Biochemický krvný test u dospelých: prepis, norma v tabuľke

Biochemický krvný test je laboratórna štúdia krvnej plazmy, ktorá obsahuje veľa ukazovateľov, a to: enzýmy, produkty tukov, sacharidov, metabolizmus bielkovín a dusíka, elektrolyty a pigmenty.

Pri vymenovaní


Tento typ laboratórnej štúdie je predpísaný na potvrdenie diagnózy a opäť na sledovanie účinnosti liečby. Výsledky biochemického krvného testu ukazujú:

  • stav orgánov, ktoré sa podieľajú na tvorbe a spracovaní krviniek (kostná dreň, slezina, lymfatické uzliny, pečeň);
  • činnosť hormonálnych a obehových systémov;
  • nedostatok vitamínov a minerálov nevyhnutných pre telo;
  • práca vylučovacieho systému;
  • fyziologické aspekty všetkých druhov metabolizmu.

Príprava na analýzu

Aby ukazovatele analýzy zodpovedali realite, je potrebná jednoduchá príprava postupu..

  • Krv na biochemický krvný test sa odoberá ráno nalačno. Ak nie je možné darovať krv skoro ráno, môžete krv odobrať kedykoľvek inokedy, súčasne však nemôžete jesť 6 hodín pred zákrokom..
  • Na niekoľko dní je potrebné vylúčiť alkohol, tučné a sladké jedlá.
  • 2 hodiny pred analýzou sa musíte zdržať fajčenia.
  • Deň pred zákrokom je vylúčená veľká fyzická aktivita.
  • Pred odberom krvi je potrebné sedieť 15-20 minút v pokojnom stave, ak človek pocítil záťaž na srdce (kráčal rýchlym tempom, stúpal po schodoch).

Biochemický krvný test (tabuľka noriem)

Pri hodnotení výsledkov štúdie je zvykom používať referenčné hodnoty - ukazovatele normy biochemického krvného testu u dospelých, ktoré sú približne rovnaké pre zdravých ľudí. V niektorých prípadoch sa ukazovatele normy u mužov a žien môžu líšiť..

Meno, mieraSkrátené označenieNorma pre ženyNorma pre mužov
Celkový obsah bielkovín, g / literTp60-8560-85
Albumín, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogén, g / l2-42-4
Celkový bilirubín, μmol / lTbil8,5-20,58,5-20,5
Nepriamy bilirubín, μmol / lDbil1-81-8
Priamy bilirubín, μmol / lIdbil1-201-20
Aspartátaminotransferáza, U / LAlt (AST)Dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých


Krvný proteín

Celková bielkovina v krvi je všeobecný názov pre všetky typy bielkovín (asi 160 druhov) v plazme. Všetky typy bielkovín sú rozdelené do 3 frakcií:

  • Albumín zaberá najväčšiu časť z celkového množstva bielkovín v krvi a je nevyhnutný ako materiál na stavbu nových buniek.
  • Globulíny sú bielkoviny, z ktorých sa v prípade potreby syntetizujú bielkoviny imunitného systému - protilátky atď..
  • Fibrinogény sú zodpovedné za zrážanie krvi. Počet fibrinogénov je najmenší zo všetkých proteínových frakcií.

Množstvo celkového proteínu vo výsledkoch analýzy je indikátorom fungovania pečene, srdca a imunitného systému. Celkový proteín je tiež zodpovedný za nasledujúce krvné funkcie:

  • udržiavanie acidobázickej rovnováhy;
  • práca cievneho systému a srdca;
  • zrážanlivosť;
  • preprava hormónov;
  • imunitné odpovede.

Nárast celkového proteínu v biochemickej analýze naznačuje rôzne choroby spojené s:

  • celistvosť kože a tkanív (poranenia, popáleniny, pooperačné stavy);
  • alergické reakcie;
  • systémové ochorenia (lupus erythematosus, diabetes insipidus, reumatizmus);
  • ochorenia pečene (cirhóza pečene, hepatitída).

Celková hodnota bielkovín sa zvyšuje po rozsiahlom krvácaní, dlhodobom zvracaní a hnačkách.

Pokles indexu bielkovín sa pozoruje po operácii, krvácaní, popáleninách a otravách. Celkový obsah bielkovín sa zvyšuje pri ochoreniach pečene, gastrointestinálneho traktu (enterokolitída, pankreatitída), problémoch s obličkami (nefritída) a anémii.

Albumín je nízkomolekulárny proteín, ktorý vykonáva stavebné a transportné funkcie.

Prebytok normy pre albumín sa pozoruje v prípade otravy (vracanie, hnačky, dehydratácia), vírusových infekcií, artritídy, cukrovky, zápalu obličiek..

Pokles hladiny albumínu môže byť spôsobený chorobami gastrointestinálneho traktu, obličiek, srdca, pečene, ako aj pôstom.

Množstvo albumínu v biochémii krvi je ovplyvnené liekmi: kortikosteroidy môžu spôsobiť zvýšenie ukazovateľov a niektoré hormonálne lieky (estrogény) významne znižujú hladinu albumínu a globulínu.

Tuky (lipidy)


Lipidový profil biochemického krvného testu zahrnuje všetky zlúčeniny s mastnými kyselinami:

  • cholesterol (alebo celkový cholesterol);
  • triglyceridy;
  • lipoproteíny rôznej hustoty.

Cholesterol je hlavným prvkom tukového spektra plazmy, ktoré sa vylučuje pečeňou a do tela sa dostáva zo živočíšnych potravín. Hladina cholesterolu stúpa s vekom, najmä u žien.

Existuje niekoľko druhov cholesterolu:

  • Alfa lipoproteín je „dobrý“ cholesterol. Vo výsledkoch je označený skratkou HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré pomáhajú zbaviť srdcové bunky a cievy od tukových usadenín..
  • Beta lipoproteín - „zlý“ cholesterol dvoch typov: LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) a VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou). Tento typ cholesterolu transportuje molekuly tuku do vnútorných orgánov a prispieva k rozvoju chorôb kardiovaskulárneho systému..

Zvýšený cholesterol sa nazýva hyperlipidémia a je spôsobený dedičnými poruchami metabolizmu tukov. Okrem toho množstvo cholesterolu v plazme stúpa pri niektorých ochoreniach: koronárne choroby srdca, diabetes mellitus, ateroskleróza, zlyhanie obličiek, hypotyreóza.

Kritický pokles cholesterolu v biochemickom krvnom teste signalizuje poruchy gastrointestinálneho traktu (slabá absorpcia v čreve), nedostatok výživy a je tiež príznakom cirhózy pečene..

Triglyceridy

Triglyceridy sú lipidové organické zlúčeniny, ktoré sa nazývajú neutrálne tuky. Triglyceridy sa používajú ako zdroj energie: výživa buniek závisí od normálneho množstva mastných kyselín.

Zvýšenie triglyceridov naznačuje porušenie metabolizmu tukov, zlyhanie obličiek a pečene, ktoré je charakteristické pre diabetes mellitus, hypotyreózu, obezitu, ischémiu srdca, ako aj pri užívaní hormonálnych liekov..

Pokles hladín triglyceridov v testoch môže naznačovať hladovanie tela, hypertyreózu, poruchu funkcie obličiek, nadbytok vitamínu C.

Glukóza


Glukóza (cukor) v krvi je komplex jednoduchých sacharidov, ktoré vstupujú do krvi z potravy a sú spracované pečeňou. Glukóza je zdrojom energie pre všetky bunky v tele.

Hypoglykémia je stav, keď telu chýba glukóza. Nedostatok glukózy spôsobujú rôzne fyziologické a patologické príčiny.

Fyziologické príčiny hypoglykémie:

  • hlad;
  • smäd;
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • stres;
  • jesť veľa jednoduchých sacharidov.

Patologické príčiny hypoglykémie:

  • cukrovka;
  • vyčerpanie;
  • zlyhanie obličiek;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • zlyhanie pečene;
  • cirhóza;
  • problémy s hormonálnym systémom.

Hyperglykémia - stav, ktorý sa vyskytuje pri poruche pankreasu, pri vysokej hladine glukózy.

Podľa výsledkov krvnej biochémie pre glukózu existujú tri formy hyperglykémie:

  • svetlo (hladina glukózy 6-10);
  • stredná (10 - 16);
  • ťažké (nad 16 rokov).

Okrem pankreatickej nedostatočnosti sa môže vyskytnúť dočasná fyziologická hyperglykémia spôsobená stresom, prejedaním sa jednoduchými sacharidmi.

Plazmové elektrolyty

Elektrolyty sú krvné prvky, ktoré sa tvoria pri rozklade solí, zásad a kyselín, ktoré majú pozitívny alebo negatívny náboj (katióny a anióny). Hlavné plazmové elektrolyty zahŕňajú draslík, sodík, horčík, vápnik.

Elektrolyty zohrávajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch výživy buniek, tvorbe kostných a svalových buniek, práci nervovosvalového systému, odstraňovaní prebytočnej vody z medzibunkového priestoru a tiež pri udržiavaní kyslosti krvi.

ElektrolytyDôvody zvýšeniaDôvody pre prechod na nižší stupeň
Sodík (ovplyvňuje činnosť nervového a svalového systému, podieľa sa na práci iných elektrolytov)Dehydratácia, zneužívanie slaných jedál, hormonálne poruchy nadobličiek, porucha funkcie obličiek (sodík sa nevylučuje)Nedostatok solí v jedle, zvracanie, hnačky, potenie, hypertyreóza, srdcová, pečeňová, nedostatočnosť nadobličiek.
Draslík (zodpovedný za vodnú rovnováhu v tele a absenciu edému)Zranenia, popáleniny, obličková a nadobličková nedostatočnosť, prekyslenie tela, šokPôst, nadbytočná káva a čaj, rafinovaný cukor, choroby obličiek, dlhodobé črevné poruchy
Vápnik (reguluje srdcovú frekvenciu, prenos impulzov v nervovom systéme, podieľa sa na kontrakcii svalov a zrážaní krvi, je zodpovedný za pevné kosti a zuby)Nadmerná funkcia prištítnych teliesok, hypertyreóza, problémy s obličkami, zhubné kostné nádory, tuberkulóza kostíHypotyreóza, zlyhanie obličiek, pečene, ochorenie pankreasu
Horčík (potrebný pre normálnu činnosť srdca a nervového systému, podieľa sa na metabolických procesoch iných krvných elektrolytov)Hypotyreóza, choroby obličiek a nadobličiekPôst, nedostatok potravy, tráviace ťažkosti s hnačkami a zvracaním, gastrointestinálne ochorenia, hypertyreóza, nedostatočná činnosť prištítnych teliesok, rachitída, nadbytok vápnika
Železo (hrá hlavnú úlohu pri bunkovej výmene kyslíka)Ochorenie pečene, otravy chemikáliami, nedostatok vitamínov skupiny B a kyseliny listovej, užívanie hormonálnych liekovPredĺžené krvácanie, nádory, hypotyreóza, anémia, nedostatok vitamínov B 12, B 6
Chlór (podieľa sa na výmene kyslíka v pľúcnych mechúrikoch, je súčasťou žalúdočnej šťavy)Nadmerné vylučovanie hormónov kôrou nadobličiek, dehydratácia, diabetes insipidus, nadmerná alkalizácia telaZvracanie, hnačky, nadmerný príjem tekutín, zlyhanie obličiek, nadmerné užívanie diuretík, poranenia hlavy

Výmena dusíka

V procese vitálnej činnosti tela je potrebné odstraňovať produkty bunkového rozpadu (metabolizmus dusíka), - močovinu, kyselinu močovú a kreatinín, ktoré sa odstraňujú z plazmy pomocou pečene.

Močovina je výsledkom rozkladu amoniaku. Zvýšenie prípustného množstva močoviny vo výsledkoch biochemického krvného testu naznačuje nadmerný príjem bielkovinových produktov a ochorenie obličiek. Príliš nízka hladina močoviny sa vyskytuje počas tehotenstva, cirhózy pečene a diéty s nízkym obsahom bielkovín.

Kyselina močová je produkt tráviaceho procesu, produkovaný pečeňou a pre telo potrebný v minimálnych dávkach..

Nadbytok kyseliny močovej sa vyskytuje pri ochoreniach pečene a obličiek, alkoholizme, rôznych druhoch chudokrvnosti a dne. Nízke množstvo kyseliny močovej (po spodnú hranicu normy) môže byť spôsobené hypotyreózou, zlyhaním pečene, častým močením.

Kreatinín je látka, ktorá je výsledkom metabolických procesov vo svalovom tkanive. Kreatinín sa vylučuje obličkami.

Ak je pri interpretácii analytických hodnôt zvýšená hladina kreatinínu, znamená to nadmernú výživu bielkovín, extrémnu fyzickú námahu, zhoršenú funkciu obličiek, hormonálne poruchy (s tyreotoxikózou)..

Vysoký kreatinín sa pozoruje pri liekoch na rast svalov založených na kreatíne. Je charakteristické, že výsledok pre kreatinín je vysoký tak pri intenzívnom raste svalov, ako aj pri ich rozpade.

Bilirubín

Bilirubín je pigment, ktorý sa vytvára v dôsledku rozpadu prvkov, ktoré zahŕňajú železo, meď a iné kovy (napríklad hemoglobín atď.). Celkový bilirubín je množstvo nepriameho a priameho bilirubínu.

Pri problémoch s pečeňou a pri podozrení na žltačku je nevyhnutne predpísaný biochemický krvný test na bilirubín. Zvýšenie priameho bilirubínu môže naznačovať problémy so žlčovými cestami..

Všeobecný a biochemický krvný test

10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1319

  • Zoznam hlavných rozdielov
  • Krvný test na biochemické zloženie
  • Všeobecná analýza
  • Pravidlá prípravy a darovania krvi
  • Výsledok
  • Podobné videá

Patologické zmeny v tele - endogénne (vnútorné) alebo exogénne (spôsobené vonkajšími vplyvmi) - sa vždy prejavia v zložení krvi. Hlavná telesná tekutina je primárnym markerom pre predpokladanú diagnostiku a hodnotenie celkového zdravotného stavu..

Kľúčovými laboratórnymi metódami sú biochemický výskum a ACA (všeobecná klinická analýza). Aké sú podobnosti a v čom sa líši všeobecný krvný test od biochemického? Rovnaké vlastnosti štúdií zahŕňajú:

  • Dve možnosti vedenia (všeobecné a podrobné).
  • Základné indikácie (diagnostika, kontrola terapie, lekárske vyšetrenie, perinatálny skríning).
  • Čas použiteľnosti výsledkov. Súčty sú platné 10-14 dní.
  • Označenie skúmaných parametrov. V konečnej podobe sú všetky ukazovatele označené latinskou skratkou.
  • Metóda hodnotenia výsledkov. Dešifrovanie sa vykonáva porovnávacou metódou získaných údajov s referenčnými hodnotami prijatými v laboratórnej diagnostike.
  • Povinná predbežná príprava pacienta.

Zoznam hlavných rozdielov

Štúdie sa navzájom líšia podľa nasledujúcich kritérií:

  • Metóda odberu vzoriek z biomateriálu (to znamená, z ktorého sa odoberá krv). Pre OCA sa vo väčšine prípadov odoberá kapilárna (z prsta) krv, pre biochémiu - venózna krv. V synchrónnej štúdii je možné použiť iba krv z žily.
  • Výsledky. Biochémia naznačuje funkčné poruchy v konkrétnych orgánoch a systémoch, podľa výsledkov klinika sa hodnotí kvalita mikrobiologických procesov a celkový stav tela.
  • Laboratórna technika. Mikroskopia (štúdium pod mikroskopom), vodivostná metóda, prietoková cytometria, fotometrická metóda atď. Pre kapilárny biofluid. Testovanie venózneho biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a ďalšie testy s použitím chemických reagencií a hodnotenie reakcií.
  • Parametre. OKA hodnotí bunkovú časť krvi, ktorá sa skladá z vytvorených prvkov, biochemická - študuje zloženie plazmy (tekutá časť).
  • Rozdiel v ukazovateľoch cukru. V žilovej krvi sú hladiny glukózy o 12% vyššie ako v kapilárach.
  • Pravidlá dodania. Krv na analýzu je možné darovať odporúčaním lekára na pravidelnej klinike alebo na vlastnú žiadosť, za úhradu v platených diagnostických centrách.

Na rozdiel od kapilárneho biofluidu sa žilová tekutina považuje z hľadiska chemického zloženia za kvalitnejšiu, preto sú výsledky presnejšie..

Krvný test na biochemické zloženie

Biochemický krvný test - vyšetrenie plazmy obsahujúcej minerály, enzýmy, lipidy (tuky), cukor, bielkoviny, pigmenty a ďalšie látky. Koncentrácia každého prvku naznačuje funkčnosť vnútorných orgánov. Všeobecný terapeutický profil zahŕňa hodnotenie nasledujúcich základných parametrov.

Proteínové (Tr) a proteínové frakcie

Bielkoviny sú stavebným kameňom pre nové bunky, sú zodpovedné za svalové kontrakcie, podieľajú sa na ochrane tela pred infekciami, prenášajú hormóny, kyseliny a živiny krvou. 60% proteínových frakcií je albumín (Albu) syntetizovaný hepatocytmi.

Fibrinogén a globulíny (alfa, beta, gama) tvoria 40%. Hyperproteinémia (zvýšený obsah bielkovín) sprevádza choroby obličkového aparátu, pankreasu, pečene, progresívne malígne novotvary, dehydratácia (dehydratácia).

Hypoproteinémia je indikátorom zadržiavania tekutín. Nízka hladina albumínu je pozorovaná pri popáleninách a poraneniach. Norma celkového proteínu a albumínu pre dospelých je 64-84 g / l a 33-55 g / l, pre deti - 60-80 g / l a 32-46 g / l..

C-reaktívny proteín (Crp)

Marker zápalového procesu v akútnej fáze. Normálne hodnoty nie sú väčšie ako 5 g / l. Zvyšuje sa s infekciami, infarktom, popáleninami, traumami, metastatickými rakovinovými nádormi.

Glukóza (Glu)

Koncentrácia cukru v krvi odráža stav metabolizmu uhľohydrátov. Pri hyperglykémii (zvýšené ukazovatele) sa diagnostikuje prediabetes, diabetes mellitus 1. alebo 2. typu, gestačný diabetes mellitus u tehotnej ženy. Limity glukózy nalačno - 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (močovina)

Produkt rozkladu bielkovín obsiahnutý v krvi je v rozmedzí 2,8-7,2 μmol / l. Zvýšenie koncentrácie naznačuje poruchu funkcie obličiek. Pokles - pri otrave ťažkými kovmi možný vývoj cirhózy pečene.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purínových báz. Referenčné hodnoty pre ženy sú 150 - 350 μmol / l, pre mužov - 210 - 420 μmol / l. Zvýšená koncentrácia je znakom renálnej dysfunkcie, leukémie, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Tvorí základ bunkovej membrány, je materiálom pre syntézu neurotransmiterov a hormónov, podieľa sa na produkcii a distribúcii vitamínu D, zabezpečuje metabolizmus tukov a produkciu žlčových kyselín.

Pozostáva z HDL - „zlého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré presúvajú lipidy z pečene do tkanív a buniek, a HDL - „dobrého“ cholesterolu alebo z lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré transportujú prebytočný LDL do pečene na využitie.

Hypercholesterolémia (vysoká miera) je klinickým znakom vaskulárnej aterosklerózy sprevádzajúcej diabetes mellitus, hypotyreózu. Nízke hodnoty (hypocholesterolémia) naznačujú smrť hepatocytov (pečeňových buniek) pri cirhóze, hepatóze, ako aj rozvoj osteoporózy, hypertyreózy, srdcového zlyhania..

Bilirubín (Tbil)

Toxický pigment rozpustný v tukoch v žlči, ktorý sa vytvoril počas rozkladu hemoglobínu. Je rozdelený na voľný, inak nepriamy (Dbil) a viazaný, inak priamy (Idbil). Nenormalizované množstvo bilirubínu naznačuje ochorenia pečene a orgánov hepatobiliárneho systému (hepatitída, cirhóza, cholecystitída, cholangitída atď.). Miera celkového bilirubínu - až 20,5 μmol / L, priama - 0,86-5,3 μmol / L, nepriama - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanínaminotransferáza (Alt, ALT, ALT)

Enzým na urýchlenie chemickej reakcie alanínu a asparágových aminokyselín, ktoré spájajú metabolizmus bielkovín a sacharidov. Koncentráty v hepatocytoch (pečeňové bunky). Keď sú zničené, uvoľňuje sa do krvi vo zvýšenom množstve, čo naznačuje akútne a chronické ochorenia pečene.

Aspartátaminotransferáza (Ast alebo AST, AsAT)

Enzým koncentrovaný v bunkách myokardu, kostrových svaloch, pečeni, neurónoch mozgu. Indikátory sa zvyšujú pri infarkte a v predinfarktovom stave, s dysfunkciou hepatocytov (hepatitída, cirhóza), akútnou pankreatitídou, tromboembolizmom.

MužiženyDeti
do 31 U / laž 37 U / ldo 30 U / l

Kreatínfosfokináza (KFK alebo CPK)

Enzým, ktorý urýchľuje biochemickú premenu kreatínu a adenozíntrifosfátu na kreatínfosfát. Zodpovedá za zvýšenie energetických impulzov, ktoré zabezpečujú kontrakciu svalov.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty v rozvoji ischemickej nekrózy, zápalových ochorení svalových vlákien (myozitída, myopatia), malígnych novotvarov urogenitálneho systému, porúch v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém).

MužiženyDeti
do 195 U / laž 167 U / laž 270 U / l

Alkalická fosfatáza (Alp alebo ALP)

Enzým, ktorý odráža kapacitu žlčníka a žlčových ciest. S nárastom hodnôt je diagnostikovaná stagnácia žlče.

DospelýchDeti
20 - 130 U / l100-600 U / l

Amyláza (Amyl)

Tráviaci enzým zodpovedný za štiepenie komplexných sacharidov. Koncentráty v pankrease. Rýchlosť obsahu je až 120 U / l. Zvýšené hodnoty naznačujú prítomnosť pankreatitídy, perforáciu žalúdočných vredov, intoxikáciu alkoholom, zápal slepého čreva. Dramaticky klesá nekróza pankreasu, hepatitída, rakovina pečene.

Elektrolyty

Analyzuje sa množstvo horčíka, vápnika, draslíka a sodíka v tele. Podrobný biochemický krvný test navyše obsahuje:

  • proteínové frakcie (osobitne);
  • gama glutamyltransferáza - enzým, ktorý sa aktívne podieľa na výmene aminokyselín;
  • triglyceridy - estery cholesterolu, vyššie mastné kyseliny;
  • aterogénny koeficient - pomer LDL a HDL;
  • fruktozamín - kombinácia glukózy s albumínom;
  • enzýmy: laktátdehydrogenáza na štiepenie kyseliny mliečnej, lipáza, ktorá štiepi tuky, cholínesteráza na štiepenie cholínesterov;
  • elektrolyty: fosfor, železo, chlór.

Výsledky biochémie vo väčšine laboratórií možno získať nasledujúci deň.

Všeobecná analýza

Všeobecný krvný test zahŕňa hodnotenie vytvorených prvkov (biofluidné bunky) a ich percentuálneho podielu. Skrátenú verziu štúdie tvorí trojica indikátorov - celkový počet leukocytov, hemoglobín, ESR. Rozšírená mikroskopia obsahuje od 10 do 20 indikátorov.

Skr.RegisterFunkcieOdchýlky analýzy
HBHemoglobínDvojzložkový proteín obsahujúci železo zodpovedný za výmenu plynov. 90% HB je obsiahnutých v erytrocytoch. Hneď ako sa dostane do pľúc, HB zachytáva molekuly kyslíka a pomocou poslov erytrocytov im dodáva tkanivá a bunky tela. Na spiatočnej ceste HB prenáša oxid uhličitý do pľúc na svoje využitie. Koncentrácia hemoglobínu odráža stupeň nasýtenia krvi prietokom kyslíkaHypohemoglobinémia (nízka HB) naznačuje anémiu (anémiu), vysokú - o respiračnom zlyhaní
RBCErytrocytyČervené krvinky. Pohybujú sa cez krvný obeh HB, nasýtené kyslíkom alebo oxidom uhličitým, živinami, chránia cievy pred účinkami voľných radikálov, udržiavajú stabilitu KOS (acidobázického stavu)Erytropénia (pokles počtu červených krviniek) je indikátorom nadmernej hydratácie (nadbytočná tekutina v tele). Erytrocytóza (zvýšené RBC) - znak hladovania kyslíkom
HCTHematokritUkazovateľ hustoty krvi. Dôležité pre diagnostiku rakoviny, vnútorného krvácania, infarktu
RETRetikulocytyNezrelé RBCVysoké hodnoty naznačujú možné onkologické procesy
PLTKrvné doštičkyKrvné doštičky, ktoré zabezpečujú normálnu koaguláciu (zrážanie krvi) a ochranu cievTrombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek) je spojená s autoimunitnými ochoreniami. Trombocytóza (vysoké hodnoty) - onkohematologické choroby, tuberkulóza
PCTTrombokritPercentuálny podiel krvných doštičiek na objem krvi
ESR alebo ESRRýchlosť sedimentácie erytrocytovUrčuje rýchlosť separácie biokvapaliny na plazmu a tvarované prvkyZápalový marker

Ďalej môže forma obsahovať protrombínový index (PTI), ktorý je hodnotením zrážania krvi.

Leukogram (vzorec leukocytov)

Vzorec leukocytov je súborom hodnôt všetkých druhov leukocytov a ich percentuálnym podielom. Leukocyty (WBC) sú biele, inak bezfarebné krvinky s funkciou zachytávať a ničiť baktérie, parazity, vírusy a plesne, ktoré infikujú organizmus (fagocytóza).

Čo je zahrnuté v leukograme:

  • Neutrofily (NEU). Delia sa na segmentované - zrelé bunky zodpovedné za bakteriálnu fagocytózu a bodavé - mladé (nezrelé) neutrofily. Neutrofília (vysoká hladina neutrofilných leukocytov) sprevádza infekčné choroby spôsobené penetráciou patogénnych baktérií alebo aktiváciou oportúnnej flóry tela. Neutropénia (znížené neutrofily) je charakteristická pre pomalé chronické infekcie, chorobu z ožiarenia. Pre pacientov s rakovinou je charakteristická chronická neutrofília bodnutím. Segmentálne sa zvyšuje s vyčerpaním zdrojov kostnej drene.
  • Lymfocyty (LYM). Odrážajú silu imunitnej reakcie tela na inváziu alergénov, vírusov, baktérií. Pri autoimunitných ochoreniach sa pozoruje lymfopénia (pokles hladiny lymfocytových buniek). Lymfocytóza (rastúce hodnoty) naznačuje infekciu tela.
  • Monocyty (MON). Ničia a trávia patogénne huby a vírusy, zabraňujú množeniu rakovinových buniek. Monocytóza (vysoká koncentrácia monocytov) sprevádza mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopénia (nízka miera) je typická pre vývoj streptokokových a stafylokokových infekcií.
  • Eozinofily (EOS). Zabezpečte fagocytózu parazitov a helmintov prvokov. Eozinofília (zvyšujúce sa hodnoty) je znakom helmintických invázií, infekcie inými parazitmi. Eozinopénia (pokles eozinofilov) je charakteristická pre chronické hnisavé zápalové procesy.
  • Bazofily (BAS). Určite penetráciu alergénov do tela. Detekcia bazofílie (zvýšenie koncentrácie bazofilov) naznačuje alergické reakcie.

Absolútna leukocytóza (zvýšenie hladiny všetkých typov leukocytových buniek) je klinickým znakom akútnych zápalových procesov. Lokalizácia zápalu môže byť určená podľa symptomatických sťažností pacienta..

V laboratóriu OKA robia za jeden deň.

Pravidlá prípravy a darovania krvi

Najpresnejšie výsledky zaisťuje predbežná príprava na dodávku biomateriálu. Algoritmus prípravy je nasledovný. Po dobu 2-3 dní vylúčte z potravy tučné jedlá a alkoholické nápoje. Potraviny bohaté na lipidy zvyšujú zákal plazmy, čo sťažuje vyšetrenie. Etanol spomaľuje syntézu glukózy, znižuje hladinu cukru v krvi, rozpúšťa membránu erytrocytov a robí ich nepohyblivými, čo umelo znižuje hladinu hemoglobínu.

V predvečer procedúry sa vzdajte športového tréningu, čo najviac obmedzte inú fyzickú aktivitu. Cvičenie zvyšuje indexy všetkých krvných buniek (erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty), ako aj hladinu enzýmov CPK, ALT, AST.

Dodržujte pôstny režim 8-12 hodín. Po jedle sa zvyšuje koncentrácia cukru, bielych krviniek (potravinová leukocytóza), triglyceridov a cholesterolu. Odber krvi sa vykonáva striktne nalačno. Zachovať pokoj. Nervové napätie sprevádza leukocytózu, hyperalbuminémiu, hyperglykémiu, hypercholesterolémiu.

Biomateriál sa odovzdáva ráno v špeciálnej miestnosti. Získané výsledky skúšky sa zapisujú do laboratórnej formy. Dešifrovanie údajov, diagnostiku a liečbu vykonáva lekár, ktorý zaslal na štúdiu.

Výsledok

Biochemická a klinická analýza - základné diagnostické a preventívne krvné testy. Ako dlho trvá vyšetrenie krvi, závisí od pracovnej záťaže laboratória. Výsledky sa zvyčajne poskytujú nasledujúci deň..

OKA študuje biochemické procesy, informuje lekára o celkovom zdravotnom stave pacienta. Biochémia poskytuje predstavu o miere výkonu vnútorných orgánov a systémov. Aby ste dosiahli presné výsledky, musíte dodržiavať pravidlá prípravy postupu..

Konečné údaje dešifruje nie laboratórium, ale lekár, ktorý ich poslal na výskum. Platnosť výsledkov testu je od 10 dní do 2 týždňov. V Moskve a ďalších veľkých mestách sa štúdia uskutoční do 24 hodín.

Chémia krvi

Všeobecné informácie

Biochemický krvný test je jednou z najobľúbenejších výskumných metód pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo ukazuje biochemický krvný test z žily, je možné v počiatočných štádiách identifikovať množstvo závažných ochorení, vrátane vírusovej hepatitídy, diabetes mellitus a zhubných novotvarov. Včasné zistenie takýchto patológií umožňuje použiť správnu liečbu a liečiť ich..

Sestra odoberie krv na výskum do niekoľkých minút. Každý pacient by mal pochopiť, že tento postup nespôsobuje nepríjemné pocity. Odpoveď na otázku, odkiaľ sa odoberá krv na analýzu, je jednoznačná: z žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemický krvný test a čo obsahuje, treba si uvedomiť, že získané výsledky sú vlastne akýmsi odrazom celkového stavu tela. Napriek tomu, pri snahe nezávisle pochopiť, či je analýza normálna alebo či existujú určité odchýlky od normálnej hodnoty, je dôležité pochopiť, čo je LDL, čo je CPK (CPK - kreatínfosfokináza), pochopiť, čo je močovina (močovina) atď..

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo môžete zistiť, ak urobíte, nájdete v tomto článku. Koľko stojí vykonanie takejto analýzy, koľko dní trvá získanie výsledkov, by sa malo zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Aká je príprava na biochemickú analýzu?

Pred darovaním krvi sa musíte na tento proces starostlivo pripraviť. Pre tých, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne absolvovať analýzu, musíte vziať do úvahy niekoľko pomerne jednoduchých požiadaviek:

  • darujte krv iba na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer nadchádzajúcej analýzy, nemali by ste piť silnú kávu, čaj, konzumovať mastné jedlá, alkoholické nápoje (je lepšie nepiť to posledné 2 - 3 dni);
  • pred analýzou nemôžete fajčiť najmenej hodinu;
  • deň pred testami by ste nemali praktizovať žiadne tepelné procedúry - choďte do sauny, kúpeľa a človek by nemal byť vystavený vážnej fyzickej námahe;
  • ráno pred vykonaním akýchkoľvek lekárskych zákrokov musíte absolvovať laboratórne testy;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na rozbory, po príchode do laboratória sa musí trochu upokojiť, niekoľko minút sedieť a lapať po dychu;
  • odpoveď na otázku, či je možné si pred vykonaním testov umyť zuby, je negatívna: na presné stanovenie hladiny cukru v krvi musíte ráno pred vykonaním štúdie ignorovať tento hygienický postup a tiež nepiť čaj a kávu;
  • pred odberom krvi by ste nemali brať antibiotiká, hormonálne lieky, diuretiká atď.
  • dva týždne pred štúdiou musíte prestať užívať lieky ovplyvňujúce lipidy v krvi, najmä statíny;
  • ak potrebujete znova absolvovať úplnú analýzu, musí sa to urobiť súčasne, rovnaké musí byť aj laboratórium.

Dešifrovanie biochemického krvného testu

Ak bol vykonaný klinický krvný test, dešifrovanie indikátorov vykonáva špecialista. Interpretáciu ukazovateľov biochemického krvného testu možno vykonať aj pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá označuje bežné ukazovatele analýz u dospelých a detí. Ak sa niektorý ukazovateľ líši od normy, je dôležité venovať tomu pozornosť a obrátiť sa na lekára, ktorý dokáže správne „prečítať“ všetky získané výsledky a dať jeho odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: predĺžený profil.

Dekódovacia tabuľka pre biochemický krvný test u dospelých

globulíny (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Ukazovateľ v štúdiiNorma
Celkový obsah bielkovín63-87 g / l
Kreatinín44-97 μmol na l - u žien, 62-124 - u mužov
Močovina2,5-8,3 mmol / l
Kyselina močová0,12-0,43 mmol / l - u mužov, 0,24-0,54 mmol / l - u žien.
Celkový cholesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmenej ako 3 mmol na liter
HDLvyššia alebo rovná 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužov
Glukóza3,5-6,2 mmol na liter
Celkový bilirubín8,49 - 20,58 μmol / L
Bilirubín priamy2,2-5,1 μmol / L
Triglyceridymenej ako 1,7 mmol na liter
Aspartátaminotransferáza (skrátene AST)alanínaminotransferáza - norma u žien a mužov - do 42 U / l
Alanínaminotransferáza (skrátene ALT)až 38 U / l
Gama glutamyltransferáza (skrátene GGT)normálne hodnoty GGT - do 33,5 U / l - u mužov, do 48,6 U / l - u žien.
Kreatínkináza (v skratke CC)do 180 U / l
Alkalická fosfatáza (skrátene ALP)až 260 U / l
Α-amylázaaž 110 E na liter
Draslík3,35 - 5,35 mmol / l
Sodík130-155 mmol / l

Biochemický krvný test teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na vyhodnotenie práce vnútorných orgánov. Interpretácia výsledkov vám tiež umožňuje adekvátne „prečítať“, ktoré vitamíny, makro- a mikroelementy, enzýmy, hormóny telo potrebuje. Biochémia krvi vám umožňuje rozpoznať prítomnosť metabolických patológií.

Ak správne dešifrujete získané ukazovatele, je oveľa jednoduchšie stanoviť akúkoľvek diagnózu. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Koniec koncov, dekódovanie ukazovateľov všeobecného krvného testu neumožňuje získať také podrobné údaje.

Je veľmi dôležité robiť tento výskum počas tehotenstva. Všeobecná analýza počas tehotenstva napokon neposkytuje príležitosť na získanie úplných informácií. Preto je biochémia u tehotných žien predpísaná spravidla v prvých mesiacoch a v treťom trimestri. Za prítomnosti určitých patológií a zlého zdravotného stavu sa táto analýza vykonáva častejšie..

V moderných laboratóriách sú schopní vykonávať výskum a dešifrovať získané ukazovatele niekoľko hodín. Pacientovi je poskytnutá tabuľka, ktorá obsahuje všetky údaje. Podľa toho je dokonca možné nezávisle sledovať, aký je krvný obraz normálny u dospelých a detí..

Tabuľka na dekódovanie všeobecného krvného testu u dospelých aj biochemické analýzy sú dešifrované s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Miera biochémie krvi sa rovnako ako rýchlosť klinického krvného testu môže líšiť u žien a mužov, u mladých i starších pacientov..

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý umožňuje zistiť množstvo všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické vlastnosti, pomer leukocytov, obsah hemoglobínu atď..

Pretože biochémia krvi je komplexná štúdia, zahŕňa aj testy funkcie pečene. Dekódovanie analýzy vám umožní zistiť, či je funkcia pečene normálna. Hepatálne parametre sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje umožňujú vyhodnotiť štrukturálny a funkčný stav pečene: ALT, GGTP (GGTP je o niečo nižší u žien), enzýmy alkalickej fosfatázy, bilirubín a hladiny celkových bielkovín. V prípade potreby sa na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy vykonajú pečeňové testy.

Cholinesteráza je určená na diagnostiku závažnosti intoxikácie a stavu pečene, ako aj jej funkcií..

Cukor v krvi sa určuje na posúdenie funkcií endokrinného systému. Názov testu na hladinu cukru v krvi nájdete priamo v laboratóriu. Označenie cukru nájdete na hárku s výsledkami. Ako je indikovaný cukor? Označuje sa v angličtine pojmom „glukóza“ alebo „GLU“.

Miera CRP je dôležitá, pretože skok v týchto ukazovateľoch naznačuje vývoj zápalu. Indikátor AST indikuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

MID index v krvnom teste sa stanoví počas všeobecnej analýzy. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj alergií, infekčných chorôb, anémie atď. Indikátor MID vám umožňuje vyhodnotiť stav ľudského imunitného systému..

MCHS je indikátor priemernej koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte. Ak je MCHS zvýšený, príčiny sú spojené s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, ako aj s vrodenou sférocytózou..

MPV - stredná hodnota objemu nameraných krvných doštičiek.

Lipidogram poskytuje stanovenie ukazovateľov celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum sa určuje s cieľom identifikovať porušenia lipidového metabolizmu v tele.

Norma krvných elektrolytov naznačuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromukoid je frakcia proteínov krvnej plazmy, ktorá obsahuje skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o tom, čo je to seromukoid, malo by sa vziať do úvahy, že ak sa spojivové tkanivo zničí, degraduje alebo poškodí, seromukoidy sa dostanú do krvnej plazmy. Preto sa stanovujú seromukoidy, aby sa predpovedal vývoj tuberkulózy..

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzým zapojený do oxidácie glukózy a produkcie kyseliny mliečnej.

Na diagnostiku osteoporózy sa robí testovanie na osteokalcín.

Stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP, CRP) u dospelého a dieťaťa umožňuje zistiť vývoj akútnej parazitárnej alebo bakteriálnej infekcie, zápalových procesov, novotvarov.

Analýza feritínu (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa vykonáva v prípade podozrenia na hemochromatózu, chronické zápalové a infekčné choroby, nádory..

Krvný test na ASO je dôležitý na diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii..

Okrem toho sa stanovujú ďalšie ukazovatele a vykonávajú sa ďalšie sledovania (elektroforéza proteínov atď.). Rýchlosť biochemického krvného testu je uvedená v osobitných tabuľkách. Zobrazuje rýchlosť biochemickej analýzy krvi u žien, tabuľka poskytuje aj informácie o normálnych ukazovateľoch u mužov. Ale napriek tomu je lepšie požiadať špecialistu o to, ako dešifrovať všeobecný krvný test a ako čítať údaje z biochemickej analýzy, ktorý adekvátne vyhodnotí výsledky v komplexe a predpíše vhodnú liečbu.

Dešifrovanie biochémie krvi u detí vykonáva špecialista, ktorý si štúdiu objednal. K tomu sa používa aj tabuľka, ktorá označuje normu u detí všetkých ukazovateľov..

Vo veterinárnej medicíne existujú aj normy pre biochemické parametre krvi pre psa, mačku - biochemické zloženie krvi zvierat je uvedené v zodpovedajúcich tabuľkách.

Čo znamenajú niektoré ukazovatele pri krvnom teste, je podrobnejšie popísané nižšie..

Celkový proteín v sére, celková bielkovinová frakcia

Proteín v ľudskom tele znamená veľa, pretože sa podieľa na tvorbe nových buniek, na transporte látok a tvorbe humorálnej imunity..

Zloženie bielkovín obsahuje 20 základných aminokyselín, obsahujú tiež anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zvyšky.

Kvapalná časť krvi obsahuje asi 165 bielkovín a ich štruktúra a úloha v tele sú odlišné. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

  • albumín;
  • globulíny (al, a2, β, γ);
  • fibrinogén.

Pretože k produkcii bielkovín dochádza hlavne v pečeni, naznačuje ich hladina jej syntetickú funkciu..

Ak vykonaný proteinogram naznačuje, že v tele klesá celkový obsah bielkovín, je tento jav definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav je zaznamenaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovinami - ak človek dodržiava určitú stravu, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak dôjde k zvýšenému vylučovaniu bielkovín močom - s proteinúriou, ochorením obličiek, tehotenstvom;
  • ak človek stratí veľa krvi - s krvácaním, silnou menštruáciou;
  • v prípade ťažkých popálenín;
  • s exsudatívnou pleurézou, exsudatívnou perikarditídou, ascitom;
  • s vývojom malígnych novotvarov;
  • ak je narušená tvorba bielkovín - s cirhózou, hepatitídou;
  • so znížením absorpcie látok - s pankreatitídou, kolitídou, enteritídou atď.;
  • po dlhodobom užívaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina bielkovín v tele je hyperproteinémia. Rozlišuje medzi absolútnou a relatívnou hyperproteinémiou.

Relatívny rast bielkovín sa vyvíja v prípade straty tekutej časti plazmy. Stáva sa to, ak máte obavy z trvalého zvracania s cholerou.

Absolútne zvýšenie bielkovín sa zaznamená, ak existujú zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácie tejto látky sa menia o 10% so zmenami polohy tela, ako aj pri fyzickej námahe.

Prečo sa menia koncentrácie bielkovinových frakcií??

Proteínové frakcie - globulíny, albumín, fibrinogén.

Štandardné biologické stanovenie krvi nezahŕňa stanovenie fibrinogénu, čo odráža proces zrážania krvi. Koagulogram - analýza, pri ktorej sa určuje tento ukazovateľ.

Keď sa zvýši hladina bielkovinových frakcií?

Úroveň albumínu:

  • ak dôjde k strate tekutín počas infekčných chorôb;
  • s popáleninami.

Glob-globulíny:

  • so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s hnisavým zápalom v akútnej forme;
  • s popáleninami počas obdobia zotavenia;
  • nefrotický syndróm u pacientov s glomerulonefritídou.

Glob- globulíny:

  • s hyperlipoproteinémiou u ľudí s diabetes mellitus, aterosklerózou;
  • s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
  • s nefrotickým syndrómom;
  • s hypotyreózou.

Gama globulíny sú zvýšené v krvi:

  • s vírusovými a bakteriálnymi infekciami;
  • so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s helminthickou inváziou.

Keď je hladina bielkovinových frakcií znížená?

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • s pľúcnym edémom;
  • počas tehotenstva;
  • s ochoreniami pečene;
  • s krvácaním;
  • v prípade akumulácie plazmy v telesných dutinách;
  • so zhubnými nádormi.

Úroveň metabolizmu dusíka

Telo nielen vytvára bunky. Tiež sa rozkladajú a hromadia sa dusíkaté zásady. Ich tvorba sa vyskytuje v ľudskej pečeni, vylučujú sa obličkami. Preto, ak sa zvýšia ukazovatele metabolizmu dusíka, je pravdepodobné, že sú narušené funkcie pečene alebo obličiek, ako aj nadmerné odbúravanie bielkovín. Hlavnými ukazovateľmi metabolizmu dusíka sú kreatinín, močovina. Menej často sa určuje amoniak, kreatín, zvyškový dusík, kyselina močová.

Močovina (močovina)

Dôvody zvýšenia:

  • glomerulonefritída, akútna a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritída;
  • otrava rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
  • arteriálna hypertenzia;
  • syndróm zrážky;
  • polycystická alebo tuberkulóza obličiek;
  • zlyhanie obličiek.

Dôvody pre prechod na nižší stupeň:

  • zvýšený výdaj moču;
  • zavedenie glukózy;
  • zlyhanie pečene;
  • hemodialýza;
  • pokles metabolických procesov;
  • hlad;
  • hypotyreóza.

Kreatinín

Dôvody zvýšenia:

  • zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • črevná obštrukcia;
  • svalová dystrofia;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémia;
  • dna;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné choroby;
  • Vakezova choroba;
  • ochorenie pečene;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • patológia kože;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný indikátor metabolizmu uhľohydrátov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože vitálna aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo si človek vezme jedlo, vstúpi glukóza do pečene a tam sa využije vo forme glykogénu. Tieto procesy riadia pankreatické hormóny - inzulín a glukagón. Z dôvodu nedostatku glukózy v krvi sa vyvíja hypoglykémia, jej nadbytok naznačuje, že existuje hyperglykémia.

Porušenie koncentrácie glukózy v krvi nastáva v nasledujúcich prípadoch:

Hypoglykémia

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade zhoršenej absorpcie sacharidov - s kolitídou, enteritídou atď.;
  • s hypotyreózou;
  • s chronickými patológiami pečene;
  • s nedostatočnosťou nadobličkovej kôry v chronickej forme;
  • s hypopituitarizmom;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi, ktoré sa užívajú perorálne;
  • s meningitídou, encefalitídou, insulómom, meningoencefalitídou, sarkoidózou.

Hyperglykémia

  • s diabetes mellitus prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade nádoru hypofýzy;
  • s vývojom novotvarov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí praktizujú liečbu glukokortikoidmi;
  • s epilepsiou;
  • so zraneniami a mozgovými nádormi;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • ak dôjde k otrave oxidom uhoľnatým.

Porušenie metabolizmu pigmentov v tele

Špecificky sfarbené proteíny sú peptidy obsahujúce kov (meď, železo). Sú to myoglobín, hemoglobín, cytochróm, cerulloplazmín atď. Bilirubín je konečným produktom rozkladu týchto proteínov. Keď sa skončí existencia erytrocytov v slezine, produkuje biliverdín reduktáza bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento bilirubín je toxický, takže je škodlivý pre telo. Pretože však existuje rýchle spojenie s krvným albumínom, nedochádza k otrave tela..

Súčasne u ľudí trpiacich cirhózou, hepatitídou nie je v tele žiadna súvislosť s kyselinou glukurónovou, preto analýza ukazuje vysokú hladinu bilirubínu. Ďalej sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a mení sa na viazaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká hladina sa pozoruje pri Gilbertovom syndróme, biliárnej dyskinéze. Ak sa robia testy pečeňových funkcií, ich prepis môže pri poškodení pečeňových buniek vykazovať vysoké hladiny priameho bilirubínu.

Ďalej je bilirubín spolu s žlčou transportovaný z pečeňových ciest do žlčníka, potom do dvanástnika, kde sa tvorí urobilinogén. Na druhej strane sa absorbuje do krvi z tenkého čreva a vstupuje do obličiek. Vďaka tomu je moč sfarbený do žlta. Ďalšia časť tejto látky v hrubom čreve je vystavená bakteriálnym enzýmom, mení sa na sterkobilín a farbí výkaly.

Žltačka: prečo sa vyskytuje?

Existujú tri mechanizmy na rozvoj žltačky v tele:

  • Príliš aktívny rozklad hemoglobínu, ako aj iných pigmentových proteínov. K tomu dochádza pri hemolytických anémiách, uštipnutí hadom a patologickej hyperfunkcii sleziny. V tomto stave je produkcia bilirubínu veľmi aktívna, takže pečeň nemá čas na spracovanie takéhoto množstva bilirubínu..
  • Ochorenia pečene - cirhóza, nádory, hepatitída. Tvorba pigmentu sa vyskytuje v normálnych objemoch, ale pečeňové bunky, ktoré sú postihnuté touto chorobou, nie sú schopné normálneho množstva práce.
  • Poruchy odtoku žlče. K tomu dochádza u ľudí s cholelitiázou, cholecystitídou, akútnou cholangitídou atď. V dôsledku stlačenia žlčových ciest sa zastaví tok žlče do čriev a hromadí sa v pečeni. Vďaka tomu bilirubín prúdi späť do krvi..

Pre telo sú všetky tieto stavy veľmi nebezpečné, musia sa urgentne liečiť.

Celkový bilirubín u žien a mužov, ako aj jeho frakcie sa vyšetrujú v nasledujúcich prípadoch:

  • toxická a vírusová hepatitída;
  • nádory a cirhóza pečene;
  • rozvoj žltačky.

Indikátory metabolizmu lipidov alebo cholesterolu

Lipidy sú veľmi dôležité pre biologický život bunky. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, na produkcii množstva hormónov a žlče, vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre tkanivá a orgány..

Telesné tuky spadajú do troch kategórií:

  • triglyceridy (čo sú triglyceridy - sú to neutrálne tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

Lipidy v krvi sú definované ako také zlúčeniny:

  • chylomikróny (obsahujú hlavne triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteín s vysokou hustotou, „dobrý“ cholesterol);
  • LDL (LDL, lipoproteín s nízkou hustotou, „zlý“ cholesterol);
  • VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Označenie cholesterol je prítomné vo všeobecných a biochemických krvných testoch. Keď sa vykonáva test na cholesterol, dekódovanie obsahuje všetky ukazovatele, ale najdôležitejšie sú ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, HDL.

Pri darovaní krvi na biochémiu by sa malo pamätať na to, že ak pacient porušil pravidlá prípravy na rozbor a jedol mastné jedlá, údaje môžu byť nesprávne. Preto má zmysel znova kontrolovať hladinu cholesterolu. V takom prípade musíte zvážiť, ako správne absolvovať krvný test na hladinu cholesterolu. Na zníženie sadzieb lekár predpíše vhodný liečebný režim..

Prečo je narušený metabolizmus lipidov a k čomu vedie??

Celkový cholesterol stúpa, ak existujú:

  • cukrovka;
  • myxedém;
  • tehotenstvo;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • familiárna kombinovaná hyperlipidémia;
  • glomerulonefritída;
  • zhubné nádory prostaty a pankreasu;
  • alkoholizmus;
  • hypertenzia;
  • Ischemická choroba srdca, infarkt myokardu.

Celkový cholesterol sa zníži, ak existujú:

  • cirhóza;
  • zhubné nádory pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • hlad;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • CHOCHP;
  • malabsorpcia.

Hladiny triglyceridov sa zvyšujú, ak:

  • alkoholická cirhóza pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • biliárna cirhóza pečene;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertenzia;
  • Ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • cerebrovaskulárna trombóza;
  • tehotenstvo;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútna prerušovaná porfýria.

Hladiny triglyceridov sa znižujú, ak:

  • hyperfunkcia žliaz, štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • CHOCHP;
  • zhoršená absorpcia látok;
  • podvýživa.

Cholesterol v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l dochádza k miernemu zvýšeniu hladiny cholesterolu, ale už existuje riziko aterosklerózy;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l sa zaznamená mierne zvýšenie hladiny cholesterolu, ktoré sa dá upraviť diétou;
  • 8,0 mmol / l a viac - vysoká miera nevyhnutnosti liečby, jej schému na zníženie hladiny cholesterolu stanoví lekár.

V závislosti od toho, ako veľmi sa metabolizmus lipidov zmení, sa stanoví päť stupňov dyslipoproteinémie. Tento stav je predzvesťou vývoja závažných chorôb (ateroskleróza, cukrovka atď.).

Krvné enzýmy

Každé biochemické laboratórium tiež určuje enzýmy, špeciálne bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele.

Základné krvné enzýmy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alanínaminotransferáza (ALT, ALT);
  • gama glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (ALP);
  • kreatínkináza (CK);
  • alfa-amyláza.

Uvedené látky sú obsiahnuté vo vnútri rôznych orgánov, v krvi je ich veľmi málo. Enzýmy v krvi sa merajú v U / L (medzinárodné jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alanínaminotransferáza

Enzýmy zodpovedné v chemických reakciách za prenos aspartátu a alanínu. Veľké množstvo ALT a AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene a kostrových svalov. Ak dôjde k zvýšeniu AST a ALT v krvi, znamená to, že sú bunky orgánu zničené. Preto platí, že čím vyššia je hladina týchto enzýmov v ľudskej krvi, tým viac buniek zomrelo, čo znamená zničenie orgánu. Ako znížiť ALT a AST závisí od diagnózy a lekárskeho predpisu.

Stanovujú sa tri stupne zvýšenia enzýmov:

  • 1,5-5 krát - svetlo;
  • 6-10 krát - priemer;
  • 10-krát a viac - vysoké.

Aké choroby vedú k zvýšeniu AST a ALT?

  • infarkt myokardu (je zaznamenaných viac ALT);
  • akútna vírusová hepatitída (je zaznamenaných viac AST);
  • zhubné nádory a pečeňové metastázy;
  • toxické poškodenie pečeňových buniek;
  • syndróm zrážky.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzým určuje štiepenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín, ako aj dodávanie fosforu do buniek. Stanovia sa kostné a pečeňové formy ALP.

Hladina enzýmov stúpa pri nasledujúcich ochoreniach:

  • myelóm;
  • osteosarkóm;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitída;
  • kostné metastázy;
  • drogové a toxické poškodenie pečene;
  • proces hojenia zlomenín;
  • osteomalácia, osteoporóza;
  • cytomegalovírusová infekcia.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Pri diskusii o GGT by sa malo vziať do úvahy, že táto látka sa podieľa na metabolickom procese tukov, prenáša triglyceridy a cholesterol. Najväčšie množstvo tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostate, pečeni, pankrease.

Ak je GGT zvýšená, príčiny sú najčastejšie spojené s ochorením pečene. Enzým gama glutamín transferáza (GGT) je tiež zvýšený pri diabetes mellitus. Enzým gama glutamyltransferáza je tiež zvýšený pri infekčnej mononukleóze, intoxikácii alkoholom, u pacientov so srdcovým zlyhaním. Špecialista, ktorý dešifruje výsledky testu, vám povie viac o GGT - čo to je. Ak je GGTP zvýšený, príčiny tohto javu je možné určiť pomocou dodatočného výskumu..

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza)

Pri hodnotení CPK v krvi je potrebné vziať do úvahy, že ide o enzým, ktorého vysoké koncentrácie sú pozorované v kostrových svaloch, v myokarde; v mozgu je ho menej. Ak dôjde k zvýšeniu hladiny enzýmu kreatínfosfokinázy, sú dôvody zvýšenia spojené s určitými chorobami.

Tento enzým sa podieľa na premene kreatínu a tiež zaisťuje udržanie energetického metabolizmu v bunke. Budú definované tri podtypy QC:

  • MM - vo svalovom tkanive;
  • MV - v srdcovom svale;
  • BB - v mozgu.

Ak je kreatínkináza zvýšená v krvi, príčiny sú zvyčajne spojené s deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Ak je kreatínkináza v krvi zvýšená, môžu to byť nasledujúce dôvody:

MM kreatínkináza

  • myozitída;
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterálna skleróza;
  • Guillain-Barrého syndróm.

MV kreatínkináza

  • akútny infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditída;
  • dlhodobé užívanie prednizónu.

BB Kreatínkináza

  • encefalitída;
  • dlhodobá liečba schizofrénie.

Alfa amyláza

Funkciou amylázy je rozklad komplexných sacharidov na jednoduché. Amyláza (diastáza) sa nachádza v slinách a pankrease. Ak je analýza dešifrovaná online alebo lekárom, pozornosť sa venuje zvýšeniu aj zníženiu tohto ukazovateľa..

Alfa-amyláza sa zvyšuje, ak je zaznamenaná:

  • akútna pankreatitída;
  • rakovina pankreasu;
  • parotitis;
  • vírusová hepatitída;
  • zlyhanie obličiek v akútnej forme;
  • dlhodobý príjem alkoholu, ako aj glukokortikosteroidy, tetracyklín.

Alfa-amyláza klesá, ak je zaznamenaná:

  • infarkt myokardu;
  • tyreotoxikóza;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • úplná nekróza pankreasu.

Krvné elektrolyty - čo to je?

Sodík a draslík sú hlavnými elektrolytmi v ľudskej krvi. Bez nich v tele nedokáže jediný chemický proces. Krvný ionogram - rozbor, pri ktorom sa určuje komplex stopových prvkov v krvi - draslík, vápnik, horčík, sodík, chloridy atď..

Draslík

Veľmi potrebné pre metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavnou funkciou je vedenie elektrických impulzov do srdca. Preto ak dôjde k porušeniu normy tohto prvku v tele, znamená to, že človek môže mať narušenú funkciu myokardu. Hyperkaliémia je stav, pri ktorom sú zvýšené hladiny draslíka, hypokaliémia je nízka.

Ak je draslík zvýšený v krvi, musí špecialista nájsť dôvody a odstrániť ich. Koniec koncov, takýto stav môže ohroziť vývoj stavov, ktoré sú pre telo nebezpečné:

  • arytmie (intrakardiálny blok, fibrilácia predsiení);
  • porušenie citlivosti;
  • pokles krvného tlaku;
  • pokles srdcovej frekvencie;
  • poruchy vedomia.

Takéto podmienky sú možné, ak sa rýchlosť draslíka zvýši na 7,15 mmol / l alebo viac. Preto by mal byť draslík u žien a mužov pravidelne sledovaný..

Ak biokrvný test poskytne výsledky hladín draslíka menej ako 3,05 mmol / l, sú tieto parametre pre organizmus tiež nebezpečné. V tomto stave sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • problémy s dýchaním;
  • svalová slabosť;
  • slabosť srdca;
  • nedobrovoľný výtok moču a výkalov.

Sodík

Je tiež dôležité, koľko sodíka je v tele, a to napriek skutočnosti, že tento prvok nie je priamo zapojený do metabolizmu. V extracelulárnej tekutine je prítomný sodík. Udržuje osmotický tlak a hladinu pH.

Sodík sa vylučuje močom, riadi tento proces aldosterón - hormón kôry nadobličiek.

Hypernatriémia, čo znamená zvýšené hladiny sodíka, vedie k pocitom smädu, podráždenosti, svalovým trasom a zášklbom, záchvatom a kóme..

Reumatické testy

Reumatické testy - komplexný imunochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov, stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Reumatické testy sa môžu vykonávať nezávisle, rovnako ako súčasť štúdií, ktoré zahŕňajú imunochémiu. Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť kĺbov, mali by sa vykonať reumatické testy.

závery

Všeobecný terapeutický podrobný biochemický krvný test je teda veľmi dôležitou štúdiou v diagnostickom procese. Pre tých, ktorí chcú vykonať rozsiahly krvný test HD alebo CBC v poliklinike alebo laboratóriu, je dôležité vziať do úvahy, že každé laboratórium používa určitú sadu reagencií, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo je potrebné zohľadniť pri štúdiu toho, čo ukazuje klinický krvný test alebo výsledky biochémie. Pred prečítaním výsledkov je dôležité ubezpečiť sa, že na formulári vydanom zdravotníckym zariadením sú uvedené štandardy, aby sa výsledky testu mohli interpretovať správne. Miera CBC u detí je tiež uvedená vo formulároch, ale lekár musí vyhodnotiť získané výsledky..

Mnohých zaujíma: krvný test na formulár 50 - čo to je a prečo ho brať? Toto je analýza na stanovenie protilátok, ktoré sú v tele, ak je infikované HIV. Analýza f50 sa vykonáva ako pri podozrení na infekciu HIV, tak aj za účelom profylaxie u zdravého človeka. Na takúto štúdiu sa tiež oplatí pripraviť..

Masáž srdca: ako správne poskytnúť prvú pomoc?

Diabetes mellitus - štádiá ochorenia, príznaky, zásady liečby