Aké komplikácie môžu byť po otrase mozgu

Závraty, migrénové záchvaty sú hlavnými následkami otrasu mozgu následkom vážneho traumatického poranenia mozgu. V závislosti od sily účinku na štruktúry šedej hmoty dochádza k pretrhnutiu alebo natiahnutiu nervových vlákien a krvných ciev, výskytu hematómov alebo nádorov v pomliaždenom mieste.

Nedostatok adekvátnej liečby môže vyvolať vývoj rôznych komplikácií, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť celkový stav obete..

Známky traumatického poranenia mozgu

Na poskytnutie prvej pomoci obeti v dôsledku pádu alebo úderu je potrebné poznať príznaky otrasu mozgu. Ihneď po poranení môžu byť prítomné iba niektoré príznaky patologického stavu, v závislosti od závažnosti poranenia..

Najbežnejšie príznaky sú:

1. Zvracanie, pocit nevoľnosti.
2. Migrenózne záchvaty po otrase mozgu.
3. Hyperaktivita alebo depresia.
4. Mdloby, dezorientácia.
5. Kŕče, rozšírené zrenice (rôzne veľkosti).
6. Zmätenie fráz.
7. Nepohodlie z dôvodu jasného svetla alebo silného hluku.

Po chvíli by sa príznaky mali mierne zmierniť alebo úplne zmiznúť. Ak pretrvávajú, naznačuje to dlho, že je narušená mozgová aktivita. Prítomnosť modriny, opuchu alebo hematómu je toho priamym dôkazom..

Dôsledky traumy u dospelých

Skoré príznaky otrasu mozgu zvyčajne ustúpia do 2 - 3 dní alebo týždňov, môžu však pretrvávať dlho a byť sprevádzané rôznymi komplikáciami. V 10-20% prípadov môžu byť príznaky TBI prítomné po dobu 2-3 mesiacov. U pacientov starších ako 55 rokov sa zotavuje dlhšie ako u mladších obetí.

Faktory, ktoré môžu komplikovať priebeh patológie:

• psychologické poruchy;
• zneužívanie fajčenia, alkoholických nápojov;
• dlhotrvajúca depresia;
• stav stresu;
• sprievodné choroby.

V budúcnosti môže otras mozgu spôsobiť zníženie duševnej a fyzickej aktivity vrátane straty dočasnej pamäte. Podobný stav, ak sa choroba nelieči, môže pretrvávať až 3 roky a viac po TBI..

Dôsledky traumy u detí

Aj keď príznaky otrasu mozgu rýchlo ustúpia, dospievajúcim a batoľatám môže trvať dlho, kým sa zotavia. Patologický stav u pacientov tejto kategórie sa môže zhoršiť aj v dôsledku plynulého čítania..

Lekári tvrdia, že závažné TBI môžu mať vplyv na mozgovú aktivitu a vývoj dieťaťa. Stav pacienta, príznaky ochorenia sa môžu komplikovať s následnou traumou lebky niekoľko rokov po otrase mozgu. Zmeny v neurofyziológii mozgového centra sa pozorujú najčastejšie po tretej epizóde.

Pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby sa zvyšuje po opakovanom traumatickom poranení mozgu pri absencii včasnej diagnózy a adekvátnej liečby.

Možné komplikácie po TBI

Otras mozgu a jeho následky sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti poranenia. Opakovaná trauma spôsobuje poruchu typickú pre boxerov a pacientov, ktorí pravidelne podstupujú TBI kvôli svojim profesionálnym aktivitám (športovci, horolezci, záchranári).

Encefalopatia (posttraumatická) sa prejavuje miernym oneskorením v pohyboch jednej dolnej končatiny, potácaním a stratou rovnováhy. U niektorých pacientov sa vyskytuje letargia, zmätenosť, duševné poruchy, tras nôh, rúk a hlavy.

Dôsledky otrasu mozgu môžu byť dosť vážne a rovnako nebezpečné pre ľudské zdravie, preto pri poranení hlavy by ste mali okamžite kontaktovať traumatológa. Tieto komplikácie zahŕňajú:

1. Neadekvátna reakcia na alkoholické nápoje alebo infekčné ochorenie. Pri intoxikácii alkoholom s vírusovou patológiou má pacient zakalenie vedomia, rôzne mentálne abnormality.
2. Cievne poruchy. Hlavné príznaky: trvalé záchvaty migrény, ktorých intenzita stúpa s fyzickou aktivitou a prejavujú sa závratmi, bledosťou kože, zvýšeným potením, únavou.
3. Podráždenosť, výbuchy zúrivosti, emocionalita. Po agresii nasleduje pokánie a pacient sa za svoje správanie pred ostatnými hanbí.
4. Kŕče v dôsledku traumatického poranenia mozgu pripomínajúce epileptické záchvaty. Paranoja, keď človeka neustále prenasledujú obavy, úzkosť.
5. Medzi zriedkavé komplikácie TBI patria halucinácie, psychózy, skreslené vnímanie reality, delírium. Niekedy môžu duševné poruchy spôsobiť demenciu, ktorú charakterizujú vážne poruchy pamäti, myslenia, apatia voči všetkým, strata orientácie.

Častejšie ako iné príznaky sa diagnostikuje syndróm po otrase mozgu. Patologický stav sa môže prejaviť niekoľko dní, mesiacov alebo rokov po otrase mozgu, neznesiteľnosti, náhlych migrénových záchvatov, závratov, nespavosti a úzkosti, ťažko sa sústrediť.

Psychoterapia v tejto situácii neprináša požadovaný účinok, preto je potrebná symptomatická liečba, ale užívanie silných liekov proti bolesti môže spôsobiť drogovú závislosť..

Útoky neuróz a epizyndrómu

Neurotické poruchy sa pozorujú pri poškodení neurónov. Aj malá expozícia môže spôsobiť poruchy nervového systému:

• stav strachu, zvýšená úzkosť;
• pacient sa nemôže sústrediť na prácu, štúdium;
• obavy z migrénových záchvatov, nespavosť.

Neurózy bránia človeku viesť normálny život. S progresiou patológie a absenciou adekvátnej terapie začne pacient pociťovať záchvaty psychózy. Je klamný a nepríčetný, trápia ho halucinácie. V prípade liečby drogovými závislosťami bude obeť potrebovať pomoc psychiatra.

Je potrebná komplexná liečba otrasu mozgu, pretože pri jej absencii existuje riziko vzniku demencie a iných nebezpečných patologických stavov. A to všetko je dôsledok traumy, ktorá utrpela v mladom veku..

Aj malý dráždivý faktor môže vyvolať epileptické záchvaty. Po údere do hlavy sa vyvinú latentné patológie, ktoré nesignalizujú ich existenciu až do tejto doby.

Episyndróm sa vyskytuje s miernymi príznakmi. Takéto útoky si často jednoducho nevšimneme, čo výrazne komplikuje diagnostiku ochorenia. Ťažký záchvat sa môže stať kdekoľvek a kedykoľvek.

Aké príznaky by sa nemali ignorovať:

1. Neustála únava, najmä pri duševnej práci.
2. Závislosť od zmien počasia, klimatických podmienok.
3. Cefalalgia útočí.
4. Duševná nerovnováha.

Najčastejšie sa epizyndróm vyvíja s poškodením časovej, ako aj temennej oblasti hlavy a je možné ho pozorovať aj 2 - 3 roky po poranení..

Prvá pomoc

Jeho ďalší stav a percento pravdepodobnosti akýchkoľvek následkov po otrase mozgu, poškodenie mozgu závisí od reakcie, koncentrácie ľudí, ktorí sú vedľa obete. Keď sa objavia prvé príznaky patologického stavu, je potrebné urgentne zavolať tím rýchlej zdravotnej pomoci. Počas čakania na zdravotníckych pracovníkov musí byť obeti poskytnutá prvá pomoc:

• ak je pacient prebudený, umiestnite ho na vodorovný povrch. Zdvihnite hlavu položením vankúša alebo valčeka (zrolované oblečenie), zakryte ho teplou prikrývkou. ak postihnutý stratil vedomie, je nemožné ho preniesť alebo presunúť;
• chrániť zranenú osobu pred ostrými zvukmi, svetlom. Dozviete sa viac o jeho zdraví, pocitoch, podrobnostiach o tom, čo sa stalo, a o povahe TBI;
• sledovať srdcovú frekvenciu, krvný tlak. S postihnutým je potrebné hovoriť, iba šeptom, aby sa zabránilo zaspávaniu.

Ak je človek v bezvedomí, musí sa oživiť pomocou lekárskeho amoniaku.

Pri poskytovaní prvej pomoci nemôžete vykonávať také činnosti, ako sú:

1. Prepravujte alebo premiestňujte pacienta, ak sa jeho stav neustále zhoršuje a existuje nebezpečenstvo pre jeho život.
2. Dajte postihnutému nápoj, jedlo, pretože také manipulácie môžu komplikovať príznaky, vyvolať zvracanie.
3. Naneste pleťové vody, obklady na poranené miesto.
4. Dajte človeku lieky proti bolesti.
5. Nervujte obeť.
6. Pokúste sa priviesť človeka k životu hlukom, trasením alebo fackami.

Po príchode na pohotovosť musia zdravotnícki pracovníci povedať o svojich pozorovaniach, záveroch a o tom, čo je o udalosti známe, prvé príznaky otrasu mozgu. Toto umožní lekárom určiť závažnosť TBI, diagnostikovať a predpísať správnu liečbu..

Dôsledky traumatického poranenia mozgu významne znižujú kvalitu života, negatívne ovplyvňujú emocionálny stav obete. Ich negatívny vplyv je možné znížiť používaním pravidelných liekov a preventívnych opatrení vrátane zmeny vášho denného režimu a zvykov..

Postihnutý musí radikálne zmeniť svoje stravovacie návyky, intenzitu psychického a fyzického stresu, voľný čas a psychologické rozpoloženie. Pri absencii adekvátnej liečby môžu byť komplikácie po prijatom otrase mozgu dosť vážne a môžu sa cítiť po mnohých rokoch.

Otras mozgu - je to také neškodné, ako sa zdá??

Otras mozgu sa považuje za mierne uzavreté kraniocerebrálne poranenie (CCI), diagnostikované častejšie ako iné. Samotný otras mozgu nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie za predpokladu, že je správne liečená odporúčaná liečba a je dodržaný odporúčaný režim, niekedy však po úraze vzniknú nežiaduce následky v podobe rôznych nepríjemných príznakov.

Dôsledky otrasu mozgu sa môžu objaviť o niekoľko rokov neskôr, čo výrazne komplikuje obvyklý život. Najťažšie je to pre tých, ktorí z toho či onoho dôvodu nevyhľadali včas lekársku pomoc pre včasnú diagnostiku problémov..

• Krátkodobé poruchy
• Dlhodobé následky TBI
• Syndróm po otrase mozgu
• Posttraumatická epilepsia
• Osobné zmeny a zmeny správania
• Kognitívne poruchy
• VSD (vegetatívne-vaskulárna dystónia)
• Ďalšie dôsledky

Krátkodobé poruchy

Vo väčšine prípadov je človek po otrase mozgu znepokojený určitými príznakmi, ktoré najčastejšie zmiznú mesiac po kraniocerebrálnej traume, za predpokladu adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaného režimu. Medzi následky, ktoré sa vyskytnú v blízkej budúcnosti po úraze, patria:

• Intenzívne bolesti hlavy migrenózneho alebo CSF ​​dynamického charakteru. Vo väčšine prípadov cefalalgia pretrváva prvé dva týždne po poranení, v prípade ťažkých poranení o niečo dlhšie.

Bolesť hlavy po otrase mozgu je obzvlášť intenzívna u tých, ktorí navyše trpia esenciálnou hypertenziou

• Ťažkosti so sústredením, rozptýlenie, zhoršenie pamäti.
• Útoky závratu, často zasahujúce do normálneho pohybu pacienta.
• Nevoľnosť; niekedy zvracanie, ktoré neprináša úľavu.
• Obtiažnosť čítania a písania.
• Ospalosť, celková slabosť, únava.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre obdobie zotavenia a sú spojené s patologickými zmenami, ktoré vznikli v dôsledku mozgovej príhody - edém mozgového tkaniva, zničenie nervových spojení a asténia..

Ak nepríjemné príznaky nezmizli po 3 týždňoch, mali by ste znova navštíviť neurológa, aby ste zistili príčinu takéhoto porušenia, pretože je možné, že sa vyvinuli dlhodobé následky otrasu mozgu vyžadujúce špeciálne ošetrenie.

Dlhodobé následky TBI

Komplex symptómov, ktoré sa vyskytli po niekoľkých týždňoch, mesiacoch alebo dokonca rokoch a sú spojené s otrasom mozgu, sa zvyčajne nazývajú dlhodobé následky traumy. Bežné následky sú:

• Syndróm po otrase mozgu.
• Vegeto-vaskulárna dystónia.
• Epileptické záchvaty.
• Kognitívne poruchy.
• Zmeny osobnosti.

Syndróm po otrase mozgu

Syndróm po prekonaní mozgu (z latinského „commotio“ - otras mozgu) sa považuje za bežnú patológiu po traumatickom poranení mozgu. Najčastejšie sa vyskytuje pri absencii diagnózy a adekvátnej liečbe otrasov mozgu.

Prvé nepríjemné príznaky sa prejavia po niekoľkých mesiacoch, niekedy aj rokoch, a je vždy veľmi ťažké sa ich zbaviť..

Hlavné prejavy syndrómu po otrase mozgu:

• Možné sú časté a výrazné bolesti hlavy typu migrény a rôzne možnosti vo forme oftalmoplegickej alebo bazilárnej migrény..
• Časté záchvaty závratov.
• Poruchy spánku až do nespavosti.
• Úzkosť, nadmerné starosti bez zjavného dôvodu.
• Znížený výkon.
• Problémy s koncentráciou.
• Vysoká únava pri obvyklom zaťažení.

Bazilárna migréna dostala svoje meno podľa bazilárnej artérie, ktorá dodáva krv do mozgového kmeňa, malého mozgu a okcipitálneho laloku mozgu.

Postkonkurzový syndróm môže výrazne zhoršiť kvalitu života a je veľmi ťažké dosiahnuť úplné vyliečenie - používa sa najčastejšie jednoduchá symptomatická terapia..

Posttraumatická epilepsia

Na výskyt epileptického zamerania v mozgu niekedy stačí mierna mozgová príhoda, ak má človek genetickú predispozíciu na vývoj epilepsie. V takom prípade úraz pôsobí ako provokujúci faktor. Prvé záchvaty sa môžu vyskytnúť mesiace alebo roky po otrase mozgu, čo sťažuje diagnostiku a identifikáciu príčinnej súvislosti..

Osobné zmeny a zmeny správania

Trauma hlavy je často príčinou zmeny správania. Človek sa môže stať podráždeným, agresívnym, dotykovým. Prevažuje zlá nálada s depresívnymi pesimistickými myšlienkami. Najmenšie dráždivé faktory uvádzajú človeka do stavu vášne a spôsobujú výbuchy hnevu. Takíto ľudia sa rovnako ľahko dostanú do stavu eufórie, často bezdôvodne..

Otras mozgu zhoršuje všetky negatívne charakterové vlastnosti a je dokázané, že pri údere do prednej časti sa zmeny objavia skôr.

Kognitívne poruchy

Medzi kognitívne poruchy patrí zhoršenie pamäti, vysoká duševná únava, ťažkosti s vnímaním a zapamätaním si nových informácií.

Poruchy pamäti sú časté po poranení hlavy s otrasom mozgu.

Človek často po otrase mozgu stratí časť svojich vedomostí, jeho slovná zásoba sa zmenší.

VSD (vegetatívne-vaskulárna dystónia)

Niekedy je poranenie hlavy provokujúcim faktorom pri výskyte autonómnych porúch. Človek začne pociťovať záchvaty bolesti hlavy, dýchavičnosti, tachykardie, pocitu dusenia. Počas záchvatu sa zvyšuje potenie, bolesti žalúdka, nevoľnosť, závraty, krvný tlak často klesá alebo naopak.

Ďalšie dôsledky

Okrem uvedených sú možné ďalšie nepríjemné dlhodobé následky otrasu mozgu, ktoré sa však vyvíjajú oveľa menej často ako iné. To môže byť:

• Psychózy, neurózy, paranoidné stavy.
• Nedostatočné vnímanie alkoholických nápojov organizmom, pri ktorom sa po predtým obvyklých dávkach často vyskytujú otravy, intoxikácia a alkoholické delírium.
• Zvýšená produkcia mozgovomiechového moku, ktorá vedie k zvýšeniu úrovne intrakraniálneho tlaku a výskytu zodpovedajúcich nepríjemných symptómov..
• Znížená tvorba mozgovomiechového moku - v tomto prípade sa naopak mozgovomiechový moku produkuje v nedostatočnom množstve, čo má za následok vznik chronickej únavy, závratov, apatie a bolesti hlavy..

Ak to zhrnieme, môžeme konštatovať, že netreba zanedbávať otras mozgu. Aj mierny stupeň ochorenia si vyžaduje dodržiavanie osobitného režimu, pretože je možné vyvinúť nepríjemné príznaky, z ktorých je v budúcnosti veľmi ťažké sa zbaviť. Včasná diagnostika a úplná liečba pomôžu vyhnúť sa následkom a umožnia pacientovi rýchlejšie sa postaviť na nohy.

6 bežných následkov po otrase mozgu

Otras mozgu vzniká v dôsledku poranenia kostí, tkanív, ciev occiputu alebo prednej časti lebky tupým predmetom a môže narušiť funkcie tohto orgánu. Zvyčajne sa zotavia s včasným začatím liečby a bez ignorovania režimu odporúčaného lekárom..

Obsah

1. Stupne
2. Komplikácie
   1. Prejav krátkodobej poruchy
   2. Syndróm po otrase mozgu
   3. Posttraumatická encefalopatia
   4. Nástup autonómnych porúch
   5. Vývoj kognitívnych porúch
   6. Porážka psychiky
3. Vlastnosti následkov

Patológia v zásade neslúži ako smrteľné nebezpečenstvo pre ľudí. Ale aj po niekoľkých rokoch sa môže zrazu vyhlásiť za následky.

Stupne

Príznaky závisia od závažnosti otrasu mozgu. Pri miernych funkciách sú mierne narušené a rýchlo obnovené. Osoba sa vypne najviac na 2 minúty. Po prebudení vedomia pocíti bolesť, závrat a nevoľnosť. Zvracanie je zriedkavé. Pacient musí byť ošetrený v nemocnici, v ktorej môže zostať desať dní. Počas tejto doby príznaky zvyčajne zmiznú, hlava prestane bolieť..

Priemerný stupeň otrasu mozgu vyvoláva stratu vedomia až 2 hodiny. Človek dýcha povrchne, je pokrytý potom, nereaguje na okolie. Keď sa spamätal, nie je schopný vstať, pretože je veľmi slabý. Často si kvôli rozvoju amnézie nevie spomenúť, čo sa mu stalo.

Pacient je často rozrušený, nepokojný. Po niekoľkých dňoch sa cíti lepšie, ale o úplnom obnovení funkcie mozgu bude možné hovoriť za 3 týždne..

Na túto tému

• • Triasť

7 faktov o otrase mozgu

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26.05.2018.

Po vážnom úraze niekedy človek nepríde k sebe ani po niekoľkých dňoch. Absolútne na nič nereaguje. Jeho dýchanie je narušené, pozorujú sa problémy s prácou srdca. Keď pacient nadobudne vedomie, dlho trpí bolesťou hlavy, neustálou nevoľnosťou, ktorú často sprevádza zvracanie.

Pri výraznom zvýšení lebečného tlaku môže zomrieť. Obnova trvá niekoľko mesiacov. Často zostáva človek postihnutý. Silný otras mozgu môže mať za následok rôzne komplikácie.

Komplikácie

Existuje niekoľko dôsledkov.

Prejav krátkodobej poruchy

Ani po prepustení z nemocnice, kde bola osoba liečená, po CCI, ktorá spôsobila otras mozgu, patologické príznaky okamžite nezmiznú. Zobrazujú sa ako:

• silné závraty;
• časté migrény;
• ťažkosti so sústredením;
• problémy vznikajúce v procese čítania alebo písania.

Osoba naďalej trpí nevoľnosťou a únavou. Stáva sa slabým, roztržitým. Ospalosť je vždy prítomná.

Ak sa tieto príznaky nezastavia do jedného mesiaca po poranení mozgu, stojí za to zvážiť druhú návštevu lekára. Pretože ak sa nebudú liečiť vzniknuté poruchy, ktoré bránia mozgu v normálnej činnosti, môžu byť následky nebezpečné.

Syndróm po otrase mozgu

Dôsledkom otrasu mozgu pri absencii včasnej liečby sa niekedy stáva syndróm po otrase mozgu. Príznaky patológie sa môžu prejaviť vo forme záchvatov migrény, porúch spánku, prítomnosti úzkosti.

Človek nie je schopný normálne pracovať, pretože sa nedokáže sústrediť, sústrediť na to, čo predtým nespôsobovalo žiadne problémy. Aj najmenšie zaťaženie vedie k extrémnej únave. Často je to sprevádzané neprimeranou úzkosťou a závratmi..

Syndróm sa často vyvíja o mesiace neskôr, môže sa prejaviť roky po otrase mozgu..

Posttraumatická encefalopatia

Opakované trasenie orgánu niekedy vedie ku komplikáciám vo forme posttraumatickej encefalopatie. Týmto javom často trpia športovci, ktorí boxujú a pästne bojujú. Vývoj prechádza niekoľkými etapami, v ktorých:

• krvný obeh je narušený;
• mozgovomiechový mok stagnuje;
• odumierajú nervové bunky;
• spojivové tkanivá rastú;
• tvoria sa jazvy, tvoria sa zrasty;
• znížená mozgová aktivita.

Na túto tému

• • Triasť

Všetko, čo potrebujete vedieť o otrase mozgu

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26.03.2018.

Posttraumatická encefalopatia vedie k tomu, že človek je inhibovaný, často sa mu trasú ruky alebo nohy, vedomie je zmätené, vznikajú problémy s rovnováhou, objavujú sa záchvaty, badateľné zmeny charakteru..

Astenický syndróm spôsobuje hnev, úzkosť a časté výbuchy emócií. Mentálne schopnosti sú znateľne znížené, pre človeka je dosť ťažké naučiť sa jednoduché témy.

Nástup autonómnych porúch

Otras mozgu môže viesť k problémom s dodávkou kyslíka do tkanív a orgánov, čo sa stáva príčinou autonómnych porúch. Sú sprevádzané:

• záchvaty bolesti hlavy;
• neopodstatnené obavy;
• tlakové rázy;
• tachykardia;
• znecitlivenie končatín.

Človek sa stáva letargickým, niekedy omdlie, rýchlo sa unaví, veľa sa potí. Môže mať problémy v sexuálnom živote..

Nedostatočné nasýtenie krvných ciev kyslíkom vedie k prerušeniu práce srdca, k výskytu dýchavičnosti..

Porážka autonómneho systému vyvoláva vývoj patológií tráviacich orgánov, komplikuje proces močenia.

Vývoj kognitívnych porúch

Dôsledky otrasu mozgu sa môžu prejaviť porušením kognitívnych funkcií, ktoré sprevádza vznik závažných problémov s pamäťou a rečou. Človek zabúda na elementárne veci, ťažko si vyberá slová, stráca sa schopnosť myslieť, analyzovať, vyvodzovať závery.

Akákoľvek duševná práca sa stáva neúnosnou, pretože nové informácie nie sú vnímané, okrem toho zmiznú aj predchádzajúce vedomosti.

Porážka psychiky

Nedostatočné správne ošetrenie po otrase mozgu môže mať vplyv na psychiku. Ľudské telo je schopné reagovať na infekciu infekčnou patológiou na konzumáciu alkoholu nadmerným vzrušením, zakalením vedomia.

Nastávajú výbuchy zúrivosti, agresie voči ostatným. Nekontrolovaný príval emócií vystriedajú výčitky, pocit hanby.

Zlá nálada prevláda. Hnev vyvoláva akýkoľvek dráždivý faktor. Eufória vzniká bezdôvodne. Osoba často trpí záchvatmi a záchvatmi, ktoré pripomínajú epilepsiu. Začínajú prenasledovať obavy, neprimerané skúsenosti. Stav sa stáva neadekvátnym.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú v psychike, vedú k apatii, zmenám v myslení, strate reality a rozvoju demencie. Pacienta môžu sprevádzať halucinácie a klamné predstavy.

Vlastnosti následkov

Otras mozgu môže prejsť bez zanechania stopy, ale niekedy je výsledkom traumy takmer celý život a prejavuje sa rôznymi príznakmi až po zmeny charakteru. Človek je podráždený kvôli maličkostiam, stáva sa citlivým a zraniteľným. Depresia je bežná. Môže byť prenasledovaný strachmi v podobe strachu zo stiesnených priestorov.

• neznášanlivosť tepla a chladu;
• zvýšená citlivosť na infekciu;
• nervové poruchy;
• emočné výbuchy.

Zhoršujúca sa nálada môže viesť k agresívnemu správaniu. Neprimeraná úzkosť, bolesti hlavy sa stanú pre človeka stálymi spoločníkmi, začne sa rozvíjať psychóza. Vďaka tomu sa stráca vnímanie reality, objavujú sa halucinácie.

Otras mozgu nemožno ignorovať. Aj mierny stupeň poškodenia môže skončiť vážnymi komplikáciami, ktoré vedú k následkom, ktoré nie je možné odstrániť..

Psychoterapia je v tomto prípade bezmocná, neustále užívanie drog môže viesť k závislosti na nich. Komplexná liečba, ktorá sa začala len včas, pomôže vyhnúť sa problémom..

Aké sú dôsledky otrasu mozgu a ako sa prejavujú

Dôsledky otrasu mozgu sú veľmi časté. Aj pri najmenšej traume alebo poškodení hlavy je mozog veľmi ťažko traumatický. V dôsledku toho je jeho práca narušená, sú ovplyvnené nervové bunky atď. Nie vždy takýto stav predstavuje hrozbu pre ľudský život, ale ak liečba nie je včasná, sú možné vážne komplikácie a zdravotné postihnutie..

Čo je otras mozgu a ako sa prejavuje

Pod týmto pojmom lekári rozumejú poškodenie kostí alebo mäkkých tkanív lebky rôznej závažnosti. Vyskytujú sa pri úrazoch domácnosti, pádoch, nehodách atď. Pri otrase mozgu sú poranené nervové bunky, ktoré prechádzajú mozgom, vytesňujú jeho tkanivá a zhoršujú prácu mnohých jeho centier. Nebezpečenstvo otrasu mozgu je, že pri konštantnej mikrotraume sa zvyšuje riziko prasknutia stien krvných ciev, čo vedie k silnému krvácaniu..

Medzi hlavné príznaky poranenia mozgu patria:

• záchvat nevoľnosti alebo zvracania;
• silná bolesť v hlave;
• ospalosť alebo zvýšená energia;
• strata koordinácie pohybov a vedomia;
• kŕče;
• zmena veľkosti žiakov;
• fotofóbia alebo negatívna reakcia na hluk;
• zlá reč.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov vyžaduje urgentnú starostlivosť o pacienta, inak sa zvyšuje riziko vážnych následkov otrasu mozgu..

Aké môžu byť následky

Dôsledky otrasu mozgu môžu byť rôzne. Nie je nezvyčajné, že dospelý, ktorý utrpel poranenie hlavy, si počas celého života vyžiadal komplikácie. U niektorých pacientov sa poruchy objavia až po chvíli. Extrémna forma je veľmi nebezpečná, pretože dochádza k postupnej deštrukcii nervových buniek mozgu a to zase vedie k vážnym prerušeniam jeho práce..

Okrem toho pacient trpí nespavosťou, stáva sa agresívnym a podráždeným voči ostatným. Predčasné ošetrenie môže viesť k rozvoju demencie, strate pamäti a ďalším vážnym následkom..

Neurózy

Dôsledky otrasu mozgu sa prejavujú vo forme neuróz. Táto choroba sa vyvíja na pozadí narušenia neurónov. Osoba pociťuje nasledujúce príznaky: zvýšená úzkosť a strach, strata spánku, časté migrény, slabá koncentrácia.

S ďalším vývojom sa neuróza mení na psychózy, ktoré spôsobujú nebezpečenstvo pre ostatných. Títo pacienti majú časté halucinácie a bludy, ktoré často vedú k rozvoju demencie. Takéto následky si vyžadujú odbornú pomoc psychoterapeuta..

Pre starších ľudí je neuróza nebezpečná, pretože môže viesť k úplnej strate pamäti, výskytu Alzheimerovej choroby alebo k iným vážnym následkom. Je potrebné poznamenať, že takéto poruchy sa môžu vyvinúť postupne na pozadí predchádzajúceho traumatického poranenia mozgu v mladom veku..

Posttraumatická epizóda

Dôsledky po otrase mozgu sa môžu prejaviť ako epileptické záchvaty. Navyše, prvýkrát sú zle vyjadrené, a preto nespôsobujú u pacienta úzkosť. S progresiou ochorenia sa zvyšuje frekvencia útokov, môžu sa vyskytnúť kdekoľvek a kedykoľvek.

Pacient s touto diagnózou trpí silnou únavou a je citlivý na zmeny poveternostných podmienok. Najčastejšie sa takéto následky pozorujú pri poranení v oblasti koruny alebo chrámu. Pomocou včasnej pomoci možno záchvaty včas zastaviť. Ak sa nelieči, pacient môže očakávať smrť..

Demencia alebo encefalopatia

Tieto následky otrasu mozgu sa vyskytujú u profesionálnych boxerov alebo u ľudí, ktorí často trpia úrazmi hlavy. Lekári zaznamenávajú podobnosť tohto stavu s Parkinsonovou chorobou z dôvodu podobnosti príznakov:

• chôdza osoby sa mení (pri chôdzi sa jedna noha začína „natahovať“ k druhej);
• rovnováha je narušená (pozoruje sa charakteristické odstupňovanie);
• všetky akcie sú výrazne spomalené;
• objaví sa tremor končatín a hlavy;
• strata reality sa objavuje pravidelne.

Príznaky sa zhoršujú s progresiou ochorenia a vyžadujú si odbornú lekársku pomoc. V opačnom prípade budú takéto následky viesť pacienta k invalidnému vozíku..

Zmeny charakteru a správania

Pacienti, ktorí utrpeli otras mozgu, sa často veľmi menia v správaní. Stávajú sa podráždenými, rozmarnými a často podľahnú zmenám nálad. Väčšina z nich sa stáva pesimistami, pri najmenšom podráždení prejavujú silný hnev a agresivitu.

Táto kategória ľudí sa považuje za dosť nebezpečnú pre spoločnosť. Ak mal človek zmeny nálady predtým, ako utrpel poranenie lebky, potom sa zintenzívnil. Najčastejšie sa takéto porušenia vyskytujú, keď je poškodený čelný lalok mozgu..

Kognitívne poruchy

Dôsledky otrasu mozgu nastávajú vo forme silnej únavy počas duševnej činnosti. Tento stav je možné pozorovať u pediatrických pacientov. Po traume je pre nich ťažké sústrediť sa na materiál, ktorý sa naučili, nemôžu sa sústrediť a začať zaostávať za svojimi rovesníkmi. Vďaka tomu sa neuróza pridáva k kognitívnym poruchám..

Vegetovaskulárna dystónia

Ďalším následkom otrasu mozgu je vegetatívna dystónia. Prejavuje sa to v podobe silných bolestí hlavy a srdca, dýchavičnosti, búšenia srdca, dýchavičnosti, potenia a ďalších príznakov. U pacientov s takouto diagnózou dochádza k porušeniu normálneho krvného obehu, čo vedie k rozvoju komplikácií.

Hypertenzné a hypotenzné syndrómy

Takéto odchýlky sa veľmi často vyvíjajú na pozadí otrasu mozgu. Pri hypertenznom syndróme má pacient zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku nedostatku mozgovomiechového moku. Tento následok sprevádza celý rad nepríjemných príznakov a môže viesť k mŕtvici..

Je potrebné poznamenať, že veľa porúch nie vždy reaguje na liečbu a sprevádza človeka dlho. Medzi ne patrí syndróm po otrase mozgu. Pacientovi nepomáhajú lieky na tlmenie bolesti, trpí záchvatmi cefalalgie a inými nepríjemnými príznakmi. V tomto prípade lekár predpisuje lieky proti bolesti omamných látok, ktoré často spôsobujú vznik vážnej závislosti..

Čo treba urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám

Aby ste znížili riziko vzniku negatívnych následkov po úraze mozgu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Poskytnite včas prvú pomoc pri traumatickom poranení mozgu. Zahŕňa vykonávanie umelého dýchania v prípade straty vedomia pacienta, zabezpečenie úplného odpočinku až do príchodu tímu rýchlej lekárskej pomoci.
• Je zakázané zaťažovať mozog. Patrí sem sledovanie televízie, počúvanie hudby, čítanie kníh atď. Po otrase mozgu musí pacient určitý čas zostať v úplnom odpočinku (určí ho ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti stavu).
• Aby sa znížila pravdepodobnosť mozgového edému, je spočiatku zakázané konzumovať veľa tekutín. Okrem toho musí pacient po otrase mozgu dodržiavať konkrétnu diétu..
• Je zakázané sedieť 14 dní, pomôže to znížiť riziko vzniku nežiaducich následkov.
• Uistite sa, že užívate lieky predpísané lekárom.

Po zotavení je potrebné podrobiť sa kontrolnému vyšetreniu, ktoré zahŕňa ultrazvuk a MRI mozgu. Umožňujú vám zistiť možné zmeny v štruktúre orgánu alebo zistiť patológie. V tomto prípade je pacientovi predpísaná ďalšia liečba..

Aké sú následky otrasu mozgu, ak sa nelieči?

Následky otrasu mozgu sa prejavia bezprostredne po úraze alebo po niekoľkých rokoch. Sú akútne alebo chronické. Spojený s vývojom zložitých chorôb, výskytom porúch v motorickej, intelektuálnej sfére, emocionálnych porúch.

Otras mozgu

Jednoduchá trauma vyplývajúca z úderu do hlavy pri nehode, pri bitke, páde alebo pri športovom cvičení niekedy spôsobí zmenu polohy mozgu v lebke. Šedá hmota sa zrazí s vnútornou stenou kostí hlavy a vráti sa na svoje miesto. Niektoré nervové bunky zároveň nestíhajú s pohybom a naťahujú sa alebo sa lámu.

Prečítajte si aj k téme

Výsledkom je:

• podvýživa buniek;
• vaskulárne poškodenie;
• vzhľad malých medzier;
• depresia mozgovej činnosti;
• tvorba hematómu.

S otrasom mozgu sú zmeny reverzibilné, ale v obzvlášť závažných prípadoch a pri absencii náležitej liečby vedú k negatívnym následkom a spôsobujú závažné patológie.

Príznaky

Bolesti hlavy, nevoľnosť, bledosť, poruchy spánku patria medzi hlavné príznaky otrasu mozgu. Závažnosť ich prejavu naznačuje tri stupne poranenia. Prvý stupeň možno charakterizovať krátkou stratou vedomia. Pacient zbledne, je stratený v čase a na svojom mieste, vidí mu muchy pred očami. Zachovaná je reč aj pohyb. Zvyčajne s takýmito príznakmi málokto myslí na nebezpečenstvo takého otrasu mozgu..

S ďalším stupňom strata vedomia trvá dlhšie. Pacient zvracia, sťažuje sa na zrakové postihnutie, sluchové postihnutie, pocit hluchoty, letargiu. Končatiny otupia. Človek na istý čas stráca kontrolu nad tým, čo sa deje, nechápe, kde sa nachádza a čo sa s ním deje.

So silným otrasom mozgu hovoria o treťom stupni. Strata vedomia sa vyskytuje dlho. Po obnovení vedomia si človek nepamätá, čo sa stalo. Je chorý, sťažuje sa na závraty, slabosť, môže stratiť rovnováhu. Objaví sa zvracanie, v ušiach je hluk, pred očami sa objaví tma. Niekedy sa príznaky neobjavia okamžite. Napríklad s rastom hematómu alebo edému po relatívne stabilnom stave začne hlava veľmi bolieť, objavia sa mdloby.

Liečba

Na liečbu otrasov mozgu sa používajú hlavne lieky. Výber taktiky závisí od výsledkov diagnostiky vrátane rádiografie, počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazenia a elektroencefalografie. Pacientovi je preukázaná konzultácia s oftalmológom. Lieky sa predpisujú s prihliadnutím na diagnostické výsledky.

Je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa lieky proti:

1. Bolesť hlavy a závraty. V prvom rade je to Baralgin alebo Analgin. Pri silných bolestivých pocitoch bolesti sú predpísané Pentalgin, Medalgin, Maxilgan, Ketorolac, Tanakan.
2. Nevoľnosť Predpísať Cerucal, Metoklopramid. Lieky sa používajú iba vtedy, ak existujú akútne príznaky nevoľnosti a zvracania.
3. Poruchy spánku. Poruchy je potrebné liečiť liekmi, ktoré zahŕňajú ženšen, echinacea, eleuterokok. Pri nespavosti je predpísaný fenobarbital. Corvalol, motherwort pomôže upokojiť.
4. Psychoemočné poruchy. Používa sa Nosepam, Phenazepam, Dormiplant.
5. Zvýšený tlak, opuchy. Predpísané sú diuretiká: Diacarb, Arifon, Veroshpiron.
6. Poruchy výživy mozgových buniek. Aplikujte Nootropil, Piracetam. Na liečivé účely je predpísaný glycín.
7. Krehkosť a znížená elasticita krvných ciev. Použite Actovegin, Dexametazón, Vasotropín.
8. Avitaminóza a slabosť. Zobrazený príjem kyseliny listovej, vitamínu B, C, horčíka, fosforu. Predpisujte Centrum, Cogitum, Vitrum.
9. Ateroskleróza. Predpísať atorvastatín, simvastatín, rosuvastatín.

Účinky

Otras mozgu môže mať rôzne následky. Dôvodom je samotné poškodenie, nesprávne konanie bezprostredne po úraze, nesprávne zvolená taktika liečby. Niektoré z účinkov otrasu mozgu sa prejavia okamžite po otrase mozgu. Ostatné - v ďalekej budúcnosti, keď osoba už zabudla na traumu.

Medzi prvé patria posttraumatická encefalopatia, meningitída, syndróm po otrase mozgu. Do diaľky - emočné poruchy, vegetatívno-vaskulárna dystónia, intelektuálne poruchy, posttraumatická vestibulopatia, bolesti hlavy. Najzávažnejšie sú následky spojené s organickými léziami.

Posttraumatická encefalopatia

Patológia skrýva komplex porúch, ktoré ovplyvňujú celý mozog alebo jeho jednotlivé oblasti. Spravidla sú sprevádzané zhoršenou pamäťou, myslením, správaním. Pacient sa rýchlo prepracuje, stane sa impulzívnym, uplakaným. Stres alebo silný psychický stres vedú k agresii, neurózam. Pozoruje sa chvenie končatín, objaví sa šmyková chôdza.

Zmeny môžu byť závažné a môžu sa postupne zhoršovať funkcie mozgu. Niekedy sa príznaky neobjavia okamžite, ale až po niekoľkých rokoch. Niektorí vedci sa domnievajú, že posttraumatická encefalopatia sa vyskytuje u 60 - 70% ľudí, ktorí utrpeli ťažké alebo stredne ťažké traumy.

Tak ako pri akejkoľvek forme encefalopatie, aj pre posttraumatickú encefalopatiu sú charakteristické 3 stupne závažnosti. Pri miernych sa vyskytujú menšie poruchy, hlavne spojené so zvýšenou únavou, poruchami spánku a apatiou. S priemerom sa objavuje nespavosť, depresia, zhoršuje sa myslenie a pamäť a neustále bolesti hlavy. Ťažké sú sprevádzané kŕčmi, poruchami vestibulárneho aparátu, paralýzou, demenciou.

Meningitída

Najzávažnejším následkom u človeka, ktorý utrpel otras mozgu, môže byť zápal sliznice mozgu. Vyskytuje sa v dôsledku ich infekcie stafylokokmi, streptokokmi, Klebsiellou a inými baktériami.

U ľudí s traumatickým poranením mozgu sa meningitída vyvíja v priemere v 3% prípadov. Vyskytuje sa pri úderoch mozgu, zlomeninách, úrazoch. Ohniská sa nachádzajú v postihnutých oblastiach.

Mechanizmus vývoja navrhuje 2 spôsoby. Patogén priamo vstupuje do subarachnoidálneho priestoru v dôsledku otvorenej traumy, edému, stagnácie mozgovomiechového moku alebo chirurgického zákroku. Preniká do membrán zmenenými stenami ciev.

Závažnými následkami prenesenej meningitídy môžu byť epilepsia, hydrocefalus, demencia, smrť.

Syndróm po otrase mozgu

Podľa vedcov sa syndróm po otrase mozgu vyskytuje u polovice osôb postihnutých traumatickým poranením mozgu. Vyznačuje sa silnými bolesťami hlavy, poruchami spánku, zlou náladou, neprimeranou úzkosťou, rýchlym hromadením únavy, rozptýlením. Pacienti majú náhle zmeny nálady, apatiu, depresiu. U dieťaťa sa rozvíja slzavosť, sklon k rozmarom. Znižuje odolnosť voči alkoholu. Vegetatívne sa prejavuje zimnicami, prerušovaným potením, infarktom.

Príznaky sa môžu objaviť do šiestich mesiacov, ale v 12% prípadov sa príznaky syndrómu po otrase mozgu pozorujú až rok. Nie je možné určiť priamy vzťah medzi závažnosťou poranenia a výskytom tejto komplikácie. Vedci tiež nevedia presne vysvetliť podstatu jeho výskytu. Hlavným dôvodom je psychogénna teória, avšak asi v 10% prípadov sa u pacientov vyskytujú organické abnormality.

Hlavné faktory, ktoré vedú k vzniku syndrómu po otrase mozgu, sú:

1. Psychoemočné vlastnosti. Úzkosť, emočná nestabilita, fixácia traumy, zlá nálada, depresia.
2. Chronické choroby. Vegeto-vaskulárna dystónia, choroby gastrointestinálneho traktu, krvné patológie.
3. Sociálne podmienky. Problémy v každodennom živote, poruchy vedú k zostreniu niektorých osobnostných čŕt. Snažíme sa dostávať platby z poistenia.
4. Činnosti zdravotníckeho personálu. Prehodnotenie závažnosti poranenia a jeho následkov.

Vegeto-vaskulárna dystónia

Nástup choroby sa oneskoruje. Známky VSD sa môžu u dospievajúceho alebo dospelého človeka objaviť po niekoľkých rokoch. Patológia je spojená s porušením cievneho tonusu, často sa objavuje ako dôsledok otrasu mozgu na nohách..

Príznaky ochorenia sú rôzne. Prejavuje sa to porušením srdcového rytmu, zvýšenou srdcovou frekvenciou, bledosťou pokožky, poruchami spánku, roztržitosťou, bolesťami hlavy, dlhodobou neschopnosťou sústrediť sa na čokoľvek. Pacienti majú často vysoký alebo nízky krvný tlak.

V psycho-emocionálnej oblasti sa pozoruje podráždenosť, sklon k záchvatom paniky a samovražda. U pacientov sa môže vyskytnúť apatia, depresia.

Patológia je často chronická.

Posttraumatická vestibulopatia

Syndróm sa objavuje v dôsledku porúch fungovania vestibulárneho aparátu. Je charakterizovaná dezorientáciou, nevoľnosťou, hučaním v ušiach, závratmi, ktoré dlho neprechádzajú alebo ktoré sa náhle objavia bez dôvodu. Môžu sa vyskytnúť epizódy dobrovoľnej rotácie očí, tras rúk a nôh. U pacienta sa môžu vyskytnúť záchvaty paniky.

Podobné príznaky patológie sa môžu objaviť aj pri iných komplikáciách rozruchu, preto je na rozlíšenie choroby potrebná presná diagnóza.

Emočné poruchy

Zmeny závisia od postihnutej oblasti mozgu. Prejavujú sa ochudobnením emócií, zvýšenou labilitou, prejavom hnevu, agresie a pre človeka neobvyklého hypochondria. Hlavné príznaky možno kombinovať do nasledujúcich porušení:

1. Spontánnosť a nedostatok sebamotivácie. Ak je ovplyvnená ľavá hemisféra a čelná zóna, pacient stráca motiváciu.
2. Eufória. Zdá sa, že dezinhibícia, neopatrnosť, hovornosť, nepochopenie potreby udržiavať odstup od ľudí okolo. Činnosť je riadená náhodnými faktormi.
3. Hnev. Pre patológiu sú charakteristické náhle výbuchy nemotivovaného hnevu a agresie. Hlavnou príčinou sú lézie na čele alebo chrámoch.
4. Depresia. Vyskytuje sa hlavne pri pomliaždeninách pravej časovej zóny. Akcie sú spomalené, na tvári - smútok, smútok. Pacient môže byť úzkostlivý, apatický. Poruchu sprevádza zhoršenie pamäti, pozornosti.

Intelektuálne poruchy

Hlavnou príčinou narušených kognitívnych funkcií je smrť neurónov v rôznych častiach mozgovej kôry. Osoba stráca schopnosť logicky myslieť, analyzovať udalosti a ich činy, nemôže ich dať do súvislosti s realitou. Prestáva vnímať a chápať nové informácie.

Patológia sa vyznačuje poklesom pamäti - pacient zabudne na všetky udalosti svojho života, v ostatných prípadoch - na to, čo práve urobil.

Ťažkosti so sústredením. Trpí, reč je ochudobnená.

Bolesti hlavy

Po otrase mozgu sú bolesti hlavy bežné. Bolestivé pocity vznikajú okamžite alebo po chvíli. Objavujú sa kvôli hematómom, v tomto prípade sa bolesť vyskytuje na prísne definovanom mieste. Pri krvácaní je to rozsiahlejšie. Sprevádzané kŕčmi, parézou.

Povaha bolesti môže byť nudná, pulzujúca, obsedantná. Častejšie sa objavuje večer, ovplyvňuje krk, zadnú časť hlavy. Sprevádza ju podráždenosť, zvýšená únava, horšie za nepriaznivého počasia, zmena podnebia.

Prevencia následkov

Komplikácie môžu byť vážne. Objavujú sa, ak otras mozgu nie je liečený včas, nie sú dodržané lekárske predpisy a nedodržuje sa odporúčaný režim. Je vhodné vyhýbať sa ťažkým nákladom, stresu, minimálne rok. Cvičenie, prechádzky v prírode pomôžu vyrovnať sa s následkami.

Dôsledky otrasu mozgu, aj keď sú menšie, môžu výrazne zmeniť životný štýl človeka. Sú spojené s poruchami emočnej sféry, inteligencie. Spôsobiť demenciu, paralýzu. Správna liečba a dodržiavanie preventívnych opatrení im pomôže vyrovnať sa s nimi..

Známky otrasu mozgu u dospelého človeka za niekoľko minút, hodín, dní po mozgovej príhode. Prvá pomoc, liečba, lieky, následky

Otras mozgu (lat.commocio cerebri) je uzavreté kraniocerebrálne poranenie (TBI) mierneho stupňa, ktoré nespôsobuje významné odchýlky vo fungovaní mozgu a je sprevádzané prechodnými príznakmi..

V štruktúre neurotraumy predstavuje otras mozgu 70 až 90% všetkých prípadov. Stanovenie diagnózy je dosť problematické, často sa vyskytujú prípady hyper- a underdiagnosis.

Otras mozgu je mierna forma poškodenia mozgu

Poddiagnostika s otrasom mozgu je zvyčajne spojená s hospitalizáciou pacientov v detských nemocniciach, na chirurgických oddeleniach, jednotkách intenzívnej starostlivosti a pod., Keď personál nemôže s vysokou pravdepodobnosťou overiť chorobu z oblasti neurotraumy. Ďalej je potrebné mať na pamäti, že asi tretina pacientov je zranená pod vplyvom nadmerných dávok alkoholu, bez adekvátneho posúdenia závažnosti svojho stavu a bez vyhľadania špecializovanej lekárskej starostlivosti. Miera diagnostických chýb v tomto prípade môže dosiahnuť 50%.

Nadmerná diagnóza otrasu mozgu je spôsobená vo väčšej miere zhoršením a pokusom o simuláciu bolestivého stavu z dôvodu nedostatku jednoznačných objektívnych diagnostických kritérií..

Porážka mozgového tkaniva v tejto patológii je rozptýlená, rozšírená. Počas otrasu mozgu nedochádza k žiadnym makroštrukturálnym zmenám, neporušuje sa celistvosť tkanív. Dochádza k dočasnému zhoršeniu interneuronálnej interakcie v dôsledku zmien vo fungovaní na bunkovej a molekulárnej úrovni.

Čo to je?

Zjednodušene povedané, otras mozgu je náhla, ale krátkodobá strata funkcie myslenia, ku ktorej dochádza v dôsledku úderu do hlavy. Je to najbežnejší a najmenej závažný typ traumatického poranenia mozgu..

Pri otrase mozgu môže dôjsť k zmätku alebo strate vedomia, dôjde k výpadkom pamäti, spozorujú sa rozmazané oči a spomalí sa reakcia na položené otázky. Pri skenovaní mozgu je otras mozgu diagnostikovaný iba vtedy, ak na obrázku nie sú žiadne patológie, napríklad stopy po krvácaní alebo mozgovom edéme. Pojem „mierne traumatické poranenie mozgu“ môže znieť hrozivo, ale v skutočnosti je poškodenie mozgu minimálne a zvyčajne nevedie k nezvratným komplikáciám..

Diagnostické vlastnosti

Už sme hovorili o hlavných problémoch, ktoré bránia liečbe otrasov mozgu u dospelých. Po prvé, existuje veľké množstvo príznakov, ale rovnako dobre môžu signalizovať prítomnosť iného neurologického problému..

Po druhé, posudzovanie väčšiny príznakov s ľahkým otrasom mozgu môže vychádzať iba zo slov (sťažností) obete. Po tretie, väčšina príznakov sa vyrovná v prvú hodinu, deň, tri až sedem dní po poranení.

Preto je zoznam objektívnych diagnostických nástrojov pre ľahkú formu diskutovaného traumatického poranenia mozgu malý..

• Röntgen kostí lebky - umožňuje vám identifikovať neprítomnosť / prítomnosť zlomenín, aby ste mohli správne klasifikovať úroveň traumatického poranenia mozgu.
• Elektroencefalografia - môže vykazovať zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu. Ale! Čím skôr sa vykoná, tým väčšie sú šance na „zachytenie“ všeobecných mozgových zmien. Navyše, s ľahkou formou traumy, môžu jednoducho chýbať alebo ustupovať v čase elektroencefalografie..
• Tomografia. Prijateľné sú oba typy - počítačová aj magnetická rezonancia. Ukazuje prítomnosť / neprítomnosť zmeny hustoty látky (bielej a šedej), ktorá tvorí mozog. Okrem toho sa hodnotí štruktúra priestorov obsahujúcich alkohol, ktoré sa nachádzajú vo vnútri lebky..

Výstraha! Lumbálna punkcia je kontraindikovaná v prípade podozrenia na akýkoľvek druh mechanického poškodenia mozgu. Príčina? V čase vpichu nevieme, kde sa nachádza mozgový kmeň, takže takýto zásah predstavuje riziko pre zdravie pacienta. Okrem toho nie je veľmi informatívny - nijako to neobohatí obraz príznakov..

Jediným prípadom, keď je rozumné vykonať lumbálnu punkciu, je podozrenie na meningitídu, ktorá má posttraumatickú genézu..

Príčiny

Otras mozgu nastane, keď úder do hlavy náhle naruší časť mozgu nazývanú retikulárny aktivačný systém (RAS, retikulárna formácia). Nachádza sa v centrálnej časti mozgu a pomáha riadiť vnímanie a vedomie a tiež funguje ako filter, ktorý umožňuje človeku ignorovať nepotrebné informácie a sústrediť sa na dôležité.

Napríklad služba ASD vám pomáha pri nasledujúcich činnostiach:

• zaspať a podľa potreby sa zobudiť;
• počuť oznámenie o nástupe na požadovaný let na hlučnom letisku;
• pri prehľadávaní novinového alebo spravodajského webu venujte pozornosť zaujímavým článkom.

Ak je poranenie hlavy dostatočne závažné na to, aby spôsobilo otras mozgu, mozog sa na krátky čas pohne z miesta, čím naruší elektrickú aktivitu mozgových buniek, ktoré tvoria ASD, čo následne spôsobí príznaky otrasu mozgu, ako je strata pamäti alebo krátkodobá strata alebo zakalenie vedomia.

Najčastejšie sa otras mozgu vyskytuje pri dopravných nehodách, pádoch, športe alebo pri outdoorových aktivitách. Najnebezpečnejšie športy z hľadiska úrazu hlavy sú:

• hokej;
• futbal;
• jazda na bicykli;
• box;
• bojové umenia ako karate alebo džudo.

Väčšina lekárov sa domnieva, že zdravotné výhody týchto športov prevyšujú potenciálne riziko otrasu mozgu. Športovec však musí nosiť vhodné ochranné prostriedky, ako je prilba, a cvičiť pod dohľadom trénera alebo rozhodcu, ktorý má skúsenosti s diagnostikou a poskytovaním prvej pomoci pri otrase mozgu. Box je výnimkou, pretože väčšina lekárov - najmä tých, ktorí sa liečia traumatickým poranením mozgu - uvádza, že riziko vážneho poškodenia mozgu pri boxe je príliš vysoké a tento šport by mal byť zakázaný..

Príčiny a rizikové faktory

Otras mozgu ako patologický stav je výsledkom intenzívneho mechanického namáhania:

• priame (šokové poranenie hlavy);
• sprostredkovaný (zotrvačné alebo zrýchlenie).

Vďaka traumatickému účinku je hmota mozgu prudko premiestnená vzhľadom na lebečnú dutinu a os tela, dochádza k poškodeniu synaptického aparátu a k redistribúcii tkanivovej tekutiny, čo je morfologický substrát charakteristického klinického obrazu.

Najbežnejšie príčiny otrasu mozgu sú:

• dopravné nehody (priamy úder do hlavy alebo náhla zotrvačná zmena polohy hlavy a krku);
• úrazy domácnosti;
• pracovné úrazy;
• športové úrazy;
• trestné veci.

Najčastejšie je otras mozgu následkom poranenia hlavy a úderov

Závažnosť

Otras mozgu sa hodnotí ako ľahký (prvý stupeň), stredný (druhý stupeň) alebo ťažký (tretí stupeň) v závislosti od faktorov, ako je strata vedomia a rovnováhy, amnézia:

• s otrasom 1. stupňa príznaky trvajú menej ako 15 minút, nedochádza k strate vedomia;
• pri otrase mozgu 2. stupňa nedochádza k strate vedomia, príznaky však trvajú dlhšie ako 15 minút;
• s otrasom 3. stupňa človek stratí vedomie, niekedy iba na pár sekúnd.

Nuansy rehabilitácie

Po dokončení odpočinku v posteli a stabilizácii stavu pacienta lekári odporúčajú zotavovací kurz. Masáž, fyzioterapia, terapeutické cvičenia umožnia obehovému systému vrátiť sa do normálu. Bude užitočné dodržiavať diétu. Z mliečnych výrobkov by sa mal klásť dôraz na syry a tvaroh. Zeleninové jedlo by malo predstavovať dostatok ovocia a zeleniny.

Napriek možným ťažkostiam sa fajčiari a milovníci alkoholických nápojov môžu lepšie vzdať zlých návykov. Odporúča sa obmedziť používanie kávy, sladkostí, sýtených nápojov, znížiť množstvo tučných a slaných jedál.

Obmedzenie pri vykonávaní ťažkej fyzickej práce by malo byť minimálne mesiac, nadmerné psychické napätie je mimoriadne nežiaduce. Dodržiavanie jednoduchých pravidiel bude tvoriť základ šetriaceho režimu a umožní vám rýchlo obnoviť výkon.

Príznaky otrasu mozgu

U dospelých sú príznaky otrasu mozgu predstavované kombináciou mozgových znakov, ložiskových neurologických príznakov a autonómnych prejavov:

Hlavné príznaky otrasu mozgu u dospelých sú:

• porucha vedomia trvajúca niekoľko sekúnd až niekoľko minút, ktorej závažnosť sa veľmi líši;
• čiastočná alebo úplná strata pamäti;
• sťažnosti na difúznu bolesť hlavy, epizódy závratov (spojené s bolesťou hlavy alebo vyskytujúce sa izolovane), zvonenie, tinnitus, pocit tepla;
• nevoľnosť, zvracanie;
• okulostatický jav Gureviča (porušenie statiky s určitými pohybmi očných buliev);
• dystónia ciev tváre („hra vazomotorov“), prejavujúca sa striedaním bledosti a hyperémie kože a viditeľných slizníc;
• zvýšené potenie dlaní, chodidiel;
• neurologické mikrosymptomy - mierne, rýchlo prechádzajúca asymetria nasolabiálnych záhybov, kútiky úst, pozitívny test prstom,
• mierne zúženie alebo rozšírenie zreničiek, dlaňový reflex;
• nystagmus;
• nestálosť chôdze.

Poruchy vedomia majú rôznu závažnosť - od omráčenia po strnulosť - a prejavujú sa úplnou absenciou alebo ťažkosťami pri kontakte. Odpovede sú často jednoslovné, krátke, po ktorých nasledujú pauzy, nejaký čas po položení otázky, niekedy je potrebné opakovanie otázky alebo ďalšia stimulácia (hmatová, rečová), niekedy sú zaznamenané vytrvalosti (vytrvalé, viacnásobné opakovanie frázy alebo slova). Mimika je vyčerpaná, postihnutý je apatický, letargický (niekedy sa naopak zaznamená nadmerné motorické a rečové vzrušenie), orientácia v čase a mieste je zložitá alebo nemožná. V niektorých prípadoch si obete nepamätajú alebo nepopierajú skutočnosť straty vedomia.

Čiastočná alebo úplná strata pamäti (amnézia), ktorá často sprevádza otras mozgu, sa môže líšiť v načasovaní:

• retrográdna - strata spomienok na okolnosti a udalosti, ktoré sa udiali pred zranením;
• kongradnaya - časové obdobie zodpovedajúce zraneniu sa stratilo;
• anterográdna - neexistujú žiadne spomienky, ktoré by sa vyskytli bezprostredne po úraze.

Kombinovaná amnézia sa často pozoruje, keď pacient nie je schopný reprodukovať predchádzajúci otras mozgu alebo nasledujúce udalosti..

Aktívne príznaky otrasu mozgu (bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat, asymetria reflexov, bolestivosť pri pohybe očnej buľvy, poruchy spánku atď.) U dospelých pacientov pretrvávajú až 7 dní.

Liečba otras mozgu

Pacienti s otrasom mozgu sú hospitalizovaní na špecializovanom oddelení, hlavne kvôli objasneniu diagnózy a následným sledovaním (doba hospitalizácie je 1 - 14 dní alebo viac, v závislosti od závažnosti stavu). Pacienti s nasledujúcimi príznakmi sú najviac sledovaní:

• strata vedomia 10 minút alebo dlhšie;
• pacient popiera stratu vedomia, existujú však podporné dôkazy;
• ložiskové neurologické príznaky komplikujúce TBI;
• konvulzívny syndróm;
• podozrenie na porušenie celistvosti kostí lebky, príznaky prenikavého poranenia;
• trvalé poškodenie vedomia;
• podozrenie na zlomeninu základne lebky.

Hlavnou podmienkou priaznivého riešenia choroby je psychoemotický odpočinok: pred zotavením, sledovaním televízie, počúvaním hlasnej hudby (najmä cez slúchadlá) sa videohry neodporúčajú..

Nevyhnutnou podmienkou pri liečbe mozgu je úplný psycho-emocionálny odpočinok.

Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna agresívna liečba otrasu mozgu, farmakoterapia je symptomatická:

• analgetiká;
• sedatíva;
• tabletky na spanie;
• lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi mozgom;
• nootropiká;
• toniká.

Porážka mozgového tkaniva s otrasom mozgu je rozptýlená, rozšírená. Nedochádza k žiadnym makroštrukturálnym zmenám, neporušuje sa celistvosť tkanív.

Predpis teofylínov, síranu horečnatého, diuretík, vitamínov skupiny B nie je opodstatnený, pretože tieto lieky nemajú preukázanú účinnosť pri liečbe otrasov mozgu..

Vlastnosti prejavov u detí a starších ľudí

Obrázok otrasu mozgu do veľkej miery určujú vekové faktory..

U dojčiat a malých detí sa otras mozgu často vyskytuje bez poškodenia vedomia. V čase poranenia - ostrá bledosť kože (najmä tváre), rýchly srdcový rytmus, potom letargia, ospalosť. Regurgitácia nastáva pri kŕmení, zvracaní, úzkosti, poruchách spánku. Všetky prejavy zmiznú za 2-3 dni.

U detí mladšieho (predškolského) veku môže otras mozgu pokračovať bez straty vedomia. Celkový stav sa zlepší do 2-3 dní.

U starších a starých ľudí je primárna strata vedomia s otrasom mozgu oveľa menej častá ako v mladom a strednom veku. Zároveň sa často prejavuje výrazná dezorientácia v mieste a čase. Bolesti hlavy majú často pulzujúci charakter, lokalizované v okcipitálnej oblasti; trvajú 3 až 7 dní, líšia sa významnou intenzitou u osôb trpiacich hypertenziou. Časté sú závraty.

Vlastnosti otras mozgu u detí

Známky otrasu mozgu u detí sú skôr orientačné, klinický obraz je búrlivý a rýchly.

Vlastnosti priebehu ochorenia v tomto prípade sú dôsledkom výrazných kompenzačných schopností centrálneho nervového systému, pružnosti štruktúrnych prvkov lebky, neúplnej kalcifikácie stehov..

Otras mozgu u detí predškolského a školského veku v polovici prípadov prebieha bez straty vedomia (alebo sa zotaví do niekoľkých sekúnd), prevažujú vegetatívne príznaky: zmena farby kože, tachykardia, rýchle dýchanie, výrazný červený dermografizmus. Bolesť hlavy je často lokalizovaná priamo v mieste poranenia, nauzea a vracanie sa vyskytujú okamžite alebo v priebehu prvej hodiny po poranení. Akútne obdobie u detí sa skracuje, netrvá dlhšie ako 10 dní, aktívne sťažnosti sa zastavia do niekoľkých dní.

U detí sa otras mozgu prejavuje bolesťou v mieste poranenia, nevoľnosťou a zvracaním.

U detí prvého roku života sú charakteristickými znakmi mierneho traumatického poranenia mozgu regurgitácia alebo zvracanie počas kŕmenia a bez spojenia s príjmom potravy, sú zaznamenané úzkosti, poruchy režimu spánku a bdenia a plač pri zmene polohy hlavy. Vzhľadom na miernu diferenciáciu centrálneho nervového systému je možný asymptomatický priebeh.

Prvá pomoc

Ak existuje podozrenie na otras mozgu, musíte okamžite zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci - musíte vykonať úplné vyšetrenie a ubezpečiť sa, že ide o otras mozgu, nie modrinu alebo kompresiu..

Počas čakania na lekára musíte urobiť nasledovné:

• položte pacienta vodorovne s určitou výškou hlavy;
• v žiadnom prípade by sa obeti nemalo podávať jedlo a pitie;
• otvorte okná - musíte poskytnúť pacientovi veľa čerstvého vzduchu;
• musíte si na hlavu natrieť niečo studené - môže to byť ľad z mrazničky, handrička namočená v studenej vode;
• postihnutý musí udržiavať absolútny pokoj - má dokonca zakázané sledovať televíziu alebo počúvať hudbu, rozprávať sa po telefóne, hrať na tablete alebo notebooku.

Ak je postihnutý v bezvedomí, je prísne zakázané ho premiestňovať, a ešte viac ho prepravovať! Musíte ho položiť na jeho pravú stranu (aj keď na podlahu), ohnúť ľavú nohu v kolene a ľavú ruku v lakti, otočiť hlavu na pravý bok a stlačiť bradu k hrudi. V tejto polohe bude pacientovi nerušene prúdiť vzduch do pľúc, dýchanie nebude pozastavené a nebude sa dusiť zvratkami.

Vlastnosti režimu

Ak je doma počas zotavovacieho obdobia, pacient by mal byť držaný v posteli. Jeho trvanie závisí od stupňa otrasu mozgu. Je dôležité mať na pamäti, že tieto dni sú kontraindikované:

• pozeranie TV;
• čítanie kníh, novín, časopisov;
• práca alebo hranie sa na počítači;
• dlhé rozhovory.

Nervový stav pacienta sa stabilizuje pomocou sedatív: tablety Motherwort alebo Valerian, kvapky Corvalol. Miestnosť, v ktorej sa nachádza zranená osoba, by mala byť dobre vetraná, teplotný režim by sa mal udržiavať okolo 18 - 20 stupňov.

Spánok je tiež súčasťou úspešného zotavenia, ak trvá najmenej 10 hodín denne. Ak sa pozoruje fotofóbia, potom je lepšie zatiahnuť závesy v miestnosti. Mal by byť vylúčený cudzí hluk, ale príjemná relaxačná hudba (nepoužívajte slúchadlá!) Bude prospešná.

Pokiaľ ide o domáce zotavenie, na pacienta môže dohliadať službukonajúci terapeut. V nemocnici sú chirurg a neurológ na pozorovaní. V extrémnych prípadoch je nutná konzultácia neurochirurga.

Dôsledky otrasu mozgu

Opakované otrasy mozgu môžu viesť k rozvoju posttraumatickej encefalopatie. Pretože táto komplikácia je medzi boxermi bežná, nazýva sa to boxerová encefalopatia. Spravidla trpí pohyblivosť dolných končatín. Pravidelne sa pozoruje výprask jednou nohou alebo zaostávanie pri pohybe jednou nohou. V niektorých prípadoch dochádza k miernej diskoordinácii pohybov, závratom, problémom s rovnováhou. Niekedy prevládajú duševné zmeny: vyskytujú sa obdobia zmätenosti alebo letargie, v závažných prípadoch dochádza k citeľnému ochudobneniu reči, trasu rúk..

Posttraumatické zmeny sú možné po akejkoľvek TBI bez ohľadu na jej závažnosť. Môžu sa vyskytnúť epizódy emočnej nerovnováhy s podráždenosťou a agresivitou, ktoré pacienti neskôr ľutujú. Existuje precitlivenosť na infekcie alebo alkoholické nápoje, pod vplyvom ktorých sa u pacientov vyvinú duševné poruchy až do delíria. Komplikáciou otrasu mozgu môžu byť neurózy, depresie a fóbické poruchy, vznik paranoidných rysov osobnosti. Možné sú kŕčové záchvaty, pretrvávajúce bolesti hlavy, zvýšený intrakraniálny tlak, vazomotorické poruchy (ortostatický kolaps, potenie, bledosť, nával krvi do hlavy). Menej často sa vyvíjajú psychózy, ktoré sa vyznačujú poruchou vnímania, halucinačnými a bludnými syndrómami. V niektorých prípadoch sa demencia vyskytuje pri zhoršení pamäti, zhoršenej kritike, dezorientácii.

V 10% prípadov vedie otras mozgu k vzniku post-otrasového syndrómu. Vyvíja sa niekoľko dní alebo mesiacov po prijatí TBI. Pacienti sa obávajú intenzívnej bolesti hlavy, poruchy spánku, poruchy schopnosti sústrediť sa, závratov, úzkosti. Chronický syndróm po otrase mozgu zle reaguje na psychoterapiu a použitie narkotických analgetík na zmiernenie bolesti hlavy často vedie k rozvoju závislosti..

Dôsledky, možné komplikácie a prognóza

Vo väčšine prípadov skoré príznaky vymiznú do 2 - 3 dní, niekedy aj niekoľkých týždňov, niekedy však pretrvávajú dlho a sú sprevádzané komplikáciami. Asi v 10 - 20% prípadov príznaky poranenia pretrvávajú 2 - 3 mesiace.

Celkový zdravotný stav pacienta, ako aj jeho vek, môžu mať veľký vplyv na obdobie zotavenia. Ľudia nad 55 rokov sa zotavujú dlhšie ako mladší ľudia.

Situáciu môže skomplikovať niekoľko faktorov:

• anamnéza duševných porúch;
• zdĺhavá depresia;
• nadmerná konzumácia alkoholu, zneužívanie fajčenia tabaku;

Akonáhle dôjde k otrasu mozgu, môže to mať vplyv na fyzickú a duševnú aktivitu človeka a viesť k strate dočasnej pamäte. Ak sa stav začne, príznaky môžu pretrvávať a opakovať sa pravidelne až 3 roky alebo dlhšie.

Príznaky otrasu mozgu u dospelého človeka, ako aj závažnosť poranenia môžu mať vplyv na ďalšie zdravie. Opakovaná trauma môže viesť k poruche, ktorá je u niektorých ľudí bežná kvôli ich profesionálnym činnostiam..

Posttraumatická encefalopatia, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí otrasu mozgu, je charakterizovaná ohromujúcou, dočasnou stratou rovnováhy, miernym oneskorením reakcie jednej z končatín od druhej.

Niektoré obete majú:

• zmätenosť vedomia;
• psychické odchýlky;
• letargia;
• tras končatín a hlavy.

Tento typ poranenia sa klasifikuje ako ľahký, následky však nie sú len vážne, ale nesú aj zdravotné riziko..

Patria sem nasledujúce znaky: