánov ľudského tela sa nevyskytuje priamo do dolnej dutej žily, ale obchádza. Nasýtením orgánov brušnej dutiny kyslíkom a výživou sa slezina ponáhľa do pečene, kde sa čistí pomocou kapilár. Až potom sa filtrovaná krv dostane do dolnej dutej žily.

Obličky majú tiež filtračné vlastnosti, dvojitá kapilárna sieť umožňuje, aby sa venózna krv dostala priamo do dutej žily.

Koronárna cirkulácia má napriek dosť krátkemu cyklu veľký význam. Koronárne artérie opúšťajúce aortu sa rozvetvujú na menšie a ohýbajú sa okolo srdca.

Vstupujú do jeho svalových tkanív, sú rozdelené na kapiláry, ktoré napájajú srdce, a odtok krvi zabezpečujú tri srdcové žily: malá, stredná, veľká, rovnako ako tebesium a predná srdcová.

Dôležité. Neustála práca buniek tkanív srdca vyžaduje veľa energie. Asi 20% množstva všetkej krvi vytlačenej z orgánu obohateného o kyslík a živiny prechádza cez koronárny kruh do tela.

Malý kruh

Štruktúra malého kruhu zahŕňa oveľa menej zapojených ciev a orgánov. V lekárskej literatúre sa častejšie nazýva pľúcna a nie príležitostná. Práve tento orgán je hlavným v tomto reťazci..

Výmena plynov, ktorá sa uskutočňuje pomocou krvných kapilár, prepletajúcich pľúcne vezikuly, má pre telo veľký význam. Je to malý kruh, ktorý následne umožňuje tomu veľkému nasýtiť celé ľudské telo obohatenou krvou..

Prietok krvi v malom kruhu sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

  1. Kontrakciou pravej predsiene sa venózna krv, zatemnená v dôsledku nadbytku oxidu uhličitého v ňom, zatlačí do dutiny pravej srdcovej komory. Predsieňovo-žalúdočná priehradka je v tomto okamihu uzavretá, aby sa zabránilo návratu krvi do nej.
  2. Pod tlakom svalového tkaniva komory je zatlačený do pľúcneho kmeňa, zatiaľ čo je uzavretá trikuspidálna chlopňa oddeľujúca dutinu od predsiene..
  3. Po vstupe krvi do pľúcnej tepny sa jej chlopňa uzavrie, čo vylučuje možnosť jej návratu do komorovej dutiny..
  4. Pri prechode veľkou tepnou krv prúdi do miesta jej rozvetvenia do kapilár, kde sa odstraňuje oxid uhličitý, ako aj okysličenie.
  5. Šarlátová, vyčistená, obohatená krv cez pľúcne žily končí svoj cyklus v ľavej predsieni.

Ako môžete vidieť pri porovnaní dvoch vzorcov prietoku krvi vo veľkom kruhu, tmavá venózna krv prúdi do srdca cez žily a v malej červenej, prečistenej krvi a naopak. Tepny pľúcneho kruhu sú naplnené venóznou krvou, zatiaľ čo tepny veľkého kruhu sú obohatené o šarlátovú farbu.

Poruchy obehu

Za 24 hodín prečerpá srdce cez ľudské cievy viac ako 7 000 litrov. krv. Tento údaj je však relevantný, iba ak je celý kardiovaskulárny systém stabilný..

Iba málokto sa môže pochváliť vynikajúcim zdravím. V podmienkach skutočného života má veľa faktorov takmer 60% populácie zdravotné problémy, kardiovaskulárny systém nie je výnimkou.

Jej prácu charakterizujú nasledujúce ukazovatele:

  • účinnosť srdca;
  • cievny tonus;
  • stav, vlastnosti, masa krvi.

Prítomnosť odchýlok čo i len jedného z indikátorov vedie k porušeniu prietoku krvi dvoma kruhmi krvného obehu, nehovoriac o detekcii celého ich komplexu. Špecialisti v odbore kardiológie rozlišujú medzi všeobecnými a lokálnymi poruchami, ktoré bránia pohybu krvi v obehu, tabuľka s ich zoznamom je uvedená nižšie.

Tabuľka č. 2. Zoznam porúch obehového systému:

VšeobecnéMiestne
DIC syndróm (zrážanie krvi v cievach)Trombóza
ŠokEmbolizmus
Arteriálne preťaženie (všeobecne)Infarkt
Venózna kongescia (všeobecne)Ischémia
Zahustenie krviVenózna kongescia
Riedenie krviArteriálna plejáda
Anémia (akútna, chronická forma)Krvácanie, krvácanie.

Vyššie uvedené porušenia sa tiež delia podľa typov v závislosti od systému, ktorého obeh ovplyvňuje:

  1. Poruchy centrálneho obehu. Tento systém zahŕňa srdce, aortu, dutú žilu, pľúcny kmeň a žily. Patológie týchto prvkov systému ovplyvňujú zvyšok jeho zložiek, čo hrozí nedostatkom kyslíka v tkanivách, intoxikáciou tela.
  2. Porušenie periférneho obehu. Znamená to patológiu mikrocirkulácie, ktorá sa prejavuje problémami s plnením krvi (plná / anémia arteriálna, venózna), reologickými charakteristikami krvi (trombóza, stagnácia, embólia, DIC), vaskulárnou permeabilitou (strata krvi, plazmatické krvácanie)..

Hlavnou rizikovou skupinou pre prejav týchto porúch sú predovšetkým geneticky predisponovaní ľudia. Ak majú rodičia problémy s krvným obehom alebo srdcovými funkciami, vždy existuje šanca dediť takúto diagnózu..

Avšak aj bez genetiky veľa ľudí vystavuje svoje telo nebezpečenstvu rozvoja patológií vo veľkom aj v malom kruhu krvného obehu:

  • zlé návyky;
  • pasívny životný štýl;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • konštantný stres;
  • prevaha nezdravých jedál v strave;
  • nekontrolovaný príjem liekov.

To všetko postupne ovplyvňuje nielen stav srdca, krvných ciev, krvi, ale aj celého tela. Výsledkom je zníženie ochranných funkcií tela, oslabenie imunity, čo umožňuje rozvoj rôznych chorôb..

Dôležité. Zmeny v štruktúre stien krvných ciev, svalového tkaniva srdca, iné patológie môžu byť spôsobené infekčnými chorobami, niektoré z nich sú sexuálne prenosné.

Svetová lekárska prax považuje aterosklerózu, hypertenziu, ischémiu za najbežnejšie ochorenia kardiovaskulárneho systému..

Ateroskleróza je zvyčajne chronická a progreduje pomerne rýchlo. Porušenie metabolizmu bielkovín a tukov vedie k štrukturálnym zmenám, hlavne veľkým a stredným tepnám. Proliferácia spojivového tkaniva vyvoláva lipid-proteínové usadeniny na stenách krvných ciev. Aterosklerotický plak blokuje lumen artérie a blokuje prietok krvi.

Hypertenzia je nebezpečná neustálym zaťažením ciev, sprevádzaným jej hladovaním kyslíkom. Vďaka tomu dochádza k dystrofickým zmenám v stenách cievy a zvyšuje sa priepustnosť ich stien. Plazma presakuje cez štrukturálne zmenenú stenu a vytvára edém.

Ischemická choroba srdca je spôsobená porušením srdcového obehu. Vyskytuje sa vtedy, keď je nedostatok kyslíka dostatočný na plnú prácu myokardu alebo na úplné zastavenie prietoku krvi. Charakterizovaná dystrofiou srdcového svalu.

Prevencia problémov s krvným obehom, liečba

Najlepšou možnosťou na prevenciu chorôb, udržanie plného krvného obehu vo veľkom i malom kruhu, je prevencia. Dodržiavanie jednoduchých, ale dosť účinných pravidiel pomôže človeku nielen posilniť srdce a cievy, ale aj predĺžiť mladosť tela.

Kľúčové kroky na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb:

  • prestať fajčiť, alkohol;
  • dodržiavanie vyváženej stravy;
  • športovanie, otužovanie;
  • dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
  • zdravý spánok;
  • pravidelné preventívne prehliadky.

Každoročná kontrola u zdravotníckeho pracovníka pomôže pri včasnom odhalení príznakov zlého obehu. V prípade zistenia ochorenia počiatočného štádia vývoja odborníci odporúčajú liečbu drogami zodpovedajúcich skupín. Dodržiavanie pokynov lekára zvyšuje pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.

Dôležité. Pomerne často sú choroby dlhodobo asymptomatické, čo mu umožňuje napredovať. V takýchto prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok..

Na prevenciu a liečbu patológií opísaných redakčnou radou pacienti často používajú tradičné metódy liečby a recepty. Takéto metódy si vyžadujú predchádzajúcu konzultáciu s lekárom. Na základe anamnézy pacienta, individuálnych charakteristík jeho stavu, špecialista poskytne podrobné odporúčania.

Stanovenie krvného tlaku

Prečo vzniká kardiomegália??