Stenóza artérie dolných končatín

Zúženie tepien na nohách je kardiovaskulárne ochorenie. Vyznačuje sa postupným zužovaním tepien a malých ciev, zhoršovaním prietoku krvi, čo negatívne ovplyvňuje výživu tkanív. Toto ochorenie postihuje v priemere 4% Rusov po 40 rokoch. Skorý priebeh ochorenia je charakterizovaný absenciou príznakov, čo komplikuje diagnostiku a vedie k invalidite a niekedy až k smrti pacienta. Hlavnou a často jedinou príčinou ochorenia je ateroskleróza..

Príznaky

Choroba začína miernym zúžením malých ciev - nestenotickou aterosklerózou. Zároveň je uzavretá iba polovica ich lúmenu, čo vysvetľuje absenciu príznakov v tomto štádiu. Prvé príznaky sa objavia, keď je poškodený veľký orgán - tepna. Tu začína stenóza ciev dolných končatín, ktorej všeobecné príznaky sú:

• chilliness v nohách;
• studené nohy;
• ťažkosti v dolných končatinách;
• pocit mravčenia;
• pocit "husej kože".

Existujú prejavy v závislosti od blokovania určitého typu ciev: zásobovanie iliakálnej oblasti, genitálie, stehná, kolená, holene, chodidlá. Z tohto dôvodu sú ďalšími príznakmi stenózy:

• bolesť nôh od chodidiel po zadok;
• impotencia;
• bolesť nôh, chodidiel, prstov na nohách.

S rozvojom ochorenia sa bolesť natoľko zvyšuje, že pri chôdzi je človek nútený zastaviť a pokračovať v ceste po odpočinku. V závislosti na intenzite bolesti existujú štyri stupne ochorenia, kedy môžete ísť bez zastavenia:

• 1 km alebo viac;
• nie viac ako 1 km;
• menej ako 50 m;
• chôdza je nemožná.

V predposlednom štádiu sa bolesť zosilňuje aj v pokoji, najmä v noci. Poslednou etapou je gangréna, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi prejavmi:

• neustále intenzívne bolesti;
• trofické vredy na koži nôh;
• nekróza prstov a celého chodidla.

Našťastie to druhé nie je bežné. Ale aj v predchádzajúcich fázach atrofujú svaly nôh u pacienta so stenózou, každý druhý zástupca silnejšieho pohlavia dostane sexuálnu slabosť.

Príčiny ochorenia

Stenóza ciev končatín sa vyvíja v dôsledku zúženia lúmenu krvných ciev ukladaním voľných tukov a cholesterolu na ich steny. Tvorba cholesterolových plakov je spojená s niekoľkými dôvodmi:

• nerovnováha v preprave tukov v tele;
• poškodenie vnútornej steny tepny;
• dedičnosť.

Medzi populáciou existujú rizikové skupiny pre vývoj stenózy, ktorých tvorbu ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• vek po 40 rokoch;
• mužské pohlavie;
• cukrovka;
• dyslipidermia;
• srdcová ischémia;
• ateroskleróza tepien mozgu;
• metabolické ochorenie.

Zoznam môže zahŕňať choroby pečene a obličiek, ako aj infekčné choroby. Tepnu môžu tiež stlačiť hematómy a iné mechanické poruchy v prípade poranenia dolných končatín. Účinok dechtu a nikotínu na štruktúru vaskulárnych tkanív počas fajčenia je veľmi nebezpečný, čo minimalizuje výhody liečby. Veľké dávky alkoholu môžu tiež spôsobiť upchatie tepien. Vo vysoko rizikovej skupine sú príbuzní pacienta, ktorý zistil zúženie tepien nôh. Nie posledné miesto je obsadené nedostatočnou fyzickou aktivitou a častým stresom..

Ktorého lekára kontaktovať?

Čím je človek starší, tým je náchylnejší na patológiu. Ak má pacient viac ako 60 rokov, majú opuchnuté nohy, prsty na nohách zmenili farbu, bolesť neustupuje ani v pokoji, je vysoko pravdepodobné, že má stenózu tepien dolných končatín. Takúto chorobu môžu diagnostikovať odborníci, ako napríklad:

Pri vymenovaní lekár bude okamžite venovať pozornosť veku a pohlaviu pacienta. Ďalej na zostavenie anamnézy lekár vykoná niekoľko akcií:

1. počúvať sťažnosti pacienta;
2. preskúmajte jeho nohy;
3. počúva pulz na cievach končatín;
4. požiadať, aby ste zdvihli a ohli nohy;
5. urobiť rozhovor s pacientom.

Na základe sťažností a odpovedí na otázky lekár zistí, aký je pacient starý, ako dávno sa začali jeho príznaky, aká je farba pokožky nôh, či často trpí infekciami, aké chronické choroby trpí. Potom ho nasmeruje na inštrumentálne výskumné metódy, z ktorých najefektívnejšie sú:

• ultrazvuková dopplerografia;
• angiografia ciev dolných končatín;
• MRI s kontrastom alebo bez kontrastu.

Po obdržaní výsledkov testu, v závislosti od lokalizácie lézie, jej závažnosti, veku, prítomnosti sprievodných ochorení, lekár rozhodne o taktike liečby, ktorú s pacientom určite prediskutuje.

Liečba

Terapia chorôb zahŕňa konzervatívne a chirurgické metódy. V prvých dvoch fázach je uvedená liečba liekom, ktorá zahŕňa nasledujúce lieky:

• zlepšenie krvného obehu;
• spazmolytiká;
• urýchlenie vaskulárneho metabolizmu;
• vitamíny;
• minerály.

Rovnaký zoznam obsahuje lieky rozpúšťajúce trombocyty určené na odstránenie cholesterolových plakov. Ale takýto liek môže pomôcť, iba ak majú cievy lúmen najmenej 55%. V počiatočných štádiách ochorenia môže pomôcť takzvaná „škandinávska“ chôdza, ktorá zlepšuje prietok krvi, rovnako ako ľudové lieky. Ak choroba beží, východisko zo situácie môže nájsť iba chirurgický zákrok. Jeho cieľom je nájsť obtokové cesty krvného obehu alebo rozšíriť upchaté tepny. Použijete na to nasledujúce metódy:

• angioplastika tepien nôh;
• balóniková angioplastika;
• endarterektómia - odstránenie plaku.

Keď je oblasť lézie veľká, potom sa môže použiť protetika s umelou nádobou, posun - smer prietoku krvi umelou nádobou. Ak existujú mŕtve oblasti, potom sa odstránia. V závažných prípadoch, keď gangrenózny proces prešiel do poslednej fázy, je noha amputovaná. Niekedy sa ukáže, že je to jediný spôsob, ako zachrániť život človeka..

Prevencia stenózy artérií dolných končatín

Aby sa zabránilo stenóze ciev končatín, najmä pri dedičnej predispozícii, je dôležité udržiavať aktívny krvný obeh v nohách a zabrániť usadzovaniu cholesterolu a vzhľadu plakov. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré zahŕňajú:

• odmietanie zlých návykov;
• správna výživa;
• dodržiavanie fyzickej aktivity.

Pri výskyte chronických ochorení, najmä endokrinných, je nevyhnutné ich liečiť. Aby ste neochoreli na infekčné choroby, odporúča sa temperovať, chodiť na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa stresu, nepreťažovať sa a dodržiavať fyzickú aktivitu. Diéta obsahuje nasledujúce opatrenia:

• nízky obsah živočíšneho tuku;
• minimalizácia cholesterolu v potravinách;
• vylúčenie rýchleho občerstvenia.

Je potrebné sledovať telesnú hmotnosť. Ak máte viac ako 40 rokov, pravidelne kontrolujte svoje cievy angiochirurgom a ak je to potrebné, po konzultácii s lekárom ich očistite. Sledujte tiež stabilitu kardiovaskulárneho systému a ďalších vnútorných orgánov..

Zúženie krvných ciev v nohách

Keď dôjde k zúženiu v tubulárnych formáciách nôh, nazýva sa to stenóza ciev dolných končatín. Tento stav sprevádza bolesť, krívanie a zhoršenie štruktúry kože. Pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý predpíše diagnostické postupy a liečbu, ako aj preventívne odporúčania..

Prečo sa vyskytuje patológia?

Stenóza je progresívne ochorenie, ktoré vedie k život ohrozujúcim následkom.

V zdravej cieve zaisťuje krvný obeh výživu tkanív a okysličenie. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa sval cievy stiahne a zúži. Z tohto dôvodu krv stagnuje, tkanivá pociťujú hladovanie kyslíkom, mení sa štruktúra pokožky, čo vedie k výskytu vredov, ako aj k oblastiam nekrózy. Podmienke predchádzajú nasledujúce dôvody:

• zlé návyky;
• ateroskleróza;
• poranenia nôh, najmä tých, pri ktorých došlo k poškodeniu ciev;
• hypertenzia;
• nadváha;
• ťažké infekčné choroby;
• kardiovaskulárna patológia;
• cukrovka;
• podchladenie.

Späť na obsah

Príznaky stenózy ciev dolných končatín

Lekári rozlišujú medzi 3 štádiami vývoja stenózy tepien a žíl na nohách. V závislosti od závažnosti sa príznaky líšia, ako je uvedené v tabuľke:

Etapa	Známky
Počiatočné	Príznaky nie sú vyjadrené
	Mierne nepohodlie v nohách
Priemerná	Bolesť v dolnej časti nohy, nezávislá od odpočinku
	Opuchy
	Pocit chladu alebo necitlivosti v nohách
	Tenká, odlupujúca sa alebo lesklá pokožka
	Krívanie spôsobené rýchlejšou únavou postihnutej nohy
	Hyperémia kože
	Ulcerácia
Ťažký	Vzhľad oblastí nekrózy
	Sčernanie pokožky
	Strata citlivosti a funkčnosti končatiny
	Vývoj gangrény
	Sepsa

Späť na obsah

Diagnostické metódy

Stenózu dolných končatín určuje phlebológ alebo vaskulárny chirurg. Lekár skúma anamnézu, počúva sťažnosti, robí vizuálne vyšetrenie, hodnotí stav krvných ciev, štruktúru pokožky a funkčnosť končatiny. Na stanovenie diagnózy sa odporúča absolvovať vyšetrenia, ako napríklad:

• duplexné skenovanie postihnutej tepny;
• Dopplerov ultrazvuk;
• angiografia kontrastnou magnetickou rezonanciou;
• flebografia;
• všeobecné klinické testy krvi a moču;
• krvný test na lipidy.

Späť na obsah

Liečba: ktoré metódy sú účinné?

Lieková terapia

Všetky lieky sú predpísané lekárom, samoliečba môže zhoršiť stav. Komplexná liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov uvedených v tabuľke:

Pharmgroup	názov
Na zníženie lipidových frakcií	"Simvastatín"
	"Gemfibrozil"
	"Fluvastatín"
	„Bezafibrat“
Na normalizáciu tlaku	"Atenolol"
	„Captopress“
	"Bisoprolol"
	"Lisinopril"
Spazmolytiká	"Papaverín"
	"Drotaverin"
	„No-shpa“
Antikoagulanciá	"Heparín"
	"Kyselina acetylsalicylová kardio"
	"Parsedil"
	"Angioflux"
Na zlepšenie krvného obehu	„Nootropil“
	"Vinpocetín"
Trombolýza	"Visaprostan"

Späť na obsah

Chirurgický zákrok

Ak sa zúženie ciev nôh nevylieči konzervatívne, je potrebný chirurgický zákrok. Na zmiernenie stavu pacienta sa používajú nasledujúce techniky:

Patológiu je možné eliminovať pomocou bypassu.

• Kryoplastika, pri ktorej sa do dutiny cievy vstrekuje dusík a ničí aterosklerotické plaky - jedna z príčin stenózy.
• Angioplastika. Vyznačuje sa zavedením katétra do cievy s balónikom na konci, ktorý rozširuje steny. Chráni cievne stentové trubice.
• Inštalácia bočníka. Otvorte chirurgický zákrok, keď sa na poškodenú oblasť umiestni skrat z safenóznej žily.

Späť na obsah

Fyzioterapia

V prípade vaskulárnej stenózy dolných končatín sa odporúča absolvovať kurz fyzioterapie, ako napríklad:

• magnetoterapia;
• laserové ošetrenie;
• fonoforéza;
• elektroforéza;
• terapia rázovými vlnami;
• induktotermia;
• infračervené ožarovanie;
• elektromyostimulácia;
• ultrazvukom.

Fyzioterapeutické metódy majú na zúžené žily nasledujúci terapeutický účinok:

Takéto postupy pomáhajú zmierniť bolesť končatín..

• normalizovať prietok krvi a lymfy;
• zmierniť bolesť a opuch;
• posilniť krvné cievy a svaly;
• nasýtiť tkanivá dolných končatín kyslíkom;
• zlepšiť bunkový metabolizmus;
• obnoviť nervové vedenie;
• vylúčiť nadbytočné tukové tkanivo.

Späť na obsah

Liečba ľudovými metódami

Užívanie liekov pripravených nezávisle je možné v počiatočných štádiách vývoja ochorenia a iba po konzultácii s lekárom.

Na rozšírenie krvných ciev sa liečiteľom odporúča pripraviť takýto liek:

1. Vezmite 2 lyžice. l. ovocie hlohu a zalejeme 200 ml vody.
2. Dajte na oheň, priveďte do varu a duste 5-7 minút.
3. Odstavíme zo sporáka, trváme na tom, ochladíme.
4. Za 20 minút vypite 10 ml. pred každým jedlom.

Liečitelia odporúčajú lekársky obklad, ktorý je pripravený nasledovne:

Na prípravu kompresie musí byť petržlen nasekaný.

1. Vezmite niekoľko stoniek petržlenu s listami, nakrájajte.
2. Zalejte 100 ml vriacej vody a nechajte pôsobiť 20 minút.
3. Filtrovať.
4. Pridajte mlieko.
5. Navlhčite gázu vo výrobku a naneste na boľavú nohu.

Kritickú stenózu možno liečiť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Vezmite 10 g nasekanej dubovej kôry a koreňa čučoriedky.
2. Pridajte 0,5 l horúcej vody.
3. Necháme 4 hodiny lúhovať a prefiltrujeme.
4. Vezmite pred jedlom 100 ml.

Späť na obsah

Prevencia

Aby sa zabránilo zúženiu žíl dolných končatín, odporúča sa viesť aktívny životný štýl. Mali by ste cvičiť každý deň, venovať sa uskutočniteľným športom. A tiež musíte dodržiavať diétu, vylúčiť zo stravy mastné, vyprážané a veľmi slané jedlá. Takéto jedlo prispieva k hromadeniu cholesterolu a tvorbe aterosklerotických plátov. Odporúča sa vzdať sa zlých návykov, pretože jedovaté látky obsiahnuté v nikotíne a alkohole oslabujú a rednú cievy. Všetky poranenia nôh musia byť okamžite ošetrené. Tiež by sa mala sledovať hmotnosť a hormonálne hladiny..

Zúženie ciev nôh: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Obsah článku

• Zúženie ciev nôh: príčiny
• Zúženie ciev nôh: príznaky a následky
• Vazokonstrikcia nohy: ako je diagnostikovaná stenóza?
• Zúženie ciev dolných končatín: liečba
• Nakoniec

Krvné cievy zabezpečujú činnosť vnútorných orgánov a hlavných systémov ľudského tela. Líšia sa štruktúrou a funkciou, ale akákoľvek odchýlka, ktorá sa vyskytne v štruktúre mikrovaskulatúry, má za následok zhoršenie zdravia.

Zúženie alebo stenóza ciev dolných končatín je patologický stav ciev nôh. Táto diagnóza znamená, že pacient má zníženú rýchlosť odtoku a prietoku krvi v dolných končatinách v dôsledku poklesu lúmenu krvných ciev. Čo spôsobilo tento jav? Je to nebezpečné? Aká liečba je potrebná? Pomôžu lieky alebo budú potrebovať operáciu? Odpovede na tieto a ďalšie otázky v našom článku.

Zúženie ciev nôh: príčiny

Stenóza je patológia kardiovaskulárneho systému, často postihujúca cievy nôh. Zúženie tepien dolných končatín sa vytvára v dôsledku usadenín vytvorených vo vnútri cievy. V drvivej väčšine klinických prípadov sa tvoria usadeniny v dôsledku zvýšenej koncentrácie lipidov v krvnej plazme. Nadbytok týchto tukových organických zlúčenín vytvára hromadenie tuku na cievnych stenách. Najznámejším lipidom je cholesterol. V kombinácii s vápnikom, ktorý hrá štrukturálnu úlohu, a látkami spojivového tkaniva sa cholesterol premieňa na cholesterolové plaky. Preto je stenóza napriek svojej miestnej povahe prejavom aterosklerózy.

K zúženiu ciev nôh tiež dochádza z mnohých ďalších dôvodov, nezávislých od porúch metabolizmu tukov v tele. Genetika sa považuje za častú príčinu stenózy. Dedičný znak, a to predispozícia k určitej chorobe, sa prejavuje v závislosti od akumulácie patologických génov. Len čo ich interakcia s environmentálnymi faktormi rôznej sily dosiahne maximum, človek zaznamená príznaky choroby, ktorá bola predtým diagnostikovaná u jeho blízkych príbuzných..

Mnoho ďalších patologických procesov a chorôb je celkom schopných spôsobiť zúženie tepien nôh. Medzi nimi:

• hypertenzia (narúša normálny krvný obeh);
• tyreotoxikóza a diabetes mellitus akéhokoľvek typu (vyvolávajú metabolické poruchy);
• arteritída, vaskulitída a rôzne choroby charakterizované zápalom tepien nôh (znižujú vaskulárnu permeabilitu);
• vypočítavá cholecystitída v komplikovanej forme (narúša prácu krvných ciev);
• choroby hematopoetického systému;
• onkológia atď..

Fajčenie a zneužívanie alkoholu spôsobujú vazospazmy, ktoré narúšajú normálny prietok krvi cez ne. Alkohol negatívne ovplyvňuje červené krvinky. Pod jeho vplyvom je ich škrupina zničená. Červené krvinky sa zhlukujú, vytvárajú zrazeniny a vedú k čiastočnému upchatiu tepny. Krv nemôže voľne prenikať cez zostávajúci lúmen cievy. Nesprávne organizovaný životný štýl (prejedanie sa, nečinnosť, nestabilné emočné pozadie atď.) Vedie k metabolickým poruchám a zlému krvnému obehu..

Cievy nôh sú tiež zúžené v dôsledku zranení, podchladenia alebo prehriatia tela. Na ich zúženie majú vplyv aj zmeny súvisiace s vekom, pre ktoré je znížená elasticita cievnych stien. Zoznam príčin stenózy ciev nôh je veľmi široký. Preto je nesmierne dôležité poznať príznaky choroby. Viac o tom ďalej v našom článku..

Zúženie ciev nôh - príznaky

Zúženie ciev nôh: príznaky a následky

Vazokonstrikcia dolných končatín má niekoľko vývojových stupňov. A nie každý z nich má výrazné príznaky. Prvý stupeň možno nazvať asymptomatický. Pacient si nevšimne žiadne zmeny svojho stavu alebo im nepripisuje osobitný význam.

Vazokonstrikcia sa prejavuje postupne. S progresiou ochorenia sa v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou zhoršuje výživa tkanivových buniek. Niektorí pacienti si začínajú všimnúť, že nohy sú chladné a citlivosť je narušená. A až potom sa čudujú, čo sa s nimi deje? To znamená, že komplex symptómov patológie rastie. Podľa svojich prejavov sa nazýva vyhladzujúca ateroskleróza a vyznačuje sa nasledujúcimi nepríjemnými pocitmi na dolných končatinách:

• mravčenie a pocit pálenia v chodidlách;
• bolesť v členku a prstoch;
• syndróm prerušovanej klaudikácie;
• zvýšené potenie;
• opuch;
• cyanóza;
• hypertenzia atď..

Vzhľadom na to, že sa choroba zistí v neskorých štádiách, príznaky sú už jej dôsledkami. Preto spolu s vyššie uvedenými príznakmi čelia pacienti:

• nekróza a rozpad mäkkých tkanív;
• svalová atrofia dolných končatín;
• porucha funkcií panvových orgánov;
• trofické vredy.

Vyššie uvedené dôsledky znamenajú, že choroba už má závažný priebeh a pravdepodobne povedie k následnému postihnutiu..

Stenóza tepien dolných končatín čo to je

Zúženie ciev dolných končatín, ktorých liečba sa vykonáva chirurgickými a konzervatívnymi metódami, sa vyskytuje pod vplyvom mnohých faktorov. Patologický stav prispieva k porušeniu prietoku krvi, čo spôsobuje ischémiu tkanív. Choroba je sprevádzaná bolesťou a sfarbením kože nôh.

Príčiny

Predpokladá sa, že fajčenie je hlavnou príčinou vazokonstrikcie nôh. Zlý zvyk vedie k spazmu tepien, ktorý zabraňuje normálnej cirkulácii krvi v tele. Nikotín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín blokujúcich lúmen krvných ciev. Medzi ďalšie príčiny stenózy patria:

• vysoká hladina cholesterolu v krvi (plak sa hromadí na stenách tepien, keď konzumujete potraviny obsahujúce živočíšne tuky);
• arteriálna hypertenzia (ochorenie je charakterizované porušením krvného obehu v periférnych cievach, kvôli ktorému dochádza k trombóze);
• obezita (nadmerná váha zvyšuje zaťaženie nôh a narúša metabolizmus, zhoršuje krvný obeh);
• genetická predispozícia (ak majú blízki príbuzní stenózu žíl dolných končatín, riziko ochorenia sa zvyšuje niekoľkokrát);
• zostať dlho v nepohodlnej polohe, nosiť tesné topánky (tieto faktory prispievajú k mechanickému stlačeniu tkanív, po ktorom nasleduje narušenie krvného obehu);
• diabetes mellitus (pokročilé formy ochorenia vedú k rozvoju zápalových procesov na stenách tepien a žíl);
• patológia vylučovacieho systému;
• nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres;
• hypotermia tela;
• kŕčové žily;
• systémová vaskulitída (autoimunitná patológia porušuje celistvosť cievnych stien, čo vedie k upchatiu lúmenu žíl a tepien);
• dlhodobé státie.

Diétna terapia

Zbaviť sa nánosov cholesterolu je nemysliteľné bez úpravy stravy a vzdania sa zlých návykov - fajčenia a závislosti od alkoholu.

Zoznam potravín vhodných na aterosklerózu:

1. Chudé mäso: morčacie, hovädzie, kuracie.
2. Mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko, kyslá smotana s nulovým alebo nízkym percentom tuku.
3. Obilniny (nie ryža a krupica).
4. Morské ryby, morské plody.
5. Zelenina a ovocie iné ako banány a hrozno.
6. Cibuľa, cesnak, zázvor.

Príznaky a znaky

Klinický obraz stenózy artérií dolných končatín závisí od stupňa vývoja patologického procesu:

• V prvej fáze si pacient všimne zmeny stavu pokožky. Koža nadobúda bledú farbu. Porušenie krvného obehu je sprevádzané výskytom pálenia a bolestivosti, lokálnym poklesom teploty. Pri fyzickej námahe sa zvyšuje nepohodlie, pohyby nôh sú ťažké.
• Hlavným príznakom druhého štádia ochorenia je prerušovaná klaudikácia. Pri fyzickej námahe a dlhej chôdzi sa jedna noha viac unaví. Medzi ďalšie príznaky strednej stenózy patrí cyanóza kože na postihnutých miestach dolných končatín..
• V tretej fáze sa prerušovaná klaudikácia stáva výraznejšou. Bolesť v nohách je prítomná aj po dlhom odpočinku. Chôdza je náročná, takže pacient nemôže vyjsť z domu. Bolestivosť sa rozširuje na celú dolnú časť nohy a chodidlo, pokožka nôh je pokrytá prasklinami a mramoruje sa.
• Pre štvrtý stupeň je charakteristická nekróza svalového tkaniva dolných končatín. Bolestivé pocity sa stávajú neznesiteľnými a bránia pacientovi v normálnom spánku. Na nohách sa tvoria hlboké vredy, mäkké tkanivá napučiavajú. Koža nôh sa stáva čiernou a tenšou. Pridanie bakteriálnej infekcie vedie k rozvoju gangrény..

Dôležitá informácia: Ako posilniť slabé steny krvných ciev (kapilár) mozgu ľudovými prostriedkami a čo robiť na liečbu lámavých (krehkých) žíl na nohách

Než nebezpečná stenóza

Cievna stenóza bez včasnej liečby vyvoláva nezvratné procesy a nebezpečné patológie. V závislosti od lokalizácie ochorenia sa berú do úvahy nasledujúce prejavy:

Lokalizácia vaskulárnej stenózy	Nebezpečné následky
oblasť hlavy a mozgu	znížené videnie; čiastočná alebo úplná strata sluchu; strata orientácie a rovnováhy; straty pamäti; emočná nestabilita; mŕtvica
krčný	patológia vizuálnych a sluchových systémov; cievna mozgová príhoda; krvácanie do mozgu; ochrnutie
srdcové oddelenie	zlyhanie srdca, infarkt myokardu; arytmia; bolesť v hrudníku; dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním; pľúcny edém (so zlyhaním ľavej komory)
dolné končatiny	úplné alebo čiastočné krívanie; bolesť pri pohybe a v pokoji; svalová relaxácia; mužská impotencia; ulceratívne formácie na nohách; gangréna; amputácia dolnej končatiny

Lekári uvažujú o metódach obnovy zdravia vrátane chirurgického zákroku a konzervatívnej terapie.

Diagnostika

Plán vyšetrenia pacienta so zúženými žilami na nohách obsahuje nasledujúce postupy:

• prieskum a vyšetrenie (pomáhajú zistiť vonkajšie príznaky choroby a zbierať anamnézu);
• všeobecné testy krvi a moču (zamerané na posúdenie stavu tela a identifikáciu problémov s obličkami);
• koagulogram (analýza pomáha určiť čas zrážania krvi);
• CT;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (umožňuje vám získať presné informácie o stave krvných ciev a mäkkých tkanív);
• elektrokardiografia (zameraná na zistenie porušenia v práci srdca);
• dopplerografia;
• angiografia.

Angiografické vyšetrenie

Angiografia je najinformatívnejšou metódou na diagnostiku vaskulárnych patológií. Do femorálnej artérie sa vstrekuje kontrastná látka, aby bola krv viditeľná na röntgenových lúčoch. Obrázok zobrazuje stenotické oblasti krvných ciev a kolaterály vytvorené na pozadí patológie (obtokové cesty zo zdravých ciev). Angiografia sa nevykonáva u osôb s alergickou reakciou na jód a poruchou funkcie obličiek.

Dopplerov ultrazvuk

Dopplerov ultrazvuk sa používa na stanovenie závažnosti stenózy žíl a tepien. Pri vykonávaní postupu sa vykoná test na prítomnosť drog, aby sa zistila funkčná rezerva krvných ciev. Nitroglycerín sa vstrekuje do tepny alebo žily a spôsobuje kŕč.

Tomografia

Neinvazívny diagnostický postup poskytuje presný obraz ciev a mäkkých tkanív. Pomocou tomografie sa odhalia dôvody, ktoré spôsobili porušenie prietoku krvi, a následky tohto patologického stavu - ischémia a nekróza.

Štúdia určujúca ukazovatele členkovo-brachiálneho indexu

Táto diagnostická metóda pomáha určiť stupeň zúženia tepien dolných končatín. Postup je možné použiť na sledovanie vývoja ochorenia a na hodnotenie účinnosti chirurgického zákroku..

Stanovenie členkovo-brachiálneho indexu je založené na meraní krvného tlaku nielen v rukách, ale aj v nohách.

Na výpočty sa používa duplexný skener, ktorý zaznamenáva prietok krvi v tepnách.

Dôležitá informácia: Ako liečiť žilové upchatie ciev mozgu (pľúca) a či ich možno odstrániť v malej panve u žien (mužov)

Stále si myslíte, že je nemožné vyliečiť kŕčové žily?

Súdiac podľa toho, čo teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti kŕčovým žilám a škaredým oblastiam na tele ešte nie je na vašej strane..

A už ste rozmýšľali nad ústavnou liečbou? Je to pochopiteľné, pretože kŕčové žily sú veľmi nebezpečné choroby, ktoré, ak nebudú liečené promptne, môžu byť smrteľné. Hviezdičky na nohách, únava, príšerne opuchnuté žily. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky..

Ale asi je správnejšie liečiť nie efekt, ale príčinu? Odporúčame prečítať si príbeh Ekateriny Andreevy. Prečítajte si článok >>

Metódy liečby

Lekárske a chirurgické ošetrenie vazokonstrikcie v nohách je kombinované s fyzioterapiou, dodržiavaním špeciálnych diét a cvičením. Na udržanie normálneho stavu tela sa používajú ľudové recepty..

Fyzioterapia

Pri stenóze ciev nôh sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

• laserové a magnetické efekty;
• fonoforéza;
• terapia rázovými vlnami;
• elektroforéza;
• infračervené ožarovanie;
• induktotermia;
• elektromyostimulácia;
• ultrazvuková terapia.

Procedúry zmierňujú bolesť, zlepšujú odtok krvi a lymfy, eliminujú opuchy. Posilnenie krvného obehu prispieva k obnoveniu výživy tkanív a vymiznutiu známok ischémie. Po ukončení liečby sa bunkový metabolizmus zlepší, imunitný systém sa normalizuje a objem tukových zásob sa zníži. Laserový a magnetický efekt obnovuje inerváciu končatín, posilňuje cievne steny.

Lieková terapia

Nasledujúce lieky sú zahrnuté v liečebnom režime pre stenózu tepien a žíl nôh:

• Statíny (fluvastatín, atorvastatín). Lieky znižujú hladinu cholesterolu tým, že zabraňujú výskytu aterosklerotických plátov. V niektorých prípadoch sa tablety musia užívať niekoľko rokov.
• Antihypertenzíva (lisinopril, atenolol). Lieky znižujú krvný tlak a normalizujú funkcie kardiovaskulárneho systému. Tieto lieky môžu liečiť stenózu vyvolanú hypertenziou..
• Spazmolytiká (eufylín). Finančné prostriedky tejto skupiny rozširujú cievy, zlepšujú krvný obeh. Lieky majú dočasný účinok, preto sa používajú v núdzových prípadoch.
• Antikoagulanciá a protidoštičkové látky (Aspirin Cardio, Heparin). Lieky riedia krv a zabraňujú trombóze.
• Diuretiká (furosemid). Odstráňte nadbytočnú tekutinu, čím znížite závažnosť opuchu.
• Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh (Vinpocetín, Actovegin). Obnovte výživu tkanív, predchádzajte ischémii a nekróze.
• Vitamíny (Complivit). Zlepšujú stav tela, normalizujú fungovanie imunitného systému, zabraňujú rozvoju zápalových procesov v cievach.
• Antibakteriálne lieky (Amoxiclav, Ceftriaxone). Užívanie antibiotík, keď sa objavia trofické vredy, pomáha predchádzať sekundárnym infekciám.

Operatívny zásah

Ak nemožno stenózu ciev nôh vylúčiť konzervatívnymi metódami, sú predpísané operácie. Na odstránenie príznakov ochorenia sa používajú nasledujúce chirurgické zákroky:

• Kryoplastika. Kvapalný dusík sa zavádza do dutiny cievy a ničí aterosklerotické usadeniny. Cievna priechodnosť sa obnoví, prietok krvi sa urýchli.
• Angioplastika. Balónikový katéter sa vloží do tepny alebo žily. Zariadenie sa dostane do postihnutej oblasti a roztiahne sa. V normálnej polohe sú steny cievy držané stentom.
• Bypass. Otvorená operácia spočíva v zavedení protézy vyrobenej z fragmentu safenóznej žily.

Dôležitá informácia: Ako liečiť vazokonstrikciu krčnej chrbtice a aké sú príznaky stenózy krčných tepien

Liečba ľudovými prostriedkami

Na zlepšenie stavu krvných ciev doma sa používajú tieto ľudové recepty:

• Brusnice s cviklou a reďkovkami. Ingrediencie sa zmiešajú v rovnakých častiach. Do 1,5 kg zmesi pridajte 0,5 l vodky. Produkt trvá 2 týždne v uzavretej nádobe. Kvapalinu prefiltrujte cez tenkú tkaninu a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. ráno nalačno.
• Infúzia petržlenu. Rastlina obsahuje látky, ktoré posilňujú steny krvných ciev. 1 polievková lyžica. l. nasekané zelené naliať 100 ml vriacej vody, trvať 20 minút. Precedený nálev sa zmieša s mliekom v pomere 1: 2. Gáza je impregnovaná kvapalinou, ktorá sa aplikuje na postihnuté oblasti nôh po dobu pol hodiny.
• Odvar z hlohu. 50 g bobúľ sa naleje do 0,5 litra vody, varí sa 5 minút. Vezmite odvar z 1 lyžice. l. 3x denne.
• Infúzia čučoriedky. 1 polievková lyžica. l. rozdrvené korene a kôra rastliny sa nalejú s 0,5 litrom vriacej vody, trvajú 4 hodiny. Hotový nálev prefiltrujte a pred každým jedlom použite pol pohára..

Ako liečiť vazokonstrikciu v mozgu?

Je mylné si myslieť, že ochorenie cievneho systému je ochorením starších ľudí. Dnes sa prípady zúženia tepien hlavy zvýšili u aktívnejšej časti populácie 30+. Choroba často prechádza do chronickej formy, a preto môže liečba drogami sprevádzať pacienta až do konca jeho života. Pred začatím liečby je potrebné sa poradiť s odborníkom, ktorý vás nasmeruje na úplnú diagnózu. To vám umožní zistiť príčinu, hlavné príznaky a ďalší priebeh liečby. Pomocou takéhoto vyšetrenia sa hodnotí práca srdca, stav cievneho systému, centrálneho nervového systému atď. To znamená, že pacient musí prísť na konzultáciu k neurológovi, terapeutovi, kardiológovi atď..

Veľmi často môžete nájsť ochorenie cievneho systému vedľa hypertenzie alebo diabetes mellitus. Potom sú predpísané lieky na odstránenie príznakov chorôb v komplexe. Ak nie je možné vyliečiť chorobu pomocou liekov, používa sa chirurgická metóda, napríklad karotická endarterektómia. Jeho podstata spočíva v tom, že sa z tela odstraňujú cholesterolové plaky. Poškodené steny tepien sú obnovené stehmi. Operácia sa uskutočňuje pomocou lokálnej anestézie. Môže trvať niekoľko dní, kým sa pacient úplne zotaví. Okrem toho je možná angioplastika. Jedná sa o zavedenie špeciálneho katétra do cievy, vďaka čomu zvyšuje a normalizuje prietok krvi v dôsledku vypudenia plaku z tepien..

Existujú tri hlavné metódy liečby:

• Lieková terapia;
• Fyzioterapia alebo chirurgický zákrok;
• Liečba ľudovými prostriedkami.

Každý prípad sa lieči podľa individuálneho plánu v závislosti od výsledkov získaných po diagnostikovaní.

Predpoveď

Karterická ateroskleróza predstavuje významné riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody. Pri asymptomatickom zúžení vnútornej krčnej tepny o viac ako 70% riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody presahuje 5% ročne. Ak pacient mal epizódy cerebrovaskulárnej príhody, potom je toto riziko už 25% ročne.

Riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody u asymptomatických aterosklerotických plátov so zúžením o menej ako 70% neprevyšuje riziko u pacientov bez aterosklerózy.

Po adekvátnom obnovení krvného obehu v krčných tepnách sa riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody zníži viac ako trikrát.

Liečba stenózy ciev dolných končatín

Stenóza je zúženie lúmenu krvných ciev, ku ktorému dochádza pod vplyvom rôznych faktorov. Podobný jav sa pozoruje u ľudí rôzneho veku. V dôsledku stenózy je narušený prítok a odtok krvi, čo sa stáva príčinou metabolických porúch v tkanivách a výskytu bolesti v postihnutej oblasti tela. Vazokonstrikcii predchádza ateroskleróza (tvorba cholesterolových plakov na stenách krvných ciev).

Stenózna ateroskleróza (SA) nôh je charakterizovaná blokovaním arteriálneho lúmenu ľudských končatín. Choroba je dosť nebezpečná, ak je nesprávne liečená, vedie k vážnym nezvratným následkom.

Príčiny stenózy

Zúženie lúmenu ciev nôh sa vyvíja, keď človek vedie nesprávny životný štýl, fajčí, zneužíva alkohol, nesleduje svoje zdravie.

Väčšina lekárov uvádza fajčenie ako hlavnú príčinu AS. V dôsledku závislosti dochádza k spazmu v tepnách, ktorý zabraňuje pohybu krvi cez cievy. Fajčenie podporuje tvorbu krvných zrazenín, čo spôsobuje zúženie arteriálneho lúmenu.

Nasledujúce faktory vyvolávajú vývoj stenózy krvných ciev končatín:

• Vysoká hladina cholesterolu v krvi - konzumácia potravín nasýtených živočíšnymi tukmi vedie k hromadeniu usadenín cholesterolu na stenách ciev.
• Esenciálna hypertenzia - vysoký krvný tlak narúša normálny krvný obeh, následne sa objaví vaskulárna trombóza, vďaka ktorej sa lúmen medzi stenami zužuje.
• Obezita je častou príčinou SA nohy. Nadmerná telesná hmotnosť vedie k metabolickým poruchám, zlému krvnému obehu.
• Genetický faktor - ak bola stenóza ciev dolných končatín zistená u blízkych príbuzných človeka, potom sa riziko vzniku ochorenia zvyšuje niekoľkokrát.
• Sedavý spôsob života.
• Nosenie tesných topánok.
• Cukrovka.
• Zranenia a byliny nôh.
• Zostaňte dlho v extrémnom chlade.
• Stresujúce situácie.
• Ochorenie obličiek.
• Vaskulitída - zápal tepien nôh porušuje štrukturálnu celistvosť stien krvných ciev.
• Dlhodobé státie na nohách (12 hodín alebo viac).

Príznaky a príznaky vaskulárnej stenózy končatín

Hlavnými spoločníkmi stenóznej aterosklerózy sú silná, pretrvávajúca bolesť lýtkových alebo stehenných svalov. Bolestivosť sa zhoršuje pri chôdzi, behu atď..

Patológiu sa dá ľahko zameniť s artrózou a inými podobnými chorobami. Ale pri stenóze stien tepien to nebolí kĺby, ale svaly nôh.

Vlastnosti priebehu SA sú rozmanité, choroba sa prejavuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od stupňa zanedbania. Existujú 4 stupne progresie ochorenia:

1. V počiatočnom štádiu by sa človek mal bližšie pozrieť na stav pokožky: pri vaskulárnej stenóze na boľavých nohách zbledne. Vyskytne sa tiež pocit chilliness, pálenia v nohe, pohyb v nohách je ťažký. Fyzická aktivita je sprevádzaná bolesťou a nepohodou.
2. Hlavným príznakom zúženia arteriálnych stien 2. stupňa je výskyt syndrómu prerušovanej klaudikácie. Pri fyzickej námahe alebo dlhej chôdzi sa jedna z končatín pacienta unaví skôr ako druhá. Medzi prejavmi patologického procesu je vývoj cyanózy (modré sfarbenie kože na postihnutej oblasti nohy).
3. Ďalšia fáza stenózy je dôsledkom zvýšenej občasnej krívania. Bolesť v nohách začína obťažovať, aj keď je človek v pokoji. Chôdza sa stáva skutočnou výzvou - bude ťažké prejsť 50 metrov po vlastných. V prstoch sa objaví bolestivosť a pokožka na nohách začne praskať, získa mramorový odtieň.
4. Posledná fáza stenózy vedie k nekróze svalového tkaniva končatín. Pacient má také neznesiteľné bolesti, že v noci nemôže dobre spať. V konečnom štádiu ochorenia sa na postihnutých nohách vytvárajú trofické vredy a početné opuchy. Koža na chodidlách, pätách sčernie (v dôsledku nekrózy tkanív), stane sa tenšou. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť gangréna..

Medzi všeobecné príznaky choroby, ktoré sa objavujú bez ohľadu na štádium, treba poznamenať:

• Pokles teploty na boľavej nohe - pri stenóze je zdravá končatina na dotyk teplejšia ako poškodená. Je to spôsobené nedostatkom prietoku krvi cez zúžené cievy..
• Stúpanie po schodoch, chôdza, akákoľvek fyzická aktivita zvyšuje bolesť svalov nôh.
• Zmiznutie pulzu v cievach chorej končatiny. Žiadne pulzovanie po stehne, poplitealnej fosse alebo zadnej časti členka.
• Farba pokožky v postihnutej oblasti sa mení.
• Muži môžu mať problémy s potenciou.
• Rast vlasov na chorej končatine so stenózou sa spomaľuje.

Keď sa zistia počiatočné príznaky choroby, nemožno sa dočkať, dúfajúc, že ​​choroba časom ustúpi. Takýto postoj k stenóze ciev nôh sa mení na vážne následky. Z tohto dôvodu je dôležité včas konzultovať s lekárom, aby sa v prípade potreby liečili zúžené tepny končatín..

Diagnóza stenózy

Aby sa zabránilo stenóze krvných ciev na nohách, lekári odporúčajú, aby boli ľudia starší ako 45 rokov vyšetrení ročne v lekárskych ústavoch. Diagnostické opatrenia zahŕňajú krvné testy na cholesterol, zrážanlivosť, glukózu, anamnézu a externé vyšetrenie pacienta. Na stanovenie presnej diagnózy je však potrebné vykonať nasledujúce postupy:

• Dopplerova štúdia - pomáha merať hladinu krvného tlaku v horných a dolných končatinách a porovnávať odtok krvi cez ne. Táto diagnostická metóda účinne detekuje obehové poruchy, ak sú prítomné.
• Duplexné skenovanie je štúdia využívajúca ultrazvukové zariadenie, ktorá umožňuje posúdiť stenózu alebo úplné prekrytie (oklúziu) lúmenov krvných ciev. Metóda sa používa pred chirurgickým zákrokom.
• Angiografia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje presne určiť miesto zúženia tepien v nohe. Vykonáva sa injekciou rádiokontrastnej látky do krvných ciev dolných končatín.
• Koagulogram - komplexná laboratórna štúdia krvi pacienta sa vykonáva s cieľom posúdiť prácu systému zrážania krvi.
• Imunogram - je nevyhnutný na kontrolu stavu imunitného systému pacienta. Oslabenie obranyschopnosti tela vedie k zhoršeniu prietoku krvi a následne sa stáva príčinou stenóznej aterosklerózy dolných končatín..
• Na štúdium stavu žíl a tepien dolných končatín sa vykonáva reovazografia. Metóda umožňuje posúdiť zmeny v hromadení krvných ciev.

Po preštudovaní výsledkov diagnózy lekár predpíše správny priebeh liečby, ak sa potvrdí diagnóza stenózy ciev nôh.

Je potrebné poznamenať, že neexistuje žiadna jedinečná metóda vyšetrovania, všetky diagnostické postupy majú svoje vlastné výhody a nevýhody..

Iba skúsený neuropatológ, terapeut alebo kardiológ môže naznačiť, aké typy lekárskych vyšetrení sú pre konkrétneho pacienta nevyhnutné..

Metódy liečby

Výber terapie stenózy tepien nôh závisí od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sú pacientovi predpísané lieky, ktoré pomôžu zbaviť sa bolesti v končatinách, rozšíriť steny krvných ciev a zlepšiť krvný obeh. Ale lieková terapia, dokonca aj v prvých štádiách stenózy, bude neúčinná, ak sa nevzdáte zlých návykov, nezdravej stravy a nezmeníte svoj životný štýl k lepšiemu..

Keď sa zistí, že pacient spolu so zúžením stien ciev nôh má vaskulárne srdcové choroby, choroby vnútorných orgánov alebo vysoký krvný tlak, lekári odporúčajú špeciálnu diétu (tabuľka číslo 10). Účelom tejto diéty je znížiť hladinu cholesterolu v krvi. Tiež každý, kto trpí aterosklerózou dolných končatín, by mal venovať čas fyzickej terapii, rozvíjať záľubu v športe, plávať v bazéne, každodenne prechádzať.

Fyzioterapia na stenózu ciev nôh

Existujú nasledujúce typy fyzioterapeutických postupov zameraných na zlepšenie tela so stenózou ciev dolných končatín:

• Terapeutická gymnastika je účinná v počiatočných štádiách patológie. Špeciálne cvičenia posilňujú svalové tkanivo ciev.
• Laserová terapia - používa sa v posledných fázach vývoja stenózy.
• Elektroforéza.
• Liečivá masáž so špeciálnymi olejmi zlepšuje prietok krvi.

Fyzioterapia celkom účinne eliminuje príznaky stenózy ciev nôh, najmä v počiatočných štádiách ochorenia.

Lieková terapia

Úspešná liečba stenózy krvných ciev si vyžaduje použitie liekov. Medzi odporúčané lieky patria:

• Spazmolytiká - zlepšujú krvný obeh (Papaverin, Drotaverin, No-shpa, Euphyllin).
• Dezagregáty a antikoagulanciá - bojujú proti tvorbe krvných zrazenín v tele (heparín, aspirín, curantil).
• Na stabilizáciu krvného tlaku sú predpísané antihypertenzíva (Atenolol, Lisinopril, Bisoprolol).
• Diuretiká - odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela (Furosemid, Veroshpiron).
• Vitamín-minerálny komplex (kyselina askorbová, prípravky obsahujúce horčík, draslík, fosfor).
• Na normalizáciu hladiny cholesterolu v krvi - lieky na zníženie lipidov (Zokor, Krestor).
• Keď je stenóza sprevádzaná zápalovým procesom, nemôžete urobiť bez toho, aby ste užili protizápalové tablety.

Operatívny zásah

Zúženie ciev dolných končatín v posledných štádiách ochorenia si vyžaduje chirurgickú liečbu. Operácia pomôže zbaviť sa usadenín cholesterolu, rozšíriť lúmen medzi stenami krvných ciev.

Existujúce metódy chirurgického zákroku zahŕňajú:

• Endarterektómia je eliminácia aterosklerotických plakov z postihnutých ciev. Pred zákrokom sú predpísané lieky na zlepšenie zrážania krvi..
• Operácia bypassu - zavedenie bypassu bypassu zlepší krvný obeh.
• Protetika - postihnutá oblasť tepny je nahradená umelou cievou (protéza).
• Trombektómia - je zameraná na vyrezanie vytvorenej krvnej zrazeniny. Krvné zrazeniny sa opatrne rozdrvia, potom sa odstránia z postihnutej cievy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Stenóza tepien dolných končatín si vyžaduje okamžitú liečbu. Netradičné metódy terapie patológie sú účinné, ak sú kombinované s liekovou metódou a fyzioterapeutickými postupmi. Recepty ľudovej medicíny určené na posilnenie krvných ciev a zbavenie sa stenóznej aterosklerózy zahŕňajú:

• Petržlenová vňať - prispieva k hojeniu žíl na nohách. Na varenie musíte petržlenovú vňať nakrájať najemno, zalejte vriacou vodou (150 ml), potom nechajte vývar lúhovať 20 minút, potom preceďte a zrieďte mliekom (pomer - 1 až 2). Výsledný produkt sa používa na výrobu obkladov, ktoré by sa mali aplikovať na boľavé nohy..
• Tinktura z hlohu - čistí cievy, posilňuje steny žíl a tepien. Výrobok sa ľahko pripravuje: 20 gramov plodov hlohu zalejte pohárom vody, priveďte do varu, nechajte pôsobiť 10 minút. Liečivo sa pije 3 krát denne pred jedlom.
• Vynikajúci liek na stenózu sa získa zo zmesi citrónu, cesnaku a medu. Tieto produkty zlepšujú krvný obeh, zabraňujú hromadeniu cholesterolu v krvi..

Prevencia a strava

Aby sa zabránilo riziku vzniku ochorenia, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Každý deň vykonávajte špeciálne fyzické cvičenia (jogging, drep, chôdza atď.).
• Čas od času vykonať lekárske prehliadky tela.
• Jedzte zdravé jedlá, ktoré neobsahujú živočíšne tuky. Ovocie, zelenina, ryby, chudé mäso sú najlepším krmivom pre stenózu tepien nôh.
• Úplné odmietnutie závislostí (drogy, tabak, alkohol).

Stenóza - čo to je, príčiny, príznaky, lokalizácia, diagnostika, liečba a prevencia

Všetky vnútorné systémy ľudského tela v ich štruktúre sú trubice, ktoré sa spájajú s vonkajším prostredím, ktoré môže zahŕňať jeden alebo dva parenchymálne orgány. Stenóza je patológia, ktorá môže postihnúť takmer akýkoľvek dutý orgán: žalúdok, chrbticu, priedušnicu, cievy a dokonca aj slzný kanál. Ako liečiť a pokiaľ je to možné zabrániť tejto chorobe? Túto otázku stojí za to pochopiť, aby ste neohrozili svoje zdravie..

Čo je to stenóza

Choroba, ktorá je charakterizovaná patologickým zúžením tubulárnych orgánov človeka v procese jeho života, sa nazýva stenóza (v preklade zo starogréčtiny znamená „úzky“). V medicíne existuje termín "striktúra" (z latinského strictura - kompresia), označujúci patologický proces v tele. Tieto dva pojmy zdravotnícky personál rovnako často používa na stanovenie odchýlky od normy priemeru lúmenu dutých orgánov..

Príčiny

Stenóza môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ktoré človek zdedí po rodičoch alebo získa počas života. Hlavné dôvody, ktoré vedú k zúženiu orgánov a krvných ciev, sú:

• Vrodené anomálie. Spôsobené patológiami vnútromaternicového vývoja plodu a genetickými chybami rodičov.
• Zahustenie stien. Infekcie, toxíny a ďalšie faktory vedú k metabolickým poruchám u ľudí. Výsledkom je, že zápalové procesy, vláknité vlákna rastú, ukladá sa cholesterol, čo negatívne ovplyvňuje šírku vnútorného lúmenu orgánov.
• Kŕč. V normálnom stave sú orgány a tkanivá ľudského tela zložené z elastických vlákien. Stres, chronický stres, niektoré choroby vedú k ich prudkému zníženiu, často sprevádzanému bolesťami. To časom spôsobí hypertrofiu stien krvných ciev a hladkého svalstva orgánov..
• Patológia susedných orgánov. Zápal, poranenie, opuch, novotvary (benígne alebo malígne) v určitej oblasti ľudského tela môžu mať kompresívny účinok na susedné tkanivá..
• Prirodzené starnutie tela. Dochádza k postupnému opotrebovaniu systémov a tkanív, deštruktívnym zmenám ich funkcií.

Odrody choroby

V závislosti od času nástupu ochorenia sa rozlišuje vrodená a získaná (primárna a sekundárna) stenóza. Podľa formy kurzu - akútna (vyžadujúca chirurgický zákrok) a latentná (upravená konzervatívnou liečbou). Podľa lokalizácie patologického zúženia existuje stenóza miechového kanála, ako aj:

• hrtan;
• cievy (mozog, obličky atď.);
• centrálny kanál miechy;
• ústa aorty;
• mitrálna (lúmen medzi ľavou komorou a pravou predsieňou);
• pľúcny kmeň;
• krčka maternice (krčná);
• vrátnik;
• pažerák;
• celiakálny kmeň brušnej aorty;
• slzný kanál;
• močová trubica.

Príznaky

Znaky, podľa ktorých je možné posúdiť prejav vaskulárneho a orgánového zúženia, sa môžu líšiť. Závisí to od orgánu, kde sa vyskytujú deštruktívne zmeny, a od štádia, v ktorom sa nachádza patologický proces. Napríklad stenóza hrtana v akútnej forme priebehu ochorenia je charakterizovaná náhlymi záchvatmi udusenia a chronicky - postupne sa zhoršujúcim procesom ťažkostí s dýchaním, sprevádzaným „pískaním“, kašľom, zachrípnutím. Bledá koža.

Stenóza bedrovej chrbtice

V dôsledku vyvíjajúcich sa procesov starnutia tela (degeneratívne zmeny) dochádza k prirodzenému zúženiu miechovej cesty bedrovej chrbtice. K tomu dochádza častejšie u starších ľudí. Spinálna stenóza lokalizovaná v bedrovej oblasti je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Bolestivé bolesti v oblasti bedrovej chrbtice, krížov a kostrče. Nezávisia od polohy tela, často „dávajú“ nohám.
• Neurogénna krívanie. Bolesť, necitlivosť, slabosť dolných končatín pri chôdzi.
• Bolesť pripomínajúca lampu (cíti sa ako pásik pozdĺž celej nohy). Kompresia ciev miechy a nervov vedie k bolestivým príznakom Lassegha, Wassermana (svalové kŕče)..
• Porušenie citlivosti nôh. Pre pacientov so zatvorenými očami je ťažké rozpoznať, akým predmetom sa lekár dotkol končatiny - ostrý alebo tupý. Pocit končatín sa zhoršuje smerom k chodidlám. Stáva sa, že starší ľudia vôbec necítia prsty.
• Pocit brnenia, pálenia, „plazenia sa“ v nohách.
• Narušenie urogenitálneho systému. Prudká túžba močiť až po inkontinenciu moču, problémy s potenciou.
• Kŕče v nohách.
• Svalová dystrofia. Výsledkom je stenčenie a oslabenie dolných končatín.

Krčné cievy

Tepny krku, ktoré sú zodpovedné za prívod krvi do mozgu, môžu podstúpiť zúženie. Hlavná je ospalá. Je menej pravdepodobné, že budú postihnuté žily. Zúženie tepien je asymptomatické. Človek sa po mozgovej príhode dozvie, že má úzky lumen dutiny krčnej tepny. Pri prvých príznakoch sa musíte poradiť s lekárom, aby ste predišli problémom. Predzvesť mŕtvice:

• vzhľad "múch" (čierne bodky) pred očami, tmavnutie v očiach;
• závraty sprevádzané nevoľnosťou;
• hluk v ušiach;
• slabosť dolných končatín.

Srdcové cievy

Stenóza krvných ciev je vždy spojená s tvorbou aterosklerotických (ateromatóznych) plakov (hromadenie cholesterolu, vápniku a odpadu z spojivového tkaniva na stenách cievy). Zúženie srdcových a krčných tepien srdca vedie k ochoreniu koronárnych artérií, ktoré môže viesť k chronickému srdcovému zlyhaniu. Jeho príznaky sú nasledujúce:

• dýchavičnosť;
• vysoký krvný tlak
• bolesť srdca;
• tachykardia;
• opuch dolných končatín.

• Fázy puberty u dospievajúcich chlapcov, skorý a neskorý nástup dozrievania
• Huba na prstoch
• Výroba fotoalbumu k výročiu

Žalúdok

Pylorická striktúra alebo stenóza žalúdka sú dôsledkom peptického vredového ochorenia alebo onkológie. Zúženie priemeru vrátnika možno podmienečne rozdeliť do troch etáp, ktoré sa vyznačujú rôznymi príznakmi:

• Fáza kompenzácie. Drobné zúženie: kyslé vyrážky a pocit plného žalúdka aj po miernom jedle.
• Fáza subkompenzácie. Neustály pocit plného žalúdka, pocit bolesti, grganie, zvracanie, ku ktorému dôjde po jedle, prináša úľavu, zníženie hmotnosti pacienta, rozstrekovanie pupka pri palpácii.
• Fáza dekompenzácie. Vyčerpanie, dehydratácia s neustálym vracaním páchnucim.

Stenóza artérie dolných končatín

Príčinou zúženia tepien dolných končatín je často diabetes mellitus, patológia kardiovaskulárneho systému. Spinálna stenóza vedie k tkanivovej ischémii dolných končatín. Je spojená s aterosklerózou popliteálnej, femorálnej, tibiálnej artérie, hladovaním nervových buniek kyslíkom a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• všeobecná nevoľnosť;
• pocit studených nôh;
• kŕče s lýtkami v noci;
• necitlivosť prstov na nohách;
• únava pri chôdzi.

Ak v tomto štádiu nie sú prijaté žiadne opatrenia na liečbu choroby, proces zúženia priemeru krvných ciev môže viesť ku komplikáciám s nasledujúcimi príznakmi:

• vytrvalé krívanie;
• atrofia svalov nôh;
• impotencia;
• zle sa hojace, hnisajúce vredy tvorené v dôsledku mikrotraumov kože a svalov dolných končatín;
• gangréna.

Tepny mozgu

Intrakraniálna stenóza je charakterizovaná obmedzeným prietokom krvi do mozgu. Tento vážny stav, ak pretrváva dlhší čas, vedie k mŕtvici. Prechodný ischemický záchvat je ďalším dôsledkom zúženia mozgových tepien, ku ktorému dochádza rýchlosťou blesku, zmizne do jednej hodiny a príznaky závisia od oblasti porúch obehu:

• Paretické javy. Znížený svalový tonus a pohyb končatín alebo častí tela. Neveďte k úplnej paralýze.
• Afázia (nedostatok reči), dyzartria (nejasná výslovnosť), dezorientácia v priestore. Vyskytujú sa s léziami mozgových ciev ľavej hemisféry.
• Zrakové a sluchové postihnutie sprevádzané závratmi, nevoľnosťou, vracaním. Pozorované s léziami vertebrobazilárnych artérií.
• Porušená koordinácia - nedostatok prívodu krvi do malého mozgu.
• Krátkodobá amnézia - strata pamäti.

Vagíny

Hlavným príznakom vaginálnej stenózy je bolesť počas kopulácie. Niektoré ženy sa snažia zabrániť nechcenému tehotenstvu postriekaním kyslými roztokmi a zásadami po pohlavnom styku. Niekedy to vedie k popáleniu vagíny a zúženiu priesvitu vagíny. Ďalšie dôvody:

• Liečenie ožiarením. Aby sa zabránilo zúženiu pošvového lúmenu, je pri tejto liečbe potrebné použiť zvlhčovače a vaginálne dilatátory..
• Menopauza. S vekom ženy pociťujú atrofiu pošvových svalov..
• Chirurgia na vytvorenie umelej vagíny.
• Vaginizmus Pri tejto chorobe je funkčný kŕč svalov orgánu.

Cievna stenóza u detí

Izolovaná periférna stenóza pľúcnej tepny (chlopňová, supravalvulárna, subvalvulárna) je vrodenou malformáciou u detí. Jeho príčinami sú patológie vytvorené pred narodením dieťaťa:

• úzky aortálny krúžok;
• abnormálny vývoj alebo absencia jedného (dvoch) z troch ventilových letákov;
• jazva spojivového tkaniva pod aortálnou chlopňou.

Ak sa v počiatočných štádiách tehotenstva pomocou ultrazvuku u plodu určí závažná forma srdcovej patológie, potom sa tehotenstvo preruší. Je ťažké určiť ľahkú a strednú patológiu srdca plodu pomocou ultrazvuku. Ak majú lekári také podozrenie, potom sa diagnostika uskutočňuje pomocou echokardiografie (od 6-7 mesiacov), systematicky sledujúcej vývoj dieťaťa v maternici. Ihneď po jeho narodení sa rozhodne o účelnosti chirurgického zákroku.

Primárnu stenózu možno pripísať pľúcnej - zmenšenie priemeru pľúcnej tepny. Toto ochorenie je zaznamenané asi 10% z počtu novorodencov s vrodenou chorobou srdca. Zúženie lúmenu pľúcnej tepny vedie k veľkému tlaku na pravú srdcovú komoru. Srdcový sval sa zahusťuje, doba evakuácie krvi sa zvyšuje. S miernou patológiou je choroba asymptomatická, dieťa sa vyvíja normálne.

V prípade miernej závažnosti patológie sa u novorodenca objaví typický príznak - modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka a nechtov. Srdcové zlyhanie je bežné. Chirurgický zákrok sa vykonáva vo veku 5 - 10 rokov. Závažné pľúcne zúženia sa dajú liečiť iba chirurgickým zákrokom a mali by sa vykonať čo najskôr po narodení dieťaťa. Oneskorenie môže viesť k smrti dieťaťa.

Stupeň ochorenia

Stenóza sa hodnotí podľa úrovne prejavu a zložitosti príznakov. Existuje mnoho druhov striktúr dutých orgánov a krvných ciev tela. Súčasne sa rozlišuje niekoľko stupňov ochorenia s rôznou závažnosťou príznakov:

• Prvý stupeň môže byť asymptomatický. Na stenách rúrkových štruktúr sú plaky, ktoré však zatiaľ nemajú patologické účinky na orgánové systémy:

1. Gastrointestinálny trakt - grganie, kyslá chuť, menej často zvracanie;
2. miechové kanály - ťažkosti v nohách, únava;
3. horné dýchacie cesty - dýchavičnosť.

• V druhej fáze sú príznaky jasne odlíšiteľné a je pozorovaná progresia ochorenia. Stav pacienta sa zhoršuje, vyhľadá lekára. Vazokonstrikcia môže spôsobiť zložité klinické abnormality vo forme záchvatov:

1. z tráviaceho traktu - časté zvracanie, dehydratácia;
2. kardiovaskulárny systém - ischemická choroba srdca;
3. mozog - prechodný ischemický záchvat.

• Posledná etapa. Lúmen tubulárnych orgánov a ciev je minimálny alebo úplne zablokovaný. Patologické zmeny ovplyvňujú celé orgánové systémy. Ak sa závažné ošetrenie nevykoná, môže byť pre pacienta smrteľné.

• Dieťa má zelené stoličky
• Ako obnoviť SIM kartu MTS
• Vitamín B6 - návod na použitie, ktoré výrobky obsahujú

Možné komplikácie

Pre každý typ stenózy sú možné jej vlastné komplikácie. Okrem vyššie opísaných sú to:

• akútny pľúcny edém v dôsledku slabosti ľavej komory, ktorého výsledkom je hypoxia;
• pľúcne krvácanie, hemoptýza (z prasknutia priedušiek);
• arteriálna hypertenzia malého kruhu (únava, dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, mdloby, opuch krčných žíl, zväčšenie pečene);
• arytmia (záchvaty palpitácie);
• tromboembolická komplikácia (prítomnosť trombu v ľavej predsieni)

• bronchitída;
• tracheitída;
• zápal pľúc;
• pľúcna hypertenzia

• neplodnosť;
• Ťažkosti s otvorením krčka maternice počas pôrodu

• vred;
• tvorba malígneho nádoru;
• krvácanie do pažeráka;
• kachexia (extrémne vyčerpanie)

• ischémia tráviaceho systému

• dakryocystitída (zápal slzného vaku oka)

• pyelonefritída;
• ochorenie obličkových kameňov

Diagnostika

Zúženie orgánov a krvných ciev určujú pomocou hardvérových a laboratórnych metód lekári úzkej špecializácie, ktorá zahŕňa lokalizáciu striktúry. Ak je pre pacienta ťažké určiť etiológiu bolesti, mal by sa obrátiť na terapeuta, ktorý ho odošle k správnemu špecialistovi na získanie kompletnej anamnézy. Môžete potvrdiť alebo vyvrátiť predpokladanú diagnózu stenózy pomocou:

• dopplerografia (metóda ultrazvukového skenovania);
• auskultácia;
• angiografia (röntgenové vyšetrenie);
• terapia magnetickou rezonanciou;
• Počítačová tomografia;
• elektrokardiogram;
• echokardiografia;
• laboratórne testy krvi a moču;
• ezofagoskopia;
• fibrogastroduodenoscopy.

Liečba

Samoliečba stenózy vedie k komplikáciám, ktoré môžu zapnúť nezvratné procesy v tele pacienta, ktoré môžu viesť k smrti. Je potrebné identifikovať ochorenie včas, pretože v počiatočných štádiách sa dá vyliečiť pomocou liekov. Ak sa v počiatočných štádiách zistí zúženie orgánov a krvných ciev, na liečbu detí a dospelých sú použiteľné nasledujúce metódy:

• predpisovanie liekov;
• fyzioterapia;
• komplex fyzikálnej terapie (cvičebná terapia)
• tradičné metódy liečby;
• diétna terapia.

V 2-3 štádiách tohto ochorenia je niekedy nevyhnutný chirurgický zákrok na korekciu patológie. Zvláštna pozornosť si vyžaduje degeneratívnu stenózu (vyvíjajúcu sa na pozadí iných chorôb). Existujú prísne zamerané liečby na prísne lieky:

• Trakcia a kompresia chrbtice. Vykonáva sa pod dohľadom lekára pomocou špeciálneho prístroja. Ak sa postup vykoná nesprávne, existuje riziko ďalších komplikácií..
• Masáže. Svaly sa uvoľňujú, bolesť klesá so zúžením miechových kanálov a krvných ciev. Obzvlášť účinný pri eliminácii stenózy u detí.
• Odstránenie krvnej zrazeniny (endarterektómia). Chirurgický spôsob uvoľnenia lúmenu krvných ciev.
• Obnova rovnováhy elektrolytu a vody. Používa sa na rozšírenie stien žalúdka.

Konzervatívna terapia

Metódy konzervatívnej terapie závisia od miesta a stupňa stenózy. Pri liečbe drogami je bežné, že všetky typy striktúr predpisujú lieky s nasledujúcimi vlastnosťami:

• Protizápalové. Akákoľvek stagnácia, ktorá spôsobí zúženie orgánov a krvných ciev, nevyhnutne povedie k zápalovým procesom. Ich zastavenie, kým sa nevylieči hlavná príčina, je hlavnou úlohou takýchto liekov..
• Lieky proti bolesti. Tieto lieky sú predpísané pacientom, ktorí trpia bolesťou striktúry..
• Dekongestíva. Lekár predpisuje tento typ lieku pacientovi na podporu normálneho života. Takéto lieky sú obzvlášť dôležité pri spinálnej stenóze..
• Prípravky na zvýšenie nervovosvalového vedenia. Všetky prísne opatrenia, vzhľadom na negatívny vplyv na prívod krvi do orgánových systémov, vedú k atrofii svalov a nervových zakončení. Lieky tejto skupiny interferujú s týmto procesom..
• Multivitamínové komplexy. Predpisujú sa pacientom oslabeným chorobou.

Konzervatívna terapia na liečbu vaskulárnej stenózy je založená na liekoch, ktoré zriedia krv a zabraňujú ďalšiemu zvyšovaniu plaku:

• Kardiomagnet. Protidoštičkové liečivo, ktoré kombinuje kombináciu kyseliny acetylsalicylovej a hydroxidu horečnatého na zabránenie tvorby trombov, má protizápalové a analgetické účinky. Znižuje riziko infarktu myokardu u pacientov s komplikáciami chorôb kardiovaskulárneho systému. Je profylaktický prostriedok proti opätovnému vytváraniu krvných zrazenín u pacientov s mozgovou príhodou.

Medzi jeho výhody patrí optimálne množstvo kyseliny acetylsalicylovej odporúčané Európskou asociáciou srdca. Hydroxid horečnatý obsiahnutý v kompozícii chráni žalúdočnú membránu pred podráždením kyselinou aspirínom. Medzi nevýhody patrí schopnosť blokovať iba jeden mechanizmus tvorby krvných doštičiek spojený so syntézou cyklooxygenázy.

• Warfarín. Nepriame antikoagulancium. Potláča pôsobenie vitamínu K, ktorý podporuje tvorbu faktorov zrážania krvi. Vďaka tomu sa krv stáva redšou. Má dlhý polčas, užívaný raz denne. Je predpísaný osobám náchylným na trombózu v srdcových tepnách. Maximálny účinok užívania lieku sa pozoruje 3-5 dní po začiatku podávania a trvá asi 5 dní po ukončení kurzu.

Medzi výhody - liek sa môže použiť pri komplexnej liečbe protidoštičkovými liekmi, pretože má odlišný mechanizmus účinku. Medzi mínusmi interaguje s mnohými látkami a dokonca aj produktmi, čo zhoršuje jeho antikoagulačné vlastnosti. Pri interakcii s určitými liekmi (Cimetidín, Chloramfenikol atď.) Zvyšuje riziko krvácania.

Chirurgia

Chirurgický zákrok sa používa, keď sú nechirurgické metódy liečby striktúr neúčinné. V medicíne sa používajú nasledujúce metódy chirurgických úprav lúmenu krvných ciev a orgánov:

• Stentovanie - stlačenie plaku (novotvar). Najskôr sa vykoná invazívne vyšetrenie - zavedenie špeciálneho katétra so stentom (valcový rám) do miesta patológie. Cievka alebo orgán sa rozšíri stlačením plaku / novotvaru na jeho stenu. Umelá štruktúra zostáva v cieve (orgáne), čo uľahčuje voľný prietok krvi.
• Bypass je operácia zahŕňajúca otvorenie lebky. Vďaka zložitej chirurgickej manipulácii sú intrakraniálne cievy presmerované tak, že obchádzajú abnormálnu formáciu.
• Plastická chirurgia cievy. Keď je podkľúčová tepna upchatá, je spojená s krčnou tepnou. Niekedy sa odstráni časť postihnutej cievy a vykoná sa protetika (použije sa syntetický implantát). Podobná metóda sa používa na zvýšenie lúmenu dutých orgánov..
• Bypass - vytvorenie novej cesty (skratu) prietoku krvi obídením postihnutej oblasti (blokáda).
• Endarterektómia - odstránenie krvnej zrazeniny. Oprava postihnutého miesta resekciou.

etnoveda

Oficiálna medicína je skeptická voči liečbe tradičnými metódami. V počiatočných štádiách stenózy vedie prechod na zdravý životný štýl pacienta (špeciálna strava, fyzická aktivita k cvičeniu atď.) A liečba metódami tradičnej medicíny k samoliečeniu tela a normalizácii ľudského zdravia. Alternatívne metódy liečby zúženia miechových kanálov naznačujú použitie:

• Komprimuje:

1. Horčicové omietky vo vreckách sa nanášajú na problémovú oblasť chrbta natretú medom a zabalenú do celofánu.
2. Kadidlo (50 g) rozpustite v jablčnom octe (50 g). Navlhčite vlnenú handričku roztokom, naneste na problémové miesto niekoľko večerov za sebou.
3. Chren, reďkovka z rovnakých častí na rošt. Pridajte kyslú smotanu. Na postihnutú chrbticu naneste gázový obväz, na vrch zmiešané ingrediencie. Zakryte polyetylénom, izolujte.

• Trenie:

1. Masírujte medom večer pred spaním trením.
2. Eukalyptová tinktúra na alkohole.
3. Mletie sa pripravuje nasledovne: polovica pohára kvetov orgovánu sa naleje do 0,5 litra vodky a trvá dva týždne na tmavom mieste.

• Lieky proti bolesti v ústach:

1. Jeden pohár medu, 2 poháre strúhanej reďkovky, nalejte 0,5 litra vodky. Konzumujte ráno a večer, 1 lyžičku pol hodiny pred jedlom.
2. 4% roztok propolisu užívajte 20 kvapiek 3krát denne pred jedlom.
3. Plody gaštanu konského sú olúpané, naliate alkoholom, trvajú 10 dní na tmavom mieste bez pretrepávania (na 10 g ovocia - 100 ml alkoholu). Kmeň. Pite 30 kvapiek 1 krát denne pred jedlom.

Prevencia

Aby ste zabránili tvorbe cholesterolových plakov a posilnili krvné cievy, musíte dodržiavať diétu, ktorá do stravy zahŕňa zeleninu, ovocie, morské plody, ryby a rastlinné tuky. Je potrebné udržiavať si zdravú telesnú hmotnosť, prestať fajčiť a piť alkohol. Realizovateľná fyzická aktivita vo forme špeciálnych cvičení vedie k zvýšeniu aktivity a zlepšeniu celkového blaha človeka. Prevencia stenózy si vyžaduje:

• Systematicky podstúpiť komplexné vyšetrenie tela na včasné zistenie a liečbu chorôb predchádzajúcich striktúram: reumatizmus, hypertenzia, angína pectoris, infekčná endokarditída, osteochondróza atď..
• Vykonajte systematické sledovanie krvného tlaku, cukru v krvi. Starší ľudia, pacienti s hypertenziou, diabetes mellitus musia merať tieto ukazovatele. Akákoľvek dlhodobá odchýlka od normy vedie k vaskulárnej ateroskleróze.
• Pite veľa vody (až 3 litre denne).