Ako urobiť nepriamu masáž srdca?

Dátum uverejnenia článku: 31.07.2018

Dátum aktualizácie článku: 31. 5. 2019

Nepriama srdcová masáž (NMS) - prvá pomoc v prípade ukončenia práce, ktorej poskytovanie je možné vykonať bez odborného lekárskeho vzdelania.

Resuscitačné akcie sa líšia v závislosti od počtu účastníkov a stavu resuscitovanej osoby. Nezrovnalosti v technike sú však viditeľné až v posledných fázach - počas kompresie. Príprava na masáž je vo všetkých prípadoch rovnaká..

Pravidlá závisia aj od veku: kojenca, dieťa do 8 rokov, tínedžera a dospelého človeka oživujú rôznymi spôsobmi. Procedúra zvyšuje šance na prežitie a umožňuje čakať na príchod sanitky.

V akých prípadoch sa uplatňuje a na čo sa zameriava?

Nepriama masáž srdca (tiež vonkajšia alebo uzavretá) v medicíne sa nazýva resuscitačné opatrenie, ktorého účelom je udržiavať krvný obeh.

Princíp postupu spočíva v tom, že rytmické stlačenie orgánu napodobňuje jeho prirodzenú prácu a pomáha obnovovať srdcovú činnosť.

Problémy s krvným obehom môžu vyvolať vrodené a získané choroby, predávkovanie narkotikami alebo liekmi, dopravné nehody, zásah elektrickým prúdom atď..

Indikáciou pre začatie revitalizácie tela je klinická smrť - proces umierania, ktorý je charakterizovaný absenciou vonkajších známok života, zatiaľ čo metabolizmus v tkanivách a funkcia mozgu sú stále zachované..

Prechodné obdobie trvá až desať minút po tom, čo srdce prestane pracovať, potom sa zničí mozog a obnovenie vitálnej činnosti sa stane nemožným.

Ako zistiť, či má osoba klinickú smrť alebo či už prešla do biologického štádia?

Hlavným dôvodom resuscitácie je vždy úplná zástava srdca. Záchranár sa musí ubezpečiť, že nedochádza k tlkotu srdca, a až potom začne oživovať telo. A tiež nevyhnutným predpokladom postupu je neustále hodnotenie stavu resuscitovaného.

Účinnosť postupu sa hodnotí podľa návratu tela do normálu.

Resuscitovaná osoba musí:

• pulz je cítiť (pulz sa považuje za stabilný, ak sa nezastaví do niekoľkých minút);
• zvýšenie krvného tlaku;
• pohybovať žiakmi (zúženie);
• normalizovať tón pleti;
• obnoviť dýchaciu schopnosť.

Algoritmus a pravidlá vykonania

Technika závisí od toho, aká efektívna bude resuscitácia.

Nesprávna poloha ruky a narušená postupnosť fáz môže viesť ku komplikáciám: zlomeniny rebier, tamponáda, pneumotorax, prasknutie vnútorných orgánov (nesprávne držanie tela tiež povedie k zníženiu frekvencie tlaku a následnému zastaveniu zotavenia v dôsledku únavy záchranára). Práve správna poloha rúk často predurčuje úspešnosť udalosti..

Výcvikové video je inštruktáž, v ktorej lekársky asistent povie, koľko kliknutí a v akom rytme musíte urobiť:

Niektoré komplikácie (tamponáda, pneumotorax, lievikovitá hrudná kosť) sa môžu stať kontraindikáciami pre ďalšiu pomoc.

Masáž uzavretého srdca je špecifický algoritmus činností, ktoré je potrebné dodržiavať pre maximálnu účinnosť a zabránenie komplikáciám:

• postihnutý by mal ležať na chrbte, na tvrdom podklade s hlavou odhodenou dozadu a zdvihnutými nohami;
• hrudník, krk a brucho by nemali byť stlačené, preto uvoľnite gombíky na hrdle, povoľte pás;
• zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest - ústna dutina musí byť čistá a bez hlienu, zvratkov, krvi;
• resuscitátor by mal byť umiestnený na boku tak, aby ramená boli nad jeho hrudníkom (môžete stáť na ktorejkoľvek strane, ale pre pravákov je pohodlnejšie polohovať vpravo a pre ľavákov vľavo);
• správne umiestnenie rúk sa vyberá po etapách: nájdite spojenie dolných rebier s hrudnou kosťou, ustúpte dva prsty nahor a položte základňu dlane na nájdený bod;
• pred začiatkom revitalizácie tela sa vykoná prekordiálny úder - manipulácia, ktorá sa vykonáva raz pozdĺž línie bradaviek do stredu hrudnej kosti, sa aplikuje päsťou z výšky najviac 30 centimetrov, bez švihu (niekedy aj jeden vykonaný úder dokáže obnoviť krvný obeh, aby srdce fungovalo, ale ak sa stav nezlepší) nasledované, potom pokračujte v resuscitácii);
• zovrite prsty do zámku (palec hlavnej ruky musí byť umiestnený tak, aby smeroval buď na bradu, alebo na nohy).

• by mali byť stlačené striktne kolmo a s narovnanými rukami;
• miesto aplikácie rúk by sa nemalo meniť (posunutie bodu pôsobenia tlaku môže spôsobiť zlomeniny, hematómy, prasknutia);
• hrudník by mal byť stlačený 3-5 centimetrov, optimálna rýchlosť tlaku je 60-100 za minútu;
• musíte mať ruky pevne stlačené na hrudi;
• je potrebné pokračovať v lisovaní až po vrátení hrudníka do pôvodnej polohy;
• je dôležité dodržiavať rytmus tlaku a silu pôsobiacu pri stlačení.

Vonkajšia masáž srdca je neoddeliteľnou súčasťou mechanickej ventilácie, ktorá sa súhrnne nazýva kardiopulmonálna resuscitácia (CPR)..

V závislosti od počtu záchranárov sa upravuje metodika resuscitácie:

Čas zákroku závisí iba od úspechu vykonaných opatrení, príchodu sanitky alebo vášho fyzického stavu (zlomeniny rebier neovplyvňujú dĺžku resuscitácie). Pri 80-100 stlačení hrudnej kosti za minútu je minimálna doba masáže 15-20 minút. Maximálna doba závisí od zlepšenia stavu alebo nástupu biologickej smrti.

Používa sa tiež ďalší spôsob revitalizácie tela - priama masáž srdca. Pomocou neho sa obnoví prietok krvi pomocou chirurgického zákroku..

Operácia sa vykonáva na otvorenej hrudnej kosti, pri ktorej lekár napodobňuje prácu srdca, stláča orgán v rukách s frekvenciou 60-70 stlačení za minútu. Tieto resuscitačné akcie sú zakázané bez odbornej prípravy a mimo podmienok nemocnice.

V súčasnosti sa dáva prednosť resuscitácii nepriamej masáži a použitie priamej masáže môže byť spôsobené:

• poruchy obehu v ranom pooperačnom období;
• poruchy obehu v dôsledku traumy;
• poruchy obehu počas operácie prsníka.

Vlastnosti vykonávania u detí

Množstvo parametrov masáže uzavretého srdca sa vykonáva rôznymi spôsobmi, v závislosti od veku resuscitovanej osoby. Je možné určiť niekoľko vekových hraníc: dieťa do jedného roka, do 8 rokov, všetci nad 8 rokov (resuscitácia adolescentov sa nelíši od dospelého). Rozdielne prístupy k resuscitácii detí a dospelých sú spôsobené veľkosťou vnútorných orgánov, krehkou štruktúrou kostí a fyziologickými charakteristikami (napríklad srdcová frekvencia). Zároveň je postup prípravy resuscitácie rovnaký pre všetky prípady..

Novorodenci a deti do jedného roka sa umiestnia na predlaktie resuscitátora. Pod chrbát je položená dlaň tak, aby hlava bola nad telom a hodená dozadu. U detí do 8 rokov okamžite prechádzajú na masáž a mechanickú ventiláciu bez prekordiálneho zdvihu.

Technológia detskej resuscitácie:

• držané prostredníkom a ukazovákom;
• rýchlosť tlaku - 140 za minútu;
• hĺbka dierovania 1-2 centimetre;
• Mechanická ventilácia - asi 40 dychov za minútu.

Technológia resuscitácie pre deti do 8 rokov:

• držané jednou rukou;
• rýchlosť lisovania je 120 za minútu;
• hĺbka dierovania 3-4 centimetre;
• Mechanická ventilácia - 30-35 dychov za minútu.

Pre úspech nepriamej masáže srdca je charakteristické obnovenie základných funkcií tela, ktoré človek stratí po zastavení krvného obehu.

Ukazovateľom účinnosti je návrat organizmu do normálu. Kritérium efektívnosti revitalizácie tela u detí i dospelých je rovnaké (dokazuje to: normalizácia tónu pleti, pohyb zrenice a jej tvar, hmatateľný pulz). Chybná masáž môže viesť ku komplikáciám (napríklad sú najčastejšie zlomené rebrá), jej absencia je však vždy smrteľná.

Preto s nástupom klinickej smrti je nevyhnutné urgentne zahájiť urgentné resuscitačné akcie. Hlavnou vecou je zabezpečiť, aby nedošlo k búšeniu srdca a ťažkým poraneniam hrudníka. V súčasnosti existuje veľa príležitostí naučiť sa, ako správne vykonávať masáž srdca. Ak si nie ste istí svojimi schopnosťami, pozrite si videonávody na túto tému alebo si kúpte ilustrovaného sprievodcu, v ktorom je resuscitácia zobrazená na obrázkoch a fotografiách.

Masáž srdca: ako správne poskytnúť prvú pomoc?

Je strašidelné si to vôbec predstaviť, ale čo urobíte, ak uvidíte, ako niekto náhle spadne a prestane dýchať? Príčinou je vo väčšine prípadov zástava srdca - druh elektrickej poruchy, ktorá spôsobuje rýchle a nepravidelné búšenie srdca - alebo zastavenie úplne. Od tejto chvíle sa počíta každá minúta - správne vykonaná resuscitácia do 5 alebo 6 minút po zástave srdca môže človeka vrátiť späť do života. V tomto okamihu môže prvá pomoc - konkrétne kardiopulmonálna resuscitácia (CPR) iba rukami - zdvojnásobiť alebo dokonca strojnásobiť šance človeka na prekonanie zástavy srdca. Po zavolaní sanitky teda musíte začať KPR. Ako však správne poskytnúť prvú pomoc a prečo je lepšie nerobiť umelé dýchanie metódou z úst do úst?

Aby sa zvýšila pravdepodobnosť náhlej zástavy srdca u človeka, mala by sa vykonať iba KPR

Zástava srdca je najbežnejšou príčinou smrti na svete.

Prečo dochádza k zástave srdca??

Aby ste mohli kompetentne poskytnúť prvú pomoc, musíte pochopiť, čo sa stane s telom počas zástavy srdca. Srdce je najdôležitejší sval v ľudskom tele, ktorý pumpuje krv. Jej zastavenie zastaví túto prácu a keďže k zástave srdca najčastejšie dochádza v nemocnici, podľa tradičného prístupu sa externá masáž srdca a umelé dýchanie vykonávajú v intenzívnej starostlivosti pomocou špeciálnych prístrojov.

Ukončenie mechanickej činnosti srdca zastaví prívod krvi do životne dôležitých orgánov, po ktorom začne hladovanie kyslíkom. Ak chcete pochopiť, ako je krv nasýtená kyslíkom, odporúčam vám prečítať si náš materiál o pľúcach a ich práci. Je dôležité si uvedomiť, že ak človeku nepomôžete prvé minúty po zástave srdca, môže nedostatok kyslíka viesť k poškodeniu mozgu..

Náhla zástava srdca je neočakávané zastavenie krvného obehu, v niektorých prípadoch chýbajú prvé príznaky. Existuje mnoho dôvodov na zastavenie srdca. Čo však robiť, ak za steny nemocnice prišiel infarkt?

Viete, aké zdravotné problémy môžu viesť k náhlej zástave srdca? Prihláste sa na odber nášho kanála v Yandex.Zen a nezabudnite sa starať o svoje zdravie!

Ako zistiť, či sa vám zastavilo srdce?

Medzi znaky charakterizujúce zástavu srdca patria:

• zástava dýchania
• nedostatok pulzu a srdcového rytmu
• bledosť pokožky

Čo je to kardiopulmonálna resuscitácia?

Po privolaní sanitky musíte zahájiť kardiopulmonálnu resuscitáciu (CPR) iba z ruky, ktorá nezahŕňa dýchanie z úst do úst používané v štandardnej KPR. Ako ukázali výsledky veľkej švédskej štúdie, rovnako ako pri štandardnom postupe, KPR iba pomocou rúk zdvojnásobuje šance človeka na prežitie. Vedci analyzovali údaje z viac ako 30 000 prípadov komunitnej zástavy srdca od roku 2000 do roku 2017, kedy sa do švédskych princípov urgentnej starostlivosti postupne zavádzala KPR iba z ruky. Počas štúdie sa KPR iba pre ruky zvýšila šesťnásobne.

Jednoducho povedané, KPR nereštartuje srdce človeka, ale je to kritický krok v komplexnom reťazci prežitia. Umelé dýchanie udržuje krvný obeh, kým sa srdce človeka nevráti k normálnemu rytmu (pomocou automatického externého defibrilátora (AED)).

CPR alebo stláčanie hrudníka iba rukami, eliminuje strach z infekčných chorôb, čo je obzvlášť dôležité počas pandémie COVID-19. Medzitým bol tento dôvod, ešte pred vypuknutím koronavírusu, jedným z hlavných, pre ktoré sa ľudia neodvážili robiť umelé dýchanie. Na druhom mieste bol strach z poranenia človeka. Tu si treba uvedomiť, že aj správne vykonané umelé dýchanie môže človeku zlomiť rebrá. Ale je lepšie si zlomiť rebrá a zachrániť si život, ako nechať zomrieť. A najbežnejším dôvodom, prečo ľudia neposkytujú prvú pomoc, je banálna nevedomosť o tom, ako na to. V prípade zástavy srdca získanej v komunite americké a švédske zdravotné združenia odporúčajú, aby sa KPR uskutočňovala iba rukami..

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Tu sú základné kroky, ktoré treba dodržiavať po privolaní sanitky (ak položíte telefón na hlasitý odposluch, operátor vám o nich môže povedať):

KPR iba rukami.

Položte osobu na podlahu a kľaknite si k nej. Dlaň vašej pravej ruky položte do stredu hrude osoby a dlaň ľavej ruky nad pravú a prsty si prepletajte k sebe. Postavte svoje telo tak, aby ste mali ramená priamo nad rukami. Ruky držte vystreté a pomocou hmotnosti tela tlačte na hrudník.

Položte dlaň na hruď obete

Dôležité! Musíte dostatočne tlačiť, aby sa hrudný kôš posunul k chrbtici o 4 - 5 cm. Lisujte rýchlosťou 100 až 120 krát za minútu.

Pokračujte v umelom dýchaní iba rukami, kým nepríde sanitka. Ak je to možné, po niekoľkých minútach požiadajte inú osobu, aby vás vymenila, pretože KPR môže byť únavná. Malý životný hack: Rytmus od 100 do 120 kliknutí za minútu je rytmom piesní „Stayin 'Alive“ a „Crazy In Love“ populárnych na konci 70. rokov.

KPR by sa mala robiť na narovnaných rukách.

Konvenčná KPR.

Podľa Americkej zdravotníckej asociácie iba asi 39% ľudí s náhlou zástavou srdca dostane prvú pomoc pred príchodom lekárskeho tímu. Tradičná kardiopulmonálna resuscitácia sa však odporúča v prípade zástavy srdca u detí, dojčiat, obetí utopenia, predávkovania drogami alebo u ľudí, ktorí upadli do bezvedomia kvôli problémom s dýchaním..

V prípade tradičnej KPR alebo umelého dýchania je potrebné robiť rovnaké manipulácie ako pri KPR iba rukami, iba s tým rozdielom, že musíte pacientovi otvoriť dýchacie cesty..

Ako robiť umelé dýchanie?

Umelé dýchanie z úst do úst sa používa, keď má človek problémy s dýchaním vrátane udusenia

Prejdite k pacientovej hlave. Nakloňte hlavu a zdvihnite bradu tak, aby sa vaše ústa mierne otvorili, potom rukou, ktorá bola na čele, zovrite nosné dierky a druhou rukou podopierajte bradu pacienta. Zhlboka sa nadýchnite a pomocou metódy z úst do úst vyfukujte vzduch, kým neuvidíte stúpať hrudník pacienta. Potom zastavte a dávajte pozor na hrudný kôš - ten by mal začať klesať. Vyššie uvedené kroky opakujte päťkrát alebo šesťkrát. Pripomíname, že KPR sa musí vykonať pred príchodom sanitky..

Ako urobiť KPR a umelé dýchanie?

Znova položte ruky na hrudník pacienta a opakujte cyklus 30 stlačení hrudníka, potom sa dvakrát nadýchnite z úst do úst. Pokračujte v cykle, kým neprídu zdravotníci. Mali ste niekedy KPR a / alebo umelé dýchanie? Svoj príbeh môžete zdieľať s členmi nášho telegramového chatu, ako aj v komentároch k tomuto článku.

Jednou z mála krajín (a jedinou v Európe), ktorá sa rozhodla nezaviesť žiadne karanténne opatrenia kvôli koronavírusu, je Švédsko. Zatiaľ čo väčšina sveta sedela doma, obchody nefungovali a ľudia sa izolovali, život pokračoval v Štokholme a ďalších mestách krajiny, akoby sa nič nestalo. Boli tu nákupné centrá, kaviarne, školy a [...]

Pravdepodobne každý človek počul od jedného zo svojich príbuzných, že jeho „tlak vyskočil“. Pri vysokom krvnom tlaku má človek bolesti hlavy, závraty, hučanie v ušiach a ďalšie nepríjemné príznaky. To nie je vtip - takzvaná hypertenzia sa považuje za tichého zabijaka, pretože skôr alebo neskôr môže spôsobiť mozgovú príhodu alebo iné nebezpečné [...]

Pandémia koronavírusov všetko natoľko prevrátila, že osobné ochranné prostriedky - dezinfekčné prostriedky na ruky, jednorazové rukavice a ochranné pleťové masky - sa stali najvyhľadávanejším tovarom na svete. Teraz sa predávajú vo všetkých obchodoch, v metre, na ulici, krajiny si ich vymieňajú a posielajú celé nákladné lietadlá mnohých ton. Po istý čas bol značný nedostatok masiek a respirátorov, čo spôsobilo vážny [...]

Nepriama masáž srdca - pravidlá a technika

Dobrý deň, milí čitatelia!

Je posledný májový deň a napriek veľkým nárazovým vetrom so silnými zrážkami, ktoré sa v minulých dňoch prehnali Ruskom a Ukrajinou, už sme mnohí psychicky a možno aj fyzicky na dovolenke, dovolenke, niekde na vodných plochách alebo dokonca na moriach oceány.

Samozrejme, nemôžete zakázať dobrý život a poďakovať za to Bohu, ale bohužiaľ, veľa ľudí, mierne „ťahajúcich“ pár pohárov piva alebo niečoho silnejšieho, s myšlienkami na „more po kolená“, lezie do nádrže. Mnohí vychádzajú z vody s veľkými emóciami, ale sú ľudia, ktorí majú buď kŕč vo vode, alebo majú kŕč srdca, alebo sa jednoducho zľaknú a človek sa začal topiť. Prirodzene, alkohol nie je jedinou príčinou vyššie uvedených problémov s vodou, ale štatisticky prevláda v mnohých prípadoch utopenia..

Medzi ďalšie populárne príčiny zástavy srdca patria:

• Elektrický šok;
• Fibrilácia komôr;
• Asystólia;
• Ťažká hypotermia tela (hypotermia), keď teplota tela klesne pod 28 ° C;
• Anafylaktický alebo hemoragický šok;
• Nedostatok kyslíka, dusenie.

Srdce - hlavné funkcie a následky jeho zadržania

Srdce nie je len „motorom“ tela, ale aj akousi „pumpou“ pozostávajúcou zo štyroch komôr - 2 predsiene a 2 komory. Vďaka svojej schopnosti sťahovať sa a relaxovať celé telo cirkuluje.

Spolu s prietokom krvi sú všetky orgány a tkanivá tela zásobované kyslíkom, živinami, bez ktorých zomierajú. Krv navyše absorbuje odpadové látky svojej vitálnej činnosti, ktoré sa potom dostávajú do obličiek, pľúc a kože sa vylučujú z tela..

Keď sa srdce zastaví, zastaví sa krvný obeh, zatiaľ čo sa zastaví prísun všetkých životne dôležitých látok, ako aj kyslíka, bez ktorého začnú bunky rýchlo odumierať. Okrem toho sa z tela prestáva vylučovať oxid uhličitý a ďalšie odpadové látky z orgánov, čo vyvoláva otravu tela..

Napríklad mozgové bunky začnú odumierať do 3 - 4 minút od začiatku zástavy srdca. Samozrejme, že existujú výnimky, ale ide iba o ojedinelé prípady..

Všeobecne platí, že maximálna doba vyhradená na naštartovanie srdca, aby sa neobjavili nezvratné následky, je iba 7 minút.

Príznaky srdcového zlyhania

Medzi príznaky zástavy srdca patria:

• Žiadny pulz - na kontrolu pulzu je potrebné pripevniť dva prsty (ukazovateľ a stred) na krčnú tepnu
• Zastavenie dýchania - na určenie, pozrite sa na hrudník, či je v dýchacom pohybe, alebo si prineste zrkadlo do nosa, ak sa potí, potom existuje dýchanie;
• Rozšírené zrenice, ktoré nereagujú na žiaru baterky a iných svetelných zdrojov;
• Strata vedomia, ak človek nepríde k rozumu, keď ho potľapká po tvári alebo hlasnými zvukmi (krik a iné);
• Zmena farby kože na modrastý odtieň.

Masáž srdca - na čo to je?

Masáž srdca znamená stláčanie srdca s určitou frekvenciou, čo po prvé prispieva k umelému odčerpávaniu krvi a po druhé aktivácia vlastnej elektrickej aktivity, ktorá spoločne pomáha obnoviť fungovanie srdca.

V závislosti od metódy sa rozlišuje medzi priamou a nepriamou masážou srdca..

Priama masáž srdca je založená na priamom vplyve na ňu - poskytuje sa priamy prístup k srdcu a ruky ho začínajú stláčať a uvoľňovať.

Nepriama masáž srdca je založená na tlaku na hrudník v oblasti, kde sa nachádza srdce. Tlak na srdce teda v skutočnosti produkuje hrudník.

Vo väčšine prípadov, keď sa srdce zastaví, dostane postihnutý nepriamu masáž, pretože priamu masáž srdca môže vykonať iba lekár a potom pomocou špeciálneho vybavenia.
Dnes budeme brať do úvahy presne nepriamu masáž srdca, ako aj jej pravidlá a techniku.

Pravidlá a technika stláčania hrudníka

Najskôr sa v tejto situácii snažte nestratiť sebakontrolu a nezabudnite, že budúci život človeka závisí od správnych činov a samozrejme od Božej milosti..

Ak sú v okolí ďalší ľudia, požiadajte niekoho, aby zavolal sanitku, medzitým začnite so srdcovou resuscitáciou.

Nepriama masáž srdca - technika

1. Určte miesto xiphoidného procesu, ktoré sa nachádza na ľudskej hrudi.

2. Určte miesto kompresie (stlačenia), masáže srdca, ktoré sa nachádza vo vzdialenosti dvoch priečnych prstov nad koncom xiphoidného procesu.

3. Položte si dlaň na miesto masáže a postavte sa nad toto miesto striktne kolmo a narovnajte si ruky rovno pred sebou.

4. Hladko, striktne zvisle nad miestom masáže, vyvíjajte tlak na hrudník a tlačte na neho 3 - 5 cm s frekvenciou (kompresiou) tlaku 101 - 112 za minútu.

• U dospelých sa masáž vykonáva pomocou dlaní, so smerom palca smerom k hlave alebo chodidlám, zatiaľ čo všetky prsty sú zdvihnuté nahor, t.j. telo sa nedotýka;
• U dospievajúcich sa nepriama masáž srdca vykonáva dlaňou jednej ruky;
• U detí do 2 rokov sa lisovanie vykonáva pomocou zväzkov ukazováka a prostredníka (dlaňová strana prstov).

5. Medzi kliknutiami je pre lepšiu účinnosť srdcovej resuscitácie potrebné vykonať umelú ventiláciu (ALV). Ventilačný cyklus je 2 nádychy na každých 15 úderov, pričom nos obete musí byť zatvorený. Nezabudnite skontrolovať, či sa v ústnej dutine nenachádzajú rôzne masy (hlien, krv, zvratky), ktoré by mohli blokovať dýchanie, a prípadne ich odstrániť kúskom tkaniva..

Pri kombinácii s nepriamou masážou s defibriláciou by interval medzi lisovaním nemal presiahnuť 5 - 10 sekúnd.

Ak pri nepriamej masáži srdca a mechanickej ventilácii začne byť pociťovaný pulz pacienta a zrenice reagujú na svetelný zdroj, potom boli vaše kroky účinné..

Nepriama masáž srdca: technika, indikácie a prognóza

Základy prvej pomoci v núdzových podmienkach - potrebné znalosti a zručnosti pre každého, tak pre blízkeho príbuzného obete, ako aj pre okoloidúceho. K zastaveniu obehu môže dôjsť v každom veku a na akomkoľvek mieste. Jediným spôsobom, ako udržať stratenú funkciu srdca, až do príchodu kvalifikovaného lekárskeho tímu, je jeho nepriama masáž..

Metóda uzavretej masáže je zahrnutá v algoritme opatrení na obnovenie alebo nahradenie srdcovej činnosti, ktorá sa nazýva kardiopulmonálna resuscitácia. Zoznam stavov, ktoré si vyžadujú jeho použitie, je veľmi rôznorodý - od nehôd po vážne organické choroby. Najbežnejšie z nich sú:

• dopravné zranenia;
• utopenie;
• elektrický šok;
• akútna obštrukcia dýchacích ciest (mechanická obštrukcia cudzím predmetom, pretrvávajúci bronchospazmus);
• vrodené anomálie vo vývoji kardiovaskulárneho systému;
• zápalová degenerácia myokardu;
• sepsa;
• nerovnováha elektrolytov;
• akútna koronárna nedostatočnosť;
• pľúcna embólia;
• akútna disekcia aneuryzmy aorty;
• náhla srdcová smrť u detí, dospievajúcich s genetickými kanalopatiami atď..

Podstata a význam masáže srdca

Hlavným účelom externej masáže srdca je pravidelné stláčanie orgánu, aby sa krv presunula medzi jeho komorami. Ďalej je krv vylučovaná z ľavej a pravej komory do aorty, respektíve do pľúcneho kmeňa. Pumpovacia funkcia je teda zachovaná, normálna hemodynamika v systémovom a pľúcnom obehu je zachovaná. Väčšina orgánov a systémov je zásobovaná živinami a kyslíkom.

Stláčacie pohyby s určitou frekvenciou navyše prispievajú k uvedeniu vlastného kardiostimulátora do steny srdca, ktorý bude generovať impulzy a nútiť myokard k kontrakcii. V prípade život ohrozujúceho rytmu (ventrikulárna tachykardia, fibrilácia) ho môže zastaviť aj masáž a obnoviť normálny rytmus..

Tieto účinky sú účinné niekoľko minút, potom čo prestane byť krv obohatená kyslíkom v pľúcach, dôjde k hypoxii a smrti mnohých orgánov. Ak opatrenia zlyhajú, nastáva biologická smrť.

Indikácie

Nepriama masáž srdca sa vykonáva pri absencii známok efektívnej srdcovej činnosti. Medzi ne patria:

• absencia pulzácie hlavnej (bežnej karotidy) a iných tepien po dobu 10 sekúnd;
• náhla strata vedomia;
• zmiznutie reakcie na vonkajšie faktory;
• nedostatok zúženia zrenice na svetlo;
• zmiznutie dýchacej činnosti alebo útok udusenia;
• generalizovaná svalová hypotenzia a areflexia (v niektorých prípadoch je možné kŕčové zášklby);
• cyanóza (cyanóza) kože.

Kombinácia uvedených príznakov v podstate znamená klinickú smrť..

Nemenej dôležitá je anamnéza, teda okolnosti a trvanie udalosti..

Optimálny čas na urgentnú starostlivosť je 3 - 5 minút od okamihu zastavenia hemodynamiky.

Ako urobiť nepriamu masáž srdca?

Okamžite sa začnú resuscitačné akcie. Bez toho, aby boli rozptýlení, opravia čas začiatku, zavolajú pomoc, zavolajú kardiologický tím. Technika stláčania hrudníka pozostáva z niekoľkých pravidiel:

1. položte pacienta na chrbát pomocou pevného podkladu (podlaha, stôl, zem, asfalt);
2. kefy položte krížom (jedna na druhú), uchopte spodnú ruku prstami hornej ruky;
3. nájdite miesto aplikácie - hranicu medzi strednou a dolnou tretinou hrudnej kosti alebo miesto 2 prsty nad xiphoidným výbežkom;
4. kompresné pohyby sa vykonávajú pomocou hmotnosti celého tela;
5. množstvo tlaku na hrudník by malo zodpovedať 30, potom sa urobia dva dychy z úst do úst (kombinácia umelého dýchania a vonkajšej masáže srdca);
6. v prítomnosti dvoch záchranárov použite schému - 15 tlaku a 1 dych;
7. obdobia medzi stlačeniami by mali byť minimálne (dodržiavajte tempo 100 pohybov za minútu);
8. kompresná sila je daná pružnosťou hrudníka (stlačte do hĺbky najmenej jednej tretiny priemeru hrudníka - 4 - 5 cm).

Táto masáž je účinná, ak sa hrudník rovnomerne vyrovná, pohyby hrudníka korelujú s pulznými vlnami v cievach, zvyšuje sa počet krvných tlakov, farba kože sa blíži k prirodzenej, objaví sa zúženie zrenice a obnoví sa ich reakcia na svetlo, kontrakcie srdca a dýchacia činnosť.

Medzi potenciálne následky resuscitácie patria zlomeniny rebier, hrudnej kosti, pneumotorax (poškodenie pohrudnice a pľúcneho tkaniva), hemotorax (hromadenie krvi v pleurálnej dutine), prasknutie pečene, spätný tok obsahu žalúdka do orofaryngu a jeho aspirácia do dýchacieho systému..

Kedy ukončiť resuscitáciu?

Masáž sa vykonáva, kým sa neobnoví pulzácia v periférnych cievach alebo kým sa pacientovi nevrátia príznaky vedomia.

Ak sa pri masáži so zatvoreným srdcom nepozoruje očakávaný výsledok, resuscitácia sa vykoná do 30 minút od jej začiatku. Ak sa v tomto čase obnovia aspoň niektoré príznaky srdcovej činnosti, 30-minútová perióda sa znovu počíta.

Resuscitačné akcie sa ukončia, keď sa smrť osoby zistí na základe mozgovej smrti. Opatrenia sa pozastavia aj vtedy, ak sa počas resuscitácie ukáže, že klinická smrť nastala oveľa skôr, existovali dôkazy o dlhodobom chronickom ochorení alebo sa objavili nezvratné príznaky.

Čo je neprijateľné pri vonkajšej masáži srdca?

Dostatočné stlačenie hrudníka neumožňuje:

• oddialiť začiatok a strácať čas na ďalšie úkony (napríklad privolanie sanitky, hľadanie asistentov, dodatočné vyšetrenie obete atď.);
• vykonávať kompresie hrudníka s nedostatočnou frekvenciou a hĺbkou;
• prerušiť kardiopulmonálnu resuscitáciu;
• porušujú pomer kompresií a fúkania vzduchu do orofaryngu;
• nesprávne položte obe ruky;
• nedostatok kontroly nad účinnosťou prebiehajúcich činností;
• predčasne ukončite vonkajšiu masáž;
• oslabiť pozorovanie pacienta po úspechu pohotovostnej starostlivosti.

Predpoveď

Prognóza srdcovej resuscitácie závisí od možnosti obnovenia práce mozgu. Predbežné hodnotenie je možné urobiť na základe času stráveného obnovením dýchania a srdcového rytmu, stupňa dysfunkcie vnútorných orgánov (obličky, pečeň, srdce, fundus, centrálny nervový systém), srdcového rytmu a ďalších životne dôležitých ukazovateľov.

Za nepriaznivú prognózu sa považuje prítomnosť závažného organického ochorenia, malformácií, zlyhania viacerých orgánov, veľkých strát krvi, syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie a anamnézy opakovanej zástavy srdca. Zhoršuje sa to aj vtedy, keď sa objavia komplikácie uzavretej masáže..

Aby ste teda mohli vykonávať masáž srdca, je potrebné vedieť rozpoznať urgentné situácie, ktoré si vyžadujú rýchly štart. Účinnosť prijatých opatrení závisí od dodržiavania všetkých pravidiel a odporúčaní, vedomostí a zručností záchranára.

Ako urobiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka

Na záchranu života máte 5 - 7 minút.

Uistite sa, že ste v bezpečí

Pred podaním prvej pomoci si prečítajte stránku s pokynmi Európskej rady pre resuscitáciu (Revízia 2015). Ak niečo ohrozuje vašu bezpečnosť, napríklad odkryté drôty alebo oheň, nepristupujte k postihnutému. Zavolajte záchranárov na linku 112 alebo problém opravte sami, napríklad odstráňte rozbité sklo.

Ak je to možné, noste jednorazové rukavice a ochranné okuliare, ktoré vás chránia pred kontaktom s krvou a slinami.

Skontrolujte, či je postihnutý pri vedomí

Choďte hore a hlasno zavolajte osobe. Ak neodpovie, potras ramenami. Ak nedošlo k žiadnej reakcii, potom je človek v bezvedomí: prejdite na ďalší krok.

V prípade, že by reagoval akýmkoľvek spôsobom, nechajte ho v rovnakej polohe. Spýtajte sa, čo sa stalo, a pozerajte sa od hlavy po päty. V prípade potreby poskytnite pomoc a zavolajte sanitku.

Osloboďte dýchacie cesty

Postihnutého obráťte na chrbát. Vráťte hlavu dozadu narovnaním krku a zdvihnutím brady. To vám pomôže uvoľniť hrdlo od zapadnutého jazyka..

Otvorte ústa obete a preskúmajte ju. Ak tam niečo je, odstráňte to. Akýkoľvek cudzí predmet zasahuje do dýchania.

Skontrolujte si dych

Ohnite tvár smerom k otvoreným ústam obete. Po dobu 10 sekúnd pozorne načúvajte svojmu dychu, cítite prúdenie vzduchu pokožkou a sledujte, ako sa pohybuje hrudník. Počas tejto doby musí človek urobiť najmenej dva dychy. Ak nedýcha, choďte na ďalší krok..

Ak osoba dýcha zriedka (menej ako dvakrát za 10 sekúnd), je hlučná alebo sotva počuteľná - zvážte, že nedýcha a pripravte sa na resuscitáciu.

Nekontrolujte svoj dych zrkadlom alebo pierkom. Takéto metódy sú nespoľahlivé a časovo náročné. Nesnažte sa skontrolovať svoj pulz: správne nastavenie si vyžaduje prax.

Zavolajte sanitku

Volajte na číslo 103. Ak chcete ušetriť čas, požiadajte niekoho, aby vám pomohol. Zapnite hlasitý telefón, aby ste súčasne počúvali výzvy dispečerov a vykonávali resuscitáciu.

Urobte 30 stlačení hrudníka

Táto technika je vhodná pre dospelých a dospievajúcich, ktorí majú viac ako 14 rokov. Ako robiť resuscitáciu pre malé deti, prečítajte si nižšie.

Postihnutého položte na chrbát na pevný povrch a kľaknite si na bok. Osloboďte hrudník od oblečenia. Je veľmi dôležité nájsť správne miesto pre stláčanie hrudníka: od toho do značnej miery závisí účinnosť resuscitácie..

Umiestnite základňu dlane tesne pod stred hrudnej kosti (kosť, ku ktorej sú pripevnené rebrá). Na vrch položte druhú dlaň a vložte prsty k sebe do zámku. Vyrovnajte lakte a plecia majte vystreté cez ruky..

Celou váhou tlačte na hrudnú kosť a tlačte ju na 5–6 cm rýchlosťou 100–120 kliknutí za minútu (približne dvakrát za sekundu). Pred ďalším lisom nezdvíhajte ruky a počkajte, kým sa váš hrudník nevyrovná.

Dajte si dva umelé nádychy

Umelé dýchanie môže byť nebezpečné, ak sa podáva cudzincovi. Ak neviete, ako na to, alebo sa bojíte niečoho chytiť, obmedzte sa iba na stlačenie hrudníka. V rámci osobnej ochrany môžete použiť ventilovú fóliu na kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Po 30 kliknutiach nakloňte hlavu postihnutého dozadu, aby ste uvoľnili dýchacie cesty. Prstami si zovrite nos, otvorte ústa a pevne si ich zakryte perami. Rovnomerne nadýchnite obeť po dobu 1 sekundy. Sledujte svoju hruď: mala by stúpať. Ak nedôjde k žiadnemu pohybu, znova sklopte hlavu dozadu a urobte druhý dych. To všetko by nemalo trvať dlhšie ako 10 sekúnd..

Pokračujte v resuscitácii

Striedajte masáž srdca a umelé dýchanie v pomere 30 úderov a 2 nádychy. Resuscitáciu je možné ukončiť v troch prípadoch:

1. Prišla sanitka.
2. Poškodený začal dýchať alebo sa prebudil.
3. Ste fyzicky vyčerpaní.

Ak je to možné, nájdite si pomocníka a pre zníženie únavy ho striedajte s ním.

Otočte postihnutého na svoju stranu

Ak je človek v bezvedomí, ale dýcha, musí byť otočený na bok, aby sa nezadusil jazykom alebo nezvracal..

Ako vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu u detí

Skontrolujte známky života u detí rovnakým spôsobom ako u dospelých. Ak je dieťa v bezvedomí a nedýcha, zavolajte sanitku a pokračujte podľa nasledujúceho algoritmu: Pokyny pre resuscitáciu Európskej rady pre resuscitáciu (revízia z roku 2015).

Dajte päť umelých nádychov. U detí, ktoré vyzerajú od 1 do 14 rokov, postupujte rovnako ako u dospelých a deti si musia zakrývať ústa, nos a ústa súčasne.

Potom znova skontrolujte dýchanie. Ak nie, začnite s resuscitáciou v pomere 15 úderov (s frekvenciou dvoch za sekundu) a dvoch umelých dychov. Stlačte do hĺbky jednej tretiny hrúbky hrudníka. Ak je dieťa malé, konajte jednou rukou, ak je staršie - dvoma.

Dojčatá do 1 roka sú stlačené prstami. Urobíte to tak, že dieťa chytíte tak, aby palce boli na hrudnej kosti. Nájdite xiphoidný proces - tu sa stretávajú spodné rebrá s hrudnou kosťou. Krok 1-1,5 cm smerom hore od jeho okraja a palce položte nad hrudnú kosť. Môžete tiež stlačiť stredným a ukazovákom v rovnakom bode.

Masáž srdca a umelé dýchanie: uzavreté a otvorené masážne techniky

Priama a nepriama masáž srdca so spoločnou ventiláciou pľúc je nevyhnutnou pomôckou pre človeka v kritických situáciách. Táto technika vám umožňuje obnoviť krvný obeh obete a vrátiť ho späť k životu. Aby ste sa naučili, ako robiť umelé dýchanie a masáž srdca, mali by ste sa oboznámiť s indikáciami a vlastnosťami postupu..

1. Čo je to masáž?
2. Masáž otvoreného srdca. Pri aplikácii
3. Ako postupovať?
4. Aká je predpoveď?
5. Technika uzavretej masáže: indikácie na použitie
6. Ako sa správať?
7. Aká je predpoveď?
8. Preventívne opatrenia

Čo je to masáž?

Masáž srdca je liečebný postup, ktorý má revitalizačný účinok. Jeho cieľom je udržiavať krvný obeh v tele prostredníctvom rytmickej kontrakcie srdcového svalu. Najčastejšie sa táto technika používa pri náhlej zástave srdca..

Podobný postup sa používa v prípadoch, keď existuje šanca uviesť stav obete späť do normálu a obnoviť prácu vnútorných orgánov. Srdcová rehabilitácia sa nepoužíva na biologickú smrť a na niektoré patológie, ktoré takéto rehabilitačné metódy vylučujú. Patria sem patológie mozgu a onkologické neoplazmy v tele..

Masáž srdcového svalu sa delí na dva typy: otvorený (priamy) a uzavretý (vonkajší). Prvý sa vykonáva pomocou rúk rezom do hrude obete. Druhá sa vykonáva pomocou kompresie hrudníka, aby sa zvýšil intrapleurálny tlak.

Masáž otvoreného srdca častejšie vykonávajú skúsení zdravotnícki pracovníci počas väčšieho chirurgického zákroku na vnútorných orgánoch. Masáž uzavretého srdca vykonávajú obvyklým spôsobom ľudia, ktorí nemajú lekárske vzdelanie..

Produktívny výsledok stimulácie srdcového svalu bude viditeľný, iba ak sa uskutoční podľa správneho algoritmu. V opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo poranenia. Okrem toho by mala byť masáž kombinovaná s umelou ventiláciou..

Keď teda stlačíte hrudník, tlak v srdcovej dutine sa zmení, kvôli tomu sú pľúca nasýtené kyslíkom. Ak chcete zistiť, ako dať masáž srdca zranenej osobe, mali by ste si prečítať pravidlá postupu..

Treba poznamenať, že rehabilitačná technika sa vždy vykonáva iba na rovnom a tvrdom povrchu..

Masáž otvoreného srdca. Pri aplikácii

Masáž otvoreného srdca a umelé dýchanie je technika, ktorú vykonávajú lekári pri otváraní hrudníka človeka. Priama masáž je pre neskúsených ľudí doma zakázaná, pretože to môže mať nezvratné následky. Dnes sa tento postup vykonáva iba v nemocnici..

Indikácie na vykonanie sú nasledujúce patológie:

• Porucha obehu po vážnom úraze.
• Zastavenie pulzu po operácii.
• Zastavenie srdcovej práce počas operácie.
• Nevhodná štruktúra hrudníka, ktorá neumožňuje uzavretú masáž.
• Nedostatočná účinnosť po pľúcnej resuscitácii.
• Silné podchladenie tela.
• Vzduchová embólia.

Všetky akcie počas obnovy stavu pacienta vykonáva skúsený chirurg.

Ako postupovať?

Masáž otvoreného srdca sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu akcií:

1. Lekár sprístupňuje srdce. Za týmto účelom sa urobí rez v hrudnej dutine. Výber miesta závisí od stavu konkrétneho pacienta. Zvyčajne sa rez robí pozdĺž 5. medzirebrového priestoru od axilárnej čiary.
2. Ďalej chirurg priamo vykonáva samotnú manipuláciu. Vykonáva sa pomocou rúk. Za týmto účelom stláča dôležitý orgán smerom k prichádzajúcim cievam, aby sa obnovil krvný obeh. Lisy sa vykonávajú každé 2 sekundy.
3. Všetky činnosti sa opakujú 30-krát, potom sa vykoná prestávka na 7 sekúnd.
4. Lekár začne umelú ventiláciu pľúc, ktorá sa vykonáva pomocou prístroja alebo prirodzene.

Všetky činnosti chirurga sa opakujú, až kým chorý nezačne búšiť srdce.

Aká je predpoveď?

Produktivita postupu závisí od počiatočnej diagnózy pacienta, času neprítomnosti srdcového rytmu, kvalifikácie lekára. Dnes sa priama umelá masáž srdca používa zriedka, takže neexistujú presné prognózy a štatistiky prežitia..

Ak analyzujeme údaje z minulosti, potom v 50% prípadov s otvorenou masážou srdcového svalu bolo možné začať opäť pracovať. O následkoch po zákroku však nie sú prakticky žiadne údaje..

Technika uzavretej masáže: indikácie na použitie

Vonkajšia masáž srdca sa používa, keď sa srdcový rytmus pacienta zastaví až na 15 minút. V neskorších prípadoch bude postup nezmyselný a povedie ku klinickej smrti pacienta. Priama a nepriama masáž srdca sa vyznačuje tým, že sa vykonáva druhá bez chirurgického zákroku.

Táto masáž je však kombinovaná aj s umelou ventiláciou. Keď sa orgán náhle zastaví, vykoná sa vonkajšia masáž srdca. Na jeho rozvoj najčastejšie slúži podchladenie, anafylaktický šok. Túto podmienku môžete určiť podľa nasledujúcich príznakov:

• Pred stratou vedomia sa u pacienta vyvinú ostré bolesti v hrudníku.
• Pacient cíti predchádzajúcu stratu vedomia, vznikajú závraty a závraty.
• Osoba má blanšírovanie kože, vzhľad cyanotických škvŕn, studený pot.
• Zrenice pacienta sa rozširujú, žily napučiavajú.

Pri sondovaní krčnej tepny si môžete všimnúť absenciu pulzácie alebo posledných kŕčových dychov. Keď sa objavia negatívne príznaky, stojí za to konať a vykonať uzavretú masáž srdca. Aby ste pochopili, ako by sa mala používať nepriama masáž srdca, stojí za to oboznámiť sa so špecifikami postupu..

Ako sa správať?

Je lepšie zveriť úkony osobe, ktorá takýto postup aspoň raz vykonala. Ak žiadny neexistuje, stojí za to použiť algoritmus akcií počas ľudskej resuscitácie.

Čo sa robí s nepriamou masážou srdca:

1. Pred vykonaním nepriamej masáže srdca musíte zavolať sanitku.
2. Ďalej by ste sa mali ubezpečiť, že došlo k zástave srdca a že pacient necíti pulz..
3. Položte pacienta na rovný povrch. Predpokladom je, že musí byť pevná. Keď sa človek presunie na elastický povrch, bude masážna technika zbytočná..
4. Odstráňte mikrobiálne zvyšky z úst obete vlhkou handričkou.
5. Pod hlavu dajte tvrdý valec alebo veci, zložte vrchné oblečenie, aby mal priamy prístup k problémovej oblasti.
6. Položte sa na ľavú stranu pacienta, dlane položte do dolnej tretiny hrudníka. Uistite sa, že jedna ruka je kolmá na hrudník a druhá leží v pravom uhle na zadnej ploche. Je potrebné mať na pamäti, že je zakázané položiť prsty na telo, musia smerovať hore k hlave.
7. Pomocou svojich rúk robte plynulé a rytmické pohyby, pritláčajte hrudník až do vychýlenia. Po dosiahnutí limitu stojí za to zostať v podobnej polohe niekoľko sekúnd. Po každých 30 tlakoch by sa malo vykonať umelé dýchanie.

Pre nepriamu techniku ​​je prijateľných asi 120 rytmických lisov. Najlepšie je kroky opakovať 30 minút, kým nepríde sanitka..

Pri nepriamej masáži srdca musíte sledovať stav pacienta, kontrolovať pulz a reakciu zrenice. Ak v stanovenom časovom období osoba znovu nenadobudne vedomie, nasleduje biologická smrť. Aké sú príznaky toho, že chápete, že sa obeť zotavuje:

• Pokožka získava prirodzený odtieň, bledosť klesá, objavuje sa začervenanie.
• Žiaci sa stiahnu a začnú reagovať na svetlo.
• Na krčnej tepne sa objaví pulz.
• Pacient dýcha.

Obnovenie práce srdca závisí od techniky stláčania hrudníka, ako aj od závažnosti ochorenia u postihnutého..

Aká je predpoveď?

Odborníci poznamenávajú, že pri masáži so zatvoreným srdcom sa prognóza prežitia zvyšuje na 95%. Takéto ukazovatele však fungujú v prípadoch, keď sa rehabilitačné opatrenia začali vykonávať okamžite po strate vedomia. Pri neskoršej masáži sa miera prežitia zníži na 65%.

Je potrebné poznamenať, že po zástave srdca pacientovi hrozia komplikácie. Môžu sa prejaviť problémami nervového systému až po zdravotné postihnutie.

Preventívne opatrenia

Na zvýšenie produktivity postupu stojí za to pamätať na preventívne opatrenia.

Aké sú pravidlá a techniky vykonávania masáže uzavretého srdca:

1. Počas rehabilitácie sa musíte zamerať na počet kliknutí. Pri väčšom množstve sa zvyšuje pravdepodobnosť obnovenia vedomia. Za minútu by sa malo vykonať asi 100 tlakov na hrudník.
2. Aby ste postihnutého priviedli k zmyslom, musíte masírovať dostatočnou silou. Preto postup najlepšie vykonáva človek so silnými a trénovanými rukami. V opačnom prípade bude rehabilitačná technika neúčinná..
3. V procese nepriamej masáže srdca a jej algoritmu akcií by mali byť ruky osoby poskytujúcej pomoc na hranici dolnej a strednej časti hrudníka pacienta. Iné umiestnenie môže viesť k oddeleniu xiphoidného procesu.
4. Počas masáže by sa mal tlak na hrudník vykonávať na úkor väčšej časti tela. Preto stojí za to sledovať ostrosť pohybov, aby nedošlo k zlomenine rebier..

Ale nie vždy, aj správna technika vás môže zachrániť pred následnými zlomeninami. Často sa vyskytujú v lekárskej praxi a považujú sa za bežné..

Je potrebné pripomenúť, že zlomeniny vedú k závažným komplikáciám až po zdravotné postihnutie pacienta..

Nepriama masáž srdca

Podľa môjho skromného názoru by mal každý poznať algoritmus kardiopulmonálnej resuscitácie a jeho indikácie..

Pri pohľade na to, ako ľudia začnú strkať lyžičky do úst človeka, ktorý jednoducho omdlel, a so všetkým nadšením tlačiť na jeho hrudi sa zrodil nápad prispieť svojimi piatimi centmi k sanitárnej a vzdelávacej práci medzi pikabushniki)

Nebuďte príliš leniví na čítanie, možno vaše vedomosti a schopnosti niekomu zachránia život!

Tento algoritmus je určený pre neprofesionálov, t.j. neznamená štúdium žiadneho z týchto milovaných mnohými pupilárnymi reflexmi atď., a ešte viac podávanie liekov.

Tu sú zhrnuté mnohé nuansy a ťažkosti, ktoré môžu vzniknúť, ak sa chcete stručne zoznámiť - prečítajte si názvy bodov

Indikácie pre KPR: klinická smrť. Klinická smrť sa určuje na základe dvoch kritérií: 1) nedostatok vedomia 2) nedostatok dýchania

Neponáhľajte sa bezhlavo k obeti. Skontrolujte a pochopte, čo sa deje okolo. Ak sa ponáhľate a očakávate víťaznú záchranu a nekonečnú vďačnosť obete a jej príbuzných, nechápete, čo sa deje okolo, môže to skončiť smutne (holé drôty, zosuvy pôdy a oveľa, oveľa viac).

Pamätajte - vaša bezpečnosť je na prvom mieste. Nezvyšujte počet obetí na svoje náklady.

Rozptýľte prizerajúcich sa. Zvyčajne tu buď všetci stoja zakorenení na mieste, alebo narazia na pacienta so všelijakými satanistickými rituálmi (nalievajú amoniak do nosa, potom stíchnu po lícach). Uistite sa, že ste verbálne a vizuálne (gestami a hlasným jasným príkazom, aby sa všetci vzdialili).

2) vyhodnotiť vedomie. Podľa moderných štandardov sa hodnotenie vedomia vykonáva hlasným oslovovaním (MUŽ / ŽENA, ČO O VÁS je?) A aktívnym brzdením súčasne. Vy ste v tejto chvíli v PRÁVE obete. Ak existujú aspoň nejaké príznaky vedomia, kardiopulmonálna resuscitácia sa nevykonáva. Ale to je úplne iný príbeh.

3) Zavolajte o pomoc. Aj keď vo vašom okolí nie je nikto, stále hlasno kričte niečo ako „POMOC, MUŽ JE ZLÝ“.

4) Vykonajte hodnotenie dychu.

Za týmto účelom položte ĽAVÚ ruku dlaňou na čelo obete, ukazovákom a prostredníkom PRAVEJ ruky, opierajte hlavu ZADNE pod bradu (t. J. Ľavá ruka ťahá hore a dozadu a pravá ruka hore a dopredu). A žiadne špendlíky do jazyka a iného satana! Gratulujeme, uvoľnili ste dýchacie cesty :) Ďalej použite metódu „počuť-vidieť-cítiť“: ľavé ucho v blízkosti úst obete (cítiť a počuť dýchanie) a (.) Pozrieť sa na hrudník a snažiť sa všimnúť si jeho pohyby z dýchania. Iba vizuálna kontrola je spravidla informatívna, pretože na senzáciu a počuteľnosť narúša množstvo faktorov..

Ak nie je dych, potom čo robiť -

Ak ste sami, zavolajte si. Ak je niekto, kto môže volať, nech zavolá. Týmto spôsobom ušetríte čas, ktorý je počas KPR tak vzácny (chcem poznamenať, že úmrtnosť sa zvyšuje v priemere o 10% z každej oneskorenej minúty)

Je tu dôležitý detail. Rozkaz zavolať skoryaka nie k davu, ale ku konkrétnej osobe. Hlasno mu jasne povedzte „VY! VOLAJTE AMBULANCIU“. Nezabudnite na túto osobu ukázať prstom.

Pretože každý v dave si väčšinou myslí, že zavolá niekto iný. Vďaka tomu tam nikto nie je.

Pri telefonovaní je potrebné uviesť a) adresu b) počet obetí c) pohlavie d) vek (minimálne b približne) e) čo s ním (v bezvedomí a dýchať) f) povedzte, potom spustíte KPR

6) je to v našich štandardoch vysvetlené, ale ja tam, kde je to možné, uprostred ulice alebo na verejných miestach, ale.

len to povedz. Nikdy nevieš, možno to bude fungovať. Ako sa to dá, napíšem do samostatného príspevku, podľa vašich samozrejme želaní))

7) začnite s KPR!

Pamätajte na schému: 30 stlačení, 2 nádychy sú jeden cyklus. prestávka medzi cyklami nepresahujúca 10 sekúnd. Tento čas je vyhradený na posúdenie dýchania (videnia-počutia). Aby ste to mohli vykonať, odporúčam vám nasadiť si na ústa gázu / šál / lekársku masku. Zhezh bezpečnosť

Začíname s kompresiami. Pamätajte na polohu ruky! Je to len toto! žiadna dlaň na dlaň, jedna ruka, prsty (ak to nie je novorodenec) atď. kacírstvo z internetu!

Posledný obrázok zobrazuje takmer správnu pozíciu záchrancu superhrdinov)

Je lepšie ohýbať chrbát v dolnej časti chrbta. Pohyby sa nevykonávajú chrbtom, ale bedrovým kĺbom

Základňa dlane (tá dole) je v strede hrudnej kosti (rýchlym referenčným bodom je čiara medzi bradavkami, ak nejde o ovisnuté prsia). Ruky v zámku, prsty ruky, ktorá sa nachádza dole, sa natiahnu nahor.

Stlačíme na hrudník, pričom použijeme svoju váhu do hĺbky 5 - 6 cm s frekvenciou 110 za minútu. Pamätajte! ovládajte silu, inak zlomíte rebrá do pekla (a to nie je kritérium účinnosti, ako verili dinosaury) a frekvenciu stláčania! Ak chcete pochopiť, ako sa počíta 110 úderov za minútu, počúvajte metronóm online)) Pamätajte na dekompresiu! Je potrebné nielen mierne stlačiť hrudník, aby sa vytlačila krv, ale aj ju úplne uvoľniť, aby srdce odoberalo krv, inak sú všetky činnosti neúčinné..

Spočítajte nahlas počet kompresií, aby ste dosiahli presne 30!

Začnite dýchať. Pokyny pre objem vzduchu, ktorý musí pacient inhalovať: pokojne sa nadýchnite a vydýchnite. Toto je objem, ktorý musí pacient vyfúknuť (asi 500 ml)

Za týmto účelom sa pri uvoľňovaní dýchacích ciest držte za hlavu, ako je to popísané vyššie, iba ak ju okrem iného držíte aj ľavú ruku (je to dôležité!). Pevne mu stlačte pery na ústa, aby nedošlo k vyfúknutiu vzduchu (najbežnejšia chyba), urobte dva (!) Dychy a súčasne sledujte výchylku hrudníka (ak sa počas inhalácie zvýšila - ste skvelí!).

Posúďte stav - začnite odznova.

Resuscitácia trvá 30 minút. alebo pred príchodom NSR.

Dúfam, milý pikabushnik, že nebudeš musieť niekomu takúto pomoc poskytovať, ale ak musíš, nech sú tieto vedomosti pre teba užitočné.

Ďakujeme za prečítanie príspevku, drahí pikabushniki!)

CPR krátke karty

Automatická masáž srdca

Na videu zariadenie na vonkajšiu masáž srdca.

Používa sa pri zástave srdca.

Ak je diagnostikovaná zástava srdca (klinická smrť), najskôr vždy začnite s masážou rúk zvonka. To je vidieť na mnohých fotografiách a videách o prvej pomoci. O niečo neskôr môžete zariadenie pripojiť (niekedy sa to nazýva auto-pulz), najmä ak je potrebné pacienta prepraviť a súčasne vykonať masáž

V skutočnosti je masáž rúk ťažké cvičenie. A je takmer nemožné to robiť dlhšie ako hodinu, aj keď pracujete spolu a striedate sa.

Existujú situácie, kedy je potrebné masáž vykonávať dlho..

Boli popísané prípady pľúcnej embólie, keď bol život človeka podporovaný auto-pulzom na viac ako 24 hodín.

Pacient bol prepustený z nemocnice, prakticky zdravý.

PS: Mužovým demonštračným orgánom je figurína, čo je tiež úžasné.

PSY1: V resuscitačných tímoch moskovskej záchranky a v Petrohrade existujú rôzne možnosti prístrojov. Či viem v iných mestách.

ZÁKLADNÁ KARDIAC-PULMONÁRNA REANIMÁCIA

Človek nemôže žiť bez kyslíka. Krv dodáva kyslík z pľúc do orgánov a tkanív. Keď srdce prestane pumpovať krv, zastaví sa cirkulácia, čo vedie k nedostatku kyslíka v rôznych orgánoch. Mozog je obzvlášť citlivý na nedostatok kyslíka. Mozgové bunky môžu žiť bez kyslíka nie viac ako niekoľko minút, potom začnú odumierať.

Keď sa zastaví krvný obeh, človek rýchlo stratí vedomie, vyvíja sa zástava dýchania a dôjde k smrti. So základnou kardiopulmonálnou resuscitáciou by sa malo začať čo najskôr. Základná kardiopulmonálna resuscitácia (CPR) alebo základná resuscitácia je kombináciou stlačenia hrudníka a umelého dýchania. Moderný prístup k poskytovaniu resuscitačnej starostlivosti zahŕňa automatickú externú defibriláciu vo všeobecnom algoritme. Napriek tomu, že resuscitačné opatrenia nie vždy skončia úspešne, šanca sa výrazne zvýši, ak s nimi začnete okamžite..

Zaistite osobnú bezpečnosť, bezpečnosť zranenej osoby a ďalších osôb.

Vypočujte obeť a postupujte podľa schémy:

- Jemne potraste postihnutým za plecia

- Spýtajte sa nahlas: „Čo je to s tebou?“

Postihnutý reaguje (napríklad otvára oči alebo reaguje)

1. Nechajte postihnutého v polohe, v ktorej ste ho našli, a zabezpečte, aby nehrozilo žiadne nebezpečenstvo. Pohybujte postihnutého iba v nevyhnutných prípadoch.

2. Pokúste sa zistiť od obete, čo sa stalo. V prípade potreby vykonajte podrobné vyšetrenie obete.

3. Vyhľadajte pomoc, ak je to potrebné alebo ak máte pochybnosti.

4. Pravidelne kontrolujte vedomie a dýchanie obete.

Poškodený nereaguje

1. Zavolajte o pomoc. Je to nevyhnutné, aby ste pri poskytovaní prvej pomoci nezostali sami. Ak je v blízkosti druhá osoba, ktorá môže zavolať záchrannú zdravotnú službu (03) alebo vám priniesť automatizovaný externý defibrilátor, môžete lepšie zamerať svoju pozornosť na obeť..

2. Postihnutého položte na chrbát a obnovte mu dýchacie cesty.

OBNOVA LIETADIEL.

Na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest je potrebné nakloniť hlavu obete dozadu a zdvihnúť bradu. Existuje tiež spôsob, ako obnoviť priechodnosť dýchacích ciest predĺžením dolnej čeľuste.

TECHNIKA: ZDVIHÁK HLAVY A ZDVÍHANIE BRÁNY.

1. Položte dlaň na čelo obete a hlavu jemne zakloňte dozadu.

2. Ak si potrebujete podať umelé dýchanie, majte palec a ukazovák voľné, aby ste si zovreli nos..

3. Vložte hroty ukazováka a prostredníka druhej ruky pod bradu obete..

4. Zdvihnite bradu a uvoľnite dýchacie cesty. Netlačte na mäkké tkanivá pod bradou. To môže viesť k ťažkostiam s dýchaním..

DOLNÉ ROZŠÍRENIE ČELÍ.

Ak existuje podozrenie na poranenie chrbtice, môže sa namiesto hádzania hlavy späť použiť čeľusť, aby sa obnovila priechodnosť dýchacích ciest. Pokiaľ však nie ste špeciálne vyškolení a nemáte lekárske vzdelanie, neodporúča sa používať túto metódu obnovy dýchacích ciest. Túto techniku ​​je ťažké vykonať a sama o sebe môže spôsobiť pohyb v chrbtici. To môže byť pre zranených ľudí nebezpečné. Vykonajte techniku ​​náklonu hlavy a zdvihnutia brady.

Nakloňte sa nad obeť a priložte svoje ucho k ústam a nosu obete vo vzdialenosti 8-10 cm:

- Zistite, či sa mu rebrový kôš zdvíha a klesá.

- Počuť zvuky dýchania.

- Cítiť dych na líci.

Pozerajte sa, počúvajte a cíťte 10 sekúnd, aby ste určili, či postihnutý dýcha normálne.

Môže sa zdať, že 10 sekúnd je príliš dlhých, ale testovanie dychu na menej ako 10 sekúnd vás môže viesť k nesprávnemu záveru. Počas niekoľkých prvých minút po zastavení obehu môže postihnutý nepravidelne alebo nepravidelne dýchať. Toto je agonálne dýchanie, nemýľte si ho s normálnym dýchaním. Ak si nie ste istí, či postihnutý dýcha normálne, postupujte akoby nedýchal.

Ak postihnutý nereaguje, sú možné tri scenáre:

> Postihnutý nereaguje, ale dýcha normálne.

> Poškodený nereaguje a nedýcha normálne. Externý automatický defibrilátor nie je k dispozícii.

> Poškodený nereaguje a nedýcha normálne. Automatický externý defibrilátor k dispozícii.

Poškodený nereaguje, ale dýcha normálne.

1. Postihnutého uložte do stabilnej bočnej (zotavovacej) polohy.

2. Nechajte niekoho zavolať záchrannú lekársku službu (103). Ak nie je žiadny asistent, zavolajte sanitku sami.

3. Každú minútu kontrolujte dýchanie obete..

Ak ste vyškolení na kontrolu karotického pulzu, môžete. Nezabúdajte však, že kontrola pulzu nie je presnou metódou na určenie, či je alebo nie je v obehu. Všetky pochybnosti preto interpretujte ako nedostatok impulzu. Pamätajte, že ak je postihnutý v bezvedomí a dýcha normálne, je potrebné okamžite začať so základnou kardiopulmonálnou resuscitáciou..

Stlačenie hrudníka zaisťuje krvný obeh, ktorý je nevyhnutný pre prívod krvi do životne dôležitých orgánov, ako sú srdce, pľúca a mozog. Aj malé množstvo prívodu krvi je veľmi dôležité. Umelé dýchanie zaisťuje okysličenie krvi. Počas umelého dýchania je potrebné postihnutého odhodiť hlavu, aby sa zachovala priechodnosť dýchacích ciest.

1. Požiadajte asistenta, aby zavolal záchrannú lekársku službu (103). Ak niet asistentky, zavolaj jej sám. Začnite kompresiu s 30 stlačeniami hrudníka.

2. Potom sa dvakrát umelo nadýchnite z úst do úst.

3. Pokračujte v striedaní 30 stlačení hrudníka a 2 dychov z úst do úst..

4. Pokračujte v resuscitácii, kým:

- Sanitka (103) nepríde a nebude pokračovať v resuscitácii;

- postihnutý nezačne normálne dýchať, hýbať sa, reagovať, otvárať oči;

- ste schopní pokračovať v resuscitácii.

1. Uistite sa, že postihnutý leží na chrbte na pevnom povrchu..

2. Kľaknite si pred postihnutým na úroveň hrudníka. Oslobodte hrudník obete od oblečenia.

3. Položte základňu jednej z vašich rúk do stredu hrude obete.

4. Dlaň druhej ruky položte na dlaň na hrudník obete a prsty zafixujte k sebe..

5. Zdvihnite prsty dolnej ruky nahor, aby ste nestlačili rebrá..

6. Ohnite sa nad obeťou a položte plecia priamo na stred hrudníka. Vyrovnajte si lakte. Stlačte na hrudi do hĺbky 5-6 cm (kompresná fáza).

7. Bez zdvíhania rúk nechajte hrudník vrátiť sa do pôvodnej polohy (dekompresná fáza). Takto môže byť srdce opäť naplnené krvou. Urobte to po každej fáze kompresie. Dbajte na to, aby sa vaše ruky nehýbali ani neskĺzavali z hrudníka.

8. Fázy kompresie a dekompresie musia trvať rovnako dlho..

9. Vykonajte 30 stlačení hrudníka, ako je popísané vyššie, rýchlosťou 100 - 120 stlačení za minútu..

TECHNIKA: UMELÝ DÝCHANIE „ÚSTA DO ÚST“.

1. Otvorte dýchacie cesty obete: položte dlaň jednej ruky na čelo obete, jemne zakloňte hlavu dozadu a ukazovákom a prostredníkom druhej ruky zdvihnite bradu..

2. Stisnite obete nos palcom a ukazovákom ruky na čele.

3. Pokračujte v podopieraní brady obete dvoma prstami ruky a nechajte ústa mierne otvorené..

4. Zvyčajne sa nadýchnite, pevne obtočte ústa okolo úst obete. Dbajte na to, aby vzduch, ktorý vydychujete, neprechádzal ústami obete.

5. Pomaly vháňajte vzduch do úst obete po dobu 1 sekundy. Sledujte, ako sa mu zdvíhajú rebrá.

6. Nechajte vzduch uniknúť tak, že budete mať hlavu postihnutého naklonenú dozadu a bradu hore. Sledujte, ako jeho hrudný kôš klesá.

7. Znova sa pravidelne nadýchnite a opakujte umelý dych z úst do úst.

8. Čas strávený dvoma umelými nádychmi by nemal byť dlhší ako 5 sekúnd..

Ak je dýchanie z úst do úst ťažké, môže byť alternatívou dýchanie z úst do nosa..

TECHNIKA: ÚSTA DO NOSU UMELÉ DÝCHANIE.

1. Pokiaľ ide o umelé dýchanie z úst do nosa, pevne uchopte obete nos za pery a zatvorte jeho ústa rukou, pričom stále držte bradu.

2. Dlaňou druhej ruky držte hlavu postihnutého vo vystretej polohe.

3. Hladko umelo nadýchnite.

4. Nechajte vzduch uniknúť, hlavu obete majte naklonenú dozadu a bradu hore. Sledujte pokles hrudníka.

5. Druhýkrát sa umelo nadýchnite.

TECHNIKA: POUŽÍVANIE UMELÝCH DÝCHACÍCH ZARIADENÍ.

Na bezpečné podanie umelého dýchania sú k dispozícii rôzne ochranné pomôcky. Najbežnejšie sú pásky na tvár a pleťové masky na KPR..

1. Vložte tvárový film na tvár obete tak, aby bol ventil alebo antibakteriálny filter nad ústami obete.

2. Otvorte dýchacie cesty.

3. Indexom a palcom ruky na čele obete pritlačte nos nad film.

4. Dajte si dva umelé nádychy.

1. Masku položte na ústa a nos obete tak, aby bol jej úzky koniec smerom k nosu.

2. Palcom a ukazovákom ruky, ktorý je na jeho čele, stlačte masku na tvár obete. Palcom druhej ruky zafixujte masku na brade a zároveň zakloňte hlavu dozadu.

3. Dajte si dva umelé nádychy.

Ak používate iné prístroje na umelé dýchanie, pozrite si ich návod na použitie..

TECHNIKA: KONTROLA ÚSTNEJ DOBY.

Ak sa hrudník obete nezvýši po prvom umelom dychu, pred začiatkom druhého nádychu postupujte podľa týchto krokov:

1. Skontrolujte, či v ústach obete nie sú cudzie predmety.

2. Odstráňte všetky viditeľné cudzie predmety, ktoré blokujú alebo môžu blokovať dýchacie cesty.

3. Skontrolujte, či je hlava postihnutého naklonená dozadu a brada je stlačená nahor..

Ak jeden alebo obidva umelé dychy nefungovali (hrudník sa nezvýšil), pokračujte v stláčaní hrudníka.

REANIMÁCIA BEZ UMELÉHO DÝCHANIA (RIADENIE IBA HRUDNÝCH STLAČENÍ).

Mnoho ľudí, vrátane zdravotníckych pracovníkov, pripúšťa, že sa zdráhajú podať dýchanie z úst do úst..

V každom prípade je lepšie vykonať iba stlačenie hrudníka, ako nerobiť nič. Aj keď z nejakého dôvodu nie ste pripravení na resuscitáciu z úst do úst, samotné vykonanie kompresie zvýši šance na prežitie obete. Ľudia bez základných schopností resuscitácie môžu zavolať pohotovostnú medicínu (103), aby sa držali telefónnych pokynov, ako vykonávať základnú resuscitáciu bez umelého dýchania. Najlepšou metódou na vykonávanie základnej resuscitácie je však kombinácia kompresií a resuscitácie. Toto by mal byť štandard.

Ak je vedľa obete niekoľko trénovaných ľudí, je lepšie počas resuscitácie jeden druhého nahradiť. Pri vysokokvalitných kompresiách sa únava dostaví veľmi rýchlo. Kvalita kompresie sa často zhoršuje po niekoľkých minútach. Osoba, ktorá vedie resuscitáciu, si to nie je vždy vedomá. Poskytovatelia prvej pomoci by sa mali meniť každé dve minúty, aby sa zabezpečilo dobré fungovanie kompresie. Je lepšie zmeniť sa po vykonaní 2 umelých dychov.

- Účastník prvej pomoci vykonáva dve minúty základnú resuscitáciu (stláčanie hrudníka a umelé dýchanie).

- Potom sa druhý spojí a ďalšie dve minúty vedie základnú resuscitáciu. Potom sa opäť zmenia.

- Účastníci prvej pomoci by sa mali striedať čo najskôr po každých dvoch minútach.

Ak postihnutý začne dýchať sám:

TECHNIKA: STABILNÁ POZÍCIA Z BORA (OBNOVA).

Osoba v bezvedomí s normálnym dýchaním by mala byť uložená do stabilnej bočnej (zotavovacej) polohy. Po uložení postihnutého do stabilnej bočnej polohy sa uistite, že jeho hlava je naklonená dozadu a ústa smerujú k zemi. To pomôže udržiavať čisté dýchacie cesty a zabráni vniknutiu zvratkov alebo krvi do pľúc..

1. Ak má postihnutý okuliare, snímte ich.

2. Kľaknite si vedľa obete. Uistite sa, že obe jeho nohy sú rovné..

3. Položte ruku obete najbližšie k vám v pravom uhle k telu dlaňou hore.

4. Rukou chyťte druhú ruku postihnutého z dlane do dlane a položte ju na hrudník. Zadnú časť dlane položte pod jeho líčko na vašej strane. Chyťte túto ruku jednou rukou.

5. Voľnou rukou uchopte obežnú nohu obete vonku pod kolenom a pokrčte ju tak, aby noha neklesla zo zeme.

6. Vytiahnite ohnuté koleno k sebe. Súčasne držte ruku postihnutého stlačenú na tvári. Otočte postihnutého k sebe tak, aby bol v polohe na boku.

7. Položte nohu obete ohnutú v kolene do pravého uhla k telu.

8. Nakloňte hlavu obete dozadu, aby ste udržali dýchacie cesty..

9. Uistite sa, že ústa obete smerujú k zemi, aby sa zabránilo vniknutiu zvratkov alebo krvi do pľúc.

10. Ak je to potrebné, opravte ruku obete ležiacu pod jeho tvárou, aby ste dosiahli stabilnú polohu hlavy vrhnutou dozadu. Uistite sa, že máte prsty vystreté.

11. Skontrolujte dýchanie a opakujte každú minútu.

Touto technikou je možné tiež položiť dieťa do stabilnej bočnej polohy. V prípade dieťaťa mu môžete pod chrbátik vložiť zrolovanú plienku alebo prikrývku.

Ak je obeťou tehotná žena, položte ju vždy na ľavý bok. Tým sa zabráni zhoršeniu prietoku krvi z maternice do srdca..

Ak je postihnutý v zotavovacej polohe dlhšie ako 30 minút, obráťte ho na druhú stranu. Predídete tak poškodeniu nervov vo vašej ruke..

Prvá pomoc (podľa metódy Medzinárodného Červeného kríža)

Kardiopulmonálna resuscitácia jednoduchými slovami

Dobre, v zásade nemám dostatok príbehov z práce, ktorá sa mi osobne stala, a nie všetky sa dajú rozprávať, takže si musíme uvedomiť, že Pikabu je tiež kognitívnym zdrojom a pokúsiť sa sprostredkovať informácie čo najväčšiemu počtu ľudí.

Téma KPR bola zjavne nastolená viackrát, zostáva však aktuálna a môže vám pomôcť zachrániť životy blízkych a toho frajera.

Nezabudnite, že v súčasnosti má úmrtie na choroby kardiovaskulárneho systému popredné miesto medzi príčinami úmrtia. Tu prichádza obrázok na uvedomenie si celej hĺbky osla zajačej nory, kde sme skončili

Ako vidíte, takmer tretina úmrtí je spôsobená kardiovaskulárnym systémom. A niektoré z nich sa dajú ešte uložiť, ak viete, čo a ako robiť. Áno, a niektoré z iných kategórií tiež nie sú úplne stratené, a ste to vy, kto sa môže ocitnúť v situácii, keď sa rozhoduje o živote niekoho.

Zdá sa teda, že som úvod oddialil, pokúsim sa pustiť do práce.

Protokoly o KPR boli revidované v roku 2015. Informácie som vzal z webovej stránky Európskej rady pre resuscitáciu, kde sú verejne dostupné. Na koniec pripojím odkaz na plnú verziu protokolu, zrazu sa nájde niekto, kto si ho chce prečítať (198 strán)

Kde teda začať s KPR?

Beháte tak na pátose, začnete pumpovať a všetci na vás tlieskajú. Áno, zabudnite.

Prvý krok: Najskôr si musíte byť istí svojou bezpečnosťou. Tiež by ste sa nemali vystavovať riziku. A až potom môžete prejsť na druhý krok.

Krok dva: Obráťte sa na osobu, môžete sa mierne pretrepať cez rameno, vraziť do nohy a ak nereaguje, až potom pokračujte k ďalšej akcii.

Krok tretí: otvorte mu dýchacie cesty. K tomu, čo je zobrazené na obrázku, v zásade nie je čo dodať.

Krok štyri: Je potrebné posúdiť stav obete. S uchom bližšie k ústam, s očami na hrudi, s prstami sa snažíme uškrtiť nájdite krčnú tepnu a určte pulz. No alebo na bedre môžete, vy ste moji zvrhlíci. Takže pozorujeme 10 sekúnd, aby sme sa ubezpečili, že je všetko správne pochopené a viditeľné.

Teraz musíme prísť na to, čo sme nakoniec dostali. Ak existuje pulz a je dostatočný + pacient dýcha normálne, potom je skrátený, príbuzný nebude a nebude vašim hrdinom, iba zavoláme sanitku a vysypeme sa na západ slnka. Ak za tých 10 sekúnd budete počuť a ​​vidieť súkromné ​​plytké dýchanie, ako napríklad vaše ráno, keď beháte po mikrobuse, alebo iba jeden dych, potom dýchanie nie je účinné a musíte stále pumpovať. Alebo ak hlučne dýcha. A všeobecne, ak sa vám niečo na tomto dýchaní nepáči, potom je lepšie to aj tak načerpať. Nemali ste žiadne lekárske diplomy, komplex hrdinov hrá v piatom bode. prečo nie?

Krok piaty: Teraz je čas zavolať sanitku. Iba teraz, a nie keď vidíte ležiace telo. Možno si po dni len oddýchnem a ty tu rozbiješ hlášky? Ak sú v blízkosti ďalší ľudia, nemali by ste kričať „niekto, zavolajte sanitku“, nikam to nevedie. Je potrebné konať selektívne, v duchu „hej ty, šukaj do modrého saka, zavolaj záchranku“, takže je to bezpečnejšie. Nie je nič nezodpovednejšie ako kolektívna zodpovednosť.

Keď voláte sanitku, povedzte nám svoju presnú polohu, uveďte, čo ste videli a nevideli, napríklad dýchanie, pulz, opýtajte sa, kedy máte čakať na sanitku, a povedzte mi, že začínate kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Krok šiesty: Ak sa náhle stal zázrak a všetko sa stalo v nejakom nákupnom centre alebo v chladnej inštitúcii, musíte tiež poslať osobu na automatický externý defibrilátor.

Vlastne veľmi užitočné hovno. Nájdete ju podľa zeleného alebo červeného srdca s bleskom.

Fotografie sú snímané zo siete, ak to tak je

Veľmi šikovná vec, číta rytmus a povely, čo a ako majú robiť. Ale zatiaľ čo frajer niekam za ňou uteká, potrebujeme ďalší krok.

Krok sedem: kardiopulmonálna resuscitácia. Mnohí z vás videli vidos a čítali o nich. Takže poviem v skratke. Musíte stlačiť v strede hrudnej kosti plus alebo mínus. Spravidla existujú výpočty, kde, ako a čo, ale zase nebudete na to. Lisovacia sila. Tu je ukážka, ako je to komplikovanejšie. Je potrebné urobiť kompresie tak, aby hrudník zlomil sa do pekla poklesla o 5-6 centimetrov plus alebo mínus. Ak niečo chrumká a je nahlas, potom ste to prehnali. Aj keď sú zlomeniny rebier bežné pri KPR, je lepšie sa im vyhnúť..

Vaša póza stojí na boku na kolenách a jednou rukou si opierajte základňu dlane o hrudnú kosť, druhú alebo na vrch alebo o zámok. Tu to bude pre vás pohodlnejšie. Nikto od vás neočakáva dokonalú techniku. Hlavná vec je, že prsty dolnej ruky sa nedotýkajú experimentu, tlačia iba so základňou dlane a začnú sa hojdať. Paže rovné, chrbát rovný.

Húpeme sa podľa princípu 30 kliknutí a dvoch nádychov rýchlosťou 100 - 120 stlačení za minútu

Podľa rovnakého protokolu z ERC (Európska rada pre resuscitáciu), ak nie ste vyškolení, nemôžete dýchať.

Ak je s vami niekto iný, potom môže vyraziť dych. Teraz bol preškrtnutý protokol pre civilné obyvateľstvo „na uvoľnenie dýchacích ciest“, takže sa len chytíme za nos alebo ústa podľa toho, čo pumpujeme a fúkame. Účinnosť našej inhalácie sa dá merať pohybom hrudníka. Čakáme, kým to klesne a potom druhý dych.

Nevstupujte súčasne s lisovaním, môže to poškodiť iba pacienta

V zásade platí, že minúta nostalgie, pozrime sa na staré video s Vinnie Jonesom

V ideálnom prípade by malo byť viac ako jedného z vás. Všetky tieto KPR sú notoricky vyčerpávajúce a po piatich minútach ste už posratí a unavení, mali ste byť už vymenení.

Každé dve minúty skontrolujte dýchanie a pulz pacienta. V jeho neprítomnosti pokračujte v resuscitácii

Ďalší krok: Povedzme, že hoš, čo si poslal pre automatický externý defibrilátor, ho stále našiel a vláčil. Nádherne, otvárame a tvarujeme elektródy bez prerušenia kompresie. Kde a ako sa dá vyrezávať, je nakreslené na samotnom defibrilátore, ale je tu ďalší obrázok, neľutujem

Táto sračka ťa úplne ovláda ďalej, len musíš počúvať a poslúchať.

Ak potrebujete úder, AED vás požiada, aby ste sa pacienta nedotkli, zdvihne nálož a ​​skočí, alebo vás požiada o stlačenie tlačidla pre skok. Potom pokračujte v resuscitácii ďalšie dve minúty, vyhodnoťte a ďalej pumpujte a počúvajte múdre zariadenie.

Ak vám povie, aby ste sa nedotkli, ste prerušený v ktorejkoľvek fáze KPR. Vaša bezpečnosť je na prvom mieste

Tu zvážim rôzne malé problémy

Ako dlho je potrebné stiahnuť?

Buď do príchodu sanitky, alebo kým sa človek sám nezobudí. Nie ste lekár, nemôžete konštatovať smrť. A vy tu nemôžete prerušiť

Vo filmoch som videl, že na hrudi sú stále hovno. Táto voľba?

Tento úder do hrudníka sa nazýva prekordiálny úder. O jeho účinnosti sa v súčasnosti diskutuje a bola z protokolov vylúčená už dlho. Účinné počas prvých 30 sekúnd, iba ak osoba omdlela priamo pred vami a vy ste urobili všetko rýchlo. Toto je druh náhrady za defibrilátor, iba namiesto prúdu dôjde k vášmu šoku. Nie vždy to pomôže a zvonku vyzerá barbarsky. Ale niekedy ho dokonca používajú zdravotnícki pracovníci, ale nepovedal som vám to

A ako to pochopiť, dlho klame a má nejaký zmysel sťahovanie?

Pozerajte sa do očí a hodnotte žiakov. Na kadaverické škvrny alebo rigor mortis môžete dlho čakať, ale ak sú zreničky človeka obrovské a nie silné, opakujem, NEMÁ SILNÉ stlačenie oka po stranách, zrenica sa zdeformuje, stane sa predĺženou ako u mačiek, potom je to jeden zo znakov biologickej smrti. A dobre, ak z úst nebolo veľa krvavej peny, potom tu tiež musíte myslieť na to, či má zmysel vysmievať sa mŕtvole

Týmto končí môj prvý viac-menej poučný príspevok. Dúfam, že to bolo užitočné a niekto sa naučil niečo nové alebo osviežil staré vedomosti.

Úprimne dúfam, že som premrhal váš čas a že získané vedomosti vám nikdy nebudú užitočné.