Ako zmierniť záchvat dýchavičnosti u dieťaťa?

Dýchavičnosť u detí nie je vždy prejavom choroby. Na určenie príčiny tohto stavu je potrebné objektívne posúdiť sprievodné faktory a vek dieťaťa..

V niektorých prípadoch môže byť rýchle dýchanie vyvolané nezrelosťou dýchacieho systému..

Ak sa dýchavičnosť dieťaťa prejavuje pravidelne, je bezpodmienečne nutné podrobiť sa vyšetreniu a konzultácii s lekárom. Takýto príznak môže byť sprevádzaný vážnymi patológiami, ktoré ohrozujú život malého pacienta..

Ako poskytnúť prvú pomoc pri anafylaktickom šoku u detí? Odpoveď nájdete práve teraz.

Čo je to dýchavičnosť?

Dýchavičnosť je stav, pri ktorom je dýchanie čoraz častejšie a do značnej miery sa líši od normy.

Útok môže byť vyvolaný prirodzenými príčinami alebo patologickými procesmi vyvíjajúcimi sa v tele.

V detstve sa môže vyskytnúť dýchavičnosť na pozadí tvorby dýchacieho systému a jeho nezrelosti. Ak príznak pretrváva dlhšie ako päť minút a stáva sa pravidelným, je potrebné podstúpiť vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Smerodajné hodnoty dýchania závisia od veku

Odchýlky v dýchacom rytme môžete zistiť sami bez toho, aby ste dieťa podrobili lekárskej prehliadke..

Odporúča sa spočítať dychy v čase spánku dieťaťa a položiť si dlaň na jeho hruď. Ďalej si budete musieť pripraviť stopky.

Ak sa získané ukazovatele líšia od normy, potom musí byť dieťa čo najskôr vyšetrené..

Dýchavičnosť môže sprevádzať vážne patologické procesy, ktoré sa môžu dlho vyvíjať takmer asymptomaticky.

Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normu (počet dychov za minútu):

• od narodenia do šiestich mesiacov - až 60-krát;
• od šiestich mesiacov do jedného roka - až 50-krát;
• od jedného do piatich rokov - až 40-krát;
• od piatich do desiatich rokov - až 25-krát;
• od desiatich do štrnástich rokov - až 20-krát.

späť na obsah ↑

Normálne príčiny výskytu

Prečo môže mať dieťa dýchavičnosť? Dýchací systém dieťaťa prechádza niekoľkými fázami formovania. Tento proces sa končí do siedmich rokov.

Táto nuance nám umožňuje považovať určité odchýlky v práci dýchacieho systému za určitý druh normy. Medzi tieto prejavy patrí dýchavičnosť..

Ak sa u dieťaťa do siedmich rokov pozoruje porucha dýchania, nemusí to byť príznak choroby.

Medzi prirodzené príčiny dýchavičnosti patria:

• výsledok emočného stresu;
• nadmerná fyzická aktivita;
• prenikanie cudzích telies do dýchacích orgánov alebo na ich sliznice;
• intenzívny a dlhotrvajúci plač.

späť na obsah ↑

Aké choroby je možné spôsobiť?

Dýchavičnosť u dieťaťa sa môže vyskytnúť na pozadí akýchkoľvek chorôb spojených s dýchacím systémom (akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, nádcha, tonzilitída, bronchitída atď.).

Dýchanie je zhoršené v dôsledku opuchu slizníc, upchatia nosa alebo prítomnosti hlienu, ktorý sprevádza tieto ochorenia..

Ak dieťa nemá príznaky nachladnutia, ale je dýchavičnosť výrazná, potom takýto znak môže naznačovať progresiu závažnejších zápalových procesov v orgánoch nepriamo súvisiacich s dýchacím systémom..

Dýchavičnosť môže signalizovať nástup vývoja nasledujúcich patologických procesov:

• zápalové procesy v dýchacom systéme;
• prvé prejavy bronchiálnej astmy;
• progresia anémie;
• choroby nervového systému;
• patológia kardiovaskulárneho systému;
• poškodenie tela infekciami;
• obštrukčná bronchitída;
• cukrovka;
• tvorba nádorov;
• zápal pľúc;
• pľúcna nedostatočnosť;
• vývoj alergickej reakcie;
• respiračné traumy;
• obezita (ako ďalší príznak).

späť na obsah ↑

Klasifikácia

Dýchavičnosť je rozdelená do niekoľkých kategórií na základe príčiny a trvania ťažkostí s dýchaním..

Príznaky môžu u dieťaťa pretrvávať niekoľko dní..

Podľa trvania sa dýchavičnosť delí na akútnu (ťažkosti s dýchaním tridsať minút), subakútnu (pretrvávanie príznakov dýchacej ťažkosti niekoľko dní) a chronickú formu (pravidelne sa objavujú relapsy dýchavičnosti)..

Vo forme vonkajšieho dýchania sa dýchavičnosť delí na tri typy:

1. Inšpiračný variant (zlyhanie dýchania je spôsobené zlyhaním srdca, zápal priedušiek, inhalácia je sprevádzaná charakteristickým hlukom, dýchavičnosť je vyvolaná léziou bránice).
2. Expiračný typ (vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri ochoreniach spojených so zápalovými procesmi v prieduškách, hromadením hlienu, kŕčmi alebo nadmerným opuchom slizníc).
3. Zmiešaná forma (vyvolaná príčinami súvisiacimi s ďalšími dvoma typmi porúch dýchania).

späť na obsah ↑

Ako sa to prejavuje?

Ako pochopiť, že dieťa má dýchavičnosť, ako identifikovať príznaky?

Príznaky dýchavičnosti sú vždy výrazné. Dieťa pociťuje nedostatok kyslíka, vďaka čomu sa mu dýchanie vo veľkej miere zrýchľuje.

Ak je dýchavičnosť vyvolaná patologickými procesmi v tele, môže sa u dieťaťa navyše vyskytnúť bolesť rôznej lokalizácie, začervenanie tváre, opuch kože alebo arytmia..

Pri porážke dýchacieho systému dochádza k rýchlemu vdýchnutiu a výdychu súčasne s kašľom, sipotom alebo prejavmi intoxikácie tela..

Ak je dýchavičnosť sprevádzaná bledosťou kože, horúčkou a zimnicou, potom iba lekár dokáže zistiť príčinu tohto stavu..

Dýchavičnosť môže byť doplnená nasledujúcimi stavmi:

• ťažkosti s prehĺtaním;
• modré sfarbenie kože;
• dezorientácia vo vesmíre;
• závrat.

späť na obsah ↑

Diagnostika

Na diagnostike dýchavičnosti sa podieľa niekoľko odborníkov. Ak sa u dieťaťa objavia príznaky pravidelne, musíte ho navyše vyšetriť kardiológom, imunológom, pulmonológom, endokrinológom a inými odbornými lekármi..

V prípravnej fáze vyšetrenia dieťaťa sa musí vykonať všeobecný a biochemický rozbor krvi a moču a pľúca sa počúvajú fonendoskopom. Schéma ďalšieho vyšetrenia závisí od získaných údajov a individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

V diagnostike sa používajú tieto metódy:

• spirografia;
• Ultrazvuk hrudníka;
• biopsia pľúc;
• elektrokardiografia;
• CT a MRI hrudníka;
• bodypletysmografia;
• bronchodilatačné testy;
• rentgén hrude.

späť na obsah ↑

Čo robiť?

Ak má dieťa príznaky dýchavičnosti, potom je v prvom rade potrebné dieťaťu poskytnúť prvú pomoc. Ak sa útok opakuje, potom na zistenie jeho príčiny je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie v lekárskej inštitúcii..

Dýchavičnosť je pre vaše dieťa život ohrozujúca. Ak neprijmete opatrenia na jeho odstránenie alebo liečenie chorôb, ktoré ju vyvolali, potom môže malý pacient zomrieť na udusenie a nedostatok kyslíka.

Akcie pre dýchavičnosť:

• zabezpečenie prístupu na čerstvý vzduch;
• uvoľnenie hrudníka, brucha a krku z pevného oblečenia;
• otepľovanie končatín (ak nie je vysoká teplota);
• teplý nápoj (pri absencii ťažkostí s prehĺtaním);
• inhalácia roztokom sódy.

späť na obsah ↑

Ako zmierniť útok?

Liečba dýchavičnosti u dieťaťa závisí od faktorov, ktoré tento stav vyvolali.

Ak sa patologické procesy stanú príčinou rýchleho dýchania, potom je potrebné ich komplexné ošetrenie. Prípravy a postupy sa vyberajú individuálne.

Na liečbu dýchavičnosti je prípustné používať niektoré ľudové lieky, ale iba ako profylaxiu alebo ako súčasť komplexnej terapie. Ak pravidelne eliminujete útoky pomocou receptov alternatívnej medicíny, potom budú patologické procesy pokračovať..

Drogy

Zoznam liekov používaných na liečbu dýchavičnosti závisí od typu ochorenia, ktoré útoky vyvolalo. Iba ošetrujúci lekár môže predpísať najefektívnejšiu terapiu..

Ak nie je odstránená hlavná príčina dýchavičnosti, potom progresia patológie povedie k komplikáciám a zvýšeniu frekvencie útokov..

Príklady liekov používaných na liečbu dýchavičnosti:

1. Injekcie krátkodobo pôsobiacich liekov (Salbutamol, Fenoterol).
2. Inhalačné látky na odstránenie opuchov a kŕčov priedušiek (Atrovent, Ditek).
3. Lieky na zmiernenie príznakov astmy (Albuterol, Euphyllin).
4. Lieky na srdce (digoxín, Korglikon).
5. Dlhodobo pôsobiace injekcie (Clenbuterol, Saltos).
6. Antialergické lieky (Fenistil, Claritin, Suprastin).
7. Protizápalové lieky (Nalkrom, Pulmicort).
8. Bronchodilatanciá (bronholitín).
9. Prostriedky na riedenie spúta (Mukaltin, Ambroxol).

späť na obsah ↑

Liečba ľudovými prostriedkami

Na prevenciu dýchavičnosti, posilnenie dýchacieho a imunitného systému dieťaťa je možné použiť recepty alternatívnej medicíny. Hlavným terapeutickým prostriedkom nie je žiadny z ľudových liekov.

Pri výbere možností alternatívnej liečby je dôležité brať do úvahy individuálne vlastnosti tela dieťaťa (niektoré zložky v receptoch odkazujú na možné alergény).

Príklady ľudových liekov:

1. Bylinkový odvar z citrónového balzamu a harmančeka (zmiešajte komponenty v rovnakých pomeroch, čajový člnok zmesi zalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť pätnásť minút, preceďte, po malých dávkach užívajte po celý deň).
2. Bylinné infúzie (pravidelný príjem infúzií na báze citrónového balzamu, ľubovníka bodkovaného, ​​kvetov harmančeka a hlohu pomôže posilniť telo dieťaťa a zabrániť dýchavičnosti).
3. Liečivo na báze citrónu, medu a cesnaku (zmiešajte šťavu z polovice citróna s nasekaným strúčikom cesnaku a tromi lyžicami medu, vezmite jednu čajovú lyžičku denne, recept nie je vhodný pre malé deti).

späť na obsah ↑

Prevencia

Dýchavičnosť môže byť fyziologická alebo patologická.

Preventívne opatrenia rôznych typov sú rôzne.

V prvom prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť stavu dýchacieho systému dieťaťa, jeho fyzickej aktivite a výžive..

Patologická dýchavičnosť znamená včasnú liečbu chorôb, ktoré môžu vyprovokovať rýchle dýchanie.

Ak máte podozrenie na odchýlku od normy, je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie a zistiť príčinu narušenia dýchacieho systému.

Nasledujúce preventívne opatrenia môžu pomôcť zabrániť dýchavičnosti u dieťaťa:

• vylúčenie fajčenia v prítomnosti dieťaťa;
• správna a výživná výživa pre dieťa;
• pravidelná fyzická aktivita;
• včasná liečba chorôb dýchacích ciest;
• absolvovanie plánovaných lekárskych vyšetrení;
• plné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• jemné otužovanie už od malička.

Výskyt dýchavičnosti u dieťaťa je alarmujúcim signálom a dôvodom na návštevu lekára. Aj keď sa z prirodzených dôvodov vyskytne rýchle dýchanie, nemali by ste odložiť vyšetrenie dieťaťa..

Tento príznak môže byť sprevádzaný bronchiálnou astmou, srdcovým zlyhaním a zhubnými nádormi..

Ťažkosti s dýchaním u dieťaťa. Čo robiť? Dr. Komarovský v tomto videu povie:

Žiadame vás, aby ste sa neliečili samy. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

Prvá pomoc pri dýchavičnosti u detí

Dýchavičnosť sa chápe ako rýchle dýchanie, ktoré možno pozorovať aj v pokoji. Závažnosť dýchavičnosti môže byť rôzna. V niektorých prípadoch sa dieťa ticho hrá s dýchavičnosťou, má dobrú chuť do jedla a cíti sa normálne. Ale pri najmenšej fyzickej námahe sa zvyšuje dýchavičnosť, pri nose a okolo úst sa objavuje modrá farba, medzirebrové priestory sú vtiahnuté. V takom prípade sa blaho dieťaťa zhoršuje..

Dýchavičnosť môže byť spôsobená vírusovou infekciou, vdychovaním alergénov (domáci prach, peľ, chlpy a perie domácich miláčikov, pachy z jedál), niekedy zvýšenou fyzickou aktivitou a vdychovaním studeného vzduchu. Na dýchavičnosť sú náchylné aj deti s určitými chronickými ochoreniami centrálneho nervového systému..

Pri dýchavičnosti dochádza k spazmu hladkých svalov priedušiek a k edému bronchiálnej sliznice so zvýšeným vylučovaním priedušiek. To narúša priechodnosť priedušiek. K záchvatu dýchavičnosti môže dôjsť u dieťaťa kedykoľvek počas dňa alebo v noci, rodičia by mu mali byť schopní pomôcť skôr, ako lekár dorazí.

Domáca pomoc pre dieťa, ktoré má prvýkrát dýchavičnosť:

1. Upokojte dieťa bez paniky, pretože vaša úzkosť zvýši alergickú reakciu a stav dieťaťa.

2. Otvorte vetracie otvory a okná, aby sa do miestnosti dostal čerstvý vzduch..

3. Zvlhčujte vzduch v miestnosti. Za týmto účelom zaveste na batérie mokré uteráky..

4. Odoberte dieťaťu odev, ktorý sťahuje hrudník a bruško..

5. Dajte mu k nohám teplú vyhrievaciu podložku alebo mu doprajte horúci kúpeľ na nohy.

6. Dajte dieťaťu teplý nápoj.

7. Dajte dieťaťu alkalickú inhaláciu. Za týmto účelom zriedte 1 čajovú lyžičku sódy v pohári vriacej vody a požiadajte dieťa, aby vdýchlo výpary.

Lieky pre dieťa s dýchavičnosťou spôsobenou chronickým ochorením:

Poznámka!
Lieky sa môžu používať po konzultácii s lekárom alebo ak už dieťa dostalo podobnú liečbu.

Efedrín hydrochlorid má adrenalínový účinok a je dostupný vo forme tabliet a aerosólov. Používa sa vnútorne v dennej dávke: deti do 1 roka - 0,006-0,009 g, od 2 do 5 rokov - 0,01-0,03 g, od 6 do 12 rokov - 0,03-0,06 g, staršie ako 12 rokov - 0,06-0,08 g; denná dávka sa rozdelí na 3 dávky.

Ak záchvat dýchavičnosti trvá viac ako 2 hodiny alebo lieky neboli účinné a predtým sa na zmiernenie dýchavičnosti použil prednison, potom pred príchodom lekára môžete po telefonickej konzultácii zadať aminofylín.

Eufillin je dostupný vo forme práškov, tabliet a injekčných roztokov (2%, 4%, 12% a 24%).

Maximálna denná dávka pre deti v prvom roku života: 1,25 x (0,3 x vek v týždňoch +8).

Vo veku nad jeden rok sa maximálna denná dávka zvyšuje a dosahuje maximum do 3 rokov - 30 mg / kg, zostáva na tejto úrovni až do 8-9 rokov a od 9 do 12 rokov - 25 mg / kg, po 12 rokoch je 22 mg / kg.

Uvedené dávky sa používajú iba na závažné, život ohrozujúce záchvaty dýchavičnosti. V miernejších prípadoch sa majú použiť dávky 50 - 60% maxima..

Vymenovanie lieku vo forme prášku alebo tabliet začína minimálnou dennou dávkou, ktorá je rozdelená na 6 dávok.

Poznámka!
Vymenovanie aj zrušenie lieku sa vykonáva podľa pokynov lekára!

Alkoholická zmes s eufylínom: eufylín, marshmallow sirup, etylalkohol 12 percent. Deťom starším ako 5 rokov sa podáva 5 - 10 ml (v závislosti od veku) 2 - 3 krát denne počas 5 dní.

Solutan je tekutý prípravok na perorálne podanie a inhaláciu. Skladá sa z efedrínu, novokaínu, jodidu draselného a zmesi rastlinných extraktov (belladonna, droga, prvosienka). Užíva sa v 1 - 2 kvapkách (do mlieka) za rok života. Inhalácia sa vykonáva v rovnakej dávke (pomocou soľného roztoku).

Poznámka!
Solutan používajte veľmi opatrne pri bronchiálnej astme spôsobenej precitlivenosťou na peľ.

Bronholitín je sirup obsahujúci hydrochlorid efedrínu, hydrobromid glaucínu a bazalkový olej. Deťom starším ako 3 roky sa predpisuje 1 čajová lyžička 3-krát denne, staršie ako 10 rokov - 2 čajové lyžičky 3-krát denne.

Ipratropiumbromid (liečivo zo skupiny s atropínom) - má bronchodilatačný účinok 20 - 30 minút po inhalácii. K dispozícii ako patentovaný aerosólový inhalátor. Jedna aerosólová dávka obsahuje 20 mg liečiva. Deťom do 7 rokov sa predpisuje 1 inhalačná dávka (1 inhalácia) 3 - 4 krát denne, staršie ako 7 rokov - 2 dávky 3 - 4 krát denne.

Dýchavičnosť u dieťaťa, čo má robiť

Mnoho ľudí verí, že dýchavičnosť je príznakom bronchiálnej astmy a najčastejšie ňou trpia starší ľudia. Dýchavičnosť u dieťaťa je v skutočnosti najčastejším problémom, ktorý trápi každého tretieho rodiča. Podľa štatistík 34% detí trpí dýchavičnosťou. Najčastejšie sa začína prejavovať u detí po infekčnom ochorení a pravidelne sa opakuje aj pri banálnej ARI.

Rodičia, ktorí pri každej chorobe dieťaťa sedia pri jeho postieľke so stopkami v rukách, aby mohli spočítať počet dychov dieťaťa a určiť, či je jeho dychový výkon vyšší ako normálny, dobre vedia, koľko skúseností a úzkostnej dýchavičnosti môžu spôsobiť. Boja sa opakovania rovnakých príznakov, aké malo dieťa naposledy, keď ho odviezli v sanitke. Jedná sa o štekavý kašeľ, hlučné pískanie a rozšírený hrudník. Vírusová infekcia hrtana a dýchacích ciest, ktorá spôsobuje silnú dýchavičnosť a kŕče, môže dokonca viesť k srdcovému a pľúcnemu kolapsu.

Príčinou dýchavičnosti u detí do 7 rokov je nezrelosť dýchacieho systému. Zriedka pred týmto vekom môže byť dýchavičnosť príznakom astmy. Najčastejšie je prvýkrát ťažké dýchať u dojčiat po zápale dýchacích ciest a potom sa pravidelne opakuje po každej chorobe. Na rozdiel od astmy, ktorú nemožno diagnostikovať a liečiť, dýchavičnosť u detí s pribúdajúcim vekom ustupuje a po 10 rokoch si veľa rodičov ani nepamätá, že ich dieťa malo vážne problémy s dýchaním..

Výnimkou sú prípady, keď je dýchavičnosť patologickej povahy a je vedľajším príznakom anémie, obezity, alergií, srdcového zlyhania, diabetes mellitus, chorôb nervového systému a patológií dýchacích ciest. V týchto prípadoch sú ťažkosti s dýchaním sprevádzané ďalšími príznakmi. Napríklad pri srdcových ochoreniach možno pozorovať dýchavičnosť v kombinácii s modrým sfarbením nasolabiálneho trojuholníka a končatín. Aby ste vylúčili dýchavičnosť spôsobenú vývojom závažných chorôb, musíte sa pri všetkých prejavoch obrátiť na lekára, podrobiť sa vyšetreniu a zistiť príčinu problémov s dýchaním..

U detí vedie obštrukčná bronchitída najčastejšie k dýchavičnosti, keď sa v dôsledku zápalového procesu priedušky zúžia a do krvi sa dostane nedostatočné množstvo kyslíka. Na vyrovnanie nedostatku kyslíka sa detský dýchací systém snaží pracovať intenzívne a počet dýchacích pohybov sa stáva čoraz častejším. Spočítaním ich počtu môžete ľahko zistiť, či má dieťa dýchavičnosť? Za normálnych okolností by počet dychov za minútu mal byť pre deti vo veku:
- od narodenia do šiestich mesiacov - 60-krát.
- od šiestich mesiacov do roka - 50-krát.
- od jedného do piatich rokov - 40-krát.
- od piatich do desiatich rokov - 25-krát.
- od desiatich do štrnástich rokov - 20-krát.

Je potrebné počítať počet dychov za minútu so stopkami, keď dieťa spí, pričom si dlaň priloží na hruď. Ak počet dychov presahuje normu, potom má dieťa dýchavičnosť.

Ak sa dýchavičnosť nezaobchádza okamžite, ťažkosti s dýchaním môžu byť veľmi ťažké a úplne zablokovať prístup čerstvého vzduchu do pľúc. Aby sa tomu zabránilo, lekár predpíše dieťaťu, aby užilo expektorans a protizápalové lieky, ktoré pomáhajú odstraňovať hlien nahromadený v prieduškách smerom von a zabraňujú ďalšiemu rozvoju zápalových reakcií, ktoré prispievajú k opuchu bronchiálnej steny a zúženiu ich lúmenov.

Okrem toho by sa bronchodilatanciá a antialergické lieky mali brať ako profylaktické látky proti spazmu svalov priedušiek. Užívanie liekov, ktoré významne zlepšujú stav pacientov s astmou, je oprávnené v prípadoch, keď je dýchavičnosť u dieťaťa chronická. V týchto prípadoch môže lekár na odstránenie ťažkostí s dýchaním predpísať aminofylín, inhaláciu solutanu a špeciálne aerosóly, ktorých je dnes v predaji veľa..

Vdýchnutie pomáha zmierniť stav dieťaťa pri dýchavičnosti, dá sa to však iba po konzultácii s lekárom. Inhalácia s použitím bronchodilatačných liekov stabilizuje prácu dýchacieho systému a prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky. V akútnych prípadoch dýchavičnosti u dieťaťa je nevyhnutné zavolať sanitku a neodmietnuť hospitalizáciu.

Najzaujímavejšia otázka pre rodičov detí, ktoré často trpia obštrukčnou bronchitídou sprevádzanou dýchavičnosťou - ako odlíšiť dýchavičnosť od astmy? Bronchiálna astma je alergické ochorenie. Dýchavičnosť pri astme sa vyskytuje pri kontakte s chlpmi zvierat, peľom rastlín, prachom, kozmetikou a inými alergénmi. Dýchavičnosť sa vyvíja pri astme vo forme astmatických záchvatov, ktoré vymiznú až po užití alebo vdýchnutí bronchodilatancií. Pri bronchiálnej astme je dýchavičnosť často sprevádzaná alergickou nádchou, vyrážkami a žihľavkou.

Video prednáška o výbere inhalátora (rozprašovača) pre domáce použitie

- Späť na obsah časti "Pulmonológia"

Dýchavičnosť u dieťaťa, ťažkosti s dýchaním

Dýchavičnosť je rýchle dýchanie, ktoré sa vyskytuje v pokoji. Spoločným problémom, ktorý znepokojuje rodičov, je dýchavičnosť dieťaťa. Ťažkosti s dýchaním sú spojené s určitými diagnostickými ťažkosťami. Vznik dýchavičnosti môže byť spojený s prenosom respiračných vírusov, skorými prejavmi astmy, ktoré je v počiatočných štádiách ťažké diagnostikovať, a liečba je náročná..

Dýchacie frekvencie podľa veku dieťaťa

Špecifické normy dýchania sú zvýraznené vekom dieťaťa, podľa ktorého je možné rozpoznať prítomnosť dýchavičnosti u dieťaťa. Počet dychov a výdychov za minútu vo veku od 0 do 6 mesiacov je 60, od 6 do 12 mesiacov - 50, od 1 do 5 rokov - 40, od 5 do 10 - rokov - 25, od 10 do 14 rokov - 20.

Ak dychová frekvencia presahuje normu, je potrebné dieťa sledovať a vyhľadať lekársku pomoc. Na získanie spoľahlivých výsledkov sa v noci odporúčajú merania dychu..

Druhy dýchavičnosti u detí

Dýchavičnosť u detí sa v závislosti od frekvencie jej výskytu delí na tieto typy:

• ostrý;
• subakútny;
• chronický.

Akútna dýchavičnosť trvá niekoľko minút, subakútna dýchavičnosť trvá niekoľko dní a chronická dýchavičnosť pretrváva.

Počas cvičenia je možné dýchavičnosť, za prítomnosti emočného vypätia. Niekedy môže dieťa trápiť záchvaty, ktoré sa začnú až v noci.

Príčiny dýchavičnosti u dieťaťa

Medzi príčiny dýchavičnosti u dieťaťa patrí skutočnosť, že pľúca detí mladších ako 7 rokov sa naďalej vyvíjajú. V tejto súvislosti môžu byť vážne záchvaty spôsobené nielen poruchami práce srdca, dýchacieho systému, ale dokonca aj vírusovými infekciami dýchacích ciest..

Dýchavičnosť u dieťaťa

Keď má dieťa záchvat, mali by rodičia urobiť všetko pre jeho zmiernenie. Najskôr je potrebné miestnosť vyvetrať, čím sa zabezpečí normálny prístup kyslíka. Rodičia by mali vynaložiť všetko úsilie, aby zabezpečili svojmu dieťaťu emocionálny pokoj. Dýchavičnosť pomáha uvoľniť teplé nápoje (čaj, mlieko) a kúpele.

Ak dôjde k záchvatu dieťaťa, rodičia by nemali odložiť návštevu odborníka, pretože iba lekár dokáže presne určiť príčinu dýchavičnosti a predpísať adekvátnu liečbu.

Liečba dýchavičnosti u dieťaťa

Liečba prvých záchvatov dieťaťa sa zvyčajne začína inhalovaným bronchodilatátorom, ako je albuterol. Aby sa zabezpečilo čo najlepšie dodanie do pľúc, musí sa použiť nebulizátor alebo inhalátor s odmeranými dávkami. Aerosóly alebo spreje v blízkosti pacienta nie sú účinné. Ak dôjde k druhej epizóde, bude možno potrebné predpísať krátku kúru perorálnymi kortikosteroidmi (napr. Prednizolón na 5 dní v dávke 1–2 mg / kg / deň). Liekové reakcie by mali byť zdokumentované.

Ak dôjde k tretiemu záchvatu, musia sa vyšetriť kontrolné lieky. Ak má dieťa atopiu alebo pozitívny API, lekár by mal zvážiť použitie terapie, ktorá môže zabrániť záchvatom.

Ak pacient nereaguje na liekovú terapiu, mal by byť podrobený ďalšiemu vyšetreniu lekárom s cieľom zistiť neúčinné predpisovanie inhalačných liekov, možnosť alternatívnej diagnózy a ďalšie dôvody pre liekovú terapiu, ktoré nepriniesli výsledky.

Činnosti, ktoré nie sú drogovej povahy, sú celkom jednoduché. Keď sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť, je potrebné sa nad tým nepokojiť, ani strach, pretože strach sa na dieťa prenáša z rodičov, v dôsledku čoho sa zvyšuje prieduškový kŕč. Je potrebné zabezpečiť pokojné prostredie, prístup do miestnosti na čerstvý vzduch, oblečenie, ktoré by nebránilo dýchaniu dieťaťa, zvlhčovanie vzduchu zavesením mokrých vreckoviek na batérie, priložením teplej vyhrievacej podložky k chodidlám (alebo horúcim kúpeľom na nohy), vdýchnutím 2,5%. roztok sódy. Tieto činnosti súvisia s minimom prvej pomoci.

Dýchavičnosť: prečo dieťa často dýcha?

Bez dýchania je život nemožný. Pri vyšetrení pacienta lekár akejkoľvek špecializácie venuje pozornosť jeho dýchaniu, pretože pri mnohých chorobách sú narušené jeho funkcie. Dospelý človek ľahko zistí, že je pre neho ťažké dýchať, ale sú to v prvom rade rodičia, ktorí si to u dieťaťa môžu všimnúť. V tomto článku si povieme niečo o dýchavičnosti u detí a jej možných príčinách..

Dýchavičnosť: čo to je?

Čo je to dýchavičnosť? Jedná sa o zvýšenie frekvencie alebo hĺbky dýchania, pri ktorých má človek pocit, že mu chýba vzduch..

Je chybou myslieť si, že dýchavičnosť sa vyskytuje iba u starších ľudí. V skutočnosti má tento príznak každý a nie vždy hovorí o zdravotných problémoch..

Samozrejme, nie každé dieťa môže povedať, že mu chýba vzduch. Jeho správne pozorovanie však pomôže vyvodiť správne závery..

Existuje aj pojem „tachypnoe“, čo znamená zvýšenie frekvencie dýchania, ale pocit nedostatku vzduchu nie je zaznamenaný.

Tachypnoe môže, ale nemusí byť sprevádzaná dýchavičnosťou.

Ako často deti dýchajú?

Aby bolo možné adekvátne posúdiť funkciu dýchania u dieťaťa, je potrebné poznať niektoré jeho bežné vlastnosti. Dôležitým kritériom je teda dychová frekvencia. Čím je dieťa staršie, tým menej často dýcha..

• Najčastejšie novorodené drobky dýchajú: s frekvenciou 40 až 60 dychov za minútu. Potom každý mesiac postupne klesá dychová frekvencia..
• Do jedného roka je počet dychov približne 30-32 za minútu..
• Dvojročné dieťa dýcha s frekvenciou 26 - 30 za minútu, štvorročné - 25 - 26 za minútu.
• Staršie deti predškolského veku zaberajú najviac 25 dychov za minútu.
• U osemročného dieťaťa je tento ukazovateľ 22 - 24.
• Do 10. roku je dychová frekvencia 20 - 22 za minútu, do 12 - 18 - 20 za minútu.
• Po 14 rokoch sa dychová frekvencia postupne blíži k norme dospelého človeka a dosahuje 16 - 18 dychov za minútu.

Dýchavičnosť u zdravého dieťaťa

Existuje u zdravých ľudí dýchavičnosť? Samozrejme, pretože hlavnou funkciou dýchania je dodávať kyslík v dostatočnom množstve do každej bunky tela včas a odstrániť nepotrebný oxid uhličitý zo všetkých buniek. Existujú situácie, kedy je zdravé telo nútené často dýchať, aby netrpel nedostatkom kyslíka. To sa stáva dospelým aj deťom..

V akých situáciách je u zdravého človeka možná dýchavičnosť?

• Stúpanie do hôr: vzduch sa redne (je v ňom málo kyslíka), takže musíte dýchať častejšie.
• Cvičenie: V tomto okamihu bunky potrebujú viac kyslíka.
• Silná úzkosť, plač, záchvaty zúrivosti (väčšinou u dojčiat): zvyšujú sa požiadavky na kyslík.
• Stlačenie hrudníka zvonku, čo znemožňuje normálne a hlboké dýchanie (takto sa človek cíti pod troskami).
• Tehotenstvo: veľké brucho stláča bránicu a pľúca, čo zabraňuje hlbokým dychom.

Aké patológie sú dýchavičnosť?

Stáva sa to v situáciách, keď telo trpí nedostatkom kyslíka v rozpore s funkciou vonkajšieho dýchania, ako aj pri patológiách krvi a obehového systému:

• výtok z nosa (obzvlášť ťažký pre kojencov);
• akumulácia spúta v horných dýchacích cestách (faryngitída, laryngitída, tracheitída);
• zápalový proces v dolných dýchacích cestách (bronchitída, zápal pľúc);
• bronchiálna astma (okrem zápalu sa vyskytuje bronchiálny spazmus);
• cudzie telo v dýchacom systéme;
• srdcové chyby;
• anémia (chronická aj akútna).

Väčšina vyššie uvedených patologických stavov je akútnych. Existujú ale aj chronické ochorenia sprevádzané dýchavičnosťou. Napríklad bronchiálna astma. Pri tejto chorobe je veľmi dôležité viesť si denník sebakontroly a sledovať dynamiku procesu..

Pri srdcových chybách, iných chronických ochoreniach kardiovaskulárneho systému a pri nedostatku hemoglobínu sa frekvencia a hĺbka dýchania zvyšujú kompenzačne, aby sa krv nasýtila takým dôležitým kyslíkom.

Mimochodom, pri akýchkoľvek infekčných a zápalových procesoch, ktoré sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty, sa môže objaviť dýchavičnosť. Aj keď netrpí dýchací systém.

Dýchavičnosť je inšpiračná (ťažko sa nadýcha), exspiračne (ťažko sa vydýcha) a zmiešane (ťažko, pri vdýchnutí aj výdychu).

Vdychovanie je ťažké s patologickým procesom v horných dýchacích cestách a výdych - s poškodením dolných dýchacích ciest..

Ako si všimnúť, keď má dieťa ťažké obdobie?

Pri niektorých chorobách sprevádzaných dýchavičnosťou potrebuje dieťa urgentnú lekársku pomoc. Môžu rodičia sami určiť, čo je pre dieťa skutočne ťažké? Platí to najmä pre deti, pretože u nich sa pri mnohých chorobách ich stav zhoršuje oveľa rýchlejšie ako u starších detí..

• Je potrebné dieťa vyzliecť a vidieť, ako dýcha.
• Je dôležité vypočítať dychovú frekvenciu za minútu a porovnať s normálnymi hodnotami pre daný vek. Musíte počítať iba minútu, nie menej.
• Potom je dôležité posúdiť, či sú pomocné svaly zapojené do dýchania. U detí je to sprevádzané zatiahnutím dolnej apertúry hrudníka, medzirebrových priestorov, medziklavikulárnej jamky, xiphoidného procesu hrudnej kosti. Dojčatá môžu mať rozšírený nos, dýchanie otvorenými ústami.

Ak existujú také príznaky, je potrebné čo najskôr zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci..

Rodičia tiež môžu venovať pozornosť kašľu, sipotom, zmene farby pokožky dieťaťa. Tieto príznaky sú tiež príznakmi, pri ktorých je potrebné dieťa čo najskôr preukázať lekárovi..

Prichádzajúci lekár posúdi stav dieťaťa, predpíše potrebné vyšetrenie a ošetrenie. V prípade potreby bude dieťa hospitalizované.

Veľa ste čítali a vážime si to!

Zanechajte svoj e-mail, aby ste vždy dostávali dôležité informácie a služby, ktoré chránia vaše zdravie

Dýchavičnosť u dieťaťa

Dyspnoe alebo dýchavičnosť je častou poruchou dýchania u detí. Tento syndróm sa vyskytuje u 35% detí, čo spôsobuje vážne obavy rodičom..

Dýchací systém malého dieťaťa ešte nebol formovaný, preto aj nepatrný vplyv nepriaznivých faktorov na organizmus dieťaťa, ktoré nedosiahlo vek sedem rokov, môže spôsobiť poruchy rytmu, frekvencie alebo hĺbky jeho dýchania. Dýchavičnosť dieťaťa môže byť spôsobená úplne prirodzenými príčinami, ako je dlhotrvajúci plač, úzkosť alebo namáhavé cvičenie. Ak je však tento príznak sprevádzaný ďalšími negatívnymi prejavmi alebo sa prejaví v pokoji dieťaťa, mali by ho rodičia čo najskôr ukázať lekárovi..

Ako diagnostikovať dýchavičnosť u dieťaťa na vlastnú päsť?

Na zistenie dýchavičnosti stačí položiť dieťaťu na hruď v okamihu, keď spí alebo je v pokojnom stave, teplú dlaň a počítať počet dychov za jednu minútu. Normálna dychová frekvencia za 60 sekúnd sa môže líšiť v závislosti od vekovej skupiny:

• od okamihu narodenia do šiestich mesiacov - 60 dychov za minútu;
• od 6 mesiacov do roka - 50 dychov;
• od jedného roka do 5 rokov - 40 dychov;
• od 5 do 10 rokov - 25 dychov;
• od 10 do 14 rokov - 20 dychov.

Ak počet respiračných pohybov produkovaných dieťaťom presahuje vekové ukazovatele, dieťa potrebuje povinnú návštevu pediatra, ktorý mu predpíše všetky potrebné vyšetrenia a podľa príčiny poruchy dýchania zvolí vhodnú liečbu.

Možné príčiny dýchavičnosti

Ak sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť, môže to mať tieto dôvody:

• zápalové ochorenia dýchacieho systému (zápal pľúc, bronchiálna astma, fibrotizujúca alveolitída atď.);
• choroby kardiovaskulárneho a nervového systému;
• ťažké patológie tráviaceho systému;
• akútne respiračné choroby;
• anémia;
• metabolické poruchy;
• toxický pľúcny edém;
• alergické reakcie;
• vrodené alebo získané deformácie hrudníka;
• psychoemočné poruchy;
• obezita.

Príznaky dýchavičnosti

Dýchavičnosť u dieťaťa môže byť sprevádzaná pocitom upchatia alebo zvierania na hrudníku, ťažkosťami s dýchaním, dusením sa. Medzi najčastejšie sprievodné príznaky patria:

• bledosť kože;
• kardiopalmus;
• letargia, podráždenosť, strata chuti do jedla;
• zvýšená telesná teplota;
• kašeľ, hemoptýza;
• nevoľnosť, zvracanie;
• strata váhy;
• opuch;
• modré sfarbenie jazyka a pier;
• dezorientácia vo vesmíre;
• Ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním
• kŕče.

V závislosti od príčiny dýchavičnosti sa môžu súvisiace príznaky významne líšiť alebo chýbať..

Formy a typy dyspnoe

S prihliadnutím na frekvenciu výskytu a trvanie je dýchavičnosť rozdelená do niekoľkých hlavných foriem:

Je epizodický a trvá niekoľko minút.

Trvá niekoľko minút až deň.

Vyskytuje sa pravidelne a má zdĺhavý priebeh.
Podľa povahy príznakov lekári rozlišujú nasledujúce typy dýchavičnosti:

Prejavuje sa ťažkosťami s dýchaním. Tento druh dýchavičnosti sa najčastejšie pozoruje pri vstupe cudzích telies do dýchacích ciest, ako aj pri novotvaroch a edémoch dýchacieho systému..

Vyznačuje sa neschopnosťou robiť hlboké výdychy. Výskyt takej poruchy dýchania ako je výdychová dýchavičnosť u dieťaťa (dôvody blokovania výstupu vzduchu z pľúc sú zvyčajne spôsobené zúžením, kŕčmi alebo opuchmi priedušiek) môžu byť spojené s patológiami sprevádzanými chronickým zápalovým procesom v prieduškách a (alebo) deštrukciou interalveolárnych septa. Najčastejšie sa tento syndróm vyskytuje u detí trpiacich bronchiálnou astmou, emfyzémom a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc..

Pacient má ťažkosti s inhaláciou aj výdychom. Typické pre ťažké lézie dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému (zápal pľúc, chronické respiračné alebo srdcové zlyhanie atď.).

Ide o extrémny stupeň dýchavičnosti a je sprevádzaný porušením všetkých hlavných ukazovateľov dýchania (frekvencia, hĺbka a rytmus). Môže sa vyvinúť na pozadí krátkodobého kŕče hrtana, rachity, bronchiálnej astmy, alergického edému dýchacích ciest a priedušiek, zvýšenej excitability centrálneho a periférneho nervového systému, infekčných chorôb, závažných patológií gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému. U novorodencov je dusenie často dôsledkom popôrodnej traumy.

Prvá pomoc pri dýchavičnosti u dieťaťa

V prípade náhleho prejavu dýchavičnosti u dieťaťa, najmä keď sa k nemu pripoja ďalšie negatívne príznaky (cyanóza kože, ťažkosti s prehĺtaním atď.), Musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekára je dôležité, aby rodičia zmiernili všeobecný stav dieťaťa. Pri poskytovaní prvej pomoci musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Upokojte sa a upokojte dieťa; poskytnite svojmu dieťaťu najpohodlnejšie prostredie.
• Uvoľnite dieťaťu krk, hrudník a brucho z pevného oblečenia.
• Otvorte okno kvôli ventilácii.
• Zaveste mokré uteráky na batérie alebo použite špeciálny zvlhčovač vzduchu na zvlhčenie vzduchu v miestnosti..
• Ak dieťa nemá vysoké horúčky, zahrejte mu nožičky vyhrievacou podložkou alebo horúcim kúpeľom.
• Doprajte svojmu dieťaťu teplý nápoj (žiadne kŕče alebo ťažkosti s prehĺtaním)..

Na zmiernenie príznakov môžete použiť aj inhaláciu s roztokom sódy (1 čajová lyžička sódy sa užíva v pohári vriacej vody)..

Dýchavičnosť u detí: metódy diagnostiky a terapie

Na normalizáciu dýchania dieťaťa je potrebné identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu dýchavičnosti. Primárnu diagnostiku vykonáva lekár vyšetrením pacienta, počítaním frekvencie dýchacích pohybov a počúvaním pľúc pomocou fonendoskopu.

Na určenie presnej príčiny dýchavičnosti lekári vykonávajú testy ako:

• krvné testy;
• ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov;
• počítačová tomografia hrudníka;
• elektrokardiografia;
• spirografia;
• bodypletysmografia;
• bronchodilatačný test;
• biopsia pľúc.

Ak je potrebné objasniť diagnózu, môže byť potrebné, aby sa dieťa obrátilo na pulmonológa a kardiológa.
Terapeutické opatrenia sa vyberajú na základe výsledkov vyšetrenia. Okrem eliminácie základného ochorenia, ktoré spôsobilo dýchavičnosť, sa pacientovi môžu zobraziť:

• bronchodilatačné lieky;
• kyslíková terapia;
• umelé vetranie pľúc;
• chirurgický zákrok;
• súbor fyzických cvičení vrátane dychových cvičení, chôdze a plávania.

Aby sa tomu zabránilo, mali by rodičia zabezpečiť dieťaťu včasnú liečbu chorôb, správnu výživu a spánok, pravidelné športovanie a pobyt na čerstvom vzduchu.

Príčiny dýchavičnosti u dieťaťa v rôznom veku

Dýchavičnosť u dospelých je najčastejšie znakom zlého zdravotného stavu. U detí môže byť dýchavičnosť príznakom ochorenia aj fyziologickým stavom. Závisí to od veku dieťaťa a od stupňa jeho fyzického vývoja..

Krátke záchvaty dýchavičnosti nie sú dôvodom na obavy. Ak sa objavuje často a pravidelne, musíte byť vyšetrený lekárom..

Charakteristika symptómu

Dýchavičnosť je porušenie fyziologického rytmu dýchania v smere jeho zvýšenej frekvencie. Vyskytuje sa, keď človek počas normálneho dýchania neprijíma dostatok vzduchu. Potom sa zvyšuje frekvencia dýchacích pohybov a dochádza k dýchavičnosti. Jedná sa teda o kompenzačný mechanizmus, ktorý zaisťuje okysličenie tkanív..

Dýchacia frekvencia u dospelého človeka je zvyčajne 18 - 20 pohybov za minútu. U detí sú tieto ukazovatele úplne odlišné. Ako identifikovať dýchavičnosť u detí? Aby ste to dosiahli, musíte poznať normálnu dychovú frekvenciu v rôznych vekových kategóriách..

Stôl 1. Distribúcia dychovej frekvencie podľa vekových skupín:

Vek	Frekvencia za minútu
Až 6 mesiacov	Až 60
Až rok	Až 50
Až 5 rokov	Až 40
Až 10 rokov	Až 25
Do 14 rokov	Až 20

Na základe tabuľky je to, čo je dýchavičnosť u dieťaťa - jeho znakom je v prvom rade prekročenie indikovaných rýchlostí dýchania. Čím je dieťa mladšie, tým viac sa táto norma líši od normy pre dospelých..

Príčiny dýchavičnosti u detí rôzneho veku

Dýchavičnosť u detí nie je častá. Ak sa však vyskytne, je potrebné zistiť jeho príčinu..

Dýchavičnosť dieťaťa je fyziologická a patologická. V prvom prípade nedochádza k abnormalitám vnútorných orgánov, zvyčajne sa taká dýchavičnosť vyvíja pri fyzickej únave, keď telo vyžaduje zvýšené množstvo kyslíka.

Patologický príznak je výsledkom poškodenia pľúc alebo srdca, jeho výskyt zvyčajne nie je spojený s fyzickým preťažením. Deti rôzneho veku reagujú na nedostatok kyslíka odlišne, takže príčiny dýchavičnosti sa líšia..

Bežné príčiny sú:

• zápalový proces v dýchacom trakte;
• srdcová patológia;
• choroby žalúdka;
• ARI;
• anémia;
• endokrinné poruchy;
• alergie;
• nadváha;
• vegetatívna dystónia.

Existuje niekoľko možností, ako vyzerá dýchavičnosť u dieťaťa. Hlavné typy tohto stavu sú uvedené v tabuľke.

Tabuľka 2. Druhy dýchavičnosti:

Typ	Popis	Možné dôvody
Inšpiratívne	Vyskytuje sa, keď je pre dieťa ťažké dýchať	Edém dýchacích ciest, kompresia nádoru, cudzie teleso
Expiračné	V takom prípade sa dieťa nemôže úplne nadýchnuť.	Môže to byť dýchavičnosť u dieťaťa s bronchitídou, bronchiálnou astmou, pneumóniou
Zmiešané	Charakterizované ťažkosťami s dýchaním súčasne	Častejšie pri srdcových ochoreniach

Mimoriadne silná dýchavičnosť sa dusí. Vyskytuje sa vtedy, keď sú vyčerpané kompenzačné schopnosti dýchacieho systému a je charakterizovaná úplnou poruchou dýchania a srdcového rytmu. Podmienka vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Až rok

Dýchavičnosť u novorodenca je najčastejšie dôsledkom nezrelosti dýchacieho systému. Zvyčajne sa vyskytuje u predčasne narodených detí. Stav rýchleho dýchania je v tomto prípade kompenzačným mechanizmom a nie je patológiou.

Príznaky dýchavičnosti u dojčiat sú často spojené s prehriatím. Neskúsení rodičia sa snažia zabaliť dieťa, ale vedie to k „skleníkovému efektu“. Pokožka dieťaťa nedýcha, hromadí sa teplo. Termoregulačné centrum u novorodencov je nedokonalé, preto musia často dýchať, aby uvoľnili prebytočné teplo.

Nedokonalý vývoj dýchacieho systému u detí do 3 mesiacov vedie k dýchavičnosti aj pri bežnom nachladnutí. Dojčatá zvyčajne prechladnú len zriedka, najmä ak sú dojčené.

Ak sa u novorodenca po pôrode vyskytla dýchavičnosť, je to známka nedonosených alebo vrodených srdcových chorôb alebo intrauterinnej infekcie. V každom prípade je dieťa okamžite vyšetrené neonatológmi.

Špecialista povie viac o rôznych druhoch dýchavičnosti u dojčiat vo videu v tomto článku..

Predškolský vek

Ak dieťa chodí do škôlky, nemôže sa vyhnúť prechladnutiu. Od 2 rokov do 5 rokov nastáva konečná tvorba imunity, dieťa musí čeliť veľkému množstvu infekcií, aby si proti nim telo vytvorilo protilátky. Preto sú potrebné prechladnutia v predškolskom veku, napríklad detské infekcie - v tejto fáze sa prenášajú oveľa ľahšie..

Preto je u dieťaťa s ARVI často možné pozorovať dýchavičnosť. Je to spojené so zvýšením telesnej teploty, so zápalom dýchacích ciest. Spravidla je dýchavičnosť s prechladnutím u dieťaťa vyjadrená mierne, nespôsobuje mu nepohodlie.

Zvyčajne sa pri teplote zvyšuje dýchanie dieťaťa o 10 pohybov s každým zvýšeným stupňom. Napríklad u 4-ročného dieťaťa pri teplote 37,6 * C môže dychová frekvencia dosiahnuť 50 za minútu.

Laryngotracheitída sa v predškolskom veku môže stať komplikáciou prechladnutia. Je to spôsobené anatomickými znakmi štruktúry hrtana. V takom prípade sa u dieťaťa objaví štekavý kašeľ a dýchavičnosť, ktoré vznikajú v dôsledku ťažkosti s priechodom vzduchu cez zúžený hrtan..

Tento stav je dosť nebezpečný, pretože môže viesť k uduseniu a úplnému zastaveniu dýchania. Pri kríže 1 stupňa u detí je možná protidrogová liečba, ale ak to nepomôže, musíte okamžite zavolať lekára.

V pediatrii existuje taký koncept - Schickova dýchavičnosť. Objavuje sa, keď sú vnútrohrudné lymfatické uzliny postihnuté tuberkulózou. Zapálené uzliny stláčajú hrtan a priedušnicu, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Výsledkom je, že dieťa začne rýchlo a ťažko dýchať..

Školský vek

Deti v školskom veku sú náchylnejšie na rôzne choroby ako deti predškolského veku. U detí vo veku 14-16 rokov je navyše puberta v plnom prúde, čo vedie k výskytu vegetatívnej vaskulárnej dystónie, takmer vždy sprevádzanej dýchavičnosťou..

V tomto veku sú hlavnou príčinou problémov s dýchaním choroby dýchacieho systému, často sa objavujú vrodené chyby srdca..

Ďalšie príznaky

Ako rozpoznať dýchavičnosť u dieťaťa?

Porucha dýchania je zriedka jediným príznakom, obvykle sprevádzaným ďalšími prejavmi pôvodcu ochorenia:

• bledosť alebo cyanóza kože;
• častý tlkot srdca;
• zvýšená excitabilita alebo naopak, letargia;
• často sa u dieťaťa vyskytuje kašeľ s dýchavičnosťou;
• nevoľnosť s vracaním;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• kŕče.

Vzhľad týchto znakov naznačuje patologickú povahu dýchavičnosti..

Ako zmierniť stav

Keď má dieťa dýchavičnosť, v prvom rade ho musíte upokojiť, nechať ho niekoľko minút sedieť alebo ležať. Ak bola porucha dýchania spôsobená emočnou alebo fyzickou únavou, v pokoji rýchlo zmizne.

Ak pokojná poloha nepomôže, dieťa má dýchavičnosť a sipí, ponúka sa tento pokyn:

• poskytnúť dieťaťu polosedu;
• uvoľnite hornú polovicu tela od oblečenia;
• zabezpečiť príliv čerstvého chladného vzduchu;
• zaveste mokré uteráky alebo plachty do miestnosti na zvlhčenie vzduchu;
• zahrejte nohy a ruky dieťaťa;
• dajte dieťaťu teplý nápoj.

Ak po všetkých manipuláciách dýchavičnosť pretrváva, musíte zavolať lekára.

Otázky pre lekára

Dobrý deň. Moje dieťa sa narodilo predčasne, lekári varovali, že môžu byť problémy s dýchaním až do šiestich mesiacov. Ako sa určuje dýchavičnosť u dojčiat, ak nie sú choré?

Irina, 24 rokov, Novgorod

Dobré popoludnie, Irina. Predčasne narodené deti majú dýchavičnosť, čo je fyziologický stav. Je to spôsobené nezrelosťou pľúcneho tkaniva. Je celkom ľahké určiť dýchavičnosť - musíte vypočítať frekvenciu pohybov hrudníka u dieťaťa v pokoji. U novorodenca dosahuje rýchlosť NPV 60 za minútu. Nárast tohto počtu naznačuje dýchavičnosť..

Ahoj. Keď je moje dieťa choré na akútne respiračné infekcie, dýchanie sa mu zrýchľuje. Neznáša kvôli tomu ani nízku teplotu. Ako v tomto prípade zmierniť dýchavičnosť u dieťaťa?

Júlia, 32 rokov, Samara

Dobré popoludnie, Julia. Dýchavičnosť u dieťaťa sa často vyvíja na pozadí vysokej teploty. Aby ste si uľavili, musíte dieťaťu najskôr podať antipyretikum. Odporúča sa tiež zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, každú hodinu dať teplý nápoj.

Ako pochopiť a čo robiť, ak má dieťa dýchavičnosť?

Čo je to dýchavičnosť? Dýchavičnosť je pocit dýchavičnosti. Môže sa objaviť v dôsledku zníženia množstva kyslíka v krvi, zvýšenia koncentrácie, oxidu uhličitého alebo posunu acidobázickej rovnováhy na kyslú stránku. Tieto zmeny aktivujú dýchacie centrum, čo následne zvyšuje aktivitu a výkon dýchacích svalov..

• Inšpiračná dýchavičnosť
• Výdychová dýchavičnosť
• Zmiešaná dýchavičnosť
• Dýchavičnosť u novorodencov
• Dýchavičnosť u dojčaťa
• Falošná záď
• Broncho-obštrukčný syndróm pri nachladnutí
• Bronchiálna astma
• Dýchavičnosť so srdcovými chorobami
• Dýchavičnosť pri kontakte s cudzím telesom

Stručný popis typov dýchavičnosti, vekových charakteristík

Dýchavičnosť u dieťaťa je pomerne častým stavom. Dôvod spočíva vo vekových charakteristikách štruktúry dýchacieho systému..

Zaujímavé! Hrtan u detí je pomerne úzky, je v ňom veľa krvných ciev, ľahko sa vyvíja edém, ktorý sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním.

Chrupavková kostra priedušnice u detí je mäkká, ľahko zužuje lúmen, sliznica je jemná, obsahuje veľa ciev. To všetko vedie k tomu, že u detí sa pomerne často vyvinie tracheitída. Lumen priedušiek je pomerne úzky, čo spôsobuje pomerne časté upchatie (prekrytie) bronchiolov počas zápalu.

Vetranie pľúc je menej účinné ako u dospelých z dôvodu relatívnej slabosti dýchacích svalov, ktorá spolu s úzkosťou najmenších priedušiek - bronchiolov prispieva k rozvoju zápalu pľúc a atelektázy (oblasti zrútenia) pľúc, najmä u detí mladších ako jeden rok. Dýchací objem je u detí relatívne nižší ako u dospelých, čo je spôsobené relatívne malou hmotnosťou pľúc a menšou pohyblivosťou hrudníka a potreba kyslíka je oveľa vyššia, čo na jednej strane vedie k častejšiemu normálnemu dýchaniu, na druhej strane sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť. rýchlejšie ako dospelý.

Inšpiračná dýchavičnosť

Toto je názov štátu, keď je pre dieťa ťažké dýchať. Ak je dieťa príliš malé na to, aby sformulovalo sťažnosť, inšpiračná dýchavičnosť sa prejaví ako napätie v krčných svaloch počas inhalácie. Okrem toho môžete vidieť, ako je stiahnutá supraklavikulárna fossa, oblasti medzier medzi rebrami. Inhalácia je dlhšia ako výdych. Všetky deti krútia hlavami, akoby prikývli. Ďalším znakom je, že nos je akoby „sekáčový“ a lesklý, krídla sú nafúknuté, napnuté.

Poznámka! Príčinou inspiračnej dyspnoe je prekážka v ceste prúdenia vzduchu umiestnená nad bifurkáciou (rozvetvením) priedušnice.

Môžu to byť cudzie telesá, papilómy, opuch sliznice hrtana, zväčšené lymfatické uzliny stláčajúce dýchacie cesty alebo nádory mediastína atď..

Výdychová dýchavičnosť

Dieťa cíti ťažkosti s výdychom. Hrudný kôš vyzerá opuchnutý, zdá sa, akoby sa ťažko podieľal na dýchaní. Ale brušné svaly sú aktívne spojené s dýchaním. Výdych sa stáva dlhým, často sipotom. Výdychová dýchavičnosť u dieťaťa sa objaví, ak je dýchanie obmedzené na úrovni priedušiek a priedušiek: hromadenie sekrécie pri bronchiálnej astme alebo zápalových procesoch, stlačenie priedušiek zväčšenými lymfatickými uzlinami alebo tuberkulóznymi infiltrátmi..

Zmiešaná dýchavičnosť

Je ťažké sa nadýchnuť a je ťažké ho vydýchnuť. Jednoznačným znakom tohto stavu je hrudník opuchnutý, ale jeho poddajné oblasti (medzery medzi rebrami, jamky nad kľúčnymi kosťami a hrudná kosť) klesajú..

Dôvody môžu spočívať tak v stave pľúc - zápal pľúc, atelectáza - ako aj v porušení prieniku kyslíka do tkanív v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb, anémie. Tiež príčinou zmiešanej dýchavičnosti u dieťaťa môže byť stlačenie pľúc s pleurézou, nádormi.

Samostatne vyniká takzvaná fyziologická dýchavičnosť, ktorá sa objavuje pri dlhšom plači, fyzickej námahe a emočnom vzrušení. Tento stav netrvá dlho a nevyžaduje žiadne kroky..

Možné príčiny dýchavičnosti

Dýchavičnosť u novorodencov

Pokiaľ ide o chorobu, jednou z najbežnejších príčin dýchavičnosti u novorodencov je syndróm respiračnej tiesne. Zvyčajne sa vyvíja u predčasne narodených detí, ktorých telá neprodukujú povrchovo aktívne látky, látku, ktorá umožňuje pľúcam expandovať pri prvom nádychu. Vyskytuje sa zlyhanie dýchania, ktoré sa prejavuje dýchavičnosťou, hlučným, rýchlym dýchaním, pokožka sa stáva modrastou. Tiež sa môže vyvinúť syndróm respiračnej tiesne u detí, ktorých matky trpeli závažnou gestózou a mali endokrinnú patológiu..

Liečba syndrómu respiračnej tiesne sa redukuje na podanie povrchovo aktívnej látky cez priedušnicu, podporu dýchania a zavedenie liekov stimulujúcich dozrievanie pľúc. Prognóza je zvyčajne dobrá, ale závisí od závažnosti stavu dieťaťa. Určte, ktoré lieky sú potrebné a do akej miery to môže iba lekár.

Vrodená tracheoezofageálna fistula je ďalšou vývojovou anomáliou, pri ktorej je priedušnica spojená s pažerákom a pri kŕmení sa mlieko dostáva do dýchacích ciest, pri kŕmení sa objavuje dýchavičnosť a kašeľ. Liečba je iba chirurgická, prognóza závisí od včasnosti stanovenia diagnózy: v pokročilých prípadoch sa u dieťaťa môže vyvinúť ťažký zápal pľúc..

Okrem toho sa môže vyskytnúť dýchavičnosť u novorodenca s odchýlkami vo vývoji dýchacích ciest, pľúcnych ciev, vrodenou kardiovaskulárnou patológiou. Vo všetkých týchto prípadoch závisí liečba a prognóza od príčiny a závažnosti ochorenia..

Prehriatie môže navyše spôsobiť dýchavičnosť u zdravých novorodencov a dojčiat. Termoregulácia u takýchto detí je stále nedokonalá a nadmerné zabalenie dieťaťa spôsobuje zvýšenie telesnej teploty a v dôsledku toho aj zrýchlené dýchanie (> 60 dychov za minútu). Môže tu byť iba jedna „liečba“ - rozpliesť dieťa.

Dýchavičnosť u dojčaťa

Dýchavičnosť u dieťaťa sa môže prejaviť aj pri menšom prechladnutí, dôvodom je banálny výtok z nosa. Nosové priechody u detí mladších ako jeden rok sú veľmi úzke a dokonca aj mierny opuch so zápalom, ktorý sprevádza výtok z nosa, vedie k neschopnosti dýchať nosom. Obzvlášť nápadná je taká dýchavičnosť počas kŕmenia: dieťa sa dusí, často hodí prsník. Liečba v tomto prípade spočíva v očistení nosa gázovým bičíkom potretým vazelínou alebo špeciálnou hruškou a kvapkaním vazokonstrikčných kvapiek. Deťom do jedného roka by sa nemali vplývať mentolové výrobky.

Falošná záď

Dýchavičnosť pri nachladnutí sa zvyčajne vyskytuje u detí starších ako 5 mesiacov. Najťažšou formou dýchavičnosti u dieťaťa s prechladnutím je zadok.

Pravá záď, ktorá je mimoriadne dôležitá na rozlíšenie od falošnej, sa vyvíja pri záškrte, poruchy dýchania sa postupne zväčšujú a vyžadujú okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Našťastie zriedkavé kvôli preventívnym očkovaniam.

Falošná záď je oveľa bežnejšou odrodou. Dôvodom je, že hrtan a priedušnica dieťaťa sú úzke, sliznica je náchylná na opuchy. Okrem toho sa na pozadí zápalu môže vyvinúť reflexný kŕč hrtana. Zhoršuje stav hlienu a čiastočne blokuje dýchacie cesty.

Falošná záď sa zvyčajne vyskytuje ostro: na pozadí prechladnutia, počas bdelosti, zvyčajne večer, kašeľ zhrubne, šteká a hlas si sadne. Dieťa sa začína obávať. V počiatočných štádiách procesu sa inspiračná dýchavičnosť objaví iba počas pohybu a zastaví sa v pokoji, so zhoršením procesu sa stane konštantným, dýchanie je hlučné, nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý. Ak sa edém ďalej vyvíja, úzkosť dieťaťa je nahradená ospalosťou, letargiou, môže stratiť vedomie. Falošná záď je obzvlášť nebezpečná u detí do 5 rokov..

Dôležité! Keď sa objavia prvé príznaky, musíte okamžite zavolať sanitku!

Na zmiernenie stavu dieťaťa počas čakania na lekára je potrebné v prvom rade dieťa upokojiť. Stres zvyšuje potrebu kyslíka, čím sa stav zhoršuje. Bez ohľadu na to, akí sú rodičia vystrašení, dieťa sa bojí ešte viac a potrebuje objatia a pokojné, nežné slová. Okrem toho:

• vyzliecť z dieťaťa trápne oblečenie, otvoriť okno
• ak je v dome inhalátor alebo rozprašovač so soľným roztokom, použite ho
• zapnite zvlhčovač vzduchu, zaveste mokré uteráky na radiátory alebo napustite horúcu vodu do kúpeľne parou a priveďte dieťa tam
• ak je vysoká horúčka, dajte antipyretikum
• niekedy môže útok zastaviť studený vzduch na balkóne alebo vonku
• lekári zo starej školy odporúčali vyvolať zvracanie stláčaním koreňa jazyka lyžičkou rúčkou alebo prstom na zmiernenie reflexného spazmu hrtana

Ak lekár urgentného príjmu ponúkne hospitalizáciu, musíte s tým súhlasiť. Ak to nie je potrebné, dieťa by malo byť upokojené a uložené do postele..

Broncho-obštrukčný syndróm pri nachladnutí

Zvyčajne sa vyvíja na pozadí infekcie vírusom parainfluenzy alebo respiračným syncyciálnym vírusom, keď sa infekcia rozšíri do dolných dýchacích ciest. Malé priedušky sú zúžené kvôli edému, upchaté viskóznym sekrétom. U detí od jedného do 5 rokov je frekvencia výskytu až 50%, pravdepodobnosť výskytu je vyššia u detí s alergiou a detí s ARVI častejšie 6-krát ročne.

Na 2. až 4. deň choroby sa na pozadí suchého kašľa dýchanie zrýchľuje, objavuje sa dýchavičnosť, exspiračná: výdych dieťaťa je dlhý, možno pískaním. Môže sa objaviť cyanóza pier, nasolabiálny trojuholník.

Na zmiernenie stavu dieťaťa je potrebné vypiť veľa, najlepšie alkalickou minerálnou vodou, asi 50 ml na kg hmotnosti dieťaťa. Vzduch v miestnosti by mal byť vlhký a chladný. Lekár predpisuje lieky na vykašliavanie a lieky na zriedenie spúta, a to buď vo forme sirupov, tabliet, alebo vo forme inhalácie cez rozprašovač. Z ďalších finančných prostriedkov môžete použiť sirup z plantajnu, odvar z matky a nevlastnej matky, ale bylinná medicína sa neodporúča deťom náchylným na alergie.

V závažnejších prípadoch je možné predpísať hormonálne lieky..

Bronchiálna astma

Zvyčajne sa začína v ranom detstve, často sa maskuje ako ARVI s obštrukčnou bronchitídou, a preto nie je vždy možné včas rozpoznať chorobu a predpísať liečbu. Niekedy sa diagnostika oneskorí o 5-10 rokov. Ak sa u dieťaťa do 3 rokov javy broncho-obštrukčného syndrómu pri akútnej respiračnej infekcii opakujú častejšie 3 krát ročne, zatiaľ čo rodičia alebo dieťa samotné trpí alergiou (atopická dermatitída), je to dôvod na podozrenie na bronchiálnu astmu..

Prejavuje sa rovnakými príznakmi ako broncho-obštrukčný syndróm pri respiračných infekciách, a preto je v skutočnosti ťažké ho odlíšiť od obštrukčnej bronchitídy..

Pri liečbe bronchiálnej astmy u detí je potrebné okrem bronchodilatancií venovať osobitnú pozornosť protizápalovej liečbe a zriedeniu spúta..

O zotavení z bronchiálnej astmy sa hovorí opatrne, zvyčajne sa uprednostňuje výraz „dlhodobá remisia“..

Dýchavičnosť so srdcovými chorobami

Dýchavičnosť u detí so srdcovými chorobami sa zvyčajne vyvíja postupne (ak nejde o vrodenú srdcovú chybu), vyskytuje sa ráno, zhoršuje sa v ležiacej polohe, sprevádzaná edémom na nohách, cyanózou.

V takom prípade je potrebné v prvom rade liečiť základné ochorenie..

Dýchavičnosť pri kontakte s cudzím telesom

Veľmi častý jav: deti sú zvedavé a často si strkajú malé predmety do nosa, úst a vdychujú ich. Preto sa neodporúča dávať hračky s malými časťami dieťaťu do 3 rokov, a to ani pod dohľadom rodičov.

Ak sa na hlasivkách usadilo cudzie teleso, ktoré spôsobilo reflexný kŕč hrtana alebo upchalo priedušnicu, prudko sa vyvíja dýchavičnosť až do zadusenia. Objaví sa silný kašeľ, dieťa sa chytí za hrdlo, tvár najskôr začervená, potom zmodrie, vychádzajú slzy.

Čo robiť, ak sa v dýchacích cestách nachádza cudzie teleso:

1. Dieťa by malo byť položené na ruku, lícom nadol, s otvorenými ústami, hlavičkou pod trupom a päťkrát poklepávať dnom dlane medzi lopatky. Potom sa obráťte na chrbát a dvoma prstami stlačte 5-krát do stredu hrudnej kosti. Ak sa cudzie teleso presunulo do orofaryngu, je možné ho odstrániť. Ak nie, opakujte predchádzajúce akcie až do výsledku.
2. Dieťa do 8 rokov sa položí na stehno dospelého človeka tak, aby bola jeho hlava pod telom, a klepajte jej spodnou časťou dlane medzi lopatkami..
3. Dieťa staršie ako osem rokov zopnite ruky stojace za ním tak, aby pravá ruka, zovretá v päsť a smerujúca palcom k žalúdku obete, bola zakrytá ľavou dlaňou, ktorá sa nachádza približne v hornej časti brucha. Potom musíte 5-krát prudko stlačiť žalúdok. Opakujte, kým cudzie teleso nevyčistí hrdlo a dýchanie sa neobnoví.

Dôležité! V žiadnom prípade by ste nemali sedieť sediacim dieťaťom klepať na chrbát, mohlo by to vtlačiť cudzie teleso hlbšie do dýchacích ciest a jeho stav ešte zhoršiť..

Ak stratíte vedomie, musíte zavolať sanitku a začať robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Ak je cudzie teleso malé a preniklo hlboko do dýchacích ciest, jeho hlavným príznakom je dlhotrvajúci suchý alebo neproduktívny kašeľ bez horúčky a ďalších príznakov nachladnutia..