Krvácanie do oka

Až 90% informácií o svete okolo človeka prijíma prostredníctvom orgánu zraku. Oko je veľmi citlivý orgán, oči je potrebné chrániť a s traumou a úrazmi zaobchádzať opatrne. Krvácanie do oka sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a z rôznych dôvodov. Kedy je to známka patológie a kedy sa môžete zaobísť bez lekára? Prečo sa objavujú komplikácie a je možné sa im vyhnúť?

Po prvé, krvácanie nie je samostatným ochorením, ale príznakom, ktorý niekedy naznačuje prítomnosť vaskulárneho ochorenia alebo vizuálneho analyzátora. Ak sa patológia vyskytuje na pozadí traumy alebo fyzickej námahy a nie je sprevádzaná silnou bolesťou alebo zrakovým postihnutím, potom takáto situácia zvyčajne nie je nebezpečná. Ak sa pozorujú ďalšie príznaky a krvácanie nezmizne, nemôžete to urobiť bez pomoci očného lekára. Liečba závisí výlučne od príčiny problému a je predpísaná až po vyšetrení.

Druhy krvácania do oka

Krvácanie je poškodenie krvných ciev, najčastejšie tých najmenších - kapilár. Vedie k začervenaniu, ktorého intenzita závisí nie od stupňa poškodenia, ale od lokalizácie prasknutia krvných ciev..

Podľa toho, v ktorej časti oka došlo ku krvácaniu, sa rozlišujú štyri typy:

  1. Hyphema. Toto je názov pre akumuláciu krvi medzi rohovkou a dúhovkou - tento priestor sa nazýva očná komora. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku mechanického poranenia tupým predmetom. Tento typ krvácania sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku. S rozvojom hypofýzy je nevyhnutná urgentná pomoc od očného lekára, inak sú možné komplikácie.
  2. Hemophthalmos. Toto je názov krvácania lokalizovaného v sklovci. Hlavným príznakom je zakalený opar pred očami, ktorý pri žmurkaní nezmizne. Ak sa nahromadí veľa krvi, potom je možná úplná strata videnia. Tento typ krvácania sa považuje za najťažšie a najnebezpečnejšie. Strata videnia môže byť nezvratná, pravdepodobnosť vyliečenia závisí od rýchlosti lekárskej starostlivosti.
  3. Subkonjunktiválne krvácanie je spôsobené poškodením vaskulatúry sliznice. Tieto krvácania sa často vyskytujú bez zjavného dôvodu, môžu sa vyvinúť na pozadí chronických ochorení oka alebo krvných ciev.
  4. Akumulácia krvi v oblasti sietnice nastáva v dôsledku poškodenia sietnicových ciev. Táto oblasť oka je najcitlivejšia a najnáchylnejšia na poškodenie. Na vznik trvalého poškodenia zraku stačí malé krvácanie.

Iba špecialista môže určiť, do ktorej kategórie patrí krvácanie. Preto keď sa objavia typické príznaky, je najsprávnejšie obrátiť sa v ten istý deň na očného lekára..

  • Počiatočná konzultácia - 3 500
  • Opakovaná konzultácia - 1 800
Dohodnite si schôdzku

Príznaky

Príznaky krvácania sa tiež líšia v závislosti od lokalizácie lézie.

Keď sa vyskytne hypém, vyvíja sa nasledujúci charakteristický klinický obraz:

  • V oku sa objaví červená škvrna s hladkými okrajmi, je rovnomerne sfarbená.
  • Farba škvrny sa líši v závislosti od polohy tela - v ľahu alebo v stoji. Je to preto, že krv môže prúdiť dovnútra prednej očnej komory.
  • Žiadna strata zraku.
  • Ak chýba pomoc, krvácanie zmizne samo do niekoľkých dní.

Príznaky hemoftalmu sú veľmi odlišné:

  • Zvonka sa krvácanie prejavuje prítomnosťou hnedej škvrny s jednotnou farbou.
  • Pozoruje sa zrakové postihnutie. Závažnosť závisí od toho, ako veľmi je poškodená sliznica. Pri úplnom hemoftalme sa môže vyvinúť úplná strata zraku.
  • Pred očami sa objavujú záblesky, objavujú sa tmavé škvrny, ktoré často menia tvar a veľkosť.

Hemophthalmus vyžaduje lekársku starostlivosť, pretože odlúčenie sietnice a atrofia oka patria medzi možné komplikácie. A pomocou chirurgického zákroku môžete zachrániť svoje videnie.

Príznaky krvácania do sietnice:

  • Pred očami sa objaví mriežka, objavia sa pohyblivé body - muchy.
  • Položky vyzerajú vágne.
  • Znížená zraková ostrosť. Zriedka sa zrak úplne stratí.

Vyskytuje sa na pozadí orbitálneho pomliaždenia (ktoré je často výsledkom ťažkých poranení v oblasti očí), ako aj na pozadí vaskulitídy a niektorých systémových ochorení..

Ak sa počas krvácania nahromadí veľa krvi, dôjde k ochoreniu, ako je exophthalmos. Očné bulvy začínajú vyčnievať dopredu, pacient pociťuje obmedzenie pohybu očí. Ak krv nájde cestu von, potom môže vyčnievať pod viečko a do spojovkového vaku.

Existujú príznaky, ktoré naznačujú špecifické lézie a sú užitočné pri diagnostike. Napríklad, ak krvácanie siaha až po pokožku a pripomína okraj okuliarov, znamená to zlomeninu spodnej časti lebky..

Príčiny

Dôvody sú rôzne:

  • Zranenie oka, očnice alebo lebky. Obzvlášť nebezpečné sú tupé silné údery do hlavy. Po obdržaní takéhoto zranenia (aj pri absencii príznakov) je potrebné podrobiť sa vyšetreniu oftalmológom.
  • Infekčné vírusové ochorenia. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku zapálenej sliznice.
  • Vývoj hypertenznej krízy. Rýchle zvýšenie krvného tlaku môže viesť k narušeniu celistvosti krvných ciev. To sa stáva obzvlášť často u starších ľudí alebo u pacientov trpiacich na diabetes mellitus alebo autoimunitných chorôb..
  • Zvracanie a silné kašeľ (fyzická námaha) môžu viesť k miernemu krvácaniu. Napriek skutočnosti, že začervenanie oka môže byť závažné, stav nepatrí do kategórie nebezpečných.
  • Užívanie liekov, ktoré znižujú viskozitu krvi. Medzi ne patrí populárny liek na tlmenie bolesti a antipyretický aspirín, ktorý sa často užíva vo veľkých dávkach a bez lekárskeho predpisu..
  • Nedostatok vitamínu K. Toto je zriedkavý stav. Vitamín K je produkovaný črevnou mikroflórou a nedostatok sa najčastejšie vyvíja po masívnej antibiotickej liečbe alebo pri chronických ochoreniach imunitného systému alebo gastrointestinálneho traktu..
  • Dedičná porucha krvácania - hemofília.

Riziko sa významne zvyšuje v prípade akýchkoľvek chronických patológií srdca, krvných ciev a vnútorných orgánov, ako aj v prvých týždňoch po operácii očí..

Krvácania sa môžu vyskytnúť aj u detí v akomkoľvek veku, od novorodencov až po dospievajúcich. Dôvody sú väčšinou rovnaké ako u dospelých..

Odporúčania pre pacientov

Kedy okamžite vyhľadať lekára:

  • Začervenanie sa vyskytlo súčasne v obidvoch očiach. Môže to byť príznak vážnej poruchy obehu..
  • Strata alebo zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach so začervenaním.
  • Krvácanie je sprevádzané hmlou pred očami, ktorá nezmizne do niekoľkých minút alebo po blikaní.
  • Sčervenanie sprevádza silná bolesť a zhoršenie zraku.
  • Krvácanie bolo dôsledkom traumy. Šok často sťažuje určenie skutočnej závažnosti poranenia..
  • Pri užívaní antikoagulancií sa objavilo začervenanie.

Ak krvácanie nie je sprevádzané uvedenými príznakmi, je subkonjunktiválne a pacient pozná príčinu, potom nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak začervenanie pretrváva do niekoľkých dní, je potrebné navštíviť očného lekára.

Čo nerobiť v prípade krvácania:

  1. Neodporúča sa trieť si oči - to povedie k podráždeniu, ktoré môže skryť príznaky a v niektorých prípadoch môže zvýšiť krvácanie..
  2. Pred konzultáciou s odborníkom si nasaďte vazokonstrikčné lieky.
  3. Noste kontaktné šošovky.
  4. Nemôžete prestať užívať antikoagulanciá sami. Krvácanie je potrebné nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Ak dôjde k krvácaniu do oka, v každom prípade je potrebné dať očiam pokoj, nenamáhať ich, vyhýbať sa fyzickej námahe, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

Pokiaľ ide o prevenciu, neexistujú žiadne špeciálne opatrenia, ktoré by mohli chrániť pred krvácaním. Pacienti trpiaci systémovými ochoreniami musia užívať predpísané lieky, dodržiavať odporúčania týkajúce sa životného štýlu. Pacienti s diabetes mellitus a hypertenziou musia byť sledovaní oftalmológom, aby sa mohli zúčastniť preventívnych prehliadok.

Príčiny krvácania do oka a skléry

Prečo je v oku krvácanie? To zvyčajne znamená poškodenie krvnej cievy pod vonkajšou časťou oka. V takýchto prípadoch je bielkovina podliata krvou alebo pokrytá červenými škvrnami. V medicíne sa tento stav nazýva subkonjunktiválne krvácanie..

Ďalším menej častým typom krvácania do očí, hyfémou, sa môže vyskytnúť v zrenici, farebnej časti oka. Podobné poškodenie sa vyskytuje hlboko vo vnútorných kanáloch. V takom prípade krv netečie priamo z oka.

Krvné podanie oka - dôvody

Krvné cievy v očiach sú veľmi krehké a môžu prasknúť pod vplyvom rôznych faktorov:

bolestivá stolica, zápcha;

nadmerná námaha pri zdvíhaní ťažkých vecí;

vysoký krvný tlak;

nosenie kontaktných šošoviek;

Hyfémy sú menej časté a sú často spôsobené úderom alebo poranením očí, tváre, hlavy pri nehode, pádom, poškriabaním atď...

Medzi ďalšie príčiny výskytu hypémy patria:

očné infekcie (najmä herpes);

trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek);

hemofília a iné problémy so zrážaním krvi;

komplikácie po operácii očí.

Niektoré lieky na riedenie krvi zvyšujú riziko krvácania z oka. Používajú sa na liečbu a prevenciu krvných zrazenín:

OTC lieky ako NSAID a prírodné doplnky môžu tiež zriediť vašu krv. Tie obsahujú:

pupalkový olej;

Niektoré infekcie ovplyvňujú aj stav očí. Konjunktivitída je veľmi časté a nákazlivé ochorenie očí u detí a dospelých a môže byť spôsobené vírusmi alebo baktériami..

Tento stav nespôsobuje krvácanie z očí, ale v niektorých prípadoch môže viesť k zničeniu už krehkých krvných ciev a spôsobiť subkonjunktiválne krvácanie..

Okamžite navštívte svojho lekára, ak sa u vás okrem krvácania vyskytnú:

problémy so zrakom (rozmazané, dvojité videnie).

Ak je krv v očiach dôsledkom akejkoľvek choroby, musí sa liečiť.

Hyfémy a závažnejšie krvácanie do očí môžu vyžadovať priamu liečbu. Za týmto účelom vymenujte:

kvapky na suché oči;

steroidné očné kvapky na opuchy;

lieky na zmiernenie bolesti očí;

kvapky s antibiotikami na bakteriálnu infekciu;

antivírusové očné kvapky na vírusovú infekciu;

laserová chirurgia na opravu krvných ciev;

Prečo sa krvácanie vyskytuje v oku? Čo robiť, na koho sa obrátiť a ako sa správať?

Krvácanie sa zvyčajne nazýva nahromadená krv opúšťajúca cievy a vyplňujúca dutinu očnej gule a jej tkanivo. Krv v oku, čo robiť? Presnú diagnózu stanovujú špecialisti - lekári pôsobiaci v mikrochirurgii a oftalmológovia. Krvácanie do oka, ktorého príčiny a liečba by sa mala vykonať včas, sa delí na niekoľko typov.

Tie obsahujú:

  • Hemophthalmos;
  • Hyphema;
  • Preretinálne, subretinálne a subkonjunktiválne vplyvy nazývané hyposagmus.

Medzi primárne príznaky tohto javu patrí bolesť hlavy a výskyt charakteristického miesta, edému pod okom, ktorý zhoršuje videnie.

Táto patológia neovplyvní videnie, ale zníži jej ostrosť. Výskyt komplikácií je možný, ak sú oči pravidelne pokryté krvou.

  1. Príčiny modrín
  2. Príznaky
  3. Fotogaléria
  4. Liečivé procedúry
  5. Z lekární sa zvyčajne používajú lieky:
  6. Videá, ktoré vás zaujmú!
  7. Liečba ľudovými prostriedkami

Príčiny modrín

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, čo spôsobuje krvácanie v oblasti očí. Okuliare sa často nahrádzajú šošovkami, ktoré môžu byť v prípade nesprávneho nasadenia spôsobiť modriny. V takom okamihu dôjde k mechanickému podráždeniu sliznice, objavia sa zodpovedajúce príznaky.

Osoba má v oku pocit piesku, ale malé cievy sú zranené. Ak modriny určitý čas nepoužívate, modriny zmiznú bez liečby a potom vyberte príslušnú možnosť, aby sa jav znova neobjavil..

Počas obdobia nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené silnému stresu, ktorý môže viesť k prasknutiu malých ciev v očiach. Postupom času zmiznú bez zásahu špecialistov. Prečo povodne, tlak alebo iné faktory? Šport a ťažká fyzická práca môžu spôsobiť nepríjemný jav. Aby šmuhy zmizli, je potrebné znížiť intenzitu stresu na tele..

Počas dlhých a častých letov sa mení očný tlak, čo negatívne ovplyvňuje cievy. Sú poškodené a vyvolávajú krvácanie, ktoré bez liečby zmizne za niekoľko dní..

Ďalším dôvodom krvácania očí je namáhaný kašeľ spôsobený infekciou alebo alergiou. Pri liečbe základnej choroby zmizne malá červená bodka v oku.

Krvácajúce oči môžu človeka vydesiť, mali by ste sa však upokojiť a zistiť dôvod tohto javu. Vo väčšine prípadov sa výskyt problému pozoruje pri poranení hlavy po údere do oblasti hlavy a trupu.

Hematóm očnej gule sa vytvára v dôsledku prasknutia malých kapilár, čo nie je nezvyčajné v prípade prudkých výkyvov teploty, nepriaznivých poveternostných podmienok, chronického nedostatku spánku, namáhania očí, zlých návykov, požitia cudzieho telesa a nekontrolovaného príjmu liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi..

Pri jednom z týchto faktorov môžete spozorovať krvnú zrazeninu v oku..

Tento zoznam dôvodov sa označuje ako neškodné prejavy, ktoré naznačujú potrebu zmeny životného štýlu. Pravidelné plnenie oka krvou vedie k rozvoju krvných zrazenín v oblasti sietnice. Ak problém pretrváva dlhší čas, môžu si ho niektorí pomýliť s výraznými cievami v očiach. Tento rozsudok je nesprávny.

Pozor! Zranenie nie je jedinou príčinou krvácania do oka dospelého. Choroby a patológie orgánov môžu viesť k vzniku modrín.

Za hlavnú príčinu krvácania sa považuje zhoršená cirkulácia krvi a nízka úroveň zrážania krvi. V priebehu času cievy strácajú pružnosť a stávajú sa krehkými, takže krv vstúpi do očnej skléry. Liečba takéhoto javu stojí rádovo vyššie ako pri bežných podliatinách. Keď je oko znecitlivené krvou, nie je neobvyklé ani komplikovaný diabetes mellitus, hypertenzia, endarteritída a ateroskleróza..

Takáto nepríjemnosť môže byť spôsobená zápalovými procesmi v oku..

Pri zápale hlavného choroidu, dúhovky, iritídy a uveitídy je narušený prísun krvi a v oku sa objavuje krv. U osoby s krátkozrakosťou sa na očných cievach objavujú praskliny, ktoré vedú k tomu, že je oko pokryté krvou. Vyskytuje sa po narodení dieťaťa v dôsledku kašľa a fyzickej práce.

Medzi zriedkavé patológie patria nádory rôznej etiológie. Vedú k tomu, že stúpa krvný tlak, ktorý vyvoláva prasknutie ciev. Pokles počtu krvných doštičiek a výskyt anémie sa stali jedným zo zriedkavých dôvodov, prečo je oko opuchnuté krvou..

Vzhľad takého problému v očnej buľve by nemal zostať bez pozornosti. Odporúča sa okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vyberie účinnú metódu liečby. V tomto prípade lekár zohľadňuje všetky faktory, najmä veľkosť lézie. Podľa závažnosti sa jav rozdeľuje na malý, stredný a silný.

Pozor! Je možné liečiť mierne až stredne závažné krvácanie a silné podliatiny vedú k strate zraku, ktorá sa v mnohých prípadoch nedá vrátiť..

Príznaky

Lokalizácia akumulácie krvi je odlišná, preto sa rozlišujú hlavné oblasti poškodenia:

  • Očná jamka. Dutina obežnej dráhy je naplnená krvou v dôsledku pomliaždenia očnej obežnej dráhy v dôsledku vaskulitídy alebo krvných chorôb. Problém je sprevádzaný čiastočnou stratou videnia, vydutím, posunutím očnej gule dopredu, obmedzenou pohyblivosťou orgánov. Krvavé oči naznačujú zlomeninu spodnej časti lebky, ak má modrina tvar okuliarov.
  • Predná očná komora. Pri hypéme sa objaví červená formácia s hladkými okrajmi. Krv sa šíri do celej dutiny očnej komory alebo zakrýva dno. Strata videnia sa nepozoruje a krvavá šmuha časom zmizne.
  • Sietnice. Akumulácia krvi vedie k rozmazaniu kontúr predmetov, čo sťažuje rozpoznávanie predmetov. Fenomén, ktorý ovplyvňuje sietnicu, je sprevádzaný bolesťou hlavy v spánkovej oblasti postihnutého oka. Zároveň sa pred očami objaví krvavý závoj..
  • Sklovitý humor. Hemophthalmus je hnedý útvar, ktorý sa nachádza za šošovkou. Je to spôsobené cievnym poranením bez ovplyvnenia šošovky. Pri úplnom hemoftalme sa zrak stráca. Čiastočná strata zraku je často spôsobená odlúčením sietnice alebo atrofiou očnej gule.

Krvácanie sa pozoruje u tenkých a krehkých stien očných ciev, zatiaľ čo sa stráca elasticita tkaniva. Modrina na veveričke naznačuje poškodenie..

Druhy, príčiny a liečba krvácania do oka

Krvácanie do oka (kód ICD-10 - H31.3) je pomerne častý jav, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Patologický proces je dôsledkom prenikania krvi za hranice ciev. V zásade je podobný jav typický pre všetky orgány ľudského tela, kde sú krvné cievy, preto oči tomuto procesu podliehajú, keď sú vystavené pôsobeniu rôznych vnútorných a vonkajších faktorov..

Modriny sa môžu objaviť v rôznych častiach oka človeka. Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov takéhoto patologického procesu naraz:

  • Hyphema.
  • Subkonjunktiválna.
  • Do sietnice.
  • Do sklovca.

Dôsledky sú veľmi odlišné v závislosti od umiestnenia, množstva modrín a ďalších faktorov. Krvavá škvrna často nie je príčinou vážneho poškodenia dieťaťa alebo dospelého človeka a nepotrebuje špecializovanú liečbu.

Bez ohľadu na typ prebiehajúceho patologického procesu musíte v každom prípade kontaktovať očného lekára, ktorý vám povie, ako sa zbaviť krvnej škvrny a kam sa obrátiť na špecializovanú terapiu.

Hyphema

Hyphema je patologický proces, pri ktorom sa krv začína hromadiť v pomerne veľkom množstve v prednej komore očnej gule. Táto oblasť sa nachádza medzi očnou dúhovkou a rohovkou. Hromadením sa krv začína postupne uzatvárať bielkoviny a ďalšie vonkajšie očné štruktúry, v dôsledku čoho sa pozoruje postupné zhoršovanie videnia (pri zanedbaní procesu sa objaví katarakta a dôjde k strate zraku).

Najčastejšie je vývoj hyfémy spôsobený zranením (úderom, pádom, po rôznych chirurgických zákrokoch oftalmického typu (napríklad pri operácii oka))).

Medzi hlavné dôvody vzniku hypémy tiež patria:

  • Porušenie procesov zrážania krvi.
  • Poškodenie očnej gule oparom.
  • Vzhľad poškodených ciev v dúhovke.
  • Proces rakoviny.

Okrem výskytu malého hematómu na oku je hypém sprevádzaný aj nasledujúcimi príznakmi: v prednej komore sa hromadí pomerne veľké množstvo krvi; fotocitlivosť sa výrazne zvyšuje; bolesť sa objaví v očnej gule a na čele; videnie sa postupne rozmazáva, obraz je rozmazaný, blokovaný.

Očný lekár sa zaoberá diagnostikou tohto typu ochorenia. Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí externé vyšetrenie a vyšetrenie sťažností človeka. Už pri prvom vymenovaní špecialista preskúma vnútornú štruktúru, zmeria tlak v očiach a určí ostrosť zraku. V zložitých situáciách sú priradené rôzne ďalšie vyšetrenia.

S prihliadnutím na pravdepodobné príčiny nástupu ochorenia a na základe výsledkov vykonaných vyšetrení môže oftalmológ poskytnúť nasledujúce terapeutické odporúčania:

  • Znížená fyzická aktivita (v niektorých prípadoch sa odporúča úplný odpočinok v posteli).
  • Nosenie pásky na oči, ktorá sa vznáša v krvi.
  • Vysoká poloha hlavy počas spánku, aby sa prebytočná krv nehrnula do očí.

Počas liečby hypofýzy je zakázané používať akékoľvek kvapky a lieky, ktorých pôsobenie môže zriediť krv. Ak je oko naplnené krvou a na tomto pozadí stúpa vnútroočný tlak, existuje veľká pravdepodobnosť poškodenia rohovky a výskytu glaukómu..

V takýchto situáciách je indikovaná tradičná liečba očnými kvapkami alebo operácia (chirurgický zákrok je vždy predpísaný, ak existuje možnosť, že človek stratí zrak).

Subkonjunktiválne krvácanie

Podľa princípov jeho výskytu je veľmi podobný vzhľadu akejkoľvek modriny na pokožke. Je to červenkastá škvrna alebo veľa bodiek na sklére. Vývoj choroby sa pozoruje v dôsledku skutočnosti, že krv začína postupne prenikať z krvných ciev a pohybuje sa pozdĺž spojovky..

Spojivka pozostáva z obrovského množstva miniatúrnych ciev, ktoré sú pod vplyvom rôznych negatívnych vnútorných a vonkajších faktorov často poškodené, čo spôsobuje modriny v oku.

Dôvody na objavenie sa patologického procesu sú nasledujúce:

  • Závažné a / alebo dlhotrvajúci kašeľ a kýchanie.
  • Trauma očnej gule.
  • Zvýšená krv a / alebo intrakraniálny tlak.
  • Aktívne užívanie liekov, ktoré zriedia krv.
  • Poruchy zrážania krvi.
  • Dôsledky cukrovky.
  • Nadmerný fyzický stres.

Napriek tomu, že navonok patologický proces vyzerá dosť strašidelne a desivo, neprináša pacientovi žiadne významné nebezpečenstvo. Okrem toho často neexistujú žiadne ďalšie príznaky patológie, okrem výsledného krvácania. Ľudia často objavia modriny až pri pohľade do zrkadla..

Niečo na kvapkanie a použitie špecializovaných liekov, nie je potrebné používať ľudové prostriedky, pretože krvná škvrna sa sama odstráni. Musíte však pochopiť, že proces samoliečby trvá viac ako jeden deň. V tomto prípade môže oftalmológ predpísať špeciálne kvapky na zlepšenie stavu očnej gule..

Krvácanie do sklovca

Sklovec je priehľadná látka, ktorá svojou štruktúrou pripomína gél. Umiestnený za objektívom. Jeho hlavnou funkciou je podporovať tvar oka, prenášať svetlo na sietnicu od zrenice. Krvácanie v tejto štruktúre je pomerne zriedkavý jav, pretože táto štruktúra nemá krvné cievy, preto sa pri prasknutí krvných ciev nachádzajúcich sa v sietnici vytvorí krvácanie..

V takom prípade môžu vyvolať výskyt krvácania nasledujúce dôvody:

  • Trauma oka.
  • Krvácanie.
  • Oddelenie sklovitého tela.
  • Vzhľad patologických ciev v oblasti sietnice (ak má človek diabetickú retinopatiu).
  • Poškodenie sietnicových ciev spojené s hypertenziou, aterosklerózou a inými chorobami.
  • Novotvary v oblasti očnej gule (ak táto oblasť opuchne a susedné tkanivá sú poškodené).
  • Rôzne oftalmologické zákroky a operácie (vrátane laserových).

Preretinálne krvácanie v sietnici a sklovci vedie k tomu, že sa pohľad zakalí, tvoria sa bodky, „muchy“ atď. Pri pohľade na svet okolo je načervenalý, objekty sa zdajú trochu začervenané. Ochorenie zvyčajne postihuje jedno oko (ľavé, pravé), je jednostranné a zriedka sa rozšíri do susedného oka.

Ak sa prípad zanedbá, dôjde u pacientov k postupnému zhoršovaniu videnia, ktoré neustále postupuje.

Oční lekár sa zaoberá diagnostikou ochorenia, ktorý vyšetrí oko pomocou štrbinovej lampy a predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Pacient musí podstúpiť všeobecný krvný test (aby sa vylúčila infekčná povaha ochorenia). V zložitých prípadoch sú ľudia odosielaní na počítačovú tomografiu.

Terapeutická taktika na toto ochorenie bude úplne závisieť od dôvodov, ktoré spôsobili krvácanie:

  1. V prvom štádiu je presne určený hlavný zdroj modriny.
  2. Potom sa krvácanie zastaví.
  3. Ďalej sa uskutočňujú postupy zamerané na obnovenie štruktúry sietnice, aby človek nestratil zrak.
  4. V poslednej fáze sa urobí všetko pre obnovenie obvyklej ostrosti zraku.

Je nemožné vyliečiť tento typ ochorenia doma, pretože je potrebné špecializované ošetrenie, ktoré zahŕňa laserovú koaguláciu. Po tom je potrebné počkať na úplnú resorpciu krvi (10-20 dní). V tejto dobe musíte opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu, aby ste nevyvolali nové krvácanie..

Ak krv nahromadená v sklovci uzatvára ďalšie štruktúry oka, naďalej sa napĺňa a zasahuje do terapie, potom je indikovaný chirurgický zákrok na odstránenie sklovca, ktorý zastaví krvácanie (štruktúra je úplne odstránená). Po operácii sa do oblasti očnej gule vstrekuje špeciálna silikónová látka, aby sa sietnica udržala na obvyklom mieste. Operácie tohto typu sa vykonávajú v špeciálnych oftalmologických klinikách. Napriek svojej zložitosti sú relatívne bezpečné a nemôžu poškodiť ľudské zdravie (bez ohľadu na vek).

Krvácanie do sietnice

Sietnica (sietnica) je jednou z najdôležitejších štruktúr v ľudskom oku, ktorá spracúva svetelné fotóny, premieňa ich na nervové impulzy a prenáša ich do štruktúr mozgu na ďalšie spracovanie. Sietnica je naplnená obrovským počtom krvných ciev

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k častému výskytu krvi v oku a sietnici u dospelých:

  • Zvýšený krvný tlak, chronická hypertenzia.
  • Cukrovka.
  • Nedostatok hemoglobínu v tele (anémia).
  • Leukémia.
  • Poškodenie očnej gule a ciev sietnice.
  • TBI.
  • Prudká zmena atmosférického tlaku.
  • Tehotenstvo.
  • Choroby hemoragického typu.

Zároveň je pomerne často zaznamenané krvácanie do sietnice u detí, dospievajúcich, mladých ľudí a dievčat v dôsledku syndrómu otrasu mozgu, týrania detí a domáceho násilia. Mali by sme tiež poznamenať retinopatiu predčasne narodených detí, ktorá sa pozoruje u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Z dôvodu nedostatočného vývoja oka sú sietnicové cievy dieťaťa extrémne slabé, preto sa ľahko poškodia a krvácajú.

Diagnózu patológie vykonáva oftalmológ, ktorý pri prvej návšteve musí preskúmať fundus oka, ako aj predpísať angiografiu a ultrazvuk. Angiografia je najvhodnejším vyšetrením, pretože umožňuje preskúmať cievy sietnice a rýchlo diagnostikovať.

Liečba patológie bude úplne závisieť od dôvodov, ktoré ju spôsobili, závažnosti procesu, množstva modrín. Často, ak je závažnosť ochorenia mierna a samotný problém nie je spojený s chronickými patologickými procesmi, modrinu nie je potrebné odstraňovať lekárskymi prostriedkami, pretože rozpúšťa sa sám bez špecializovanej terapie. Liečba môže zahŕňať nasledujúce techniky:

  • Injekcie liekov, kvôli ktorým sa zastaví vývoj patologických ciev vo vlákne. Injekčná liečba injekciami je indikovaná u tých pacientov, ktorí majú krvácanie do skléry alebo sietnice na pozadí vývoja diabetes mellitus..
  • Laserová fotokoagulácia. V tomto prípade lekári kauterizujú poškodené a choré cievy pomocou laserovej technológie. Technika sa aktívne používa, ak potrebujete obnoviť sietnicu.

Čo nerobiť?

Nie všetci ľudia vedia, čo majú robiť s krvácaním do oka, takže sa často snažia vyrovnať sa s patológiou pomocou domácich liekov a rád od priateľov. Toto je nesprávna taktika, pretože v prvom rade musíte navštíviť očného lekára.

Ak vidíte modrinu v oku a nepoznáte dôvody jej vývoja, je zakázané robiť nasledovné:

  • Utrite si oči rukami, dotknite sa ich prstami, pretože to môže viesť k penetrácii infekcie (napríklad často na pozadí krvácania oči začnú opúchať a hnisať v dôsledku vývoja hnisavého zápalu spojiviek práve preto, že si ľudia neustále mädlia oči a dotýkajú sa ich rukami).
  • Používajte vazokonstrikčné kvapky bez súhlasu lekára (môže to poškodiť očnú guľu a zhoršiť stav očných štruktúr)..
  • Opláchnite oči čajom, bylinkami a akýmikoľvek inými odvarmi / infúziami, pretože to neprináša žiadny úžitok (opuchy a krvácanie nikam nezmiznú), ale môže spôsobiť aj zápal spojiviek..
  • Byť fyzicky ohromený, aktívne sa pohybovať, ležať hlavou a používať riedidlá krvi (aj keď sú indikované na liečbu iných chorôb)..
  • Prejdite na postupy na predĺženie mihalníc.

Liečba krvácania do oka závisí od dôvodov, ktoré ju spôsobili, preto je hlavnou podmienkou terapie zistiť hlavnú príčinu vzniku modriny. Oční lekári môžu predpisovať rôzne lieky (vixipín, dexametazón atď.), Špeciálne procedúry, chirurgické zákroky.

6 príčin krvácania do očí

Krvácanie do oka môže mať rôzne príčiny, môžu to byť poranenia a veľmi vážne funkčné poruchy vitálnych systémov tela. Materiál poskytne klasifikáciu očných krvácaní a vysvetlenie príčin ich vzniku..

Typy a rozdiely krvácania do oka

U mladých ľudí je akékoľvek krvácanie do oka spojené s náhodným úderom alebo bitkou. Starší ľudia pravdepodobne budú myslieť na skok v krvnom tlaku a začnú dôrazne odporúčať urgentne zájsť k terapeutovi alebo aspoň použiť tonometer.

Hyposhagmus

Jedná sa o vniknutie krvi z ciev pod spojivkou. V diagnóze stanovenej lekárom v anamnéze ochorenia sa takéto preliatie krvi v sklére označuje aj ako „subkonjunktiválne krvácanie do oka“. Ľudia diagnostikujú „praskla cieva“, čo bude tiež správne, pretože takáto akumulácia krvi je spôsobená prasknutím kapilár, odkiaľ krv vstupuje do tej časti očného bielka, ktorá sa nachádza okolo dúhovky.

Možné dôvody

  1. Traumatický šok pre oko; jeho dlhé a silné trenie; prudký skok atmosférického tlaku (práce v nádržiach, tlakových komorách, uzavretých uzavretých priestoroch atď.), úder do rohovky cudzím predmetom (veľký hmyz pri vysokej rýchlosti), vystavenie agresívnym chemikáliám.
  2. Zlá zrážanlivosť krvi spôsobená vrodenou alebo získanou hemofíliou, nekontrolované a nadmerné užívanie liekov na riedenie krvi vo forme aspirínu, dipyridamolu, heparínu, ticlidu atď..
  3. Skok tlaku pri cievnych kŕčoch, pôrod s ich pokusmi, zápcha, ostrý, „od srdca“, kýchanie, smrkanie silno upchatého nosa, pokus o zdvihnutie neprimeranej váhy, dusenie, zvracanie, kŕčovitý kašeľ.
  4. Očné infekcie.
  5. Dôsledky operácie očí.
  6. Krehkosť ciev spôsobená nedostatkom vitamínov s nedostatkom vitamínov K a C; cukrovka, ateroskleróza, systémové lézie spojivového tkaniva (vaskulitída, lupus).

Hyposhagmus, keď sa považuje za kozmetický defekt, sa považuje za najškodlivejšiu a rýchlo prechádzajúcu chorobu. V porovnaní so subkutánnymi hematómami (modrinami) nemení farbu, ale jednoducho bledne a postupne sa rozpúšťa. Pocit upchatia oka pri výskyte takého krvácania možno skôr pripísať psychickej nepríjemnosti, pretože ako prekážka sa vníma skôr na úrovni autohypnózy. K zmiznutiu krvnej škvrny vo vnútri skléry teda dochádza bez liekov..

Aj keď resorpciu červenej škvrny možno urýchliť očnými kvapkami jódu draselného. A ak ste zaznamenali začiatok tvorby modrín v sklére a stále sa rozširujú, zastavte tento proces instiláciou populárneho kvapkadla znamená „Vizin“, „Naftyzín pre oči“, „Octylia“ atď..

Hyphema

Miesto krvácania je kompartment medzi dúhovkou (ktorá dodáva našim očiam ich jedinečnú farbu) a konvexnou vonkajšou šošovkou priehľadnej rohovky. Toto miesto sa nazýva predná očná komora..

V normálnom stave je komora naplnená priehľadným substrátom zložitého zloženia. Hyphema je únik krvi do tejto komory. Akumulácia takejto krvi vyzerá ako segment v dolnej časti dúhovky. Čím väčšie je krvácanie, tým väčšia je oblasť, ktorú tento segment zaujíma. Predná komora môže byť v dôsledku rozsiahleho krvácania dokonca úplne naplnená, čím má dúhovka, bez ohľadu na farbu, ktorá bola predtým, čistú krvavú farbu..

Pozri tiež: Prečo oči sčervenajú a ako predchádzať chorobám očí?

Príčinou patológie je vždy prasknutá cieva. Aké sú najčastejšie príčiny prasknutia?

Trauma

Druhy zranení:

  • Prenikajúce - s poraneniami očí, ktoré sa začínajú od rohovky a ďalej dovnútra a vytvárajú priechodný kanál medzi vnútornou dutinou očnej gule a vonkajším prostredím. Najčastejším zranením sú bodné ostré predmety. Menej často - z tupých úderov, ale potom musí byť úder silný.
  • Neprenikavý. S takýmto účinkom môže oko zostať neporušené, ale náraz je výsledkom pomliaždenia až po dynamické zničenie vnútorných štruktúr oka. Tento typ poranenia je takmer vždy dôsledkom úderu tupou silou. Môže byť sprevádzaný otrasom mozgu.
  • Všetky chirurgické zákroky na očiach sú tiež traumami..

Choroby očných buliev

Ochorenia očných buliev spojené s výskytom a rastom poškodených krvných ciev v oku (neovaskularizácia). Nové plavidlá majú vždy určité štrukturálne chyby, a preto sú ich steny krehkejšie ako bežné. Keď sa tieto steny zlomia s minimálnou expozíciou, dôjde k krvácaniu do dutiny medzi rohovkou a dúhovkou..

Neovaskularizácia nastáva z:

  • Diabetická angiopatia pri cukrovke
  • Poruchy žilovej siete v sietnici a začiatok jej odlúčenia
  • Nádory v oku a zápal vnútroočných štruktúr.

Diagnostika

Zjavnosť znakov ochorenia nevyvoláva pochybnosti o diagnóze a lekárovi zostáva naordinovať liečbu na základe samotnej skutočnosti, že došlo k hematoplneniu prednej komory a množstva krvi v nej. Diagnóza sa stanovuje na základe jednoduchých krokov:

  1. Vyšetrenie očí s hyfémou
  2. Meranie tlaku vo vnútri očí špeciálnym tonometrom
  3. Stanovenie percenta zrakovej ostrosti
  4. Vyšetrenie oka hardvérovou metódou (pomocou oftalmologického mikroskopu).

Pred liečbou hyfému presná inštalácia príčin jeho vzhľadu a eliminácia vonkajších faktorov, ktoré spôsobili takúto patológiu, ako napríklad:

  • Zrušenie hemoragických liekov (ak došlo k ich vymenovaniu)
  • Nedostatok vitamínov, ak existuje
  • Očné infekcie
  • Zlé návyky, najmä silné fajčenie

Ak však hyféma zaberá až 1/3 segmentu dúhovky, je jej resorpcia iba otázkou času. Na urýchlenie tohto procesu použite 3% kvapky jodidu draselného a lieky určené na zníženie vnútroočného tlaku (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Ak je priebeh hyfému komplikovaný, je indikovaný chirurgický zákrok..

Hemophthalmos

Sklovité telo je zvyčajne gél ideálnej priehľadnosti, v ktorom by svetelný tok prechádzajúci otvorom zrenice a zaostrený šošovkou mal voľne zasahovať do sietnice na zadnej pologuli oka. Akékoľvek cudzie inklúzie, vrátane krvi, interferujú s prechodom svetla a spôsobujú pred očami pocit prekážky s rôznym stupňom hustoty a zakalenia..

Prípady krvácania do sklovca alebo hemoftalmu sú najčastejšie spojené s bolestivým zápalom sietnice. Presnejšie, s prasknutiami mikrociev pokrývajúcich túto vnútornú hemisféru pod prvkami citlivými na svetlo.

Príčiny

Cievne prietrže sú možné z:

  • Kontúzia (silná rana do hlavy s príznakmi otrasu mozgu) na pozadí intrakraniálneho tlaku spôsobeného takouto expozíciou, ktorá ďaleko presahuje normálny rozsah..
  • Pretrhnutie očných membrán pred prenikavým poranením
  • Krvné zrazeniny v sietnicových cievach
  • Anomálie ciev sietnice
  • Hematopatológie spojené s nízkou koaguláciou
  • hypertenzné krízy
  • Cukrovka
  • Onkologické problémy oka.
  • Prudké zvýšenie tlaku v hrudnej kosti z kašľa, pôrodných bolestí, s výraznými kŕčmi na zvracanie, prehnanými silovými záťažami, kýchaním).

Pozri tiež: Použitie jodidu draselného vedie k rýchlym výsledkom pri liečbe bakteriálnych a plesňových infekcií a následnému mechanickému poškodeniu oka, eliminácii hemoftalmu..

V sklovitom géle nie sú žiadne nervové receptory, takže človek s hemoftalmiou nepociťuje bolesť. Hemophthalmus sa môže prejaviť iba vo forme poklesu videnia, niekedy až k úplnej slepote.

Tieto krvácania sú:

  • Celkom pri plnení vnútorného objemu oka krvou o viac ako ¾. Takmer vždy sú výsledkom traumatických účinkov na oko. Charakterizovaná slepotou s prítomnosťou vnímania svetla, ale bez rozlišovania detailov okolitého sveta.
  • Medzisúčet s objemom krvnej náplne od 1/3 do 3/4. Najbežnejšou príčinou sú diabetické vaskulárne ochorenia. Vízia je zároveň rozlíšením siluet a všeobecných obrysov objektov.
  • Čiastočné, s objemom lézie menším ako 1/3. Pozoruje sa v prípadoch nástupu odlúčenia sietnice, s arteriálnou hypertenziou alebo s progresívnym diabetom. Prejavy - čierne bodky, červený prúžok alebo červený závoj v očiach.

Liečba

Taktika liečby, s výnimkou akútnych prípadov, je zvyčajne očakávaná, pretože hemoftalmus v ľahkej forme ustupuje bez zjavnej liečby pod neustálym lekárskym dohľadom pre možnosť zásahu v prípade komplikácií. Je lepšie jednoducho urýchliť proces resorpcie krvi predpísaním vhodných liekov. Aby sa zabránilo častým komplikáciám, je vyhľadanie lekárskej pomoci povinné.

V kritických okamihoch, keď sú tradičné spôsoby liečby neúčinné, je potrebný chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vykonáva vo forme vitrektómie, keď je sklovité telo čiastočne alebo úplne odstránené. Operácia sa zobrazí, keď:

  1. Hemophthalmos, keď už došlo k odlúčeniu sietnice alebo sa začalo, a nie je možné tento proces preskúmať ani zistiť príčinu jeho začiatku.
  2. Žiadne zlepšenie 2-3 týždne po úraze
  3. V netraumatickom prípade nedochádza k regresii krvácania počas 2 - 3 týždňov
  4. Hemophthalmus je dôsledkom rany s poškodením vonkajšej výstelky oka.

Krvácanie do sietnice

Môžu byť považované za lokálne prípady hemoftalmu - bez krvnej náplne objemu oka, ktorý zaberá sklovité telo. Existujú ale aj rozdiely, ktoré sa vyznačujú krvácaním a ich účinkami na videnie..

Typy lézií, v závislosti od umiestnenia sĺz a miesta obsadeného rozliatu krvou:

  1. Pruhované krvácanie. Lokalizácia - hrúbka sietnice. Vyzerajú ako vinuté číre pruhy. Nie sú pozorované rozsiahle prasknutia krvných ciev s takýmto krvácaním.
  2. Zaoblené. Často sú umiestnené hlbšie ako pomlčky, vyzerajú ako presne definované kruhy.
  3. Preretinal. Lokalizácia miesta - spodné vrstvy sklovitého gélu, ktoré sa nachádzajú blízko sietnice. Sú zreteľne rozdelené na tvarované prvky a krvnú plazmu. Uzatvárajú sa z pohľadu na cievy umiestnené dole, ktoré napájajú sietnicu.
  4. Subretinálne. Nachádza sa pod úrovňou sietnice. Ich kontúry sú vždy rozmazané kvôli skutočnosti, že cievy sa nachádzajú nad miestami prasknutia.

Príznaky sú charakterizované náhlym poklesom zrakovej ostrosti a často v určitom sektore zorného poľa, kde je lokálna škvrna vaskulárnej lézie. Žiadna bolesť ani iné nepríjemné pocity.

Diagnostika je jednoduchá a lacná; v takýchto prípadoch ju vykonáva oftalmológ v poliklinike so štandardným vybavením. Jasnosť videnia, jeho polia podľa sektorov sú určené, počítačový tomogram je odstránený (pokiaľ je to možné a je k dispozícii). Na posúdenie stavu ciev je možné vykonať angiografiu - na diagnostiku použite fluorescenčné látky.

Liečba

Aby sa vylúčilo riziko straty zraku, choroba sa lieči v nemocnici. Liečba sa vykonáva dvoma možnými spôsobmi:

  1. konzervatívny
  2. pomocou laserovej koagulácie.

Prvá metóda, ktorá používa:

  • Kortikosteroidy
  • Angioprotektory
  • Antioxidanty
  • Nesteroidné protizápalové lieky
  • Diuretiká
  • Lieky, ktoré regulujú tlak vo vnútri oka

Laserová koagulácia sa používa pri rozsiahlych krvácaniach do sietnice, keď tradičné terapeutické metódy neprinášajú požadovaný účinok alebo existuje možnosť komplikácií.

Prevencia krvácania do oka

Z dôvodu nepredvídateľnosti opísaných patológií nebude možné sa pred touto chorobou úplne chrániť. Ale môžete výrazne znížiť riziká, v prvom rade tým, že sa vzdáte fajčenia a pitia alkoholu, ako aj vylúčením prohibičného zaťaženia očí. Druhým rizikovým faktorom je zvyčajne nadmerná fyzická aktivita so zistenými známkami krehkosti ciev. Potom príde slabý imunitný systém a inzulín-dependentný diabetes mellitus. Keď sa objavia prvé príznaky patológie, malo by sa spravidla brať do úvahy návštevu kancelárie očného lekára, najmenej raz ročne..

Záver

Absolvovanie lekárskych vyšetrení by sa malo stať pravidlom - najmä ak existujú predpoklady pre vznik patológií spojených s očnými krvácaniami všetkých typov. To platí najmä pre ľudí vo veku, ktorí začnú degradovať zmeny v očných bielkovinách spojené s optickým vedením svetla v oku. Obdobie tvorivej a fyzickej aktivity môžete predĺžiť iba sledovaním svojho zdravia a včasným obrátením sa na špecializovaných oftalmológov.

Krvácanie do oka

Lekársky výraz „očné krvácanie“ sa používa na označenie hromadenia krvi, ktorá sa vyliala do štruktúr oka z krvných ciev. Spravidla nie je sprevádzaný žiadnymi klinickými prejavmi okrem začervenania oka. Zriedkavo, ak bola poškodená veľká cieva, môže pacient pocítiť príznaky bolesti. Oblasť krvácania môže byť jasne vyjadrená a zistiteľná voľným okom: má jasne červenú farbu a jasné hranice. V prípade rozsiahlych výpotkov môže krv „naplniť“ celý proteín. Je dôležité si uvedomiť, že profesionálny oftalmologický zákrok nevyžaduje iba hyposagmus, pri ktorom krv prúdi pod spojivku; iné typy krvácania do oka si vyžadujú primeranú liečbu. V opačnom prípade môžu spôsobiť vážne komplikácie v podobe straty zrakovej ostrosti, ktorú nie je možné obnoviť..

Druhy a príčiny vývoja krvácania do oka

Typy očných krvácaní sa rozlišujú na základe umiestnenia poškodenej krvnej cievy. Všetky z nich sú uvedené v našej tabuľke nižšie:

Možný dôvodAko sa to prejavuje?Príčiny
HyposhagmusTento typ krvácania sa vyvíja v dôsledku poškodenia ciev sliznice a odtoku krvi pod spojivkou. Sám o sebe obsahuje veľa malých ciev, ktoré sú krehké: ak sú poškodené, krv prúdi do priestoru medzi tunica albuginea a spojivkou (preto ľudia nazývajú hyposhagmus „krvácaním do očnej skléry“).
  • Kašeľ;
  • Traumatické poškodenie očí;
  • Násilné kýchanie;
  • Zdvíhanie veľkej váhy;
  • Odložená kraniocerebrálna trauma;
  • Patológie charakterizované poruchami zrážania krvi;
  • Závažná hypertenzia;
  • Nevýznamné komplikácie po laserovej korekcii;
  • Infekčná lézia - leptospiróza.
HyphemaVýpotok, ktorý ovplyvňuje prednú očnú komoru v dôsledku poškodenia ciev očnej dúhovky alebo mihalnice. Krvácanie z rohovky je nebezpečný stav a je sprevádzaný bolestivými príznakmi a hmlou pred očami. Vyžaduje okamžitý kontakt s oftalmológom.
  • Traumatické poškodenie očnej gule;
  • Očné operácie;
  • Laserová korekcia videnia;
  • Roztrhnutie novo vytvorených ciev očnej gule;
  • Zvýšený IOP.
HemophthalmosKrvácanie do sklovca vo vnútri očnej gule. Tento stav je nebezpečný a vyznačuje sa hmlou a v niektorých prípadoch dokonca úplnou stratou videnia. Môže to spôsobiť refrakčné chyby, vizuálne efekty a zničenie sklovca.
  • Ťažká komplikácia diabetes mellitus - retinopatia;
  • Traumatické lézie očnej gule;
  • Ruptúry sietnice oka, pri ktorých krv z jej ciev vstupuje do sklovca;
  • Zadné oddelenie sklovitého tela v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
  • Makulárna degenerácia;
  • Thersonov syndróm.
Krvácanie do sietniceStav, pri ktorom krv prúdi do sietnice v zadnej časti očnej steny. Tento stav je nebezpečný, pretože môže viesť k významnej strate zraku, ale môže zostať dlho bez povšimnutia, pretože ho možno zistiť iba oftalmoskopickým vyšetrením fundusu..
  • Silné údery do hlavy;
  • Silné trasenie;
  • Arteriálna hypertenzia;
  • Cukrovka;
  • Oddelenie zadnej časti sklovitého tela;
  • Odštiepenie rohovky.

Jedným z hlavných terapeutických problémov je edém, ktorý je charakterizovaný krvácaním do prednej očnej komory (PCO). Môže sa preto vyvinúť množstvo závažných komplikácií. Oční lekári rozlišujú štyri stupne tohto patologického stavu:

  • Prvým je, že PCA je naplnená krvou menej ako jednou tretinou svojho objemu;
  • Po druhé, PCA je naplnený krvou z jednej tretiny na 50% svojho objemu;
  • Po tretie, PCA je naplnená krvou o viac ako 50%, ale nie úplne;
  • Po štvrté - krv naplnila celý objem PCA.

Ak potrebujete urgentne kontaktovať očného lekára?

Ako už bolo uvedené, najbežnejšie subkonjunktiválne krvácanie je bezpečné a nevyžaduje si nijaké úpravy. Súčasne, ak sa často opakujú, musíte vyhľadať diagnózu.Ostatné typy výpotkov si vyžadujú okamžitú pozornosť odbornej očnej pomoci. To je naznačené nasledujúcimi znakmi:

  • Výlev udrel do oboch očí súčasne;
  • Problém nastal v dôsledku utrpeného traumatického zranenia;
  • Existujú vážne porušenia lomu videnia alebo jeho úplnej straty;
  • Príznaky bolesti;
  • Hmla pred postihnutým okom.

Diagnóza krvácania do oka

Diagnózu očných krvácaní určuje oftalmológ v závislosti od ich typu. Použité metódy sú uvedené v našej tabuľke nižšie:

Krvácanie do oka: čo robiť, príčiny a liečba, príznaky, diagnóza

Čo je to očné krvácanie ?

Poškodenie malých krvných ciev oka spôsobuje začervenanie alebo krvácanie. V závislosti od polohy poškodeného plavidla existujú:

● subkonjunktiválne krvácanie. Cievy sliznice oka sú poškodené. Spravidla spontánne a postupujúce bez zjavného dôvodu.

● Hyphema. Hyphema je zhromaždenie krvi v prednej očnej komore (medzi rohovkou a dúhovkou). Spravidla je to dôsledok tupej traumy oka. Sprevádza ju silná bolesť a rozmazané videnie. Toto krvácanie do oka si vyžaduje urgentné ošetrenie..

● Hemophthalmos. Krvácanie do sklovca vo vnútri oka. Inými slovami, vnútorné krvácanie do oka. Pri hemoftalme sa pred okom objaví výrazná hmla. V prípade úplného hemoftalmu dochádza k strate zraku. Hemophthalmus je ťažké poranenie oka. Bez liečby je možná ireverzibilná strata zraku.

● Krvácanie do sietnice. Krvácanie do sietnice sa vyvíja v dôsledku krvácania z ciev sietnice. Tkanivo sietnice je veľmi jemné a jemné. Preto aj malé krvácania môžu viesť k výraznej strate zraku a rozvoju retinopatie..

Subkonjunktiválne krvácanie. Zvyčajne okrem výrazného miestneho začervenania očí neexistujú aj ďalšie príznaky. Veľmi zriedka sa v prípade poškodenia veľkej cievy môže objaviť bolesť. Pri rozsiahlom krvácaní sa môže objaviť pocit tlaku v oku.

Samotné miesto krvácania v oku má jasne červenú farbu, jasné hranice. V prípade rozsiahleho krvácania do oka sa krv rozšíri do celej tunica albuginea.

Existujú nasledujúce dôvody pre objavenie sa tohto príznaku:

  • Zranenie očí.
  • Zápal sliznice oka spôsobený vírusmi.
  • Náhle a rýchle zvýšenie krvného tlaku.
  • Silný kašeľ, zvracanie.
  • Užívanie liekov na zriedenie krvi (aspirín, salicyláty, antikoagulanciá).
  • Nedostatok vitamínu K..
  • Porucha zrážania krvi.
  • Bežné choroby: Diabetes mellitus, hypertenzia, systémová vaskulitída.
  • Po operácii očí.

Okamžite vyhľadajte svojho lekára:

  • krvácanie sa vyskytlo súčasne u 2 očí naraz
  • náhla strata zraku jedného alebo dvoch očí
  • hustá hmla v oku
  • krvácanie sprevádza bolesť a zhoršené videnie
  • krvácanie do oka spôsobené poranením oka
  • beriete lieky na riedenie krvi

Subkonjunktiválne krvácanie vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu a prechádza samo.

Ak pocítite bolesť a nepríjemné pocity, váš lekár vám môže predpísať kvapky na zníženie prekrvenia a protizápalové látky. Pri sprievodných očných infekciách sú predpísané antibakteriálne alebo antivírusové lieky. Spravidla subkonjunktiválne krvácanie ustúpi za 2 týždne, bez komplikácií.

V iných prípadoch krvácania do oka je v očnej nemocnici potrebné okamžité ošetrenie.

Ak dôjde ku krvácaniu do oka, nesmiete:

  • pretierajte si oči, čo prispieva k zvýšenému krvácaniu
  • kvapkajte očné kvapky bez lekárskeho predpisu lekára
  • noste kontaktné šošovky
  • nemali by ste prestať užívať lieky sami, ak užívate lieky na riedenie krvi, povedzte svojmu lekárovi o výskyte krvácania.

Iba subkonjunktiválne krvácanie môže prechádzať samo od seba bez následkov pre vaše videnie a zdravie..

V iných prípadoch, ak sa nelieči, je možná úplná a nezvratná strata videnia. Výskyt takéhoto príznaku naznačuje vážny problém s očami alebo celým telom..

Neexistujú žiadne konkrétne opatrenia na zabránenie vzniku krvácania do oka. Ak sa u vás vyskytnú časté krvácania, určite podstúpte vyšetrenie u terapeuta, aby ste zistili príčinu..

Liečba základného zdravotného stavu, ako je cukrovka alebo hypertenzia, môže zabrániť komplikáciám, ako je krvácanie do oka.

Liečba v závislosti od typu krvácania

Na odstránenie krvácania je predpísaná konzervatívna liečba očnými kvapkami:

  • jodid draselný - urýchľuje resorpciu subkonjunktiválneho bodu, hypému, ktorý zaberá tretinu prednej komory;
  • lieky na vazokonstrikciu;
  • lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Ak praskne povrchová cieva, stačí si doma podoprieť oko umelou slzou. Nie je možné sami kvapkať vazokonstrikčné lieky s pretrvávajúcimi hematómami. Účinok liekov bude mať vplyv na určenie príčiny porušenia.

Liečba hematómov zahŕňa elimináciu vonkajších faktorov:

  • prestať fajčiť, alkohol;
  • pokles fyzickej aktivity;
  • zrušenie antikoagulancií;
  • odpočívaj.

Podporná konzervatívna terapia je indikovaná na zavedené systémové ochorenia - cukrovka, ateroskleróza, hypertenzia. Hlavná liečba je zameraná na normalizáciu celkového stavu pacienta:

  • užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak;
  • eliminácia hypovitaminózy pomocou komplexov vitamínov;
  • posilnenie krvných ciev angioprotektormi.

Krvácania sietnice sa liečia na lôžkovom oddelení liekmi:

  • kortikosteroidy;
  • angioprotektory;
  • antioxidanty;
  • nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú zápal;
  • lieky, ktoré uľahčujú vylučovanie očnej tekutiny.

Pri rozsiahlych a komplikovaných hematómoch je potrebný chirurgický zákrok. Indikácie pre operáciu:

  • oddelenie sietnice s hemoftalmom;
  • žiadna zmena po 3 týždňoch liečby;
  • krv v oku je zrazená, zrazená;
  • hematóm sa rozšíril do iných častí oka;
  • trvale vysoký očný tlak;
  • znížené videnie;
  • prenikavá trauma.

V zriedkavých prípadoch, pri silnom krvácaní pod spojivkou, lekár urobí punkciu.

Laser vydáva teplo, pod vplyvom ktorého sú prasknuté cievy spojené. Vysoká teplota fotokoagulátora spájkuje sietnicu a bráni jej oddeleniu. Operácia nezraní okolité tkanivo.

Výber spôsobu liečby závisí od príčiny krvácania, od povahy poškodenia. Liečba subkonjunktiválneho krvácania nie je potrebná. Lekár môže v takom prípade predpísať lieky na tlmenie bolesti. V prítomnosti edému a zápalu v mieste pretrhnutia krvných ciev je indikované použitie dekongestívnych a protizápalových liekov. Ak patológia vznikla na pozadí infekčných procesov, je potrebné užívať antibiotiká.

Hyposhagmus vo väčšine prípadov nevyžaduje špecifickú liečbu. S rozvojom silného krvácania je možné použiť vazokonstrikčné kvapky (Vizin a pod.) Na zníženie intenzity uvoľňovania tekutého tkaniva..

Nemôžu sa však použiť na glaukóm a na množstvo ďalších patológií. Na urýchlenie zotavenia je zobrazené použitie kvapiek jodidu draselného.

Hyphema v štádiách 1-2 nevyžaduje špeciálnu terapiu. Lieky sú predpísané pre 3. Glukokortikoidy (prednizolón) a mydriatiká (atropín).

Umožňujú vám urýchliť resorpciu hematómu a rýchlejšie sa zotaviť. Ak je liečba neúčinná z 3 a 4 bez ďalších možností, ukazuje sa chirurgická eliminácia patologického procesu. Záverom je pumpovanie krvi.

Hemophthalmus sa lieči striktne chirurgickým zákrokom. Je predpísaná vitrektómia. Chirurgické nástroje sa zavádzajú do očnej dutiny. Sklovitý humor sa odstráni krvou.

Vo väčšine prípadov je prázdny priestor naplnený minerálnym olejom alebo roztokom podobným fyzikálnym vlastnostiam ako fyziologická látka.

Je možná iba vitrektómia s ťažkými roztokmi. Na „stlačenie“ olúpanej škrupiny.

Klasickou schémou terapie krvácania do sietnice je použitie liekov plus laserová koagulácia.

  • Glukokortikoidy (prednizolón).
  • Protizápalový nesteroidný pôvod (Nimesulid, Ketorol, Diclofenac).
  • Protidoštičkové látky (Pentoxifylline, Trental).
  • Diuretiká (furosemid, torasemid).
  • Vitamínové a minerálne komplexy.

Laserová koagulácia urýchľuje hojenie a chráni sietnicu pred možným odlúčením.

Liečba krvácania do oka zahŕňa aj odstránenie hlavnej príčiny patológie, ale toto je téma pre samostatný podrobný rozhovor.

Obmedzenie fyzickej aktivity bude potrebné počas celého obdobia zotavenia a možno aj viac..

Príčiny krvácania do oka a jeho liečba

Tradičné metódy

Toto ochorenie je spojené s porušením celistvosti cievnej steny. Môže k tomu dôjsť v dôsledku mechanického pôsobenia alebo počas vývoja zápalového procesu. Odstránenie príznakov a liečba krvácania do oka kvapkami je najefektívnejšou metódou terapie.

Príčiny

Hlavnými a najbežnejšími príčinami krvácania do oka sú trauma a pomliaždenie oka. Aj bežné údery do hlavy vedú k podobným porušeniam..

Okrem poškodenia mechanického charakteru a následkov traumy sú často príčinou aj choroby vnútorných orgánov alebo systémov. Napríklad poškodenie stien krvných ciev a narušenie krvného obehu môže viesť k patológii..

Najskôr by sa mala venovať pozornosť odstráneniu príčiny krvácania do oka. Liečba kvapkami je predpísaná až po tejto fáze.

Je predpísaná komplexná liečba. Zahŕňa niekoľko hlavných oblastí činnosti, ktoré sú ovplyvnené príčinou zmeny oka:

  1. Všeobecné odporúčania - racionalizácia práce a odpočinku, zabezpečenie primeraného spánku, zvýšenie fyzickej aktivity, vzdanie sa zlých návykov (ďalšie informácie o tom, ako posilniť krvné cievy v krvi pri krvácaní pomocou všeobecných odporúčaní, lekár zvyčajne informuje na recepcii).
  2. Diéta - obmedzenie v strave mastných, vyprážaných jedál, zabezpečenie prísunu vitamínov, bielkovín, ktoré je nevyhnutné na zlepšenie stavu krvných ciev.
  3. Lieky - používajú sa rôzne protizápalové lieky (dexametazón má výrazný účinok, pretože je to derivát glukokortikosteroidných hormónov), angioprotektory (, trental), diuretiká (furosemid), antioxidanty (vitamín E). Oblasť toho, ako došlo k krvácaniu do oka, ako liečiť patológiu, určuje lekár individuálne.
  4. Invazívne manipulácie - excízia tkanív s krvácaním, ktorá sa vykonáva pomocou laseru, paracentéza prednej očnej komory v prípade krvácania (prepichnutie prednej komory na odstránenie krvi).

Na odstránenie krvácania je predpísaná konzervatívna liečba očnými kvapkami:

  • jodid draselný - urýchľuje resorpciu subkonjunktiválneho bodu, hypému, ktorý zaberá tretinu prednej komory;
  • lieky na vazokonstrikciu;
  • lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Ak praskne povrchová cieva, stačí si doma podoprieť oko umelou slzou. Nie je možné sami kvapkať vazokonstrikčné lieky s pretrvávajúcimi hematómami. Účinok liekov bude mať vplyv na určenie príčiny porušenia.

Liečba hematómov zahŕňa elimináciu vonkajších faktorov:

  • prestať fajčiť, alkohol;
  • pokles fyzickej aktivity;
  • zrušenie antikoagulancií;
  • odpočívaj.

Podporná konzervatívna terapia je indikovaná na zavedené systémové ochorenia - cukrovka, ateroskleróza, hypertenzia. Hlavná liečba je zameraná na normalizáciu celkového stavu pacienta:

  • užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak;
  • eliminácia hypovitaminózy pomocou komplexov vitamínov;
  • posilnenie krvných ciev angioprotektormi.

Krvácania sietnice sa liečia na lôžkovom oddelení liekmi:

  • kortikosteroidy;
  • angioprotektory;
  • antioxidanty;
  • nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú zápal;
  • lieky, ktoré uľahčujú vylučovanie očnej tekutiny.

Pri rozsiahlych a komplikovaných hematómoch je potrebný chirurgický zákrok. Indikácie pre operáciu:

  • oddelenie sietnice s hemoftalmom;
  • žiadna zmena po 3 týždňoch liečby;
  • krv v oku je zrazená, zrazená;
  • hematóm sa rozšíril do iných častí oka;
  • trvale vysoký očný tlak;
  • znížené videnie;
  • prenikavá trauma.

Laser vydáva teplo, pod vplyvom ktorého sú prasknuté cievy spojené. Vysoká teplota fotokoagulátora spájkuje sietnicu a bráni jej oddeleniu. Operácia nezraní okolité tkanivo.

Bežné príčiny

Krvácania v dutine zrakového orgánu sa vyskytujú z rôznych dôvodov, často ich však vyvoláva vplyv určitých faktorov, medzi ktoré patrí:

  • poklesy krvného tlaku, v dôsledku čoho cievy nevydržia stres a prasknú;
  • infekčné lézie tela sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a zimnicou a provokujúce preťaženie tubulárnych útvarov krvou;
  • endokrinné patológie, ktoré ničia celistvosť malých kapilár a spôsobujú ich prasknutie aj pri minimálnej fyzickej aktivite;
  • zlá schopnosť krvi tvoriť hustú zrazeninu, ktorá uzatvára poškodenú stenu krvnej cievy, určená rôznymi oftalmologickými ochoreniami a sprevádzaná hojným vylučovaním slznej tekutiny z oka;
  • poškodenie očnej gule mechanickými faktormi;
  • vývoj nádorov, ktoré nadmerne stláčajú cievy v orgánoch zraku;
  • zníženie elasticity stien tubulárnych útvarov, ku ktorému dochádza pri nedostatočnej koncentrácii vitamínov skupín A a C v tele;
  • nadmerná konzumácia alkoholických nápojov a fajčenie cigariet, čo vedie k častým zmenám stavu stien najmenších kapilár;
  • vývoj krvácania na pozadí užívania určitých liekov.

Krvácanie do sietnice a ďalších štruktúr oka - príznaky

Krvácanie do oka môže mať rôzne príznaky a príznaky. To vo veľkej miere závisí od umiestnenia poškodenej krvnej cievy. V tejto súvislosti sa rozlišuje niekoľko typov patológie:

  • hyphema;
  • úplný a čiastočný hemoftalmus oka;
  • krvácanie do sietnice;
  • hyposagmus.

Každý z týchto typov sa vyskytuje z rôznych dôvodov, preto si vyžaduje špecializovaný prístup v terapii..

Hyphema

Pod pojmom hypém sa rozumie vnútroočné krvácanie lokalizované v prednej očnej komore (nachádza sa medzi rohovkou a dúhovkou). Známky možno zistiť voľným okom - na prednej komore vytvára fialovočervená tekutina vodorovnú hladinu.

Príčinou takéhoto krvácania do očnej gule môže byť zápalový proces, ktorý ovplyvňuje ciliárne telo alebo dúhovku. Ak z oka unikne krv a vsiakne do rohovky, môže to viesť k prudkému zhoršeniu videnia.

Hemophthalmos

Očné krvácanie do sklovca sa nazýva hemoftalmus oka. Táto patológia sa často vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • akútne poruchy obehu;
  • slzy a oddelenia sietnice;
  • poškodenie centrálnej retinálnej artérie (s aterosklerózou, trombózou, embóliou);
  • diabetická retinopatia.

Rovnako ako v prípade krvácania do sietnice, príznaky hemoftalmu trápia pacientov. V zozname typických sťažností:

  • znížená zraková ostrosť;
  • vzhľad krvi z oka;
  • červený rubáš;
  • vzhľad pavučín, tmavých škvŕn a plávajúcich nití v zornom poli.

Sietnice

Krvácania sietnice v oku sú tie, ktoré sú koncentrované v sietnici. Vyvíjajú sa na pozadí:

  • hypertenzia;
  • cukrovka;
  • ateroskleróza.

Hlavné príznaky tejto patológie:

  • zhoršenie alebo úplná strata videnia;
  • farebné alebo čierne škvrny pred očami;
  • vzhľad závoja.

Podľa vonkajších znakov sú krvácania do sietnice rozdelené do niekoľkých typov:

  • Intraretinálne. V takýchto prípadoch dochádza k vyliatiu krvi v hrúbke sietnice. Navonok sa klinický obraz prejavuje vo forme malých kruhov alebo karmínových ťahov.
  • Preretinal. Krv sa hromadí medzi hyaloidnou membránou v sklovci a sietnicou. Vyzerajú ako veľká mláka, väčšia ako hlava zrakového nervu..
  • Subretinálne. V takýchto prípadoch, vytekajúcich z oka, sa hromadí krv medzi vrstvou nervových vlákien a epitelom sietnice. Vyzerajú ako nevýrazné tmavé škvrny.

Hyposhagmus

Hyposhagmus je subkonjunktiválne krvácanie, pri ktorom krv prúdi z očí a hromadí sa medzi spojivkou a sklérou. Tento typ patológie sa považuje za najbežnejší. U 98% pacientov s pomliaždeninami sa zistilo krvácanie do skléry..

Zoznam dôvodov na objavenie sa tejto patológie by mal obsahovať:

  • trauma a pomliaždenie;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • vysoký krvný tlak;
  • silný kašeľ, zvracanie, tlačenie.

Ako viditeľné prejavy sa nazýva výskyt červených oblastí nepravidelného tvaru na bielom oku. Veľkosť krvácania do oka závisí od stupňa poškodenia..

Klinická symptomatológia krvácania do oka, bez ohľadu na jeho lokalizáciu, zahŕňa subjektívne pocity spojené so sťažnosťami na zhoršenie zraku:

  • vzhľad červeného závoja pred očami;
  • fotopsia - malé bodové „záblesky“ svetla, ktoré sa objavujú na periférii zorného poľa;
  • „Tenká pavučina“ alebo „muchy“, ktoré sa objavujú na periférii vizuálnych polí, a „unikajú“, keď sa na ne snažia zamerať;
  • znížená zraková ostrosť rôznej závažnosti. Pri výrazných zmenách sa videnie objektu stráca. V takom prípade môže človek určiť iba zdroj jasného svetla..

Klinický obraz zahŕňa aj vizuálne zmeny, ktoré je možné vidieť iba pri určitých typoch:

  • výskyt červenej škvrny v oblasti bielkovín okolo dúhovky je znakom krvi pod spojivkou;
  • vodorovná hladina červenej tekutiny v oblasti rohovky, ktorá je viditeľná, keď je ľudské telo vo zvislej polohe - znak krvi vstupujúcej do prednej očnej komory.

Príčiny a liečba krvácania do oka

Samotné hematómy, keď je oko naplnené krvou, nie sú také nebezpečné ako dôvody, ktoré ich spôsobili, pretože také hematómy lokalizované v oblasti očí môžu byť prejavom iných chorôb, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, leukémia, anémia atď..

Obyčajný úder, trauma môže tiež vyprovokovať výskyt hematómu v oblasti očí. Tí, ktorí športujú, zdvíhajú činky, majú tiež pravdepodobnosť hematómu v oblasti očí. Vzhľad krvnej škvrny na bielom oku môžu tiež vyvolať rôzne lieky, ktoré človek užíva alebo užil. Medzi tieto lieky môžu patriť antikoagulanciá proti zrážaniu krvi a protidoštičkové látky: aspirín, heparín, tiklid, dipyridamol, Plavix atď..

Dôvody vzniku konkrétneho typu krvácania sú rôzne. Začnime v poriadku.

Príčiny hyposagmu (hematómy v sklére oka)

  • Akýkoľvek traumatický efekt dostatočnej sily. Medzi také vplyvy patria faktory fyzikálneho aj chemického pôvodu. Fyzické zahŕňajú náraz, trenie.
  • Zvýšený tlak, ako aj kýchanie, cvičenie, kašeľ.
  • Problémy so zrážaním krvi u ľudí alebo užívaním antikoagulancií.
  • Infekčné choroby - konjunktivitída, leptospiróza.
  • Slabé cievy spôsobené niektorými chorobami (cukrovka, ateroskleróza) a nedostatok vitamínov K a C..

Príčiny vzniku hypémy (krvácanie v prednej očnej komore)

Hlavným dôvodom vzniku hyfémy je prasknutie krvných ciev, ktoré vyvolávajú nasledujúce faktory:

  • Zranenia.
  • Choroby očnej gule.
  • Prejavy iných chorôb tela.

Zranenia môžu mať zase inú povahu a sú:

  • Prienik, keď sa cudzie teleso dostane do vnútorných štruktúr oka, a tým ich výrazne poškodí. V týchto prípadoch môže dokonca dôjsť k úniku oka..
  • Nepenetrujúce, tieto prípady najčastejšie vyvolávajú údery tupými predmetmi v oblasti očí, keď nie je viditeľné poškodenie tkaniva, ale vo vnútri došlo k prasknutiu krvných ciev.

Medzi úrazy patria aj pooperačné komplikácie, keď sa u pacienta dlhodobo nepozoruje regresia..

To sa týka patologickej tvorby nových ciev, ktoré sa vyznačujú zvýšenou krehkosťou, ktorá má za následok ich poškodenie a vzhľad hematómov. Tieto poškodenia môžu mať pôvod v príčinách a následkoch alebo sa môžu bezdôvodne javiť ako modré. Medzi choroby patrí:

  • diabetická angiopatia;
  • upchatie sietnicových žíl;
  • odlúčenie sietnice a rôzne nádory na ňom;
  • zápal hlbokých štruktúr oka.

Príčiny výskytu hypémy na pozadí iných chorôb zahŕňajú:

  • onkologické choroby;
  • intoxikácia tela vrátane drog a alkoholu;
  • choroby spojivového tkaniva.

Príčiny a liečba hemoftalmu

Vzhľad hemoftalmu môže mať nasledujúce dôvody:

  • cukrovka, keď je ovplyvnená sietnica oka;
  • vaskulárna trombóza v sietnici;
  • ateroskleróza;
  • zvýšený tlak, keď sú oči doslova zaliate krvou;
  • autoimunitné choroby.

Liečba krvácania v

Pri liečbe hemoftalmu sa stáva nevyhnutným iba v určitých štádiách jeho vývoja, spravidla v dôsledku absencie viditeľnej regresie alebo komplikácií. Najúčinnejšie a najsprávnejšie z hľadiska medicíny metódy liečby hemoftalmu v súčasnosti neexistujú.

Existuje iba niekoľko rád, ktorých následovanie prispeje k ústupu existujúceho hemoftalmu a jeho prevencii v budúcnosti, ako aj k nevyhnutným operačným metódam riešenia závažného hemoftalmu. Závažný stupeň, v ktorom je predpísaná operácia a mala by sa liečiť hemoftalmus, je charakterizovaná nasledujúcimi ukazovateľmi:

  • Oddelenie sietnice alebo neurčenie príčiny krvácania do oka.
  • Komplikácie po úraze, keď sa stav oka dlhodobo nezlepší.
  • Ťažké poranenie očí s výskytom hemoftalmu spôsobené penetráciou cudzích predmetov.

Takéto operácie očí sa nazývajú veterektómia. Teraz sa vykonávajú ambulantne. Nepoužívajú celkovú anestéziu, rezy tkanív pri týchto operáciách nepresahujú pol milimetra, čo je plus pre rýchle hojenie rán. Po operáciách majú pacienti zvyčajne minimálne obdobie na zotavenie a ich videnie sa následne vráti pomerne rýchlo..

Aby ste zabránili výskytu hemoftalmu, mali by ste:

  • Ak je to možné, vyvarujte sa nadmernej fyzickej námahe.
  • Konzumujte vitamíny K, PP, C a B..
  • Aplikujte kvapky.

Vlastnosti hyphema

Hyphema je patológia, ktorú možno pripísať chirurgickej oftalmológii. Vyvíja sa v dôsledku poškodenia krvných ciev nachádzajúcich sa v priestore prednej komory očnej gule a je uvoľňovaním a hromadením extravazátu (vaskulárnej tekutiny) v okolitých tkanivách. Poškodenie ciev oka sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku poranenia, ale prasknutie kapilárnych stien a membrán je možné počas procesu neovaskularizácie, ako aj pri rôznych ochoreniach, pri ktorých sa zvyšuje krehkosť kapilár a ich krehkosť..

Hyphema oka môže byť štyroch typov:

  1. Subkonjunktiválny alebo konjunktiválny hematóm. Krvácanie sa vyskytuje na pozadí porušenia integrity očných tkanív a je charakterizované tvorbou dutiny naplnenej extravazátom..
  2. Petechia (petechiálny hypém). K hromadeniu krvi dochádza bodovo, sú ovplyvnené sliznice a serózne membrány oka. Často príznakom trombocytopenickej purpury.
  3. Ekchymóza. Klinicky sa prejavuje plochým krvácaním (podliatinami) s priemerom 3 až 20 mm.
  4. Infiltrácia (hemoragická impregnácia). Na rozdiel od hematómu sa pri infiltrácii do prednej očnej komory štruktúra a celistvosť okolitého tkaniva nemení.

Klinicky významné údaje o anamnéze krvácania do očnej gule sú jej veľkosť, stupeň vývoja (či sa škvrna zväčšuje alebo si zachováva svoju veľkosť), lokalizácia. V zriedkavých prípadoch sa okolo hyfému môže vytvoriť hustá kapsula a hnisanie - chirurgické patológie vyžadujúce okamžitú chirurgickú pomoc.

Klasifikácia

Hyposhagmus

Spot má rôzne veľkosti a tvary.

Krvácanie do bieleho oka sa vyznačuje tým, že je zreteľne viditeľné vo forme červenej škvrny v spojivke. Po zistení krvácania do skléry oka stanoví očný lekár príčiny a liečbu individuálne.

Hyphema

Prienik krvi do prednej očnej komory môže mať traumatický alebo patologický pôvod. Je rozdelená do niekoľkých stupňov závažnosti, ktoré sú určené hladinou v krvi:

  1. 1 stupeň - komora je asi z 30% plná, zrenica je úplne viditeľná.
  2. 2 stupne - plnenie dosahuje 50%, horná hladina krvi dosahuje polovicu zrenice, v polohe ležiacej osoby sa videnie prudko zhoršuje, až do úplnej absencie (človek môže určiť iba zdroj svetla).
  3. 3. stupeň - plnenie krvi dosahuje 75%, zrenica je úplne skrytá.
  4. 4. stupeň - celý objem prednej očnej komory je naplnený krvou.

Liečba je konzervatívna alebo chirurgická.

Hemophthalmos

Prítomnosť krvi v sklovci (niekedy nazývaná krvácanie do očnej gule) je dôsledkom následkov rôznych poranení alebo chorôb. Je možné podozrenie na patologický stav subjektívnym pocitom u pacienta, ktorý sa sťažuje na výskyt „červeného závoja“ pred očami. Je nemožné vidieť krvácanie do sklovca jednoduchým okom..

Sieťka sa týka receptorovej časti oka. Je lokalizovaný za sklovcom a obsahuje špecifické bunky, ktoré v reakcii na vystavenie svetlu reagujú s tvorbou nervového impulzu. V závislosti od formy a lokalizácie sa rozlišuje niekoľko typov krvácania:

  1. Pruhovaný tvar - mierna zmena s krvou na sietnici, ktorá je lokalizovaná v hrúbke.
  2. Okrúhly tvar - lézie majú jasný okrúhly tvar, sú lokalizované hlboko v sietnici.
  3. Preretinálne krvácanie do oka - zmena sa nachádza v priestore medzi sklovcom a sietnicou, môže mať rôzne tvary a veľkosti..
  4. Subretinálny pohľad - krv je lokalizovaná pod sietnicou oka priamo v oblasti krvných ciev.

Vyskytuje sa v priehľadnej elastickej vrstve, spojovke. Medzi vonkajšou škrupinou a sklérou je priestor, ktorý sa plní krvou z prasknutých ciev. K vyliatiu dochádza v dôsledku úrazov, operácií, vrodenej alebo získanej krehkosti ciev. Hyposagmus sa objavuje častejšie z prepätia, tlakového rázu a prechádza sám do 2-3 dní.

Hemophthalmos

Únik krvi do sklovca. Zdravá štruktúra pripomína priehľadný gél, ktorý prenáša svetlo z šošovky na sietnicu. Keď je gél naplnený krvou, zabraňuje tomu, aby sa svetlo dostalo na sietnicu. Osoba vidí horšie alebo stráca zrakové schopnosti.

Krátkozrakí ľudia sú náchylnejší na prasknutie ciev v sklovci..

  • celkom - strata transparentnosti o viac ako 3/4 v dôsledku zranenia;
  • medzisúčet - sklovité telo je naplnené krvou najmenej o tretinu, najviac o ¾, vyskytuje sa pri cukrovke;
  • čiastočné - krvácanie pokrýva menej ako tretinu priestoru.

Hyphema

Krvácanie v prednej očnej komore. Priehľadná kupola rohovky zakrýva dúhovku a šošovku. Priestor kupoly je vyplnený vnútroočnou tekutinou. Pri prasknutí cievy sa vlhkosť zmieša s krvou. Nastáva úplné alebo čiastočné naplnenie prednej komory. Stupeň prasknutia závisí od hĺbky penetračných, neprenikajúcich a chirurgických lézií.Hydrém sa usadzuje na dne komory. Videnie je čiastočne narušené alebo je človek úplne slepý.

Hyphema plní komoru na 4 úrovniach:

  • zaberá menej ako tretinu objemu;
  • polovica;
  • viac ako polovica;
  • hyphema úplne vyplní objem komory.

Dúhovka s hypémom sa zmení na červenú. V štádiu 4 to nie je viditeľné, pretože rohovka sa zmení na čiernu krvnú škvrnu v oku.

Sietnice

Krvácania z prasknutia ciev sietnice. Nebezpečné tiež pri strate zraku.

  • Preretinal - medzi sietnicou a sklovcom sa vyskytuje hematóm, ktorý má väčšiu veľkosť ako hlava zrakového nervu;
  • Intraretinálne - objavujú sa v dôsledku poškodenia sietnicového obehového systému sietnice. Vzhľad hematómov naznačuje ich lokalizáciu. Pruhy sú v hornej vrstve a kruhy v strede;
  • Subretinal - nachádza sa za sietnicovými cievami.

Hematómy sa líšia podľa povahy ich distribúcie: veľké a malé, jednostranné a dvojstranné. Systémové ochorenia sprevádza viacnásobné prasknutie ciev. Jednostranné pretrhnutie plavidla - dôsledok mechanického poškodenia.

Príznaky a diagnostika

Známky očných krvácaní závisia od ich typu. Závažnosť závisí od množstva krvácania.

K spojovke

Hyposhagmus je najjednoduchší variant očného krvácania. Na spojivke sa objaví jasne červená modrina s nepravidelným okrajom. Postupne zbledne a úplne zmizne. Neexistuje prechod z fialovej na žltú, ako sú modriny na koži.

Osoba sa môže sťažovať na bolesť očí, pocit pálenia a nepohodlie. Videnie zvyčajne netrpí. Nie je ťažké stanoviť diagnózu, stačí jednoduché vyšetrenie u lekára.

K prednej kamere

Pri hypéme sa krv naleje do priestoru za rohovkou, kde je zvyčajne obsiahnutá číra tekutina. Podľa úrovne plnenia krvi v prednej komore sa rozlišujú štyri stupne hyfému.

  1. Dolná tretina komory je obsadená krvou.
  2. Krv siaha do polovice komory.
  3. Krv zaberá dve tretiny priestoru.
  4. Oko je celé pokryté krvou.

Človek sa sťažuje na zhoršené videnie, hmlu pred očami. Fotofóbia je možná. Ak bol hypém spôsobený traumou, objaví sa bolesť.

Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú nasledujúce vyšetrenia:

  • hodnotenie zrakovej ostrosti;
  • Meranie IOP;
  • vyšetrenie oka štrbinovou lampou.

Niekedy sú potrebné konzultácie s úzkymi špecialistami.

Do sklovca

Sklovité telo dodáva očnej guli zaoblený tvar - je to látka vo forme gélu, priehľadná, bez ciev a nervových zakončení. Jeho hlavnou funkciou je lámať svetelné lúče a dodávať ich do sietnice..

Krvácanie zo sklovca je sprevádzané prudkým poklesom videnia. Závažnosť symptómu závisí od množstva krvácania. Bolesť je nezvyčajná, pretože sklovina je bez nervov.

  1. Presné krvácanie. Poškodený sa sťažuje na tmavé škvrny pred očami.
  2. Čiastočný hemoftalmus, keď krvácanie nezaberá viac ako tretinu sklovca. Pacient sa sťažuje na závoj alebo červené pruhy pred očami.
  3. Medzisúčet hemoftalmus. Oko je z dvoch tretín pokryté krvou. Videnie je takmer úplne narušené, viditeľné sú iba obrysy predmetov.
  4. Celkový hemoftalmus. Oko je úplne opuchnuté krvou. Žiadna vízia.

Takéto krvácanie je často jednostranné. Na stanovenie diagnózy je potrebné lekárske vyšetrenie, vyšetrenie oka štrbinovou lampou, ultrazvuk.

Do sietnice

Krvácanie do sietnice nemá žiadne vonkajšie prejavy. Obeť sa sťažuje na zhoršenie zraku až do úplnej slepoty. Pri pohľade štrbinovou lampou sú na funduse viditeľné krvácania rôznych tvarov a veľkostí.

  1. Čiarkovaný. Pripomínajú plamene alebo jasné pruhy. Zasadené hlboko, nespôsobujte výrazné škody.
  2. Zaoblené. Sú oválneho tvaru s jasnými hranicami.
  3. Preretinal. Nachádza sa v horných vrstvách sietnice alebo pred ňou.
  4. Subretinálne. Nachádza sa za sietnicou.

Osoba sa sťažuje na náhlu ostrú bolesť v očiach. Potvrdené vyšetrením štrbinovou lampou a CT.

Dopplerovská ultrasonografia ciev mozgu a krku

Ako si zriediť krv doma - najlepšie spôsoby