Prvá pomoc v prípade vnútorného krvácania

Vnútorné krvácanie predstavuje vyliatie krvi do prirodzenej dutiny tela (maternica, kĺbová dutina, žalúdok, pľúca, močový mechúr), ako aj do priestoru, ktorý tvorí uniknutá krv (intermuskulárna, retroperitoneálna).

Príčiny výskytu

Vnútorné krvácanie môže byť spôsobené ochorením vnútorných orgánov a následkom uzavretých poranení. Takže krvácanie do pleurálnej dutiny je spôsobené poškodením pľúc, zlomeninou rebier, prasknutím medzirebrových ciev. Pľúcne krvácanie môže byť dôsledkom vývoja onkologickej patológie, tuberkulózneho procesu.

Vnútorné krvácanie je často spôsobené uzavretými poraneniami sleziny, obličiek, pečene, pankreasu a čriev. Hojné krvácanie sa považuje za veľmi nebezpečné. Je výsledkom komplikácie rôznych chorôb čriev, žalúdka:

  • kŕčové žily pažeráka;
  • žalúdočné vredy;
  • erozívna gastritída;
  • zhubný nádor.

Tiež vnútorné krvácanie môže vyvolať torziu, prasknutie vaječníkového pedikulu, mimomaternicové tehotenstvo.

Príznaky

Pri vnútornom krvácaní sa krv naleje do telesnej dutiny, parenchymálnych orgánov. Medzi skoré príznaky vnútorného krvácania patria:

  • všeobecná slabosť;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • kašeľ s vypúšťaním krvi, jej zrazeniny;
  • ospalosť;
  • zvracanie s prítomnosťou krvi;
  • bolesť v bruchu;
  • tmavo sfarbené stolice;
  • studený pot.

Pri vnútornom krvácaní dochádza k zvýšeniu anémie, zníženiu krvného tlaku, zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Pre nevýznamnú stratu krvi je charakteristické mierne zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku.

Závažný prípad prináša silné zníženie krvného tlaku, zvýšenú srdcovú frekvenciu. Dýchanie s takým stupňom poranenia u pacienta sa zrýchli, jeho rytmus sa zníži, zaznamená sa tiež tremor rúk, smäd, tmavnutie vedomia, apatia, patologická ospalosť..

Ak je krvácanie silné, pulz je ešte rýchlejší, tlak je nízky. Vedomie pacienta je zmätené, môže chýbať, prítomnosť delíria, pokožka zbledne, objaví sa sivý odtieň, objaví sa studený pot, ostria sa črty tváre..

Smrteľná strata krvi je sprevádzaná vývojom kómy. Zrenice postihnutého sú rozšírené, dýchanie je zmätené, dochádza k ostrej bradykardii, nedobrovoľne sa vylučuje moč. Môžu sa objaviť kŕče, ktoré sú nahradené agóniou, smrťou.

Každý typ krvácania má svoje vlastné príznaky. Takže krvácanie do žalúdočnej dutiny má pažerák nasledujúce príznaky:

  • prítomnosť nevoľnosti;
  • zvracanie tmavej krvi;
  • prítomnosť dechtových stolíc;
  • výtok šarlátovej krvi z konečníka (s hemoroidmi).

Pľúcne krvácanie má nasledujúce príznaky:

  • kašeľ, sprevádzaný prítomnosťou jasnej spenenej krvi;
  • lapanie po dychu;
  • nedostatok vzduchu;
  • lapanie po dychu.

Nebezpečenstvo vnútorného krvácania sa považuje za mierny prejav príznakov v počiatočnom štádiu s miernym až stredne ťažkým krvácaním. Pacienti často nevedia o krvácaní; v prípade zhoršenia stavu vyhľadajú lekári lekársku pomoc..

Prvá pomoc

Ak sa u postihnutého zistí vnútorné krvácanie, je nevyhnutné urgentne ho prepraviť do najbližšieho špecializovaného oddelenia. Algoritmus poskytovania prvej pomoci je vykonať nasledujúce akcie:

  1. Poskytnutie obeti mieru.
  2. Pacient musí dať podlahe sedaciu pozíciu, ak existuje podozrenie na pľúcne krvácanie, hemotorax.
  3. Položte pacienta na rovný povrch (pre všetky typy vnútorného krvácania, okrem pľúcneho).
  4. Na miesto, kde je podozrenie na krvácanie, je potrebné aplikovať chlad. Na tento účel môžete použiť balíček s ľadom, vyhrievaciu podložku so studenou vodou..
  5. Môžete zadať lieky, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie (kyselina aminokaprónová, vicazol).
  6. Prepravte pacienta na lekársku stanicu.
  7. Je zakázané zahriať poranené miesto, podať preháňadlo, vložiť klystíry.
  8. Nedávajte obeti lieky na stimuláciu srdcovej činnosti.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní je vytvoriť podmienky, ktoré by znížili intenzitu krvácania a pomohli ho zastaviť. Po vytvorení takýchto podmienok je potrebné čo najskôr prepraviť postihnutého do lekárskeho ústavu..

Lekárska pomoc

Po prevoze postihnutého do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia mu lekári poskytnú špecializovanú pomoc. V závislosti od typu krvácania sa vykonáva výber oddelenia pre hospitalizáciu. Pri rôznom krvácaní potrebuje postihnutý špecializovanú pomoc od týchto lekárov:

  • traumatológ. V prítomnosti traumatického hemotoraxu.
  • hrudný chirurg. V prítomnosti pľúcneho krvácania prítomnosť netraumatického hemotoraxu.
  • neurochirurg. Ak existuje intrakraniálny hematóm.
  • gynekolog. Ak je prítomné krvácanie z maternice.

Pacient je umiestnený na oddelení všeobecnej chirurgie za prítomnosti gastrointestinálneho krvácania, tupého traumy brucha.

Špecialisti vykonávajú nasledujúce operácie:

  • bronchiálna tamponáda;
  • pleurálna punkcia;
  • torakotómia;
  • šitie rany;
  • ligácia plavidla;
  • kraniotómia;
  • vagotómia;
  • blikanie nádoby;
  • resekcia žalúdka.

Pravidlá prvej pomoci pri vnútornom krvácaní

Vnútorným krvácaním sa zvyčajne rozumie tok krvných hmôt do telesnej dutiny alebo do priestorov vytvorených v dôsledku vyliatia krvi. Môže to byť žalúdok, kĺby, maternica, močový mechúr, pľúca, pleurálna dutina, retroperitoneálny priestor.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní môže byť potrebná na pozadí akejkoľvek choroby, ktorá postihuje vnútorné orgány.

Najčastejšie dôvody

Príčinou sú často pomliaždeniny, poranenia uzavretého typu pod vplyvom určitého vonkajšieho faktora. Takže k vyliatiu do pleurálneho výklenku dochádza v dôsledku poranenia pľúc, zlomenín rebier, poškodenia celistvosti ciev umiestnených medzi rebrami. Lekárska starostlivosť môže byť tiež potrebná pri pľúcnom krvácaní vyvolanom tuberkulózou, progresiou rakoviny.

Popísaná patológia sa vyvíja s uzavretou léziou pankreasu, obličiek alebo pečene, sleziny, akejkoľvek oblasti čreva. Najnebezpečnejšie v medicíne sa považuje za silné krvácanie, ktoré je komplikáciou gastrointestinálnych ochorení, najmä:

  • Erozívna gastritída.
  • Kŕčové žily postihujúce žily v pažeráku.
  • Zhubné formácie.
  • Peptický vred atď..

Vnútorné krvácanie, ktoré si vyžaduje prvú pomoc, môže byť spôsobené mimomaternicovým tehotenstvom, poškodením alebo torziou vaječníkov, prasknutím cysty..

Príznaky

Vyššie uvedený stav je sprevádzaný odtokom krvi do parenchymálnych orgánov, ako aj do vnútorných dutín. Skoré charakteristické príznaky zahŕňajú:

  • Blanšírovanie pokožky.
  • Neustála slabosť a malátnosť.
  • Závraty a mdloby.
  • Ospalosť a únava.
  • Prítomnosť krvavých nečistôt vo zvratkoch.
  • Kašeľ s krvavým výtokom.
  • Príliš tmavá stolica.
  • Bolesť v bruchu, najmä keď sa snažíte ľahnúť.
  • Pravidelná tvorba studeného potu.

Pri vnútornom krvácaní je skutočne nevyhnutná prvá pomoc, ak sa zvýši anémia, človek má rýchly pulz, krvný tlak klesá na kritické hodnoty.

Pokiaľ ide o malú stratu krvi, je sprevádzaná miernou zmenou krvného tlaku, zatiaľ čo pulz môže zostať normálny. Hojná strata krvi, okrem vyššie uvedených príznakov, sa vyznačuje aj delíriom, postihnutý má zmätené vedomie, rysy tváre sa môžu zaostriť.

Pri smrteľnej strate krvi sa vyvinie kóma. Dýchanie pacienta je zmätené, zreničky sa neprirodzene rozširujú, dochádza k mimovoľnému vylučovaniu výkalov močom a vzniká bradykardia. V niektorých prípadoch sú pociťované kŕče, po ktorých nasleduje agónia..

Najčastejšie ide o stratu krvi z pľúc, žalúdka a pažeráka. Uvoľňovanie krvavých hmôt do dutiny ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu je sprevádzané hlavnými znakmi:

  1. Zvracanie s tmavou krvou.
  2. Neustály pocit nevoľnosti.
  3. Vývin hemoroidov, pri ktorých sa z konečníka uvoľňuje svetločervená krv.
  4. Dechtové stolice - melena.

Pľúcny prietok krvi sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  1. Dýchanie sa stáva ťažkým.
  2. Mužovi chýba vzduch.
  3. Uvoľňuje sa spenené spútum s krvnými nečistotami.

Aké kroky treba podniknúť

Ako zastaviť vnútorné krvácanie a správne vykonávať pohotovostnú starostlivosť o postihnutého. Poskytovateľ musí pochopiť, že osoba s opísanou patológiou sa musí okamžite dostať do ústavnej zdravotnej starostlivosti. Existuje určitý algoritmus akcií, ktoré by sa mali dodržiavať:

  1. Pre postihnutého sa vytvára absolútny odpočinok, musí byť úplne znehybnený.
  2. Osoba je v sede (ak príznaky naznačujú hemotorax, pľúcne krvácanie). Vo všetkých ostatných prípadoch je umiestnený na vodorovnom, stredne tuhom povrchu..
  3. Na miesto možného poranenia by sa mal nanášať studený vo forme obyčajnej vyhrievacej podložky so studenou tekutinou, uterákov s drveným ľadom.
  4. Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní spočíva v použití liekov, ktoré zastavujú, znižujú uvoľňovanie krvi do vnútorných dutín tela.
  5. Ak je to možné, mali by ste postihnutého nezávisle prepraviť do najbližšieho lekárskeho strediska kvôli núdzovým opatreniam.

Neprípustné činnosti

Existuje aj zoznam akcií, ktoré prvá pomoc nezahŕňa:

  1. Užívanie liekov charakterizovaných laxatívnym účinkom, čistiace klystíry.
  2. Na poškodenú časť tela by sa nemali nanášať teplé obklady, čo môže len zvýšiť uvoľňovanie krvných hmôt.
  3. Intravenózne / intramuskulárne podanie liekov, ktoré akýmkoľvek spôsobom ovplyvňujú činnosť srdca.
  4. Akákoľvek masáž v mieste možného vnútorného krvácania.

V prípade poranenia brucha alebo iných oblastí s následným krvácaním by sa postihnutému nemal podať nápoj ani jedlo. V prípade neznesiteľného smädu je povolené vyplachovanie úst obyčajnou studenou vodou.

Stacionárne opatrenia

Prvá pomoc je dokončená tak, že pacient vstúpi do stien zdravotníckeho zariadenia, kde bude okamžite vyšetrený. Po určení typu krvácania je postihnutý poslaný na konkrétne oddelenie pre následnú terapiu. Pomoc s opísanou patológiou poskytujú lekári rôznych profilov:

  • Ak dôjde k hemotoraxu, pacient je riešený traumatológom alebo hrudným chirurgom.
  • Neurochirurg pomôže pri rôznych poraneniach hlavy.
  • Pri krvácaní u žien bude potrebný gynekológ.
  • Tupé poranenie brucha, ktoré vedie k poškodeniu gastrointestinálneho traktu, spočíva v umiestnení postihnutého na oddelení všeobecnej chirurgie..

Tieto informácie budú užitočné pre osobu sprevádzajúcu pacienta. V závislosti od charakteristík a závažnosti krvácania špecialisti prijímajú nasledujúce opatrenia:

  • Pleurálna punkcia na evakuáciu krvi z tejto dutiny.
  • Lapartómia s následným zošitím krvácajúcich ciev.
  • Torakotómia pri problémoch s pľúcami.
  • Kraniotómia pre traumatické hematómy hlavy.
  • EGD na krvácanie zo žalúdka a pažeráka, po ktorom nasleduje endoskopická injekčná hemostatika problémovej oblasti.

Počas obdobia zotavenia je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Pokiaľ je to možné, dodržiavajte odpočinok v posteli, zdržte sa akejkoľvek fyzickej aktivity. Môže sa zhoršiť opätovné krvácanie.

Núdzová starostlivosť v prípade vnútorného krvácania zahŕňa urgentné vytvorenie podmienok, ktoré pomôžu minimalizovať a pozastaviť uvoľňovanie krvi. S rozvojom tejto patológie je dôležitá každá minúta, intenzívna strata krvi môže viesť k smrti človeka.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní do brucha

Vnútorné brušné krvácanie je charakterizované skutočnosťou, že krv sa nevylieva, ale dovnútra - buď do intersticiálneho priestoru, alebo do brušnej dutiny, alebo do lúmenu vnútorného orgánu: žalúdka, maternice, čriev.

Zložitosť tohto typu poškodenia spočíva v tom, že vnútorné krvácanie nie je vizuálne určené a jeho príznaky sa často berú pre úplne inú patológiu so všetkými následnými negatívnymi dôsledkami..

Klasifikácia vnútorného brušného krvácania

Podľa povahy poškodenej cievy, arteriálnej, venóznej, kapilárnej a zmiešanej.

Z dôvodu výskytu:

1). mechanické (v dôsledku úrazu),

2). žieravé (v dôsledku nekrózy cievnych stien v dôsledku rozpadu alebo rastu nádoru),

3). diapedické (kvôli zvýšenej permeabilite cievnej steny pri mnohých patologických stavoch (sepsa, nedostatok vitamínov).

Podľa objemu straty krvi:

  1. pľúca - so stratou krvi do 500 ml (až 15% z celkového objemu krvi),
  2. stredná - nie viac ako 1 000 ml (až 20%),
  3. ťažké - až 1 500 ml (až 30% objemu),
  4. masívna - strata krvi nad 1 500 ml, čo je viac ako 30% z celkového objemu krvi.

Pri strate viac ako 3 000 ml (viac ako 50%) je možný smrteľný výsledok: také vnútorné brušné krvácanie je smrteľné..

Podľa času výskytu: akútne krvácanie a chronické.

Lokalizáciou krvácania: žalúdok, pažerák, močový mechúr, pľúca.

Príznaky vnútorného brušného krvácania

Mierny stupeň

Pri slabom krvácaní je zaznamenaná mierna slabosť a ospalosť. Stmavnutie očí a závraty. Koža - stredne bledá, vlhká.

Zvýšený srdcový rytmus a zníženie krvného tlaku sú nepodstatné. Niekedy smäd. Malá strata krvi je často asymptomatická.

Priemerná

Vnútorné brušné krvácanie strednej závažnosti je charakterizované tachykardiou až do 100 úderov za minútu, poklesom systolického tlaku krvi na 80 - 90 mm Hg a zvýšeným dýchaním.

Koža je bledá, vlhká. Končatiny sú studené. Ťažká slabosť, všetky reakcie sú spomalené, pacient je brzdený. Adinamia. Nevoľnosť a silné závraty až mdloby.

Silná strata krvi

Pri závažnom vnútornom krvácaní do brucha horný tlak klesá pod 80 mm Hg, pulzová frekvencia presahuje 110 úderov za minútu, dýchanie sa prudko zvyšuje. Objavujú sa chvenie rúk, zívanie a ospalosť.

Pacient je apatický. Neustála nevoľnosť a zvracanie. Smäd sa stáva neznesiteľným. Koža a sliznice sú veľmi bledé, pokožka je pokrytá studeným lepkavým potom. Množstvo moču sa drasticky zníži.

Masívne

Pri masívnom krvácaní z gastrointestinálneho traktu klesá systolický tlak na 60 mm. Ostrá tachykardia až 160 úderov za minútu. Dýchanie je typu Cheyne-Stokes: periodické. Oči padajú, pohľad sa stáva prázdnym.

Tvárové rysy sú špičaté. Farba kože a slizníc je smrteľne bledá, pot je studený, lepkavý. Delírium, zmätok, až do úplnej straty.

Smrteľné

Smrteľná strata krvi s vnútorným žalúdočným krvácaním je charakterizovaná poklesom horného tlaku pod 60 mm. Tlak sa často nezistí vôbec. Koža - studená a suchá s mramorovaným vzhľadom.

Srdcová frekvencia prudko klesá, dýchanie sa zhoršuje, objavujú sa kŕče. Zreničky sú rozšírené a zaznamenáva sa mimovoľné močenie a defekácia. Vyvíja sa kóma.

Prvá pomoc pri vnútornom žalúdočnom krvácaní

Nie je možné samostatne pomôcť obeti vnútorného krvácania z gastrointestinálneho traktu, takže prvým krokom je privolanie sanitky.

Skúste zistiť dôvod - urobte anamnézu.

Položte pacienta. To platí pre všetky typy vnútorného krvácania, okrem pľúcneho: v takom prípade by mal byť pacient v polosede..

Ak došlo k zraneniu, naneste ľad alebo studený obklad.

MedGlav.com

Lekársky zoznam chorôb

Prvá pomoc pri vonkajšom a vnútornom krvácaní.

PRVÁ POMOC PRE NIEKTORÝCH EXTERNÝCH A

VNÚTORNÉ KRVÁCANIE.


Krvácanie sa môže vyskytnúť nielen pri poranení, ale aj v dôsledku chorôb a tupých poranení.

Krvácanie z nosa.
Krvácanie z nosa môže byť niekedy významné a vyžaduje si urgentné ošetrenie. Príčiny krvácania z nosa sú rôzne. Krvácanie sa objavuje v dôsledku miestnych zmien (trauma, poškriabanie, vredy v nosovej prepážke, silné fúkanie do nosa, zlomeniny lebky) a pri rôznych chorobách: krvné choroby, srdcové chyby, infekčné choroby (šarlach, chrípka atď.), Hypertenzia... Pri krvácaní z nosa krv prúdi nielen von cez nosové otvory, ale aj do hltana a do ústnej dutiny. To spôsobuje kašeľ, často vracanie. Pacient je nepokojný, čo zvyšuje krvácanie..

Opatrovateľ musí v prvom rade vylúčiť všetky príčiny, ktoré zvyšujú krvácanie. Je potrebné pacienta upokojiť, presvedčiť ho, že náhle pohyby, kašeľ, rozprávanie, smrkanie, napätie zvyšujú krvácanie.
Pacienta treba posadiť, umiestniť do polohy, v ktorej je menšia možnosť vstupu krvi do nosohltanu, nasadiť oblasť nosa a mostík nosa, ľadovú bublinu zabalenú do vreckovky, hrudku snehu, vreckovku navlhčenú studenou vodou, obväz, guľku z vaty atď. Okrem miestnych vplyvov musí sa zabezpečiť primeraný prísun čerstvého vzduchu; ak došlo k krvácaniu z prehriatia, preneste pacienta do tieňa, priložte studené obklady na hlavu, hrudník.

Ak krvácanie pokračuje, môžete sa ho pokúsiť zastaviť silným zatlačením na obe polovice nosa proti nosnej prepážke. V tomto prípade je pacientova hlava naklonená mierne dopredu a možno aj vyššie, nos je stlačený silou. Pacient musí dýchať ústami. Musíte stlačiť nos po dobu 3-5 minút alebo viac. Pacient by mal vypľuť krv v ústach.

Namiesto lisovania môžete nosné priechody tamponovať suchou vatou alebo vatou navlhčenou v roztoku peroxidu vodíka. Vaty sú zavedené do nosových priechodov, hlava pacienta je naklonená dopredu. Na vate sa krv zráža pomerne rýchlo a krvácanie sa zastaví. Zvyčajne tieto činnosti zastavujú krvácanie; inak musí byť pacient okamžite prevezený do nemocnice.


Krvácanie po extrakcii zubov.
Po extrakcii zuba môže dôjsť k výraznému krvácaniu. Zastavte to tak, že defekt v ďasne naplníte hrudkou vaty a pevne ho zatlačíte zubami.


Krvácanie z dôvodu poškodenia zvukovodu a vnútorných štruktúr ucha (úder, škrabance, zlomenina kostí lebky).
Zastaví sa to zavedením gázy zloženej vo forme lievika do vonkajšieho zvukovodu, ktorý sa drží gázovým obväzom na uchu..


Pľúcne krvácanie.
V prípade poškodenia pľúc (silný úder do hrudníka, zlomeniny rebier), mnohých ochorení pľúc a srdca (tuberkulóza, rakovina, pľúcny absces, mitrálne choroby srdca atď.) Sa môže vyvinúť pľúcne krvácanie. U pacienta so spútom a kašľom začína vyniknúť šarlátová spenená krv - vykašliavanie. Niekedy je pľúcne krvácanie veľmi závažné.

Keď sa v spúte pacienta objaví krv, je potrebné ho zbaviť oblečenia, ktoré sťažuje dýchanie, a okamžite dať polosed. Ak je to možné, pacient by mal byť upokojený a presvedčený, že na liečbu potrebuje úplný odpočinok. V miestnosti, kde sa pacient nachádza, by malo byť veľa čerstvého vzduchu. Pacient má zakázané pohybovať sa, rozprávať, odporúča sa zhlboka dýchať a obmedziť kašeľ. Je vhodné dať si na hrudník ľadový obklad. Z liekov sú predpísané tablety proti kašľu.

Akékoľvek pľúcne krvácanie je hrozivým príznakom každého vážneho ochorenia., úlohou prvej pomoci je preto čo najskôr dodať pacienta do nemocnice.
Pacienti s pľúcnym krvácaním sú príliš citliví na prepravu. Doručenie takýchto pacientov z domu do lekárskeho ústavu by sa malo uskutočňovať špeciálnym sanitným transportom v polosede, pričom je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo traseniu a náhlym pohybom, ktoré môžu zvýšiť kašeľ a krvácanie..


Krvácanie do hrudnej dutiny.
Úder do hrudníka, zlomeniny rebier a niektoré pľúcne ochorenia môžu poškodiť krvné cievy a zaplniť krvou jednu alebo obe pleurálne dutiny. Hromadiaca sa krv stláča pľúca, čo spôsobuje problémy s dýchaním. V dôsledku straty krvi a vypnutia pľúc pred dýchaním sa stav pacienta rýchlo zhoršuje: dýchanie sa stáva ostro častým a ťažkým, pokožka bledne a má modrastý nádych..

Pacient je predmetom urgentného prevozu do nemocnice. Pomoc spočíva v poskytnutí polosedu pacientovi. Na hrudník sa aplikuje ľadový obklad.


Gastrointestinálne krvácanie.
Krvácanie do žalúdka a čriev je komplikáciou mnohých chorôb (peptický vred, rakovina žalúdka, kŕčové žily pažeráka atď.) A úrazov (cudzie teleso, popáleniny atď.). Môže to byť významné a viesť k smrti. Príznaky žalúdočného krvácania spolu s celkovými príznakmi akútnej anémie (bledosť, slabosť, potenie) sú krvavé zvracanie alebo zvracanie z kávovej usadeniny, časté riedke stolice a čierna stolica (dechtovité výkaly)..

Na zlepšenie stavu pacienta a zníženie krvácania je potrebné vytvoriť odpočinok pacienta, dať mu vodorovnú polohu, položiť ľadový obklad na žalúdok, úplne zakázať príjem potravy a tekutín.

Hlavnou úlohou prvej pomoci je organizácia okamžitého dodania pacienta do nemocnice. Pacienti s gastrointestinálnym krvácaním by mali byť prepravovaní v polohe na chrbte so zdvihnutým koncom nosidiel, aby sa zabránilo krvácaniu do mozgu.


Krvácanie do brušnej dutiny.
Vyskytuje sa s tupou traumou brucha, najčastejšie v dôsledku prasknutia pečene, sleziny. Príčinou intraabdominálneho krvácania môžu byť niektoré ochorenia pečene a sleziny; u žien je možné krvácanie v dôsledku prasknutia vajíčkovodu počas mimomaternicového tehotenstva.

Krvácanie do brušnej dutiny sa prejavuje silnými bolesťami brucha. Koža je bledá, pulz je častý. Pri výraznom krvácaní je možná strata vedomia. Pacienta treba položiť, na brucho položiť ľadový obklad, jedlo a vodu je zakázané. Takíto pacienti by mali byť okamžite prevezení do nemocnice v polohe na chrbte..


Akútna anémia.
Vyvíja sa s výraznou stratou krvi. Pacienti tolerujú stratu krvi rôznymi spôsobmi. Na stratu krvi sú najcitlivejšie deti a starší ľudia. Dlhodobo chorí, hladní, unavení, ustráchaní ľudia netolerujú stratu krvi.

Dospelý človek nemusí stratu 300 - 400 ml krvi takmer vôbec cítiť, ale pre dieťa bude táto strata krvi smrteľná. Jednorazová strata krvi (2 - 2,5 litra) je smrteľná.

Strata 1-1,5 litra krvi je veľmi nebezpečná a prejavuje sa vznikom závažného obrazu akútnej anémie, vyjadrené prudkým porušením krvného obehu a rozvojom hladovania kyslíkom. Podobný stav sa môže vyvinúť s relatívne malou stratou krvi, ale veľmi rýchlo. Závažnosť stavu pacienta sa neposudzuje iba podľa množstva vyliatej krvi, ale aj podľa hladiny krvného tlaku.

Príznaky akútnej anémie sú veľmi charakteristické a nezávisia od toho, či má pacient vonkajšie alebo vnútorné krvácanie. Pacient sa sťažuje na rastúcu slabosť, závraty, hučanie v ušiach, stmavnutie a blikanie mušiek v očiach, smäd, nevoľnosť, zvracanie. Pokožka a viditeľné sliznice blednú, črty tváre sú ostrejšie. Pacient je inhibovaný, niekedy naopak rozrušený, časté je dýchanie, pulz je slabý alebo vôbec nezistiteľný, krvný tlak je nízky. V budúcnosti môže v dôsledku straty krvi dôjsť k strate vedomia v dôsledku vykrvácania mozgu, pulz zmizne, tlak nie je stanovený, objavia sa kŕče, nedobrovoľné oddelenie výkalov a moču. Ak neurobíte urgentne vhodné opatrenia, dôjde k smrti.

Pri veľkej strate krvi a nízkom krvnom tlaku sa môže krvácanie zastaviť; napriek tomu je pri poskytovaní prvej pomoci potrebné na ranu priložiť tlakový obväz a potom začať protišokové opatrenia. Obeť by mala byť položená na rovný povrch, aby sa zabránilo anemizácii mozgu. Pri výraznej strate krvi, ktorá spôsobila mdloby, šok, je pacient (zranený) umiestnený v polohe, v ktorej je hlava pod telom.
V niektorých prípadoch je užitočné urobiť „Samo transfúzia“: všetky končatiny sa zdvihnú k ležiacemu zranenému, čím sa dočasne zvýši množstvo cirkulujúcej krvi v pľúcach, mozgu, obličkách a ďalších životne dôležitých orgánoch. Pri zachovanom vedomí a bez poškodenia brušných orgánov môže byť pacient opitý horúcim čajom, minerálkou alebo, ak nie, čistou vodou.

Pri terminálnych podmienkach a zástave srdca revitalizácia. Hlavnou metódou liečby akútnej anémie je urgentná transfúzia darcovskej krvi, preto musí byť postihnutý čo najskôr prevezený do nemocnice. Pri preprave špeciálnou sanitkou je možné vykonať transfúziu krvi v automobile, pretože tieto stroje majú zásobu darovanej krvi.

Ako zastaviť vnútorné krvácanie - prvá pomoc a ošetrenie

Dôsledky uvažovaného patologického javu budú určené počtom stratenej krvi, rýchlosťou krvácania, prítomnosťou sprievodných ochorení, vekom obete.

S malými stratami krvi sa liečba často obmedzuje na liekovú terapiu. Akútna strata krvi prispieva k rozvoju hemoragického šoku, ktorý si vyžaduje komplexnú liečbu s dlhou rehabilitačnou dobou.

Poskytovanie prvej pomoci osobe s podozrením na vnútorné krvácanie

Každý musí poznať algoritmus akcií pre vnútorné krvácanie. Adekvátna taktika poskytovania núdzovej prvej pomoci pri tejto patológii môže človeku zachrániť život a minimalizovať stratu krvi.

Do tohto okamihu musíte urobiť nasledovné:

  1. V prípade vážneho poranenia hrudníka sa postihnutý uloží do polosedu a pod nohy sa umiestni malý valec..
  2. Ak krv prúdi do pobrušnice, pacient sa položí na rovný tvrdý povrch bez akýchkoľvek vyvýšení. Ak je prítomné zvracanie, otočte ho nabok..
  3. Nebude nadbytočné aplikovať chlad na údajné miesto krvácania. To môže pozastaviť patologický proces, znížiť bolesť..
  4. V miestnosti, kde sa nachádza pacient, musíte zabezpečiť prílev čerstvého vzduchu. Krk a hrudník postihnutého by mali byť zbavené tlakového oblečenia.

Podotýkam, že práve krvácanie z tráviaceho traktu je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia končia na chirurgickom oddelení.

Je pozoruhodné, že ak nedôjde k výraznej strate krvi (približne do 400 mililitrov), môže sa u človeka vyskytnúť iba mierna nevoľnosť, slabosť, mierne zimnica alebo sucho v ústach. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť svojmu zdraviu a „počúvať“ akékoľvek jeho reakcie.

Stav pacientov, ktorí majú krvácanie z tráviaceho traktu, sa hodnotí s prihliadnutím na riziko vzniku hemoragického šoku a opakovaného krvácania. Riziko opätovného krvácania je zasa vyššie u pacientov starších ako 60 rokov, s vysokou srdcovou frekvenciou (viac ako 100 úderov za minútu) a ľudí so sprievodnými kardiorespiračnými ochoreniami.

  • Robte očistné klystíry, podávajte lieky, ktoré majú laxatívny účinok.
  • Na poškodené miesto naneste teplú vyhrievaciu podložku.
  • Masírujte postihnuté miesto.
  • Podávajte lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca.
  • Dajte jedlo, pitie. V týchto prípadoch, ak je postihnutý mučený silným smädom, môže si vypláchnuť ústa studenou vodou.

Špecializovaná pohotovostná starostlivosť na vnútorné krvácanie - všetky spôsoby liečby vnútorného krvácania

Po príchode do liečebne príslušný lekár po diagnostických opatreniach určí stupeň vnútorného krvácania a urobí nasledujúce opatrenia:

1. Zastavenie krvácania

S malými stratami krvi sa organizmus vďaka spusteniu ochranných systémov vyrovná s krvácaním sám.

Nasledujúce lieky môžu „pomôcť“ telu vykonávať podobnú funkciu bez operácie:

  • Inhibítory fibrinolýzy: aprotinín, kyselina aminokaprónová, trombín atď. V prípade poranenia gastrointestinálneho traktu sa postihnutý umyje ľadovou vodou, v ktorej sa rozpustia popísané lieky a adrenalín.
  • Etamsylát priaznivo ovplyvňuje priepustnosť cievnej steny, prispieva k zlepšeniu mikrocirkulácie.
  • Umelá náhrada vitamínu K: Menadion bisulfit sodný.

Ak je vnútorné krvácanie sprevádzané veľkou stratou krvi, v rámci resuscitácie sa vykonajú tieto kroky:

  • Tamponáda priedušiek, zahŕňajúca pleurálnu punkciu. Ak dôjde k silnému krvácaniu do pleurálnej dutiny, urobí sa rez na hrudníku, po ktorom nasleduje prešitie výsledného povrchu rany na pľúcach. Ak je cieva poškodená, chirurg vykoná obväz. Okrem všetkého je povinná aj antibakteriálna terapia..
  • Núdzová laparotómia v prípade vnútorného krvácania do brušnej dutiny. Počas tejto manipulácie operátor zašije ranu na vnútornom orgáne (pečeň, slezina atď.)
  • Kraniotómia v prípade mozgového krvácania.
  • Zastavenie krvácania v orgánoch gastrointestinálneho traktu sa môže uskutočniť chirurgickým zákrokom, počas ktorého sú trhliny zošité, alebo endoskopickou metódou. V druhom prípade je lieková terapia predpísaná s neustálym endoskopickým monitorovaním gastrointestinálneho traktu..
  • V prípade krvácania z maternice sa používajú špeciálne hemostatické lieky. Ak nie je žiadny účinok, vykoná sa operácia (hysteroskopia). Popôrodné krvácanie a strata krvi po potrate si vyžadujú chirurgický zákrok.

2. Prevencia reflexnej zástavy srdca:

  1. Transfúzia krvi darcu. Na tieto účely sa používa krv príbuzných s rovnakou skupinou a faktorom Rh.
  2. Roztok glukózy (5%) Táto metóda sa používa, ak nebolo možné nájsť potrebnú darcovskú krv.

V prípade veľkej straty krvi sa tento postup vykonáva ihneď po príchode na kliniku. Až potom môže lekár rozhodnúť o operácii..

3. Obnova hladiny cirkulujúcej kvapaliny

Túto manipuláciu je možné vykonať pred, počas a po operácii..

Počet a typ liekov, ktoré sa budú používať na infúznu terapiu, určuje lekár:

  • Lieky, ktoré majú hemodynamický účinok, medzi ktoré patrí dextrán: polyglucín, reopolyglucín.
  • Fyziologické roztoky: refortan.
  • Hydroxyetylškrob: infukol, refortan.
  • Krvné prípravky na elimináciu anémie: plazma, hmotnosť erytrocytov. Môže sa tiež použiť albumín, ktorý sa však z tela vylučuje pomerne rýchlo.
  • Rôzne želatínové roztoky: želatinol.
  • Roztoky cukru: glukóza.

Predmetná terapia sa vykonáva pravidelnými kontrolami krvného tlaku, centrálneho venózneho tlaku, meraním srdcového výdaja a výdaja moču (každú hodinu).

Ak injekčné lieky nezvládli normalizáciu krvného tlaku, pacientovi sa injekčne podáva dopamín / adrenalín..

Terapia po zastavení vnútorného krvácania v nemocnici - proces obnovy a odporúčania pre pacientov

Dĺžka pobytu v nemocnici bude určená stupňom straty krvi a zložitosťou chirurgického zákroku..

  1. Oxygenoterapia a dýchacie cvičenia: 2-3 dni po operácii.
  2. Použitie rektálnych čapíkov s laxatívnym účinkom; inštalácia výstupného potrubia plynu; mikroklystre s roztokom chloridu sodného po laparotómii. To podporuje odstránenie plynatosti, odstránenie bolesti počas močenia..
  3. Infúzia glukózy, chloridu draselného atď. prvé 2-3 dni pre pacientov, ktorí podstúpili chirurgické manipulácie s gastrointestinálnym traktom na zastavenie vnútorného krvácania. Počas prvých 24 hodín po operácii tieto lieky úplne nahradzujú vodu. 2. deň je dovolené piť neperlivú vodu dúškom každú pol hodinu. Tretí deň, s primeraným zotavením, sa podáva tekutá strava.
  4. Prevencia tromboembolických komplikácií.
  5. Antibiotická terapia. Injekcie vitamínu K majú pozitívny vplyv na schopnosť zrážania krvi. Vitamín C podporuje rýchle hojenie rán a opravu tkanív. Vitamín B 12 v kombinácii s kyselinou listovou reguluje krvotvorný proces.
  • Opakované vnútorné krvácanie. Tento jav je častejší u pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na veľkých krvných cievach..
  • Črevná obštrukcia, hnačka. Môže sa vyvinúť po laparotómii.
  • Infekcia vnútorných orgánov brušnej dutiny. Eliminované antibiotickou terapiou, stimuláciou peristalisu proserínom, špeciálnou stravou.

Prvá pomoc pri krvácaní: každý by to mal vedieť

Koľko krvi môžete stratiť bez rizika pre zdravie a keď sa nezaobídete bez privolania sanitky.

V tele dospelého človeka cirkuluje približne 5 litrov krvi. Bez väčších škôd môžete stratiť Klinické hodnotenie: Hemoragický šok až 14% z tohto množstva - asi 700 mililitrov. Ale ak sa objem strát priblíži k 1,5 - 2 litrom, situácia sa stane kritickou.

Krvný tlak prudko poklesne, srdcový rytmus sa stane častejším, mozog začne pociťovať nedostatok kyslíka, čo znamená, že už nebude schopný ovládať prácu ďalších dôležitých orgánov a tkanív... Na takúto stratu krvi môžete zomrieť.

Našťastie vo väčšine prípadov porezania a iných poranení krvná zrazenina dlho pred stratou krvi dosiahne dokonca 14%..

Keď potrebujete urgentne zavolať sanitku

Bez podrobností o príčinách krvácania vyhľadajte čo najskôr lekársku pomoc, ak dôjde ku krvácaniu alebo poraneniu:

  • Nemôžete zastaviť krvácanie do 10 minút, dokonca ani obväzmi a škrtidlami na rane.
  • Podľa vášho názoru je krvi príliš veľa, tečie ako prúd.
  • Máte podozrenie na vnútorné krvácanie. Jeho príznaky: silná slabosť, bledosť, modré prsty, nos, pery, studený pot, tinnitus. V tomto stave sa človek často chytí za brucho. Sprievodnými znakmi môže byť tiež zvracanie s prímesou krvi alebo stolice charakteristickej čiernej farby..
  • Je prítomné podozrenie na hlbokú ranu na bruchu alebo hrudníku.
  • Rana pokrýva veľkú plochu a aktívne krváca.

Čo robiť pri čakaní na sanitku

Najdôležitejšie je zabezpečiť mier. Akýkoľvek pohyb urýchľuje krvný obeh, to znamená, že môže zvýšiť stratu krvi. Preto musí postihnutý ležať - najlepšie na chrbte.

Je tiež dôležité pokračovať v pokuse o zastavenie krvácania pred príchodom sanitky, vždy keď je to možné, priložiť na ranu sterilné obväzy a škrtidlo. Prečítajte si viac o tom, ako to urobiť, nižšie..

Aká by mala byť prvá pomoc pri krvácaní

Pokračujte nasledujúcim algoritmom Závažné krvácanie: Prvá pomoc.

1. Z rany odstráňte odev a zvyšky

V prvej fáze je vašou hlavnou úlohou uvoľniť prístupy k poškodenej oblasti, aby ste zastavili krvácanie..

Čo nerobiť:

  • Neodstraňujte črepy ani iné predmety, ak sú hlboko vo vnútri;
  • Necítite ranu alebo sa ju pokúste vyčistiť;
  • Ak sú v poškodenej oblasti zrazené krvné zrazeniny, neodstraňujte ich;
  • Pokiaľ je to možné, nedotýkajte sa rany holými rukami - používajte lekárske rukavice.

2. Prestaňte krvácať

Budete potrebovať obväz (najlepšie sterilný) alebo akúkoľvek čistú handričku. Umiestnite obväz na ranu a stlačte rukou. Prirodzene, ak sú vo vnútri fragmenty alebo iné cudzie predmety, netlačte na ne.

Udržujte stály tlak, kým sa krvácanie nezastaví. Môžete použiť tlakový obväz pevným zafixovaním obväzu alebo látky na poškodenom mieste, napríklad pomocou pásky alebo iného obväzu..

Zvážte typ krvácania, aby sa krv zastavila rýchlejšie..

Tepna. Dáva to pocítiť jasnou šarlátovou farbou tečúcej krvi a znateľnou pulzáciou. Ak ju chcete uvoľniť, stlačte palcom tepnu 7-10 cm nad ranou. Ak krvácanie neklesne, priložte turniket v rovnakej výške (ak je rana umiestnená na končatine): pevne utiahnite ruku alebo nohu turniketom v drogérii, opaskom, kúskom silnej látky alebo páskou. Ako na to je možné vidieť napríklad tu:

Venózne. Krv má hustú, tmavú farbu a nepulzuje. Ak chcete zastaviť krvácanie, zdvihnite postihnutú končatinu nahor - nad úroveň srdca - a priložte tlakový obväz. Ak krv bude tiecť naďalej, budete musieť opäť použiť turniket 7-10 cm nad ranou a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc..

Čo nerobiť:

  • Neaplikujte škrtidlo bez poznámky s presným časom aplikácie. Táto metóda úľavy blokuje krvný obeh. Po 1,5-2 hodinách môže dôjsť k nekróze tkaniva, takže je dôležité vedieť, kedy bol škrtidlo aplikované, aby bolo možné ho včas odstrániť. A ešte jedna vec: po tejto manipulácii budete v každom prípade potrebovať minimálne návštevu traumatologického centra alebo dokonca nemocničnú traumatológiu.

3. Po ukončení krvácania ranu opláchnite a očistite od cudzích predmetov.

Najlepšie je urobiť to mäkkou špongiou alebo handričkou namočenou v teplej prevarenej vode a mydle. To pomôže dezinfikovať ranu..

Čo nerobiť:

  • nepoužívajte peroxid vodíka a jód: môžu poškodiť tkanivá.

4. Naneste antibiotický krém

Zníži sa riziko infekcie a zápalu. Ranu zakryte sterilným obväzom a každý deň ju vymeňte.

5. Dôsledne sledujte stav rany

Aj po ukončení krvácania vyhľadajte lekára, ak:

  • Hlboká rana umiestnená na tvári.
  • Trauma je výsledkom uhryznutia zvieraťa alebo človeka.
  • Jedná sa o bodnú ranu alebo hlboký rez a postihnutý nedostal za posledných 5 rokov tetanický výstrel..
  • V poškodenej oblasti sú aj napriek opláchnutiu nečistoty alebo nečistoty, ktoré nevychádzajú.
  • Prejavujú sa príznaky infekcie: začervenanie a opuch tkanív okolo poranenej oblasti, hnisanie.
  • Na koži okolo rany sa objavujú červené pruhy, ktoré sa od nej líšia v rôznych smeroch - to je tiež príznak nebezpečnej infekcie.
  • Okolie poranenia je znecitlivené.
  • Po zranení dostal postihnutý horúčku.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preskúma miesto úrazu a poradí vám so starostlivosťou. Možno budete musieť brať antibiotiká a závažnejšie lieky. Čo môže pomôcť v konkrétnom prípade, rozhodne iba lekár..

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Pomoc pri vnútornom krvácaní je založená na vytvorení podmienok, ktoré pomôžu znížiť intenzitu krvácania alebo ho zastaviť; rýchla, ale „šetrná“ preprava; udržiavanie kompenzačných reakcií v tele.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

1) vytvorenie absolútneho mieru pre pacienta;

2) pôsobenie chladu na oblasť zdroja krvácania. Studenú vodu, mrazené jedlo, bublinu s ľadom alebo sneh môžete použiť ako studenú;

3) zavádzanie látok, ktoré prispievajú k zastaveniu krvácania, pokiaľ to podmienky umožňujú. Medzi také látky patria hemofobín, chlorid vápenatý, vitamín C, vicazol, želatína, kyselina epsilon-aminokaprónová;

4) čo najrýchlejší transport obete do zdravotníckeho zariadenia.

Osoba po významnej strate krvi môže byť zachránená, ak sa prijmú urgentné opatrenia na zastavenie vnútorného krvácania. Aj keď sa krvácanie zastavilo, stále sa odporúča aplikovať na ranu tlakový obväz. Potom musíte odopnúť obojok, obliecť sa k obeti. Ak je pri vedomí a nedôjde k poraneniu zažívacieho traktu, môže sa pacientovi podať čaj. Neodporúča sa dávať čiernu kávu. Potom musí byť postihnutý položený na chrbát, jeho hlava má trochu sklonený, ruky a nohy zdvihnuté alebo dokonca zavesené. V tejto polohe je mozog naplnený krvou, preto je podporovaná jeho činnosť. Po vykonaní týchto opatrení musí byť obeť prevezená do lekárskeho ústavu.

Prvá pomoc pri pľúcnom krvácaní

Pľúcne krvácanie sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia alebo v prítomnosti chorôb pľúc (tuberkulóza, lézie nádorov, absces atď.) A srdca. Medzi príznaky tohto typu vnútorného krvácania patrí vykašliavanie spenenej krvi, ktorá je zafarbená krvou spúta, dýchavičnosť a dýchavičnosť. Ak je krvácanie silné, potom krv kašle v zrazeninách a sú príznaky akútnej straty krvi: závraty, bledosť, znížený krvný tlak. V prípade pľúcneho krvácania je potrebné pacientovi dať polohu v polosede, na podporu môžete použiť valček umiestnený pod chrbtom na uvoľnenie hrudníka. Pacient nesmie rozprávať, kašľať, hýbať sa. Pacient musí byť čo najskôr prevezený do nemocnice.

Prvá pomoc pri vnútrohrudnom krvácaní

Môže sa vyskytnúť vnútrohrudné krvácanie v dôsledku traumy na hrudníku a poškodenia vnútorných orgánov: pľúc, srdca, veľkých ciev. Vnútorné krvácanie do pleurálnej dutiny sa spravidla nezastaví spontánne. Pacient musí byť v polosede, pokrčiť dolné končatiny, pripevniť ľadový obklad na hrudník, odopnúť nohavicový pás, golier košele.

Prvá pomoc pri krvácaní do lúmenu gastrointestinálneho traktu

Príčinou takéhoto krvácania je peptický vred, rakovina žalúdka a ďalšie choroby. Známky vnútorného krvácania do lúmenu gastrointestinálneho traktu sú výskyt zvratkov, ktoré majú farbu kávovej usadeniny, dechtovitých výkalov a prítomnosť všeobecných znakov akútnej anémie: tachykardia, bledosť, slabosť, znížený krvný tlak, strata vedomia. Prvou pomocou pri vnútornom krvácaní do lúmenu gastrointestinálneho traktu je poskytnúť pacientovi úplný odpočinok a vodorovnú polohu. Na epigastrickú oblasť by sa mal položiť ľadový obklad a pacientovi sa môžu tiež prehltnúť veľmi malé kúsky ľadu. Transport do nemocnice v ľahu na nosidlách.

Prvá pomoc pri intraabdominálnom krvácaní

Príčiny intraabdominálneho krvácania sú najčastejšie brušné traumy, pri ktorých sú poškodené vnútorné orgány. U žien môže narušené tehotenstvo vajíčok sprevádzať vnútrobrušné krvácanie. Príznaky intraabdominálneho krvácania sú veľká strata krvi (do 2 - 3 litrov), hrozba rozvoja zápalu pobrušnice, nemožnosť spontánneho zastavenia..

Jedinou úľavou pri takomto vnútornom krvácaní je okamžitý chirurgický zákrok na trvalé zastavenie krvácania. Postihnutý nesmie jesť a piť. Transport by sa mal uskutočňovať v ležiacej polohe s chladným obkladom alebo ľadovým obkladom aplikovaným na brucho. Počas prepravy musí byť obeť sprevádzaná osobou, ktorá poskytuje pomoc.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Ako môže dôjsť k vnútornému krvácaniu?

K vnútornému krvácaniu môže dôjsť pri uzavretých poraneniach alebo chorobách pečene, žalúdka, čriev, pľúc, srdca atď. Najčastejšie sa vnútorné krvácanie vyskytuje v brušnej a hrudnej dutine, kde je potrebné vylievať veľa krvi. Možné je aj vnútorné krvácanie do veľkých svalových skupín.

Nebezpečenstvo spočíva v skrytom krvácaní, neschopnosti určiť jeho objem a intenzitu.

Množstvo krvi cirkulujúce v tele počas vnútorného krvácania prudko klesá, pacient sa sťažuje na závraty, celkovú slabosť, blikajúce mušky pred očami. Existuje slabý pulz, mdloby, bledosť kože.

Krvácanie do pľúc vedie k pľúcnemu edému. V takom prípade sa pacient dusí, vykašliava krv.

Krvácanie do pleurálnej oblasti vedie k silnému stlačeniu pľúc. Prejavuje sa to zvýšenou rýchlosťou dýchania, modrastým sfarbením kože a slizníc..

Pri krvácaní do brušnej dutiny dochádza k silnej všeobecnej intoxikácii tela. Príznaky takéhoto krvácania sú bledosť, slabosť, tachykardia, zvracanie krvi, znížený krvný tlak, strata vedomia..

Krvácanie do veľkých svalov sa prejavuje ako krvácanie alebo hematóm.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Pri vnútornom krvácaní v oblasti hrudníka je postihnutý v polosede s valčekom pod kolenami.

Na vnútorné krvácanie v brušnej dutine - ležiaca poloha.

Krvácanie je možné čiastočne zastaviť pôsobením chladu na miesto údajného krvácania..

Je dôležité zabezpečiť čerstvý vzduch (a uvoľniť krk a hrudník). so stratou krvi nastáva hladovanie kyslíkom.

Pacient má zakázané hovoriť, hýbať sa, kašľať. Transport do nemocnice stacionárny.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní

Nie je žiadna osoba, ktorá by bola poistená pre úrazy, porezanie a pomliaždeniny sprevádzané veľkou stratou krvi. Takéto udalosti môžu byť tragické, ak osobe nie je poskytnutá prvá pomoc pri krvácaní včas..

Okrem toho pri poraneniach a krvácaní závisí podstata prvej pomoci od toho, ktoré cievy sú poškodené, ako aj od smeru odtoku krvi..

Ak človek stratil viac ako dva litre krvi, je v smrteľnom nebezpečenstve. Preto je nesmierne dôležité vedieť, aké metódy možno použiť na zmiernenie stavu obete, ako aj to, čo je v týchto prípadoch pohotovostná starostlivosť..

Druhy straty krvi

Prvá pomoc pri krvácaní by mala brať do úvahy typ poškodených ciev, ako aj miesto poškodenia.

Je známych niekoľko druhov straty krvi.

Takže podľa typu poškodenej cievy sa rozlišuje niekoľko foriem, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky:

  1. Kapilárne. Pri porážke viacerých, veľmi malých ciev dochádza k miernej strate krvi, ktorá pomaly vyteká z poškodenej oblasti.
  2. Venózne. Krv má tmavú farbu, intenzívne vyteká z miesta poranenia a môže sa zrážať. Oblečenie postihnutého dostatočne rýchlo zmokne. Žily na krku sú veľmi nebezpečné.
  3. Tepna. Je ťažké zameniť tento typ krvácania: z rany vyteká jasná šarlátová krv, ktorá pulzuje vysokou rýchlosťou. Koža obete zbledne, jeho pery zmodrejú, cíti silnú slabosť.
  4. Zmiešané. Nebezpečná forma spôsobená rozsiahlymi škodami, zvyčajne po autonehodách. Všetky plavidlá susedia navzájom, preto je možné ich súčasné poškodenie.

Pri arteriálnom a venóznom krvácaní existuje vážne riziko pre ľudský život, preto je potrebné poskytnúť prvú pomoc včas.

Nemenej dôležité je rozdelenie straty krvi vnútornými a vonkajšími znakmi. Existuje vonkajšie a vnútorné krvácanie.

Pri vonkajšej strate krvi sa z rany uvoľňuje krv. Vnútorné krvácanie je určené množstvom znakov, o ktorých si ešte povieme. Jedná sa o veľmi nebezpečný druh poranenia, pretože ak nebude včas rozpoznaný, postihnutý zomrie.

Okrem toho existuje rozdelenie straty krvi podľa času ich výskytu. Vydávajú teda primárny výtok krvi, ktorý začína v čase poranenia, a sekundárne, ktoré sa prejavia po niekoľkých dňoch.

Druhy krvácania a prvá pomoc pri nich úzko súvisia. Preto musíte vedieť, ako poskytnúť pomoc v každom konkrétnom prípade..

Vonkajšie poškodenie

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní by mala byť poskytnutá okamžite. Prirodzene to platí pre poškodenie tepien a žíl, pretože kapiláry sa obnovujú samy, stačí ich ošetriť antiseptikmi.

Pri arteriálnom krvácaní sa pozoruje rýchla strata krvi, preto ľudský život priamo závisí od rýchlosti prvej pomoci..

Všetky činnosti musia byť vykonané pokojne a dôsledne:

  • Stlačte miesto, kde je poškodená tepna;
  • Použite turniket (v jeho úlohe môže pôsobiť akýkoľvek predmet, ktorý je schopný zovrieť časť tela obete);
  • Zavolajte lekárov (je dobré nechať to urobiť iným človekom, keď ste zaneprázdnení pomocou krvácania).

Pravidlá prvej pomoci v tejto situácii spočívajú v správnom použití škrtidla a obväzu (je žiaduce, aby bol sterilný).

Ak je končatina poškodená, stiahne sa škrtidlom na miesto, ktoré je niekoľko centimetrov nad ranou. Konce postroja musia byť zaistené.

Zastavenie krvácania je možné vykonať pred použitím škrtidla. Za týmto účelom je končatina ohnutá v kĺbe nad ranou. To môže dočasne zablokovať tok krvi z tepny. Pri najmenšom podozrení na zlomeninu kosti je však postihnutému poskytnutý odpočinok.

Po nanesení škrtidla sa pod ňu umiestni nota, kde je vyznačený čas jej aplikácie, pretože je možné držať arteriu upnutú najviac jednu hodinu. Ak počas tohto obdobia nepríde pomoc lekárov, škrtidlo je oslabené, aby umožnilo trochu odtoku krvi, a potom sa znovu použije.

Pri žilovom krvácaní spočíva prvá pomoc v použití tlakového obväzu.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri poranení žíl je vaším cieľom pomôcť zastaviť tok krvi. Ak to chcete urobiť, musíte urobiť nasledovné:

  • Na ranu položte čistú handričku;
  • Ak je poškodenie hlboké, zakryte ho bavlneným tampónom;
  • Ranu obviazajte;
  • Aplikujte tlak pomocou role obväzu;
  • Zdvihnite končatinu.

Dôležité body

Prvá pomoc pri krvácaní poskytuje niekoľko dôležitých bodov, ktoré je potrebné vziať do úvahy.

  • Na mieste, kde je aplikovaný turniket, by ste nemali cítiť pulz..
  • V prípade opuchu a modrého zafarbenia končatiny sa škrtidlo odstráni a potom sa znovu aplikuje.
  • U rán na nohe je tepna upnutá čo najbližšie k oblasti slabín.
  • V prípade poškodenia dolnej časti nohy je škrtidlo umiestnené pod koleno s povinným použitím akéhokoľvek tvrdého predmetu.
  • Krvácanie v oblasti stehien sa zastaví aj škrtidlom, ktoré sa aplikuje na predmet bližšie k slabín.
  • Po zastavení krvácania prvá pomoc spočíva v prekrytí rany obväzom. V ideálnom prípade by to malo byť sterilné. Ak však táto podmienka nemôže byť splnená, postačí akákoľvek čistá handrička..
  • Ak je krčná tepna poškodená, škrtidlo sa používa iba cez tkanivo, najlepšie mäkké. V tomto prípade je dôležité, aby ranu mierne stlačila..
  • Nemôžete vykonávať žiadne činnosti v rane rukami.
  • Je nemožné vyčistiť otvorené poškodenia svojpomocne.!
  • Ak je v rane nejaký predmet, nemožno ho odstrániť!
  • Aj keď je obväz pokrytý krvou, môžu ho meniť iba lekári.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri úrazoch a krvácaní je implementácia týchto pravidiel povinná.

Vnútorné poškodenie

Vnútorné krvácanie je najnebezpečnejším typom úrazu, pretože je ťažké ho okamžite rozpoznať, preto nemusíte mať čas na pomoc postihnutému..

Znaky vnútorného krvácania nie sú vždy výrazné, takže musíte brať do úvahy sekundárne príznaky:

  • Veľká slabosť;
  • Zimnica, zvýšené oddelenie od studeného potu;
  • Závraty, ktoré môžu mať za následok stratu vedomia;
  • Porušenie dýchacieho systému;
  • Brucho sa stáva tvrdým, pacient sa stočí do klbka.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní spočíva v nasledujúcich činnostiach:

  1. Okamžitá výzva lekárskych odborníkov;
  2. Chlad na bruchu.

Musíte venovať pozornosť tomu, čo sa kategoricky nedá urobiť v prípade vnútorného poškodenia:

  • Nedávajte postihnutému piť a jesť;
  • Akékoľvek lieky sú zakázané pred príchodom PMP.

V takom prípade je v prípade núdze dôležité nepoškodiť.

Pri popôrodnom krvácaní existuje riziko infekčných komplikácií, preto v prípade silného krvácania z vagíny musíte urgentne vyhľadať lekára..

Pred vyšetrením pacienta lekármi musí byť pacientka položená na rovný povrch s mierne zdvihnutými nohami. Môžete použiť chlad v oblasti brucha, ale nemôžete sa kúpať ani robiť iné procedúry spojené s vysokými teplotami. Je dôležité vypiť čo najviac tekutín..

Iné škody

Zranenia a modriny nie sú vždy sprevádzané stratou krvi. Môžu však spôsobiť vážne následky na ľudskom zdraví až po vnútorné krvácanie a otrasy mozgu..

Prvou pomocou pri pomliaždeninách je rozpoznať príčinu a miesto poranenia. Ak nie je silný, poskytnite obeti pokoj až do príchodu lekárov. V prípade krvácania, zmätenosti, podozrenia na vnútorné krvácanie sa poskytuje traumatická pomoc podľa vyššie uvedených odporúčaní.

Ak sa začal krvavý výtok z ucha, pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu bez ohľadu na dôvody, ktoré ich spôsobili.

Prvá pomoc pri krvácaní z ucha spočíva v tom, že:

  • Sadnite si na pacienta tak, aby sklon hlavy umožňoval voľný tok krvi;
  • Na ucho sa aplikuje obväz, takže ušnica zostáva otvorená;
  • Ak sa do ucha dostal cudzí predmet, nemôžete ho dostať sami;
  • Pri silnom krvácaní sa na obväz nanáša ľad;
  • Očakávajte príchod zdravotníckych pracovníkov.

Lekárske úkony

V prípade úrazov a krvácania sa prvá pomoc začína poskytovať v sanitke.

Lekári hodnotia správnosť vykonaných úkonov a v prípade potreby injikujú lieky, ktoré zastavujú krv, alebo zvierajú potrebné cievy priamo v rane.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri zranení sa berie do úvahy povaha poškodenia a tiež čas, ktorý po nich uplynul..

Prvá pomoc pri krvácaní spočíva v posúdení celkového stavu pacienta: meranie tlaku, snímanie pulzu atď..

Následné kroky na resuscitáciu obete sa skončia v zdravotníckom zariadení.

Každý človek by mal mať informácie o tom, ako správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní. Jednoduché a dôsledné kroky môžu koniec koncov nielen zmierniť utrpenie človeka, ale aj zachrániť jeho život..

Cievy prasknú na prstoch, príčiny a liečba

Poruchy komorového septa