Rýchlosť sedimentácie erytrocytov a rakovina

Štúdium ESR je jednou z najbežnejších metód v laboratórnej praxi a je súčasťou všeobecného klinického krvného testu.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je rýchlosť separácie nezrážanej krvi do dvoch vrstiev: dolná, pozostávajúca z usadených erytrocytov, a horná - vrstva priehľadnej plazmy..

Proces sedimentácie erytrocytov pozostáva z 3 fáz:

• Agregácia - primárna tvorba stĺpcov erytrocytov
• Sedimentácia - rýchly výskyt erytroplazmatického okraja, pokračovanie tvorby erytrocytových stĺpcov a ich sedimentácia
• Zhutnenie - dokončenie agregácie erytrocytov a sedimentácia stĺpcov erytrocytov na dne skúmavky.

ESR analyzátor Alifax Roller 20PN

Čo ukazuje ESR?

ESR nie je špecifickým indikátorom pre žiadne konkrétne ochorenie, to znamená, že je nemožné stanoviť konkrétnu diagnózu pre jeho zvýšenie.

Tento test sa považuje za užitočný na detekciu latentných foriem rôznych chorôb a na stanovenie aktivity chronických zápalových stavov. ESR môže slúžiť aj ako indikátor účinnosti terapie..

Meranie ESR sa však v žiadnom prípade nepoužíva na diagnostiku rakoviny..

Aké sú dôvody zvýšenia ESR?

Zvýšená ESR je známkou akejkoľvek choroby spojenej s významným poškodením tkaniva, zápalom, infekciou alebo zhubnou rakovinou.

Pri všetkých infekčných a zápalových ochoreniach imunitný systém reaguje zvýšením produkcie imunoglobulínov. To zase zvyšuje tendenciu erytrocytov k agregácii a tvorbe erytrocytových stĺpcov. Opakované štúdie ESR umožňujú posúdiť dynamiku priebehu infekčného procesu a účinnosť liečby.

ESR je tiež ovplyvnená mnohými ďalšími faktormi, ktoré určujú fyzikálnochemický stav plazmy: viskozita, zloženie elektrolytov v plazme, pomer medzi cholesterolom a lecitínom v plazme, obsah kyselín v ňom atď..

Hlavné dôvody zvýšenia ESR:

• Akýkoľvek zápalový proces v tele, napríklad artritída, podporuje zrýchlenie ESR v dôsledku produkcie veľkého množstva „proteínov akútnej fázy zápalu“..
• Rad chorôb, pri ktorých dochádza k poškodeniu tkaniva - infarkt myokardu, deštruktívna pankreatitída atď..
• Chirurgické zákroky sprevádza aj zvýšenie ESR.
• Zníženie počtu erytrocytov u pacientov s anémiou vedie tiež k zvýšeniu ESR..
• Všetky infekčné choroby sú zvyčajne sprevádzané zrýchlením ESR.
• Obezita.
• Nepresnosť počas krvného testu, napríklad nesprávne teplotné podmienky.
• U starších pacientov je zaznamenaný nárast ESR.

Ako vypočítať individuálnu mieru ESR u starších pacientov?

Najjednoduchší spôsob použitia Millerovho vzorca je:

Napríklad limit ESR pre 60-ročnú ženu je:
(60 rokov + 10): 2 = 35 mm / hod

Keď sa zistia zmeny v klinickom krvnom teste, prvá vec, ktorú pacient pošle, je praktický lekár. Užitočným bodom je, že ESR je zahrnutá do klinického krvného testu, čo znamená, že lekár súčasne vidí hladinu leukocytov, krvných doštičiek, hemoglobínu. Pri stanovení diagnózy si lekár najskôr vyberie z troch skupín: infekcie, imunitné choroby a stavy, zhubné choroby. Lekár vypočuje a vyšetrí pacienta, potom na základe príznakov, vyšetrenia a diagnostických údajov určí ďalšiu taktiku.

Ak nie je zistený dôvod zvýšenia ESR, analýza by sa mala zopakovať po 1-3 mesiacoch. Normalizácia ukazovateľa je zaznamenaná v takmer 80% prípadov.

ESR a onkológia

Pri absencii zápalového a infekčného ochorenia by malo významné zvýšenie ESR spôsobiť opatrnosť, pokiaľ ide o prítomnosť malígneho nádoru. Pri prvom podozrení na jeho prítomnosť je potrebné konzultovať onkológa a dôkladné následné vyšetrenie pomocou špičkových prístrojov a kompetentných odborníkov.

Onkológia je multifaktoriálne ochorenie sprevádzané tak zápalovými procesmi, ako aj anémiou, metabolickými poruchami, a preto spôsobuje, že telo uvoľňuje veľké množstvo účinných látok, bielkovín. Preto väčšina pacientov s rôznymi formami malígnych nádorov zvýšila ESR..

Napríklad ESR pri rakovine pľúc sa môže zvýšiť, ak sa v blízkosti nádoru vyskytuje zápal pľúc. Pri rakovine hrubého čreva alebo žalúdka dochádza k ťažkej anémii, ktorá vedie k zvýšeniu ESR.

Pre každý nádor neexistuje žiadna špecifická úroveň, najčastejšie je zvýšenie spôsobené kombináciou mnohých faktorov.

Najvyššia úroveň ESR (80 - 90 mm / h alebo viac) spojená s onkológiou sa zvyčajne určuje pri ochoreniach kombinovaných do skupiny „paraproteinémií“ (mnohopočetný myelóm, Waldenstromova makroglobulinémia). Pri týchto ochoreniach sa v krvi objavujú štrukturálne abnormálne a funkčne chybné proteíny, čo vedie k zmenám v krvi.

Je ESR vždy zvýšená pri rakovine?

Každý lekár, ktorý pracoval v medicíne najmenej niekoľko rokov, odpovie na túto otázku: Rovnako ako pri vysokej ESR nemusí existovať rakovina, takže nízka ESR neznamená jej absenciu. Identifikácia takej komplexnej diagnózy, akou je rakovina, si vyžaduje súčasné štúdium príznakov, dôkladné vyšetrenie pacienta a samozrejme údaje z laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Rýchlosť ESR v krvi

Všeobecné informácie

Nové metódy diagnostiky a zisťovania príčin chorôb sa v modernej medicíne objavujú pravidelne. Stanovenie ESR v ľudskej krvi je napriek tomu stále účinnou diagnostickou metódou. Používa sa na diagnostické účely, ako u detí, tak aj u dospelých. Takáto štúdia je predpísaná tak pri kontakte s lekárom pacienta, ktorý sa obáva určitej choroby, ako aj pri preventívnych prehliadkach.

Každý lekár môže interpretovať tento test. ESR je zahrnutá do skupiny všeobecných krvných testov (CBC). Ak sa tento indikátor zvýši, musíte zistiť príčinu tohto javu..

Čo je ESR v krvi?

Tých, ktorým je pridelená takáto štúdia, zaujíma, prečo sa robí analýza ESR a čo to je. Skratka ESR je teda veľkým písmenom výrazu „rýchlosť sedimentácie erytrocytov“. Týmto testom teda môžete presne určiť rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvi..

Je známe, že červené krvinky sú červené krvinky. Keď na ne antikoagulanciá pôsobia určité obdobie, usadzujú sa na dne kapiláry alebo skúmavky. Čas, ktorý je potrebný na rozdelenie vzorky krvi od pacienta do hornej a dolnej vrstvy, je definovaný ako ESR. Hodnotí sa podľa výšky plazmovej vrstvy, ktorá sa získa počas štúdie, v milimetroch za hodinu. Ukazovateľ ESR je nešpecifický, má však vysokú citlivosť.

Ak sa zvýši rýchlosť ESR v krvi, môže to znamenať vývoj rôznych porúch v tele. Takže niekedy je to indikátor vývoja infekčných, onkologických, reumatologických a iných patológií ešte pred prejavom zjavných príznakov chorôb. Podľa toho, ak je hladina ESR normálna, lekár v prípade potreby predpíše ďalšie štúdie.

Miera ESR pre ženy je 3 až 15 mm / h. Je však potrebné vziať do úvahy, že tento ukazovateľ závisí aj od veku - zvyčajne sa to môže líšiť u žien do 30 rokov a po 30 rokoch. V prípade potreby sa určuje aj rýchlosť erytrocytov v krvi žien. U tehotných žien ESR stúpa od štvrtého mesiaca. Je potrebné mať na pamäti, že miera ESR u tehotných žien sa môže líšiť v závislosti od obdobia tehotenstva..

Rýchlosť ESR u mužov je od 2 do 10 mm / h. Pri všeobecnej analýze krvi sa určujú aj erytrocyty v krvi mužov.

Rýchlosť ESR v krvi u detí závisí od veku pacienta.

Táto hodnota v diagnostickom procese je dôležitá pre:

• diferenciácia diagnózy (zápal slepého čreva a mimomaternicové tehotenstvo, angina pectoris a infarkt myokardu, reumatoidná artritída a osteoartritída atď.);
• stanovenie odpovede tela v priebehu terapie u pacientov s tuberkulózou, lymfogranulomatózou, reumatoidnou artritídou atď.;
• definícia choroby prebiehajúca latentne (treba si však uvedomiť, že ani normálne hodnoty ESR nevylučujú vývoj ochorenia alebo novotvaru v tele).

Niekedy sa tento koncept označuje ako ROE. Indikátor ESR v krvi a ESR sú identické pojmy. Keď už hovoríme o ROE v krvi, chápeme, že ide o reakciu sedimentácie erytrocytov. Kedysi sa tento koncept používal v medicíne, to znamená, že sa určovala miera ROE v krvi pre ženy, miera ROE v krvi detí atď. V súčasnosti sa tento koncept považuje za zastaraný, ale každý lekár chápe, čo je ROE v krvnom teste, čo je ROE v onkológii atď..

Choroby, pri ktorých je zvýšená ESR v krvi

Ak má pacient zvýšené ESR v krvi, čo to znamená, určí lekár počas diagnostického procesu. Koniec koncov, tento ukazovateľ, s podozrením na vývoj určitej choroby, je pre diagnostiku veľmi dôležitý. V diagnostickom procese kvalifikovaný lekár zohľadňuje nielen to, že pacient má zvýšenú hodnotu, ale určuje aj to, čo naznačuje prítomnosť ďalších symptómov. Tento indikátor je však v mnohých prípadoch veľmi dôležitý..

ESR: nárast chorôb

Zvýšená ESR v krvi dieťaťa a dospelého sa pozoruje, ak došlo k bakteriálnej lézii - v akútnej fáze bakteriálnej infekcie.

V takom prípade nezáleží na tom, kde presne sú infekcie lokalizované: zápalová reakcia obrazu periférnej krvi sa bude stále zobrazovať.

Táto hodnota sa u dospelého človeka vždy zvyšuje, ak sa vyskytnú vírusové infekčné choroby. Z toho, čo tento ukazovateľ konkrétne stúpa, určuje lekár v procese komplexného vyšetrenia.

Hovoríme teda o vývoji určitého patologického procesu, ak je ESR vyššia ako normálne. Čo to znamená, závisí aj od hodnoty ukazovateľa. Veľmi vysoké hodnoty - viac ako 100 mm / h - sa vyskytujú pri vývoji infekčných chorôb:

• so sínusitídou, bronchitídou, pneumóniou, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, prechladnutím, tuberkulózou, chrípkou atď.;
• s cystitídou, pyelonefritídou a inými infekciami močových ciest;
• plesňové infekcie, vírusová hepatitída;
• s onkológiou (vysoké hodnoty možno pozorovať dlho).

Počas vývoja infekčnej choroby sa táto hodnota nezvyšuje rýchlo, zvýšenie sa pozoruje po 1-2 dňoch. Ak sa pacient uzdravil, ESR sa mierne zvýši ešte niekoľko ďalších týždňov alebo mesiacov. Dôvody vysokej ESR s normálnymi leukocytmi môžu naznačovať, že osoba nedávno prekonala vírusové ochorenie: to znamená, že obsah leukocytov sa už vrátil do normálu, ale rýchlosť sedimentácie červených krviniek ešte nie je.

Príčiny zvýšeného ESR v krvi žien môžu byť spojené s tehotenstvom, preto musí lekár v procese diagnostiky brať do úvahy tieto dôvody zvýšenia ESR v krvi žien..

Zvýšenie ESR je typickým znakom nasledujúcich chorôb:

• ochorenia žlčových ciest a pečene;
• zápalové ochorenia purulentnej a septickej povahy (reaktívna artritída atď.);
• ochorenia krvi (kosáčikovitá anémia, hemoglobinopatie, anizocytóza);
• ochorenia, pri ktorých dochádza k deštrukcii a nekróze tkaniva (mŕtvica, srdcový infarkt, tuberkulóza, zhubné novotvary);
• patológia endokrinných žliaz a metabolické poruchy (obezita, cukrovka, cystická fibróza atď.);
• malígna transformácia kostnej drene, pri ktorej do krvi vstupujú erytrocyty, ktoré nie sú pripravené na vykonávanie svojich priamych funkcií (myelóm, leukémia, lymfóm);
• autoimunitné ochorenia (sklerodermia, lupus erythematosus, reumatizmus atď.);
• akútne stavy, pri ktorých sa krv stáva viskóznejšou (hnačky, krvácanie, vracanie, pooperačné stavy atď.).

Normálne a patologické ukazovatele ESR

V medicíne sú stanovené fyziologické limity tohto ukazovateľa, ktoré sú normou pre určité skupiny ľudí. Normálne a maximálne hodnoty sú uvedené v tabuľke:

ESR počas tehotenstva

Ak sa táto hodnota zvýši počas tehotenstva, považuje sa to za normálne. Miera ESR počas tehotenstva je až 45 mm / h. S takýmito hodnotami nemusí budúca matka dodatočne skúmať a mať podozrenie na vývoj patológie.

Metódy, ktorými sa vykonáva krvný test ESR

Pred vykonaním dekódovania, čo znamená ESR v krvnom teste, lekár používa určitú metódu na stanovenie tohto indikátora. Je potrebné poznamenať, že výsledky rôznych metód sa navzájom líšia a nie sú porovnateľné..

Pred vykonaním krvného testu na ESR je potrebné vziať do úvahy, že získaná hodnota závisí od niekoľkých faktorov. Všeobecnú analýzu by mal vykonať odborník - pracovník laboratória a používať by sa mali iba vysoko kvalitné činidlá. Analýza u detí, žien a mužov sa vykonáva za predpokladu, že pacient nejedol najmenej 4 hodiny pred zákrokom.

Čo ukazuje hodnota ESR v analýze? V prvom rade prítomnosť a intenzita zápalu v tele. Preto sú pacientom za odchýlok často predpísané biochemické analýzy. Pre kvalitnú diagnostiku je často potrebné zistiť, v akom množstve sa v tele nachádza určitá bielkovina..

ESR podľa Westergrena: čo to je?

Popísaná metóda stanovenia ESR - Westergrenova metóda - dnes spĺňa požiadavky Medzinárodného výboru pre štandardizáciu výskumu krvi. Táto technika je široko používaná v modernej diagnostike. Na takúto analýzu je potrebná venózna krv, ktorá sa zmieša s citrátom sodným. Na meranie ESR sa meria vzdialenosť statívu, meranie sa vykonáva od horného okraja plazmy po horný okraj erytrocytov, ktoré sa usadili. Meranie sa uskutoční 1 hodinu po zmiešaní zložiek.

Je potrebné poznamenať, že ak sa zvýši ESR podľa Westergrena, znamená to, že tento výsledok je skôr indikatívny pre diagnostiku, najmä ak sa reakcia urýchli.

ESR podľa Winthroba

Podstatou metódy Winthrob je štúdium neriedenej krvi, ktorá bola zmiešaná s antikoagulantom. Požadovaný indikátor sa dá interpretovať podľa stupnice skúmavky, v ktorej sa nachádza krv. Táto metóda má však významnú nevýhodu: ak je indikátor vyšší ako 60 mm / h, potom môžu byť výsledky nespoľahlivé kvôli skutočnosti, že skúmavka je upchatá usadenými erytrocytmi..

ESR podľa Pančenkova

Táto metóda spočíva v štúdiu kapilárnej krvi, ktorá sa zriedi citrátom sodným - 4: 1. Potom sa krv umiestni do špeciálnej kapiláry so 100 dielikmi na 1 hodinu. Je potrebné poznamenať, že pri použití Westergrenovej a Panchenkovovej metódy sa dosiahnu rovnaké výsledky, ale ak sa zvýši rýchlosť, potom Westergrenova metóda vykazuje vyššie hodnoty. Porovnanie ukazovateľov - v nasledujúcej tabuľke.

V súčasnosti sa na stanovenie tohto ukazovateľa aktívne používajú aj špeciálne automatické počítadlá. Za týmto účelom už laborant nemusí viac riediť krv manuálne a sledovať počty..

Indikátor ESR v krvi: čo znamenajú určité hodnoty?

Ako už bolo uvedené vyššie, normálne ukazovatele ESR pre telo zdravého muža sú 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm za hodinu, pre ženy je normálny indikátor od 2 do 15 mm / h. Preto sa u žien považuje hodnota 12, 13, 14, 15 za normálnu. Ukazovatele pre ženy v dospelosti však môžu byť zvyčajne 16, 17, 18, 19, 20.

Ak hodnota prekročí normu o niekoľko jednotiek, potom možno stav krvi považovať za relatívne normálny. To znamená, že indikátor 21, 22 pre ženu možno považovať za prijateľný, rovnako ako hodnoty 23, 24 mm / h. Ak žena nosí dieťa, táto hodnota je o to väčšia. Budúce matky preto nemajú dôvod veriť s indikátorom 25, že to znamená niečo nepríjemné. Počas tehotenstva môže analýza ukázať, 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 tiež nie je dôkazom vývoja patologických procesov u tehotných žien.

Tento ukazovateľ sa zvyšuje s vekom. Preto ak je u starších pacientov zaznamenaná hodnota ESR 40, symptóm toho, o akú chorobu ide, a čo to znamená, lekár určí sprievodnými príznakmi. Normálne hodnoty pre starších ľudí sú 43, 50, 52, 55 mm / h atď. U mladých ľudí sú však hodnoty 40 - 60 mm / h pravdepodobne dôkazom závažných porúch. Preto je po obdržaní analytických údajov potrebné podrobne konzultovať, prečo je ESR 60, čo to môže byť, a podstúpiť ďalší výskum..

Nízka hodnota

Dôvody nízkej hodnoty tohto ukazovateľa sú spravidla spojené s vyčerpaním tela, stratou hmotnosti, príjmom kortikosteroidov, hyperhydratáciou, svalovou atrofiou. Niekedy je ESR znížená pri srdcových a krvných cievach.

Čo ovplyvňuje indikátor ESR?

U žien i mužov ovplyvňuje hladinu ESR množstvo rôznych fyziologických a patologických faktorov. Identifikujú sa kľúčové faktory, ktoré najviac ovplyvňujú túto analýzu:

• Pri stanovení rôznymi metódami - podľa Westergrena a ďalších - je miera ESR u žien v krvi vyššia ako u mužov. Takže ESR 25 u ženy môže byť normou. Je to spôsobené fyziologickými vlastnosťami krvi u žien..
• Aká je miera ESR v krvi ženy, závisí od toho, či je tehotná. Pre nastávajúce matky je norma od 20 do 45 mm / h.
• Vyššia ESR sa pozoruje u žien, ktoré užívajú antikoncepciu. Za tohto stavu môže mať žena normálne hodnotu ESR 30. Čo to znamená, existuje patológia alebo je to normálny fyziologický indikátor, ktorý by mal určiť lekár.
• Ráno je rýchlosť, s akou sa červené teľatá usadzujú, vyššia ako popoludní a večer, a tu nezáleží na vekových rozdieloch..
• Známky zrýchlenej sedimentácie sú zaznamenané pri vystavení účinkom proteínov akútnej fázy.
• Ak dôjde k rozvoju zápalu a infekcie, hodnoty sa zmenia nasledujúci deň. ako začína leukocytóza z hypertermie. To znamená, že v prvý deň ochorenia môže byť indikátor 10, 14, 15 mm / h, po dni sa môže zvýšiť na 17, 18, 20, 27 atď..
• ESR sa zvyšuje, ak má telo chronické zápaly.
• Nižšia hodnota je zaznamenaná pri zvýšenej viskozite krvi.
• Pokles rýchlosti sedimentácie nastáva pod vplyvom anizocytov a sférocytov, rýchlosť sa zvyšuje pod vplyvom makrocytov.

Zvýšená ESR u detí

V prípade prekročenia rýchlosti ESR u detí sa s najväčšou pravdepodobnosťou v tele vyvíja infekčný zápalový proces. Pri určovaní ESR podľa Pančenkova je však potrebné vziať do úvahy, že ďalšie ukazovatele KLA (hemoglobín atď.) Sú u detí zvýšené (alebo zmenené). Tiež u detí s infekčnými chorobami sa celkový stav výrazne zhoršuje. Pri infekčných chorobách je ESR u dieťaťa vysoká už druhý alebo tretí deň. Indikátor môže byť 15, 25, 30 mm / h.

Ak sa v krvi dieťaťa zvýši počet červených krviniek, môžu byť dôvody tohto stavu nasledovné:

• metabolické poruchy (cukrovka, hypotyreóza, hypertyreóza);
• systémové alebo autoimunitné ochorenia (bronchiálna astma, reumatoidná artritída, lupus);
• choroby krvi, hemoblastóza, anémia;
• choroby, pri ktorých dochádza k rozpadu tkaniva (tuberkulóza, infarkt myokardu, onkologické ochorenia).

Malo by sa to vziať do úvahy: ak sa aj po zotavení zvýši rýchlosť sedimentácie erytrocytov, znamená to, že proces prebieha normálne. Je to len tak, že normalizácia je pomalá, ale asi mesiac po chorobe by sa mali obnoviť normálne hodnoty. Ale ak existujú pochybnosti o zotavení, musíte urobiť druhé vyšetrenie..

Rodičia by mali pochopiť, že ak sú erytrocyty dieťaťa vyššie ako normálne, znamená to, že v tele prebieha patologický proces.

Ale niekedy, ak má dieťa mierne zvýšené červené krvinky v krvi, znamená to, že ovplyvňujú niektoré relatívne „neškodné“ faktory:

• u dojčiat môže byť mierne zvýšenie ESR spojené s porušením stravy matky s prirodzeným kŕmením;
• obdobie hryzenia;
• po užití liekov (Paracetamol);
• s nedostatkom vitamínov;
• s helmintiázou.

Ak je teda v krvi zvýšený počet červených krviniek, znamená to, že sa u dieťaťa rozvinie určité ochorenie. K dispozícii sú tiež štatistiky frekvencie zvyšovania tejto hodnoty pre rôzne choroby:

• v 40% prípadov vysoká hodnota označuje infekčné choroby (choroby dýchacích ciest, tuberkulóza, choroby močových ciest, vírusové hepatitídy, plesňové ochorenia);
• v 23% - onkologické procesy rôznych orgánov;
• v 17% - reumatizmus, systémový lupus;
• v 8% - cholelitiáza, zápal gastrointestinálneho traktu, panvových orgánov, anémia, ochorenie ORL, trauma, cukrovka, tehotenstvo;
• 3% - ochorenie obličiek.

Kedy možno zvýšenie ESR považovať za bezpečné?

Ako viete, zvýšenie počtu červených krviniek v krvi spravidla naznačuje, že sa v tele vyvíja určitá zápalová reakcia. Ale niekedy dôvody zvýšenia erytrocytov v krvi u žien a mužov nie sú také kategorické..

Hovoríme predovšetkým o alergiách, keď analýza u mužov a žien pomáha posúdiť, či sa antialergická liečba vykonáva správne (treba brať do úvahy výkyvy pôvodne zvýšenej ESR). To znamená, že ak dôjde k klinickému účinku lieku, potom sa postupne obnoví rýchlosť ESR u mužov v krvi, rovnako ako u žien..

Výdatné raňajky pred analýzou môžu tiež zvýšiť tento ukazovateľ, prísna strava, pôst.

ROE sa môže meniť počas menštruácie, počas tehotenstva a po pôrode.

Falošne pozitívne testy ESR

V medicíne existuje aj koncept falošne pozitívnych analýz. Takáto analýza pre ESR sa zvažuje, ak existujú faktory, od ktorých táto hodnota závisí:

• anémia (nedochádza k morfologickým zmenám v erytrocytoch);
• zvýšenie koncentrácie plazmatických proteínov, s výnimkou fibrinogénu;
• hypercholesterolémia;
• zlyhanie obličiek;
• vysoká obezita;
• tehotenstvo;
• pokročilý vek človeka;
• zavedenie dextránu;
• technicky nesprávna štúdia;
• užívanie vitamínu A;
• nedávne očkovanie proti hepatitíde B.

Čo robiť, ak nie sú identifikované dôvody zvýšenia?

Ak sa analýza vykonáva normálne, ale dôvody zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov nie je možné zistiť, je dôležité vykonať podrobnú diagnostiku. Je potrebné vylúčiť onkologické ochorenia, preto sa určujú lymfocyty, GRA, miera leukocytov u žien a mužov. V procese analýz sa berú do úvahy aj ďalšie ukazovatele - či už je zvýšený priemerný objem erytrocytov (čo to znamená - vysvetlí lekár) alebo znížený priemerný objem červených krviniek (čo to znamená, určuje aj odborník). Vykonávajú sa tiež testy moču a mnoho ďalších štúdií.

Existujú však prípady, keď sú vysoké hodnoty ESR charakteristickým znakom tela, a nie je možné ich znížiť. V takom prípade odborníci odporúčajú pravidelné lekárske vyšetrenia a ak sa objaví určitý príznak alebo syndróm, vyhľadajte lekára.

Ako znížiť ESR v krvi?

Po ukončení štúdie vám lekár podrobne povie, ako znížiť tento ukazovateľ pomocou liekov. Po stanovení diagnózy predpíše liečebný režim. Dôrazne sa neodporúča užívať lieky svojpomocne. Môžete sa ho pokúsiť znížiť ľudovými prostriedkami, ktoré sú zamerané hlavne na obnovenie normálnej funkcie imunitného systému a na čistenie krvi. Efektívne ľudové lieky možno považovať za bylinné odvarky, čaje s malinami a citrónom, repný džús atď. Koľkokrát denne sa majú tieto lieky užívať, koľko ich musíte vypiť, mali by ste sa opýtať odborníka.

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudovala Štátnu lekársku univerzitu vo Vinnici M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovná skúsenosť: V rokoch 2003 až 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami za dlhoročnú a svedomitú prácu. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Pripomienky

Mám 72 rokov. Analýza odhalila zvýšenie ESR až na 70. Mám cukrovku 2. typu. Čo môžu znamenať tieto čísla ESR??

Čo znamená ESR 35 u ženy a aké sú dôvody pre zvýšenie ESR?

Obsah

• 1. úroveň ESR
• 2. Fyziologické zvýšenie ESR
• 3. Zoznam liekov a odborné recenzie
• 4. Video k danej téme
• 5. Prečítajte si komentáre

ESR (sedimentácia erytrocytov) je hodnota, ktorá ukazuje, ako rýchlo sa hmota erytrocytov oddeľuje od plazmy, kolísanie hodnoty tohto ukazovateľa závisí od mnohých faktorov a iba odborník môže povedať, čo znamená ESR 35 u žien. ROE (sedimentačná reakcia erytrocytov - ďalší variant označenia tejto štúdie) je jednou z najdôležitejších a primárnych analýz a je predpísaná lekárom pri jeho prvej návšteve. Potom sa po získaných výsledkoch rozhodne o potrebe ďalšej diagnostiky a liečby. Najčastejšie s odchýlkou ​​od normálnej hodnoty ukazovateľa sa zvyšuje úroveň ROE..

Úroveň ESR

Úroveň ESR kolíše v závislosti od stavu tela, pohlavia, veku a hormonálnych hladín. U silnejšieho pohlavia by rýchlosť sedimentácie erytrocytov nemala prekročiť 2 - 14 mm / h a nemení sa s vekom..

U žien sa tento ukazovateľ líši v závislosti od veku, v ktorom sa pacientka nachádza. Vo vekovom rozmedzí od 20 do 30 rokov by hodnota ESR nemala prekročiť 15 mm / hodinu. Ak je žena vo veku od 30 do 50 rokov, potom je možné zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov až o 35 mm / hodinu. Ak má pacient 50 rokov, potom sa za fyziologickú normu môže považovať akákoľvek hodnota do 50 mm / hod. Preto pred určením, či je hladina ESR 35 u ženy patologickou zmenou, je potrebné zistiť vek pacienta..

Zmeny súvisiace s vekom závisia od hormonálnych hladín. Pri akejkoľvek jeho zmene dôjde k sedimentácii erytrocytov rýchlejšie. Je to dané jednak užívaním perorálnych kontraceptív, jednak tehotenstvom alebo začiatkom menopauzy. Všetky tieto procesy sú vlastné iba ženám, preto také fluktuácie ROE nie sú pozorované u mužov..

Zvýšenie ESR možno podmienečne rozdeliť do 4 etáp. V prvom štádiu (zvýšenie na 5 mm / h) hovoríme o drobnej zmene a nepovažuje sa za patológiu. Pri druhom (zvýšenie hladiny ROE až o 30 mm / h) je možné, že bežná infekcia je ľahko liečiteľná (ARVI, chrípka). V tretej fáze (zvýšenie ESR až o 60 mm / h) sa vykoná úplná diagnostika pacienta, pretože takáto hladina ESR môže naznačovať možné závažné infekčné ochorenie alebo onkologický novotvar..

Dôvody zvýšenia ESR

Ako už bolo spomenuté vyššie, erytrocyt sa od plazmy oddeľuje určitou rýchlosťou. Akákoľvek zmena tohto parametra môže naznačovať prítomnosť patologického procesu v tele..

Medzi hlavné dôvody fluktuácií sedimentačnej reakcie erytrocytov patria:

1. Najskôr, pokiaľ ide o zvýšenie hladiny ROE, sa dôraz kladie na prítomnosť zápalového procesu spôsobeného infekciou. Môže to byť ako banálna ARVI, tak aj závažnejšia choroba (syfilis, tuberkulóza).
2. Choroby vnútorných orgánov (pečeň, obličky, panvové orgány). Analýza ESR je tiež dôležitá, pretože jej zmeny začínajú počas inkubačnej doby ochorenia, keď ešte neexistujú výrazné príznaky. Platí to najmä pre gynekologické ochorenia. Pomerne často sa zisťujú pri preventívnych lekárskych prehliadkach, pri ktorých sa súbežne s vyšetrením lekára kontrolujú aj výsledky testov. Žena často ani nevie o prítomnosti toho či onoho problému v tele a iba zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov sa môže stať impulzom nevyhnutným na jeho zistenie..
3. Onkologický novotvar. Táto patológia je indikovaná zvýšením ROE o 3-4 stupne. V tomto prípade je charakteristická aj zmena ESR bez prítomnosti zodpovedajúcich symptómov. Ak dôkladná diagnóza neodhalí prítomnosť chorôb zápalovej alebo infekčnej povahy, potom má zmysel konzultovať s onkológom ďalšie vyšetrenie na prítomnosť nádoru.
4. Hnisavé procesy v tele. Najčastejšie sú spojené s pooperačnými komplikáciami. V tomto období je nevyhnutné dôsledné sledovanie úrovne ESR. Pri vysokom počte tohto indikátora je možná hnisavá tvorba septického charakteru, ktorá si vo väčšine prípadov vyžaduje opakovanú chirurgickú liečbu.
5. Intoxikácia tela. Vo väčšine prípadov pri otravách dochádza k výraznému zvýšeniu rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Tento proces nezávisí od príčiny otravy (potraviny, intoxikácia alkoholom alebo vystavenie toxickým chemikáliám).
6. Zranenia. Vyznačujú sa výrazným zvýšením ESR. V posttraumatickom období zotavenia sú mŕtve mäkké tkanivá odmietnuté, poškodené oblasti sú obnovené. Všetky tieto procesy úzko súvisia s intenzívnou prácou celého organizmu, a preto spôsobujú prirodzené zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov..
7. Infarkt myokardu. Keď dôjde k ischemizácii oblastí srdcového svalu, odumreté bunky sa z tela postupne odstránia, čím sa vyvolá zápalový proces, ktorý vedie k zvýšeniu hodnoty sedimentačnej reakcie erytrocytov..

Fyziologické zvýšenie ESR

V tele ktorejkoľvek ženy sa vyskytuje množstvo procesov, pri ktorých možno považovať hodnotu ROE 30 až 40 mm / hod za normálnu:

1. V prvom rade je to tehotenstvo. Počas tohto obdobia môže rýchlosť sedimentácie erytrocytov dosiahnuť 40 mm / hodinu, čo sa bude považovať za fyziologickú normu..
2. Popôrodné obdobie. Ak sa ROE vráti do normálu ihneď po pôrode, považuje sa to za zlé znamenie a naznačuje to zdĺhavé obdobie na zotavenie. Kolísanie hladiny ESR po pôrode nastáva približne 10 - 14 dní a až po tomto období by sa malo znížiť na normálnu hodnotu.
3. Pooperačné obdobie. Rovnako ako po pôrode, aj telo potrebuje čas na zotavenie sa z operácie. A ak príliš vysoká hodnota ROE (70 - 80 mm / h) môže naznačovať hnisavú komplikáciu, potom normálna hladina (5 - 15 mm / h) bezprostredne po operácii naznačuje zlé zotavenie tela a možnú komplikáciu. Optimálna úroveň sedimentačnej reakcie erytrocytov počas tohto obdobia je 30-40 mm / h. Preto hodnota SE 35 u žien bezprostredne po operácii nie je patológia..
4. Climax. Sú to oni, ktorí spôsobujú zmenu ROE spojenú s vekom. Klimakterické obdobie pre každú ženu začína striktne individuálne, najčastejšie však ide o vek od 45 do 55 rokov. V tomto okamihu dochádza k hlavnému zvýšeniu ESR..

Ako normalizovať hladinu ESR, ak je u ženy 35 rokov

Výsledky všeobecného krvného testu jasne ukazujú, aká je rýchlosť separácie erytrocytov od plazmy. Ak je rýchlosť nadmerne vyššia ako obvykle, je veľmi pravdepodobné, že žena má nejaké ochorenie. Nie všetko je však také jednoduché. Iba lekár môže určiť, čo presne získané hodnoty rýchlosti znamenajú. Na základe údajov z analýzy stanoví diagnózu alebo na objasnenie pošle na opätovné vyšetrenie. Ďalej možno odporučiť absolvovanie sprievodných testov alebo testov, o ktorých je lekár presvedčený..

Táto analýza je niekedy predpísaná na zaistenie a na objasnenie diagnózy a ako hlavné opatrenie. Ak podľa popisu príznakov lekár začne mať podozrenie na prítomnosť určitých nebezpečných chorôb v tele ženy, určite predpíše klinický krvný test. Po preštudovaní a porovnaní všetkých získaných údajov lekár ponúkne metódy a metódy liečby.

Úroveň ESR kolíše v dôsledku mnohých faktorov. Lekár musí nevyhnutne porovnávať nielen výsledky všetkých vykonaných analýz, ale aj charakteristiky ženy. Miera poklesu sa navyše môže výrazne líšiť v závislosti od veku alebo skutočnosti, že pacientka je tehotná..

Malo by sa pamätať na to, že ak sú odchýlky od normy veľmi minimálne, potom je nepravdepodobné, že by naznačovali, že sa žena necíti dobre. Túto fluktuáciu je možné považovať za individuálnu normu. Každá veková skupina má určitú mieru poklesu:

1. Vo vekovom rozmedzí od tridsať do päťdesiat rokov sa považuje za normálne zvýšiť ukazovatele ESR až na 35 mm za hodinu.
2. Rýchlosť sa zvyšuje s vekom: napríklad po päťdesiatich rokoch by rýchlosť až 50 mm za hodinu nemala spôsobovať obavy. To dobre zapadá do fyziologickej normy. Rovnako je to s vekom 60 a 70 rokov..

Preto je také dôležité pomenovať svoj skutočný vek. Ak to bude vedieť, lekár bude schopný pochopiť, či je ESR 35 normálny v krvi žien, alebo už je to signál patológie v tele.

Hormonálne pozadie priamo súvisí so zmenami, ktoré organizmus s vekom podstupuje. To znamená, že aj jeho najmenšie kolísanie sa okamžite prejaví na obrázku všeobecného krvného testu. V takom prípade bude miera poklesu podľa prirodzeného veku vyššia ako obvykle. Hormonálne pozadie je možné destabilizovať:

• menopauza;
• po operácii;
• tehotenstvo;
• užívanie perorálnych kontraceptív.

Vysoká rýchlosť má niekoľko stupňov:

1. Odchýlka od normy do 5 mm za hodinu - sa považuje za zmenu normy a nejde o patológiu.
2. Prekročenie normy o tridsať bodov je typické pre zápalové alebo infekčné procesy v tele, ktoré po určitom priebehu liečby bez problémov zmiznú..
3. ESR stúpa na 60 mm za hodinu - čo je už alarmujúce znamenie a potom musí lekár predpísať kompletnú diagnózu pacienta. Takéto ukazovatele rýchlosti naznačujú, že sa v tele začala objavovať onkológia alebo vážne ochorenie infekčnej povahy..
4. Rýchlosť sedimentácie zastavila stopu nad 60 mm za hodinu - priamy údaj o tom, že v tele zúri sepsový proces, nádor sa rozpadne alebo povie následky po operácii - niečo vo vnútri sa nehojilo dobre a začalo hniť.

Ako normalizovať hladinu ESR, ak je u ženy 35 rokov

V prvom rade musí lekár predpísať špeciálny liečebný postup založený na údajoch získaných z krvného testu a pokiaľ možno ešte na niekoľkých ďalších. Dôkladným vypočutím pacientky a porovnaním jej opisu príznakov s tými indikátormi procesov v tele, ktoré boli získané na základe výskumu, lekár určí najefektívnejší priebeh liečby.

V žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k samoliečbe. Ak si žena chce udržať svoje zdravie, je potrebná konzultácia s lekárom. Užívanie drog na základe odporúčaní alebo odporúčaní priateľov a príbuzných, ktorí nemajú špeciálne lekárske vzdelanie, v najlepšom prípade nemusí vôbec ovplyvniť rýchlosť. V horšom prípade to môže viesť k výraznému zhoršeniu zdravotného stavu..

V prípade, že pacient vyhľadá kvalifikovanú pomoc a predtým absolvoval samoliečbu, nemusí byť lieková terapia taká dobrá, ako by bola pred samostatnou činnosťou. Na včasnosti záleží.

Nevyskúšané metódy odďaľujú šance na úspešnú liečbu a môžu výrazne poškodiť zdravie. Bude ťažké ho obnoviť alebo v najhorších prípadoch úplne nemožné. Žena bude navyše vystavená ďalšiemu stresu, náklady na lieky sa môžu zvýšiť a priebeh liečby predpísanej po samoliečbe sa bude dlho pretiahnuť..

Normalizovať hladinu ESR môže iba špecialista. Aj keď sa spočiatku zdá, že samoliečba bola úspešná, ešte to nenaznačuje, že sa jednoducho začal krátky proces falošnej úľavy. Môže nasledovať ťažké obdobie, ktorému by sa dalo ľahko vyhnúť včasným kontaktom s lekárom.

ESR 35

40-ročný manžel podstúpil krvný test, všeobecná hodnota ESR 35. Zvyšok je normálny. Aké môžu byť dôvody? Pred týždňom som ošetrila zub. Potom ochorel. Teraz to nebolí. Môže zlý zub spôsobiť také ESR?.

Chronické choroby: nie

V službe AskDoctor je k dispozícii konzultácia terapeuta online o akomkoľvek probléme, ktorý sa vás týka. Lekárski odborníci poskytujú konzultácie nepretržite a zadarmo. Opýtajte sa na otázku a okamžite dostanete odpoveď!

Natalia, 1. Ráno GB 152, erytrocyty 5 (4 - 5), leukocyty 8,9 (8 - 9). 2 (1-6) segmentový. 61 (47-72) eozinofily 3 (0,5 - 5) lymfocyty 27 (19-37) monocyty 7 (3-11) ESR 35

2. V čase obeda na inej klinike, GB 154, erytrocyty 4,9 (4-5), leukocyty 8 (8-9). 7 (1-6) segmentový. 56 (47-72) eozinofily 3 (0,5 - 5) lymfocyty 23 (19-37) monocyty 10 (3-11) ESR 25

Natalya, nemôžem stiahnuť sken z analýzy. Napíšem si sám.
1. Ráno v GB 152 sa drží erytrocyty 5 (4 - 5), leukocyty 8,9 (8 - 9). 2 (1-6) segmentový. 61 (47-72) eozinofily 3 (0,5 - 5) lymfocyty 27 (19-37) monocyty 7 (3-11) ESR 35

2. V čase obeda na inej klinike, GB 154, erytrocyty 4,9 (4-5), leukocyty 8 (8-9). 7 (1-6) segmentový. 56 (47-72) eozinofily 3 (0,5 - 5) lymfocyty 23 (19-37) monocyty 10 (3-11) ESR 25

Nie každý prípad zvýšenia ESR je spôsobený prebiehajúcim ochorením.

Podľa obsahu · Publikované 15.07.2015 · Aktualizované 17.10.2018

Obsah tohto článku:

V súčasnosti má medicína dostatok príležitostí, avšak pre samostatný typ diagnostiky ešte nestratili svoj význam výskumné metódy vyvinuté pred takmer storočím. Indikátor (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​predtým označovaný (sedimentačná reakcia erytrocytov), ​​je známy od roku 1918. Metódy jeho merania sú definované od roku 1926 (podľa Westergrena) a 1935 podľa Winthropa (alebo Winthrobu) a používajú sa dodnes. Zmena ESR (ESR) pomáha podozrenie na patologický proces na samom začiatku, identifikovať príčinu a začať včasnú liečbu. Ukazovateľ je mimoriadne dôležitý pre hodnotenie zdravia pacientov. V rámci článku zvážime situácie, keď je ľuďom diagnostikovaná zvýšená ESR.

ESR - čo to je?

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je skutočne meranie pohybu erytrocytov za určitých podmienok, počítané v milimetroch za hodinu. Na štúdiu je potrebné malé množstvo krvi pacienta - počet je zahrnutý do všeobecnej analýzy. Odhaduje sa to podľa veľkosti plazmatickej vrstvy (hlavnej zložky krvi), ktorá zostáva na vrchu meracej cievy. Pre spoľahlivosť výsledkov je potrebné vytvoriť podmienky, za ktorých bude na erytrocyty pôsobiť iba gravitačná sila (gravitácia). Je tiež potrebné zabrániť zrážaniu krvi. V laboratóriu sa to deje vďaka antikoagulanciám..

Proces sedimentácie erytrocytov možno rozdeliť do 3 etáp:

1. Pomalé usadzovanie;
2. Urýchlenie sedimentácie (v dôsledku tvorby erytrocytových stĺpcov vytvorených v procese lepenia jednotlivých buniek erytrocytov);
3. Spomalenie vyrovnania a úplné zastavenie procesu.

Najčastejšie je dôležitá prvá fáza, ale v niektorých prípadoch je potrebné vyhodnotiť výsledok aj jeden deň po odbere krvi. To sa deje už v druhej a tretej etape..

Prečo sa zvyšuje hodnota parametra?

Úroveň ESR nemôže priamo naznačovať patogénny proces, pretože dôvody na zvýšenie ESR sú rôzne a nie sú špecifickým znakom choroby. Okrem toho sa indikátor nie vždy mení v priebehu ochorenia. Existuje niekoľko fyziologických procesov, pri ktorých sa ROE zvyšuje. Prečo je potom analýza v medicíne stále široko používaná? Faktom je, že zmena ROE sa pozoruje pri najmenšej patológii na samom začiatku jej prejavu. To vám umožňuje prijať núdzové opatrenia na normalizáciu stavu predtým, ako choroba vážne poškodí zdravie človeka. Analýza je navyše veľmi informatívna pri hodnotení reakcie tela na:

• Liečba liekom (použitie antibiotík);
• Ak máte podozrenie na infarkt myokardu;
• Apendicitída v akútnej fáze;
• Angina pectoris;
• Mimomaternicové tehotenstvo.

Patologické zvýšenie indikátora

Zdvíhanie nad 100 mm / h

Indikátor presahuje hladinu 100 m / h pri akútnych infekčných procesoch:

• ARVI;
• Sinusitída;
• Chrípka;
• Zápal pľúc;
• Tuberkulóza;
• Bronchitída;
• Cystitída;
• Pyelonefritída;
• Vírusová hepatitída;
• Plesňové infekcie;
• Zhubné formácie.

K výraznému zvýšeniu normy nedochádza naraz, ESR rastie 2-3 dni predtým, ako dosiahne 100 mm / h.

Keď zvýšenie ESR nie je patológia

Nezapnite alarm, ak krvný test preukáže zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek. Prečo? Je dôležité vedieť, že výsledok musí byť hodnotený v priebehu času (v porovnaní s predchádzajúcimi krvnými testami) a brať do úvahy niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť významnosť výsledkov. Syndróm zrýchlenej sedimentácie erytrocytov môže byť navyše dedičným znakom..

ESR sa vždy zvyšuje:

• Počas menštruačného krvácania u žien;
• Keď dôjde k tehotenstvu (indikátor môže prekročiť normu 2 alebo dokonca 3 krát - syndróm pretrváva nejaký čas po pôrode, pred návratom do normálu);
• Keď ženy používajú perorálnu antikoncepciu (perorálne antikoncepčné pilulky);
• Ráno. Sú známe výkyvy hodnôt ESR počas dňa (ráno sú vyššie ako popoludní alebo večer a v noci);
• Pri chronickom zápale (aj keď je to banálny výtok z nosa), prítomnosti akné, varu, triesok atď., Môže byť diagnostikovaný syndróm zvýšenej ESR;
• Určitý čas po ukončení liečby choroby, ktorá môže spôsobiť zvýšenie indikátora (syndróm často pretrváva niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov);
• Po jedle korenené a mastné jedlá;
• V stresových situáciách tesne pred testom alebo deň predtým;
• Na alergie;
• Niektoré lieky môžu spôsobiť túto krvnú reakciu;
• S nedostatkom vitamínov s jedlom.

Zvýšená hladina ESR u dieťaťa

U detí sa indikátor ESR môže zvýšiť z rovnakých dôvodov ako u dospelých, zoznam vyššie však možno doplniť nasledujúcimi faktormi:

1. Pri dojčení (zanedbanie stravy matky môže spôsobiť syndróm zrýchlenej sedimentácie červených krviniek);
2. Helmintiáza;
3. Obdobie hryzenia (syndróm pretrváva istý čas pred a po ňom);
4. Strach z testovania.

Metódy stanovenia výsledkov

Existujú 3 spôsoby manuálneho výpočtu ESR:

1. Podľa Westergrena. Pre túto štúdiu sa krv odoberá z žily, zmieša sa v určitom pomere s citrátom sodným. Meranie sa vykonáva podľa vzdialenosti statívu: od horného okraja kvapaliny k okraju červených krviniek, ktoré sa usadili za 1 hodinu;
2. Podľa spoločnosti Winthrob (Winthrop). Krv sa zmieša s antikoagulantom a umiestni sa do skúmavky s rozdelením. Pri vysokej rýchlosti sedimentácie červených krviniek (viac ako 60 mm / h) sa vnútorná dutina skúmavky rýchlo upcháva, čo môže skresliť výsledky;
3. Podľa Pančenkova. Na štúdiu je potrebná krv z kapilár (odobratých z prsta), jej 4 časti sa skombinujú s časťou citrátu sodného a umiestnia sa do kapiláry delenej po 100 dielikov..

Je potrebné poznamenať, že analýzy vykonané podľa rôznych metód nemožno navzájom porovnávať. V prípade zvýšeného ukazovateľa sa prvá metóda výpočtu ukáže ako najinformatívnejšia a najpresnejšia.

V súčasnosti sú laboratóriá vybavené špeciálnymi zariadeniami na automatizovaný výpočet ESR. Prečo je automatické počítanie rozšírené? Táto možnosť je najefektívnejšia, pretože vylučuje ľudský faktor..

Pri stanovení diagnózy je potrebné vyhodnotiť krvný test v komplexe, najmä leukocyty majú veľký význam. U normálnych leukocytov môže zvýšenie ROE naznačovať zvyškové účinky po predchádzajúcom ochorení; pri zníženom - na vírusovej povahe patológie; a so zvýšenou - na bakteriálne.

Ak osoba pochybuje o správnosti vykonaných krvných testov, môžete výsledok kedykoľvek skontrolovať na platenej klinike. V súčasnej dobe existuje metóda, ktorá určuje hladinu - C-reaktívneho proteínu, vylučuje vplyv vonkajších faktorov a naznačuje reakciu ľudského tela na chorobu. Prečo sa nerozšíril? Štúdia je veľmi nákladný podnik, je nemožné, aby ju rozpočet krajiny implementoval vo všetkých štátnych lekárskych inštitúciách, ale v európskych krajinách bolo meranie ESR takmer úplne nahradené stanovením PSA..